đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không sóng q

bệnh đông mạch vành dr phong

... 2006 2007 Định nghĩa Bệnh mạch vành (bệnh tim thiếu máu cục bộ) hệ ĐMV không hoàn thành tốt chức tới máu cho tim, bao gồm: Đau thắt ngực ổn định, Đau thắt ngực không ổn định, Nhi máu c tim Nguyên ... bày chẩn đoán nhồi máu tim cấp 2) Trình bày điều trị nhồi máu tim cấp biến chứng 3) Trình bày chẩn đoán đau thắt ngực mạn tính ổn định 4) Trình bày điều trị đau thắt ngực mạn tính ổn định Trends ... Phân loại bệnh mạch vành Hội chứng mạch vành cấp - Nhồi máu tim cấp có ST chênh lên - au thắt ngực không ổn định/ NMCT ST chênh lên Bệnh mch vnh mạn tính - au thắt ngực ổn định Q a trình din tin...

115
468
0

Tài liệu KHUYẾN CÁO VỀ ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... bệnh nhân đau thắt ngực, cần xác định khả thiếu máu cấp bệnh ĐMV bệnh nhân l cao, trung bình, hay thấp Các bệnh nhân có đau ngực cần đợc phân tằng nguy sớm, tập trung vo triệu chứng đau ngực, khám ... chuyển đạo v xét nghiệm men tim ban đầu: - bệnh tim - đau thắt ngực ổn định - bị hội chứng vnh cấp - chắn bị hội chứng vnh cấp ĐTĐ 12 chuyển đạo v xét nghiệm men tim ban đầu bình thờng cần đợc ... không cần phân tầng nguy biện pháp không xâm lấn trờng hợp tình trạng bệnh nhân không ổn định với điều trị Chiến lợc điều trị bảo tồn v chiến lợc can thiệp giai đoạn sớm (1) Mức A: Đau thắt ngực...

81
4,476
5

Cơn đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... vào tiểu cầu ngưng kết giải phóng loạt chất trung gian làm co mạch hình thành nhanh cục máu đông Hậu làm giảm nghiêm trọng dòng máu tới vùng tim ĐMV nuôi dưỡng, biểu lâm sàng đau ngực không ổn ... cao hơn, THA rối loạn Lipid máu gặp nhiều Thêm vào số bệnh nhân ĐNKÔĐ sau NMCT thủ thuật can thiệp ĐMV nhiều b Triệu chứng Triệu chứng đau ngực giống đau ngực ổn định đ• mô tả, có khác tính chất, ... với bệnh viêm màng tim, viêm phế quản, viêm khớp ức sườn, bệnh tim thực tổn kèm theo - Phát triệu chứng suy tim, tiếng T3, hở van tim b Cận lâm sàng • Điện tim đồ - Trong đau thấy biến đổi đoạn...

17
1,149
6

CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ổn ĐỊNH và NHỒI máu cơ TIM KHÔNG có ST CHÊNH lên

Danh mục: Y - Dược

... mạch vành cấp bao gồm: NMCT cấp có ST chênh lên (hoặc có Q) ; NMCT cấp ST chênh lên (không Q) ; ĐNKÔĐ Trong đó, người ta thường xếp NMCT không Q ĐNKÔĐ vào bệnh cảnh gọi Bệnh mạch vành không ổn định ... chủ yếu đến ĐTNKÔĐ bối cảnh bệnh mạch vành không ổn định để áp dụng cho điều trị NMCT sóng Q SINH LÝ BỆNH 2.1 Cho đến nay, người ta hiểu rõ chế ĐNKÔĐ không ổn định mảng xơ vữa mảng bị vỡ Sự vỡ mảng ... không ổn định Trong thực tế số yếu tố sau làm nặng bệnh hơn: sốt, tăng huyết áp nhiều, rối loạn nhịp tim, cường giáp CHẨN ĐOÁN 3.1 Lâm sàng - Triệu chứng Triệu chứng đau ngực giống đau ngực ổn định...

