điều trị hội chứng thận hư

... ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan hội chứng thận hư 1.2 Lâm sàng cận lâm sàng hội chứng thận hư 1.3 Điều trị hội chứng thận hư trẻ em 10 1.4 ... 40 Chương BÀN LUẬN 45 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhi hội chứng thận hư 45 4.2 Đánh giá kết điều trị bệnh nhi mắc hội chứng thận hư 54 4.3 Yếu tố nguy gây tái phát hội chứng thận hư ... 30 Chương KẾT QUẢ 31 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 31 3.2 Đánh giá kết điều trị bệnh nhi mắc hội chứng thận hư 37 3.3 Yếu tố nguy gây tái phát hội chứng thận hư

Ngày tải lên: 18/03/2023, 17:11

... giơng như hội chứng thận hư đơn thuần với tồn thương cầu thận tối thiểu, nhưng thường kèm theo hội chứng viêm thận câp Xét nghiệm nước tiểu: protein niệu nhiêu nhưng khơng cĩ tính chọn lọc, thường ... corticoid trong điều trị hội chứng thận hư tiên phát tại khoa thận tiết niệu Bệnh viện Nhi Trung ương” với hai mục tiêu: I Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc trong điều trị hội chứng thận hư tiên phát ... khoa thận tiết niệu Bệnh viện Nhi Trung ương 2 Đánh giả tính hợp lý của việc dùng corticoid trong điều trị hội chứng thận hư Trang 13 Chương 1 TONG QUAN 1.1 Téng quan về hội chứng thận hư (HCTH)

Ngày tải lên: 06/08/2015, 11:13

... bệnh gì: Phân nhóm điều trị: Điều trị đợt đầu □ Điều trị đợt tái phát □ Đáp ứng corticoid □ Phụ thuộc corticoid □ Kháng corticoid n III Điều trị: Thuốc điều trị Bệnh viện: Các corticoid ... thuốc điều trị HCTH TP 56 4.2.1 Phác đồ sử dụng điều trị HCTH tiên phát đợt đầu t i ê n 56 4.2.2 Phác đồ điều trị HCTH tiên phát đợt tái p h t 57 4.2.3 Sự thay đối phác đồ trình điều t ... 21 1.3 Điều trị H C T H T P 21 1.3.1 Nguyên tắc điều t r ị 21 1.2.2 Các nhóm thuốc sử dụng điều trị H C T H T P 23 1.4 Sử dụng corticoid điều trị H C T H T P

Ngày tải lên: 21/04/2019, 22:11

... bệnh gì: Phân nhóm điều trị: Điều trị đợt đầu □ Điều trị đợt tái phát □ Đáp ứng corticoid □ Phụ thuộc corticoid □ Kháng corticoid n III Điều trị: Thuốc điều trị Bệnh viện: Các corticoid ... thuốc điều trị HCTH TP 56 4.2.1 Phác đồ sử dụng điều trị HCTH tiên phát đợt đầu t i ê n 56 4.2.2 Phác đồ điều trị HCTH tiên phát đợt tái p h t 57 4.2.3 Sự thay đối phác đồ trình điều t ... 21 1.3 Điều trị H C T H T P 21 1.3.1 Nguyên tắc điều t r ị 21 1.2.2 Các nhóm thuốc sử dụng điều trị H C T H T P 23 1.4 Sử dụng corticoid điều trị H C T H T P

Ngày tải lên: 23/06/2019, 14:28

... ĐIỀU TRỊ HC THẬN HƯ – VIÊM CẦU THẬN CẤP HỘI CHỨNG THẬN HƯ : NHẮC LẠI CHẨN ĐOÁN : Chẩn đoán xác định:  Phù  Đạm máu ↓ < 55 ... sau ăn ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT Tái phát lần đầu: Prednisone 2mg/kg/ngày đạm niệu (-) ngày liên tiếp, tối thiểu 14 ngày Sau đó: Prednisone 1,5 mg/kg/cách ngày, tuần ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT Tái phát thường ... 50 mg/kg/ ngày, hay Protein niệu/ Creatinine niệu > (mg/mg) 2 THỨ PHÁT? THỂ TỐI THIỂU ? ĐIỀU TRỊ Điều trị lần đầu: HCTH NGUYÊN PHÁT NGHI TỐI THIỂU: Phác đồ 4-8-6  tuần công: Prednisone 2mg/kg/ngày

