bài giảng gây mê hồi sức tập i ii

... lu'c;Jngrieng 25°C la 1,87 Nhi~t d9 sci: 50°C ap h,IC hoi bao hoa d 20°C la 243 mmHg Cfin pha them thy 0,01 % d~ 6n dinh dung dich " Halothan b~ pha huy boi anh sang vi v~y phai gilt d 1Qthuy tinh ... ung vdi nikcn va titan H~ so phan ly m au/khf = 2,4, h~ so phan ly rno/rnau = 60,0 nao/rnau = 2,6 Day la mot thuoc gay me ma nh ~:IIIIlI.TfNH CHAT ~1- oucc • LY ~ ~t Hap thu va phan phoi t' Thuoc ... 24°C Sv hap thu halothan b 6i cao su bien d 6i dang k~ n6ng d9 cua halothan Wi b~nh nh8.n 446 Halothan 6n dinh vci su c6 mat cua voi soda nhien n6 cling bi be gay mot it (0,2%) tao chat dOc CF'2

Ngày tải lên: 08/01/2018, 23:39

... i. - METHOHEXITAL (Brictal) I: ' Methohexita1 1a mot oxybarbituric tac dung nhanh va manh, thoi gian ;; hoat dQng ngan Tren lam sang Sl:r dung duoi ten Brietal Lan d§.u tien sir k' dung ... trinh bay duoi dang bot dB diroc pha va dung Trong 19 50 ml chua 500mg Brietal sodium dung dich pha 1% c6 pH = 11 Dung dich pha c· r 6i kh6ng duoc dB qua 24 gid vi thuoc kh6ng vilng ben dung dich ... loai thuoc khong duoc ua chucng va co nhieu bat lei: ~: dau nci tiern, van dong bat thudng, nac, heat hoa dong kinh thai duong, ~~ ~ t: l,- I TfNH CHAT L Y HoA t' ~ Methohexital khac chu yeu voi

Ngày tải lên: 08/01/2018, 23:39

... truoc va chCidQi mQt kich thich moi ThCii gian , di$n the mang dang h 6i phl,lCdUQcxem nh'li thCiiky tro vi khong th§ khv cVe ; dUQc.MQt ho0.t dQng di$n the tv n6 Ian truyen h0 thap di$n the mang ... kich thich co co 1111ung co S8 nhanh chong thich nghi voi tinh trang khu cue keo dai cua tam van dQng va ngirng bi kich thich d§.n den ky I( prosJ 'I blockade) l~' ~; ii" ~ ".' ( ~: + l a Ta biet ... kenh chi m6 thoi gian ngan (lmilliseconde), mang te bao co tr6 ve trang thai nghi (tai cue) mot thoi gian dai truoc co mot kich thich mdi tiep den Cac chat d6ng tac dung (succynilcholine, decamethonium)

Ngày tải lên: 08/01/2018, 23:40

... ngư? ?i bệnh trước ngành Gây mê h? ?i sức đ? ?i Trình bày số mốc lịch sử quan trọng đ? ?i phát triển ngành Gây mê h? ?i sức PHẪU THUẬT TRƯỚC KHI CÓ NGÀNH GÂY MÊ H? ?I SỨC C Nêu nhiệm vụ ngư? ?i Gây mê h? ?i sức ... gây mê h? ?i sức làm cho bệnh nhân ngủ sâu không đau, thật cơng việc gây mê h? ?i sức khó khăn phức tạp nhiều Trong suốt th? ?i gian phẫu thuật, ngư? ?i gây mê h? ?i sức ph? ?i sử dụng thuốc phương tiện h? ?i ... động gây mê h? ?i sức thiếu cấp cứu ngo? ?i khoa, đặc biệt cấp cứu chấn thương T? ?i nhiều nước phát triển, ngư? ?i gây mê h? ?i sức có vai trò định, dẫn dắt cấp cứu bệnh nhân BẢ N H? ?i Gây mê gi? ?i thành

