Hiệu quả quản lý điều trị bệnh tăng huyết áp của trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình tại hải phòng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN THỊ THÚY HIẾU HIỆU QUẢ QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA TRẠM Y TẾ XÃ HOẠT ĐỘNG THEO NGUYÊN LÝ Y HỌC GIA ĐÌNH TẠI HẢI PHỊNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG HẢI PHỊNG – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN THỊ THÚY HIẾU HIỆU QUẢ QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA TRẠM Y TẾ XÃ HOẠT ĐỘNG THEO NGUYÊN LÝ Y HỌC GIA ĐÌNH TẠI HẢI PHỊNG CHUN NGÀNH : Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ : 97.20.701 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN: Hướng dẫn 1: PGS.TS NGUYỄN VĂN HÙNG Hướng dẫn 2: PGS TS PHẠM VĂN HÁN gêi HẢI PHÒNG - 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi thực Các số liệu, kết luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Hải phòng, ngày tháng năm 2021 NCS Nguyễn Thị Thúy Hiếu ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học, Khoa Y tế Công Cộng Phòng ban liên quan, Trường đại học Y Dược Hải Phịng tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập Tơi bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc đến PGS TS Nguyễn Văn Hùng, PGS TS Phạm Văn Hán, người Thầy tận tâm bảo dành nhiều quan tâm giúp đỡ tơi suốt q trình học tập thực luận án Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo, cán y tế người dân xã Quốc Tuấn, Bát Trang (huyện An Lão), Đoàn Lập, Bạch Đằng (huyện Tiên Lãng), Trấn Dương, Hịa Bình (huyện Vĩnh Bảo) giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu triển khai nghiên cứu cho luận án Tôi xin chân thành cảm ơn Thầy cô, đồng nghiệp bạn bè động viên tinh thần giúp đỡ tơi nhiều q trình học tập thực luận án Cuối gửi lòng cảm ơn tới chồng, người thân gia đình chia sẻ, ủng hộ tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập, cơng tác Hải Phịng, ngày tháng năm 2021 iii NCS Nguyễn Thị Thúy Hiếu DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AAFP American Academy of Family Physicians (Hiệp hội bác sĩ gia đình Hoa Kỳ) BHYT Bảo hiểm y tế BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể) BN Bệnh nhân BSGĐ Bác sĩ gia đình BKLN Bệnh khơng lây nhiễm CSHQ Chỉ số hiệu CSSK Chăm sóc sức khoẻ DALY Disability Adjusted Life Years (Số năm sống điều chỉnh theo mức độ bệnh tật) ĐT Điều trị ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HQCT Hiệu can thiệp NCHS National Center for Health Statistics (Trung tâm thống kê y tế quốc gia) TCYTTG Tổ chức y tế giới THA Tăng huyết áp TTYT Trung tâm y tế iv TYT Trạm y tế WHO World Health Organization (Tổ chức y tế giới) WONCA World Organization of Family Doctors (Hiệp hội bác sĩ gia đình giới) YHGĐ Y học gia đình YTDP Y tế dự phòng YTNC Yếu tố nguy v MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Y học gia đình chăm sóc sức khỏe ban đầu 1.2 Thực trạng quản lý tăng huyết áp 16 1.3 Trạm y tế hoạt động theo nguyên lý y học gia đình .20 1.4 Hiệu quản lý tăng huyết áp số mơ hình can thiệp 29 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu: 37 2.2 Phương pháp nghiên cứu 38 2.3.Kỹ thuật thu thập thông tin 44 2.4.Quy trình tổ chức nghiên cứu: 50 2.5 Xử lý phân tích số liệu 56 2.6 Sai số khống chế sai số 57 2.7 Đạo đức nghiên cứu 57 Chương 3: .KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 59 3.1 Thực trạng quản lý, điều trị bệnh THA áp trạm y tế xã 59 3.2 Hiệu quản lý điều trị tăng huyết