... Ở các bệnh nhân lupus có tổn thương thận, chức năng thận phụ thuộc rất
nhiều vào prostaglandin để duy trì chức năng thận. Ở một số ít bệnh nhân lupus,
CVKS có thể gây viêm ... thận kẽ cấp tính và hoại tử ống thận
cấp.
Do vậy, ở các bệnh nhân lupus có suy thận hoặc protein niệu khi dùng các
thuốc CVKS để điềutrị viêm khớp phải được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các ... các bệnh nhân lupus khi
dùng thuốc chống sốt rét còn có tác dụng giảm nồng độ cholesterol máu, giảm
nguy cơ huyết khối tĩnh mạch và bệnh động mạch vành. Cần thận trọng khi dùng
thuốc ở các bệnh...
... nhau.
v. Kết luận
Về mối liên quan giữa tính đa hình thái của
gien mà hoá cho Fc và bệnhlupusbanđỏhệ
thống, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy:
1. Genotype của FcRIIA và FcRIIIB có
thể là ...
giữa hai nhóm bệnh và chứng. Kết quả này
không phù hợp với nghiên cứu của Koene khi
nghiên cứu ở bệnh nhân SLE ngời Âu Mỹ
(Caucasian). Mặt khác, theo Yun và Oh khi
nghiên cứu ở bệnh nhân ngời ... xuất alen NA1 là 65 (48,5%) ở nhóm
bệnh và 86 (65,2%) ở nhóm chứng. Tần xuất
alen NA2 là 69 (51,5%) ở nhóm bệnh và 46
(34,8%) ở nhóm chứng. Nh vậy, ở nhóm bệnh,
tần xuất alen NA2 cao hơn ở...
... gen nhạy cảm trong
bệnh lupusbanđỏhệthống ở ngời Kinh Việt nam.
2. Nhận xét sự phân bố tần suất typ gen và alen của một số gen
nhạy cảm ở bệnh nhân lupusbanđỏhệthống ngời Kinh Việt ... thân. Bệnh tự miễn đợc phân ra bệnh tự miễn đặc hiệu cơ quan và
bệnh tự miễn toàn thân, trong đólupusbanđỏhệthống (SLE) là một
bệnh tự miễn toàn thân điển hình.
Lịch sử nghiên cứu về các bệnh ... và bệnhlupusbanđỏhệ thống. Tạp chí Y học thực hành, 9, tr.
54-55.
4. Phạm Đăng Khoa, Vũ Triệu An (2004). Mối liên quan giữa tính
đa hình thái của FcRIIIA và FcRIIIB với bệnhlupusban đỏ...
...
BỆNH LUPUSBANĐỎHỆ THỐNG
ThS. Hồ Phạm Thục Lan
Mục tiêu
1. Nêu được các đặc điểm tổng quát của lupusbanđỏhệ thống.
2. Trình bày được cơ chế bệnh sinh và giải phẩu bệnh của lupusbanđỏ ... đỏhệ thống.
3. Mô tả được triệu chứng lâm sàng của lupusbanđỏhệ thống.
4. Trình bày được tiêu chuẩn chẩn đoán lupusbanđỏhệ thống.
5. Trìng bày được các yếu tố tiên lượng nặng của lupusban ... banđỏhệ thống.
I. ĐẠI CƯƠNG
• Lupusbanđỏhệthống là bệnh tự miễn thường gặp nhất, ảnh hưởng toàn thân và diễn biến lâm
sàng gồm những đợt tái diễn cấp tính xen kẽ những giai đoạn lui bệnh.
•...
... cập đến 2 thẩ Lupusban đỏ: thể lupusbanđỏ dạng đĩa
mãn tính và thể lupusbanđỏhệ thống. Biểu hiện chung của cả hai thể là các
vết ban đỏ, nhưng trong thể lupusbanđỏhệthống (còn gọi ... khuỷu tay, vai, khớp háng, khớp thái
Nguyên nhân
Vết ban hình cánh bướm trên mặt bệnh nhân bị Lupusbanđỏhệ thống.
Lupus banđỏhệthống không phải đơn thuần do một tác nhân gây nên, mà ... các loại thuốc dùng khi điềutrịlupusbanđỏhệthống
đều có tác dụng phụ, dođó không được sử dụng tùy tiện mà phải có sự chỉ
định của bác sĩ.
Các bệnh nhân mắc bệnh cũng nên giữ một lối...
... của bệnh SLE.
7. HÃy kể 11 tiêu chuẩn chẩn đoán theo ARA 1982.
8. Chẩn đoán phân biệt Lupusbanđỏ với một số bệnh khác.
9. ĐiềutrịLupusbanđỏhệ thống.
10. HÃy nêu đặc điểm tiến triển bệnh ... dụng để điềutrịLupus từ cuối thế kỷ XX. Rất có hiệu quả trong điềutrị tổn
thương da ở các trường hợp lupus kinh cũng như các triệu chứng toàn thân khác (sốt,
mệt mỏi, gày sút ). Liều điềutrị ... mặt. Danh từ Lupusbanđỏ được
Cazenave đưa ra năm 1851 với hai thể: thể nhẹ tổn thương ngoài da và thể nặng kèm
theo các tổn thương nội tạng.
Đến năm 1872 Kaposi chia Lupusbanđỏhệthống (SLE)...
