HOÀN THIỆN một số mặt CÔNG tác tại bảo HIỂM xã hội HUYỆN bù đốp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƢƠNG ĐINH CHÍ LINH MSHV: 17001202 HỒN THIỆN MỘT SỐ MẶT CÔNG TÁC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN BÙ ĐỐP LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ NGÀNH: 8340410 Bình Dƣơng, Năm 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƢƠNG ĐINH CHÍ LINH MSHV: 17001202 HỒN THIỆN MỘT SỐ MẶT CƠNG TÁC TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN BÙ ĐỐP LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ NGÀNH: 8340410 HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS ĐẶNG THANH HÀ Bình Dƣơng, Năm 2020 MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT v PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài: Cơng trình nghiên cứu có liên quan (trong ngồi nước) 2.1 Kinh nghiệm công tác quản lý thu BHXH Liên Bang Mỹ 2.2 Kinh nghiệm công tác quản lý thu BHXH Nhật Bản 2.3 Kinh nghiệm công tác quản lý BHXH năm vừa qua BHXH huyện Bù Đốp Mục tiêu nghiên cứu: 11 Đối tượng nghiên cứu 12 Phạm vi nghiên cứu 13 Phương pháp nghiên cứu 13 6.1 Phương pháp thu thập số liệu: 13 6.2 Phương pháp phân tích số liệu: 14 6.3 Phương pháp phân tích yếu tố mơi trường bên ngồi xây dựng ma trận đánh giá yếu tố bên (EFE) 14 6.4 Phương pháp phân tích yếu tố mơi trường bên xây dựng ma trận yếu tố bên (Ma trận IFE) 14 Các câu hỏi đặt trình nghiên cứu đề tài: 14 Đóng góp đề tài 15 Kết cấu đề tài 15 PHẦN NỘI DUNG 16 Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 16 1.1 Khái niệm BHXH hoạt động quản lý BHXH 16 1.1.1 Bảo hiểm xã hội 16 1.1.2 Hoạt động quản lý bảo hiểm xã hội 20 i 1.2 Bản chất bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế 21 1.2.1 Bảo hiểm xã hội 21 1.2.2 Bản chất bảo hiểm y tế 22 1.2.3 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bảo hiểm xã hội Việt Nam 24 1.3 Quỹ BHXH Việt Nam 33 1.4 Nội dung giải pháp hồn thiện số mặt cơng tác BHXH huyện Bù Đốp 37 1.4.1 Mục tiêu 37 1.4.2 Sứ mệnh 37 1.4.3 Các hoạt động làm nịng cốt 37 1.4.4 Phương pháp xây dựng giải pháp hoàn thiện cho tổ chức 39 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG CÁC MẶT CÔNG TÁC TẠI BHXH HUYỆN BÙ ĐỐP 45 2.1 Đặc thù địa bàn hoạt động 45 2.2 Tổng quan Bảo hiểm xã hội BHXH huyện Bù Đốp 45 2.2.1.Giới thiệu chung 45 2.2.2 Vị trí, chức năng; nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bảo hiểm xã hội BHXH huyện Bù Đốp 46 2.3 Phân tích thực trạng công tác: 50 2.3.1 Hoạt động công tác BHXH huyện Bù Đốp từ năm 2017 – 2019:50 2.3.2 Các yếu tố tác động bên ngoài: 39 2.3.2 Các yếu tố tác động bên trong: 6042 2.3.3 Đánh giá chung hội - thách thức, điểm mạnh - điểm yếu BHXH huyện Bù Đốp 71 2.3.4 Thách thức 72 2.4.5 Điểm mạnh 72 2.4.6 Điểm yếu BHXH huyện Bù Đốp 73 ii CHƢƠNG 3: ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN MỘT SỐ MẶT CÔNG TÁC TẠI BHXH HUYỆN BÙ ĐỐP 74 3.1 Củng cố phát huy mạnh tổ chức để gia tăng nội lực, sức mạnh tập thể, xây dựng nét văn hóa quan đặc trưng 74 3.2 Tạo dựng, kết nối củng cố mối quan hệ chiến lược, nâng cao vị quan 75 3.2.1 Phương hướng phối hợp với phịng ban, hội đồn thể sở: 75 3.2.2 Đấu tranh để giành chủ động điều tiết công