bài 6 điều trị ngộ độc thuốc cấp tính

Ngày tải lên: 15/10/2013, 23:53

... 100g Một trăm gam than hoạt hấp phụ g thuốc chống trầm cảm loại tricyclic Thường cho 30- 40 g, cách lần 1.2 Qua đường hô hấp Ngộ độc thuốc thải qua đường hô hấp thuốc mê bay hơi, rượu, khí đốt, xăng, ... meprobamat, bar bituric, colchicin, thuốc chống rung tim, rửa dày gây nôn có tác dụng đầu, chất trúng độc dày Đối với loại benzodiazepin, thuốc chống rung tim, nhiễm độc hỗn hợp, chất không rõ, rửa ... suy tim, phù phổi cấp, huyết áp cao, trụy tim mạch nặng Khi dùng thuốc lợi niệu kháng sinh bị tăng thải, cần phải nâng liều cao 1.3.2 Kiềm hoá nước tiểu Trong trường hợp ngộ độc acid n hẹ (barbituric,...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... hạ calci máu, nên ngộ độc kim loại hóa trị (chì, đồng, sắt, coban, cadimi, chất phóng xạ) dùng dinatri calci edetat (CaNa 2EDTA) tạo thành phứ c bền, toàn hoạt tính ion độc tính không bị tai ... ngày; liều tối đa 50 mg/ kg/ ngày; chu kỳ điều trị ngày liền, với khoảng cách tối thiểu ngày chu kỳ điều trị Kiểm tra nước tiểu hàng ngày ngừng điều trị trường hợp bất thường - Đường tiêm bắp ... ngày tuỳ theo chịu thuốc - Viêm nhiều khớp mạn tiến triển: Tháng đầu 300 mg/ ngày; tháng thứ hai, thứ ba: 60 0 mg/ ngày, sau tháng điều trị không thấy có kết ngừng thuốc - Uống thuốc lúc đói, trước...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

... loét 3.4 Bảng kê số thuốc trúng độc thường gặp cách điều trị Trong bảng kê số thuốc thường gây độc thuốc có tác dụng điều trị đặc hiệu Ngoài thuốc điều trị cần phối hợp thêm thuốc phương pháp hồi ... phải điều trị theo triệu chứng ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG VÀ HỒI SỨC CHO NGƯỜI BỆNH 3.1 Áp dụng đối kháng sinh lý Dùng thuốc kích thích thần kinh ngộ độc thuốc ức chế (dùng bemegrid, amphetamin ngộ độc ... barbiturat), dùng thuốc làm mềm ngộ độc thuốc co giật (dùng cura ngộ độc strrynin) , ngược lại, dùng barbiturat ngộ độc amphetamin, long não, cardiazol Phương pháp không tốt thuốc đối kháng phải...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 23:20

... loét 3.4 Bảng kê số thuốc trúng độc thường gặp cách điều trị Trong bảng kê số thuốc thường gây độc thuốc có tác dụng điều trị đặc hiệu Ngoài thuốc điều trị cần phối hợp thêm thuốc phương pháp hồi ... phải điều trị theo triệu chứng ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG VÀ HỒI SỨC CHO NGƯỜI BỆNH 3.1 Áp dụng đối kháng sinh lý Dùng thuốc kích thích thần kinh ngộ độc thuốc ức chế (dùng bemegrid, amphetamin ngộ độc ... barbiturat), dùng thuốc làm mềm ngộ độc thuốc co giật (dùng cura ngộ độc strrynin) , ngược lại, dùng barbiturat ngộ độc amphetamin, long não, cardiazol Phương pháp không tốt thuốc đối kháng phải...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 03:21