13
1,017
0

điều trị co thắt ngực và nhồi máu cơ tim

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... định thuốc chẹn bêta Không dùng có suy tim chống định • Diltiazem uống 60mg x 3/ng • Verapamil uống 40mg x 3/ng Thuốc ưc chế men chuyển: dùng 24h đầu có sung huyết phổi, EF

2
588
0

Nghiên cứu nồng độ và giá trị tiên lượng của một số dấu ấn sinh học ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp động mạch vành qua da_luận văn thạc sĩ y học

Danh mục: Y dược - Sinh học

... tăng nguy bị nhồi máu tim tương lai P-selectin, bộc lộ cao có ý nghĩa mẫu bệnh phẩm động mạch vành bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định so với bệnh nhân đau thắt ngực ổn định Các protein pha ... Chúng KHÔNG đưa vào nghiên cứu BN có đặc điểm sau: - BN hội chứng động mạch vành cấp không chẩn đoán xác định NMCT cấp có đoạn ST chênh lên (bao gồm NMCT đoạn ST chênh lên, đau thắt ngực không ổn ... mạch Hoa Kỳ nhồi máu tim cấp không ST chênh lên khuyến cáo nên thử troponin lúc đầu lặp lại 6-9 sau để xác định loại trừ hội chứng mạch vành cấp Để chẩn đoán xác định nhồi máu tim cấp, cần giá...

85
1,312
12

Tài liệu Tăng đường huyết sau ăn và nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân đái tháo đường pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... bệnh tim mạch người ĐTĐ týp tương quan với lượng đường máu sau ăn không liên quan với lượng ĐH đói Điều chỉnh nồng độ ĐH đói HbA1c mà không điều chỉnh ĐH sau ăn không làm giảm tỷ lệ mắc bệnh tim ... và/ hoặc nồng độ HbA1c Cần nhấn mạnh rằng, tần suất biến chứng tim mạch tổn thương vi mạch hay mạch máu lớn liên quan đến cân ĐH biến chứng tim mạch tăng lên rõ rệt tỷ lệ HbA1c vượt 6% Tỷ lệ nhồi ... đưa kết luận quan trọng hiệu điều chỉnh ĐH sau ăn phòng ngừa tiên phát thứ phát bệnh lý tim mạch Vì thế, không nên quan niệm cần khống chế lượng ĐH đói và/ hoặc HbA1c bệnh nhân ổn định đạt mục...

5
583
1

Mối liên quan giứa acid uric với đột quỵ và nhồi máu cơ tim docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Kết cho thấy nguy nhồi máu tim cấp tính, tai biến mạch máu não suy tim tăng cao lượng acid uric máu tăng Đối với đàn bà liên hệ acid uric với nhồi máu tim cấp tính tai biến mạch máu não co động ... cấp tính tai biến mạch máu não co động mạch não nhiều Nhồi máu tim cấp tính giống đàn ông lớn tuổi trẻ tuổi không thấy khác biệt tai biến mạch máu não co động mạch não Một tường trình nhà nghiên ... bệnh tim mạch bao gồm số triệu chứng mỡ đầy bụng, không kiểm soát chất đường, bị bệnh cao huyết áp, có chất mỡ máu gây nguy xơ vữa động mạch (như chất mỡ triglyceride cao máu, mỡ tốt thấp máu, ...

3
782
12

GIÁTRỊ của NỒNG ĐỘNT proBNP máu TRONG dự đoán TĂNG áp lực CUỐI tâm TRƯƠNG THẤT TRÁI ở các BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM cấp

Danh mục: Y học thưởng thức

... suy tim sau NMCT 64% 70 54% 60 50 40% 30% 40 30 20 10 RLCNTT Suy tim RLCNTT suy tim (*) Am RLCNTT suy tim J Med; 113: 324-330 Các ph-ơng pháp đánh giá Chức thất trái Lâm sàng BNP Siêu âm tim ... Siờu õm Doppler tim - Xột nghim nng NT-proBNP mỏu - Chp ng mch vnh - Thụng tim huyt ng: o ỏp lc cui tõm trng tht trỏi Siêu âm - Doppler tim S PET Quy trình chụp ĐMV thông tim huyết động Thiết ... BNP Siêu âm tim Xạ hình tim Chụp buồng thất trái có chất cản quang Thông tim huyết động Chụp cắt lớp vi tính đa dãy Cộng h-ởng từ hạt nhân 50% bn nhập viện suy tim có chức tâm thu thất...

22
294
0

Bài giảng điện tâm đồ trong thiếu máu cơ tim cục bộ và nhồi máu cơ tim (NMCT)

Danh mục: Sinh học

... Đau ngực ĐTĐ có ST chênh lên Chẩn đoán có NMCT tiến triển không Thời điểm đến ST  ĐTĐ ban đầu có Cơn đau thắt ngực không ổn định không hsTroponin T/I tăng có NMCT tiến triển / Cơn đau thắt ngực ... tăng có NMCT tiến triển / Cơn đau thắt ngực không ổn định có NMCT tiến triển / Cơn đau thắt ngực không ổn định không 3-6 Làm lại hsTroponin T/I tăng không Nhóm nguy thấp Stress test Hs=high sensitive: ... thiếu máu tim, lớn thất trái T dẹt nhọn + QT dài ngắn: rối loạn điện giải Đo điện tim nhiều lần trường hợp đau ngực: - Điện tim thay đổi: gợi ý thiếu máu cục - Điện tim không thay đổi: tim nguyên...

