Đề tài Đánh giá hiệu quả triển khai thực hiện 5S tại 17 khoa, phòng của Bệnh viện Phục hồi chức năng Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng 9 năm 2021”.

Đánh giá hiệu quả triển khai thực hiện 5S tại 17 khoa, phòng của Bệnh viện Phục hồi chức năng Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng 9 năm 2021”. Sàng lọc: Sàng lọc những cái không cần thiết tại nơi làm việc và loại bỏ chúng. Sắp xếp: Sắp xếp mọi thứ ngăn nắp và đúng chỗ của nó để tiện sử dụng khi cần. Sạch sẽ: Vệ sinh, quét dọn, lau chùi mọi thứ gây bẩn tại nơi làm việc. Săn sóc: Đặt ra các tiêu chuẩn cho 3S nói trên và thực hiện liên tục. Sẵn sàng: Tạo thói quen tự giác, duy trì và tuân thủ nghiêm ngặt các quy định tại nơi làm việc để mọi thứ luôn sẵn sàng.

BẢNG TỪ VIẾT TẮT TT Nội dung Tổ chức Y tế Thế Giới Viết tắt WHO Sàng lọc S1 Sắp xếp S2 Sạch S3 Săn sóc S4 Sẵn sàng S5 Cải tiến suất P Nâng cao chất lượng Q Giảm chi phí C 10 Giao hàng hẹn D 11 Đảm bảo an toàn M 12 Bác sỹ BS 13 Điều dưỡng ĐD 14 Kỹ thuật viên KTV MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU CHUNG : MỤC TIÊU CỤ THỂ: 2.1 Mơ tả việc áp dụng mơ hình 5S Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La .3 2.2 Đánh giá hiệu quả, thuận lợi khó khăn q trình áp dụng mơ hình 5S 17 khoa, phịng Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La .3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 SƠ LƯỢC VỀ 5S .4 1.2 TÌNH HÌNH ÁP DỤNG 5S TRÊN THẾ GIỚI VÀ Ở VIỆT NAM .4 1.2.1 Trên giới 1.2.2 Tại Việt Nam 1.2.2.1 Lý thuyết quản lý hệ thống .5 1.2.2.2 Tình hình thực hệ thống quản lý chất lượng 1.3 VAI TRÒ VÀ NGUYÊN TẮC ÁP DỤNG 5S 1.3.1 Vai trò 5S 1.3.2 Nguyên tác áp dụng 5S bệnh viện 1.4 NHƯNG LỢI ÍCH VÀ HIỆU QUẢ CỦA VIỆC THỰC HIỆN 5S .8 1.4.1 Lợi ích việc áp dụng 5S 1.4.2 Hiệu 5S .9 CHƯƠNG II 10 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 10 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 10 2.3 THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 10 2.4 ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU: TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỈNH SƠN LA 10 2.5 NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 11 2.6 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU .11 2.7 PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU 11 CHƯƠNG III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 12 3.1 THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 12 3.2 KẾT QUẢ KHẢO SÁT TRƯỚC KHI TRIỂN KHAI THỰC HIỆN 5S 13 3.2.1 Nội dung S1: Sàng lọc 13 3.2.2 Nội dung S2: Sắp xếp 14 3.2.3 Nội dung S3: Sạch 16 3.2.4 Nội dung S4: Săn sóc 16 3.2.5 Nội dung S5: Sẵn sàng 17 3.2.6 Xếp loại trước thực 5S 04 phòng, 13 khoa .17 3.3 KẾT QUẢ SAU KHI TRIỂN KHAI THỰC HIỆN 5S 17 3.3.1 Nội dung S1: Sàng lọc 18 3.3.2 Nội dung S2: Sắp xếp 19 3.3.3 Nội dung S3: Sạch 20 3.3.4 Nội dung S4: Săn sóc 20 3.3.5 Nội dung S5 Sẵn sàng 20 3.3.6 Kết xếp loại sau thực 5S 21 3.4 ĐIỀU KIỆN ĐỂ THỰC HIỆN TỐT CHƯƠNG TRÌNH 5S TẠI BỆNH VIỆN 21 3.5 NHỮNG THUẬN LỢI, KHÓ KHĂN TRONG QUÁ TRÌNH TRIỂN KHAI THỰC HIỆN 22 3.5.1 Thuận lợi 22 3.5.2 Khó khăn .22 CHƯƠNG IV BÀN LUẬN 24 4.1.MỤC ĐÍCH ÁP DỤNG MƠ HÌNH 5S 24 4.2 