áp trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình 83 Chương 4: BÀN LUẬN 97 vi 4.1 Thực trạng quản lý, điều trị bệnh tăng huyết áp xã 97 4.2 Hiệu quản lý bệnh nhân tăng huyết áp trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình 113 KẾT LUẬN 132 Thực trạng quản lý điều trị bệnh THA trạm y tế xã 132 Hiệu quản lý bệnh nhân tăng huyết áp trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình 133 KHUYẾN NGHỊ 134 DANH MỤC CÁC BÀI BÁO ĐÃ CƠNG BỐ CĨ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN 135 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bộ câu hỏi quản lý điều trị bệnh nhân tăng huyết áp cộng đồng Phụ lục 2: Hướng dẫn khám bệnh Tăng huyết áp Phụ lục 3: Bẳng kiểm thăm khám bệnh nhân Phụ lục 4: Sổ y bạ Phụ lục 5: Hồ sơ khám sức khỏe cá nhân Phụ lục 6: Bài giảng Phụ lục 7: Một số hình ảnh triển khai nghiên cứu vii DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Biến số số nghiên cứu 42 Bảng 2.2: Phân độ tăng huyết áp theo mức huyết áp đo phòng khám [39]47 Bảng 2.3: Đích điều trị bệnh nhân tăng huyết áp theo Hiệp hội tim mạch Việt Nam năm 2018 [39] .47 Bảng 2.4: Phân loại BMI theo WHO áp dụng cho người Châu Á Thái bình dương [134] 48 Bảng 3.1: Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) 59 Bảng 3.2: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp 60 Bảng 3.3: Đặc điểm BMI đối tượng nghiên cứu (n=1.719) 61 Bảng 3.4: Đặc điểm vòng eo số eo/mông đối tượng nghiên cứu 62 Bảng 3.5: Phân độ tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 63 Bảng 3.6: Phân độ tăng huyết áp bệnh nhân tăng huyết áp chưa điều trị 64 Bảng 3.7: Một số đặc điểm lối sống đối tượng nghiên cứu (n=1.719) 65 Bảng 3.8: Tình trạng hút thuốc (lá, lào) đối tượng nghiên cứu 66 Bảng 3.9: Tỷ lệ bệnh nhân mắc tăng huyết áp đo huyết áp 66 Bảng 3.10: Tỷ lệ bệnh nhân tăng huyết áp chẩn đoán tăng huyết áp từ trước nghiên cứu tiến hành sàng lọc (n=1.513) .67 Bảng 3.11: Tỷ lệ bệnh nhân tăng huyết áp điều trị (n=1.235) 68 Bảng 3.12: Tỷ lệ bệnh nhân tăng huyết áp đạt mục tiêu điều trị bệnh nhân điều trị (n=749) 69 Bảng 3.13: Tư vấn cho bệnh nhân điều trị tăng huyết áp (n=749) 70 viii Bảng 3.14: Tư vấn tác hại thuốc lá, thuốc lào cho người bệnh tăng huyết áp điều trị (n=749) 71 Bảng 3.15: Tuân thủ điều trị thuốc đối tượng nghiên cứu điều trị thuốc (n=749) 71 Bảng 3.16: Lý chọn sở điều trị tăng huyết áp bệnh nhân .73 Bảng 3.17: Sự hài lòng bệnh nhân điều trị tăng huyết áp với hoạt động khám chữa bệnh trạm y tế .74 Bảng 3.18: Sự hài lòng đối tượng nghiên cứu với hoạt động khám chữa bệnh trạm y tế 75 Bảng 3.19: Mối liên quan giới tính với đạt huyết áp mục tiêu 75 Bảng 3.20: Mối liên quan độ tuổi với đạt huyết áp mục tiêu 76 Bảng 3.21: Mối liên quan số khối thể với huyết áp mục tiêu .76 Bảng 3.22: Mối liên quan vòng eo với huyết áp mục tiêu 77 Bảng 3.23: Mối liên quan số eo/ mông với đạt huyết áp mục tiêu 77 Bảng 3.24: Mối liên quan thực ăn giảm muối với huyết áp mục tiêu 78 Bảng 3.25: Mối liên quan hút thuốc huyết áp mục tiêu 78 Bảng 3.26: Mối liên quan mức độ sử dụng rượu huyết áp mục tiêu .79 Bảng 3.27: Mối liên quan hoạt động thể lực đủ theo khuyến cáo huyết áp mục tiêu 79 Bảng 3.28: Mối liên quan tuân thủ dùng thuốc huyết áp mục tiêu 80 Bảng 3.29: Mối liên quan có tiền sử mắc đái tháo đường với huyết áp mục tiêu 80 bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010, Thủ tướng phủ, Hà Nội 62 Thủ tướng Chính phủ (2008), Quyết định số 172/2008/QĐ-TTg: Về việc bổ sung Quyết định