Ngày tải lên: 23/05/2021, 03:35

...  Bệnh lý, sang thương được phẫu thuật Đ? ?I? ?CƯƠNG    Tương  tác  các  thuốc  dùng  trong  suốt  th? ?i? ? gian? ?gây? ?mê? ?và th? ?i? ?gian? ?h? ?i? ?tỉnh? ?gây? ?ra   Để  hạn  chế  những  thiếu  sót  nên  săn  sóc  theo  thứ  tự  ưu  tiên:  tồn  diện,  ... bệnh nhân được chuyển đến PACU Bệnh  nhân  được  theo  d? ?i? ? thường  qui  trong  PACU  sau  gây? ? tê,  mê? ? đến  khi  đạt  các  tiêu  chuẩn r? ?i? ?kh? ?i? ?PACU Giai đoạn này thường xảy ra các tai biến THIẾT KẾ       PACU nên đặt gần phịng mổ ... luyện chun về chăm sóc bn sau mổ  PACU  nên  được  ? ?i? ??u  hành  b? ?i? ? bs  gây? ? mê  Ph? ?i? ?có sự ph? ?i? ?hợp giữa bs? ?gây? ?mê,  ptv  và bất cứ chuyên khoa có liên quan.   Tỉ  lệ  1? ?i? ??u  dưỡng  h? ?i? ? tỉnh  cho  2  bn  là  phù hợp

Ngày tải lên: 15/10/2023, 13:48

... (1932),Lidocaine(1947),Chloroprocaine(1955),Mepivac aine(1957),Prilocaine(1960)Bupivacaine(1963)Etidocani ne(1972),Ropivacaine(1990) I/ ­Nguồn gốc và sự phát triển chuyên  ngành Gây? ?mê? ?h? ?i? ?sức: 1.3/­Thuốc? ?mê? ?tónh mạch: ... ­ Đánh giá đau ? ?i? ??u trò          ­Tình trạng nước ,nước vào Nếu cần thiết theo d? ?i lượng nước tiểu III/­Phòng? ?h? ?i? ?tỉnh: 4.6/­ Phiếu theo d? ?i: Tất thông số Bn ph? ?i ghi vào phiếu theo d? ?i, phiếu bao ... nhiễm trùng Diện tích phòng h? ?i tỉnh ph? ?i tỷ lệ v? ?i số phòng mổ có: thường 12 giường/phòng mổ III/­Phòng? ?h? ?i? ?tỉnh: 3.3.1 Cấu trúc:         ­Tóm l? ?i phòng h? ?i tỉnh có khu sau: +Khu để đặt giường

Ngày tải lên: 21/01/2020, 22:42

... 18.7.2018 N? ?I DUNG I ĐẶT VẤN ĐỀ - “CẢNH GIÁC DƯỢC LÀ GÌ” II KH? ?I NIỆM VƠ CẢM VÀ CÁC PHƯƠNG PHÁP III CÁC NGUY CƠ LIÊN QUAN T? ?I GMHS IV CẢNH GIÁC DƯỢC TRONG GMHS V KẾT LUẬN T? ?i liệu chia sẻ miễn phí ... VƠ CẢM GÂY MÊ TỒN DIỆN GÂY TÊ PH? ?I HỢP Làm BN tri giác cảm giác đau tạm th? ?i dược chất, có h? ?i phục Tiêm xịt thuốc tê vào vùng PT, làm liệt cảm giác đau tạm th? ?i, có h? ?i phục Gây mê ph? ?i hợp: ... III CÁC NGUY CƠ LIÊN QUAN T? ?I GMHS Ngư? ?i thầy thuốc Page 16 T? ?i liệu chia sẻ miễn phí từ website canhgiacduoc.org.vn Trung tâm DI&ADR Quốc gia Trung tâm DI&ADR khu vực TP HCM H? ?i nghị Cảnh giác