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 24 4.3 KẾT QUẢ TRƯỚC VÀ SAU KHI TRIỂN KHAI THỰC HIỆN 5S TẠI BỆNH VIỆN 25 4.3.1 Sàng lọc (S1) .25 4.3.2 Sắp xếp (S2) 25 4.3.3 Sạch (S3) 25 4.3.4 Săn sóc (S4) 26 4.3.5 Sẵn sàng S5 26 KẾT LUẬN 27 KIẾN NGHỊ 29 SỞ Y TẾ 29 ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỈNH SƠN LA 29 TÀI LIỆU THAM KHẢO 31 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong bối cảnh tồn cầu hóa hội nhập tổ chức thương mại Thế giới (WTO) đòi hỏi quan, tổ chức, đơn vị nói chung khối ngành sức khỏe nói riêng phải ln nỗ lực cải thiện nâng cao hoạt động đơn vị để tồn hòa xu phát triển xã hội Vì vậy, năm gần việc chấp nhận xây dựng phương pháp quản lý thiết thực mang tính khoa học định có tầm nhìn chiến lược đơn vị, tổ chức Việc lựa chọn áp dụng mơ hình, hệ thống quản lý chất lượng tổ chức phụ thuộc vào nhu cầu khác với mục tiêu riêng biệt Xuất phát từ quan điểm làm việc mơi trường lành mạnh, đẹp, thống mát, tiện lợi tinh thần thoải mái, suất lao động cao đem lại niềm tin cho khách hàng nhiều Ngày nay, có nhiều công cụ cải tiến suất áp dụng doanh nghiệp, đơn vị y tế, tổ chức sản xuất giới nước có hiệu cao mơ hình quản lý 5S số công cụ Mơ hình 5S bao gồm sau: - Sàng lọc: Sàng lọc không cần thiết nơi làm việc loại bỏ chúng - Sắp xếp: Sắp xếp thứ ngăn nắp chỗ để tiện sử dụng cần - Sạch sẽ: Vệ sinh, quét dọn, lau chùi thứ gây bẩn nơi làm việc - Săn sóc: Đặt tiêu chuẩn cho 3S nói thực liên tục - Sẵn sàng: Tạo thói quen tự giác, trì tuân thủ nghiêm ngặt quy định nơi làm việc để thứ sẵn sàng Về lĩnh vực y tế Việt Nam nói chung tỉnh Sơn La nói riêng có số bệnh viện áp dụng 5S vào quản lý công việc công tác quản lý Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La, qua trình giám sát khoa, phịng cho thấy thiếu gọn gàng, khơng ngăn nắp 17 khoa/phòng làm cho nhân viên y tế tốn nhiều thời gian cho việc tìm kiếm thứ cần thiết Mặt khác, môi trường làm việc cán y tế ảnh hưởng nhiều đến suất, chất lượng công việc với tư tưởng ngại đổi mới, tác phong làm việc chủ yếu dựa theo thói quen Vấn đề đặt làm cách để cải thiện bề bộn khu vực 17 khoa, phòng bệnh viện Do tập thể Ban Giám đốc, lãnh đạo 17 khoa, phịng, viên chức, nhân viên bệnh viện tích cực tìm kiếm phương thức quản lý mang tính khoa học ứng dụng bệnh viện, nhằm góp phần cải thiện môi trường làm việc bệnh viện, tạo niềm tin cho người phấn đấu làm việc tốt cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân, ln phấn đấu làm hài lịng người bệnh người nhà người bệnh Do chung tơi tiến hành thực đề tài “Đánh giá hiệu triển khai thực 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng năm 2021” MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu chung: Đánh giá hiệu triển khai thực 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng năm 2021 Mục tiêu cụ thể: 2.1 Mô tả việc áp dụng mơ hình 5S Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La 2.2 Đánh giá hiệu quả, thuận lợi khó khăn q trình áp dụng mơ hình 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La CHƯƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược 5S 5S bắt nguồn từ truyền thống Nhật Bản, nơi, công việc, người Nhật cố gắng khơi dậy ý thức trách