số 108/2007/QĐ-TTg ngày 17 tháng năm 2007 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chương trình mục tiêu Quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010 63 Thủ tướng Chính phủ (2010), Quyết định số 2331/QĐ-TTg: Ban hành danh mục chương trình mục tiêu Quốc gia năm 2011 64 Thủ tướng Chính phủ (2012), Quyết định số 1208/QĐ-TTg: Phê duyệt Chương trình mục tiêu Quốc gia Y tế giai đoạn 2012-2015 65 Thủ tướng Chính phủ (2015), Quyết định số 376/QĐ-TTg ngày 20/3/2015 phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen phế quản bệnh không lây nhiễm khác giai đoạn 2016-2025, Hà Nội 66 Trần Thị Kim Tính (2015), Đánh giá hài lòng bệnh nhân chất lượng dịch vụ phịng khám bác sĩ gia đình yếu tố liên quan trạm y tế p.9 p.10, q.10 thành phố hồ chí minh (từ 12/2014 đến 06/2015), Luân văn bác sĩ chuyên khoa chuyên ngành quản lý y tếTrường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, Thành phố Hồ Chí Minh 67 Phạm Lê Tuấn, Nguyễn Phương Hoa (2015), “Khái niệm lịch sử phát triển chuyên ngành Y học gia đình”, Giáo trình y học gia đình đại cương, Nhà xuất y học, tr7-23 68 Nguyễn Quang Tuấn (2017), “Can thiệp tự theo dõi huyết áp nhằm tăng cường tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát điều trị ngoại trú”, Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 457 (Số chuyên đề), tr135-148 69 Trần Văn Tuấn, Nguyễn Thị Vang(2012), “Đánh giá thực trạng công tác quản lý, điều trị bệnh tăng huyết áp bệnh viên đa khoa Thành phố Bắc Giang năm 2011”, Tạp chí y học thực hành, 825(số 6/2012), 30-35 70 Uỷ ban nhân dân thành phố Hải Phòng (2011), Chỉ thị số 28/CT-UBND ngày 28 tháng 11 năm 2011 Về việc tăng cường hoạt động phòng, chống tác hại thuốc lá, Uỷ ban nhân dân thành phố Hải Phòng, Hải Phòng 71 Nguyễn Lân Việt (2016), “Kết điều tra tăng huyết áp toàn quốc năm 2015-2016”, Báo cáo hội nghị tăng huyết áp lần 2, Hội Tim mạch học Việt Nam (vnha.org.vn) 72 Phạm Thế Xuyên (2019), Thực trạng tăng huyết áp người dân từ 4564 tuổi huyện Điện Biên tỉnh Điện Biên chi phí- hiệu biện pháp can thiệp, Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng, Viện vệ sinh dịch tễ trung ương, Hà Nội 73 AAFP (2019), Family Medicine Facts, Available at https://www.aafp.org/about/the-aafp/family-medicinespecialty/facts.html on 28th November 2019 74 AAFP (2019), Med Comprehensive Care school for and the residency, Whole Family Person, Medicine: Available at https://www.aafp.org/medical-school-residency/choosing-fm/model.html on 16th, june, 2019 75 Aekplakorn W., Sangthong R., Kessomboon P et al (2012), “Changes in prevalence, awereness, treatment and control of hypertension in Thai population, 2004-2009: Thai National Helath Examination Survey IIIIV”, J Hypertensives, 30(9), 1734-42 76 Alain Menanga, Sandrine Edie1, Clovis Nkoke et al (2016), “Factors associated with blood pressure control amongst adults with hypertension in Yaounde, Cameroon: a cross-sectional study”, Cardiovasc Diagn Ther, 2016 Oct; 6(5): p.439–445 77 Ataklte F, Erqou S, Kaptoge S, Taye B, Echouffo-Tcheugui JB, Kengne AP(2015), “Burden of undiagnosed hypertension in Sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis”, Hypertension, 65(2), pp:291– 298 78 Banegas JR, Ruilope LM, Sierra A et al (2018) “Relationship between Clinic and Ambulatory Blood Pressure Measurements and Morality”, The New England Journal of Medicine, 378: pp: 16 79 Barreto MS, Matsuda LM, Marcon SS (2016), “Factors associated Inadequate blood pressure