... trở đườngthất trái cách thật sự [30],[43],[ 57] ,[82] 1. 1.3 .7 Dẫntruyền thần kinh bệnhthôngváchnhĩthấtbánphần Nút nhĩthất bó His (hình 1. 6, 1. 7) Thông thường nút nhĩthất nằm đỉnh tam ... [5],[6],[8],[54],[66],[ 61] , [74 ], [77 ] 1. 1.3 Giải phẫu bệnhthôngváchnhĩthấtbánphần1. 1.3 .1 Thông liên nhĩ lỗ nguyên phát: Luôn có thông liên nhĩ lỗ nguyên phát lớn nhỏ khác (Hình 1. 2) Thông liên nhĩ lớn ... nút nhĩthất * Nguồn: theo Anderson R.H (2 013 ) [13 ] Hình 1.7TamgiácKochđườngdẫntruyềnbệnhthôngváchnhĩthấtbánphần Ngôi đỏ: vị trí bình thường nút nhĩ thất; Ngôi trắng: vị trí nút nhĩ...
... chênh áp nhĩ trái thất trái 4-5 mmHg, tạo điều kiện cho máu từ nhĩ trái xuống thất trái - Khi hẹp lỗ van hai lá, máu ứ lại nhĩ trái gây tăng áp lực nhĩ trái, có đến 20-30 mmHg - Tăng áp lực nhĩ trái ... bóp để đẩy máu lên phổi, dẫn đến suy tim phải gây hở van ba - ứ máu nhĩ trái làm nhĩ trái giãn dẫn đến thoái hoá nhĩ gây loạn nhịp hoàn toàn; nhĩ trái giãn to, ứ máu nhĩ trái loạn nhịp hoàn toàn ... khó thở nhẹ gắng sức Có khó Độ II: 1 thở Bình gắng vừa ,1- 2 0 - 17 thường sức nhẹ đến vừa Khó thở phải ngồi, khó thở kịch phát đêm, khái huyết Độ III: < > Gi ảm 18 Khó thở lúc nghỉ, có nặng thể có...
... với nhĩ trái giãn to nh: a Ho máu tăng áp lực nhĩ trái tăng áp lực động mạch phổi b Khàn tiếng (hội chứng Ortner), nhĩ trái giãn to đè vào dây thần kinh quặt ngợc nuốt nghẹn nhĩ trái to đè vào ... chi) huyết khối hình thành buồng nhĩ trái giãn có kèm rung nhĩ d Rung nhĩ (cơn kịch phát dai dẳng) gây biểu hồi hộp trống ngực, gây choáng ngất (rung nhĩ nhanh), góp phần hình thành huyết khối gây ... cứng, mở Tiếng gặp HoHL, thông liên thất, teo van ba kèm theo thông liên nhĩ b Tiếng rung tâmtrơng mỏm tim: âm sắc trầm thấp, giảm dần, nghe rõ mỏm, thời gian phụ thuộc vào chênh áp (dài HHL khít),...
... co rút van lành bệnh d Phình van dòng hở van ĐMC (do VNTMNK) tác động lên van hai e Bẩm sinh: - Xẻ (nứt) van hai lá: đơn phối hợp (thông sàn nhĩ thất) - Van hai có hai lỗ van f Bệnh tim phì đại: ... gánh giảm máu thoát nhĩ trái làm thất trái bóp khỏe, tăng động thể tích tống máu giảm Nếu dung nạp đợc, bệnh nhân tiến triển thành HoHL mạn tính Trongtrờng hợp HoHL mạn tính, thất trái giãn phì ... ngắn chức thất trái tốt Mỏm tim đập lệch trái thất trái giãn Có thể cảm thấy tợng đổ đầy thất nhanh giãn nhanh nhĩ trái Nghe tim: a Tiếng tim: - Âm sắc T1 thờng giảm (HoHL mạn) nhng bình thờng sa...
... dính vào thành khối - Nhĩ trái giãn, có vùng nhĩ trái màu trắng ngà, xơ hóa dòng máu ngược trở lại từ thất trái lên nhĩ trái - Thất trái phì đại, giãn tăng gánh thất trái kéo dài 2 Sinh lý bệnh ... lá: phụ thuộc vào kích thước lỗ hở độ chênh áp lực nhĩ trái thất trái Máu dội ngược từ thất trái lên nhĩ trái tâm thu nên gây ứ máu nhĩ trái; thời kỳ tâm trương máu từ nhĩ trái xuống thất trái nhiều ... dương V1 V2 - Khi có tăng áp lực động mạch phổi có dấu hiệu dày thất phải, kết hợp thành dày thất 4.2 X quang tim-phổi: - Thấy hình ảnh nhĩ trái to thất trái to - Trên phim nghiêng trái thấy nhĩ...
... van bán nguyệt trái (lá vành) van bán nguyệt sau (lá không vành) Ơ hai đầu chỗ tiếp nối vòng van động mạch chủ vòng van hai có khung xơ hai tamgiác xơ trái tamgiác xơ phải tạo thành .Tam giác ... hai lá .Tam giác bên phải điểm hội tụ vòng van hai lá,vòng van động mạch chủ vòng van ba lá ,Tam giác tương ứng với đầu sau van hai lớn (lá trước) + Phần 2/3 sau bên: tạo vòng xơ vững phần 1/ 3 trước ... cách tiếp nối tâmnhĩtâm thất, nó cấu tạo sợi đàn hồi chắn tế bào tạo keo.Có thể chia vòng van hai làm phần: + Phần 1/ 3 trước giữa: tương ứng với chỗ bám van lớn (lá van trước) .Phần có cấu tạo...