Bài viết đề cập đến vấn đề tự tử ở người trẻ qua góc nhìn của tâm lý học để làm căn cứ cho việc tìm kiếm, xây dựng và phát triển một số mô hình can thiệp chuyên biệt nhằm có những hỗ trợ phù hợp, kịp thời cho người làm tâm lý, chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh – sinh viên trong bối cảnh học đường.
ĐỐI DIỆN VỚI VẤN ĐỀ TỰ TỬ CỦA HỌC SINH – SINH VIÊN QUA GĨC NHÌN NGƯỜI LÀM TÂM LÝ TRONG BỐI CẢNH HỌC ĐƯỜNG Nguyễn Lê Minh Trang1, Phạm Hải Lâm1 Tóm tắt Hai năm làm việc vai trị nhà tâm lý (NTL) học đường cho chúng tơi gặp nhiều trường hợp liên quan đến vấn đề tự tử học sinh, số nảy sinh ý nghĩ, số khác lên kế hoạch, có trường hợp cố gắng tự tử chí tự tử (gần đây)… Đối diện với vấn đề này, có nhiều khó khăn nảy sinh chúng tơi (cả góc độ cơng việc lẫn cá nhân) Chúng tơi nhận vấn đề tự tử người trẻ (chủ yếu học sinh-sinh viên độ tuổi 15-21) bối cảnh học đường Việt Nam cần bàn luận cách nghiêm túc chuyên sâu cho người làm tâm lý học đường Bài viết hướng đến việc chia sẻ trải nghiệm thân q trình làm việc với học sinh có ý định tự tử sở phương pháp nghiên cứu phân tích tổng hợp tài liệu Chúng tơi đề cập đến vấn đề tự tử người trẻ qua góc nhìn tâm lý học để làm cho việc tìm kiếm, xây dựng phát triển số mơ hình can thiệp chun biệt nhằm có hỗ trợ phù hợp, kịp thời cho người làm tâm lý, chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh – sinh viên bối cảnh học đường Từ khóa: tự tử, học sinh-sinh viên, nhà tâm lý học đường, bối cảnh học đường, tự thuật, tường thuật CERM – Phòng Tham vấn tâm lý, giáo dục & định hướng nghề nghiệp 734 FACING THE PROBLEM OF STUDENTS’S SUICIDE – A SCHOOL PSYCHOLOGIST’S PERSPECTIVES IN A SCHOOL CONTEXT Abstract Suicide among young people in general and students (across academic stages, predominantly among the age of 15 to 21) in specific in Vietnam needs to be discussed seriously and investigated at deeper levels by school psychologists That is what we have observed, learnt, and come to realise from my two years working as the school psychologist The suicidal cases that we have been exposed to vary from ideating, to planning, to attempting, and to committing The experiences remain rather uneasy for me, personally and professionally This paper aims to share my experiences when working with students with suicidal ideation, along with the elaborative literature and empirical evidence used to deepen my understanding More particularly, suicide among young people will be discussed from the psychological standpoint This approach shall serve as the foundational reference for the adaptation and development of especially, dedicated intervention models which aims to provide on-time and appropriate support for school psychologists who are responsible for taking care of students’ mental health in different education settings Keywords: suicide, student, autoethnography, narrative I school psychologist, school context, ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới WHO (2019), 100 người chết có người số tự tử Tại Việt Nam, tỷ lệ trung bình vụ tự tử 7.5 vụ 100.000 người Điều đáng lưu ý, tự tử nguyên nhân cao thứ tư dẫn đến chết nhóm người độ tuổi 15 – 19 tuổi Không thể phủ nhận, tự tử vấn đề đáng quan tâm Tuy vậy, Việt Nam chưa có nhiều nguồn tài liệu thống kê, đánh giá liên quan đến chủ đề tự tử (hay cố gắng tự tử) WHO cho tính nhạy cảm chủ đề tự tử (hoặc yếu tố pháp luật), dẫn tới tình trạng báo cáo thiếu phân loại sai nguyên nhân tử vong liên quan đến tự tử so với hầu hết nguyên nhân khác (WHO, 2021) 735 Tự tử vấn đề xuất lứa tuổi tuổi vị thành niên ngoại lệ (WHO, 2021) Trong trình làm việc trường học với vai trò NTL học đường, trực tiếp gián tiếp làm việc với trường hợp học sinh có ý nghĩ tự tự, số lên kế hoạch có trường hợp tự tử Những cảm xúc bối rối, lo lắng ln sống dậy chúng tơi có học sinh đến nói với chúng tơi “em nghĩ đến việc tự tử” hay “em muốn chết cho rồi” Thậm chí, nghe tin tức việc học sinh nơi làm việc tự tử, vơ khó khăn để làm việc với khía cạnh cá nhân (hối tiếc, bất lực, bế tắc) lẫn hỗ trợ khía cạnh chuyên môn (đơn độc, căng thẳng, tải) Hoang mang với hàng loạt câu hỏi tự đặt cho thân:”Tơi làm vậy? Tơi làm thế? Tơi phải làm đây?”