vấn đề kỳ thị ng nghiện ma túy và tình hình kỳ thị người nghiện ma túy ở Lạng Sơn

Các vấn đề chung về chất gây nghiện, ma túy, sự kỳ thị và tình hình cùng giải pháp.Tài liệu nêu tình hình thực trạng và kết quả đạt được trong công tác chống kỳ thị của Lạng Sơn.Cuối cùng là giải pháp chống kỳ thị ma túy

KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI BỘ MÔN: CTXH CHUYÊN BIỆT  TIỂU LUẬN HỌC PHẦN: MA TÚY XÃ HỘI Chủ đề: Vấn đề liên quan đến kỳ thị, phân biệt đối xử với người nghiện ma túy Họ tên học viên : Lớp : Khóa : D14.CTXH Ngành : Người hướng dẫn : DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt CGN NMT DANH MỤC HÌNH Chữ viết đầy đủ Chất gây nghiện Nghiện ma túy MỤC LỤC LÝ DO CHỌN CHỦ ĐỀ Tình hình ma túy giới ngày trở lên đáng quan ngại, vấn nạn ma túy vấn đề thiết cần giải Những năm gần việc lạm dụng loại ma túy Việt Nam nói riêng giới nói chung gây nhiều hệ lụy đời sống - xã hội, tình hình an ninh trị xã hội bị đe dọa nghiêm trọng Trên giới, số tổng người nghiện sử dụng ma túy lên đến hàng trăm triệu người Tại Việt Nam, số lượng người nghiện ma túy nhiều tỉnh, thành có xu hướng tăng cao trẻ hóa năm Ước tính quan phịng chống kiểm soát ma túy tội phạm Liên hiệp quốc (UNODC) cho thấy, hàng nghìn ma túy loại sản xuất hàng năm; loại ma túy chủ yếu sản xuất heroin, cocain, cần sa ma túy tổng hợp loại Thực trạng ma túy sử dụng ma túy diễn biến phức tạp Việc buôn bán, sản xuất, vận chuyển ma túy với quy mô ngày lớn, đặc biệt việc mua bán, sử dụng ma túy tổng hợp tăng nhanh thiếu niên Đến thời điểm này, giới chưa tìm phác đồ điều trị cai nghiện vấn đề trị liệu tâm lý giáo dục thay đổi hành vi Ở Việt Nam, điều trị nghiện năm qua có bước phát triển đáng kể với có mặt đa dạng mơ hình điều trị nghiện áp dụng dựa chứng thực hành hiệu giới Tuy số lượng lớn người có nhu cầu điều trị chưa tiếp cận dịch vụ y tế dịch vụ hỗ trợ xã hội khác mà lí đến từ kì thị cách nhìn thiếu cảm thông từ cộng đồng xã hội người nghiện ma túy Trong xã hội ngày cịn nhiều người có kỳ thị phân biệt đối xử người nghiện ma túy điều nguy hiểm làm người nghiện cảm thấy bị lập, bị xã hội ruồng bỏ lấn sâu vào ma túy để tìm “lối thốt”.Nghiện ma túy bệnh mãn tính, khả tái nghiện cao, chịu nhiều tác động từ yếu tố: cá nhân, gia đình, việc làm, bạn bè, xã hội… Vì vậy, việc điều trị cho người nghiện ma túy phải sử dụng đồng giải pháp y tế, tâm lý, xã hội, việc chịu dằn vặt thể xác đấu tranh với cám dỗ tái nghiện song song tâm lý bất ổn khó hịa nhập bị phân biệt đối xử sống tạo nên áp lực vô hình khiến người nghiện dễ tái nghiện khó lịng chấp nhận, với né tránh phân biệt khiến họ khó có hội làm lại đời Công tác xã hội Việt Nam trở thành nghề Trong công tác trợ giúp điều trị nghiện, đặc biệt nghiện ma túy cần có can thiệp mang tính chun mơn với trợ giúp nhân viên công tác xã hội thông qua chức tham vấn, giáo dục, biện hộ, kết nối nguồn lực giúp người nghiện ma túy gia đình, cộng đồng tăng cường kiến thức, lực, thay đổi suy nghĩ từ tiến tới thay đổi hành vi theo hướng tích cực Trước yêu cầu trên, việc đào tạo đội ngũ cán công tác xã hội giỏi chuyên môn, vững kiến thức, có tâm huyết với nghề để làm việc với người nghiện tham gia công tác chống kỳ thị phân biệt đối xử với người nghiện ma túy cần thiết Từ lý đó, em xin lựa chọn chủ đề:” Vấn đề liên quan đến kỳ thị, phân biệt đối xử với người nghiện ma túy” làm đề tài nghiên cứu cho tiểu luận NỘI DUNG CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Những vấn đề chung chất gây nghiện (CGN): 1.1.1 Khái niệm chất gây nghiện Theo Tổ chức Y Tế Thế Giới, chất gây nghiện định nghĩa “chất hóa học sau hấp thu làm thay đổi chức thực thể tâm lý người sử dụng”.’Chất gây nghiện hiểu theo nghĩa rộng bao hàm chất gây nghiện sử dụng hợp pháp thuốc gây nghiện điều trị, rượu bia, thuốc lá, trà, cà phê, bao gồm chất gây nghiện bất hợp pháp hay gọi ma túy Chất gây nghiện hấp thu vào thể liều lượng đủ lớn làm thay đổi chức thể, làm thay đổi hành vi, ảnh hưởng trực tiếp tới tâm trạng nhận thức, suy nghĩ Ma túy theo gốc Hán Việt có nghĩa “Làm mê mẩn”, trước thường để chất có nguồn gốc từ thuốc phiện, giúp người sử dụng giảm đau, an thần Ngày nay, dùng để tất hợp chất tự nhiên tổng hợp có khả gây nghiện Căn Khoản Điều Luật phòng, chống ma túy 2021 (Có hiệu lực từ ngày 01/01/2022) có quy định: Chất gây nghiện chất kích thích ức chế thần kinh, dễ gây tình trạng nghiện người sử dụng 1.1.2 Phân loại chất gây nghiện Tùy theo mục đích sử dụng thơng tin, ta phân loại chất gây nghiện theo nhóm tác động lên hệ thần kinh phân theo mục đích sử dụng điều