việc: 77 3.2.3 Chú trọng hỗ trợ, tạo thuận lợi cho đối tượng - làm tốt điều đó, đối tác sẳn sàng hợp tác, hỗ trợ lại 77 3.2.4 Chú trọng tương tác truyền thông tuyên truyền – cần đảm bảo trì kênh thơng tin hiệu 77 3.3 Giải pháp hoàn thành tốt tiêu đánh giá chất lượng, kết hoạt động ngành BHXH 79 3.3.1 Nhóm tiêu số người tham gia: 79 3.3.2 Chỉ tiêu số tiền nợ đọng: 85 3.3.3 Kiểm soát số chi trợ cấp chế độ BHXH 86 3.3.4 Kiểm soát số chi quỹ BHYT theo kế hoạch 87 3.3.5 Chỉ tiêu đánh giá mức độ hài lòng người dân tổ chức, cá nhân phối hợp 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO 92 PHỤ LỤC iii DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU Bảng 1.1: Bảng đánh giá yếu tố bên (Ma trận EFE) .41 Bảng 1.2: Bảng đánh giá yếu tố bên (ma trận IFE) 44 Bảng 2.1 Kế hoạch thực thu (2017 - 2019) 50 Bảng 2.2 Tình hình đơn vị, lao động tham gia BHXH bắt buộc (2017 - 2019) 51 Bảng 2.3 Tình hình nợ đọng BHXH (2017 - 2019) 52 Bảng 2.4 Tình hình DNTN tham gia BHXH bắt buộc (2017 - 2019) 54 Bảng 2.5 Tình hình đối tượng hộ gia đình tham gia BHYT (2017 - 2019) 54 Bảng 2.6 Tình hình người lao động tham gia BHXHTN (2017 - 2019) 55 Bảng 2.7 Tình hình học sinh, sinh viên tham gia BHYT (2017 - 2019) 57 Bảng 2.8 Tình hình chi quỹ khám chữa bệnh BHYT (2017 - 2019) .58 Bảng 2.9: Đánh giá yếu tố mơi trường bên ngồi (Ma trận EFE) 63 Bảng 2.10: Cơ cấu lao động BHXH huyện Bù Đốp 64 Bảng 2.11: Thực trạng lao động phận 66 Bảng 2.12: Trình độ lao động BHXH huyện Bù Đốp từ 2017- 2019 67 Bảng 2.13: Đánh giá yếu tố môi trường bên BHXH huyện Bù Đốp (Ma trận IFE) 70 iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế BHTN : Bảo hiểm thất nghiệp BHXHTN : Bảo hiểm xã hội tự nguyện BLĐTBXH : Bộ Lao động Thương binh Xã hội DNTN : Doanh nghiệp tư nhân HCSN : Hành nghiệp KT - XH : Kinh tế - xã hội NLĐ : Người lao động NSDLĐ : Người sử dụng lao động SL : Số lượng SX : Sản xuất SXKD : Sản xuất kinh doanh UBND : Ủy ban nhân dân KT-XH : Kinh tế - xã hội TTYT : Trung tâm y tế TYT : Trạm y tế NSNN : Ngân sách nhà nước v PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài: BHXH sách quan trọng bậc hệ thống sách an sinh xã hội, an sinh xã hội tiêu chí tiến bộ, bình đẳng cơng xã hội, nhân tố thể văn minh phát triển quốc gia Đối với Việt Nam, từ nhiều năm qua, Đảng Nhà nước ta quan tâm xây dựng tổ chức thực sách an sinh xã hội hướng người, coi vừa mục tiêu, vừa động lực phát triển, thể chất tốt đẹp chế độ, hướng tới mục tiêu dân giàu, nước mạnh, dân chủ, cơng bằng, văn minh Trong bối cảnh tồn cầu hóa hội nhập quốc tế sâu rộng, an sinh xã hội ngày coi trọng, trở thành nhân tố hàng đầu bảo đảm phát triển bền vững đất nước, góp phần bảo vệ vững Tổ quốc xã hội chủ nghĩa BHXH sách lớn Đảng Nhà nước ta, nhiệm vụ chủ yếu tổ chức thực tốt sách BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp bao gồm chế độ: ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất, khám chữa bệnh BHYT; bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động nhân dân phạm vi nước Ở Việt Nam nay, hoạt động BHXH hoạt động Nhà nước tổ chức thực quản lý, khơng mục đích sinh lợi Vì yếu tố quản lý ln xem vấn đề quan trọng thực thu BHXH Nó khơng định đến hình