... thấy mất bạch cầu hạt, suy tủy phải ngừng điều trị, chăm sóc, điềutrị triệu chứng và có thể phải truyền máu. Không dùng thuốc cho người ung thư tuyếngiáp phụ thuộc TSH; suy tủy, giảm bạch cầu ... và theo dõi trong suốt quá trình điều trị. Cần theo dõi số lượng bạch cầu, công thức bạch cầu trước khi bắt đầu điềutrị và hàng tuần trong 6 tháng đầu điềutrị vì có thể xảy ra suy tủy, giảm ... thuốc. Người bệnh cũng có thể gặp các triệu chứng như buồn Lưu ý khi dùng carbimazol điềutrị cường giáp ...
... sàng, cận lâm sàng ung thư tuyếngiáp 2. Khảo sát các phương pháp điềutrị ung thư tuyến giáp. Mục tiêu chuyên biệt :1. Khảo sát đặc điểm dịch tễ học ung thư tuyếngiáp theo tuổi, giới.3 ... chẩn đoán, cũng như lựa chọn phương pháp điềutrị phù hợp cho từng trường hợp ung thư tuyến giáp, cũng như hoàn thiện qui trình chẩn đoán và điềutrị bướu giáp nói chung tại Bệnh Viện Đa Khoa ... sàng, giải phẫu bệnh của ung thư tuyến giáp. 3. Khảo sát các phương tiện cận lâm sàng trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp. 4. Khảo sát các phương pháp điềutrị đã được áp dụng tại Bệnh Viện...
... nghiệm chức năng tuyếngiáp : 98,8% là bình giáp, 1,2% cường giáp, điều này phù hợp với y văn.2.4.2. Xạ hình tuyếngiáp : thực hiện 14 trường hợp tất cả đều là nhân lạnh, điều này cũng phù ... hơn nhóm mổ lầ đầu.1.5.2. Điềutrị bằng I131 :I131 được chỉ định điềutrị cho 193 trường hợp trong đó :- Điềutrị sau mổ 184 trường hợp chiếm 95,3%.- Điềutrị I131 đơn thuần là 9 trường ... 646 98,8Cường giáp 8 1,2Nhược giáp 0 0Tổng 654 100Bảng 12. Chức năng tuyến giáp Nhận xét :- Đa số trường hợp là bình giáp chiếm 98,8%.Biểu đồ 12. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp 581.2%0%98.8%Bình...
... căn hạch. ĐIỀU TRỊCÁC PP ĐIỀUTRỊ KHÁC Điều trị bằng I131 :I131 được chỉ định điềutrị cho 193 trường hợp trong đó :- Điềutrị sau mổ 184 trường hợp chiếm 95,3%. Điều trị I131 đơn ... theo dõi điềutrị ung thư tuyếngiáp sau khi phẫu thuật, trong những ung thư tuyếngiáp phụ thuộc hormon tuyếngiáp .XÉT NGHIỆM CALCITONIN HUYẾT THANH:giúp xác định ung thư tuyếngiáp dạng ... tiêu biểu nhất của carcinôm tuyếngiáp dạng nhú là sự tạo nhú và hình ảnh biến đổi nhân. Hình 8. Vi thể carcinôm tuyếngiáp dạng nhú ĐIỀU TRỊ1.XẠ TRỊ: Điều trị I 131:phương pháp này không...
... CÁC HÌNHHình 1: Tuyếngiáp 7Hình 2: Thiết đồ cắt ngang tuyếngiáp 8Hình 3: Các cơ trước giáp 8Hình 4: Tuyếngiáp và mạch máu tuyếngiáp 11Hình 5: Tuyếngiáp và tuyến phó giáp 11Hình 6: Phân ... thuật cắt gần trọn tuyếngiáp Near total thyroidectomyPhẩu thuật cắt thùy tuyếngiáp Lobectomy (and isthmectomy)Phẩu thuật cắt trọn tuyếngiáp Total thyroidectomyTế bào cận nang tuyến Parafollicular ... rỏ Well differentiated carcinomaCarcinôm tuyếngiáp dạng nang Follicular carcinomaCarcinôm tuyếngiáp dạng nhú Papillary carcinomaCarcinôm tuyếngiáp dạng tủy Medullary carcinomaCarcinôm...
... ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU:Gồm tất cả 806 bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh lý là ung thư tuyến giáp, điềutrị tại Bệnh Viện Ung Bướu TPHCM trong 4 năm từ 1999-2002.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:Hồi ... nhân3.2. Kỹ thuật thu thập số liệuChọn số hồ sơ bệnh nhân có chẩn đoán giải phẫu bệnh lý ung thư tuyến giáp từ sổ lưu trữ của Khoa Giải Phẫu Bệnh.Gửi danh sách số hồ sơ đến phòng lưu trữ hồ sơ,...
... Hòa(1995). Ung thư tuyến giáp. Cẩm nang ung bướu học lâm sàng,nhà xuất bản y học, tập 2, xuất bản lần thứ 6 ,tr. 391-425.2.Nguyễn Hữu Chỉnh (1998), Phẫu thuật trong điềutrị bệnh lý phình giáp hạt. ... Đức(2001), Ung thư giáp trạng, Hướng dẫn thực hành chẩn đoán và điềutrị ung thư, nhà xuất bản y học,tr. 135-149.6.Võ Thu Hiền (2002), Di căn hạch cổ của Carcinom tuyếngiáp dạng nhú, Luận ... hiện sớm ung thư tuyếngiáp bằng siêu âm và chọc hút tế bào bằng kim nhỏ, tạp chí y học TPHCM, Số đặc biệt chuyên đề ung thư học, tập 2, số 3, tr.4.Phan Văn Duyệt (2000), Điềutrị bệnh bằng đồng...
... dụng là cắt trọn thùy tuyếngiáp cùng bên với tổn thương là cách điềutrị nhẹ nhàng ít tàn phá, săn sóc hậu phẩu đơn giản hơn mà hiệu quả điềutrị cao. Như vậy cơ may điềutrị khỏi bệnh hoàn toàn ... chúng tôi đã phát hiện 66 nhân ung thư của tuyếngiáp chiếm tỉ lệ 21,8% gồm 57 nhân ung thư tuyếngiáp dạng nhú và 09 nhân ung thư tuyếngiáp dạng nang. Điều này cho thấy việc sử dụng siêu âm với ... nhân đặc của tuyến giáp và làm chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới siêu âm những trường hợp này phát hiện được 66 nhân ung thư gồm 57 ung thư tuyếngiáp dạng nhú và 09 ung thư tuyến giáp dạng nang....
... dõi điềutrị ung thư tuyếngiáp sau khi phẫu thuật, trong những ung thư tuyếngiáp phụ thuộc hormon tuyếngiáp [37].Xét nghiệm Calcitonin trong huyết thanh [43] giúp xác định ung thư tuyến giáp ... nghiệm chức năng tuyếngiáp được đo mỗi 4-6 tháng, sau đó mỗi năm để đánh giá việc điềutrị thay thế kích thích tố tuyến giáp. Xạ hình tuyếngiáp nên làm sau khi hoàn tất điềutrị 6, 12, 36, 72 ... eo giáp. 2.3.2Tónh mạch tuyến giáp: Các tónh mạch tuyếngiáp tạo thành đám rối tónh mạch ở mặt trước ngoài mỗi thùy tuyến giáp, dẫn lưu máu tónh mạch về các tónh mạch giáp trên, giáp giữa, giáp...
... carcinôm tuyếngiáp và các liệu pháp mới có nhiều hứa hẹn(5,6,9). PHẪU TRỊ CARCINÔM BIỆT HÓA CỦA TUYẾN GIÁP Mức độ rộng của phẫu trị carcinôm tuyếngiáp có thể thay đổi từ cắt thùy-eo giáp ... Carcinôm tuyếngiáp chiếm khoảng 1% tất cả các loại ung thư. Trong số này có khoảng 94-95% là carcinôm biệt hóa của tuyến giáp (1,4). Mặc dù carcinôm tuyếngiáp gây tử vong thấp nhưng điềutrị ... phát và có hướng điềutrị ban đầu thích hợp. Do đó có thể tránh được các điềutrị không cần thiết và giảm đi các dư chứng điềutrị mà không làm ảnh hưởng đến kết qủa điềutrị sau cùng. Ngoài...