… Để rồi, tìm kiếm tài liệu liên quan đến chủ đề tự tử, tự tử người trẻ bối cảnh học đường Việt Nam, nhiều thời gian lần lại gặp khó khăn để tìm thấy số nghiên cứu, số liệu thống kê chủ đề khơng có tài liệu hướng dẫn thống thức chi tiết dành cho NTL học đường việc phòng ngừa, can thiệp, hỗ trợ thân chủ (học sinh) có ý nghĩ tự tử tự tử Qua đó, nhận rằng, vấn đề tự tử người trẻ bối cảnh học đường Việt Nam cần bàn luận cách nghiêm túc chuyên sâu với người làm tâm lý học đường Ở báo cáo này, đối tượng người trẻ học sinh – sinh viên đề cập chủ yếu độ tuổi từ 15 – 21 tuổi II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: việc trực diện với vấn đề tự tử học sinh – sinh viên từ góc nhìn người làm tâm lý bối cảnh học đường 2.2 Khách thể nghiên cứu: người làm tâm lý bối cảnh học đường với thâm niên năm làm việc qua trường hợp liên quan đến vấn đề tự tử học sinh 2.3 Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu định tính với phương pháp tự thuật (auto-ethnography) kể câu chuyện/tường thuật (narrative) sử dụng với phương pháp nghiên cứu tài liệu 736 Phương pháp tự thuật câu chuyện kể cơng cụ mạnh mẽ rút từ trải nghiệm cá nhân để thông tin cho thực tế sống động cá nhân (Faust, 2017) Nghiên cứu có ý nghĩa việc hiểu trình đau buồn bối cảnh lâm sàng tâm lý học đường Bằng cách định vị vừa người kể chuyện, vừa nhân vật câu chuyện này, chúng tơi mang đến không gian đối thoại cho người chia sẻ trải nghiệm tương tự Trong phương pháp tự thuật kể lại câu chuyện, tác giả câu chuyện gợi mở cách kể thứ nhất, khiến họ trở thành khách thể nghiên cứu phá vỡ tách biệt thông thường nhà nghiên cứu đối tượng nghiên cứu; câu chuyện kể thường tập trung vào trường hợp vượt lên mối quan tâm truyền thống nghiên cứu từ khái quát hóa trường hợp đến tổng quát hóa trường hợp (Belbase, Luitel, & Taylor, 2008) Bên cạnh đó, nhằm mục đích liên kết, xếp, xác định tính tương thích tài liệu, từ có nhìn lý thuyết đầy đủ chủ đề người làm tâm lý bối cảnh học đường đối diện trước vấn đề tự tử học sinh trung học – sinh viên, đồng thời nhằm tìm kiếm xu hướng, trường phái, cách lý giải chủ đề; xác định tính hữu ích phạm vi vận dụng tài liệu để đối chiếu thực tế trải nghiệm thân, phương pháp nghiên cứu chúng tơi sử dụng phân tích tổng hợp tài liệu, đó: • Tổng hợp tài liệu phương pháp liên kết mặt, phận thông tin từ tài liệu từ tài liệu thu thập nhằm tạo cách hiểu đầy đủ sâu sắc chủ đề nghiên cứu; • Phân tích tài liệu phương pháp nghiên cứu tài liệu chủ đề cách tách chúng thành phận, mặt, vấn đề để hiểu chúng cách sâu sắc, tìm thơng tin phục vụ cho chủ đề nghiên cứu III NỘI DUNG NGHIÊN CỨU Từ trải nghiệm thực tế thân, nghiên cứu số tài liệu liên quan thấy rằng, tự tử nghiên cứu ngồi nước nhiều góc nhìn khác nhau, khám phá nguyên nhân 737 dẫn đến tự tử từ đưa mơ hình, giải pháp dựa góc nhìn (Hoin cộng sự, 2020; Nguyễn cộng sự, 2019; Hannon cộng sự, 2019) Trong viết này, ý nghĩa từ “tự tử” “tự sát” tương đồng 3.1 Đối diện với vấn đề tự tử học sinh 3.1.1 Vấn đề tự tử học sinh Theo tài liệu tự tử phổ biến, “nỗi đau sâu sắc tinh thần”, “tiếng kêu cứu” cụm từ thường nhắc đến Tuy nhiên tự tử vấn đề phức tạp khó diễn tả cụm từ “kêu cứu” hay “nỗi đau” Theo APA – Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, tự tử định nghĩa là: “hành vi cố ý giết mình” nguyên nhân phổ biến tự tử đề cập trầm cảm, rối loạn tâm thần (APA, 2021) Tổ chức Y tế Thế giới có định nghĩa tương tự, nhấn mạnh tự tử “một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng” (WHO, 2021) Một số chi tiết liên quan khác như: 1) xuất lứa tuổi, giới tính sắc tộc; 2) hành vi phức tạp,… Vì không đơn giản để hiểu cho tự tử xuất phát từ nguyên nhân đơn lẻ Thay vào đó, có số yếu tố khiến người có nguy cao việc cố gắng tự tử rối loạn sức khỏe tâm thần, người có tiền sử gia đình có người tự sát, bạo lực gia đình, sử dụng vũ khí (Erps, K H., 2020) Theo trình bày UNICEF Việt Nam (2017), nguy dẫn đến tự tử bao gồm số yếu tố nhân học, nữ, sinh sống vùng đô thị người nhập cư; lịch sử gia đình kể đến yếu tố tiền sử có người thân tự sát, mâu thuẫn gia đình; áp lực học tập kỳ vọng cha mẹ, bắt nạt học đường đề cập đến (UNICEF Việt Nam, 2017) Và dễ dàng để tìm thấy thông tin liên quan đến vụ việc tự tử học sinh năm gần qua báo chí truyền thơng Qua đó, thấy, tự tử dường ln vấn đề nóng xã hội có e dè cách nhìn nhận tiếp cận Một mặt khác, qua khái niệm phổ biến tự tử trên, tự tử nhìn nhận hành vi Nếu nhìn nhận tự tử góc độ hành vi mà bỏ qua góc độ ý nghĩ, kế hoạch giải pháp hướng đến tập trung 738 nguồn lực để “bằng cách đó, ngăn chặn hành vi tự tử” Rồi để có cách thức “ngăn chặn kịp thời”, nỗ lực tìm nguyên nhân Tuy nhiên, việc nhận biết nguyên nhân kim nam để hỗ trợ học sinh bối cảnh học đường, có ý định tử tự Bởi lẽ, tự tử vấn đề phức tạp đa nguyên nhân Một hay vài nguyên nhân dẫn đến tự tử lý giải cho tất nguyên nhân khiến học sinh có vấn đề tự tử Do việc xác định “đóng khung” nguyên nhân từ đưa biện pháp phịng ngừa, ngăn chặn diện rộng khó mang lại hiệu đầy đủ bối cảnh học đường Ở khía cạnh khác, nhìn tự tử góc độ hành vi điều quan sát được, thời điểm trường học quan sát hành vi tự tử học sinh thời điểm muộn để can thiệp, hỗ trợ Minh chứng xảy vụ việc học sinh tự tử thương tâm, nhắc nhở – NTL làm việc bối cảnh học đường cần nghiêm túc nhìn nhận vấn đề tự tử học sinh có chọn lọc từ góc độ tâm lý học chun sâu khơng sử dụng tài liệu, hướng dẫn đưa từ góc độ quản lý, giáo dục mang tính khái qt, tức thời 3.1.2 Những góc