thành, sử dụng quỹ BHXH mà đảm bảo quyền lợi thụ hưởng cho người lao động tham gia vào hệ thống BHXH Hệ thống tổ chức BHXH xây dựng từ Trung ương đến địa phương nước Vì năm qua Nhà nước có nhiều văn sửa đổi, bổ sung để phù hợp với kinh tế thời điểm Có thể nói sách BHXH ln mang tính cấp thiết thể quan tâm Đảng Nhà nước ta vấn đề an sinh xã hội, số lao động tham gia BHXH hàng năm, số thu BHXH hàng năm nguồn quỹ BHXH hàng năm độc lập với ngân sách có tăng trưởng, ổn định Đây bước chuyển đổi nghiệp BHXH từ chế bao cấp chủ yếu dựa vào ngân sách nhà nước chuyển sang chế quỹ BHXH chủ yếu dựa nguồn thu người lao động, người chủ sử dụng lao động đóng góp,… để chi trả chế độ BHXH Trong năm gần đây, công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH có chuyển biến tích cực số hạn chế định Nhiều lao động thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH chưa tham gia, tập trung chủ yếu tổ chức vừa nhỏ, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể có thuê mướn, sử dụng trả cơng cho người lao động Tình trạng nợ đọng BHXH đơn vị sử dụng lao động vấn đề nhức nhối ngành BHXH Mỗi năm số tiền đơn vị sử dụng lao động nợ đọng lên tới hàng ngàn tỷ đồng Chính điều gây thiệt thòi lớn cho người lao động, gây khó khăn cho cơng tác quản lý thu BHXH Ngồi yếu tố khách quan tổ chức gặp khó khăn sản xuất, kinh doanh cơng tác phối hợp với ngành có liên quan để nắm bắt, điều tra tình hình lao động chưa thường xuyên Việc xử lý vi phạm BHXH chưa nghiêm Một thực tế người lao động nhận thức hạn chế, thiếu hiểu biết BHXH nên chưa tham gia đóng BHXH khơng quan tâm đến việc chủ sử dụng lao động có đóng BHXH cho hay khơng? Chỉ gặp phải rủi ro, cần hưởng thấy ý nghĩa việc tham gia BHXH Công tác tuyên truyền, tra, kiểm tra, xử lý vi phạm luật BHXH chủ tổ chức cố tình khơng đóng, đóng khơng quy định, đóng khơng kịp thời, đóng khơng đầy đủ BHXH cho người lao động; vấn đề giải nợ tồn đọng BHXH xúc Những thách thức hoạt động BHXH lớn, biến động đối tượng lao động tham gia BHXH bắt buộc khu vực tổ chức phải hoạt động môi trường cạnh tranh khắc nghiệt Tất điều đặt vấn đề xúc cần có giải pháp mang tính khả thi cao, việc thực tốt sách BHXH, BHYT có ý nghĩa thực tiễn sâu sắc Nghiên cứu việc tổ chức thực sách BHXH, BHYT huyện nghèo, vùng biên giới nơi mà đa số người dân có hồn cảnh sinh sống thiếu thốn, khó khăn, Đảng Nhà nước ban hành nhiều sách trợ cấp, cứu trợ, nhiên để người dân thụ hưởng đầy đủ, thiết thực sách BHXH, BHYT nên có giải pháp triển khai phù hợp để đạt hiệu cao Vì vậy, việc nghiên cứu đề tài “Hồn thiện số mặt công tác BHXH huyện Bù Đốp” thiết yếu Cơng trình nghiên cứu có liên quan (trong ngồi nƣớc) 2.1 Kinh nghiệm cơng tác quản lý thu BHXH Liên Bang Mỹ - Về mức đóng BHXH: Được chia ngang cho chủ sử dụng lao động người lao động, bên đóng 7,65% tiền lương người lao động (trong đó, đóng cho BHYT 1,45%) Khu vực nông nghiệp phi Chính phủ người lao động phải đóng 15,3% tiền lương tháng - Khi đóng phí BHXH, người lao động cấp thẻ BHXH, họ nhận tối đa thẻ BHXH năm Khi thực chi trả trợ cấp cho người lao động quan BHXH thu lại thẻ BHXH để lưu trữ - Số tiền thu BHXH dành 1% cho chi phí quản lý hành chính, 70% chi cho trợ cấp hưu trí, 