trị, theo tính hợp pháp Một số cách phân loại chất gây nghiện liệt kê đây: +)Mức độ hợp pháp Theo cách phân loại này, chất gây nghiện chia làm loại chất gây nghiện sử dụng cách hợp pháp chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp (hay gọi ma túy) Chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp chất gây nghiện bị cấm quy định danh mục nước qui định thông qua công ước quốc tế Theo luật pháp Việt Nam, loại chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp kể đến heroin, thuốc phiện, cần sa, thuốc lắc, loại chất gây nghiện kích thích dạng Amphetamins (ATS) +)Sử dụng y tế Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân làm loại thuốc gây nghiện thuốc Chất gây nghiện sử dụng y tế với mục đích để chữa bệnh, phịng bệnh, dùng để cải thiện chức thực thể tâm thần bệnh nhân (còn gọi thuốc gây nghiện) +)Phân loại theo nguồn gốc Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân thành loại chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên, bán tổng hợp tổng hợp a.Chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên: Thuốc phiện, cần sa, nấm thần b.Chất gây nghiện bán tổng hợp: Heroin (được tổng hợp từ dẫn chất thuốc phiện) hay Buprenorphine c.Chất gây nghiện tổng hợp hoàn toàn: Methamphetamine +)Phân loại theo tác dụng chủ yếu chất gây nghiện với hệ thần kinh trung ương Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân thành loại a Nhóm an thần, ức chế hệ thần kinh trung ương Tác động chủ yếu sử dụng buồn ngủ, an thần, yên dịu, giảm nhịp tim, giảm hơ hấp b Nhóm kích thích, kích thích hệ thần kinh trung ương: làm tăng sinh lực, phấn khích, nói nhiều hơn, tăng hoạt động thể, tăng nhịp tim, hơ hấp c Nhóm gây ảo giác: làm thay đổi nhận thức đến mức độ nhìn thấy, nghe thấy, cảm giác thấy việc khơng có thật (ảo thính, ảo thị) Nó làm thay đổi cảm nhận người sử dụng tại, môi trường xung quanh họ 1.1.3.Lịch sử chất gây nghiện Chất gây nghiện có lịch sử từ lâu đời, từ 5000 năm trước Công nguyên người Sumer cổ đại miêu tả việc dùng anh túc để chữa bệnh khắc đá 4000 năm trước công nguyên, người ta biết đến Thuốc Phiện (ả phù dung, anh tử túc, phiện) hay Thẩu (Papaver Somniferum) Mãi đến kỷ 17, người Châu Âu biết tác dụng trị bệnh thuốc phiện (giảm đau, giảm ho, cầm tiêu chảy ) Vào năm 1805, Một dược sỹ người Pháp Serterner chiết xuất chất màu trắng (Mooc phin) từ thuốc phiện Người ta biết đến cần sa từ 6000 năm trước đây, dùng để làm thuốc hút, hít, nhai, lúc đầu chủ yếu người Ấn Độ, Trung Quốc nước Đông Nam Á sử dụng, sau cần sa phổ biến nước Ả Rập lan sang nước châu Âu, châu Mỹ Năm 1855 lần dược sỹ Gedecke chiết xuất cocain từ coca Năm 1880, Anrep xác định Cocain hợp chất thiên nhiên phát tác dụng gây tê chỗ, có khả làm giảm làm liệt đoạn cuối dây thần kinh cảm giác ức chế dẫn truyền qua sợi thần kinh, cịn có tác động rõ rệt lên hệ thần kinh trung ương Như vậy, lịch sử chất gây nghiện có nguồn gốc từ lâu Ngày nay, ngồi chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên người sử dụng nhiều loại chất ma túy tổng hợp 1.1.4.Tình hình sử dụng chất gây nghiện Tình hình sử dụng ma túy diễn biến phức tạp bất chấp nỗ lực kiểm soát ma túy Theo Báo cáo tình hình ma túy giới năm 2012 Chương trình kiểm sốt tội phạm ma túy Liên hiệp quốc (UNODC), ước tính năm 2010 tồn cầu có 230 triệu người sử dụng ma túy, 27 triệu người có vấn đề nghiêm trọng sử dụng ma túy; 200.000 người tử vong hàng năm sử dụng heroin, cocain loại ma túy khác Ở Việt Nam, theo số liệu từ Bộ Công An, tính tới cuối tháng năm 2012, nước có 171.400 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lí So với cuối năm 1994, số người nghiện ma túy tăng gấp lần (55.445 người nghiện năm 1994) với mức tăng xấp xỉ 6.000 người nghiện năm Trước đây, số người nghiện ma túy chủ yếu nam giới, năm gần tỷ lệ người nghiện ma túy nữ gia tăng đáng kể Trong số 171.400 người nghiện, nam giới chiếm 96%, nữ giới chiếm 4% Năm 1995, số người sử dụng ma túy chủ yếu nằm nhóm tuổi 30 tuổi, chiếm 57.6%, số người sử dụng ma túy nhóm tuổi từ 18-30 tuổi chiếm 30%1, năm 2005, tỉ lệ sử dụng ma túy nhóm tuổi 18-30 tăng gấp đôi, chiếm 65.9%2 Năm 2012, theo báo cáo Bộ Cơng An, tình hình sử dụng ma túy phổ biến nhóm trẻ, từ 16-30 tuổi, chiếm 66% Cũng theo báo cáo trên, heroin chất sử dụng chủ yếu, chiếm 84,7%, ma túy tổng hợp 6,5%, thuốc phiện 6,4%, cần sa 1,6%, tân dược gây nghiện 0,3%, loại khác 0,5% Đến tháng 12/2020, nước có 235.000 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý, tỷ lệ sử dụng ma túy tổng hợp chiếm khoảng 70%-80% số người nghiện Ở tỉnh miền Trung miền Nam, tỷ lệ sử dụng ma túy tổng hợp lên đến 80%-90% tổng số người nghiện 1.2 Những vấn đề chung nghiện 1.2.1.Khái niệm nghiện Theo tổ chức Y tế giới WHO: Nghiện ma túy tình trạng nhiễm độc mãn tính hay chu kỳ sử dụng nhiều lần chất ma túy, với đặc điểm là: Không cưỡng lại nhu cầu sử dụng ma túy tìm cách để có ma túy; Liều dùng tăng dần; Lệ thuộc chất ma tuý thể chất tâm thần (lệ thuộc kép) Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ (APA): Nghiện hội chứng gồm tăng liều ma túy để có tác dụng mong muốn, sử dụng ma túy để giảm hội chứng thiếu thuốc, khơng có khả giảm liều dừng ngừng sử dụng ma túy, tiếp tục sử dụng ma túy biết có hại cho thân người khác 1.2.2.Các hình thái sử dụng chất gây nghiện Không phải sử dụng chất gây nghiện bị nghiện Đa số người sử dụng ma túy người dùng ma túy với mục đích dùng thử Họ sử dụng ma túy khơng thường xun có dịp có sẵn ma túy Nguồn: Cục Phịng, Chống Tệ Nạn Xã Hội/ Bộ LĐTBXH, Báo cáo tình hình sử dụng ma túy năm 1995, 2001 Nguồn: Báo cáo đặc điểm người sử dụng 2005 Nhiều người số họ tự dừng lại không tiếp tục sử dụng không chuyển sang hình thức dùng nhiều Một số người sử dụng ma túy để giúp học đạt mục đích để tỉnh táo để giảm đau Họ gọi người sử dụng có chủ đích Khi người sử dụng chuyển sang hình thức dùng nhiều thường xuyên việc sử dụng ma túy coi phần quan trọng sống họ, khả dung nạp bắt đầu xuất với hậu việc sử dụng nhiều đổ vỡ mối quan hệ, khó khăn tài việc làm Tỉ lệ người sử dụng ma túy cuối trở thành nghiện định nhiều yếu tố khác Điều quan trọng sử dụng ma túy bị nghiện Quá trình từ dùng thử trở thành nghiện khoảng thời gian dài, tính nhiều tháng năm 1.2.3.Mơ hình trải nghiệm sử dụng chất gây nghiện Có thể biểu diễn trải nghiệm sử dụng chất gây nghiện người dùng, hình thái sử dụng, loại chất gây nghiện, độ dung nạp sử dụng chất gây nghiện đâu… qua mơ hình tương tác sử dụng CGN sau: Hình 1.1 Mơ hình tương tác trải nghiệm sử dụng CGN Nguồn: Giáo trình chất gây nghiện xã hội Mơ hình tương tác cho thấy tương tác chất gây nghiện, mơi trường, người có tính chất định kinh nghiệm sử dụng ma 10 túy 2000; Luật phòng, chống ma túy sửa đổi 2008; Nghị định 94/2010/NĐ-CP quy định tổ chức cai nghiện ma túy gia đình, cộng đồng; Nghị định 94/2009/NĐ-CP hướng dẫn Luật phòng, chống ma túy sửa đổi quản lý sau cai nghiện ma túy; Nghị định 111/2013/NĐ-CP quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành giáo dục xã, phường, thị trấn; Thơng tư 34/2014/TT-BLĐTBXH sửa đổi Thông tư 33/2010/TT-Báo lao động thương binh xã hội hướng dẫn Nghị định 94/2009/NĐ-CP hướng dẫn Luật Phòng, chống ma túy quản lý sau cai nghiện ma túy trình tự, thủ tục áp dụng biện pháp quản lý sau cai nghiện ma túy; Nghị định 56/2016/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 111/2013/NĐ-CP quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành giáo dục xã, phường, thị trấn Thông tư liên tịch 121/2010-TTLT-BTC-BLĐTBXH hướng dẫn chế độ hỗ trợ người sau cai nghiện ma tuý nơi cư trú; chế độ đóng góp hỗ trợ người sau cai nghiện ma tuý; Thông tư 124/2018/TT-BTC quy định quản lý, sử dụng kinh phí thực hỗ trợ người cai nghiện ma túy tự nguyện; Thông tư liên tịch 148/2014/TTLT-BTC-BLĐTBXH quy định quản lý sử dụng kinh phí thực chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành đưa vào sở cai nghiện bắt buộc; chế độ người chưa thành niên, người tự nguyện chữa trị, cai nghiện;… Chính sách, chương trình dịch vụ với vấn đề sử dụng ma túy Chiến lược, chương trình hành động cụ thể đề đến 2030 gồm: Chương trình tuyên truyền, giáo dục phịng, chống kiểm sốt ma túy; Chương trình hồn thiện hệ thống pháp luật phịng, chống kiểm sốt ma túy, sách phịng, chống kiểm sốt ma túy; Chương trình nâng cao hiệu lực quản lý nhà nước hoàn thiện hệ thống tổ chức phịng, chống kiểm sốt ma túy; tăng cường nghiên cứu khoa học, nâng cao lực cho cán chuyên trách phòng, chống kiểm sốt ma túy; Chương trình phịng, chống tội phạm ma túy; Chương tŕnh nâng cao hiệu công tác cai nghiện ma túy, quản lư sau cai nghiện giảm tác hại tệ nạn nghiện ma túy; Chương trình phịng, chống ma túy thanh, thiếu niên; học sinh, sinh viên; công nhân, viên chức, lao động xây dựng xã, phường, thị trấn, quan, đơn vị, trường 12 học khơng có tệ nạn ma túy; Chương trình tăng cường quản lý, kiểm sốt tiền chất; Chương trình hợp tác quốc tế thực cam kết quốc tế phịng, chống kiểm sốt ma túy 1.4 Lý luận cụ thể kỳ thị - phân biệt đối xử người nghiện ma túy Khái niệm kỳ thị: kỳ thị thái độ coi thường, không tơn trọng có định kiến cá nhân, nhóm người cho họ có có đặc điểm mà xã hội khơng chấp nhận