control in patients of primary care”, Esc Anna Nery, 20(1):114-120 80 Bentzen BG, Bridges-WebbC, Carmichael L, et al (1991), The role of the General practitioner/Family physician in Health care systems: A Statement from WONCA 1991, Available at medfamcom.files.wordpress.com/2009/10/wonca-statement-1991.pdf 81 Bramlage P, Hasford J (2009), “Blood pressure reduction, persistence and costs in the evaluation of antihypertensive drug treatment–a review”, Cardiovascular Diabetology 2009;8:18 [PMC article] [PubMed] [Google Scholar] free 82 Carter BL, Bosworth HB, and Green BB (2011), “The Hypertension Team: The Role of the Pharmacist, Nurse, and Teamwork in Hypertension Therapy”, J Clin Hypertens (Greenwich), 14(1): 51–65 83 Cecilia Gutierrez, Peter Scheid (2002), The History of Family Medicine and Its Impact in US Health Care Delivery, University of California San Diego, Department of Family and Preventive Medicine, Available at https://www.aafpfoundation.org/content/dam/foundation/documents/who -we-are/cfhm/FMImpactGutierrezScheid.pdf 84 Chabot I, Moisan J, Grégoire JP, Milot A (2003), “Pharmacist intervention program for control of hypertension”, Ann Pharmacother, 37(9):1186-93 doi: 10.1345/aph.1C267 PMID: 12921497 85 Cheryl D et al (2017), “Hypertension prevalence and control among adults: United States, 2015-2016”, NCHS data brief, 289 https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db289.pdf 86 Chisholm‐Burns M A S C, Kim Lee J, and Spivey CA (2010), “US pharmacists’ effect as team members on patient care: systematic review and meta‐analyses”, Med Care, 48: 923–933 87 Christine Gibson, Neil Arya et al (2016), “Approaching a global definition of family medicine The Besrour Papers: a series on the state of family medicine in the world”, Can Fam Physician 2016; 62:891-6 88 Clement DL, De Buyzere ML, De Bacquer BS et al (2017) “Prognostic Value of Ambulatory Blood Pressure in Patients with Treated Hypertension” The New England of Medecine, 384: pp 24 89 Daniela Sandoval, Carolina Nazzal, Tomás Romero (2018), "Clinical, Socioeconomic, and Psychosocial Factors Associated with Blood Pressure Control and Adherence: Results from a Multidisciplinary Cardiovascular National Program Providing Universal Coverage in a Developing Country", International Journal of Hypertension, vol 2018, Article ID 5634352, 10 pages, 2018 https://doi.org/10.1155/2018/5634352 90 Darlene Esinam Okai, Adom Manu, Emefa Modey Amoah, Amos Laar, Joseph Akamah & Kwasi Torpe (2020), “Patient-level factors influencing hypertension control in adults in Accra, Ghana”, BMC Cardiovasc Disord 20, 123 (2020) https://doi.org/10.1186/s12872-02001370-y 91 David W Harsha and George A Bray, 2008, “Weight Loss and Blood Pressure Control (Pro)”, Hypertension, 51(6), p:1420-1425 https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.094011 92 De Geest S, Ruppar T, Berben L, Schonfeld S, Hill MN (2014), “Medication non-adherence as a critical factor in the management of presumed resistant hypertension: a narrative review”, EuroIntervention, 2014;9:1102–1109 [PubMed] [Google Scholar] 93 Domingo Orozco-Beltrán, Carlos Brotons, Irene Moral et al (2008), “Factors affecting the control of blood pressure and lipid levels in patients with cardiovascular disease: the PREseAP Study”, Rev Esp Cardiol, 61(3), p:317-21 Spanish PMID: 18361907 94 Dragomir A, Cote R, Roy L, Blais L, Lalonde L, Berard A, et al (2010), “Impact of adherence to