nhìn đa chiều tự tử Tự tử vấn đề nhiều ngành nghề quan tâm có nghiên cứu chuyên sâu Dưới đề cập số góc nhìn tự tử nói chung, hay tự tử bối cảnh học đường nói riêng Nhóm nhà nghiên cứu Hàn Quốc sử dụng nguồn liệu Bộ Giáo dục nước năm 2018-2019, báo cáo giáo viên quan sát họ học sinh tự tử để nghiên cứu đưa nguy tự tử 173 học sinh qua báo cáo giáo viên, từ giúp trường học phát triển chiến lược can thiệp ngăn chặn tự tử hiệu Nghiên cứu sử dụng phương pháp Autopsy psychological (tạm dịch: khám nghiệm dựa dấu vết tâm lý đối tượng) – cách thức để nghiên cứu tính phức tạp tự tử thơng qua việc xem xét q trình, tình trạng (tâm lý) học sinh khoảng thời gian định trước tự tử cách đánh giá dựa báo cáo lời khai giáo viên để dự đoán nguyên nhân tự tử Các nhà nghiên cứu phân loại học sinh thành ba nhóm biểu nguy cơ: 1) im lặng; 2) có rủi ro môi trường; 3) trầm cảm Kết cho thấy nhóm thứ chiếm đa số vụ tự tử học sinh 739 Tuy nhiên nhóm lại không giáo viên quan sát nhận dấu hiệu nguy Hai nhóm cịn lại với báo “có rủi ro mơi trường”, “trầm cảm” giáo viên quan sát nhận dễ dàng hành vi bộc phát, lệch lạc, thường bị phạt trường học nhóm học sinh “có rủi ro mơi trường”; học sinh nhóm “trầm cảm” thường chẩn đoán trầm cảm, cố tự tử, có tương tác mối quan hệ với giáo viên,… (Hoin K & cs, 2020) Với mục tiêu giúp trường học phát triển chiến lược can thiệp ngăn chặn tự tử hiệu quả, với 173 báo cáo sử dụng hoàn toàn từ liệu từ quan sát từ giáo viên, nghiên cứu số hạn chế kết tìm số liệu chứng minh học sinh nhóm “im lặng” chiếm đa số vụ tự tử học sinh lại không phát giáo viên Cho thấy, dù giáo viên lực lượng đông đảo nhà trường trách nhiệm, vai trị, khơng phải lực lượng để thực biện pháp phòng ngừa, can thiệp/hỗ trợ tâm lý cho học sinh có dấu hiệu tử tự Nghiên cứu cịn thiếu sót việc mơ tả sâu, tồn cảnh chân dung tâm lý học sinh có nguy tự tử, nguy đề cập đến biểu quan sát được, từ dẫn đến nhận định nguyên nhân xuất phát từ phía gia đình chưa có đủ sở đến kết luận Vì vậy, từ lý trên, khó xây dựng chương trình phịng ngừa tự tử hiệu hay ngăn chặn học sinh tự tử kịp thời Một nghiên cứu khác thực Việt Nam 661 học sinh 15-19 tuổi từ trường trung học phổ thông Hà Nội tự tử năm 2019, phân tích liệu từ khảo sát hành vi nguy giới trẻ để tìm hiểu thực trạng vấn đề tự tử trầm cảm, đồng thời tìm hiểu mối liên hệ hành vi tự tử tình trạng trầm cảm (Nguyễn cộng sự, 2019) Từ góc nhìn y tế cộng đồng, nghiên cứu sử dụng thang đo The Youth Risk Behavior System Surveillance – YRBSS (tạm dịch Hệ thống giám sát hành vi rủi ro thiếu niên) – mục đích để giám sát hành vi nguy thiếu niên Modified Depression Scale – MDS (tạm dịch Thang đo trầm cảm) – dùng để đo lường triệu chứng trầm cảm vòng 30 ngày Nghiên cứu cho thấy, tỉ lệ học sinh có ý nghĩ tự tử cao trầm cảm dự báo cho ý nghĩ tự tử học sinh Tuy nhiên, bàn luận số liệu nghiên cứu dựa nhận định chung, chưa đủ sở để kết luận, ví dụ “trầm cảm 740 nguyên nhân dẫn tới tự tử áp lực để đạt thành tích học tập cao thủ phạm gây trầm cảm học sinh trung học”, “những yếu tố liên quan đến mối quan hệ bị bắt nạt trực tiếp qua mạng có liên quan đáng kể đến suy nghĩ tự tử”… (Nguyễn cộng sự, 2019) Đồng thời, có bất mục tiêu đề giải pháp tương ứng mặt, mục tiêu nghiên cứu hướng đến phát triển dịch vụ chăm sóc tâm lý trường học nhằm phát sớm rối loạn tâm thần ngăn ngừa hành vi tự sát cho học sinh, mặt khác giải pháp lại hướng tới việc điều chỉnh quy định nhà trường tăng cường tổ chức nhiều hoạt động ngoại khóa để củng cố mối quan hệ học sinh giáo viên Vậy nên, mà tự tử hành vi phức tạp, khó để giải thích ngun nhân đơn lẻ nào, nhìn từ góc độ số liệu thống kê khó để NTL học đường hiểu chất tự tử có cách thức can thiệp phù hợp Như số nghiên cứu nêu thực trạng qua số, trọng lý giải nguyên nhân dựa thang đo tự khai học sinh, từ báo cáo giáo viên, cán quản lý,… Thông thường, kết luận, giải pháp mang nặng tính tức thời, cấp bách, thiếu yếu tố nâng đỡ chiều sâu lâu dài cho học sinh Rõ ràng cịn nhiều hạn chế góc nhìn chun môn NTL học đường trước vấn đề tự tử, trải nghiệm họ đối mặt với vấn đề học sinh, khó khăn chưa lên tiếng, có đa dạng điều cần lưu tâm từ góc nhìn tâm lý học vấn đề tự tử nói chung Đơn cử là: Trong Mơ hình Biodyne NTL Janet Cummings Nicholas Cummings, tự tử xem xét qua trình ba giai đoạn: 1) ý định tự tử; 2) Kế hoạch tự tử; 3) Tự tử/Hành vi tự tử Ở giai đoạn, họ quan sát diễn biến tâm lý người có biện pháp can thiệp hay hỗ trợ tâm lý hiệu – Giai đoạn giai đoạn bắt đầu có suy nghĩ tự tử nhen nhóm dần nhiều lên qua suy nghĩ “gia đình tốt khơng có tơi”, hay ám ảnh âm nhạc u ám (tức chơi chơi lại hát buồn) bày tỏ suy nghĩ chết, tự tử, đau đớn, thể vô vọng thông qua nghệ thuật, chưa bắt đầu hình thành kế hoạch cụ thể Lúc này, nỗi 741 sợ hãi tự tử lớn ý muốn tự tử không hỗ trợ hiệu quả, người có ý muốn tự tử tiến đến giai