19% chi trợ cấp y tế, 10% chi trợ cấp khuyết tật thân nhân - Ngồi hình thức BHXH bắt buộc, Liên bang Mỹ cịn thực loại hình: BHXH tự nguyện, quỹ hưu trí ngành Người lao động tham gia vừa hình thức BHXH bắt buộc, vừa tham gia chế độ BHXH tự nguyện Hiện nay, có khoảng nửa lực lượng lao động nước Mỹ tham gia BHXH tự nguyện Theo số liệu Viện nghiên cứu trợ cấp người lao động có tới 97% lao động nơng nghiệp 40% lao động tiểu thủ công nghiệp, phi quy tham BHXH tự nguyện Loại hình BHXH tự nguyện Bộ lao động Mỹ quản lý theo quy định Luật BHXH, BHXH thực chế độ hưu trí Quỹ BHXH tự nguyện Mỹ lớn, chiếm 50% thu nhập quốc dân toàn nước Mỹ chiếm 23% thị trường tài Mỹ - Tại số đơn vị xa, đối tượng hưởng BHXH ít, cần tìm phương thức mơ hình chi trả hợp lý để đảm bảo quyền lợi, đời sống cho đối tượng hưởng quyền lợi BHXH, đồng thời đảm bảo phù hợp với khả đáp ứng yêu cầu chi trả quan BHXH sở Do đó, phải kết hợp với ngành Bưu điện để tổ chức chi trả kịp thời hàng tháng cho đối tượng - Phối hợp chặt chẽ với tổ chức y tế, tổ chức công đoàn đơn vị để kiểm tra, giám sát việc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm, nghỉ thực kế hoạch hố gia đình, thai sản nghỉ dưỡng sức để khắc phục triệt để tượng làm giả hồ sơ, khai khống thời gian nghỉ để rút tiền từ quỹ BHXH không chế độ, không quy định 3.3.4 Kiểm soát số chi quỹ BHYT theo kế hoạch Tuyên truyền, phổ biến người dân, người lao động ngành Y tế thiếu kiến thức hiểu biết sách, pháp luật BHYT Tổ chức họp phổ biến quy định pháp luật khám chữa bệnh, quyền lợi người tham gia BHYT, giao kết thực quy định phổ biến với phòng khoa TTYT TYT trực thuộc Thống kê, chốt liệu khám chữa bệnh hàng ngày tiến hành đột xuất sở đối chiếu liệu đề nghị hồ sơ thực tế Phân tích liệu khám chữa bệnh để phát xác minh trường hợp khám chữa bệnh lập lại tần suất cao Từ liệt công tác tham mưu Huyện ủy, UBND huyện thành lập đoàn kiểm tra liên ngành tham mưu chế tài xử lý tập thể, cá nhân vi phạm Phối hợp với Công an huyện, cung cấp thơng tin, hồ sơ có dấu hiệu vi phạm để quan điều tra xử lý phát vi phạm 3.3.5 Chỉ tiêu đánh giá mức độ hài lòng ngƣời dân tổ chức, cá nhân phối hợp 3.3.5.1 Đảm bảo thẻ BHYT cấp đầy đủ, xác thơng tin nhanh chóng đến tay đối tượng thụ hưởng 87 Nghiên cứu, xây dựng quy trình phối hợp thực từ khâu tiếp nhận tương tác với người dân đến UBND cấp xã, đến quan liên quan cấp huyện ngược lại; đẩy mạnh ứng dụng tin học kiểm soát thẻ BHYT cấp trùng, sai thông tin, đồng thời đẩy nhanh tiến độ cấp phát thẻ BHYT nhằm mục tiêu khắc phục tình trạng thẻ BHYT bị cấp trùng nhiều thẻ cho người; thông tin nhân thân in thẻ BHYT không khớp với giấy tờ tùy thân, tiến độ cấp phát thẻ BHYT bị kéo dài Nên xếp nguồn liệu trước đưa vào phần mềm in thẻ xếp theo thứ tự ưu tiên xã, thôn, thành viên hộ nằm liền kề, thông tin địa thẻ BHYT có gắn thêm số cuối sổ hộ nên UBND xã dễ dàng tách theo thơn thơn dễ dàng nhìn vào dòng địa để cắt tách thẻ theo hộ gia đình để phân phát cho đối tượng nhanh 3.3.5.2 Đảm bảo chế độ trợ cấp BHXH chi đúng, đủ, kịp thời theo quy định Các thủ tục giải chế độ phải công khai rõ ràng; quan điểm người lãnh đạo sáng, liêm nên thể dứt khốt nêu gương Quy trình thực giải chế độ cần kiểm sốt chặc chẽ, có hỗ trợ công cụ phần mềm tin học đảm bảo giải hẹn, gia hạn giải phải công khai theo dõi Các khoản tiền chi trợ (lương hưu, trợ cấp BHXH lần, trợ cấp thất nghiệp, trợ cấp thai sản, chi kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu…) cấp dịch chuyển dần cho đơn vị chuyên trách dịch vụ cơng (như Bưu điện) Hình thức chi nên đẩy mạnh thông qua chuyển khoản (hạn chế chi tiền mặt trực tiếp hay chi tiền mặt thông qua ủy quyền) tài khoản đơn vị sử dụng lao động tài khoản cá nhân người thụ hưởng 3.3.5.3 Nâng cao tính chủ động, sáng tạo, cần cù lao động hỗ trợ tập thể quan BHXH tổ chức, cá nhân phối hợp; 88 Hiệu cơng việc có đột phá quan điều phối có tính chủ động, sáng tạo phối hợp thực Việc tạo điều kiện thuận lợi cho tập thể, cá nhân liên quan thông qua hình thức hỗ trợ cơng cụ phần mềm quản lý (cho trường học quản lý BHYT học sinh; cho UBND xã quản lý đối tượng sách tham gia BHYT; cho đại lý thu quản lý hộ gia đình đóng tiền tham gia BHYT; cho Bưu điện hỗ trợ họ thu đối tượng tự đóng BHYT, BHXH tự nguyện…) việc cung cấp sẳn báo biểu cần thiết theo thủ tục hồ sơ, lưu trữ thông tin để tái sử dụng khai thác tái tục cho đối tác mà tận dụng nguồn liệu họ nhập tạo điều kiện cho quan BHXH tiết kiệm công sức, thời gian đưa vào hệ thống ngành quản lý, bên cạnh đồng từ nguồn liệu nên sai sót đưa thông tin từ sở vào hệ thống ngành chuẩn xác, đồng Cơ sở quản lý đối tượng tham gia BHYT nhiều UBND xã, lãnh đạo chuyên viên cần thường xuyên liên hệ công tác Khu vực thôn ấp mắc xích quan trọng, việc kết nối với trưởng phó thơn ấp thúc đẩy chương trình, mục tiêu sau Hàng năm, kết hợp số nội dung quan trọng để mời ban điều hành thôn ấp tham dự hội nghị giao lưu thân mật; công việc định kỳ, đột xuất cần thôn ấp hỗ trợ xác minh, mời gọi hội họp tuyên truyền cần quan tâm hỗ trợ xăng xe cho họ; thân thiện trao đổi, tháo gỡ vướng mắc họ, qua kênh ý kiến xúc cử tri giải bước đầu Công tác phối hợp với hội đoàn thể thường xuyên, quan BHXH ngồi việc chủ động đề xuất chương trình, kế hoạch phối hợp lồng ghép tun truyền cơng tác hỗ trợ họ bóc tách, phân tích tình hình hội viên tham gia chưa tham gia BHYT có ý nghĩa quan trọng Vấn đề có tính phức tạp yêu cầu độ chuẩn xác sở liệu lớn nên quan BHXH cần đảm trách thực Đối với Bưu điện huyện, số nhiệm vụ ngành cấp tỉnh phân công giao việc đảm bảo kế hoạch đối tượng tham gia BHXH tự nguyện 89 BHYT tự đóng hàng năm (bắt buộc hàng tháng phải tổ chức hội nghị tuyên truyền với số người tham dự 50 người tối thiểu 25% số đăng ký tham gia hội nghị) Thực tế với địa bàn BHXH huyện Bù Đốp, BHXH huyện không tham gia phối hợp hỗ trợ tiêu kế hoạch khó để hồn thành, từ ảnh ưởng đến mục tiêu chung tập thể quan Với lợi có mối quan hệ thường xuyên, chặt chẽ với sở, địa bàn thơn ấp hội đồn thể, BHXH huyện nên chủ động tham gia tổ chức buổi hội nghị tuyên truyền, đặc biệt khâu thống chủ trương, kế hoạch với UBND xã; tiếp đến nhờ hỗ trợ hội đoàn thể thôn ấp việc mời người dân đến tham dự; sau xây dựng triển khai nội dung tuyên truyền thuyết phục, hiệu Chính từ lợi mà BHXH huyện cần chủ động hỗ trợ cho Bưu điện huyện, không “bỏ mặc” cho họ “tự bơi, tự chịu” 3.3.5.4 Nâng cao chất lượng