Hay nói người bị kỳ thị người lệch khỏi chuẩn mực xã hội ngầm quy định với từ nhiều thệ trước Kỳ thị với người nghiện ma túy có thái độ khơng tơn trọng cho họ yếu mặc đạo đức, hư hỏng, nhân cách có vấn đề, thường xuyên có hành vi phạm pháp, gây nguy hiểm… nên xa lánh họ họ cai nghiện Phân biệt đối xử hành vi đối xử không công bằng, gây tổn thương đến người bị kỳ thị Phân biệt đối xử thường kết kỳ thị, tất kỳ thị dẫn đến phân biệt đối xử Ví dụ, cán y tế khơng thích khơng chấp nhận hành vi sử dụng ma túy niên, nhiên niên đến phịng khám bác sĩ thăm khám theo số thứ tự, chẩn đoán bệnh, điều trị tất bệnh nhân khác Như nói vị bác sĩ kỳ thị anh niên sử dụng ma túy khơng có biểu phân biệt đối xử Lý người sử dụng ma túy bị kỳ thị: Những phân tích kỳ thị liên hệ tới việc kỳ thị người sử dụng ma túy Sự kỳ thị phân biệt đối xử bắt nguồn từ qui chuẩn văn hóa thiếu hiểu biết khoa học ma túy Người nghiện ma túy (NMT) thường xem người có hành vi ngược lại với chuẩn mực đạo đức, người có hành vi chống đối xã hội Vì kỳ thị với người NMT trở nên gay gắt so với kỳ thị nhóm người xem khác biệt khác xã hội Có nhiều lý để kỳ thị với người NMT cịn nặng nề là: Những chuẩn mực văn hóa việc sử dụng ma túy Ma tuý “xấu xa” “tệ nạn” 13 Người nghiện ma túy thường người không tốt như; ý thức, ý chí nghị lực trước khó khăn Đặc biệt, sử dụng ma túy “tệ nạn xã hội” (tại số nước có Việt Nam) Người nghiện ma túy cịn thường kèm với vấn đề HIV, mại dâm khiến cho kỳ thị xã hội với sử dụng ma túy trở nên nặng nề Những cách nhìn nhận chuẩn mực xã hội khác tôn giáo Đối với người NMT bị kỳ thị: Họ lòng tự trọng, niềm tin, cảm thấy bị bỏ mặc khơng chăm sóc thân Trong suy nghĩ thấy bị đẩy vào đường cùng, cảm thấy bị xa lánh từ chối Họ dằn vặt tự kỳ thị, có hành vi giấu diếm việc sử dụng thuốc từ sử dụng thuốc khơng an tồn Ngồi ra, họ cịn bị từ chối việc làm, khơng có nhiều bạn bè, người thân để chia sẻ, thường tìm tới bạn sử dụng ma túy, không tham gia vào hoạt động phịng ngừa HIV/AIDS, từ chối tiếp nhận thơng tin nguy cơ, ảnh hưởng tiêu cực ma túy, ngại tiếp cận với dịch vụ trợ giúp xã hội Sự kỳ thị phân biệt đối xử khiến cho người sử dụng ma túy ngày xa lánh cộng đồng; ngăn cản việc tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế cộng đồng dịch vụ hỗ trợ xã hội Đối với gia đình người NMT: Khi gia đình có người sử dụng ma túy, họ thường bị phê phán, xa lánh cộng đồng Những thái độ, hành vi kỳ thị xã hội làm gây nên tăng thêm hậu sau: Tăng thêm xung đột gia đình, chí gây thù hận lẫn (cha mẹ ân hận đẻ đứa không nghe lời cha mẹ, đứa cho hư đốn…, bố mẹ trách lẫn không chăm sóc, dạy bảo con…; đổ lỗi cho cha mẹ không quan tâm tới họ mải mê việc kiếm tiền…); Bị cộng đồng chê trách, xa lánh dẫn đến khơng muốn cơng khai, dấu tình trạng nghiện thành viên gia đình (bố mẹ, vợ chồng hay cái) Họ tìm cách giải vấn đề nghiện người thân gia đình với cách thức khơng an tồn, hiệu Có thể làm tăng thêm lây nhiễm bệnh qua đường tình dục cho vợ/chồng họ có bệnh khác liên quan Không muốn sử dụng biện pháp phòng ngừa HIV/AIDS Con họ bị kỳ thị, phân biệt đối xử 14 Đối với cộng đồng: Khi cộng đồng có người nghiện ma túy, cộng đồng bị ảnh hưởng sau: Họ im lặng, né tránh với vấn đề Ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng chăm sóc giành cho người NMT (ví dụ nhân viên y tế, nhân viên xã hội, người có chức trách cộng đồng thiếu nhiệt tình, khơng đảm bảo tính bí mật chăm sóc sức khỏe, khơng sẵn sàng cung cấp dịch vụ, biện hộ sách cho người nghiện, người nghiện có HIV dương tính) Ảnh hưởng đến đồn kết, tương trợ lẫn cộng đồng đặc biệt cá nhân hay gia đình có người nghiện Sự né tránh im lặng can thiệp làm tăng nguy lây lan bệnh liên quan tới sử dụng ma túy cộng đồng Đối với chương trình phịng ngừa HIV/AIDS: Tác động tiêu cực tới hành vi dự phịng việc tiếp cận chương trình bơm kim tiêm (NSP), dùng bao cao su xét nghiệm Người NMT, gia đình ngại sử dụng dịch vụ khác có liên quan: khơng muốn tham gia vào hoạt động chăm sóc, hỗ trợ Dịch vụ điều trị khơng sử dụng rộng rãi Đối với xã hội: Việc kỳ thị người NMT gây khó khăn cho hoạt động phịng chống HIV/AIDS Gây khó tiếp cận, quản lý dự báo số người NMT, khó cung cấp dịch vụ chăm sóc tư vấn cho người NMT gia đình họ từ ảnh hưởng đến phát triển kinh tế, xã hội đất nước CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG VỀ VẤN ĐỀ KỲ THỊ - PHÂN BIỆT ĐỐI XỬ VỚI NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY Ở LẠNG SƠN 2.1 Sơ lược địa bàn Lạng Sơn Lâu nay, Lạng Sơn trở thành nơi trung chuyển hàng hóa từ nhiều địa phương nước qua cửa biên giới