HOÀN THIỆN CÔNG tác THU bảo HIỂM y tế tự NGUYỆN hộ GIA ĐÌNH TRÊN địa bàn TỈNH BÌNH DƯƠNG đến năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGUYỄN THỊ THU TRANG HỒN THIỆN CƠNG T ÁC THU BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN NĂM 2020 NGÀNH QUẢN TRỊ KINH DOANH – 60 34 01 02 Bình Dương – Năm 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGUYỄN THỊ THU TRANG HỒN THIỆN CƠNG TÁC THU BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN NĂM 2020 NGÀNH QUẢN TRỊ KINH DOANH – 60 34 01 02 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRẦN THỊ KỲ Bình Dương – Năm 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sỹ đề tài “ Hồn thiện cơng tác thu Bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình địa bàn tỉnh Bình Dương đến năm 2020” cơng trình nghiên cứu thân, xuất phát từ yêu cầu phát sinh cơng việc để hình thành hướng nghiên cứu Các số liệu có nguồn gốc rõ rang tuân thủ nguyên tắc kết trình bày luận văn trung thực Bình Dương, ngày… tháng….năm 2015 (ký tên ghi rõ họ tên) Nguyễn Thị Thu Trang i LỜI CẢM ƠN Sau hai năm học tập, nghiên cứu chương trình Thạc sĩ kinh tế ngành Quản trị kinh doanh Trường Đại học Bình Dương Tơi đư ợc nhà trường trang bị kiến thức tổng hợp hệ thống Đến k ết thúc khóa học hồn thành luận văn tốt nghiệp Tơi xin chân thành bày tỏ lời cảm ơn đến tập thể giáo viên cán Trường Đại học Bình Dương Đặc biệt TS Trần Thị Kỳ người hư ớng dẫn tơi q trình làm luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Lãnh đ ạo, phận nghiệp vụ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương Các sở khám bệnh, chữa bệnh Sở, ban ngành tỉnh giúp đ ỡ tơi q trình thu thập tài liệu thực luận văn Xin gửi lời cám ơn chân thành đến gia đình, người thân giúp đỡ nhiều suốt trình học tập nghiên cứu khoa học Cuối cùng, xin trân trọng cám ơn quý thầy cô Hội đồng Bảo vệ Khóa luận văn tốt nghiệp có góp ý q báu để hồn thiện khóa luận Xin chân thành cám ơn ! Bình Dương, Ngày… tháng… năm 2015 (ký tên ghi rõ họ tên) Nguyễn Thị Thu Trang ii TÓM TẮT LUẬN VĂN BHYT nội dung thuộc ASXH, đặc biệt có ý nghĩa sống người Quan điểm đạo mục tiêu Đảng ta th ể rõ Nghị số 46 Bộ trị “ Sức khoẻ vốn quý người tồn xã hội” Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu Đảng Nhà nước Chính để đảm bảo mục tiêu công xã hội người dân chăm sóc sức khỏe, sách BHYT thức ban hành thực thi từ năm 1992 (Nghị định số 299/HĐBT, 1992) Cho tới có Luật BHYT 25/2008/QH12, sở pháp lý cao để thực sách tài y tế thông qua BHYT Bên cạnh việc quy định đối tượng tham gia BHYT bắt buộc, Nhà nước khuy ến khích phát triển loại hình BHYT tự nguyện tiến tới BHYT toàn dân Đây loại hình bảo hiểm Nhà nước thực khơng mục đích lợi nhuận Người dân khuyến khích tự nguyện tham gia để chăm sóc sức khỏe ốm đau, bệnh tật từ quỹ BHYT Nội dung luận văn hệ thống hoá số vấn đề lý luận BHYT BHYT tự nguyện Nghiên cứu sách, quy định hành BHYT tự nguyện , từ điểm hạn chế quy định Phân tích tình hình thực thu BHYT tự nguyện hộ gia đình tỉnh Bình Dương đưa phương hướng hồn thiện cơng tác thu BHYT tự