Ngày tải lên: 04/09/2021, 17:51

... BIẾN CHỨNG SAU GÂY MÊ VÀ PHẪU THUẬT BM GÂY MÊ H? ?I SỨC TỔNG QUAN • ĐN biến chứng (BC):  Clavien cs (1992): bất thường trình theo d? ?i hậu phẫu  Chẩn đốn phân biệt v? ?i:  Di chứng  Thất b? ?i ? ?i? ??u ... d? ?i th? ?i gian nằm viện  Tốn chi phí ? ?i? ??u trị  Tốn th? ?i gian kiện tụng • T? ?i Mỹ:  1999-2005: tử vong liên quan gây mê 1/100,000  Năm 2008: tỉ lệ tử vong 0.08% (815077 bn), liên quan mạnh v? ?i ... lo? ?i phẫu thuật TỔNG QUAN • Giai đoạn sau mổ - khoa chăm sóc sau gây mê (PACU) (giai đoạn 1) có nhiều thay đ? ?i sinh lý  Các biến chứng nguy hiểm tính mạng thường xảy  Phòng ngừa, nhận biết ? ?i? ??u

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:51

... n? ?i trú sau gây mê Các giai đoạn h? ?i phục sau gây mê • Gồm: giai đoạn Giai đoạn I: sớm: ngưng thuốc mê – BN tỉnh Bn thức tỉnh, h? ?i phục phản xạ Giai đoạn II: trung gian: BN tỉnh- xuất viện H? ?i ... xuất viện Giai đoạn III: muộn H? ?i phục hoàn toàn sinh lý tâm lý Kéo d? ?i v? ?i tuần v? ?i tháng Khoa chăm sóc sau gây mê( PACU)  Vai trị: Theo d? ?i sát chăm sóc BN sau vơ cảm Kiểm sốt đau, sinh hiệu, ... NHÂN SAU GÂY MÊ BỘ MƠN GÂY MÊ H? ?I SỨC MỤC TIÊU HỌC TẬP • Hiểu vai trị khoa chăm sóc sau gây mê (PACU) • Nguyên tắc chăm sóc bệnh nhân sau gây mê • Nhận biết vấn đề thường gặp sau gây mê • Tiêu chuẩn

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:51

... amiđan - Độ II: Thấy cứng + mê? ?m, phần lư? ?i gà và thành sau họng - Độ III: Thấy cứng + mê? ?m và nền lư? ?i gà - Độ IV: Chỉ nhìn thấy cứng KHÁM LÂM SÀNG CÁC THUỐC BN ĐANG SỬ DỤNG • Digitalique: ... Kháng sinh: • Nhóm aminoside, tetracycline  tăng tác dụng thuốc dãn • Rifamycine  tăng tác dụng thuốc chống đông, digitalique, ức chế beta, corticoid  giảm liều trước mổ • INH  viêm gan ... trước mổ tác dụng giao thoa v? ?i thuốc mê  nguy hiểm: • IMAO: Trụy mạch, mê, tăng thân nhiệt nếu kết hợp v? ?i morphine  ngưng 15 ngày trước mổ • Chống trầm cảm: Loạn nhịp, r? ?i loạn huyết động

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:51

... Lịch sử phát triển gây mê h? ?i sức Th? ?i kỳ 1:  Gây mê xuất từ th? ?i cổ đ? ?i: - Rượu, thuốc phiện - Gây tê vùng: ép thân TK (thiếu máu cục bộ) - Th? ?i miên Th? ?i kỳ 2: 1846- 1920 Phát minh Ether • 1275 ... gia gây mê dùng chloroform gây mê nữ hoàng Victoria mổ bắt “anesthesia a la rein” • Năm 1854: Rodriguez Garcia phát minh đèn soi quản Năm 1858: John Snow đặt ống thơng qua lỗ mở khí quản để gây ... Lullius , nhà hóa học Tây ban Nha tìm vitriol từ acid sulfuric + rượu • 1540 : Paracelsus Valerius Cordus mô tả tổng hợp ether (vitriol) • 1730: Probenius đặt tên Ether Phát minh Nitrous oxide

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:51

... chia thành từng chuyên ngành và m? ?i chuyên ngành được biên soạn thành 4 t? ?i liệu: chương trình đào tạo, t? ?i liệu dùng cho học viên (giáo trình), t? ?i liệu đùng cho giáo viên (kế hoạch b? ?i giảng) ... đặc biệt hữu ích trong các trường hợp sau: + Gây mê trẻ em và trẻ sơ sinh + Gây mê trong ? ?i? ??u kiện thiếu ánh sáng: phòng XQuang, n? ?i soi can thiệp, các thủ thuật n? ?i soi chân đoán + Các giai ... porphyrin niệu - Tiên sử bệnh ngo? ?i khoa: Tiền sử phẫu thuật, lo? ?i phẫu thuật, các biến chứng, th? ?i gian nằm h? ?i sức của lần mô trước 28 Trang 36Tiên sử đị ứng: + Cơ địa dị ứng v? ?i th? ?i tiết,