nhiệm, tự nguyện, tính tự giác người thực cơng việc Người Nhật ln tìm cách cho người cơng nhân thực gắn bó với cơng việc Ví dụ khoa,phịng người lãnh đạo khoa, phòng, Điều dưỡng trưởng, kỹ thuật viên trưởng khoa cố gắng khơi dậy viên chức, nhân viên “công việc tơi”, “chỗ làm việc tơi”, “máy móc, trang thiết bị y tế tơi” Từ viên chức, nhân viên dễ dàng chấp nhận chăm sóc máy móc, trang thiết bị y tế giao phụ trách, chỗ làm việc cố gắng hồn thành cơng việc cách tốt Các nhà quản lý Nhật Bản tiếp thu truyền thống đẩy lên thành phong trào phát triển rộng rãi Sau đúc kết kinh nghiệm thực tiễn thành lý luận khoa học cho đời chương trình suất chất lượng 5S 5S tảng để thực hệ thống đảm bảo chất lượng xuất phát từ quan điểm Nếu làm việc môi trường lành mạnh, đẹp, thống mát, tiện lợi tinh thần làm việc thoải mái suất cao có điều kiện để việc áp dụng hệ thống quản lý chất lượng hiệu 1.2 Tình hình áp dụng 5S giới Việt Nam 1.2.1 Trên giới Xuất phát từ triết lý người trung tâm phát triển, mơ hình thực 5S áp dụng Nhật Bản tảng để áp dụng thành công hệ thống quản lý chất lượng 5S giúp tạo môi trường sẽ, tiện lợi cho đơn vị, tổ chức tạo điều kiện cho việc áp dụng hệ thống quản lý chất lượng, đem lại niềm tin cho người làm việc đối tượng thụ hưởng Ngày 5S áp dụng phổ biến nước tiên tiến, nhiều tổ chức quốc gia khác đem lại thành cao cho hoạt động cải tiến chất lượng Cùng với 5S, thứ không cần thiết loại bỏ, vật dụng cần thiết xếp ngăn nắp, gọn gàng, đặt vị trí thuận tiện cho người sử dụng, máy móc thiết bị trở lên sẽ, bảo dưỡng, bảo quản tốt Các hoạt động 5S nâng cao tinh thần tập thể, khuyến khích hịa đồng người, qua nhân viên có thái độ tích cực hơn, có trách nhiệm ý thức với công việc Trong lĩnh vực y tế, dựa theo số nghiên cứu áp dụng phương pháp quản lý 5S phận thuộc khu điều trị bệnh viện, trung tâm chăm sóc sức khỏe số Viện nghiên cứu sức khỏe Anh, Mỹ, Nhật cho kết tránh lãng phí thời gian tìm kiếm vật dụng cán nhân viên y tế bước phục vụ, làm bệnh nhân hài lòng hơn, làm tăng hiệu hoạt động đạt từ 75% đến 90% sau thời gian thực từ tháng đến tháng Nghiên cứu ứng dụng theo phương pháp quản lý nước Ân Độ, Philippines tỉ lệ đạt sau can thiệp từ 80% đến 87% Ngày 5S chương trình nâng cao chất lượng phổ biến nhiều nước giới Singapo, Thái Lan, Hàn Quốc, Trung Quốc, Ấn Độ, Hungari, Ba Lan, Uruqoay, Brazil… 1.2.2 Tại Việt Nam 1.2.2.1 Lý thuyết quản lý hệ thống Ngày khái niệm Chất lượng Quản lý chất lượng tồn diện khơng cịn xa lạ với đơn vị, tổ chức Việt Nam Muốn nâng cao khả cạnh tranh đơn vị, tổ chức chọn cho định hướng phát triển riêng cách thức quản lý Tuy nhiên, đơn vị tổ chức có định hướng phát triển tốt, đầu tư loại thiết bị máy móc hay cơng nghệ nữa, người yếu tố định đem lại thành công cho đơn vị, tổ chức Qua tổng hợp hiệu từ kết đánh giá theo tiêu chuẩn qui định làm cải thiện rõ ràng xuất, chất lượng công cụ quản lý đem lại cải thiện rõ ràng mặt suất, chất lượng công cụ quản lý đem lại cần thiết tác động trực tiếp đến yếu tố tinh thần người trọng tâm quản đơn vị hành cơng lập áp dụng hệ thơng quản lý chất lượng có hiệu 1.2.2.2 Tình hình thực hệ thống quản lý chất lượng Hiện danh sách đơn vị, tổ chức nước