nguyện Mục tiêu viết phân tích trạng cơng tác thu BHYT tự nguyện hộ gia đình địa bàn tỉnh Bình Dương , từ đưa giải pháp phù hợp nhằm thúc đẩy người dân tham gia BHYT tự nguyện địa bàn n ghiên cứu iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tên viết tắt Tên đầy đủ ASXH An sinh xã hội BHYT Bảo hiềm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội BHTN Bảo hiểm thất nghiệp DVYT Dịch vụ y tế KCB Khám chữa bệnh UBND Uỷ ban nhân dân iv DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ TÊN BẢNG, SƠ ĐỒ TRANG Bảng 2.1 : Cơ cấu người tham gia BHYT tỉnh Bình Dương giai đo ạn năm 2010-2014……………………………………………………… 36 Bảng 2.2 : Số lượng sở y tế địa bàn tỉnh năm 2014……………………….40 Sơ đồ 2.1: Quy trình thu BHYT tự nguyện……………………………………… 41 Bảng 2.3: Số lượng đại lý địa bàn tỉnh Bình Dương………………………….44 Bảng 2.4: Tốc độ tăng, giãm c ấu số thu BHYT tự nguyện theo cấp huyện,thị thuộc tỉnh Bình Dương giai đoạn 2010-2014……………………………47 Bảng 2.5: Tốc độ tăng, giãm c ấu số người tham gia BHYT tự nguyện theo cấp huyện, thị thuộc tỉnh Bình Dương giai đoạn 2010-2014………… 49 Bảng 2.6: Kết thực thu BHYT tự nguyện theo kế hoạch BHXH Việt Nam giao BHXH tỉnh Bình Dương giai đo ạn 2010-2014… 50 Bảng 2.7: Kết thực thu BHYT tự nguyện theo kế hoạch BHXH tỉnh Bình Dương giao BHXH tỉnh huyện, thị năm 2014……………………….51 Bảng 2.8 : Tổng hợp khám chữa bệnh ban đầu tháng 12 năm 2014………………52 Bảng 2.9 : So sánh thu BHYT tự nguyện với chi KCB BHYT tỉnh Bình Dương giai đoạn 2010-2014…………………………………………………… 55 Bảng 2.10: Mức độ bao phủ đối tượng tham gia BHYT tự nguyện……………….66 v MỤC LỤC TRANG BÌA TRANG PHỤ QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LÝ LỊCH CÁ NHÂN LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii TÓM TẮT LUẬN VĂN iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ v MỤC LỤC vi LỜI MỞ ĐẦU .1 CHƯƠNG 1: LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỀM Y TẾ VÀ THU BHYT TỰ NGUYỆN 1.1 LÝ LUẬN VỀ BHYT 1.1.1 Bản chất BHYT 1.1.1.1 Khái niệm 1.1.1.2 Vai trò BHYT 11 1.1.1.3 Bản chất BHYT 12 1.1.1.4 Chức BHYT 14 1.1.2 Phân loại BHYT 14 1.1.3 Nội dung BHYT 15 1.1.3.1 Nguồn hình thành quỹ BHYT .15 1.1.3.2 Sử dụng quỹ BHYT 17 1.2 LÝ LUẬN VỀ THU BHYT TỰ NGUYỆN 17 1.2.1 Khái niệm 17 1.2.1.1 Khái niệm BHYT tự nguyện 17 vi 1.2.1.2 Khái niệm thu BHYT tự nguyện .17 1.2.2 Đặc điểm BHYT tự nguyện 18 1.2.3 Nội dung công tác thu BHYT tự nguyện 19 1.2.4 Các tiêu đánh giá tình hình thu BHYT 21 1.2.4.1Chỉ tiêu định tính 21 1.2.4.2Chỉ tiêu định lượng 22 1.2.5 Nhân tố ảnh hưởng đến thu BHYT tự nguyện 24 1.2.6 Sự cần thiết phải hồn thiện cơng tác thu BHYT tự nguyện 25 1.2.7 Kinh nghiệm số địa phương nước học cho BHXH tỉnh Bình Dương .27 1.2.7.1 Giải pháp BHYT toàn dân tỉnh Bến Tre 27 1.2.7.2 Phát triển BHYT cho Nông dân Kon Tum .29 1.2.7.3 Bài học kinh nghiệm với tỉnh Bình Dươn g 29 TÓM TẮT CHƯƠNG 31 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG GIAI ĐOẠN 2010-2014 32 2.1 GIỚI THIỆU VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG .32 2.1.1 Giới thiệu Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương 32 2.1.2 Cơ cấu tổ chức quản lý BHXH tỉnh Bình Dương 34 2.1.2.1 Sơ đồ cấu tổ chức quản lý BHXH tỉnh Bình Dương .34 2.1.2.2 Chức năng, nhiệm vụ phòng ban 34 2.2 THỰC TRẠNG THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH T ẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG GIAI ĐOẠN 2010-2014 .36 2.2.1 Quy định BHYT tự nguyện hộ gia đình t ại tỉnh Bình Dương .37 2.2.1.1 Hệ thống văn thu BHYT tự nguyện hộ gia đìn h từ đời đến .37 2.2.1.2 Quy định thự hành thu BHYT tự nguyện hộ gia đình 39 2.2.2 Thực trạng thu BHYT tự nguyện hộ gia đình giai đoạn 2010-2014 40 2.2.2.1 Đối tượng tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình Bình Dương 40 vii 2.2.2.2 Tình hình sở khám chữa bệnh tỉnh Bình Dương 43 2.2.2.3 Quy trình thu BHYT tự nguyện hộ gia đình 44 2.2.2.4 Tình hình thu BHYT tự nguyện hộ gia đình 47 2.2.2.5 Tình hình đăng ký KCB ban đầu BHYT tự nguyện .55 2.2.3 Cân đối thu chi quỹ BHYT tự nguyện hộ gia đình 57 2.2.4 Thực trạng công tác tổ chức thu BHYT thông qua kết điều tra .59 2.2.4.1 Mục đích khảo sát 59 2.2.4.2 Mô tả khảo sát .59 2.2.3.3 Kết sau khảo sát .60 2.3 ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH T ẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG 67 2.3.1 Những kết đạt 67 2.3.2 Những hạn chế 68 2.3.3 Nguyên nhân 70 TÓM TẮT CHƯƠNG 73 CHƯƠNG GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN NĂM 2020 74 3.1 ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN BHYT CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN 2020 75 3.2 GIẢI PHÁP NHẰM TĂNG CƯỜNG HOẠT ĐỘNG THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG 76 3.2.1 Giải pháp nghiệp vụ 76 3.2.1.1 Giải pháp mở rộng đối tượng tham gia BHYT tự nguyện 76 3.2.1.2 Giải pháp tăng cường công tác quản lý thu BHYT tự nguyện 76 3.2.1.3 Giải pháp đẩy mạnh công tác tuyên truyền BHYT tự nguyện đến hộ gia đình 79 3.2.1.4 Giải pháp nâng cao vai trò hoạt động địa lý thu bảo hiểm y tế tự nguyện .81 viii PHỤ LỤC 4: PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN BỆNH NHÂN BHYT TỰ NGUYỆN Họ tên: ………………………………………… Giới tính: Nam Tuổi: Dưới 30 □ Từ 30-45 □ Từ 46-60 □ Trên 60 □ Nữ : □ □ Địa chỉ:……………………………………………………………………………… Nhằm đánh giá thực trạng KCB sở KCB Xin Anh/ Chị vui lòng trả lời số câu hỏi sau: ( Xin vui lịng đánh dấu x vào chọn) Anh chị thường khám chữa bệnh đâu □ □ □ Bệnh viện huyện □ Bệnh viện phòng khám tư nhân Bệnh viện tỉnh Trung tâm y tế xã Qua nguồn thông tin khác:…………………………………… Thái độ phục vụ nhân viên y tế ? □ □ □ Niềm nở Bình thường Lạnh nhạt Thủ tục khám chữa bệnh BHYT ? □ Dễ dàng □ Khó, rườm rà Thời gian đăng ký KCB ? □ Nhanh □ Bình thư ờng □ Chậm Anh/chị có cảm thấy bị phân biệt đối xử so với bệnh nhân khám dịch vụ khơng? □Có □Khơng Anh/chị có hài lịng chất lượng thuốc BHYT khơng ? □Có □Khơng Khi khám chữa bệnh BHYT Anh/ Chị phải trả thêm khoản tiền nào? □ Bệnh viện thu thêm tiền dịch vụ □ Mua thêm thuốc □ Bồi dưỡng nhân viên y tế Theo anh /chị khám chữa bệnh BHYT sở y tế công lập ngồi cơng lập nơi tốt hơn? □ Cơng lập □ Ngồi cơng lập Anh / chị có hài lịng KCB BHYT khơng? □ Hài lịng □ Khơng hài lịng Xin trân trọng cám ơn cộng tác Anh/ chị PHỤ LỤC 5: PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN THÀNH VIÊN TRONG HỘ GIA ĐÌNH Họ tên: …………………………………… Tuổi…… Giới tính: Nam □ Nữ : □ Địa chỉ:……………………………………………………………………………… Để hồn thiện cơng tác thu BHYT tự nguyện hộ gia đình tiến tới BHYT tồn dân Xin Anh/chị vui lịng trả lời số câu hỏi sau: ( Xin vui lòng đánh dấu x vào ô chọn) Anh/ chị biết Luật BHYT từ nguồn thông ? □ Được nghe phổ biến □ Qua đài truyền □ Qua cán bảo hiểm xã hội □ Quan người thân Qua nguồn thông tin khác:…………………………………… □ □ Thủ tục mua thẻ BHYT có phiền hà khơng ? Có Nếu chưa có thẻ BHYT, Anh/Chị có biết mua đâu khơng ? Khơng □ Có □ Khơng Xin anh/ Chị cho biết lý không tham gia BHYT tự nguyện □ Mức đóng BHYT cao, khơng đủ tiền đóng □ Chất lượng khám, chữa bệnh không bảo đảm □ Bị phân biệt đối xử □ Không biết thông tin □ KCB BHYT gặp phiền hà □ Khơng có bị ốm Lý khác: ………………………………………………………………………… Xin anh/ Chị cho biết lý không tham gia BHYT tự nguyện sau thẻ hết hạn? □ Kinh tế khó khăn □ Khơng có bị ốm □ Tinh thần thái độ phục vụ nhân viên y tế □ Chất lượng thuốc, dịch vụ y tế chưa tốt □ Có phân biệt đối xử với người có thẻ BHYT Anh/ Chị có thường xun khám chữa bệnh khơng? □ Có □ Khơng Bệnh Anh/ Chị mức độ KCB sở y tế? □Ốm nhẹ □ □ Ốm nặng Không ốm Anh/ Chị có sử dụng thẻ BHYT khám bệnh khơng? □ Có □ Khơng Lý khiến Anh/ chị khơng thích sử dụng thẻ KCB? □ Bị phân biệt đối xử □ Chất lượng thuốc BHYT không đãm bảo □Thủ tục KCB BHYT rườm rà 10 Anh/ chị có hài lịng với sách BHYT hay khơng ? □ Có □ Khơng Xin trân trọng cảm ơn cộng tác Anh/Chị PHỤ LỤC 6: PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN NHÂN VIÊN THU BHYT TỰ NGUYỆN Họ tên: ……………………………………………………………………… Chức danh: ……………………………………………………………………… Nơi cơng tác:……………………………………………………………………… Địa chỉ: …………………………………………………………………………… Để hồn thiện cơng tác thu BHYT tự nguyện xin Anh/ Chị đóng góp ý kiến số nội dung có liên quan đến công tác thu BHYT tự nguyện sau: ( Xin vui lịng đánh dấu x vào chọn) Quy trình thu BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? □ Có □ □ Có □ □ Có □ Khơng Các văn hướng dẫn thực thu BHYT tự nguyện có rõ ràng khơng? Khơng Anh/chị có thường xun tham gia lớp tập huấn trình độ chun mơn khơng? Khơng Các sách quy định khám chữa bệnh BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? □ Có □ Khơng Theo Anh/ chị mức đóng BHYT tự nguyện có phù hợp khơng ? □ Có □ □ Có □ Khơng Thủ tục quy định tham gia BHYT tự nguyện có rườm hay khơng? Khơng Phương thức đóng BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? □ Có □ Khơng Theo Anh/ chị q trình thực cịn bất cập nào? □ Hồ sơ quản lý đối tượng chưa chặt chẽ □ Lạm dụng quỹ BHYT tự nguyện từ Đại lý thu □ Lạm dụng quỹ BHYT tự nguyện từ đối tượng tham gia Theo Anh/ chị hình thức tuyên truyền có phù hợp khơng? □ Có □ Không Xin trân trọng cảm ơn cộng tác Anh/Chị PHỤ LỤC 7: PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN ĐẠI LÝ THU BHYT