Ngày tải lên: 28/08/2024, 16:24

... bụng, biến chứng lo? ?i phẫu thuật này(11,24,26) Tuy nhiên, gây mê h? ?i sức phẫu thuật n? ?i soi cấp cứu nghiên cứu Vì vậy, chúng t? ?i thực đề t? ?i: “Đặc ? ?i? ??m Gây mê h? ?i sức phẫu thuật n? ?i soi cấp cứu ... có ASA I, II Th? ?i gian hậu phẫu trung bình chung cho lo? ?i bệnh 4,61 ± 2,19 ngày, th? ?i gian tương xứng v? ?i th? ?i gian nằm viện bệnh nhân viêm t? ?i mật cấp nghiên cứu khác, d? ?i nhiều so v? ?i bệnh ... gi? ?i hạn cho phép Tai biến tim mạch phẫu thuật n? ?i soi ổ bụng n? ?i chung phẫu thuật n? ?i soi ổ bụng cấp cứu n? ?i riêng ghi nhận cao Tuy nhiên tai biến có tính tạm th? ?i đáp ứng nhanh v? ?i can thiệp

Ngày tải lên: 22/01/2020, 19:09

... LOA? ?I DỊCH TRUYỀN THƯỜNG DÙNG TRONG GÂY MÊ HÔ? ?I SỨC MỤC TIÊU Nêu sinh lý phân bố dịch thể và thay đ? ?i dịch chu phẫu Kể lo? ?i dịch truyền thường dùng gây mê h? ?i sức Lựa chon lo? ?i dịch ... vào giai đoạn sau mổ v? ?i môt tnh trạng mât cân bằng dịch nghiêm KIỂM SOÁT DỊCH TRONG GÂY MÊ HÔ? ?I SỨC Phụ thuôc Tinh trạng bênh nhân (trước, trong, sau mổ) Tinh chât cuôc mổ Th? ?i gian ... GÂY MÊ HÔ? ?I SỨC 5.1 Dịch tinh thể - Nước muô? ?i sinh lý NaCl 9‰ - Dung dịch muô? ?i ưu trương 3%; 7,5%, 10% - Dung dịch tinh thể “cân bằng” - Dung dịch đường 5.2 Dung dịch keo - Dung dịch

Ngày tải lên: 18/02/2021, 13:41

... chuyển H? ?i Sức Tích Cực  BN có định mổ  chuyển mổ (chú ý chuẩn bị)  Lưu l? ?i theo d? ?i 6h:  BN CTSN vừa  chuyển Ngo? ?i TK  BN CTSN nhẹ  cho (tư vấn, dặn dị) Chuyển H? ?i Sức Tích Cực  Có dấu hiệu ... r? ?i loạn nào:  R? ?i loạn ý thức bị quên kiện vừa xảy  Đau đầu tiến triển, nơn ? ?i nhiều  Có dấu hiệu ngộ độc rượu hay thuốc  Có bệnh sử chấn thương khơng rõ ràng hay chế chấn thương nguy hiểm ... Thường xuyên định kỳ đánh giá:  Thần kinh  phát sớm, xác:  Tổn thương TK nguyên phát, thứ phát  Tốc độ tiến triển: tri giác xấu nhanh, đồng tử giãn, …  Dấu hiệu sinh tồn:  Huyết động: tụt

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

...  H? ?i sức Tích cực  Gây mê - H? ?i sức  Ngo? ?i thần kinh ? ?i? ??u trị khoa H? ?i sức Tích cực Bước 1: đặt BN tư dẫn lưu  Mục tiêu: tạo thuận l? ?i cho lưu thông từ hệ tĩnh mạch não hệ tuần hoàn  Biện ... – 45 giây; – 12 phút)  Có thể kết hợp lidocain 2%:  – ml nhỏ giọt qua NKQ hay  1.5 mg/kg IV Bước 3: tăng thơng khí vừa ph? ?i, giữ Oxy hóa máu t? ?i ưu  Mục tiêu  Biện pháp: thở máy kiểm soát ... Chú ý  liều an thần,  đau sử dụng giãn khi:  Chăm sóc đường thở (hút đờm gây kích thích),  Thay đ? ?i tư (thay v? ?i tr? ?i giường),  Vận chuyển (chụp CT), Bước 2: An thần, giảm đau giãn  Dùng

