... 11 1. 4.3 Xuất huyết 11 1. 4.4 Nhiễm trùng 11 1. 4 .5 Thi u m u 11 1. 4 .6 Tăng Canxi m u .12 1. 4.7 Tăng độ nhớt huyết tương 12 1. 4.8 D u ... ti u chuẩn chẩn đoán y u tố tiên lượng bệnh ĐUTX, nhà khoa học tìm nhi u loại thuốc có hi u bệnh: 22 Hình 1.5Lịchsử chẩn đoán đi utrịđautủyxương Phác đồ đi utrị ĐUTX đa dạng có nhi u bước ... c u: “Nghiên c u số y u tố tiên lượng đi utrịĐautủyxương với mục ti u sau: Nghiên c u số y u tố tiên lượng bệnh nhân đautủyxương Nghiên c u mối liên quan số y u tố tiên lượng kết điều...
... y u tố TNF-a IL -6 Ngày 26 /5/ 20 06, FDA thức công nhận thalidomide thuốc sử dụng đi utrị bệnh đautủyxương Thử nghiệm lâm sàng đánh giá hi u tính an toàn thalidomide đi utrị bệnh đautủyxương ... bệnh đautủyxương tái phát kháng thuốc Về sau, nhi u nghiên c u mở rộng định đi utrị thalidomide cho bệnh nhân đautủyxương phát hiện, chưa đi utrị thuốc khác với tỷ lệ đáp ứng từ 66 - 81% , ... thuốc khác dùng li u pháp dẫn để chuẩn bị trước ghép tủy, li u pháp củng cố trì sau ghép tủy tự thân, ghép tủy đồng loài hay sau đi utrị phương pháp hóa trị li u Về li u dùng thalidomide, đa...
... bào tập trung tủyxương làm lấn át dòng tế bào m u bình thường khác hồng c u, ti u c u Các tế bào tập trung nhi u vị tríxương đặc gọi đautủy xương, bệnh bi u vị tríxương đơn độc gọi u tương ... loại steroid thường sử dụng Nhi u nghiên c u khác mở rộng định đi utrị thalidomide cho bệnh nhân đautủyxương phát chưa đi utrị thuốc khác với tỷ lệ đáp ứng từ 66 - 81% , kéo dài thời gian ... hình xương Hướng đi utrị bệnh Việc lựa chọn đi utrịtùy thuộc vào giai đoạn bệnh triu chứng bệnh Thuốc đi utrị gồm có hóa chất chống ung thư (mephalan, cyclophosphamide, vincristin doxorubicin),...
... Bng 3 .1: c im tui v gii Gii Tui Tng N Nam n % n % n % < 50 0, 25 13 ,3 18 ,5 50 65 50 11 73,4 18 66 ,7 65 0, 25 13 ,3 14 ,8 Tng 12 10 0 15 10 0 27 10 0 Cú 27 bnh nhõn tham gia nghiờn cu, ú cú 12 nam ... albumin huyt 62 62 63 64 64 Biu 3 .12 : S thay i Ig n dũng 65 Biu 3 .13 : S thay i 2microglobulin 66 Biu 3 .14 : T l ỏp ng sau t v t 67 Biu 3 . 15 : T l ỏp ng hon ton v ỏp ng mt phn sau t v t 68 Biu ... 44,4% v 15 n chim 56 ,6% tui ca bnh nhõn t 48 n 78 tui, ú, tui t 50 65 chim 66 ,7% tui trung bỡnh l 56 ,9 6, 9 50 Biu 3 .1. Phõn b tui Bng 3.2:Phõn b th bnh Th IgA IgG bnh IgA- IgA- IgA n 1 11 3,7...
... thất bại đi utrị cao, người luống tuổi, đối tượng chủ y u mắc bệnh Trong thời gian gần đây, nhi u loại thuốc thử nghiệm đi utrịđautuỷxương thu kết khả quan, giúp cải thiện hi u đi utrị tiên ... bi u chủ y u đau xuất khoảng 30% trường hợp dùng thuốc Li u dùng khởi đ u bortezomib 1, 3mg lần ngày thứ 1, 4, 11 vòng đi utrị 21 ngày Các dẫn chất thalidomide: thalidomide có hi u rõ rệt đi utrị ... sinh mạch m u bệnh nhân đautủyxương khả chống sinh mạch m u thalidomide Từ đó, thuốc thử nghiệm qua nhi u nghiên c u khác để đánh giá hi u đi utrịđautủyxương Kết nghiên c u cho thấy,...