32
603
1

Phân tích việc lựa chọn và sử dụng thuốc trên bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định điều trị tại khoa tim mạch bệnh viện quân y quân khu IV

Danh mục: Y khoa - Dược

... bao gồm nhồi máu tim cấp có ST chênh lên và/ hoặc có sóng Q, nhồi máu tim ST chênh sóng Q, đau thắt ngực không ổn định [3],[97] Đau thắt ngực không ổn định nhồi máu tim (NMCT) ST chênh xếp vào hội ... biệt: - Cơn đau thắt ngực xuất - Cơn đau thắt ngực gia tăng Cơn đau thắt ngực lúc nghỉ kéo dài ( >20 phút)[3],[27],[100] Bảng 1.1 Các biểu lâm sàng đau thắt ngực không ổn định [3] Đau thắt ngực ... điểm bệnh lý Lần vào viện điều trị (n = 140) ≥2 Không xác định Tiền sử bệnh mạch vành (n =140) Đau thắt ngực không ổn định Nhồi máu tim Đau thắt ngực ổn định Đặt stent động mạch vành Lâm sàng (n...

93
520
1

Dau that nguc khong on dinh.doc

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... nhng tự đỡ mức độ đau vành Đau ngực ngực Có phù phổi cấp nghỉ >20 phút Đau ngực khởi bệnh mạch nhng đáp ứng phát gắng vành tốt với điều trị sức nhẹ Đau ngực Đau ngực Đau ngực nghỉ có kèm ... Đặc điểm Đau ngực gắng sức: I Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh Đau ngực vòng tháng Đau ngực với tần số dày Đau ngực gia tăng gắng sức nhẹ Không có đau ngực nghỉ vòng tháng II Đau ngực nghỉ, ... cấp: Đau ngực nghỉ xảy vòng tháng nhng xảy vòng 48 III Đau ngực nghỉ, cấp: Đau ngực xảy vòng 48 Các hoàn cảnh lâm sàng Đau ngực thứ phát: xảy yếu tố không A phải bệnh tim mạch nh thiếu máu, ...

16
4,666
21

Bệnh tim mạch - Đau thắt ngực không ổn định

Danh mục: Y học thưởng thức

... nhng tự đỡ mức độ đau vành Đau ngực ngực Có phù phổi cấp nghỉ >20 phút Đau ngực khởi bệnh mạch nhng đáp ứng phát gắng vành tốt với điều trị sức nhẹ Đau ngực Đau ngực Đau ngực nghỉ có kèm ... Đặc điểm Đau ngực gắng sức: I Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh Đau ngực vòng tháng Đau ngực với tần số dày Đau ngực gia tăng gắng sức nhẹ Không có đau ngực nghỉ vòng tháng II Đau ngực nghỉ, ... cấp: Đau ngực nghỉ xảy vòng tháng nhng xảy vòng 48 III Đau ngực nghỉ, cấp: Đau ngực xảy vòng 48 Các hoàn cảnh lâm sàng Đau ngực thứ phát: xảy yếu tố không A phải bệnh tim mạch nh thiếu máu, ...

16
2,368
17

Tài liệu Dau that nguc khong on dinh ppt

Danh mục: Y học thưởng thức

... điểm I Đau ngực gắng sức: - Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh - Đau ngực vòng tháng - Đau ngực với tần số dày - Đau ngực gia tăng gắng sức nhẹ - Không có đau ngực nghỉ vòng tháng II Đau ngực nghỉ, ... bệnh Đau ngực nghỉ > 20 Đau ngực khởi phát gắng mạch vành phút nhng đáp ứng tốt với sức nhẹ điều trị Đau ngực nghỉ có kèm Đau ngực đêm theo đoạn ST thay đổi > 1mm Đau ngực xuất vòng tuần- tháng Đau ... tháng Đau ngực kèm theo xuất Đau ngực có kèm theo thay Không thay đổi ST ran phổi, tiếng tim đổi ST thứ HoHL Đau ngực kèm theo tụt Đau ngực xảy huyết áp vòng tuần, tính chất nặng Có sóng Q bệnh...