đoạn – Đây giai đoạn họ đau khổ, vật lộn với cảm xúc khó khăn mình, đơi dừng nói với người xung quanh, tình trạng họ ngày trầm trọng hơn, họ định tự tử hay không, đau khổ kéo dài dai dẳng nặng nề nữa, họ tiến đến ý định tự tử cách nhất, lúc họ chuyển qua giai đoạn – Khi giai đoạn ý thức việc muốn kết thúc sống dừng lại với định chết, họ rơi vào trạng thái “auto-pilot” – họ tốt lên, nhiều NTL người xung quanh khơng nhận ra, lúc họ khơng cịn vật lộn với định có nên tự tử hay khơng Những nghiên cứu cho thấy, người “auto-pilot” có khả cao tự tử vòng 48 Bất kỳ giai đoạn vô quan trọng việc hiểu hỗ trợ kịp thời cho người có mong muốn tự sát, bên cạnh quan sát dấu hiệu trầm cảm họ việc NTL bắt buộc phải làm (Cummings, 2017) Học thuyết tâm lý học liên cá nhân hành vi tự tử (The interpersonalpsychological theory of suicidal behavior) NTL lâm sàng Thomas Joiner, học thuyết áp dụng phổ biến để nghiên cứu tự tử (Joiner, 2009) Theo Joiner, người nảy sinh mong muốn chết đồng thời “lưu” giữ sâu tâm trí họ hai trạng thái tâm lý sau đủ lâu có khả để tự tử, là: – Cảm giác gánh nặng/thấp kém: Họ có nhận thức cảm thấy họ gánh nặng, gia đình, bạn bè,… Họ cảm nhận chết họ ý nghĩa sống họ có với gia đình, bạn bè, xã hội, v.v – Cảm giác thuộc về/bị xã hội xa lánh: họ trải nghiệm cảm giác vắng mặt mối quan hệ có ý nghĩa Họ bị xa lánh khơng cịn cảm thấy thuộc về, có giá trị mối quan hệ ý nghĩa – Có khả để tự tử hiểu có khả tự gây thương tích chết người: liên tục trải qua kiện, hành vi gây đau 742 đớn, việc sợ hãi đau đớn trở thành thói quen, tiền đề dẫn đến nỗ lực tự tử người Những người có nỗ lực tự tử trước có khả cao thực hành vi tự tử Kể việc tiếp xúc với nỗi đau thương tích người khác tạo khả tự tử Một góc nhìn khác tâm lý học từ Aaron Beck – cha đẻ lý thuyết nhận thức cho vô vọng (hopelessness) động lực mạnh mẽ người có ý định tự tử Đó cách người tự xác định tình trạng khơng cịn giải pháp cho đau khổ họ gặp phải, họ chịu đựng đau khổ thêm tự tử cách giải vấn đề (Beck, 1963) Khi cá nhân tích lũy hình mẫu tiêu cực, định cách họ nhìn nhận hay tiếp thu từ lý giải qua lăng kính cá nhân thơng tin xuất Trong trường hợp cá nhân có ý định tự tử, hình mẫu làm tăng thêm cảm giác vơ vọng làm dần diện ý nghĩa thơng tin tích cực, có lợi Theo Beck, trầm cảm giải thích dựa vơ vọng Ông phát triển liệu pháp nhận thức hành vi can thiệp tự tử với niềm tin nhận thức cá nhân thay đổi, hành vi thay đổi Trong cách tiếp cận khác, Maltsberger Buie (1980) trình bày “huyễn tưởng tự tử” xung quanh lý giải giải thoát (riddance), trả thù (revenge) tái sinh (rebirth) – Về giải thoát (hoặc trừ khử) liên quan đến tự tử, đương diễn đấu tranh thành phần ngã, nơi mà “cơ thể” bị nhìn nhận kẻ cơng, kẻ tra cần bị tiêu diệt, bị giết chết để bảo vệ “tôi thực sự” Tự tử, lúc hiểu nỗ lực thân để khỏi phần khơng thể chấp nhận tâm trí, phải loại trừ phần Cần lưu ý với phân tích trên, khơng liên quan đến việc giải thân khỏi khó khăn, bế tắc từ bên – Về trả thù (hoặc trừng phạt) liên quan đến đến tự tử, đương cách biết tác động hành vi (tự tử) lên người khác, từ đó, đương có lời cầu xin tha thứ 743 – Về tái sinh (và tái hợp) sau đó, chết xem chuyển đổi đến giới mới, nơi tái hợp với người thân yêu Hay được xem tiến trình “hịa hợp làm với tự nhiên”, “trở với khởi nguồn chung nhất”, chí, chết trở nên khơng cịn cả, đơn giản “phước lành giấc ngủ khơng mộng mị gì” (“the bless of dreamless sleep”) Antoon Leenaars – NTL pháp y lâm sàng người Canada tên thường nhắc đến nghiên cứu tự tử với Mơ hình đa chiều tự tử (The Multidimensional Model of Suicide) Ông người đưa phương pháp tâm lý khám nghiệm dựa dấu vết tâm lý đối tượng (autopsy psychological) Leenaars không đồng ý với quan điểm cho tự tử cách thức khỏi nỗi đau Mơ hình Leenaars nghiên cứu trên khía cạnh: 1) Ở khía cạnh nội tâm, người có ý định tự tử có nỗi đau khổ tâm trí khơng thể chứa đựng được, họ có tư cứng nhắc, mâu thuẫn cảm xúc, khó ứng phó với vấn đề sống, mát, tơi yếu; 2) Ở khía cạnh liên cá nhân, ức chế mối quan hệ, họ chối bỏ/ hăng, mát/ bị bỏ rơi, gây hấn… Ông cho nguyên nhân cần nhìn nhận cách tổng thể, kết hợp yếu tố “sinh học, tâm lý, nội tâm, cá nhân, xã hội, văn hóa triết học” (Leenaars, 1996) Trong vai trò NTL học đường, chúng tơi cần nhìn nhận xem xét vấn đề tự tử từ góc nhìn tâm lý học, soi chiếu với triết thuyết tâm lý Thật khó để dùng định nghĩa để lý giải tính phức tạp vấn đề tự tử, mà tự tử học sinh Tuy nhiên, qua Mô hình Biodyne, chúng tơi đồng tình với quan điểm Beck cách lý giải Maltsberger Buie, để nhìn nhận: Tự tử nói chung người trẻ nói riêng q trình diễn tiến tâm lý phức tạp người, nơi tâm trí người trải qua giai đoạn từ nảy sinh ý định, lên kế hoạch đến thực hành vi (thành cơng khơng) Suốt q trình này, niềm hy vọng giải pháp cho đau khổ thân dần, cảm giác tới hạn sức chịu đựng đau khổ thân tăng