... nghiên c u trên, sử dụng thalidomide đơn độc hay phối hợp dần coi li u pháp đi utrị chuẩn đi utrị bệnh đautủyxương tái phát kháng thuốc Về sau, nhi u nghiên c u mở rộng định đi utrị thalidomide ... nhi u nghiên c u sau cho thấy tỷ lệ đáp ứng bệnh nhân đautủyxương tái phát thất bại đi utrị trước sau dùng thalidomide đơn độc cao (50 - 83%) với li u thuốc thay đổi tùy nghiên c u, tối thi u ... thuốc khác dùng li u pháp dẫn để chuẩn bị trước ghép tủy, li u pháp củng cố trì sau ghép tủy tự thân, ghép tủy đồng loài hay sau đi utrị phương pháp hóa trị li u Về li u dùng thalidomide, đa...
... Xquang xng Di õy l mt s ti u chun thng dựng trờn th gii 1. 56 .1. 1 Ti u chun ca Bart-Barlogie 19 95 [13 ,14 , 16 ,18 ,68 ,69 ] Ti u chun chớnh: Cú u tng bo trờn sinh thit tu hoc mt t chc Cỏc t bo thuc ... 1. 3 Bnh nguyờn, bnh sinh 1. 3 .1 Bnh nguyờn Nguyờn nhõn gõy bnh ca a U ty xng cho n cha hon ton sỏng t [13 ; 16 ,29,38 ,66 ,68 ,69 ]nhiu nghiờn cu cho thy cú yu t chng tc hay gia ỡnh [13 ;29, 51 , 52 ,72 ,10 0]lm ... thin du hiu thn kinh ngoi vi liờn quan cht ch vi vic chn oỏn v hiu qu iu tr ca bnh [13 ; 25; 29;33; 45] 17 18 1.5 Triu chng cn lõm sng bnh Kahler 1.5 .1 T bo m u ngoi vi: T bo m u ngoi vi cú th biu hin...
... tủyxương 57 3.2.2 Nhóm bệnh nhân U lympho không Hodgkin 64 3.3 KẾT QUẢ ĐI UTRỊ TẤN CÔNG TRƯỚC GHÉP 66 3.3 .1 Kết đi utrị công trước ghép nhóm Đautủyxương 66 3.3.2 Đi utrị ... điểm 10 năm sau ghép 3,09% 4 ,52 %; tần suất tích lũy ung thư đặc thứ phát vào thời điểm 10 năm sau ghép 2 ,54 % 6, 79% [ 26] 1. 2 GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO M U TỰ THÂN ĐI UTRỊ BỆNH ĐAUTỦYXƯƠNGĐautuỷxương ... với hóa trị li u đi utrị bệnh Đautủyxương 12 9 Bảng 4 .12 So sánh hi u ghép TBG tự thân đi utrị ULPKH 13 4 xii DANH MỤC BI U ĐỒ Bi u đồ 3 .1 Phân bố bệnh 57 Bi u đồ 3.2...
... sinh tủy lơ xê mi cấp dòng tủy thứ phát khoảng từ 5% đến 15 % 1. 2.GHÉP TBG TỰ THÂN ĐI UTRỊ BỆNH ĐAUTỦYXƯƠNG1. 2 .1 Đi utrị công trước ghép Cho đến năm cuối kỷ 20, VAD phác đồ chuẩn đi utrị ... chẩn đoán, đi utrị ghép tế bào gốc tự thân Viện HH-TM TƯ từ 20 06 – 2 013 , đáp ứng ti u chuẩn: 2 .1. 1 Nhóm bệnh nhân Đautủyxươngu i: 65 tuổi hẩn đoán xác định Đautủyxương theo ti u chuẩn IMWG ... of ASCToutcome in VAD group Author/ Result CR VGPR PR BQ Khanh Moreau N = 15 N = 14 2 40% 35% 6. 7% 20% 40% 39% Harousseau N = 218 18 .4% 18 .8% 51 . 8% Sonneveld N = 414 15 % 21% 39% 20 13 .3% 10 0% SD...