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... monitoring, Pulse oximetry Chăm sóc:  Hỗ trợ chống đau,  Bổ xung oxy,  Vết mổ Tiêu chuẩn r? ?i hậu phẫu  Tổng trạng: Khá tỉnh, định hướng đơn giản, GCS>9  Sức h? ?i phục: nhấc đầu kh? ?i giường ... d? ?i: phát sớm biến chứng  Lượng máu mất, Hct, V nước tiểu/h, khí máu, ? ?i? ??n gi? ?i nướ tiể  Dấu sinh tồn 15p/lần:  M, T0, HA  Nhịp thở, kiểu thở, lưu thông đường thở  Mức độ ý thức   ? ?i? ??n ... Hct>30%, tiểu>30ml/h   Đau kiểm sốt Chăm sóc khoa ngo? ?i TK  Tiếp tục theo d? ?i: phát kịp th? ?i biến chứng   Hô hấp: lưu thông đường thở, SPO2 8h   Thần kinh: mức tỉnh táo (GCS), dấu thần kinh

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... đ i tốt Ngư i gây mê cần quan tâm vấn đề xảy trình hô hấp ngư i bệnh có biện pháp gi i t i ưu trình gây mê h i sức 22 T I LIỆU THAM KHẢO Vũ Văn Dũng, Gi i phẫu sinh lý liên quan đến gây mê h i ... α-Adrenergic tốt CÁC TÁC NHÂN KHÁC  Theophylline làm giãn phế quản, ảnh hưởng trực tiếp đến co giãn mạch máu ph i  Captopril ức chế Angiotensin II, làm giảm sức cản mạch máu ph i NITRIC OXIT (NO) III.3 ... Phosphodiesterases Các mu i nitrat hữu (Glyceryl Trinitrate) mu i nitric (Natri Nitric) tĩnh mạch gi i phóng Nitric oxit làm giãn cơ, giãn mạch máu ph i, thuốc giãn mạch có hiệu Trong h i chứng...

Ngày tải lên: 30/07/2015, 14:35

... m i liên quan gi i phẫu sinh lí đường thở gây mê h i sức để trở thành kỹ thuật viên gây mê h i sức gi i IV T i liệu tham khảo I Sách: 1) Vũ Văn Dũng (2009), Gi i phẫu sinh lý liên quan đến gây ... vấn đề: gi i phẫu sinh lí đường hô hấp m i liên quan gi i phẫu sinh lí đường thở gây mê h i sức II N i dung M I 1.a Gi i phẫu - M i quan khứu giác để ng i, phát âm, quan trọng để thở - M i phần ... gây mê h i sức, Nhà xuất giáo dục Việt Nam 2) Nguyễn Quang Quyền (2012), B i giảng Gi i phẫu học tập 1, Nhà xuất Y học II Web: http://ykhoaonline.com/y-hoc-co-so/giai-phau-hoc/giai-phaunguc/phoi/,...

Ngày tải lên: 31/07/2015, 10:34

... nghiệm để việc gây mê h i sức cho mổ ngày an toàn hiệu Đ I TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đ i tượng nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh  Tu i từ trở lên, thuộc hai gi i  Đồng ý tham gia nghiên ... khác biệt phân lo i lõm ngực nam nữ.Th i gian phẫu thuật trung bình 67,89 ± 22,88 phút th i gian gây mê trung bình 88,91 ± 25,03 phút Đặc i m gây mê h i sức Bảng 3: Liều lượng thuốc gây mê dùng ... Characteristics of pectus excavatum in Vietnam; evaluation intraoperative hemodynamic changing and postoperative pain control in Nuss procedure Methods: Prospective, descriptive, cross-sectional...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:03