... để điều trị ngộ độc morphin thuốc giảm đau gây nghiện Tuy phương pháp điều trị có hiệu nhanh tốt, có thuốc có tác dụng đối kháng lý đặc hiệu, phần lớn phải điều trị theo triệu chứng 2.3 Điều trị ... pentetrazol… - Thuốc ức chế TKTW : thuốc ngủ barbiturat, thuốc an thần, thuốc mê + Dùng thuốc giãn cura để điều trị ngộ độc thuốc gây co giật ( pentetrazol, strychnin ) * Nhược điểm : phải dùng thuốc ... Điều trị triệu chứng điều trị hồi sức cho bệnh nhân : 2.3.1 Sử dụng thuốc đối kháng sinh lý : + Dùng thuốc kích thích TKTW để điều trị ngộ độc thuốc ức chế TKTW ngược lại - Thuốc kích thích TKTW:...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20

... nhân ngộ độc cấp năm 2001 [4]) Tử vong ngộ độc TCNCYH 19 (3) - 2002 cấp toàn quốc 2,8-3,2% [5], khoa Chống độc bệnh viện Bạch Mai từ 1999-2001 dới 1,5% [2], điều chứng tỏ ngộ độc cấp TDCTQ loại ngộ ... IV kết luận Nghiên cứu 112 bệnh nhân ngộ độc cấp TDCTQ vào điều trị khoa Hồi sức cấp cứu Chống độc, bệnh viện Bạch Mai, thấy: Ngộ độc cấp TDCTQ loại ngộ độc thờng gặp, nhiều biến chứng, tử vong ... trẻ từ 15-29 1.3 Nguyên nhân ngộ độc Nguyên nhân ngộ độc n % Tự tử 78 69 ,6 Nhầm 14 12,5 Nghi bị đầu độc 4,5 Không rõ 15 13,4 Tổng số 112 100 - Kết điều trị: Kết điều trị n % Khỏi 101 90,2 Di chứng...

Ngày tải lên: 10/03/2014, 22:20

Ngày tải lên: 17/12/2013, 06:15

... trình điều trị Thời gian Trớc điều trị Sau điều trị n P ý thức (Glasgow) 5,08 3,83 14,1 3,1 62 < 0,01 Đồng tử (mm) 1,2 0 ,6 3,0 0 ,6 62 < 0,01 Nhịp thở (lần/phút) 6, 4 8,1 17,9 5,1 62 < 0,01 ... nặng phù phổi cấp, bệnh nhân phải dùng PEEP Tuy nhiên mức PEEP sử dụng tơng đối nhỏ: 5,3 1,3; thấp cao cmH2O Hiệu phác đồ điều trị ngộ độc cấp ôpi áp dụng phác đồ điều trị ngộ độc cấp thống nghiên ... Đánh giá vai trò hồi sức hô hấp điều trị ngộ độc cấp ma túy ba năm 1997-1998-1999 khoa Hồi sức cấp cứu Chống độc, Hội thảo toàn quốc lần thứ III hồi sức cấp cứu chống độc Tô Văn Hải, Phạm Thị Khuê,...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 01:20

Ngày tải lên: 09/07/2014, 22:21

... liều + nhuận tràng Điều trị - Các biện pháp chống độc Thuốc giải độc loại thuốc giải độc chính: - Atropin - Pralidoxim (PAM) Điều trị - Các biện pháp chống độc Thuốc giải độc Atropin - Cơ chế: ... Pralidoxim: cần có hiệu Điều trị Các biện pháp chống độc Hạn chế hấp thu độc chất Đường hô hấp Đường da, niêm mạc Đường tiêu hóa Điều trị - Các biện pháp chống độc Tăng đào thải độc chất Không thiết ... 50% thường sau ngày điều trị Điều trị Các biện pháp điều trị hồi sức Bảo đảm hô hấp - SHH 50% tử vong - Ng/nhân SHH: nhiều - Các biện pháp: thở oxy, NKQ, thở máy Điều trị - Các biện pháp hồi...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:36