Ngày tải lên: 12/04/2021, 20:05

... thương mô bệnh học HCTH tiên phát: 1.6 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng 10 1.6.1 Hội chứng thận hư tiên phát: 10 1.6.2 Hội chứng thận hư kết hợp: 11 1.7 Biến chứng ... tháng điều trị nhóm phác đồ điều trị HCTH kháng corticosteroid: 49 Bảng 3.20: Protein niệu trung bình phác đồ lúc trước điều trị sau tháng điều trị 49 Bảng 3.21: Kết điều trị ... lúc trước điều trị sau tháng điều trị ………………………………………………… 50 Biểu đồ 3.15: Kết điều trị phác đồ 51 Biểu đồ 3.16: Protid máu trung bình phác đồ lúc trước điều trị sau tháng điều trị

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:21

... yếu tố nguy cơ (lùn, tiểu đường, thường tái phát trong bệnh cảnh nặng) Thêm: → Cyclophosphamide 2,5 mg/kg/ ngày, trong 8 – 12 tuần. ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT ĐIỀU TRỊ TH KHÁNG CORTICOID :Ể Thể kháng ... ăn. ĐIỀU TRỊ TÁI PHÁT Tái phát lần đầu: Prednisone 2mg/kg/ngày cho đến khi đạm niệu (-) 3 ngày liên tiếp, t i thi u 14 ngày .ố ể Sau đó: Prednisone 1,5 mg/kg/cách ngày, trong 8 tuần. ĐIỀU TRỊ ... và Prednisone VIÊM CẦU THẬN CẤP : NHẮC LẠI CHẨN ĐOÁN : 1 HC VCTC ? 2 VCTC DO SAU NHIỄM TRÙNG ? 3 NẾU KHÔNG NGHI SAU NT, XEM XÉT C :  C3 GIẢM  HAY C3 BÌNH THƯỜNG ĐIỀU TRỊ : VCTC SAU LIÊN CẦU:

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:08

... phẫu bệnh hội chứng thận hư 1.2 Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng hội chứng thận hư 1.3 Chẩn đoán điều trị hội chứng thận hư 1.4 Các nghiên cứu hội chứng thận hư 16 Chương ... suy thận cấp bệnh nhân Hội chứng thận hư nguyên phát, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 13 Trần Thị Bích Hư? ?ng (2012), "Điều trị hội chứng thận hư" , Điều trị ... đặc thù việc điều trị khó khăn, phức tạp Điều trị hội chứng thận hư người lớn dựa vào phác đồ theo thể sang thương bệnh thường khó áp dụng thực tế lâm sàng điều kiện sinh thiết thận đọc 61 tuần,

Ngày tải lên: 27/03/2023, 15:38

... quả điều trị - Mối liên quan giữa yếu tố gia đình và kết quả điều trị - Mối liên quan giữa phác đồ điều trị với kết quả điều trị - Mối liên quan giữa việc tuân thủ điều trị với kết quả điều trị ... Mục tiêu 1: Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư trẻ em: - Sự thay đổi tình trạng phù sau điều trị - Đánh giá sự thay đổi của Protein niệu trung bình sau điều trị - Đánh giá sự thay đổi ... điều trị với kết quả điều trị Không có sự khác biệt về tuân thủ điều trị (có, không) với kết quả điều trị (p > 0,05) Bảng 3.25 Liên quan giữa thể kháng corticoid với kết quả điều trị Kết quả điều