TỰ NGUYỆN Họ tên: ………………………………………………………………………… Chức danh: ………………………………………………………………………… Nơi công tác:……………………………………………………………………… Địa chỉ: …………………………………………………………………………… Để hồn thiện cơng tác thu BHYT tự nguyện xin Anh/ Chị đóng góp ý kiến số nội dung có liên quan đến cơng tác thu BHYT tự nguyện sau: ( Xin vui lòng đánh d ấu x vào chọn) Quy trình thu BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? □ Có □ □ Có □ □ Có □ □ Có □ □ Có □ □ Có □ Khơng Các văn hướng dẫn thực thu BHYT tự nguyện có rõ ràng khơng? Khơng Anh/chị có thường xun tham gia lớp tập huấn trình đ ộ chuyên mơn khơng? Khơng Anh/ chị có cung cấp đầy đủ kiến thức nghiệp vụ thu BHYT tự nguyện hay không? Không Theo Anh/ chị mức chi thù lao làm đại lý có phù hợp không ? Không Thủ tục quy định tham gia BHYT tự nguyện có rườm hay khơng? Khơng Anh/ chị có tham gia tun truyền sách BHYT hay khơng? □ Có □ □ Có □ Không Theo Anh/ chị thái độ phục vụ nhân viên BHXH có nhiệt tình khơng? Khơng Xin trân trọng cảm ơn cộng tác Anh/Chị PHỤ LỤC KẾT QUẢ THĂM DÒ Ý KI ẾN BỆNH NHÂN BHYT Nội dung điều tra Số phiếu điều tra Số ý kiến lựa chọn Tỷ lệ (%) 300 100% 78 26 - Bệnh viện huyện 126 42 - Trung tâm y tế xã 39 13 - Bệnh viện phòng khám tư nhân 57 19 - Niềm nở 129 43 - Bình thư ờng 93 31 - Lạnh nhạt 78 26 -Dễ dàng 179 60 -Khó, rườm rà 121 40 -Nhanh 145 48 -Bình thường 110 37 45 15 Anh chị thường khám chữa bệnh đâu? - Bệnh viện tỉnh Thái độ phục vụ nhân viên y tế? Thủ tục khám chữa bệnh BHYT ? Thời gian đăng ký KCB ? -Chậm Anh/chị có cảm thấy bị phân biệt đối xử so với bệnh nhân khám dịch vụ khơng? 87 - Có 213 - Khơng 29 71 Anh/chị có hài long chất lượng thuốc BHYT khơng ? - Có - Khơng Khi khám chữa bệnh BHYT Anh/ Chị phải trả 198 66 102 34 thêm khoản tiền nào? 126 42 165 55 192 64 108 36 - Hài lịng 228 76 - Khơng hài lịng 72 24 - Bệnh viện thu thêm tiền dịch vụ - Mua thêm thuốc - Bồi dưỡng nhân viên y tế Theo anh /chị khám chữa bệnh BHYT sở y tế cơng lập ngồi cơng lập nơi tốt hơn? - Cơng lập - Ngồi cơng lập Anh / chị có hài lịng KCB BHYT không? PHỤ LỤC 9: KẾT QUẢ ĐIỀU TRA THĂM DÒ Ý KI ẾN THÀNH VIÊN TRONG HỘ GIA ĐÌNH Nội dung điều tra Số ý kiến lựa chọn Tỷ lệ (%) Số phiếu điều tra 318 100% Anh/ chị biết Luật BHYT từ nguồn thông ? 18 - Được nghe phổ biến 58 12 - Qua cán bảo hiểm xã hội 39 56 - Qua đài truyền 178 14 - Quan người thân 43 Thủ tục mua thẻ BHYT có phiền hà khơng ? - Có 234 74 - Khơng 84 26 - Có 261 82 - Khơng 57 18 112 35 - Chất lượng khám, chữa bệnh không bảo 24 đảm 34 11 - Bị phân biệt đối xử - Không biết thông tin 16 65 20 - KCB BHYT gặp phiền hà 67 21 - Khơng có bị ốm - Tinh thần thái độ phục vụ nhân viên y tế 42 109 75 13 34 24 - Chất lượng thuốc, dịch vụ y tế chưa tốt 73 23 Nếu chưa có thẻ BHYT, Anh/Chị có biết mua đâu khơng ? Xin anh/ Chị cho biết lý không tham gia BHYT tự nguyện ? - Mức đóng BHYT cao, khơng đủ tiền đóng - Khơng có bị ốm Xin anh/ Chị cho biết lý không tham gia BHYT tự nguyện sau thẻ hết hạn? - Kinh tế khó khăn - Có phân biệt đối xử với người có thẻ 19 193 61 125 39 - Ốm nhẹ 156 49 - Ốm nặng 147 