... nicotin Tổng quan: Điều trị Các biện pháp chống độc chung Các thuốc giải độc Các biện pháp hồi sức Tổng quan: Điều trị Atropin Atropin - Là thuốc hàng đầu điều trị ngộ độc PHC - Mục đích: ... (fungicide) Tổng quan: Độc tính phospho hữu Các số LD50: 5mg /kg5g /kg * Độc tính cấp tính ngời Hội chứng CCL cấp, HCTG hội chứng bệnh lí thần kinh ngoại vi muộn *Độc tính mãn tính: mệt mỏi, giảm ... nghiên cứu thời gian năm : 1-1997 đến 12- 2002 Điều trị với phác đồ đợc thăm dò xây dựng năm 19 96 Điều trị - Các biện pháp chống độc Thuốc giải độc Atropin - Cơ chế: đối kháng t/dụng M Tranh...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:36

... 10 phút lần, sau TB TD dấu hiệu thấm atropin để điều chỉnh liều thuốc (da ấm, mạch nhanh, phổi hết ran, đồng tử giãn) Tránh để tình trạng ngộ độc atropin (da nóng đỏ, vật vã, mạch nhanh, cầu ... diprivan Thuốc trang thiết bị cấp cứu cần thiết Thuốc Dopamin 200mg Dobutamin 250mg Adrenalin 1mg Noradrenalin 1mg Dung dịch natribicarbonat 1,4%; 4.2%; 8,4% Dung dịch cao phân tử : Hes-stéril 6% Calcium ... 50mg ống Thuốc trang thiết bị cấp cứu cần thiết Trang thiết bị Bơm tiêm 5ml, 10ml, 20ml, 50ml, bơm cho ăn 50ml Xông dày số 8, 10, 12, 14 Xông tiểu số 8, 10, 12, 14 16 ống NKQ số 3, 4, 5, 6, 7, Canun...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:38

... hoạt (antipois), TTCĐ, HSCC BN nhẹ: run cơ, giật Uống than hoạt Phác đồ xử trí 2.2 Điều trị cụ thể: thuốc điều trị đặc hiệu 2.2.1 Kiểm soát hô hấp: tiếp xúc BN, tuỳ tình trạng BN mà có can thiệp ... diprivan Thuốc trang thiết bị cấp cứu cần thiết Thuốc Dopamin 200mg Dobutamin 250mg Adrenalin 1mg Noradrenalin 1mg Dung dịch natribicarbonat 1,4%; 4.2%; 8,4% Dung dịch cao phân tử : Hes-stéril 6% Calcium ... 50mg ống Thuốc trang thiết bị cấp cứu cần thiết Trang thiết bị Bơm tiêm 5ml, 10ml, 20ml, 50ml, bơm cho ăn 50ml Xông dày số 8, 10, 12, 14 Xông tiểu số 8, 10, 12, 14 16 ống NKQ số 3, 4, 5, 6, 7, Canun...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:38

... thần kinh TW - Xét nghiệm: enzym CHE, độc chất 2.4 Chẩn đoán phân biệt - Cần chẩn đoán phân biệt với ngộ độc PPHC ngộ độc PPHC cần dùngpralidoxime (PAM) sớm ngộ độc Carbamat không cần dùng PAM Chẩnđoán ... chứng nicotin ( ngộ độc nặng): co giật (máy cơ), nhịp tim nhanh + Hội chứng thần kinh trung ương (ngộ độc nặng): đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt cảm giác lo lắng, co giật, hôn mê, phù phổi cấp 2.2 Triệu ... bắp - Theo dõi dấu hiệu thấm atropin để điều chỉnh liều (da ấm, mạch nhanh, phổi hết ran, đồng tử giãn) Điều chỉnh liều atropin tránh để tình trạng ngộ độc atropin (da nóng đỏ, bệnh nhân vật vã,...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 10:21

