... an thần). Ngoài ra cũng phải dựa vào hình ảnh học để đánh giá tổn thươngnão (CTScanner não) . ĐẶT VẤN ĐỀ Những bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn, không ... MKQ trên bệnh nhân CTSN nặng thở máy ở hậu phẫu như thế nào là thích hợp nhất. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Xác định thời điểm mở khí quản trên bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng ... ĐỊNH THỜI ĐIỂM MỞ KHÍ QUẢN TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNGSỌNÃO NẶNG THỞ MÁY Ở HẬU PHẪU TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định thời điểm MKQ trên bệnh nhânCTSN nặng thở máy kéo dài...
... TRÍ BỆNH NHÂN CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO NGUY CƠ THẤP1. Đại cương Chấn thươngsọnão nguy cơ thấp được định nghĩa là chấnthươngsọnão cómất tri giác ban đầu và hoặc quên sự việc xảy ra sau chấnthương ... trường hợp khác như lún sọ, vết thương sọ, vết thươngsọ não, vỡ nền sọ. Phần lớn những bệnh nhân này tỉnh táo hoặc tương đối tỉnh táo. Đây là trường hợp Sơ đồ theo dõi bệnh nhân CTSN - NCTCTSChụp ... nhóm bệnh nhân CTSN – NCT vì chẩn đoán vàxử trí khác nhau.Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu dưới da đầu chứng tỏ bệnh nhân bị chấnthương trực tiếp vào đầu. Nếu bệnh nhân có vết thương...
... CTSN kín có thể gây ra nhiều thương tổn CTSN kín có thể gây ra nhiều thương tổn trong sọ. trong sọ. Vỡ xương sọ. Vỡ xương sọ. Chấn động não. Chấn động não. Phù não. Phù não. Dập não. Dập ... (tiếp)MÁU TỤ TRONG NÃO (tiếp) KHÁI NIỆM CHUNGKHÁI NIỆM CHUNG Chấn thươngsọnão chia làm 2 loại: Chấn thươngsọnão chia làm 2 loại: CTSN kín và VTSN hở.CTSN kín và VTSN hở.CTSN kín: có nguy ... não. Dập não. Các loại máu tụ trong sọ. Các loại máu tụ trong sọ. KHÁI NIỆM VỀ CTSN KÍNKHÁI NIỆM VỀ CTSN KÍN VỠ XƯƠNG SỌVỠ XƯƠNG SỌHay gặp ở vòm sọ hơn nên sọ. Hay gặp ở vòm sọ hơn nên sọ. Có...
... bệnh nhân chấn thươngsọnão nặng tại khoa hồi sức bệnh viện trung ương quân đội108, Tạp chí Y học thực hành số 436 2. Phạm Ngọc Chính - Phạm Hoà Bình (2001), Tổng quan về chấn thươngsọnão điều ... độ thông khí tối ưu trên bệnh nhân chấnthươngsọnão nhằm hai mục tiêu sau:1. Đánh giá hiệu quả của chế độ thông khí tối ưu trong điều trị bệnh nhân chấnthươngsọ não. 2. Phân tích tỷ lệ phục ... não tăng thêm BỘ CÔNG ANBỆNH VIỆN 19.8 BÙI ĐỨC TIẾNNGHI£N CøU HIệU QUả ĐIềU TRị CủA CHế Độ THÔNG KHí TốI ƯU TRÊN BệNH NHÂN CHấN THƯƠNGSọ NÃOM S: SH-2010-198-045 TI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC...
... tim), thuốc kháng đông, bệnh động kinh v.vDị ứng thuốc: kháng sinh v.v.1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…2 Khám Bệnh nhân bị chấnthươngsọnão (CTSN) xem đa chấn thương, cần ưu tiờn ... KHÁM VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNGSỌ NÃOGV.BS. Đàm xuân TùngBộ môn: Ngoại ĐHYD Cần thơ Cách thở cuả bnh ... ra như thế nào, ở đâu, lúc nào ?Có bất tỉnh sau chấnthương ? bao lâu ? có khoảng tỉnh ?Có rối loạn trí nhớ trước và sau khi bị chấn thương. nhức đầu, ói mữa, động kinh.Ghi nhận tình...
... mới mở mắt 2Làm gì cũng không mở mắt 1Không khám được U Khám Bệnh nhân bị chấnthươngsọnão (CTSN) xem đa chấn thương, cần ưu tiên khám : ABCĐường hô hấp trên (Airway):ãKhai ... 4Phản xạ mắt tim 5Thần kinh sọ: Cần khám các dây thần kinh sọthường gặp như dây số I, II, III, VI, VII .Dấu màng não: cổ cứng, dấu Kernig .1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…7 Dấu thần kinh ... người trên 15 tuổi, KHÁM VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNGSỌ NÃOGV.BS. Đàm xuân TùngBộ môn: Ngoại ĐHYD Cần thơ Phản xạ thân não: phản xạ ánh sáng 1phản xạ giác mạc 2phản xạ...