Hằng ngày có 2.000 lượt người phương tiện làm thủ tục xuất, nhập cảnh qua biên giới Bên cạnh sôi động đó, tuyến biên giới Lạng Sơn xuất nhiều loại tội phạm như: buôn bán, vận chuyển hàng cấm, hàng giả tội phạm ma túy Nhưng năm gần đây, tệ nạn ma túy hoạt động tội phạm ma túy địa bàn tỉnh Lạng Sơn diễn biến phức tạp Ngoài tụ điểm bán ma túy địa bàn cho người nghiện ma túy, nhiều nơi trung chuyển ma túy 15 với số lượng lớn với đầu mối từ Tuyến Tây Bắc - Hà Nội - Bắc Ninh, Bắc Giang - Bắc Ninh, Bắc Ninh - Lạng Sơn Cùng với phức tạp tội phạm ma túy tệ nạn nghiện ma túy địa bàn tỉnh phức tạp chưa có chiều hướng giảm 2.2 Đánh giá thực trạng địa bàn: Đối với tỉnh Lạng Sơn, tính đến ngày 31 tháng năm 2021 tồn tỉnh có 3.287 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý; số đối tượng nghiện cộng đồng 2.811 người; nhà tạm giam, tạm giữ 163 người; trung tâm cai nghiện 313 người, ảnh hưởng dịch Covid-19 nên Cơ sở cai nghiện ma túy tỉnh tạm dừng việc tiếp nhận học viên cai nghiện ma túy Tại Cơ sở cai nghiện ma túy tỉnh: Số học viên quản lý 252 người, có 248 người cai bắt buộc, 04 người cai tự nguyện Lũy kế từ đầu năm đến Cơ sở tiếp nhận 57 học viên (trong 42 học viên cai nghiện bắt buộc; 09 học viên vào cai tự nguyện; 06 người khơng có nơi cư trú ổn định) làm thủ tục cho 120 học viên (trong có 98 người cai bắt buộc, 22 người cai tự nguyện) hoàn thành thời gian cai nghiện để trở hòa nhập cộng đồng Cơ sở đảm bảo hệ thống an ninh, tăng cường biện pháp quản lý, kiểm tra, giám sát giữ gìn an ninh trật tự không để xẩy hành vi q khích, lơi kéo, kích động, gây rối, phá hoại tài sản hành vi vi phạm pháp luật; tổ chức tốt việc phòng chống dịch Covid - 19 Đặc điểm người nghiện ma túy Lạng Sơn Những địa bàn có số người nghiện cao thành phố Lạng Sơn, huyện Văn Lãng, huyện Cao Lộc, huyện Hữu Lũng…đây thực tế đáng báo động, ảnh hưởng nghiêm trọng đến phát triển kinh tế - văn hoá - xã hội an ninh tỉnh nhà Mặc dù quan chức mở nhiều đợt truy quét, triệt phá nhiều đường dây mua bán ma tuý, thu giữ, tiêu huỷ hàng ngàn kilogam ma tuý, bắt giữ, khởi tố nhiều đối tượng vi phạm tình trạng tội phạm ma t cịn diễn biến phức tạp, kết phát hiện, bắt giữ 153 vụ, 228 đối tượng ( giảm 18 vụ so với kỳ 16 năm 2020 ); tang vật thu giữ 21 bánh heroine; 828 viên 559 gam ma túy tổng hợp; 36,9 gam Ketamine; 7,5 tiền chất dùng để sản xuất ma túy3 Các đối tượng nghiện ma túy trước chủ yếu sử dụng heroin, thời gian gần xu hướng sử dụng ma túy tổng hợp tăng nhiều Điều đáng báo động tệ nạn ma tuý xâm nhập vào học đường, có nhiều học sinh phổ thơng trung học mắc nghiện ma tuý, cán công chức, người lao động làm việc quan, nhà máy xí nghiệp mắc nghiện chiếm tỷ lệ đáng kể Đáng lưu ý số người mắc nghiện ma tuý độ tuổi 30 chiếm tỷ lệ tương đối lớn Việc mắc nghiện họ có nhiều nguyên nhân như: Chơi bời lổng, bị bạn bè rủ rê lơi kéo, khơng có nghề nghiệp nghề nghiệp khơng ổn định, mâu thuẫn xung đột với gia đình 2.3 Các hoạt động, can thiệp địa bàn Việc tuyên truyền tổ chức thực thường xun thơng qua đài truyền hình tỉnh đài phát từ tỉnh đến sở Hàng năm, biên soạn viết 350 tin phát sóng Đài Phát tỉnh phát hệ thống loa truyền huyện, thành phố, thị xã khu dân cư; kẻ vẽ hàng ngàn pano, hiệu, áp phích, băng rơn; tích cực tổ chức biện pháp tun truyền hình thức sân khấu hóa, chiếu phim lưu động, kể truyện Các nội dung tuyên truyền phản ánh tác hại ma túy, hậu tệ nạn nghiện ma túy mà thân người nghiện, gia đình người nghiện xã hội phải gánh chịu tuyên truyền quy định pháp luật ma túy, cách chống ma túy chống tránh kỳ thị phân biệt đối xử để toàn dân thực Hàng năm, quan, tổ chức địa bàn tỉnh Lạng Sơn, thông qua hoạt động chun mơn thường xun tun truyền phịng chống tệ nạn ma túy nhiều hình thức khác nhau, mở lớp tập huấn cho tập thể, cá nhân kiến thức phòng chống tệ nạn tội phạm ma túy, cụ thể như: Hội liên hiệp phụ nữ tuyên truyên thông qua hoạt động mơ hình phong trào (như Câu lạc đồng cảm, Câu lạc tình thương trách nhiệm ) Trung tâm văn háo nghệ thuật tỉnh, (19/07/2021), báo điện tử: https://sovhtt.langson.gov.vn/node/9242 17 Tích cực tuyên truyền vận động 20.000 gia đình hội viên ký cam kết gia đình khơng có em mắc tệ nạn nghiện ma túy Tổ chức giúp đỡ cho người cai nghiện cộng đồng Giúp đỡ cho người sau cai nghiện hòa nhập cộng đồng, tạo điều kiện việc làm để điều kiện khác để không tái nghiện ma túy trở lại Lạng Sơn tổ chức cho người nghiện đăng ký tình trạng nghiện ma túy hình thức cai nghiện; quản lý chặt chẽ số người nghiện ma túy; quản lý giáo dục người hoàn thành thi hành án xử phạt hành từ trại