... lưng, đau vùng thượng vị - Triệu chứng: đau thắt, bóp nghẹt lồng ngực, cócó cảm giác bỏng rát, đau kéo dài 30 giây tới vài phút khơng q 15 phút Có đau xuất rõ gắng sức Cơn đau giảm dùng thuốc giãn ... liên quan đến phù, khó thở thành cơn, liên quan đến thay đổi thời tiết hay nhiễm khuẩn, điều trị thuốc giãn phế quản khó thở giảm hết Đau ngực Đau ngực triệuchứng thường gặp bệnh lý tim mạch, ... suy tim theo NYHA 19 64: Độ I : khơng khó thở lao động gắng sức Độ II : khó thở nhẹ gắng sức Độ III: khó thở rõ gắng sức nhẹ Độ IV: khó thở khơng gắng sức, khả lao động + Triệuchứng khó thở gặp...
... lỗ van lá, hở van 10 Nói khàn Do nhĩ trái to chèn vào dây thần kinh quặt ngược gây triệuchứng nói khàn 11 Đau cách hồi - Xảy bệnh nhân lại xa, thấy đau vùng bắp chân, nghỉ ngơi giảm - Do thiếu ... gây triệuchứng - Xác định rõ nhĩ trái, thất trái to chèn thực quản chụp X quang tim phổi tư nghiêng trái có uống barite - Nhĩ trái to chèn thực quản gặp số bệnh: hẹp lỗ van lá, hở van 10 Nói ... Nguyên nhân: xơ vữa động mạch, bệnh Burger, viêm tắc động mạch chi 12 Vàng da niêm mạc - Da niêm mạc bệnh nhân vàng dần lên triệuchứng thường gặp xơ gan tim có suy tim nặng kéo dài - Các đường...
... tổn thương 1 .3. 1. Đau ngực bệnh lý phổi - màng phổi: - Đau thường khởi phát đột ngột, kèm theo cótriệuchứng lâm sàng Xquang - Đau viêm phổi cấp: đau vú, đau tăng ho, thường cótriệuchứng khác ... sụn sườn ( hội chứng Tietze ) - Tổn thương cơ, đau cơ, viêm - Tổn thương thần kinh liên sườn: đau lan dọc theo xương sườn 1/ 2 lồng ngực - Đau ngực người chơi thể thao ( tennis ) 1 .3. 4 Đau nguyên ... liên sườn, bụng 2 .3 Đặc điểm: Phân tích đặc điểm ho giúp ích cho chẩn đốn 2 .3. 1 Hồn cảnh thời gian xuất ho: - Tự phát - Xuất gắng sức,thay đổi tư thế, nuốt ( ho nuốt triệuchứng đặc trưng dò...
... tâm lý, bao gồm cả những chứng đau tưởng tượng, đau khơng có căn ngun hay gặp trên lâm sàng 1. 2 Các cơ sở của cảm giác đau: 1. 2 .1 Cơ sở sinh học: Cơ sở sinh học của cảm giác đau bao gồm cơ sở giải phẫu, sinh lý, sinh hóa, nó cho phép giải mã được tính chất, thời ... nhóm trong 4 nhóm lớn: về cảm giác (gồm các phân nhóm từ 1- 10), về cảm xúc (gồm các phân nhóm từ 11 đến 15 ), về đánh giá (gồm phân nhóm 16 ) và nhóm khác (gồm các phân nhóm từ 17 đến 20) . Mỗi phân nhóm tương ứng với một ... Do Bouhassira đề xuất năm 2005 dùng để chẩn đốn phân biệt đau thần kinh và đau nhận cảm. Gồm có 2 câu hỏi về đau (7 triệu chứng) do bệnh nhân trả lời, và 2 test cảm giác da (3 triệu chứng) do thầy thuốc thăm khám: - Câu hỏi dành cho bệnh nhân: + Câu hỏi 1: Đau có hay nhiều số đặc...
... cảnh khởi phát, triệuchứng kèm, yếu tố tăng giảm Những thông tin triệuchứng kết hợp, triệuchứng dày ruột triệuchứng toàn than giúp ích việc làm sáng tỏ ngun nhân đau bụng 3 Hỏi bệnh sử kỹ ... 30 0g có chứa khoảng 15 0 ml nước Khi lượng phân hàng ngày 30 0g (khoảng 250 ml nước): Tiêu chảy Dù cấp hay mạn, tiêu chảy gây rối loạn nước điện giải Triệuchứng Các triệuchứng tiêu chảy thường ... nào? III CÁC HỘI CHỨNG CHỦ YẾU Các bệnh nội tiết chia thành ba nhóm: Hội chứng cường hay suy tuyến Các hội chứng cường hay suy đơn tuyến thấy hầu hết tuyến nội tiết: 1.1 Hội chứng cường tuyến:...