... 3Đặt vấn đề Chấn thươngsọnão (CTSN) là một chấnthươngthường gặp với tỷ lệ tử vong cao và hay để lại di chứng nặng. Theo một nghiên cứu tại Pháp năm 1999, chấnthươngsọnão nặng có tỷ ... đoạn bỏ máy thở trên bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng . 2. Xác định giá trị của một số chỉ số tiên lượng kết quả rút ống nội khí quản trên bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng.Đóng góp mới ... Coma Scale trước khi rút ống ≥ 9 có giá trị tiên 5Chương 1: Tổng quan1.1. Chấnthươngsọnão nặng Chấn thươngsọnãothường được phân loại ban đầu theo mức độ hôn mê thể hiện qua điểm Glasgow...
... các thương tổn tiên phát: dập não, tổn thương trục. Nếu tri giác tiếp tục xấu đi có thể có các thương tổn thứ phát kèm theo: chảy máu, phù não, thiếu máu não. - Có khoảng tỉnh: bệnh nhân có thương ... đầu các chấnthươngnão nặng: - Dập não rộng và nhiều ổ - Tổn thương trục - Chảy máu màng mềm và thất não dẫn tới co thắt mạch - Chảy máu dưới màng cứng lan tỏa - Chảy máu quanh thân não ... tụ máu sau chấn thương. 4. Điều trị thực thụ Điều trị CTSN bao gồm điều trị ngoại khoa các thương tổn chảy máu dẫn tới máu tụ trong hộp sọ và điều trị nội khoa các chấnthươngnão nặng. Với...
... thuật mổmáu tụ trong sọ: Mở nắp sọ lấy máu tụ hơn, cầm máu, dẫn lưu kín trong 48 giờ với áp lực âm. Lõm sọ: can thiệp sớm đối với lõm sọ hở hoặc có chèn ép não, lõm sọkín có thể can thiệp ... XỬ TRÍ CHẤNTHƯƠNGSỌ NÃO KÍNBS. Đàm xuân TùngBộ Môn: Ngoại TQ DI CHỨNG Liệt thần kinh.Rối loạn thần kinh cao cấp: giảm sút trí tuệ, rối loạn trí nhớ do teo não, tràn dịch não thất.Động ... bỏ sọ lõm, có thể đặt lại nếu bệnh nhân đến sớm, ở trẻ nhủ nhi có thể nâng sọ. Chảy dịch não tủy: mở nắp sọ vá lại chỗ màng cứng bị rách . Mở sọ giải áp: có thể giúp ích trong phù não, ...
... bộ(72%, bệnh viện Việt Đức 2003). 2. Đối với người thày thuốc thực hành cần phân biệt 2 loại: chấnthươngsọnão và vết thương sọnão để có hướng và thái độ xử trí đúng. 3. Chấnthươngsọnãokín ... quả điều trị chấnthươngsọnão phụ thuộc phần lớn vào thái độ xử trí cấp cứu ban đầu, nhất là đối với chấnthươngsọnão nặng. 6. Trong các loại thương tổn do chấnthươngsọnão thì máu tụ ... tầng sau nền sọ: hiếm gặp. 3) Thương tổn trong hộp sọ: a. Chấn động não: Không có tổn thương thực thể: Não và hệ thống não thất bị rung động trong hộp sọ hệ thống tuần hoàn não thay đổi vận...
... tuần tới vài tháng). - Lý tưởng nhất là mọi bệnh nhân sau khi bị chấnthươngsọ não. Chấnthươngsọnãokín – Phần 2 1. Chụp động mạch não qua động mạch cảnh gốc: 1) Chỉ định: Khi ... + Quanh tổ chức não dập: não phù nề. 4) Chẩn đoán phù não: - Tất cả những tổn thương ở trên đều có thể gây phù não. Phù não có thể xuất hiện cùng lúc hay sau khi có các thương tổn trên do ... chống phù não sớm. - Có thể phù khu trú hay lan toả toàn bộ não, gây hội chứng tăng áp lực nội sọ, hôn mê và tử vong. - Diễn biến thường phức tạp. Trên lâm sàng sau chấnthươngsọnão nếu tri...
... NGHIÊN CỨU TỔN THƯƠNG MẮT TRONG CHẤN THƯƠNG SỌNÃOKÍN TÓM TẮT Mục đích: Khảo sát các tổn thương mắt trong chấnthươngsọnãokín và sự liên quan của chúng đến tiên lượng bệnh. Phương pháp: ... Đả thương 7 6,3 Tổng cộng 112 100 Nhận xét: TNGT là nguyên nhân chính gây chấnthươngsọ não. Các tổn thương mắt trong chấnthươngsọnãokín Bảng 3: Liệt kê các tổn thương mắt Tồn thương ... chấnthươngsọ não. Có nhiều công trình nghiên cứu cho thấy ở bệnh nhân chấnthươngsọnão có kèm theo tổn thương thần kinh nhãn khoa thì tiên lượng nặng hơn ở bệnh nhân chấnthươngsọnão mà không...