Ngày tải lên: 01/06/2024, 14:56

... ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THÂN HƯ 3.1. Điều trị theo cơ chế bệnh sinh: 3.1.1. Các thuốc điều trị: Bệnh sinh của hội chứng thân hư là tổn thương cầu thân do phức hợp miễn dịch, do đó điều trị ... được sử dụng nhất trong điều trị hội chứng thân hư, và thuốc cũng tỏ ra có hiệu quả nhất. Tuy nhiên đáp ứng với điều trị bằng prednisolon hình như phụ thuộc vào thể tổn thương giải phẫu bệnh của ... bệnh cầu thân gây ra hội chứng thân hư. Người ta đánh giá hiệu quả đáp ứng với điều trị bằng prednisolon sau khi hết thời gian điều trị tấn công. Có các dạng đáp ứng như sau: . Đáp ứng hoàn

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... gặp Hội chứng thận hư Xuât hiện ngay sau khi trẻ được sinh ra hoặc 3,4% bẩm sinh trong 3 tháng đầu. Hội chứng thận hư tiên Nguyên nhân không rõ ràng, còn gọi là hội 90,2% phát. chứng thận hư ... nhân. Hội chứng thận hư là một hội chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau với các tổn thương bệĩứi lí ở cầu thận khác nhau, có diễn biến và tiên lượng khác nhau, vì vậy khi đề cập đến hội chứng thận ... chứng thận hư cần phải phân loại bệnh nhằm áp dụng điều trị hợp lí. Việc phân loại hội chứng thận hư được thể hiện trong bảng 1.1. [10], [14], [16], Bảng 1.1. Phân loại hội chứng thận hư theo

Ngày tải lên: 28/08/2015, 10:00

... thận - Đánh giá các bất thường giải phẫu như thận đa nang, nang thận, khối u, sỏi thận và kích thước thận - Nếu kích thước thận teo < 9 cm gợi ý HC thận hư không hồi phục, thường ... áp và suy thận. Hội chứng thận hư không thuần túy nếu có kèm theo ít nhất 1 trong 3 triệu chứng trên. SINH LÝ BỆNH Bình thường màng đáy cầu thận mang điện tích âm và kích thước lỗ lọc ... xơ chai cầu thận, ... hoá mô kẽ-ống thận Việc điều trị thường không hiệu quả + Tránh cho BN các xét nghiệm xâm lấn như sinh thiết thận +Tránh sử dụng các thuốc điều trị ức chế miễn

Ngày tải lên: 29/08/2015, 14:33

... triệu chứng phương pháp điều trị triệu chứng  Nắm phát đồ điều trị hội chứng thận hư theo sang thương bệnh  Nắm phương pháp điều trị hỗ trợ hội chứng thận hư  Nắm cách theo dõi bệnh nhân hội chứng ... mạch -Nếu điều trị + HC TH không đáp ứng,  tiểu đạm kéo dài  tăng lipid máu kéo dài + BN có nguy cơ: THA,BMV,XVĐM… - Nhóm Statin THEO DÕI ĐIỀU TRỊ 1.Đáp ứng bệnh 2.Biến chứng thuốc điều trị - Lợi ... bệnh nhân hội chứng thận hư I CHẨN ĐOÁN Các câu hỏi đặt ra:  Nguyên phát hay thứ phát?  Thuần túy hay không túy?  Đáp ứng điều trị?  Biến chứng? A CHẨN ĐÓAN (+) HCTH Triệu chứng lâm sàng : phù,

Ngày tải lên: 26/09/2016, 10:56

... VẤN ĐỀ Hội chứng thận hư tiên phát bệnh phổ biến chẩn đoán bệnh cầu thận phải nhập viện điều trị trẻ em, bệnh tiến triển thành suy thận bệnh thận giai đoạn cuối đặc biệt hội chứng thận hư (HCTH) ... glomerulosclerosis Xơ hóa cầu thận cục phần HCTH: Hội chứng thận hư HCTHTP: Hội chứng thận hư tiên phát KDIGO: Kidney Disease Improving Global Outcomes Cải thiện kết điều trị bệnh thận toàn cầu MCD: Minimal ... định thận hư bệnh cầu thận Nhưng phân biệt ranh giới thận hư thận viêm chưa hồn tồn rõ ràng Vì thuật ngữ ? ?hội chứng thận hư? ?? đời định nghĩa hội chứng lâm sàng gồm phù, protein niệu cao, giảm protid