... gian tế bào m u hồi phục BN BN BN BN Trung bình (ngày) BCTT tăng > 0 ,5 G/l 11 13 14 11 , 75 BCTT tăng > G/l 13 16 19 15 15 , 75 Ti u c u >20(G/l)* 25 19 10 12 16 ,5 * không truyền ti u c u ngày liên ... NH NH NH Số ngày sử dụng G-CSF 6 5, 5 Số lần gạn 2 1, 5 202 54 85 98 10 9,8 15 ,5 10 ,7 13 ,0 7 ,6 11 ,7 14 ,9 9,8 12 ,9 7,2 11 ,2 96 ,5 91, 4 99,2 94,3 95, 4 gạn (TB/µl) túi TBG (x1 06/ kg) (x10 /kg) Tỷ lệ TBG ... (N =13 4) Không đánh giá Không đánh giá 16 ,4 23 ,5 / 26 ,5 15 ,5 Gomez cs (N=23) 11 12 26 17 ,3 / 26 George cs (N= 35) 12 ± 2,2 11 ,3 ± 5, 9 8 ,5 20 / Maury cs (N=30) Không đánh giá Không đánh giá 12 10 0...
... đoán ti u chuẩn chẩn đoán y u tố tiên lượng bệnh ĐUTX, nhà khoa học tìm nhi u loại thuốc có hi u bệnh: Hình 1.5Lịchsử Chẩn đoán đi utrịĐautủyxương Phác đồ đi utrị ĐUTX đa dạng có nhi u bước ... trung đi utrị khoa Huyết học Truyền m u Trong giai đoạn T1/2 010 đến T6/2 012 có 12 7 bệnh nhân mắc bệnh đi utrị Khoa Huyết học Truyền m u Bệnh viện Bạch Mai 1. 3 Bệnh nguyên, bệnh sinh 1. 3 .1 Bệnh ... ti u chuẩn + ti u chuẩn phụ có ti u chuẩn phụ 1.6 .1. 2 Ti u chuẩn Longo năm 19 98 [] − Các tế bào thuộc dòng tương bào > 10 % tuỷxương − Tổn thương ti uxương điển hình − Protein M > 30 g/l máu...
... 1.1 NST 14 chuyn on vi cỏc NST khỏc (Ngun: Jesus San Miguel (2 011 )) [11 3] Tn sut T n su t t 11 14 -20% [28] Hu qu ca t (11 ;14 ) l sn xut gen CCND1 trờn NST 11 (Hỡnh 1. 1) Gen ny gõy chuyn men ... ngy Ung 25 1.6. 4.3 iu chnh iu theo tui Bng 1.5 Bng iu chnh liu theo tui Thuc < 65 - 75 tui > 75 tui > 80 tui Dexamethasone mi tun 40 mg 20 mg 10 mg Melphalan (N1-4) 0, 25 mg/kg 0 ,18 mg/kg 0 ,13 mg/kg ... Dexamethasone (khuyn cỏo 1) [11 1] Bortezomib - Doxorubicin - Dexamethasone (khuyn cỏo 1) [ 75] 1. 7 .5 Ti u chun la chn BN ghộp t bo gc ngoi vi Tui 60 tui (Ch u M: < 75 tui, Ch u u: < 65 tui) Bilirubin trc...
... 30 of 16 1 15 h u suy thận [30].Đau xương gặp 58 % bệnh nhân.Thường đau xương dẹt xương sườn, xương ch u, đau tăng vận động, sau, đau liên tục ki u chèn ép rễ thần kinh [ 31] Bệnh nhân có triu chứng ... điểm 10 năm sau ghép 3,09% 4 ,52 %; tần suất tích lũy ung thư đặc thứ phát vào thời điểm 10 năm sau ghép 2 ,54 % 6, 79% [ 26] 1. 2 GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO M U TỰ THÂN ĐI UTRỊ BỆNH ĐAUTỦYXƯƠNGĐautuỷxương ... lệ đáp ứng (%) (giá trị P) Thời gian theo dõi (tháng) 3 21 57 vs 81 (