... nước tiểu : có morphine 6MM (6 monoacetyl morphine) nên tìm thêm barbiturate, benzodiazepine, quinin nước tiểu người nghiện C Điều trị cấp cứu ngộ độc liều ma túy giảng Chống độc Bệnh nhân thở yếu, ... bệnh nhân có phù phổi cấp hay hội chứng ARDS Chăm sóc nuôi dưỡng đủ calo Phác đồ điều trị ngộ độc ma túy Chú ý : Cho than hoạt sorbitol bệnh nhân dùng thuốc uống Cần tìm ngộ độc khác kèm theo barbiturate, ... sau tiếp để xem tác dụng naloxone hay ngộ độc opioids ngộ độc loại khác Naloxone đáp ứng xuất hội chứng thiếu thuốc Thở máy bệnh nhân hôn mê, phương thức điều k hiển thể tích (CMV) hỗ ttrợ áp...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 10:21

... máu ngộ độc Thay huyết tương Thay huyết tương mục đích thải bilỉubin viêm gan nhiễm độc Nhiều tác nhân gây ngộ độc, tổn thương tế bào gan làm tăng bilirubin máu cấp (ngộ độc sắt, ngộ độc nấm độc, ... cầu cấp thiết đặt cho bác sỹ lâm sàng, đặc biệt với bác sỹ chuyên ngành chống độc Nhiều loại ngộ độc giải tốt phương thức lọc máu ngắt quãng (HD) ngộ độc thuốc phenobarbital, ngộ độc rượu độc, ngộ ... hợp) phải điều trị Lithium Ngoài số gặp bệnh nhân tự tử Lithium Lọc HD hiệu (xem bảng) trường hợp ngộ độc cấp có triệu chứng ngộ độc mạn tính dùng thuốc kéo dài trường hợp nguy hiểm đến tính mạng...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:19

... thời gian ngộ độc − Carbamazepin: nồng độ thuốc huyết tương > 40 mg/L (170 mmol/L) (bình thường – 10 mg/L) BN đạt tiêu chuẩn xem xét LMHP Chú ý: riêng với ngộ độc paraquat cần có chứng ngộ độc đến ... lâm sàng rõ và/hoặc nồng độ thuốc máu trở ngưỡng an toàn không gía trị bình thường chất độc không, riêng ngộ độc paraquat lọc xét nghiệm paraquat máu nước tiểu âm tính - Giảm dần tốc đô bơm máu ... aPTT giờ/lần điều chỉnh heparin để đạt aPTT sau màng 45 - 60 giây theo protocol sau: Protocol điều chỉnh heparin theo aPTT aPTT sau màng >150 Heparin bolus - >100 - 80-100 60 -80 45 -60 40-45 30-40...

Ngày tải lên: 02/09/2014, 19:08

... cận lâm sàng điều trị ngộ độc cấp Amphetamin dẫn xuất” nhằm mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ngộ độc cấp Amphetamin dẫn xuất Bước đầu nhận xét kết điều trị ngộ độc cấp Amphetamin ... định trình điều trị 2.5.3 Điều trị: * Điều trị theo phác đồ trung tâm chống độc * Các biện pháp điều trị: - Truyền dịch - Chống co giật: an thần - Hạ sốt 2.5.4 Kết Đánh giá kết điều trị thời điểm ... thuốc (Drug Abuse Warning Network (DAWN) thấy tỉ lệ cấp cứu ngộ độc MDMA tăng lên đáng kể khoa cấp cứu, năm 1995 có 421 ca cấp cứu tăng lên 40 26 năm 2002 năm 2005 10752 ca Số BN đến cấp cứu ngộ...

Ngày tải lên: 06/09/2014, 18:36

... 23 1 .6 iu tr 24 1 .6. 1 Nguyờn tc x trớ ng c 24 1 .6. 2 iu tr c th 24 CHNG 26 I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 26 2.1 i tng nghiờn cu 26 2.1.1 i tng ... 26 2.1.2 Tiờu chun chn bnh nhõn: . 26 2.1.3 Tiờu chun loi tr . 26 2.2 Phng phỏp nghiờn cu . 26 2.2.1 Loi hỡnh nghiờn cu 26 2.2.2 Tin hnh nghiờn cu 26 2.3 ... DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T TRN TH NHUNG Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng điều trị ngộ độc cấp Amphetamin dẫn xuất LUN VN THC S Y HC H NI - 2012 MC LC MC LC ...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:29