... trong chẩn đoán và điềutrị bệnh tuyến giáp như thế nào? Xạ hình tuyến giáp: Sau khi cho uống (I-131) hoặc tiêm (I-123), iode sẽ tập trung về tuyếngiáp làm hiện hình tuyến giáp, được phát hiện ... BV Bạch Mai) Lưu ý khi điềutrị bệnh tuyếngiáp bằng iode phóng xạ Hiện nay, iode phóng xạ được sử dụng khá rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên có rất ít ... điều trị. Vai trò của iode đối với tuyến giáp Iode là nguyên liệu thiết yếu để tổng hợp hormon tuyến giáp. Mỗi ngày, một người bình thường cần được cung cấp từ 150 - 300 g iode. Tuyến giáp...
... bộ tuyến giáp, vét hạch di căn, - Điềutrị hormon chỉ định đối với ung thư tuyếngiáp thể biệt hoá. - Điềutrị tia xạ: Áp dụng 131I sau khi phẫu thuật (RAI- Radioactive iodine) hoặc điềutrị ... pháp điều trị: Đối với điềutrị K giáp căn cứ vào từng loại bệnh, thể bệnh và giai đoạn bệnh để có biện pháp điềutrị cụ thể. - Phẫu thuật được chỉ định có tính quyết định trong điềutrị ung ... là dưới 50%; Một số phương pháp điềutrị ung thư tuyếngiáp Hình thể ngoài của tuyếngiáp (X) Ung thư (K) tuyếngiáp là bệnh ung thư phổ biến nhất của các tuyến nội tiết, chiếm khoảng 1%...
... PHÁC ĐỒ ĐIỀUTRỊ UNG THƯ TUYẾNGIÁP THỂ BIỆT HÓA (Phần 1) BS TRẦN SONG TOÀN I. ĐẠI CƯƠNG. - Ung thư tuyếngiáp là một loại bệnh tương đối hiếm. Carcinoma tuyếngiáp được chẩn ... A. Điềutrị đặc hiệu: 1. Phẫu thuật tuyến giáp: - Đối với tổn thương nguyên phát: Cắt một thùy tuyến giáp. Cắt giáp gần trọn ( Near total thyroidectomy ). Cắt giáp toàn ... nang tuyến giáp. a. Ung thư tuyếngiáp thể biệt hoá: - Carcinoma tuyếngiáp dạng nhú: o Dạng nhú đơn thuần . o Dạng nhú biến thể nang. o Dạng nhú xơ hoá lan toả. - Carcinoma tuyến giáp...
... bước cụ thể: Chuẩn bị bệnh nhân trước khi điều trị: Bệnh nhân sau khi phẫu thuật cắt giáp phải được ngưng levothyroxin 4 tuần trước khi điềutrị bằng 131I mục tiêu là để đạt được TSH>30µIU/L. ... hủ. D. Các xét nghiệm trước khi điềutrị 131I. 1. Công thức máu. 2. Chức năng thận ( BUN, Creatinine ), chức năng gan (ALT, AST). 3. Chức năng tuyếngiáp ( TSH, Tg, TgAb ). Tuyệt ... 48-72 giờ sau khi điềutrị bằng 131I. Tất cả các bệnh nhân nên được dùng Lithium trừ khi có chống chỉ định. Bệnh nhân cần phải được làm một số xét nghiệm trước khi điềutrị bằng 131I....
... B. ĐIỀUTRỊ DI CĂN XƯƠNG TỪ UNG THƯ TUYẾN GIÁP (3) • Nhận ra những giới hạn của việc điềutrị bằng 131I: A. DI CĂN PHỔI: I. ĐiềuTrị Di Căn Phổi Từ Ung Thư TuyếnGiáp (3) ... ĐIỀUTRỊ DI CĂN NÃO TỪ UNG THƯ TUYẾNGIÁP (3) • Điềutrị bằng iod phóng xạ là chống chỉ định ở những bệnh nhân có di căn não. Thường dùng phương pháp phẫu thuật hoặc chiếu xạ ngoài điềutrị ... năng thận bình thường). Liều điềutrị di căn xương ở người lớn là: 200mCi 131I và ở trẻ em thì liều điềutrị dựa theo diện tích da. Dùng Lithium trong điềutrị di căn xương trừ khi có chống...