dần, với huyễn tưởng giải thoát, trả thù tái sinh-tái hợp, đặt bối cảnh sống riêng người đó, tự tử xảy 744 Cần lưu ý thêm đây, cách nhìn Leenaars tác động bối cảnh, câu chuyện cá nhân mang nét đặc trưng riêng Như thế, khơng có một/một vài ngun nhân soi chiếu nhân tuyến tính cho nhóm người hay toàn thể Điều lý giải chi tiết phần sau qua trải nghiệm thực tế người làm tâm lý bối cảnh học đường 3.2 Qua trải nghiệm người làm tâm lý bối cảnh học đường 3.2.1 Người làm tâm lý bối cảnh học đường Theo National Association of School Psychologists – Hiệp hội NTL học đường Hoa Kỳ (NASP), NTL học đường áp dụng kiến thức chuyên môn sức khỏe tâm thần, học tập hành vi, để giúp trẻ em thiếu niên thành công học tập, xã hội, hành vi tình cảm Các NTL học đường hợp tác với gia đình, giáo viên, quản lý trường học chuyên gia khác để tạo mơi trường học tập an tồn, lành mạnh hỗ trợ nhằm tăng cường kết nối gia đình, nhà trường cộng đồng (NASP, 2021) Tại Việt Nam, từ năm 2017, định số 31/2017/TT-BGDĐT – Thông tư hướng dẫn thực công tác tư vấn tâm lý cho học sinh trường phổ thông ban hành Tuy nhiên, đối tượng chủ yếu đề cập có trách nhiệm lĩnh vực Tâm lý học đường giáo viên kiêm nhiệm, cán tư vấn tâm lý, nhân viên trường học Còn nhiều hạn chế mơ hồ vai trò, trách nhiệm chức danh chuyên môn chưa công nhận cho người làm tâm lý bối cảnh học đường Theo báo nghiên cứu thực trạng đội ngũ làm công tác tham vấn học đường năm 2019 cho thấy, khu vực phía Nam (Việt Nam) bố trí lực lượng đảm nhiệm vị trí tham vấn học đường, nhiên đa phần giáo viên kiêm nhiệm, có số đội ngũ đào tạo chun môn Tâm lý (Huỳnh & cộng sự, 2019) Cho đến năm 2020, chức danh Nhà tâm lý học (mã nghề 2634) xác định Quyết Định số 34/2020/ QĐ-TTg Danh mục nghề nghiệp Việt Nam Hai dấu mốc cho thấy, Việt Nam, ngành tâm lý học nói chung tâm lý học đường nói riêng non trẻ, tồn nhầm lẫn vai trò, mơ hồ trách nhiệm, giới hạn điều kiện công tác trường học 745 3.2.2 Đối diện với vấn đề tự tử học sinh qua góc nhìn người làm tâm lý bối cảnh học đường Hơn hết, NTL học đường lực lượng đối diện trực tiếp với vấn đề khó khăn tâm lý học sinh – đề cập vấn đề tự tử Khi học sinh trường học tự tử, mát đau buồn khơng diễn với gia đình học sinh, với bạn bè, nhà trường, mà cịn đổ dồn lên NTL học đường Một nghiên cứu từ góc nhìn chun mơn cá nhân tìm hiểu trải nghiệm NTL học đường họ qua chết nhiều học sinh năm, trường họ Qua phương pháp vấn sâu, nghiên cứu giúp người đọc hình dung trải nghiệm thực tế thân người làm tâm lý, thật khơng dễ dàng đối diện với chết học sinh trường học, có nhiều nguyên cho tử vong học sinh này, tự tử số (Hannon & cs, 2019) Những nhà tham vấn học đường Canada hỏi sâu trải nghiệm họ thân chủ (học sinh) tự sát, họ cho biết trải qua cảm xúc khó khăn tức giận, cảm giác tội lỗi (“Nếu thân chủ nhận hỗ trợ cần có họ cịn sống”) Họ cảm giác cần phải chịu trách nhiệm cho chết thân chủ, họ sợ hãi, bất an có đổ lỗi cho mình, khơng cịn tin vào họ Họ phải trải qua mát đau buồn cách lập để tập trung làm tiếp cơng việc (Carley, L C & cs, 2009) Ở bối cảnh Việt Nam, NTL làm việc trường học nhiều mơ hồ giới hạn chuyên môn lẫn trách nhiệm, phần chưa cho quy chuẩn đạo đức Việt Nam việc hành nghề tâm lý nói chung tâm lý học đường nói riêng Từ góc độ ban giám hiệu giáo viên, cán cơng nhân viên trường, chưa có nhiều hội để hiểu rõ chức người làm tâm lý bối cảnh học đường gì, nên cịn nhiều khó khăn q trình phối hợp Từ hệ thống lý thuyết có soi chiếu, cộng hưởng với trải nghiệm thực tế, thân chúng tơi khó khăn Chúng tơi vô bối rối hoang mang trực diện với học sinh có ý định tự tử Đó trải nghiệm gian nan năm đầu làm việc Chúng tơi trình bày trải nghiệm cá nhân đây, nhiên, chi tiết ca (case) không đề cập báo cáo trường hợp viết 746 Chúng tơi làm việc phịng tâm lý trường trung học sở thân chủ tơi lần học sinh lớp Em tìm đến chúng tơi có khó khăn mối quan hệ bạn bè gia đình Bên cạnh đó, em giãi bày với chúng tơi ý nghĩ tự tử mình, chi tiết liên quan đến kế hoạch tự tử hình dung sẵn Khi đối diện với học sinh có ý định tự tử, dù khơng có lời khun răn làm theo chức người đồng hành, hỗ trợ tâm lý cho học sinh hướng dẫn, không cảm thấy ổn Ý thức làm theo nguyên tắc đạo đức hành nghề, nhưng, nỗi lo em học sinh tồn tại, kể chúng tơi rời khỏi phịng làm việc sau thời gian dài Những phiên tham vấn xoay quanh việc nâng đỡ cảm xúc cho học sinh, em tìm hiểu vấn đề, hỗ trợ em việc gọi tên nguồn lực thảo luận cách thức ứng phó với khó khăn sau cùng, chưa hiểu thực ý nghĩ tự tử em nói đến bàn luận với em ý nghĩ Lại lần khác, với trường hợp học sinh lớp tìm đến phịng tâm lý, có lẽ q lo lắng đến liên đới trách nhiệm, lên chúng tơi nghe học sinh nói suy nghĩ tự tử em ngày qua Chúng tôi, dù lắng nghe, cố gắng gợi ý cho em việc cần phải thông báo với phụ huynh nhà trường để có giúp đỡ kịp thời tốt cho em, liên tục giải