khắp tỉnh thành hoạt động đa phần theo hệ thống quản lý chất lượng (HTQLCL) đa dạng theo hình thức chuẩn hóa đánh giá theo tiêu chuẩn chung toàn cầu, từ doanh nghiệp sản xuất đầu việc áp dụng quản lý chất lượng đến đơn vị nghiệp hành cấp giấy chứng nhận vận hành có hiệu Bên cạnh phương pháp quản lý 5S xem phương thức vận dụng để áp dụng theo điều kiện đơn vị/tổ chức mà thực tế chưa có đủ điều kiện trang thiết bị theo tiêu chuẩn quốc tế, hiệu rõ đơn vị/tổ chức doanh nghiệp sản xuất nước ta Hiện nước có khoảng 400 quan hành nhà nước xây dựng áp dụng hệ thống quản lý chất lượng có chứng nhận cơng nhận ứng dụng mở rộng Mỗi địa phương khu vực tỉnh/thành có 20 doanh nghiệp/tổ chức hoạt động với HTQLCL tăng theo cấp số nhân Riêng lĩnh vực y tế, từ phận hoạt động khoa/phòng tiên phong việc áp dụng HTQLCL nâng cao suất, chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đồng thời đáp ứng nhu cầu nhân viên nâng tầm cao uy tín quảng bá cho bệnh viện Ngồi quan hành nhà nước xây dựng thực HTQLCL theo tiêu chuẩn quốc tế, sở khám chữa bệnh toàn quốc sản phẩm đầu sức khỏe khác hẳn với sản phẩm hàng hóa doanh nghiệp sản xuất thực theo HTQLCL ISO, TQM, TPM… vận dụng vào điều kiện cụ thể địa phương mà đơn vị/tổ chức khách hàng ngày hài lịng Bên cạnh đó, người lãnh đạo đơn vị, tổ chức muốn cải tiến công tác quản lý, họ tự tin để áp dụng mơ hình quản lý tác động vào ý thức người Vì mơ hình quản lý 5S đưa vào áp dụng doanh nghiệp/đơn vị sản xuất nước ta thực thí điểm số đơn vị hành nghiệp cho hiệu đáng kể Riêng lĩnh vực y tế nước nói chung có nhiều bệnh 19 bẩn Cường độ ánh sáng có thích hợp cho phòng 78 78 22 22 Nhận xét: Nơi làm việc có mùi chiếm tỷ lệ 59%, trang thiết bị y tế, máy móc thiết bị y tế chiếm 32%; cường độ ánh sáng thích hợp 78% 3.2.5 Nội dung S5: Sẵn sàng Bảng Kết trước thực nội dung S5 Stt Có Nội dung Khơng n % n % Trang thiết bị có để nơi quy định 87 87 13 13 Quan hệ hợp tác khơng khí vui vẻ 66 66 34 34 Nơi làm việc có treo nội quy, quy chế 100 100 0 30 30 70 70 quan Nơi làm việc có lịch cơng tác Nhận xét: Thiết bị không để nơi quy định chiếm tỷ lệ cao tới 87%; quan hệ hợp tác khơng khí vui vẻ có 66% 3.2.6 Xếp loại trước thực 5S 04 phòng, 13 khoa Bảng Kết trước thực 5S 04 phòng, 13 khoa Xếp loại Stt Nội dung Tốt Trung bình Kém Nội dung S1 0 17 Nội dung S2 14 Nội dung S3 0 17 Nội dung S4 13 Ghi 20 Nội dung S5 14 Nhận xét: Kết trước khoa/phòng thực 5S: Khơng có khoa/phịng xếp loại tốt; + Nội dung S1: 17 khoa/phịng mức trung bình + Nội dung S2: 03 khoa/phịng mức 14 khoa/phịng mức trung bình + Nội dung S3: 17 khoa/phịng mức trung bình + Nội dung S4: 04 khoa/phòng mức 13 khoa/phòng mức trung bình + Nội dung S5: 13 khoa/phịng mức khoa/phịng mức trung bình 3.3 Kết sau triển khai thực 5S 3.3.1 Nội dung S1: Sàng lọc Bảng Kết sau triển khai thực nội dung S1 n= 100 Stt Nội dung Bàn làm việc xe tiêm có dụng cụ hay thiết bị tài liệu khơng cần thiết Trong tủ nhiều ngăn có tài liệu không cần thiết Thiết bị y tế vật dụng chăm sóc bệnh nhân hư hỏng Quy định loại bỏ tài liệu thiết bị hư hỏng Nhận xét: Sau triển khai thực 5S Có Khơng có n % n % 8 92 92 2 98 98 07 07 83 83 81 81 19 19 21 - Bàn làm việc xe tiêm