9
915
4

ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 1) pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Đau ngực gắng sức: Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh Đau ngực vòng tháng Đau ngực với tần số dày Đau ngực gia tăng gắng sức nhẹ Không có đau ngực nghỉ vòng tháng II Đau ngực nghỉ, bán cấp: Đau ... nghỉ, bán cấp: Đau ngực nghỉ xảy vòng tháng xảy vòng 48 III Đau ngực nghỉ, cấp: Đau ngực xảy vòng 48 Các hoàn cảnh lâm sàng A Đau ngực thứ phát: xảy yếu tố bệnh tim mạch thiếu máu, nhiễm trùng, ... vào tiểu cầu ngưng kết giải phóng loạt chất trung gian làm co mạch hình thành nhanh cục máu đông Hậu làm giảm nghiêm trọng dòng máu tới vùng tim ĐMV nuôi dưỡng, biểu lâm sàng đau ngực không ổn...

6
543
1

ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 2) pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tốt sức nhẹ vành với điều trị Đau ngực Đau nghỉ có kèm Đau ngực theo đoạn ST thay đêm ngực xuất vòng tuần- đổi > 1mm tháng Đau ngực có Đau ngực kèm theo thay đổi kèm theo xuất ST Không thay đổi ... cao có nguy cao dấu hiệu vừa sau: Đau ngực Đau ngực Có gia nghỉ > 20 phút, nghỉ >20 phút tăng tần số bệnh mạch vành tự đỡ Đau Có phù phổi mức độ đau ngực ngực Đau ngực cấp bệnh mạch nghỉ >20 phút ... ST ran phổi, tiếng tim Đau ngực thứ HoHL xảy vòng tuần, tính chất nặng Đau ngực kèm theo tụt huyết Có sóng Q bệnh lý xuất áp xuống ST chênh nhiều chuyển đạo Tuổi > 65 Men tim: Vì tính chất khó...

5
489
0

ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 3) pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Aspirin Giảm đau ngực Nitrate và/ hoặc chẹn bêta giao cảm Chống đông máu Heparin Heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH) Các thuốc ức chế ... ngày, dùng dài làm tăng nguy gây hạ tiểu cầu máu Heparin Hiệu ứng bùng lại (rebound) thiếu máu tim cục ngừng Heparin gặp hình thành huyết khối liên quan đến kích thích hoạt hoá tiểu cầu Do việc ... Tilcopidine (Ticlid) Clopidogrel (Plavix): Các thuốc chống ngưng kết tiểu cầu thông qua đường ức chế ADP có liên quan hoạt hoá tiểu cầu, khả chống ngưng kết tiểu cầu mạnh Aspirin Ticlopidine cần...

5
451
0

ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 4) pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Chống định: Nhịp chậm (bloc nhĩ thất độ cao); Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn; Suy tim nặng bù; Bệnh mạch ngoại vi; Huyết áp thấp; Sốc tim Mục tiêu điều trị giảm triệu chứng đau ngực giảm nhịp tim ... tâm trương nên làm tăng máu ĐMV kỳ tâm thu Dùng chẹn bêta giao cảm bệnh nhân ĐTNKÔĐ làm giảm đau ngực tốt mà chứng minh làm giảm tỷ lệ biến thành NMCT giảm diện hoại tử tim bị NMCT Các thuốc chẹn ... tốt dùng thuốc dạng miếng dán ngực dạng mỡ bôi Các thuốc chẹn bêta giao cảm Các thuốc chẹn bêta giao cảm giúp làm giảm nhu cầu ôxy tim giảm co bóp tim giảm nhịp tim Hơn nữa, thuốc làm giảm áp...

4
424
0

ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 5) potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... mạch vành bệnh nhân ĐTNKÔĐ trước (hình trái) sau (hình phải) đặt Stent (mũi tên vị trí thương tổn) Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt Tổn ... bệnh nhân tiểu đường suy giảm chức thất trái, có tổn thương nhiều thân ĐMV phẫu thuật làm cầu nối tỏ ưu so với can thiệp ĐMV Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN VIỆT (Chủ biên) Tài liệu tham khảo ... et al Influence of race, sex, and age on management of unstable angina and non -Q- wave myocardial infarction: the TIMI III registry JAMA 1996;275:1104-1112 Theroux P, Ouimet H, IvicCans J, et al...

8
390
0

Tài liệu hồi sức cấp cứu - phần 1 hồi sức cấp cứu (tt) - cơn đau thắt ngực không ổn định ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

...

10
616
3