antihypertensive agents on clinical outcomes and hospitalization costs”, 425 [PubMed] [Google Scholar] Med Care 2010;48:418– 95 Ebrahim S, Davey Smith G (1999), "Multiple risk factor interventions for primary prevention of coronary heart disease", The Cochrane Database of Systematic Reviews No:CD001561.DOI: 10.1002/14651858 96 ESC/ESH (2018) 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension 97 Frank M Sacks, M.D., Laura P Svetkey, M.D., William M Vollmer et al (2001), “Effects on Blood Pressure of Reduced Dietary Sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet” N Engl J Med 2001; 344:3-10 98 Green LA et al (2001), “The Ecology of Medical Care Revisited”, The New England Journal of Medicine, Vol.344 (26): p2021-2025 99 Gordon Stewart Stokes(2009), “Management of hypertension in the elderly patient”, Clinical Interventions in Aging 2009:4 379–389 100 Gulliford MC (2002), “Availability of primary care doctors and population health in England: is there an association?”, J Public Health Med, 24(4):p252-4 101 Gunnar H Anderson Jr.(1999), “Effect of Age on Hypertension: Analysis of Over 4,800 Referred Hypertensive Patients”, The Saudi Journal of Kidney Diseases Transplantation, ;10(3) p:286-297 102 Guru Prasad Sogunuru MD, DM Surabhi Mishra MBBS, FCC (2020), “Asian management of hypertension: Current status, home blood pressure, and specific concerns in India”, The journal of clinic hypertention, 22(3), pp 479-482 https://doi.org/10.1111/jch.13798 103 Gwadry-Sridhar FH, Manias E, Lal L, Salas M, Hughes DA, RatzkiLeewing A, et al (2013), “Impact of interventions on medication adherence and blood pressure control in patients with essential hypertension: a systematic review by the ISPOR medication adherence and persistence special interest group”, Value Health 2013;16:863– 871 [PubMed] [Google Scholar] 104 Jennifer L Lapum, Margaret Verkuyl, Wendy Garcia, Oona St-Amant, Andy Tan (2019), “Chapter 5: Blood Pressure”, Vital sign measurement across the lifespan, 1st Canadian edition, 125-172 105 Jordana B Cohen, (2017), “Hypertension in obesity and the impact of weight loss”, Curr Cardiol Rep, 19(10), p: 98 doi: 10.1007/s11886-0170912-4 106 Jung O, Gechter JL, Wunder C, Paulke A, Bartel C, Geiger H, et al (2013), “Resistant toxicological hypertension? Assessment urine analysis”, J of adherence by Hypertens 2013;31:766– 774 [PubMed] [Google Scholar] 107 Junxiang Wei, Yang Mi et al (2021), “Factors associated with awareness, treatment and control of hypertension among 3579 hypertensive adults in China: data from the China Health and Nutrition Survey”, BMC Public Health, 2021 Mar 1, 21(1), 423 doi: 10.1186/s12889-021-10417-4 PMID: 33648483; PMCID: PMC7919311 108 Khosravi A., Mehr G.K., Kelishadi R., Shirani S., Gharipour M.,Tavassoli A., Noori F., Sarrafzadegan N (2010), “The impac of 6year comprehensive comminity trial on the awareness, treatment and control rates of hypertension in Iran, experiences from the Isfahan healthy heart program”, BMC Cardiovasc Disord, V10, pp.61 – 78 109 Krousel-Wood M, Holt E, Joyce C, et al (2015), “Differences in cardiovascular disease risk when antihypertensive medication adherence is assessed by pharmacy fill versus self-report: the Cohort Study of Medication Adherence among Older Adults (CoSMO)”, J Hypertens, 33(2), 412–20 110 Levy, David T PhD; Tam, Jamie MPH; Kuo, Charlene MPH; Fong, Geoffrey T PhD; Chaloupka, Frank PhD (2018), “The Impact of Implementing Tobacco