... Phổi thành ngực Cơ hô hấp Sense stretching of structures in lungs and chest wall Manning HL, Schwartzstein RM; Pathophysiology of Dyspnea NEJM (19 95), 33 3 :15 47 -15 53 ĐẶC ĐiỂM TRIÊUCHỨNG Mức độ khó ... trưng PaO2 bình thường Biểu lâm sàng tùy thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái khơng triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HƠ HẤP: NGĨN TAY ... to , Nguyên nhân thường nhiễm trùng có lao Ho máu biến chứng áp xe phổi amibe thứ phát từ áp xe gan, đàm có màu chocolate TRIỆU CHỨNGCƠNĂNG HƠ HẤP: TÍM Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Xảy tăng Hb khử...
... Phổi thành ngực Cơ hô hấp Sense stretching of structures in lungs and chest wall Manning HL, Schwartzstein RM; Pathophysiology of Dyspnea NEJM (19 95), 33 3 :15 47 -15 53 ĐẶC ĐiỂM TRIÊUCHỨNG Mức độ khó ... trưng PaO2 bình thường Biểu lâm sàng tùy thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái khơng triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HƠ HẤP: NGĨN TAY ... to , Nguyên nhân thường nhiễm trùng có lao Ho máu biến chứng áp xe phổi amibe thứ phát từ áp xe gan, đàm có màu chocolate TRIỆU CHỨNGCƠNĂNG HƠ HẤP: TÍM Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Xảy tăng Hb khử...
... Phổi thành ngực Cơ hô hấp Sense stretching of structures in lungs and chest wall Manning HL, Schwartzstein RM; Pathophysiology of Dyspnea NEJM (19 95), 33 3 :15 47 -15 53 ĐẶC ĐiỂM TRIÊUCHỨNG s s s s ... phát: gắng sức, dị ngun… Thì hô hấp Biểu kèm Tiền sử tái diễn triệuchứng NGUYÊN NHÂN KHÓ THỞ CẤP s s s s s s Suy tim trái, phù phổi cấp Tràn khí màng phổi Cơn hen cấp Tắc nghẽn đường thở cấp ... kỳ ngưng kéo dài vào thở - Thường thấy chống hay bệnh cảnh có giảm cung lượng tim nặng TRIỆU CHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ ...
... phân, số lần > 30 0 g/ngày (≥ 250 ml nước) → Rối loạn nước điện giải Triệuchứng • Đau quặn bụng, buồn nơn, nơn • Cảm giác mắc cầu • Tiêu phân nhiều nước ± nhầy 43 TIÊU CHẢY Triệuchứng thực thể ... liên kết, porphyria… 12 DÀN BÀI ĐAU BỤNG BUỒN NƠN, NƠN Ợ NĨNG NUỐT KHĨ XUẤT HUYẾT TIÊU HĨA THAY ĐỔI THĨI QUEN ĐI TIÊU 13 BUỒN NƠN - NƠN Buồn nơn: triệuchứng báo trước nôn ... giảm/nặng thêm 10 ĐAU BỤNG CẤP BỆNH SỬ Triệuchứng kèm Đau liên quan Viêm phổi Viêm màng tim Nhồi máu tim Tiền sử gia đình Kinh nguyệt Sử dụng thuốc kháng đông Giang mai, lậu 11 ĐAU BỤNG MẠN...
... ho máu mức độ vừa, thường ho vào buổi sáng màu đỏ tím ( màu mận chín ) 4.6 .3 Giãn phế quản: Trong giãn phế quản thể khơ biểu ho máu, máu đỏ tươi, tái phát nhiều lần, dễ nhầm với lao phổi 4.6.4 ... kỹ bệnh sử dày; cần soi phế quản soi dầy để phát tổn thương phổi 4.6 Các nguyên nhân ho máu: 4.6 .1 Lao phổi: Là nguyên nhân hay gặp nhất, tất thể lao gây ho máu từ đến nhiều Trong lao phổi tiển ... thương, vết thương phổi can thiệp thủ thuật soi phế quản, sinh thiết phổi qua thành ngực Khó thở: 5 .1 Định nghĩa: Khó thở cảm giác khó khăn, vướng mắc thở bệnh nhân Khó thở làm thay đổi đặc điểm hoạt...
... hội chứng thận hư Đau bên thường gặp sỏi đài-bể thận, sỏi nhỏ 1 /3 niệu quản, viêm tấy quanh thận bên phải bên trái Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệuchứng ... quang phát sỏi niệu quản 1 /3 - Phân biệt đau quặn thận phải với đau quặn gan sỏi đường mật: đau vùng hạ sườn phải dội, kèm theo sốt cao rét run, vàng mắt, vàng da (tam chứng Charcot) Siêu âm gan-mật ... đau quặn thận: - Cơn đau quặn thận phải cần chẩn đoán phân biệt với viêm ruột thừa cấp tính: đau hố chậu phải, điểm Mac Burney (+), phản ứng vùng hố chậu kèm theo sốt nhẹ 37 -38 oC, buồn nôn, nôn,...
... thất Tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi Tâm-phế mãn tính Hội chứng Pick (viêm màng ngồi tim mãn tính co thắt) 6 Phù - Phù triệuchứng hay gặp có suy tim mãn (độ III, IV) Phù triệuchứng điển ... khái huyết, bệnh nhân có tổn thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) 5 Tím da niêm mạc - Là triệuchứng xuất suy tim mãn tính, đặc biệt suy tim phải, bệnh ... thở có rên ứ đọng phổi triệuchứng suy tim trái có tăng áp lực mao mạch phổi - Ho khạc máu, bọt hồng gặp suy tim, phù phổi cấp, áp lực mao mạch phổi tăng nhanh đột ngột > 30 mmHg làm tràn ngập...