khơng có dụng cụ thiết bị tài liệu không cần thiết chiếm tỷ lệ cao với 92%; 8% cịn tài liệu - Trong tủ nhiều ngăn có tài liệu khơng cần thiết cịn 02% - Thiết bị y tế vật dụng chăm sóc bệnh nhân hư hỏng cịn 07%; - Đã có quy định loại bỏ tài liệu thiết bị hư hỏng chiếm chiếm 81% 3.3.2 Nội dung S2: Sắp xếp Bảng Kết sau triển khai thực nội dung S2 Stt Nội dung Có Khơng n % n % 89 89 11 11 95 95 5 96 96 4 91 91 9 Bàn làm việc, xe tiêm, thiết bị hay tài liệu để vị trí, tủ nhiều ngăn có ghi nhãn rõ ràng Tài liệu có dán nhãn, thiết bị có ghi nhãn rõ ràng để dễ nhận biết Dụng cụ máy móc có nơi cất giữ thiết kế để dễ dàng, thuận tiện sử dụng Dụng cụ máy móc để nơi cố định theo quy định Nhận xét: Sau làm việc xong tỉ lệ xếp lại thiết bị y tế, tủ chiếm tỉ lệ 89%, cịn 11% khơng xếp lại; Tài liệu có dán nhãn, thiết bị có ghi nhãn rõ ràng để dễ nhận biết chiếm 95%, không gián nhãn cịn 05%; Dụng cụ máy móc có nơi cất giữ thiết kế để dễ dàng, thuận tiện sử dụng chiếm 96%, khơng có nơi cất giữ không thuận tiện 4%; Các thiết bị y tế, dụng cụ máy móc để nơi cố định theo quy định chiếm 91%, không để nơi 9% 22 3.3.3 Nội dung S3: Sạch Bảng 10 Kết sau triển khai thực nội dung S3 Stt Nội dung Nơi làm việc Trang thiết bị y tế, cửa sổ có làm vệ sinh hàng ngày Khoa/phịng bệnh có bảng phân cơng ln phiên xếp gọn gàng, sẽ, ngăn nắp Có/Sạch Khơng n % n % 95 95 5 93 93 7 100 100 0 Nhận xét: Nơi làm việc chiếm tỷ lệ cao 81%, trang thiết bị vệ sinh ngày chiếm 93%; tất khoa điều có phân cơng làm vệ sinh 3.3.4 Nội dung S4: Săn sóc Bảng 11 Kết sau triển khai thực nội dung S4 n =68 Stt Nội dung Có Khơng n % n % Nơi làm việc cịn có mùi 12 12 88 88 Máy móc thiết bị bui bẩn 17 17 83 83 Cường độ ánh sáng có thích hợp cho phịng 85 85 15 15 Nhận xét: Sau triển khai nơi làm việc khơng có mùi chiếm tỷ lệ cao 88%; trang thiết bị y tế, máy móc thiết bị khơng chiếm 17%; cường độ ánh sáng thích hợp đạt 85% 3.3.5 Nội dung S5 Sẵn sàng Bảng 12 Kết sau thực nội dung S5 23 Stt Có Nội dung Khơng n % n % Trang thiết bị có để nơi quy định 88 88 12 12 Quan hệ hợp tác không khí vui vẻ 97 97 3 Nơi làm việc có treo nội quy, quy chế 100 100 0 100 100 0 quan Nơi làm việc có lịch cơng tác Nhận xét: Trang thiết bị khơng để nơi quy định cịn chiếm 12%; Quan hệ hợp tác khơng khí vui vẻ tăng lên tới 97% 3.3.6 Kết xếp loại sau thực 5S Bảng 13 Kết xếp loại sau thực 5S khoa/phòng Xếp loại Stt Nội dung Tốt Nội dung S1 Nội dung S2 13 Nội dung S3 14 Nội dung S4 15 Nội dung S5 10 Trung bình Kém Ghi Nhận xét: - Kết sau khoa/phòng triển khai thực 5S, tỉ lệ khoa/phịng xếp mức tốt S1, S3, S4, S5 chiếm tỉ lệ cao; + Nội dung S1 có khoa/phịng xếp mức tốt, khoa/phịng xếp mức khá, khơng có khoa/phịng mức trung bình kém; + Nội dung S2 có khoa/phịng xếp mức tốt; 13 khoa/phịng xếp mức khá, khơng có khoa/phịng mức trung bình kém; 24 + Nội dung S3 có 14 khoa/phịng xếp mức tốt; 03 khoa/phịng xếp mức khá, khơng có khoa/phịng mức trung bình kém; + Nội dung S4 có 15 khoa/phịng xếp mức tốt; 02 khoa/phịng xếp mức khá, khơng có khoa/phịng mức trung bình kém; + Nội dung S5 có 10 khoa/phịng xếp mức tốt; khoa/phịng xếp mức khá, khơng có khoa/phịng mức trung bình kém; - Như sau triển khai thực 