thích thêm cho em trách nhiệm – NTL làm việc trường học Rồi nhận ra, so với quy chuẩn đạo đức áp dụng cách cứng nhắc, có nhiều thứ đơi cần trọng Có nhiều phần tơi chưa đủ linh hoạt với bối cảnh cá nhân, để nhạy cảm tình Lẽ ra, chúng tơi cần vững vàng chun môn để đủ hiểu vấn đề thân chủ hơn, để cân nhắc tìm kiếm thời điểm thích hợp thông báo cho bên liên quan Người làm tâm lý trường học có trách nhiệm phải báo cáo với ban giám hiệu, phụ huynh cách nhanh chóng kịp thời biết học sinh có nguy tự tử, tùy thuộc vào quy định nơi Tuy nhiên, trường hợp áp dụng quy định, quy tắc cách rập khuôn Mà cho dù thông báo có đồng ý từ phía học sinh, thông tin đến với bên liên quan khác thời điểm học sinh hoang mang, bế tắc lo lắng khiến cho em bất an Sau buổi hơm đó, em học 747 sinh chọn cách dừng tiếp nhận hỗ trợ từ phòng tâm lý trường Sau phiên làm việc đó, chúng tơi ln có cảm giác tội lỗi chưa làm trịn trách nhiệm chun mơn, lo lắng có chuyện khơng hay xảy đến với học sinh Có nhiều câu hỏi, nhiều nỗi bất an, căng thẳng kéo dài khiến gia tăng nghi ngờ lực thân nghề nghiệp, tạo nên nỗi lo lắng tiếp xúc với thân chủ sau Có suy tư vấn đề tự tử mà gặp đối chiếu với mơ hình giai đoạn tự tử Tùy vào giai đoạn, NTL cần có tiếp cận phù hợp để hỗ trợ thân chủ Những học sinh gặp thường giai đoạn với ý nghĩ tự tử Ở thời điểm gặp học sinh có ý định tự tử, có vấn đề khó khăn cảm xúc hỗn loạn, nặng nề, nên tạo dựng mối quan hệ tin tưởng an toàn, thực diện em để em an tâm chia sẻ, bước gỡ rối Việc lắng nghe, tìm hiểu xác định vấn đề quan trọng nhằm xác định mục tiêu làm việc, lên kế hoạch can thiệp hay chuyển gửi thích hợp Trong trường hợp NTL dựa vào quan điểm, số liệu thống kê đưa nghiên cứu chung tự tử để xác định vấn đề học sinh mang tới dẫn đến nguy Họ xốy sâu dừng lại số khía cạnh nguyên nhân thay tìm hiểu chân dung, bối cảnh tâm lý học sinh Mỗi học sinh cá nhân có nét riêng biệt, tập trung vào lý giải mặt bệnh lý từ đưa giải pháp mang tính giải tức thời đơi gây hại cho học sinh Nên chăng, cần có cân nhắc, chọn lọc việc nhìn nhận số đưa ra, nguyên nhân liệt kê hay cách thức can thiệp để dập tắt ý định vừa nhen nhóm Theo góc nhìn Antoon Leenaars mơ hình đa chiều vấn đề tự tử, tìm hiểu bối cảnh thân chủ cần thiết để hiểu khía cạnh cá nhân lẫn mối quan hệ thân chủ xuất ý nghĩ tự tử Tìm hiểu suy nghĩ, nỗi đau khổ nội tâm học sinh, bên cạnh khơng quên nhìn vào bối cảnh, mối quan hệ xung quanh Học sinh không thành viên gia đình, mà cịn nhân tố trường học, đóng vai trị nhiều mối quan hệ với bạn bè, thầy cơ,… khó tách riêng học sinh khỏi môi trường Ý nghĩ tự tử không đơn diễn thời điểm học sinh đến gặp NTL 748 trường học tự tử không đơn hành vi giải thích Cho nên, cần nắm vững chun mơn; cần tìm hiểu, nhìn nhận, đánh giá vấn đề học sinh cách cẩn trọng bình tĩnh thay hành động theo quy định đặt Mỗi định người làm tâm lý trường hợp ảnh hưởng đến tiến trình hỗ trợ học sinh, NTL nên có bước hội ý với chuyên gia, người giám sát chun mơn trước có biện pháp can thiệp, thông báo với bên liên quan tùy vào mức độ khẩn cấp vấn đề học sinh mang đến Với tính phức tạp vấn đề tự tử, chia sẻ trải nghiệm cá nhân nghề nghiệp mình, tùy trường hợp có nhiều cách hỗ trợ đa dạng khác Thêm nữa, yếu tố cá nhân người làm tâm lý cần lưu tâm Trường hợp tồi tệ xảy học sinh trường tự tử, NTL thường người mong đợi hỗ trợ học sinh, gia đình, nhà trường nhanh chóng Tuy nhiên, thân người làm tâm lý vừa trải qua cú sốc mát câu chuyện Điều thường bị xem nhẹ tính đặc thù nghề nghiệp – họ, người làm tâm lý – vai trị “người chăm sóc/hỗ trợ” (Hannon & cs, 2019) Trong nghiên cứu tác động làm việc với tự tử NTL nhu cầu tự chăm sóc họ, nhà nghiên cứu cho thấy việc đối diện với chết thân chủ việc gặp NTL Tuy nhiên tồn định kiến cho thân chủ tự tử “thất bại NTL”, từ dẫn đến áp lực tinh thần họ Những NTL thường mong đợi, kỳ vọng tự cho họ cần phải “toàn năng”, sắm vai người giải cứu, giải tình xảy đến Để rồi, đối diện với chết thân chủ, khơng hỗ trợ thích đáng, họ thường gặp cảm xúc tiêu cực kéo dài căng thẳng, lo lắng, tức giận, đau buồn, Về mặt chuyên môn, họ nghi ngờ lực thân, tự ti, cho cỏi, vơ trách nhiệm hay chí né tránh nhóm thân chủ có vấn đề sau (Hawgood & Leo, 2015) Nghiên cứu nêu số cách thức để hỗ trợ NTL đối diện với việc tự tử thân chủ như: – Giáo dục: Bên cạnh vấn đề pháp lý, trách nhiệm, đạo đức, NTL cần giáo dục cách ứng phó thân chủ cố gắng tự tử tự tử Cần cung cấp đầy đủ thông tin cụ thể hành vi tự tử 749 – Giám sát: Sau thân chủ tự tử, việc giám sát thường bao gồm việc xem xét ghi trường hợp đó, nâng cao kiến thức học hỏi từ kiện qua. Người giám sát có trách nhiệm đặc biệt hỗ trợ NTL mà không gán trách nhiệm đổ lỗi cho họ chết thân chủ, giúp họ ứng phó với tác động làm việc với khách hàng khác sau – Các chiến lược tự chăm sóc thân: Tự trau dồi, tìm kiếm tài liệu, đào