46 - Không ốm 15 - Có 273 86 - Khơng 45 14 - Bị phân biệt đối xử 67 21 - Chất lượng thuốc BHYT không đãm bảo 38 12 - Thủ tục KCB BHYT rườm rà 213 67 259 59 81 19 BHYT Anh/ Chị có thường xuyên khám chữa bệnh khơng? - Có - Khơng Bệnh Anh/ Chị mức độ KCB sở y tế? Anh/ Chị có sử dụng thẻ BHYT khám bệnh không? Lý khiến Anh/ chị khơng thích sử dụng thẻ KCB? 10 Anh/ chị có hài lịng với sách BHYT hay khơng ? - Có - Khơng PHỤ LỤC 10: KẾT QUẢ ĐIỀU TRA THĂM DÒ Ý KIẾN NHÂN VIÊN PHỤ TRÁCH THU BHYT TỰ NGUYỆN Nội dung điều tra Số ý kiến lựa Tỷ lệ (%) chọn Số phiếu điều tra 50 100% Quy trình thu BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? - Có Khơng 62 31 19 38 29 58 21 42 40 10 80 20 Các văn hướng dẫn thực thu BHYT tự nguyện có rõ ràng khơng? - Có Khơng Anh/chị có thường xun tham gia lớp tập huấn trình độ chuyên mơn khơng? - Có Khơng Các sách quy định khám chữa bệnh BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? - Có 22 44 - Không 28 56 Theo Anh/ chị mức đóng BHYT tự nguyện có phù hợp khơng ? - Có 23 46 - Khơng 27 54 32 64 18 36 Thủ tục quy định tham gia BHYT tự nguyện có rườm rà hay khơng? - Có - Khơng Phương thức đóng BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? - Có 27 54 - Khơng 23 46 17 34 12 24 21 42 Theo Anh/ chị trình thực bất cập nào? - Hồ sơ quản lý đối tượng chưa chặt chẽ - Lạm dụng quỹ BHYT tự nguyện từ Đại lý thu - Lạm dụng quỹ BHYT tự nguyện từ đối tượng tham gia Theo Anh/ chị hình thức tuyên truyền có phù hợp khơng? - Có 21 42 - Khơng 29 58 PHỤ LỤC 11: KẾT QUẢ ĐIỀU TRA THĂM DÒ Ý KIẾN ĐẠI LÝ THU BHYT TỰ NGUYỆN Nội dung điều tra Số ý kiến lựa chọn Tỷ lệ (%) 50 100% 37 13 74 26 24 48 26 52 32 64 18 36 Anh/ chị có cung cấp đầy đủ kiến thức nghiệp vụ thu BHYT tự nguyện hay khơng? - Có - Khơng 42 84 16 Theo Anh/ chị mức chi thù lao làm đại lý có phù hợp khơng? - Có - Khơng 13 37 26 74 Thủ tục quy định tham gia BHYT tự nguyện có rườm rà hay khơng? - Có - Khơng 36 14 72 28 28 22 56 44 35 15 70 30 Số phiếu điều tra Quy trình thu BHYT tự nguyện có phù hợp với thực tế khơng? - Có - Không Các văn hướng dẫn thực thu BHYT tự nguyện có rõ ràng khơng? - Có - Khơng Anh/chị có thường xun tham gia lớp tập huấn trình độ chun mơn khơng? - Có - Khơng Anh/ chị có tham gia tun truyền sách BHYT hay khơng? - Có - Không Theo Anh/ chị thái độ phục vụ nhân viên BHXH có nhiệt tình khơng ? - Có - Không ... triển khai thu BHYT tự nguyện Cơ quan bảo hiểm tiến hành thu qui định - Thực thu BHYT tự nguyện: thực thu BHYT tự nguyện qui trình thu BHYT tự nguyện khâu quan trọng công tác thu BHYT tự nguyện Sau... lý thu BHYT 2.2.2 Thực trạng thu BHYT tự nguyện hộ gia đình giai đoạn 2010-2014 2.2.2.1 Đối tượng tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình Bình Dương Tình hình thực BHYT tự nguyện hộ gia đình Bình Dương. .. HỒN THIỆN CƠNG TÁC THU BHYT TỰ NGUYỆN HỘ GIA ĐÌNH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN NĂM 2020 74 3.1 ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN BHYT CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BÌNH DƯƠNG ĐẾN 2020