5S không cịn khoa/phịng đạt mức trung bình 3.4 Điều kiện để thực tốt chương trình 5S Bệnh viện - Sự cam kết làm gương lãnh đạo 17 khoa, phòng bệnh viện - Sự tự giác tham gia viên chức, nhân viên - Việc xác định, phân công trách nhiệm cụ thể, rõ ràng cho viên chức, nhân viên trình thực trì 5S khu vực chung khu vực làm việc 17 khoa, phịng - Tập huấn, bổ sung kiến thức cho tồn thể viên chức, nhân viên bệnh viện hàng năm - Huy động nguồn lực người bệnh người nhà người bệnh chung tay giữ gìn vệ sinh nội phịng, ngoại cảnh bệnh viện - Kinh phí cho việc triển khai thực phương án 5S khoa, phịng 3.5 Những thuận lợi, khó khăn trình triển khai thực 3.5.1 Thuận lợi - 5S áp dụng loại hình tổ chức quy mô hoạt động bệnh viện - Bản chất người thích sẽ, thoải mái ngăn nắp nơi làm việc - Sự ủng hộ tập thể Ban Giám Đốc, lãnh đạo khoa, phòng - Sự tâm viên chức, nhân viên 25 - Sự phối hợp nhiệt tình khoa, phịng - Hệ thống nhóm kiểm tra 5S bệnh viện thành viên tất khoa/phòng thường xuyên kiểm tra nhắc nhở hàng ngày 3.5.2 Khó khăn - Phải xây dựng kiến thức cho nhân viên y tế hiểu ý nghĩa lợi ích 5S - Ý thức tự giác nhân viên đôi lúc chưa tốt - Chưa có tham gia tư vấn người có chun mơn, chun gia nên việc thực thiếu định hướng, mục tiêu rõ ràng khó đo lường hiệu hoạt động sau áp dụng - Thói quen sinh hoạt khơng phải hiểu tầm quan trọng 5S môi trường bệnh viện tự giác thực - Sự phân công công việc khơng rõ ràng dẫn đến tình trạng ỉ lại, khơng có tính trách nhiệm cơng việc chung - Bệnh nhân đơng, số lượng cán dẫn đến tình trạng thiếu thời gian làm việc CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN 4.1.Mục đích áp dụng mơ hình 5s Tạo khơng gian làm việc hướng đến tinh gọn, thoải mái, tối giản tất chi tiết thừa tạo thông thoáng mà viên chức, nhân viên thấy dễ chịu bước vào khoa/phòng, phòng bệnh phòng kỹ thuật bệnh viện Áp dụng ý tưởng mơ hình bệnh viện 5s nâng tầm bệnh viện lên tầm cao Tạo tiền đề cho tảng mang đến không gian làm việc chuyên nghiệp, tiện 26 lợi thoáng đãng tạo hứng khởi, tinh thần làm việc sảng khối từ nâng cao hiệu quả, chất lượng công việc Xây dựng ý thức cải tiến cho người nơi làm việc Xây dựng tinh thần đồng đội người Phát triển vai trò lãnh đạo cán lãnh đạo cán quản lý thông qua hoạt động thực tế Xây dựng bệnh viện xanh, sạch, đẹp, thuận tiện, tạo điều kiện cho việc áp dụng hệ thống quản lý chất lượng, đem lại niềm tin cho khách hàng để triển khai kỹ thuật cải tiến 4.2 Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu có lứa tuổi từ 31 đến 40 chiếm 54% (chiếm tỉ lệ cao nhất) lứa tuổi có khả làm việc, công hiến tốt thể yếu tố trẻ lực lượng lao động bệnh viện; 73% nữ điều kiện thuận lợi để triển khai thực (vì phụ nữ có tính gọn gàng, nhẫn nại ngăn nắp nam giới) Viên chức nhân viên có trình độ chun mơn tương đối đồng với nhân lực điều dưỡng chiếm cao 45%, bác sỹ 22% đối tượng có trình độ chun mơn cao, hiểu biết nguy hiểm môi trường làm việc không sẽ, gọn gàng môi trường ô nhiễm 4.3 Kết trước sau triển khai thực 5S bệnh viện Kết trước sau triển khai thực 5S nội dung từ S1- S5 sau: 4.3.1 Sàng lọc (S1) - Trước triển khai 5S bàn làm việc xe tiêm có dụng cụ thiết bị tài liệu không cần thiết