... Một triệu chứng ở bệnhLupusban đỏ.
Bệnh Lupusbanđỏhệthống có khuynh hướng gia tăng. Hiện nay có nhiều
thuốc chữa nhưng lại khó dùng. Vì vậy, người bệnh cần đi khám bệnh để có chỉ
định ... pháp này khi bệnh gây các tổn thương nội tạng
nặng (phổi, thận, tim mạch, máu ). Ví dụ như tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng
tim
Lupus banđỏhệ thống: Thuốc
và cách dung
Ban cánh bướm ... cần đi khám bệnh để có chỉ
định dùng thuốc và cách dùng phù hợp, tránh tự ý sử dụng
Lupus banđỏhệthống là bệnh tự miễn. Kháng nguyên được hình thành tại
chỗ do nhiều nguyên nhân (chấn thương,...
... soát nếu được điềutrị đúng.
Theo nghiên cứu của khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng bệnh viện Bạch Mai
(Hà Nội), bệnh nhân lupusbanđỏhệthống chiếm khoảng 1/3 số trường hợp điềutrị
nội trú ... các banđỏ bất thường trên da, hay gặp nhất là
ban cánh bướm ở mặt - dấu hiệu đặc trưng của lupusbanđỏhệthống (ban đỏ ở 2 gò
má bắc cầu qua sống mũi).
Trong giai đoạn toàn phát của bệnh, ... chẩn
đoán chính xác.
Lupus banđỏhệthống không thể điềutrị khỏi hoàn toàn nhưng có thể
kiểm soát được nếu điềutrị đúng
. Trong giai đoạn nặng của bệnh đang cấp, người
bệnh cần được nghỉ ngơi,...
... Bệnh luput banđỏhệthống
( Systemic luput erythematosus)
(Kỳ 1)
Th.S. Nguyễn Hữu Xoan (Bệnh học nội khoa HVQY)
1. Đại cương.
1.1. Định nghĩa:
Luput banđỏhệthống là một bệnh tự ... lympho B và lympho T.
1.4. Tổn thương giải phẫu bệnh lý:
Tổn thương giải phẫu bệnh lý trong bệnh luput rất đa dạng, phụ thuộc
vào từng giai đoạn bệnh.
+ Lắng đọng fibrin và các phức hợp miễn ... mắt, lên trán nhưng không vào da đầu.
- Banđỏ hình đĩa: tổn thương có dạng vòng tròn, lõm ở giữa và có vẩy.
Có thể ở mặt, trán, cổ, ngực và chi.
- Banđỏ rải rác toàn thận.
- Xạm da: da nhạy...
... do giảm tiểu cầu (do kháng thể kháng tiểu cầu).
Bệnh luput banđỏhệthống
( Systemic luput erythematosus)
(Kỳ 2)
Th.S. Nguyễn Hữu Xoan (Bệnh học nội khoa HVQY)
+ Thận:
- Tổn thương thận ... áp lực động mạch phổi.
+ Tâm thần kinh:
- Động kinh cơn lớn hay cơn nhỏ toàn thể hoặc cục bộ, bệnh nhân có
thể rối loạn ý thức, liệt, câm.
- Viêm màng não nước trong: tăng protein, lympho ... HVQY)
+ Thận:
- Tổn thương thận trong luput thường hay gặp, xảy ra sớm là một yếu tố
tiên lượng bệnh.
- Tổn thương ở cầu thận, ống kẽ thận, mạch thận, nhưng tổn thương cầu
thận là chính.
-...
... Bệnh luput banđỏhệthống
( Systemic luput erythematosus)
(Kỳ 3)
Th.S. Nguyễn Hữu Xoan (Bệnh học nội khoa HVQY)
3. Triệu chứng cận lâm sàng. ...
+ Soi mao mạch: viêm các tiểu mạch da.
4. Tiến triển.
Tiến triển của bệnh luput banđỏhệthống tùy thuộc vào từng thể bệnh.
4.1. Thể cấp tính:
Tiến triển nhanh, sốt cao, gầy sút, tổn thương ... chẩn đoán của hội thấp khớp Mỹ (ARA) 1982 có
chỉnh lý gồm 11 tiêu chuẩn.
+ Banđỏ hình cánh bướm ở mặt.
+ Banđỏ hình đĩa ở mặt, ở thận.
+ Xạm da do ánh nắng.
+ Loét miệng.
+ Viêm khớp....
... dụng hệthống thoát nước riêng
hoàn toàn, nước thải bẩn được tập trung vào hầm tự hoại 3 ngăn có ngăn
lọc để xử lý cục bộ trước khi được đưa vào hệthống xử lý nước thải của
bệnh viện.
Hệthống ... đồ mặt bằng tổng thể hệthống thoát nước mưa và nước thải đính kèm phụ lục)
f) Hệthống xử lý nước thải
Diện tích : 105 m
2
Hệthống xử lý nước gồm : Hố ga chắn rác → Bể điều hòa → Cụm oxy ... thủy ngân 250W được gắn
trên trụ STK cao 5m.
c) Hệthống thu sét
7 Vật liệu phụ hệ 1 VN
F2. Hệthống cấp nước chữa cháy
1 Tủ chữa cháy (răng, ngàm) hệ 12 VN
2 Van chữa cháy d60 cái 12 VN
3 Van khóa...