điều trị, thái độ phục vụ y bác sỹ khám chữa bệnh BHYT; tính minh bạch, cơng khai chi phí khám chữa bệnh sở y tế Cơ quan BHXH cần chủ động đề xuất đến thống với sở y tế số nội dung như: - Song song với công việc tuyên truyền hành động cam kết thực bảo quyền lợi thụ hưởng cho nhân dân, phải đấu tranh với sở y tế họ làm sai; tác động đến sở y tế cách lập đường dây nóng cơng bố số điện thoại lãnh đạo quan, niêm yết thông tin quy định số vị trí bệnh viện, thơng báo sơ đồ, quy trình khám chữa bệnh BHYT, tọa đàm trao đổi… - Tổ chức buổi họp có đơng đủ thành phần khoa phịng, trạm y tế để nêu, làm rõ quy định Bộ Y tế quyền lợi bệnh nhân, trách nhiệm sở khám chữa bệnh; thẳng thắng việc làm chưa quy định; yêu cầu khoa, phòng, trạm lãnh đạo TTYT cam kết thực quy định 90 - Gắn nhiều nơi bảng thông báo, tạo sẳn mẫu phiếu để ràng buộc trách nhiệm người đưa định chẳng hạn: “Từ ngày …/2020 trở đi, BHXH huyện Bù Đốp Trung tâm y tế BHXH huyện Bù Đốp thống cam kết thực hiện, đảm bảo chấm dứt tình trạng người bệnh phải tự mua thuốc khám chữa bệnh Trung tâm y tế BHXH huyện Bù Đốp trạm y tế trực thuộc (trừ trường hợp bệnh nhân cấp cứu mà thuốc danh mục BHYT không đáp ứng yêu cầu điều trị) Nếu xãy vướng mắc, đề nghị người dân phản ánh thông tin qua đường dây nóng niêm yết sở y tế.” 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Giáo trình mơn Chiến lược phát triển kinh tế vùng TS Nguyễn Thanh Trọng – Đại học Kinh tế TP HCM [2] Luật Bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 Quốc hội [3] Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 Quốc hội [4] Luật sửa đổi, bổ sung số điều luật bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 Quốc hội [5] Nghị định số 115/2015/NĐ-CP Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc [6] Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH Bộ Lao động, Thương binh Xã hội quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc [7] Nghị định số 134/2015/NĐ-CP Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội tự nguyện [8] Thông tư số 01/2016/TT-BLĐTBXH quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội tự nguyện [9] Nghị định số 62/2009/NĐ-CP Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật bảo hiểm y tế [10] Nghị định số 105/2014/NĐ-CP Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế [11] Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC Bộ Tài - Bộ Y tế hướng dẫn thực bảo hiểm y tế [12] Thông tư liên tịch số 16/2015/TTLT-BYT-BTC sửa đổi Khoản Điều 13 Thông tư liên tịch số 41/2014/ TTLT-BYT-BTC ngày 24 tháng 11 năm 2014 Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế 92 [13] Báo cáo tổng kết công tác BHXH, BHYT năm 2016, 2017, 2018, 2019 BHXH tỉnh Bình Phước 93 PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT VỀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TẠI BHXH HUYỆN BÙ ĐỐP (Dành cho cấp quản lý phòng trở lên) Mục đích: Thu thập thêm thơng tin thực trạng hoạt động công tác BHXH huyện Bù Đốp, từ đánh giá phân tích ưu điểm tồn giải pháp hoàn thiện Tên người trả lời vấn: Ngày vấn: Điện thoại: I Lời giới thiệu: Tên tơi Đinh Chí Linh, thực luận văn Thạc sỹ đề tài “Hồn thiện số mặt cơng tác BHXH huyện Bù Đốp” Để có thêm