chiếm tỷ lệ cao với 79%, sau triển khai cịn 8% có tài liệu khơng cần thiết - Trước triển khai 5S tủ nhiều ngăn có tài liệu khơng cần thiết chiếm 81%; sau triển khai 02% 27 - Trước triển khai 5S thiết bị y tế vật dụng chăm sóc bệnh nhân hư hỏng chiếm 10%; sau triển khai 7% 4.3.2 Sắp xếp (S2) - Trước triển khai 5S sau làm việc xong tỉ lệ xếp lại thiết bị y tế, tủ chiếm tỉ lệ có 5%; sau triển khai thực tỷ lệ xếp lại chiếm tỷ lệ cao 89% 11% chưa xếp lại - Trước triển khai 5S tài liệu khơng có dán nhãn, thiết bị có ghi nhãn rõ ràng để dễ nhận biết chiếm 82%, sau triển khai thực 05% chưa dãn nhãn - Trước triển khai 5S dụng cụ máy móc khơng có nơi cất giữ thiết kế để dễ dàng, thuận tiện sử dụng chiếm tới 12%, sau triển khai 4% chưa xếp thuận tiện - Trước triển khai 5S thiết bị y tế, dụng cụ máy móc khơng để nơi cố định theo quy định chiếm 87%, sau triển khai cịn 9% khơng để nơi quy định 4.3.3 Sạch (S3) - Trước triển khai 5S nơi làm việc không chiếm tỷ lệ cao 12%, sau triển khai nơi làm việc chiếm tới 95%, 05% chưa sẽ; - Trước triển khai 5S trang thiết bị vệ sinh ngày trước triển khai chiếm 18%, sau triển khai thiết bị vệ sinh đạt 93% 4.3.4 Săn sóc (S4) - Trước triển khai 5S nơi làm việc có mùi chiếm tỷ lệ cao 59% sau triển khai cịn mùi cịn chiếm 12%; - Trước triển khai 5S trang thiết bị y tế, máy móc, thiết bị y tế chiếm 68% sau triển khai máy móc, thiết bị y tế chiếm tới 83% 28 4.3.5 Sẵn sàng S5 - Trước triển khai 5S thiết bị không để nơi quy định chiếm tỷ lệ 13% sau triển khai 12% không để nơi quy định - Trước triển khai 5S khoa/phịng khơng có khoa/phịng xếp loại tốt nội dung từ S1 đến S5; sau triển khai 5S tỉ lệ khoa/phòng xếp mức tốt sau: + Nội dung S1 có khoa/phịng + Nội dung S2 có khoa/phịng + Nội dung S3 có 14 khoa/phịng + Nội dung S4 có 15 khoa/phịng + Nội dung S5 có 10 khoa/phòng KẾT LUẬN Việc triển khai thực 5S thực triển khai ý thức hoạt động tiêu chuẩn hố cho tồn bệnh viện Khi triển khai 5S, người khoa/phòng ý thức việc phải làm, thực tồn tâm cho việc tổ chức hoạt động công việc khoa/phòng, nơi làm việc gọn gàng, ngăn nắp, khoa học để tạo đà nâng cao suất, chất lượng hiệu cơng việc Vì vậy, bệnh viện thực triển khai 5S nơi làm việc bước đầu cần thiết để cải tiến hoạt động bệnh viện Mặt khác, tổ chức nơi làm việc quản lý khoa/phòng tốt thực kế hoạch giao sát hơn, tỷ lệ bệnh nhân thăm khám kỹ hơn, chẩn đốn xác cho thấy hiệu việc triển khai 5S Cùng với triết lý Kaizen, 5S kỹ thuật tảng đặc biệt cần triển khai quản lý chất lượng nhằm tạo sản phẩm dịch vụ thoả mãn khách hàng Việc áp dụng chương trình 5S mang lại nhiều hiệu hơn, người tin tưởng nhiều biết áp dụng triệt để, quan tâm tới người nhiều 29 Vì cần xúc tiến đẩy mạnh việc áp dụng 5S ngày rộng rãi phổ biến nữa, khoa/phịng địi hỏi tập chung trí tuệ cao để giải cơng việc khó khăn phức tạp Như ta thấy 5S cơng cụ quản lý chất lượng hữu ích để bệnh viên tồn tỉnh áp dụng nâng cao chất lượng mơi trường làm việc nhằm tạo hiệu làm việc tốt Nguyên lý 5S khơng khó để thực hiệu cần có nỗ lực tồn thể viên chức, nhân viên bệnh viện Ngày đất nước ngày hội nhập, tất yếu tiêu chuẩn đặt phải có tính định hướng đơn vị phải tự giác tham gia thực hiện, việc học hỏi cho cách thức quản lý từ nước vừa tạo cho bệnh viện, tạo uy tín cho bệnh viện tham gia mối quan hệ hợp tác với đối tác bệnh viện xung quanh lớn… Thực 5S công cụ quản lý tốt hy vọng triển khai trì tốt 5S, Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La ngày có nhiều bệnh nhân biết đến tìm đến khám bệnh, chữa bệnh mang lại hiệu tốt 30 KIẾN NGHỊ Sở Y tế - Có văn đạo bệnh viện triển khai thực mơ hình 5S tồn ngành 31 - Chỉ đạo cơng tác tun truyền lợi ích 5S đến đơn vị y tế toàn ngành, đặc biệt bệnh viện - Tổ chức tập huấn 5S cho đơn vị y tế tồn ngành - Có đánh giá 5S nhân rộng mơ hình 5S tới đơn vị toàn ngành Đối với Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La - Thực 5S mang đến không gian làm việc sẽ, gọn gàng, thống mát, hạn chế nhầm lẫn, sai sót thiếu tập trung; tránh lãng phí vật tư y tế; kiểm sốt tốt cố, đảm bảo an tồn, tăng hài lòng người bệnh Nhân viên y tế thích nghi, hài lịng nơi làm việc Sau trình triển khai, đến “5S” trở thành “thói quen” nhân viên Bệnh viện Phục hồi chức năng; hạn chế thấp nhầm lẫn, sai sót thiếu tập trung trước Với mơ hình “5S”, bác sĩ có nhiều thời gian thăm khám, động viên tinh thần người bệnh; điều dưỡng rút ngắn thời gian việc tìm thuốc, vật tư y tế tiêu hao so với trước; kỹ thuật viên thực đầy đủ quy trình, quy định chun mơn, đảm bảo an toàn người bệnh, giúp tăng hiệu điều trị; tạo mơi trường thói quen làm việc sẽ, ngăn nắp, khoa học - Duy trì thực 5S, tăng cường kiểm tra, giám sát trình áp dụng, hình thành thói quen có tốt nhân viên y tế thực công việc giao, hoạt động nghề nghiệp Thực 5S hàng ngày, đặc biệt hoạt động chuyên môn trở thành kỹ bản, nét văn hóa Bệnh viện - Khuyến khích người lao động từ thực tế thực 5S, có sáng kiến cải tiến, mục tiêu xây dựng Bệnh viện sẽ, ngăn nắp, khoa học, hoạt động chuyên nghiệp, địa tin cậy người bệnh, khách hàng - Để áp dụng thành công 5S, đề nghị khoa/phòng xếp thời gian, nguồn lực, đánh giá, rút kinh nghiệm, tổ chức thực hiệu Một môi trường làm việc khoa học cải thiện tâm lý, điều kiện tăng hiệu suất lao động 32 TÀI LIỆU THAM KHẢO Quản trị chất lượng theo tiêu chuẩn quốc tế NXB đại học quốc gia TP Hồ Chí Minh, Tác giả: TS Lưu Thanh Tâm, xuất năm 2003 Tài liệu khoá học 5S KAIZEN phương pháp quản lý sản xuất hiệu Nhật Của trung tâm hợp tác nguồn nhân lực Việt nam - Nhật Bản, biên soạn năm 2007 33 Phan Chí Anh, Thực hành 5S - Nền tảng cải tiến suất, NXB Lao động, Hà Nội (2008) Bài giảng - Trung tâm cải tiến chất lượng y tế Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế: https://moh.gov.vn/ ... chung: Đánh giá hiệu triển khai thực 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng năm 2021 Mục tiêu cụ thể: 2.1 Mô tả việc áp dụng mơ hình 5S Bệnh viện Phục hồi chức. .. bệnh người nhà người bệnh Do chung tơi tiến hành thực đề tài ? ?Đánh giá hiệu triển khai thực 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức Sơn La từ tháng 10 năm 2020 đến tháng năm 2021” 3 MỤC TIÊU... dụng mơ hình 5S Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La .3 2.2 Đánh giá hiệu quả, thuận lợi khó khăn q trình áp dụng mơ hình 5S 17 khoa, phòng Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Sơn La