tạo chun mơn tự tử ứng phó với tự tử cố gắng tự tử; Được giám sát; Xác định nhu cầu an tồn để cởi mở giám sát/nhóm giám sát; Hiểu giới hạn/quyền hạn thân; Xác định giới hạn làm việc sau kiện; Tham gia hoạt động khác để chăm sóc thân (tùy thuộc vào cá nhân) Tóm lại, có nhiều góc nhìn tâm lý học để NTL học đường chọn lựa thực hành trước vấn đề tự tử học sinh Tuy nhiên để thực hiểu ứng dụng thực tế học đường cần q trình đào tạo chun mơn, va chạm thực tế giám sát chuyên môn liên tục để làm việc cách hiệu Con đường từ kiến thức chun mơn đến thực hành cịn cần nhiều thích nghi, kể đến mặt văn hóa, bối cảnh trường học Bên cạnh đó, NTL học đường cần đến hệ thống hỗ trợ trình làm việc trường học, đồng nghiệp, hay hệ thống chuyển gửi Hiện tại, chưa phổ biến hướng dẫn chuyên môn tâm lý cho vấn đề tự tử học sinh, thống quy trình thức can thiệp tự tử dành cho NTL học đường Các quy định pháp luật, quản lý, truyền thông chưa đề cập rõ ràng vai trò, trách nhiệm NTL học đường có xảy vấn đề tự tử học sinh Khiến chúng tơi có cảm giác tất cộng hưởng với nhau, tạo thành “lớp sương mờ” che phủ tầm nhìn người làm tâm lý đối diện với vấn đề tự tử học sinh bối cảnh học đường IV BÀN LUẬN Nâng cao nhận thức cá nhân việc tự ý thức, đánh giá lực NTL cần thiết Chúng thành thực với việc thiếu 750 kiến thức chun mơn vấn đề tự tử học sinh, bước đầu để chúng tơi thực nghiêm túc nhìn nhận, tìm hiểu, nghiên cứu vấn đề Trải nghiệm học động lực để ý thức việc thực hành chun mơn Chúng vô may mắn hỗ trợ nhiều từ hệ thống chuyên môn Tại trường học nơi làm việc, đồng nghiệp mình, chúng tơi đào tạo bản, liên tục; hệ thống công việc rõ ràng như: đánh giá sàng lọc; lưu trữ hồ sơ tâm lý; giám sát định kỳ thường xuyên giúp đảm bảo tính chun nghiệp, quy tắc đạo đức cơng việc Phịng tâm lý học đường có cách thức phối kết hợp bên rõ ràng vai trị trách nhiệm với thấu hiểu, hỗ trợ lẫn hệ thống Khi làm việc với trường hợp học sinh có vấn đề tự tử, NTL khơng làm việc mà có liên minh đồng hành Được hỗ trợ từ đồng nghiệp giám sát viên qua trường hợp làm việc “cận cảnh” giúp chúng tơi có nhìn nhận: Về chun mơn, chúng tơi giúp đỡ để nhìn nhận lại vấn đề diễn chúng tơi nhằm có hướng tiếp hỗ trợ học sinh hay định cần đưa trường hợp cụ thể Về mặt tinh thần từ nhóm giám sát chun mơn để vượt qua giai đoạn khó khăn Tuy vậy, trải nghiệm riêng Tại Việt Nam, cho người làm tâm lý bối cảnh học đường nhận hỗ trợ tương tự Đây phải nguyên dẫn đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp NTL học đường? Và trường hợp tồi tệ xảy ra, học sinh tự tử, NTL học đường đối diện với mát nào? Điều cần minh chứng rõ qua nghiên cứu sâu trải nghiệm thực tế NTL học đường đối diện với vấn đề tự tử học sinh Những hướng dẫn có chưa ứng dụng rộng rãi học đường, tài liệu nước dịch thuật sử dụng khung cảnh riêng biệt mà chưa thích nghi với văn hóa cách đầy đủ Cụ thể như, tại, NASP có hướng dẫn phịng ngừa cho học sinh có ý định tự tử chi tiết qua loạt mục sau: 1) Lưu ý nguy cơ, dấu hiệu cảnh báo; 2) Tăng cường yếu tố bảo vệ (sự kết nối 751 nhà trường cộng đồng, tăng cường phổ cập kỹ giải vấn đề lành mạnh, giúp học sinh hiểu sức khỏe tâm thần, dễ dàng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc hiệu quả); 3) Trường học cần có NTL học đường/nhóm can thiệp khủng hoảng chịu trách nhiệm thực đánh giá nguy tự tử, thông báo cho phụ huynh, cung cấp khuyến nghị giới thiệu đến dịch vụ cộng đồng, đồng thời thường cung cấp tư vấn hỗ trợ theo dõi trường…; 4) Thiết lập quan hệ đối tác với quan sức khỏe tâm thần cộng đồng địa phương giúp kết nối học sinh với dịch vụ cần thiết cách kịp thời giúp việc tái nhập học suôn sẻ; 5) Không bỏ qua giữ bí mật thơng tin; 6) Gọi đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia có trường hợp khẩn cấp (NASP, 2015) Những điều này, áp dụng Việt Nam cịn nhiều khó khăn ý thức tầm quan trọng sức khỏe tâm thần nhà trường/gia đình; trường học chưa có liên kết chặt chẽ với quan địa phương hay tổ chức hỗ trợ có học sinh gặp vấn đề tự tử Chưa kể đến việc, phân tích trên, hỗ trợ qua đường dây nóng nay, có, thường hỗ trợ ban đầu, can thiệp khủng hoảng trước mắt, chưa có liên hệ chặt chẽ với hệ thống trường học hay quan pháp luật V KẾT LUẬN Tạm kết lại, hiểu tự tử vấn đề phức tạp, đa khía cạnh, đa nguyên nhân Thế nên, việc lý giải tự tử theo cách thức chiều nhân tuyến tính dường khó hỗ trợ cho NTL học đường đối diện với học sinh có vấn đề tự tử Tự tử nên hiểu trình diễn biến tâm lý phức tạp người mà dường niềm hy vọng dần sức chịu đựng đau khổ nơi họ gần tới giới hạn kèm theo huyễn tưởng nơi khơng cịn khổ đau Tất cần đặt bối cảnh sống riêng cá nhân dấn thân để hiểu ý nghĩa tự tử người Ngồi ra, NTL học đường cần có hệ thống đồng hành, hỗ trợ chuyên môn lẫn cá nhân (giám sát, tương trợ, kết nối, phát triển) bên cạnh việc đào tạo chuyên môn sâu để hình dung rõ khía cạnh khác vấn đề tự tử làm việc với học sinh bối cảnh học đường 752 Qua viết này, lần nữa, muốn kêu gọi tổ chức, hiệp hội có liên quan đến lĩnh vực tâm lý học đường có Việt Nam, chung tay để hỗ trợ nhằm phát triển nội dung chuyên sâu vấn đề tự tử cho NTL học đường – việc cần thiết đào tạo chuyên ngành đề cập đến, đồng thời xây dựng hệ thống hướng dẫn hỗ trợ cho NTL học đường có học sinh tự tử TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Huỳnh, V S., Nguyễn, T T., Nguyễn, T D M., Đặng H A (2019) Thực trạng đội ngũ làm công tác tham vấn học đường Tạp chí Khoa học, Trường Đại học Sư phạm, Đại học Huế, 01(49), 145-153 UNICEF Việt Nam (2017) Bản chất vấn đề tự tử trẻ em thiếu niên số tỉnh/thành phố Việt Nam Tài liệu tiếng Anh APA (2021) Suicide American Psychological Association https://www.apa.org/ topics/suicide Beck, A T (1963) Thinking and Depression Archives of General Psychiatry, 9(4), 324 doi: 10.1001/archpsyc.1963.01720160014002 Belbase, Shashidhar & Luitel, Bal & Taylor, Peter (2008) Autoethnography: A Method of Research and Teaching for Transformative Education Journal of Education and Research 86-95 doi: 10.3126/jer.v1i0.7955 Carley L C., & Robin, D E (2009) Breaking the silence: School counsellors’ experiences of client suicide British Journal of Guidance & Counselling, 37 (2), 157-168 doi: 10.1080/03069880902728580 Cummings, J (2017) Prevent Suicide by Recognizing Early Warning Signs Cummings Graduate Institute for Behavioral Health Studies https://cgi edu/biodyne-model-therapists-masters-suicide-assessment-prevention/ Erps, K H., Ochs, S., & Myers, C L (2020) School psychologists and suicide risk assessment: Role perception and competency Psychology in the Schools, 57(6), 884-900 doi: 10.1002/pits.22367 Faust, K R (2017) Writing Lives, Writing Loss: An autoethnography on the death of a teammate [Master’s thesis, Brock University] https://core.ac.uk/ download/pdf/84680951.pdf 753 Geneva: World Health Organization (2021) Suicide worldwide in 2019: global health estimates Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO Hannon, M D., Mohabir, R K., Cleveland, R E., & Hunt, B (2019) School Counselors, Multiple Student Deaths, and Grief: A Narrative Inquiry Journal of Counseling & Development, 97(1), 43-52 doi: 10.1002/jcad.12234 Hawgood, J & Leo, D De (2015) Working with suicidal clients: Impacts on psychologists and the need for self-care InPsych 2015, 37(1) https://www psychology.org.au/inpsych/2015/february/hawgood# Hoin, K., Hyun, J H., & Yong-Sil, K (2020) Classifcation of Adolescent Suicide Based on Student Suicide Reports J Korean Acad Child Adolesc Psychiatry 2020, 31(4), 169-176 doi: 10.5765/jkacap.200030 Nguyễn, T K H., Nguyễn, T L., Phạm, Q T., Phạm, V C., Dương, D M., & Lê, T K A (2019) Suicidal behaviors and depression “among adolescents in Hanoi, Vietnam: A multilevel analysis of data from the Youth Risk Behavior Survey Health Psychology Open 2020, 1-11 doi: 10.1177/20551029209547 Joiner, T (2009) The interpersonal-psychological theory of suicidal behavior: Current empirical status Psychological Science Agenda https://www.apa org/science/about/psa/2009/06/sci-brief Leenaars, Antoon A (1996) Suicide: A Multidimensional Malaise Suicide and Life-Threatening Behavior, 26(3), 221-236 doi: 10.1111/j.1943-278X.1996 tb00608.x Maltsberger, J T., & Buie, D H (1980) The devices of suicide: Revenge, riddance, and rebirth International Review of Psycho-Analysis, 7(1), 61-72 https:// psycnet.apa.org/record/1991-56708-001 National Association of School Psychologists (2015) Preventing Youth Suicide: Brief Facts and Tips https://www.nasponline.org/resources-andpublications/resources-and-podcasts/school-climate-safety-and-crisis/ mental-health-resources/preventing-youth-suicide Wang, Q., Hu, W., Ouyang, X., Chen, H., Qi, Y., & Jiang, Y (2020) The relationship between negative school gossip and suicide intention in Chinese junior high school students: The mediating effect of academic burnout and gender difference Children and Youth Services Review, 117, 105272 doi: 10.1016/j childyouth.2020.105272 World Health Organization (2021) Suicide https://www.who.int/news-room/ fact-sheets/detail/suicide 754 ... qua góc nhìn người làm tâm lý bối cảnh học đường Hơn hết, NTL học đường lực lượng đối diện trực tiếp với vấn đề khó khăn tâm lý học sinh – đề cập vấn đề tự tử Khi học sinh trường học tự tử, mát... nhóm người hay toàn thể Điều lý giải chi tiết phần sau qua trải nghiệm thực tế người làm tâm lý bối cảnh học đường 3.2 Qua trải nghiệm người làm tâm lý bối cảnh học đường 3.2.1 Người làm tâm lý bối. .. có nhìn lý thuyết đầy đủ chủ đề người làm tâm lý bối cảnh học đường đối diện trước vấn đề tự tử học sinh trung học – sinh viên, đồng thời nhằm tìm kiếm xu hướng, trường phái, cách lý giải chủ đề;