giam, sở giáo dục, trại giáo dưỡng, sở chữa bệnh bắt buộc địa phương bước xây dựng xã, phường khơng ma túy Cùng với đó, lực lượng biên phịng tỉnh phối hợp với quyền tổ chức đoàn thể địa bàn biên giới tổ chức gần 300 buổi tuyên truyền phòng, chống ma túy cho 13420 lượt người nghe; thực tốt phong trào tồn dân xây dựng đời sống văn hóa, phịng ngừa tố, giác tội phạm; cảm hóa giáo dục cải tạo người phạm tội gia đình cộng đồng dân cư, khơng kì thị phân biệt đối xử với người nghiện ma túy… Trong hoạt động phong trào hưởng ứng “ Tháng hành động phòng, chống ma túy ”; Ngày quốc tế phịng, chống ma túy Ngày tồn dân phòng, chống ma túy (ngày 26/6), với chủ đề “ Vì sức khỏe người, hạnh phúc nhà - Hãy tránh xa ma túy ” gắn với thực tốt quy định Chính phủ, Bộ Y tế phòng, chống dịch Covid-19, tỉnh Lạng Sơn đề nghị nhân dân tích cực tham gia vào việc phòng ngừa, ngăn chặn đấu tranh với tệ nạn ma tuý hành động thiết thực: “Giáo dục thành viên gia đình, thân nhân tác hại ma tuý thực quy định pháp luật phòng, chống ma tuý; Quản lý chặt chẽ, ngăn chặn thành viên gia đình tham gia tệ nạn ma tuý; Khi phát hành vi mua bán, sử dụng, trồng có chứa chất ma tuý cần báo cho quan công an quan có thẩm quyền nơi gần nhất; Thực định thầy thuốc sử dụng thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần để chữa bệnh (nếu có sử dụng); 18 Tham gia, hỗ trợ hoạt động cai nghiện ma tuý sở cai nghiện cộng đồng; theo dõi, giúp đỡ người cai nghiện ma t hồ nhập cộng đồng; phịng, chống tái nghiện Vì tương lai thân gia đình, hệ mai sau, tồn vong dân tộc Chúng ta ngăn chặn, trừ tận gốc tệ nạn ma tuý khỏi sống đem lại bình yên cho nhà đảm bảo trật tự, an toàn xã hội địa bàn tỉnh Lạng Sơn.”4 Cơ sở cai nghiện ma túy tỉnh Lạng Sơn (Sở Lao động – Thương binh Xã hội tỉnh Lạng Sơn) quản lý điều trị cai nghiện cho 276 học viên (trong có 270 học viên bắt buộc, học viên tự nguyện) Cơng tác điều trị, chăm sóc sức khỏe cho học viên ln trì, đảm bảo 100% học viên cắt cơn, phục hồi sức khỏe Các học viên vào Cơ sở tư vấn, tâm lý trị liệu, giáo dục phục hồi hành vi, lao động trị liệu, dạy nghề, hỗ trợ tái hòa nhập cộng đồng Đây biện pháp gián tiếp giúp người NMT địa bàn hỗ trợ phục hồi thể xác tinh thần, tái hòa nhập bắt kịp sống dễ dàng 2.4.Kết can thiệp địa bản: Những hiệu tích cực: Thơng qua cơng tác phịng, chống tệ nạn nghiện ma túy cấp quyền, số địa bàn địa phương làm tốt công tác hỗ trợ sau cai nghiện Sau cai nghiện thành công, người cai nghiện tái hịa nhập cộng đồng với cơng việc ổn định sống môi trường xã hội không kỳ thị, phân biệt Đặc biệt, số địa phương cịn có sách hỗ trợ vay vốn, tạo việc làm cho đối tượng sau cai nghiện Thực tiễn cho thấy địa phương làm tốt công tác tuyên truyền vận động, giúp đỡ người điều trị nghiện ma tuý người bệnh đỡ mặc cảm hơn, tuân thủ điều trị tốt hơn, dẫn đến hiệu điều trị cao, có hành vi gây trật tự, quấy rối xã hội, đồng thời giảm nguy lây nhiễm HIV Yếu tố làm nên kết chống phân biệt đối xử kỳ thị người nghiện ma túy địa bàn Lạng Sơn: Tỉnh tập trung vào yếu tố nâng cao chất lượng cai Trung tâm văn hóa nghệ thuật tỉnh (10/01/2021), https://sovhtt.langson.gov.vn/node/9242 19 nghiện phục hồi, quản lý sau cai; bên cạnh cơng tác nhân rơng mơ hình xã, phường phịng ngừa, ngăn chặn phát sinh tệ nạn ma túy; phát triển mơ hình dạy nghề, tạo việc làm quản lý đối tượng sau cai cộng đồng, tập trung vào giải pháp đảm bảo việc làm, thu nhập, tái hoà nhập cộng đồng bền vững cho đối tượng sau cai Chính nhờ đảm bảo điều kiện việc làm sống yếu tố tiên giúp đối tương NMT có niềm tin hội làm lại đời Ngồi cơng tác tuyên truyền qua nhiều hình thức trọng tạo cho người dân địa bàn có nhìn thực tế bao dung hơn, hiểu rõ chất tác hại việc kỳ thị gây đến tái nghiện, xích mích rối loạn trật tự xã hội Từ đó, khơng hồn tồn xóa bỏ dè chừng giảm nhìn ác cảm hành động phân biệt xã hội với người sau cai nghiện tham gia tái hòa nhập Hạn chế: Dù có nhiều cố gắng cơng tác phịng chống kỳ thị phân biệt đối xử với người NMT mơ hình hỗ trợ tái hịa nhập cịn nhiều hạn chế: Trong trình cai nghiện người nghiện ma túy quan tâm học nghề phù hợp với điều kiện khả họ Nhưng sau đó, tái hịa nhập cộng đồng, số người có việc làm lại Một phần thân họ chưa có tâm cao, cịn mặc cảm, tự ti, đơi cịn có tư tưởng ngại lao động, dựa dẫm Nhưng phần lớn quyền địa phương, quan, đơn vị sản xuất né tránh, ngại nhận họ vào làm việc Từ tạo cho người nghiện tâm lý chán chường, bất cần, buông xuôi dễ trở lại đường nghiện hút Việc dạy nghề hỗ trợ việc làm cho người NMT đơn giản, chủ yếu đào tạo trình độ sơ cấp với số nghề mà người