Ngày tải lên: 22/09/2019, 07:42

... Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng 1.4.1 Hội chứng thận hư tiên phát đơn 1.4.2 Hội chứng thận hư kết hợp 10 1.5 Chẩn đoán 10 1.5.1 Chẩn đoán hội chứng thận hư ... 1.5.2 Chẩn đoán biến chứng 11 1.6 Điều trị 11 1.6.1 Điều trị đặc hiệu 13 1.6.2 Điều trị triệu chứng 20 1.7 Biến chứng hội chứng thận hư tiên phát 21 ... NGHỊ Hội chứng thận hư tiên phát trẻ em hoàn toàn điều trị tốt Bệnh viện Sản - Nhi Tỉnh Bắc Giang Tuy nhiên bệnh nhi cần phát sớm điều trị kịp thời, tuân thủ phác đồ điều trị theo quy định Thận hư

Ngày tải lên: 06/05/2020, 16:39

... cứng cầu thận phần khu trú Hội chứng thận hư Hội chứng thận hư bẩm sinh Hội chứng thận hư tiên phát Hội nghiên cứu quốc tế bệnh thận trẻ em Hư? ??ng dẫn lâm sàng bệnh thận toàn cầu Bệnh tổn thương ... thiểu Hội chứng thận hư tổn thương tối thiểu Bệnh cầu thận màng Bệnh cầu thận tăng sinh màng Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên Hội chứng thận hư nhạy cảm steroid Hội chứng thận hư phụ ... điều trị hội chứng thận hư tiên phát phụ thuộc kháng steroid trẻ em 16 1.5 Tổng quan nghiên cứu vai trò thay đổi miễn dịch hội chứng thận hư tiên phát 25 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG

Ngày tải lên: 05/06/2020, 23:12

... Hội chứng thận hư nguyên phát hay hội chứng thận hư tự phát: - Hội chứng thận hư đơn thuần: bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu, chiếm tỉ lệ 20% số bệnh nhân có hội chứng thận hư - Hội chứng thận ... về thận: - Hội chứng thận hư đơn thuần: Các chức năng thận bình thường - Hội chứng thận hư không đơn thuần: Rối loạn các chức năng lọc của cầu thận, chức năng bài tiết và tái hấp thu của ống thận ... nhân điều trị hội chứng thận hư tại khoa Nội 3 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương: Trang 25+ Phân nhóm điều trị + Giới tính + Tuổi - Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị hội chứng thận

Ngày tải lên: 17/02/2021, 15:57

... Hội chứng thận hư nguyên phát hay hội chứng thận hư tự phát: - Hội chứng thận hư đơn thuần: bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu, chiếm tỉ lệ 20% số bệnh nhân có hội chứng thận hư - Hội chứng thận ... quả trong điều trị Hội chứng thận hư cho khoa Nội 3 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương. Trang 12PHẦN I: TỔNG QUAN1.1 Tổng quan về hội chứng thận hư Hội chứng thận hư (HCTH) là một hội chứng lâm ... về thận: - Hội chứng thận hư đơn thuần: Các chức năng thận bình thường - Hội chứng thận hư không đơn thuần: Rối loạn các chức năng lọc của cầu thận, chức năng bài tiết và tái hấp thu của ống thận

Ngày tải lên: 17/02/2021, 16:00

... Hội chứng thận hư nguyên phát hay hội chứng thận hư tự phát: - Hội chứng thận hư đơn thuần: bệnh cầu thận tổn thương tối thiểu, chiếm tỉ lệ 20% số bệnh nhân có hội chứng thận hư - Hội chứng thận ... quả trong điều trị Hội chứng thận hư cho khoa Nội 3 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương. Trang 12PHẦN I: TỔNG QUAN1.1 Tổng quan về hội chứng thận hư Hội chứng thận hư (HCTH) là một hội chứng lâm ... về thận: - Hội chứng thận hư đơn thuần: Các chức năng thận bình thường - Hội chứng thận hư không đơn thuần: Rối loạn các chức năng lọc của cầu thận, chức năng bài tiết và tái hấp thu của ống thận

Ngày tải lên: 19/02/2021, 19:59