thơng tin phục vụ cho việc nghiên cứu, mong quý anh/chị dành chút thời gian thời gian quý báu để trả lời giúp bảng câu hỏi Thông tin quý anh/chị giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Trân trọng cảm ơn quý anh/chị! II Câu hỏi khảo sát: Xin q anh/chị vui lịng cho biết vị trí mà anh chị đảm trách Giám đốc □ Trưởng phòng □ Phó Giám đốc □ Phó trưởng phịng □ Các vị trí quản lý khác (ghi rõ): Theo ý kiến quý anh chị chất lượng lao động nhân viên làm việc BHXH huyện Bù Đốp mức độ nào? Nội dung Kém Yếu Trung bình Khá Tốt Thể lực người lao động Trình độ chuyên môn đáp ứng yêu cầu công việc Tác phong đạo đức làm việc Xin quý anh/chị cho biết sau tuyển dụng lao động vào làm việc, ngành hay BHXH huyện Bù Đốp có phải đào tạo lại khơng? Có □ Khơng □ Xin q anh/chị cho biết ý kiến sách tiền lương yếu tố liên quan đến lương thưởng BHXH huyện Bù Đốp? Nội dung chế độ lƣơng thƣởng Rất hài Chƣa hài Khơng Hài lịng lòng lòng hài lòng Cơ quan, ngành thừa nhận thưởng theo đóng góp nhân viên Trả theo lực Lương xứng đáng với công việc Nhân viên sống dựa vào thu nhập tiền lương Lương thưởng hàng năm cao Xin quý anh/chị vui lòng cho biết nhận xét cơng tác quy hoạch phát triển đội ngũ cán BHXH huyện Bù Đốp Rất quan tâm trọng đến chất lượng: □ Quan tâm đến chất lượng: □ Chưa quan tâm đến chất lượng: □ Ý kiến khác (xin vui lòng ghi rõ ) Xin quý anh/chị cho biết, với vai trò người quản lý nhân viên nghỉ việc anh/ chị có quan tâm đến lý nghỉ việc hay khơng? Có □ Khơng □ Xin q anh/chị vui lịng cho biết thu nhập bình qn hàng tháng anh chị? Dưới triệu □ Từ 4-6 triệu □ Từ 6-8 triệu □ Từ 8-10 triệu □ Trên 10 triệu □ Xin quý anh/chị vui lòng cho ý kiến mức thu nhập anh chị so với công ty ngành mà anh chị biết Thấp □ Trung bình □ Cao □ Khá □ Hơi thấp □ Theo ý kiến quý anh chị, chất lượng công tác BHXH huyện Bù Đốp mức độ nào? Nội dung Kém Yếu Trung bình Khá Tốt Công tác tuyên truyền Công tác quản lý thu nợ Công tác tiếp nhận trả kết Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT Công tác giải trợ cấp BHXH Công tác giám định chi quỹ khám chữa bệnh BHYT 10 Xin quý anh/chị cho biết ý kiến tình hình báo cáo tham mưu BHXH huyện Bù Đốp với cấp hay công tác phối hợp BHXH huyện Bù Đốp với phịng ban, hội đồn thể sở? Nội dung chế độ lƣơng thƣởng Rất hài Chƣa hài Khơng Hài lịng lịng lịng hài lịng Tính chủ động, sáng tạo Tính trách nhiệm, thực cam kết Giải vấn đề phức tạp, cộm Các hình thức hỗ trợ 11 Xin quý anh/chị cho biết ý kiến tình hình khám chữa bệnh huyện Bù Đốp? Nội dung chế độ lƣơng thƣởng Thái độ phục vụ Chất lượng điều trị Tính cơng khai, minh bạch chi phí KCB Rất hài Chƣa hài Khơng Hài lịng lịng lịng hài lịng PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT VỀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TẠI BHXH HUYỆN BÙ ĐỐP (Dành cho quần chúng nhân viên BHXH huyện Bù Đốp) Mục đích: Thu thập thêm thông tin thực trạng hoạt động cơng tác BHXH huyện Bù Đốp, từ đánh giá phân tích ưu điểm tồn giải pháp hoàn thiện Tên người trả lời vấn: Ngày vấn: Điện thoại: I Lời giới thiệu: Tên tơi Đinh Chí Linh, tơi thực luận văn Thạc sỹ đề tài “Xây dựng giải pháp hoàn thiện BHXH huyện Bù Đốp” Để có thêm thơng tin phục vụ cho