Control Policies: The 2017 Tobacco Control Policy Scorecard”, Journal of Public Health Management and Practice, 24(5), p 448-457 doi: 10.1097/PHH.0000000000000780 111 Lin JD, Chen YL, Wu CZ, Hsieh CH, Pei D, Liang YJ, Chang JB (2016), Identification of Normal Blood Pressure in Different Age Group, Medicine (Baltimore) 2016 Apr; 95(14): e3188 Tại https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998762/ 112 Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al (2013), “2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)”, Journal of hypertension, 31(7), 1281-357 113 Marie Antignac, Ibrahima Bara Diop, Diane Macquart de Terline et al(2018), “Socioeconomic Status and Hypertension Control in SubSaharan Africa”, Hypertention, 71(4), pp: 577-584 114 Melanie Inkster et al (2005), “Organisational factors in relation to control of blood pressure: an observational study”, British Journal of General Practice, 55 (521), p:931-937 115 Michael Kidd (2013), Family Medicine and WONCA - The Challenges Ahead, Available at https://www.globalfamilydoctor.com/aboutwonca/presidentsblog/family medicineandwonca-thechallengesahead.aspx 116 Morisky D E, Ang A, et al (2008), “Predictive validity of a medication adherence measure in an out patient setting”, J Clin Hypertens (Greenwich), 10(5), pp.348-354 117 Nailya R Bulatova et al (2013), “Hypertension Management and Factors Associated with Blood Pressure Control in Jordanian Patients Attending Cardiology Clinic”, Tropical Journal of Pharmaceutical Research, 12 (5), p: 827-833 Available online at http://www.tjpr.org http://dx.doi.org/10.4314/tjpr.v12i5.25 118 NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) (2017), “Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19·1 million participants”, Lancet, 2017 Jan 7;389(10064):37-55 doi: 10.1016/S0140- 6736(16)31919-5 Epub 2016 Nov 16 Erratum in: Lancet 2020 Sep 26;396(10255):886 PMID: 27863813; PMCID: PMC5220163 119 Neil Arya, Christine Gibson, David Ponka, et al (2017), “Family medicine around the world: overview by region”, Canadian Family Physician, (63), p436-441 120 Ong K.L, Cheung B.M, Man Y.B et al (2007), “Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension among United States adults 1999-2004”, Hypertension, 49, 69-75 121 Park YH, Chang H, Kim J, Kwak JS (2013), “Patient-tailored selfmanagement intervention for older adults with hypertension in a nursing home”, J Clin Nurs 2013;22(5-6):710-722 doi:10.1111/j.1365- 2702.2012.04236.x 122 Paul A James, MD; Suzanne Oparil, MD; Barry L Carter, PharmD et al (2014), “2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8)”, Clinical Review & Education, 311 (5), p507-520 123 Pothineni, Naga Venkata K., Mehta, Jawahar L (2019), “Assessing medication adherence”, Journal of Hypertension, Volume 37(4), p 683684 doi: 10.1097/HJH.0000000000001985 124 Qaseem A, Wilt T J , Rich R et al (2017), “Pharmacologic Treatment of Hypertension in Adults Aged 60 Years or Older to Higher Versus Lower Blood Pressure Targets: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians”, Ann Intern Med, 166(6): 430–437 125 Quang Ngoc Nguyen, Son Thai Pham et al (2012), “Cardiovascular Disease Risk Factor Patterns and Their Implications for Intervention Strategies in Vietnam”, International Journal of Hypertension, vol 2012, Article ID 560397, 11 pages, 2012 https://doi.org/10.1155/2012/560397 126 Ramachandran A, and et al (2008), "High Prevalence of Cardiometabolic Risk Factors among Young Physicians in India", J Assoc Physicians India, Volume 56, pp.17-20 127 Ribeiro A.G., Ribeiro S.M.R., Dias C.M.G.C et al (2011), “Nonpharmacological treatment of hypertension in primary health care: a comparative clinical trial of two education strategies in health and nutrition”, BMC Public Health 11: 637 128 Robert B Taylor (2006), “The Promise of Family Medicine: History, Leadership, and the Age of Aquarius”, J Am Board Fam Med, (19), No2, p 183-190 129 Sekokotla D, Steyn K, Bradshaw D et al (2003) Hypertension management and surveillance at primary care level a situational analysis in the Limpopo Province, Cape Town, South African Medical Research Council 130 Siegrist J.(2010), “Effort-reward imbalance at work and cardiovascular diseases”, Int J Occup Med Environ Health 2010; 23(3), pp: 279-85 http://dx.doi.org/10.2478/v10001-010-0013-8 [PMID: 20934954] 131 Son P T., Quang N.N, et al (2012), “Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in Vietnam- results from a national survey”, Journal of Human Hypertension, 26(4), 268-80 132 Stamler J (1997), “The INTERSALT study: background, methods, findings, and implications”, Am J Clin Nutr 1997;65(2 Suppl):626S– 642S doi: 10.1093/ajcn/65.2.626S 133 Suzanne Albrecht (2011), “The Pharmacist’s Role in Medication Adherence”, US Pharm, 36(5), p45-48 https://www.uspharmacist.com/article/the-pharmacists-role-inmedication-adherence 134 Tara Kessaram Jeanie McKenzie, et al (2015), "Noncommunicable diseases and risk factors in adult populations of several Pacific Islands: results from the WHO STEPwise approach to surveillance”, Australian and New Zealand Journal of Public Health, vol 39(4), pp.336-342 135 The World Health Organization Western Pacific Region, The International Association for the Study of Obesity, and The International Obesity Task Force (2000), The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment Sydney: Health Communications Australia Pty Limited 136 Thompson A, Campbell NR, Cloutier L, et al (2008), “Tackling the burden of hypertension in Canada: encouraging collaborative care”, Can Fam Physician, 54(12):1659-1667 137 Umesh Jayarajah and Suranjith L Seneviratne (2019), “Occupational Aspects of Hypertension”, Frontiers in Hypertension, Vol 1, pp.57-102 138 UNAIDS/WHO (2002), AIDS epidemic update: December 2002 Geneve: UNAIDS/WHO, 2002.(document UNAIDS/00.44E- WHOICDS/EDC12000.9) 139 Vrijens B, Vincze G, Kristanto P, Urquhart J, Burnier M (2008), “Adherence to prescribed antihypertensive drug treatments: longitudinal study of electronically compiled dosing histories”, BMJ 2008;336:1114– 1117 [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar] 140 Wang Y.R, Alexander G.C et al (2007), "Outpatient hypertension treatment, treatment intensification, and control in Western Europe and the United states", Arch Intern Med 167: pp.141 – 147 141 Wayne Rosamond, Katherine Flegal, Gary Friday et al (2007), “Heart Disease and Stroke Statistics−−2007 Update : A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee”, Circulation 2007;115:e69-e171 142 Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al (2014), “Clinical practice guidelines for the management of hypertension in the community: a statement by the American Society of Hypertension and the International Society of Hypertension”, J Clin Hypertens (Greenwich) 2014;16(1):1426 doi:10.1111/jch.12237 143 White KL Williams TF Greenberg BG (1996), “The Ecology of Medical Care”, Bulletin of the New York Academy of medicine, Vol73(1), p: 187-205 144 Wikipedia (2019), Family medicine, Available at https://en.wikipedia.org/wiki/Family_medicine on 25/11/2019 145 Wonca (2020), Wonca in brief, Available https://www.globalfamilydoctor.com/AboutWonca/brief.aspx at on 29/02/2021 146 World Bank (1993), World Development Report 1993 : Investing in Health New York: Oxford University Press © World Bank https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/5976 License: CC BY 3.0 IGO 147 World Health Organization (1978), Report of the International Conference on Primary Health Care, Alma-Ata, USSR, 6-12 September 1978, Geneva 148 World Health Organization (2017), WHO STEPS surveillance Manual: The WHO STEPwise approach to chronic disease risk factor surveillance, WHO, Geneva 149 World Health Organization (2013), Global action plan for prevention and control of noncommunicable diseases, WHO, Geneva 150 World Health Organization (2013) A global brief on hypertension, silent killer, a global health public crisis How public stakeholders can tackle hypertension, Geneva, World Health Organization 151 World Health Organization (2008), The world health report 2008: Primary Health Care Now More Than Ever, WHO, Geneva 152 World Health Organization (2008), Waist circumference and waist-Hip ratio, WHO Press, Geneva, Switzerland 153 World Health Organization (2010), Global Noncommunicable disease Network (NCDnet) Report of the first global forum convened by World health organization , WHO, Geneva 154 WHO (2015), Global Status Report on noncommunicable diseases, WHO, Geneva 155 World Health Organization (2018), HEARTS Technical package for cardiovascular disease management in primary health care: evidencebased treatment protocols, Geneva: World Health Organization; 2018 (WHO/NMH/NVI/18.2) available at http://apps.who.int/iris 156 World Health Organization (2018), Noncommunicable diseases country profiles 2018, Geneva: World Health Organization 157 World Health Organization (2019), Hypertention, available at https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension 158 World Health Organization (2016), "Healthy diet" Fact sheet (394), pp.1-5 159 Wilbert S Aronow, (2017), “Association of obesity with hypertension”, Ann Transl Med, 5(17):p 350 doi:10.21037/atm.2017.06.69 160 Yechiam Ostchega, Cheryl D Fryar, Tatiana Nwankwo, and Duong T Nguyen (2020), “Hypertension Prevalence Among Adults Aged 18 and Over: United States, 2017–2018”, NCHS Data Brief, (No 364), April 2020, https://www.cdc.gov/nchs/products/index.htm 161 Zengwu Wang, Zuo Chen et al (2018), Status of Hypertension in China: Results From the China Hypertension Survey, 2012–2015, Circulation, 137(22), Pages https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032380 2344-2356 ...TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NGUYỄN THỊ TH? ?Y HIẾU HIỆU QUẢ QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA TRẠM Y TẾ XÃ HOẠT ĐỘNG THEO NGUYÊN LÝ Y HỌC GIA ĐÌNH TẠI HẢI PHỊNG CHUN NGÀNH : Y TẾ CÔNG CỘNG... tăng huyết áp xã 97 4.2 Hiệu quản lý bệnh nhân tăng huyết áp trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình 113 KẾT LUẬN 132 Thực trạng quản lý điều trị bệnh THA trạm y tế. .. tác quản lý điều trị bệnh tăng huyết áp xã Hải Phòng năm 2016 Đánh giá hiệu quản lý điều trị bệnh tăng huyết áp trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình năm 2017 Hải Phòng 3 Chương