sau cai nghiện không muốn làm Thời gian lao động Trung tâm chủ yếu lao động sản xuất để tự túc phần chi phí tiền ăn sinh hoạt phí Chính đề việc làm không đạt kết đáng mong đợi, việc thiếu tay nghề mác nghiện ma túy làm người NMT tái hòa nhập cộng đồng bị tự ti tự kỳ thị mình, dễ tái nghiện lại 20 CHƯƠNG 3: ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP CAN THIỆP, GIẢM SỰ KỲ THỊ - PHÂN BIỆT ĐỐI XỬ NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY 3.1 Chủ trương định hướng chiến lược Việt Nam Chiến lược quốc gia phòng, chống kiểm soát ma túy Việt Nam đến năm 2020 định hướng đến năm 2030” ban hành bối cảnh tình hình tệ nạn ma tuý giới Việt Nam ngày diễn biến phức tạp Tội phạm ma túy liên tục thay đổi phương thức, thủ đoạn, địa bàn hoạt động mang tính quốc tế cao hơn; gắn kết chặt chẽ với loại tội phạm tham nhũng, rửa tiền buôn bán vũ khí; lợi dụng sơ hở, thiếu sót cơng tác quản lý, kiểm sốt hoạt động hợp pháp liên quan đến ma túy để buôn bán, điều chế ma túy tổng hợp nước Số người sử dụng loại ma túy tổng hợp, tân dược gây nghiện loại ma túy có xu hướng gia tăng, tập trung nhiều vào đối tượng thiếu niên, học sinh, sinh viên khu vực đô thị Nguy tái trồng thuốc phiện cần sa tiềm ẩn nhiều địa phương Trước thực trạng đó, chiến lược đặt mục tiêu, hoạch định chương trình giải pháp phòng, chống ma túy tổng thể, dài hạn nhằm bảo đảm cho công tác đạt hiệu cao, bền vững, bước kiềm chế, ngăn chặn, tiến tới đẩy lùi tệ nạn ma túy khỏi đời sống xã hội, góp phần xây dựng phát triển đất nước Về mục tiêu chung, chiến lược xác định: +) Nâng cao ý thức trách nhiệm cá nhân, gia đình tồn xã hội để chủ động phịng, chống kiểm soát ma túy +) Từng bước ngăn chặn, tiến tới đẩy lùi tệ nạn ma túy, hạn chế đến mức thấp tác hại ma túy gây nhằm tạo môi trường xã hội lành mạnh phục vụ phát triển đất nước +) Chặn đứng tốc độ gia tăng người nghiện mới; giảm tỷ lệ người sử dụng trái phép chất ma túy cộng đồng, đặc biệt nhóm có hành vi nguy cao; tổ chức cai nghiện ma túy theo hướng có hiệu quả, bền vững 3.2 Vai trò cộng đồng tổ chức công tác xã hội Trong hoạt động nào, từ trước đến vai trò cộng đồng đánh giá nguồn lực quan trọng cần tận dụng phát huy Trong công tác 21 phịng, chống kiểm sốt ma túy, hỗ trợ người điều trị nghiện, cộng đồng nơi gắn bó với người nghiện, có khả phát can thiệp kịp thời trước biểu tiêu cực chúng xảy Thái độ cộng đồng người nghiện ma túy yếu tố quan trọng tạo động lực cho họ tâm cai nghiện, không tái nghiện Công tác chống kỳ thị phân biệt đối xử để góp phần tránh tái nghiện cho đối tượng NMT công tác ngành địa phương riêng lẻ, thực tốt huy động tham gia tồn hệ thống trị phối hợp cộng đồng dân cư Vì vậy, song hành với việc thực tổng hợp biện pháp trên, cần tạo dựng kết hợp đồng mối quan hệ ngành chức năng, cấp ủy, quyền địa phương Thái độ cộng đồng người nghiện ma túy yếu tố quan trọng tạo động lực cho người nghiện tâm cai nghiện, khơng tái nghiện Trong đó, cơng tác xã hội nghề, hoạt động chuyên nghiệp nhằm trợ giúp cá nhân, gia đình cộng đồng nâng cao lực đáp ứng nhu cầu tăng cường chức xã hội, đồng thời thúc đẩy môi trường xã hội sách, nguồn lực dịch vụ nhằm giúp cá nhân, gia đình cộng đồng giải phòng ngừa vấn đề xã hội góp phần đảm bảo an sinh xã hội Cơng tác xã hội có lịch sử phát triển lâu đời giới góp phần cải thiện sống nhiều thành phần xã hội, đặc biệt người không may mắn Tại Việt Nam, công tác xã hội công nhận nghề chuyên nghiệp, hoạt động mang tính khoa học, nhằm giúp người gặp phải vấn đề khó khăn, cách khơi dậy tiềm năng, mạnh thân để họ tự giải vấn đề cho Nhân viên cơng tác xã hội người làm việc trực tiếp với người nghiện: tham vấn, giáo dục nhằm trang bị cho họ kiến thức kỹ để giúp họ thay đổi nhận thức có khả đương đầu với tình thách thức, giúp họ tăng cường sức mạnh tự tin, nâng cao động lực để từ bỏ ma túy 22 Như vậy, vai trò công tác xã hội việc trợ giúp người điều trị nghiện cần thiết, góp phần khơng nhỏ vấn đề phòng chống tái nghiện giúp người điều trị nghiện phục hồi hòa nhập cộng đồng thực 3.3 Kiến nghị giải pháp nâng cáo công tác giảm kỳ thị phân biệt đối xử từ quan điểm lĩnh vực công tác xã hội Để ngày phát huy hiệu hoạt động trợ giúp, cần nâng cao chất lượng đội ngũ nhân viên công tác xã hội địa phương thông qua trình đào tạo, tập huấn Nhân viên xã hội công tác trợ giúp người nghiện ma túy thực hiên vai trò kết nối họ với chương trình điều trị nghiện cộng đồng, tạo điều kiện cho nhiều người nghiện ma túy tham gia điều trị nghiện tự nguyện, gia đình, xã phường Xóa bỏ tình trạng cắt nghiện đơn thuần, kết hợp điều trị nghiện dược lý với các hoạt động tư vấn, dạy nghề, tạo việc làm, chăm sóc y tế, hỗ trợ tái hịa nhập cộng đồng Giúp thân chủ tham gia vào mơ hình điều trị nghiện trung tâm mở, cộng đồng, mơ hình điều trị trì - thay Methadone Ngoài ra, nhân viên xã hội nhà nghiên cứu tổ chức khảo sát cập nhật tình hình đánh giá xu hướng lạm dụng chất gây nghiện Việt Nam làm sở xây dựng chiến lược điều trị nghiện ma túy Nhân viên xã hội tham gia rà soát nghiên cứu sửa đổi quy định pháp luật chưa phù hợp với thực tế tình hình, đảm bảo thống hệ thống pháp luật liên quan đến công tác điều trị nghiện giảm tác hại liên quan đến sử dụng ma túy Nhân viên xã hội có vai trị tăng cường công tác thông tin, truyền thông giáo dục cộng đồng nhằm nâng cao hiểu biết ma túy tác hại nó, xóa bỏ kỳ thị phân biệt đối xử với người nghiện Việc tuyên truyền tập trung vào nội dung: -Bản chất nghiện ma túy dạng bệnh lý tâm thần: Nhiều người nghiện muốn thoát khỏi ma túy họ không làm cần trợ giúp cộng đồng Nhiều hành vi người nghiện có ảnh hưởng đến gia đình xã hội họ cố ý thực mà hậu bệnh tật 23 -Tuyên truyền mục tiêu cai nghiện: Khẳng định nghiện ma túy hoàn tồn cai bệnh nhân tâm cai nghiện với trợ giúp gia đình, cộng đồng -Tuyên truyền lòng vị tha, chất nhân dân tộc: Người Việt Nam vốn có lịng nhân ái, vị tha gia đình xã hội sẵn sàng tha thứ cho người tội lỗi họ nhận lỗi lầm có tâm sửa đổi -Tuyên truyền tác động tiêu cực kỳ thị lợi ích xã hội, cộng đồng khơng cịn kỳ thị: Kỳ thị khiến người nghiện khó cai ma túy hơn, tỷ lệ phạm tội ma túy cao Nếu khơng cịn kỳ thị ngược lại… Nhân viên xã hội tham gia vào công tác/hoạt động nâng cao nhận thức lãnh đạo cấp có liên quan nghiện ma túy điều trị nghiện ma túy; tăng cường lực cho cán làm công tác điều trị nghiện phục hồi thông qua việc xây dựng triển khai chương trình bồi dưỡng, đào tạo nghiệp vụ điều trị nghiện ma túy, đồng thời chuẩn hóa đưa nội dung đào tạo điều trị nghiện ma túy vào giáo trình đào tạo cho sinh viên ngành cơng tác xã hội 24 KẾT LUẬN Sự kỳ thị dẫn tới hành động phân biệt đối xử, không công bằng, gây áp lực, hắt hủi, trừng phạt, gây phiền hà, đổ lỗi cho người nghiện ma túy việc họ khơng làm…Chính điều đơi đẩy người nghiện ma túy vào tình trạng tự kỳ thị thân Họ trở nên khơng chấp nhận thân, áp đặt nhìn tiêu cực thân như: tự căm ghét, xấu hổ, phê phán thân, cảm thấy vô dụng, … Ánh nhìn thiếu thiện cảm lập nhiều hành động phân biệt đối xử khác vơ tình xây lên rào cản lớn đường loại bỏ hành vi sử dụng ma túy tái hòa nhập cộng đồng người sau cai nghiện Công tác xã hội tuy ngành nghề Việt Nam Nhưng đối tượng cần trợ giúp công tác xã hội ngày đa dạng, có người nghiện ma túy Người nghiện ma tuý lứa tuổi, trình độ, nghề nghiệp xã hội, Vì vậy, cán cơng tác xã hội cần vận dụng linh hoạt kiến thức kỹ để tiếp cận đối tượng, lập kế hoạch trợ giúp giúp đối tượng nghiện ma túy tái hòa nhập với cộng đồng cách bền vững Đặc biệt trình thực công tác, quan tâm trọng đến vấn đề nâng cao văn hóa cộng đồng, giảm dần kỳ hành động phân biệt đối xử với người nghiện ma túy yếu tố quan trọng tác dụng chống tái nghiện sau cai Nhận thức vấn đề ấy, sinh viên theo học ngành công tác xã hội, thân em cần tâm trau dồi kiến thức văn hóa trường lớp học tập nắm vững chun mơn theo chương trình đào tạo, ngồi đối mặt với vấn đề tình hình xã hội phức tạp, khó khăn nay, việc theo dõi học tập từ thực tế thân cần ý có góc nhìn quan tâm sâu sắc Từ lĩnh hội dần để hồn thành vai trị đạt kết tốt cương vị hoạt động công tác xã hội tương lai 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo đặc điểm người sử dụng 2005 Cục Phòng, Chống Tệ Nạn Xã Hội/ Bộ LĐTBXH, Báo cáo tình hình sử dụng ma túy năm 1995, 2001 TS Bùi Thị Xuân Mai, (2013), Giáo trình Chất gây nghiện Xã hội, Nhà Xuất Bản Lao Động - Xã Hội Trung tâm văn hóa nghệ thuật tỉnh (10/01/2021), https://sovhtt.langson.gov.vn/node/9242, truy cập ngày: 17/12/2021 26 ... kh? ?ng kì thị phân biệt đối xử với ng? ?ời nghiện ma túy? ?? Trong hoạt đ? ?ng phong trào hư? ?ng ? ?ng “ Th? ?ng hành đ? ?ng ph? ?ng, ch? ?ng ma túy ”; Ng? ?y quốc tế ph? ?ng, ch? ?ng ma túy Ng? ?y tồn dân ph? ?ng, ch? ?ng ma. .. đến từ kì thị cách nhìn thiếu cảm th? ?ng từ c? ?ng đ? ?ng xã hội ng? ?ời nghiện ma túy Trong xã hội ng? ?y nhiều ng? ?ời có kỳ thị phân biệt đối xử ng? ?ời nghiện ma túy điều nguy hiểm làm ng? ?ời nghiện cảm... 1.2.2.Các hình thái sử d? ?ng chất gây nghiện Kh? ?ng phải sử d? ?ng chất gây nghiện bị nghiện Đa số ng? ?ời sử d? ?ng ma túy ng? ?ời d? ?ng ma túy với mục đích d? ?ng thử Họ sử d? ?ng ma túy kh? ?ng thư? ?ng xun có