... dàng, bệnh nhân có tuổi, có nguy tai biến hơ hấp tuần hồn Chụp đồng vị phóng xạ: Chụp đồng vị phóng xạ thận để biết chức thận Chụp đồng vị phóng xạ hệ thống xương thường sử dụng để phát ổ di ung ... số French (Fr) Ống thơng số Fr có đường kính mm, Fr = 0 ,33 mm đường kính Cỡ ống thơng trung bình để đặt cho người lớn trưởng thành từ 18 – 22 Fr Các xét nghiệm: Soi niệu đạo – bàng quang: Ở phụ ... tiến hành soi bàng quang, tìm lỗ niệu quản bên định chụp luồn ống thông lên niệu quản, bơm thuốc 12 – 15 ml tốt bơm theo dõi huỳnh quang Chụp phim hình ảnh cần thiết Chụp UPR thủ thuật dễ gây nhiễm...
... họng ói máu Biểu Khái huyết Oi máu Triệuchứng báo trước Ho Buồn ói, ói Tiền Bệnh tim, phổi Bệnh tiêu hố Hình thể Có bọt Khơng có bọt Màu sắc Đỏ tươi Đỏ sẫm, nâu hay màu bã cà phê Biểu Lẫn mủ ... đêm? o Thời gian ho: cấp (< tuần) hay ho kéo dài? o Ho khan hay ho có đàm? o Ho hay ho cơn? o Các triệuchứng kèm: khàn tiếng, nơn ói, đau ngực, sốt… o Các yếu tố tiếp xúc: môi trường ô nhiễm, ... Lẫn mủ Lẫn thức ăn Triệuchứng kèm Khó thở Buồn ói Tuy vậy, có trường hợp khó phân biệt, bệnh nhân có nhiều bệnh kèm Mức độ khái huyết: Nhẹ: vài bãi đàm lẫn máu Trung bình: 30 0 – 500 ml ngày...
... đánh trống ngực? 3.3 .3 Bệnh nhân làm xảy ra? 3. 3.4 Có thức ăn làm triệuchứngnặng lên? (trà, cà phê, sôcôla, rượu vang?) 3. 3.5 Yếu tố làm ngừng cơn? 3. 3.6 Thời gian cơn? 3. 3.7 Thuốc dùng (thuốc ... thở kịch phát vì: 1 .3. 3 .1 Máu tim nhiều, tăng gánh cho tim 1 .3. 3.2 Trung khu hô hấp bị ức chế 1 .3. 3 .3 Hệ giao cảm giảm hoạt động 1 .3. 4 Cơn hen tim (Cardiac asthma): bệnh nhân ngủ khó thở ập đến, ... sớm sau nghỉ bù 3. 2 .3 Do nhịp tim chậm: tâm trương dài, máu tim nhiều tim phải bóp mạnh 3.3 Cần khai thác người bệnh: 3.3 .1 Cơn khởi phát kết thúc động ngột hay từ từ? 3. 3.2 Nhịp tim hay không...
... hay nhói - Cường độ đau - Thời gian đau kéo dài Cơn đau thắy thắt ngực thường 15 ; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày - Triệuchứng kèm (khó thở,vã mồ hơi, buồn nơn, nôn) - Yếu ... Hướng lan: bờ cánh tay trái đến ngón tay thứ 4, o Triệuchứng kèm vã mồ hơi, khó thở, buồn nơn, nơn… o Thời gian khơng q 30 ’ Thực tế cótriệuchứng khác: o Có thể đau thượng vị, hàm, cánh tay ... quản: đau ngực bóp nghẹt điện tâm đồ bình thường, ngậm thuốc bớt - Viêm loét dày - Sỏi mật: đau HSP, đau quặn … Bệnh lý hệ TK cơ: - Viêm khớp sụn sườn: hội chứng Tietze - Nhiễm virus Herpes...
... bóp nghẹt + Liên quan đến gắng sức + Cơn đau kéo dài < 15 phút + Giảm dùng thuốc giãn vành - Đau nhồi máu tim + Đau dội dao đâm, xé ngực + Cơn đau kéo dài > 30 phút + Không đáp ứng với thuốc giãn ... ỉ lồng ngực + Giảm dùng thuốc cường tim, lợi tiểu III HỒI HỘP TRỐNG NGỰC Cơ chế - Tim tăng tần số giảm cung lượng tim (cơ chế bù trừ) Đặc điểm - Cảm giác tim đập dồn dập - Có thể kèm theo tức ... tím IX NĨI KHÀN VÀ NUỐT NGHẸN Cơ chế - Nhĩ trái to chèn vào dây thần kinh quản quặt ngược gây nói khàn, chèn vào thực quản gây nuốt nghẹn X VÀNG DA VÀ NIÊM MẠC Cơ chế - Tăng áp lực hệ tĩnh mạch...