việc nghiên cứu, mong quý anh/chị dành chút thời gian thời gian quý báu để trả lời giúp bảng câu hỏi Thông tin quý anh/chị giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Trân trọng cảm ơn quý anh/chị! Xin quý anh/chị cho biết thơng tin giới tính (đánh dấu x vào đáp án mà anh/chị chọn): Nam □ Nữ □ Xin quý anh/chị cho biết thông tin độ tuổi: Dưới 30t □ Từ 30 – 40t □ Từ 40 – 50t □ Từ 50t trở lên □ Xin q anh/chị cho biết thơng tin trình độ chuyên môn: Phổ thông □ Cao đẳng □ Trung cấp □ Đại học trở lên □ Theo ý kiến quý anh chị chất lượng lao động nhân viên làm việc BHXH huyện Bù Đốp mức độ nào? Nội dung Kém Yếu Trung bình Khá Tốt Thể lực người lao động Trình độ chun mơn đáp ứng u cầu cơng việc Tác phong đạo đức làm việc Xin quý anh/chị cho biết sau tuyển dụng lao động vào làm việc, ngành hay BHXH huyện Bù Đốp có phải đào tạo lại khơng? Có □ Khơng □ Xin q anh/chị cho biết ý kiến sách tiền lương yếu tố liên quan đến lương thưởng BHXH huyện Bù Đốp? Rất hài Chƣa hài Khơng Hài lịng lịng lịng hài lịng Nội dung chế độ lƣơng thƣởng Cơ quan, ngành thừa nhận thưởng theo đóng góp nhân viên Trả theo lực Lương xứng đáng với công việc Nhân viên sống dựa vào thu nhập tiền lương Lương thưởng hàng năm cao Xin quý anh/chị vui lòng cho biết thu nhập bình quân hàng tháng anh chị? Dưới triệu □ Từ 4-6 triệu □ Từ 6-8 triệu □ Từ 8-10 triệu □ Trên 10 triệu □ Xin quý anh/chị vui lòng cho ý kiến mức thu nhập anh chị so với công ty ngành mà anh chị biết Thấp □ Trung bình □ Cao □ Khá □ Hơi thấp □ Theo ý kiến quý anh chị, chất lượng công tác BHXH huyện Bù Đốp mức độ nào? Nội dung Kém Yếu Trung bình Khá Tốt Cơng tác tuyên truyền Công tác quản lý thu nợ Công tác tiếp nhận trả kết Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT Công tác giải trợ cấp BHXH Công tác giám định chi quỹ khám chữa bệnh BHYT Xin quý anh/chị cho biết ý kiến tình hình khám chữa bệnh huyện Bù Đốp? Rất hài Chƣa hài Khơng Hài lịng lịng lòng hài lòng Nội dung chế độ lƣơng thƣởng Thái độ phục vụ Chất lượng điều trị Tính cơng khai, minh bạch chi phí KCB Xin quý anh/chị vui lịng cho biết ý kiến khía cạnh sau: Tiêu chí Tốt Khá Trung Khơng ý Kém bình kiến Trình độ chung cán quản lý Trình độ chung nhân viên Thu nhập bình quân CBCNV so với nghành khác mà anh/chị biết Môi trường làm việc hội thăng tiến quan so với nơi khác 10 Xin quý anh/chị vui lòng cho biết anh/chị có thường quan cử học/ tham gia vào lớp đào tạo công ty tổ chức □ Thường xuyên □ Hiếm □ Thỉnh thoảng □ Chưa ... độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; tổ chức phận tiếp nhận, trả kết giải chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo chế ? ?một cửa” Bảo hiểm xã hội huyện; + Chi trả chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm. .. Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức thực chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; quản lý thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế địa bàn huyện theo quy định Bảo hiểm xã hội huyện. .. luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế 46 Tổ chức thực nhiệm vụ theo phân cấp Bảo hiểm xã hội Việt Nam Bảo hiểm xã hội tỉnh, cụ thể: + Cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm