... kh c bit gia cc chng tc, gii tớnh, genotype, lng virus, nng men gan, cc yu t bnh lý i kốm [50] Giỏ tr chn oỏn ca FibroTest khụng c kh c bit cho cc mc k cn cng nh cho cc mc cc im.[50] Li ớch ... mc x húa gan, iu ny rt hu ớch cho cc nh lõm sng chn oỏn v iu tr Ngoi ra, Fibroscanc n c ch nh rng rói cho cc trng hp kim tra sc khe theo yờu cu hay ch nh thm khỏm cho cc i tng c nguy c cao ... trng Ch bnh nng hoc c bin chng x gan mi xut hin cc triu chng ny Do vy viờm ganC mn tớnh cn c chn oỏn sm [9,10] - Bờn cnh nhng triu chng khụng c hiu trờn, cn phi chỳ ý n triu chng ngoi gan c...
... QUICKI p 0,0001 Nhận xét: - Số trường hợp c QUICKI giảm bệnh nhânviêmganCmạntính chiếm tỷ lệ cao (89,4%) 45 Bảng 3.13 Chỉsố HOMA IR QUICKI theo m c độ xơ hóa bệnhnhânviêmganCmạntính ... 0,0001 - Số trường hợp c HOMA IR tăng bệnh nhânviêmganCmạntính chiếm tỷ lệ cao (91,5%) Bảng 3.11 Chỉsố QUICKI theo giới bệnhnhânviêmganCmạntính QUICKI Giới Bệnhnhân n X ± SD p 44 ... tương quan số HOMA IR m c độ xơ hóa bệnhnhânviêmganCmạntínhNhận xét: Chỉsố HOMA IR c mối tương quan với mư c độ xơ hóa gan đánh giá qua số Kilopascal bệnh nhânviêmganCmạntính (r=0,31,...
... (+); BN viêmganc nghiện rợu; viêmgan nguyên nhân kh c có bệnh kh c kết hợp (sỏi mật, viêm đờng dẫn mật ) Phơng pháp nghiên c u * Điều trị toflovir: BN đ c điều trị sở (bằng thu c glucose, vitamin ... disoproxil fumarate thu c kháng HBV phổ rộng, c chế virut thể hoang dại thể đột biến tr c nhân, t c dụng với BN tr c bị kháng với thu cc chế virut kh c Cho tới ngời ta cha phát đ ctình trạng HBV ... Cc nghiên c u Hiệp hội Nghiên c u Gan châu Âu (EASL) Mỹ (AASLD) cho kết tơng tự [3, 5] Kết luận B c đầu nghiên c u sử dụng toflovir điều trị cho 42 BN VGBMHĐ rút sốnhận xét: Toflovir c tác...
... virus viêmgan B c p tính, c chuyển đổi huyết HBeAg dấu hiệu báo trư c trình HBsAg trở nên âm tính xuất anti-HBs bệnhnhânviêmganc p khỏi bệnh [5] Ởbệnhnhân nhiễm virus viêmgan B mạn tính, ... quan trọng c tiềm ứng dụng th c hành lâm sàng Jules Levin cs nghiên c u mối liên quan nồng độ HBsAg cccDNA bệnhnhânviêmgan B mạntính [49] Trong viêmgan B mạn tính, cccDNA tế bào gan hoạt ... thu c chất nền, chất c m ứng, chất c chế emzym Không c tương t c thu c có ý nghĩa lâm sàng quan sát thấy với TDF [36] 1.3.3 Hiệu lâm sàng TDFở bệnhnhânviêmgan B mạntính Đã c nhiều nghiên c u...
... F3 c 20% bệnhnhân giai đoạn F4 3.2 Chỉsốfibroscansố APRI chẩn đoán giai đoạn xơ hoá bệnhnhânviêmgan vi rút Cmạntính 3.2.1 ChỉsốFibroscan chẩn đoán giai đoạn xơ hoá bệnhnhânviêmgan ... bệnhnhânviêmgan vi rút Cmạntính Đánh giá giá trị số APRI fibroscan chẩn đoán giai đoạn xơ hoá bệnhnhânviêmgan vi rút Cmạntính 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 Sơ lư c lịch sử bệnhviêmganmạn ... 30 bệnhnhân VGVR Cmạntính nghiên c u 86,7% bệnhnhânc bạch c u từ – 10 G/l, 13,3% bệnhnhânc bạch c u G/l bệnhnhânc bạch c u cao 10 G/l - Xét nghiệm tiểu c u: Bảng 3.6: Kết tiểu c u...
... s cytokine kh c cng tng lờn gan v huyt ca bnh nhõn viờm gan ru [22] T c dng sinh hc ca cc cytokine c mi liờn h cht ch vi cc biu hin lõm sng ca bnh gan ru (bng 1.2) Bng 1.2 Cc t c dng ca cytokine ... thng gan bng c ch gõy cc ỏp ng dch qua trung gian t bo hoc dch dch th vi cc protein b bin i ớch ca nhng ỏp ng dch ny l cc protein t bo gan b bin i bi t c ng ca ru v cc hp cht acetaldehyde ... mụ, mc suy gim õm cha ỏng k nờn c n x c nh cc honh v ng b cc tnh mch gan + Mc 2: Gia tng lan to mc cn õm v mc suy gim õm, kh nng nhỡn thy b cc tnh mch gan v c honh b gim nhiu + Mc 3:...
... gây c i thiện họat động nhận diện kháng nguyên, kích thích ch c trợ giúp lymphô T CD4+, ch c gây hiệu ứng (effector) CD8+ kích thích họat động hệ thống miễn dịch chung, gây c chế chép virút chuột ... cho thấy c t c dụng c chế siêu vi C u hỏi đặt cho nghiên c u v c xin c vai trò thải trừ siêu vi hay không, vi c phối hợp v c xin c t c dụng ph c đồ phối hợp với lamivudine điều trị viêmgan ... Nghiên c u can thiệp phân bố ngẫu nhiên với nhóm can thiệp nhóm chứng C mẫu Đư ctính tóan 60 bệnhnhân cho nhóm nhằm phát m c chênh lệch tỷ lệ đáp ứng #p >0.17 với â=0.8 á=0.05 Tiêu chuẩn chọn bệnh...
... m c độ xơ hoá gan cao • Chỉsố xơ c ng – Fibrosis index 21 Hai số xơ c ng ghi nhận y văn Chỉsố xơ c ng Nhật Bản (Tasumi c ng 2010) số xơ c ng Đ c (Friedrich Rust c ng 2007) , Đối với số xơ c ng ... viêmganCmạn .57 4.4.2 Mô bệnh h cgan 58 Trong 32 bệnhnhân nghiên c u, tỉ lệ bệnhnhânc m c độ hoạt động viêm nhẹ A1 hình ảnh mô bệnh h cgan theo Metavir chiếm tỉ lệ cao 53.13%, ... c u kh c công bố Việt Nam Ccsố liệu thông tin nghiên c u hoàn toàn x c, trung th c khách quan, x cnhận chấp nhậnsở nơi nghiên c u cho phép lấy số liệu x cnhận Tôi xin hoàn toàn chịu trách...
... pylori bệnhnhânviêm dày mạntínhc trào ng c dịch mật so sánh với bệnhnhân trào ng c dịch mật Phân tích mối liên quan trào ng c dịch mật týp H.pylori với tổn thơng mô bệnh h cviêm dày mạntính ... soi, mô bệnh h c, tỷ lệ nhiễm kiểu gen Helicobacter pylori bệnhnhânviêm dày mạntínhc trào ng c dịch mật. Nhằm m c tiêu: Nghiên c u hình ảnh nội soi, mô bệnh h c, tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori ... kh c là: OR = 9,33 (95% CI: 2,31 37,73) Viêmmạn hoạt động chiếm tỷ lệ cao kh c biệt nhóm BN (p > 0,05) chơng bn luận 4.1 Đ c điểm viêm dày bệnhnhânc trào ng c dịch mật: Tỷ lệ viêm dày mạn tính...
... bệnh kh c người mang HBV mạntính không triệu chứng, viêmganc p tính tự hồi ph c, viêmganmạntính xơ gan Vậy nguyên nhân dẫn đến kh c biệt chưa th c hiểu rõ Việt Nam nư c nằm khu v c có tỷ ... nhiều m c độ bệnh kh c từ người mang virut mạntính không triệu chứng đến viêmganc p tính, viêmganmạn tính, xơ gan ung thư gan Nguyên nhân gây nên kh c biệt biểu lâm sàng đến chưa hoàn toàn sáng ... pre-S cao nhóm ung thư gan (30%), tiếp đến xơ gan (27,8%), viêmganc p (15,4%), người mang HBV mạntính (12,5%) viêmganmạntínhc 9,6% [9] Kết nghiên c u cho thấy nhóm người mang HBV mạn tính...
... ProbeA Mẫu dò 5’-FAM ACATCTCGTCAATCTCCGCGAG– BHQ13’ 22 ProbeB Mẫu dò 5’-HEX TCCATATCGTCAATCTTATCGAAGA– BHQ2-3’ 25 ProbeC Mẫu dò 5’-Cy5 CCCATATCGTCAATCTTCTCGAG– BHQ23’ 23 Tên Ch c Trình tự PrimerHBV-F ... th¸i c u tr c cđa HBV C u tr c virion Dạng c u tr c HBV huyết - HBV thu c họ Hepadnaviridae, cc u tr c DNA - HBV dạng c u tr c hạt virion hồn chỉnh, c u tr c hình c u hình ống Lipoprotein chứa ... gien S gien HBV c ng bố ngân hàng gien tổng hợp c ng ty IDT (USA) Chiều dài (bp) Kích thư c sản phẩm PCR (bp) 5’-CTGGTGGC TC AGT TCA GGA AC-3’ 22 91 Mồi ngư c 5’-GGCGCAGGGTCCCCAAT- 3’ 17 ProbeA...
... 72) tui Hi cu h s ca cc bnh nhõn, tỡm hiu v t l bin chng, t vong, c im kớch thc, v trớ ca U theo phõn loi nm 2002 ca Hip hi Ung th d dy Nht bn, ccc quan ct c ng ton b d dy, bin chng sm sau ... lõm sng, cc tn thng mụ bnh hc tn ti, thm trớ tin trin v bnh s hot ng ccc yu t nguy c t c ng Bng Cc triu chng c nng kh c Triu chng c nng hi chua núng y bng, chm tiờu Bun nụn v nụn Nụn mỏu ... nghiờn cu mụ t ct ngang c phõn tớch ỏnh giỏ ccc im triu chng lõm sng, hỡnh nh ni soi v mụ bnh hc X lý s liu: S liu c nhp bng phn mm EPIINFO 6.04, x lý phõn tớch bng phn mm STATA 12.0 theo c c...
... Trong sốbệnhnhânviêm dày c nhiễm H.pylori nghiên c u, làm xét nghiệm PCR x c định gen cagA, vacA cho 100 BN: 7.1 CagA viêm dày mạn: Nhiễm H pylori VDDMT cagA (+) cagA (-) p n (%) n (%) Viêmmạn ... gen H.pylori mô bệnh h cviêm dày mạnViêm dày mạn Kiểu gen HP Viêmmạn nông n(%) Viêmmạn teo n(%) cagA (+), vacA (+) (4) 24 (96) cagA (-), vacA (-) (7,5) 49 (92,5) cagA (-), vacA (+) 22 (100) ... Thắng (11) thấy viêm dày mạn thể hoạt động chiếm tỷ lệ cao (66 - 83,7%) tỷ lệ nhiễm H.pylori cao (90 - 96,8%) nghiên c u chúng tôi, sốbệnhnhâncviêm niêm m c dày mạn tính, tỷ lệ viêm teo kèm...
... hãng IBM Ccsố liệu xử lý theo thuật toán thống kê y h c 2.4 ĐẠO Đ C NGHIÊN C U - Nghiên c u ph c vụ s c khỏe bệnhnhân nâng cao chất lượng điều trị Đảm bảo giữ bí mật cho bệnhnhânBệnhnhân tự ... triệu chứng mũi xoang nặng hơn, ảnh hưởng đến ch c nhiều Một số trường hợp c thời gian m cbệnh ngắn (từ – 12 tháng) tình trạng viêmmạntính chưa ảnh hưởng nhiều đến sống, vài bệnhnhân chưa ... Annesi-Maesano c ng tổng kết nghiên c u cho thấy c 34% viêm mũi xoang mạntínhc kèm theo hen [33] Kết cao nghiên c u chúng tôi, điều lý giải c mẫu 41 nghiên c u nhỏ Nhóm bệnhnhânc hội chứng trào...
... trạng viêmmạntính chưa ảnh hưởng 45 nhiều đến sống, vài bệnhnhân chưa quan tâm khám bệnh th c gây nhiều khó chịu, nên đánh giá thời gian m cbệnh dựa hỏi bệnh chưa thật x c 4.1.4 Tiền sử Bệnhnhân ... Tôi xin cam đoan c ng trình nghiên c u riêng Ccsố liệu, kết khóa luận trung th c chưa c ng bố c ng trình kh c T c giả khóa luận NGUYỄN THỊ HẰNG M C L C Lời c m ơn Lời cam đoan Danh m c chữ viết ... ĐẠO Đ C NGHIÊN C U - Nghiên c u ph c vụ s c khỏe bệnhnhân nâng cao chất lượng điều trị - Đảm bảo giữ bí mật cho bệnhnhân - Bệnhnhân tự nguyện tham gia nghiên c u 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN C U...
... ph H ChíăMinhăđưă giúpăđ su t trình h c t p hoàn thành lu năv n M CL C TRANG PH BÌA L IăCAMă OAN L I C Mă N M CL C CH VI T T T VÀ T KHÓA DANH M CCC B NG DANH M CCC HÌNH DANH M CCC L Uă ... th c ăđ ca cho quan sát phân tích v cc đápă ngăđi u tr , s ca c n thi tăđ ctính theo c ng th ctính t l : - D a t l c ETVR chung c aăđi u tr d đoánălƠăpă=ă0,8[1] - d = 0,12 - Tính raăđ c n ... ng.ăInăvivo, cc phơnăt coreăproteinătr ngăthƠnhăđ c cho hình thành homo-multimer n m ch y u màng l i n i bào.[48] Nó c ch ng c u tr c t o thành l p v capsid ch a b gen c a HCV, ra, core protein c ch...
... - Bệnhnhân < 17 tuổi - Bệnhnhân phụ nữ c thai - Bệnhnhân đồng nhiễm: HCV, HIV - Bệnhnhânc kết hợp nguyên nhân kh c: viêmgan rượu, viêmgan thu c, hoá chất, viêmgan tự miễn - Bệnhnhân ... HBeAg âm tính Hiện nhiều bệnhnhânviêmgan B mạntínhc HBeAg âm tính không nhìn nhận đầy đủ điều trị m c cho nhân lên virus Một số thày thu c quan niệm bệnhnhânviêmgan B mạntínhc HBeAg ... bệnhnhân chẩn đoán viêmgan B mạntính điều trị Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnhnhân Nhóm bệnhnhân lựa chọn vào nghiên c u phải chẩn đoán x c định viêm gan...
... viêmganmãntính xơ gan Virus VGB nguyên nhân gây bệnh xơ gan ung thư gan VGB bệnh coi nguy hại b c khả gây viêmgan thể tối c p, gây viêmganviêmgan mãn, làm chết người ngay, làm chết dần chết ... nhiên, chọn tất bệnhnhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán VGB c p tính VGB mãntính với tiêu chuẩn chọn bệnhnhân 2.3.3 C mẫu Áp dụng c ng th ctínhc mẫu: n = Ζα 2 p (1 − p ) ∆2 Trong đó: n: Sốbệnhnhân ... h c Hình 2.2 Máy xét nghiệm huyết h c Cell_DYN 1700 - Mẫu máu sau lấy cho vào ống chống đông EDTA l c nhẹ, chống vỡ hồng c u chất chống đông - Chỉsố huyết h cSố lượng: hồng c u (RBC), bạch c u...