BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN 4

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC - // - BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN Sinh viên thực hiện: VŨ THỊ CHÂU QUỲNH MSSV: 1511543872 Lớp: 15DDS1A Khóa: 2015-2020 GVHD sở: DS Phạm Văn Thụ GVHD trường:THS Ngơ Ngọc Anh Thư Tp Hồ Chí Minh, năm 2020 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN LỜI CAM ĐOAN Bài báo cáo kiến thức em tích góp suốt q trình thực tập Sự giúp đỡ thực báo cáo cảm ơn thông tin báo cáo thu hoạch trực tiếp sở thực tập Em xin cam đoan toàn nội dung báo cáo trung thực chịu trách nhiệm hoàn toàn Sinh viên thực Vũ Thị Châu Quỳnh LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành mẫu báo cáo thực tập này, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến quý anh chị, nhân viên y tế khoa dược Bệnh viện Quận giúp đỡ, cung cấp số liệu thực tế để em hoàn thiện báo cáo Đặc biệt, em xin gửi đến cô THS Ngô Ngọc Anh Thư DS.Phạm Văn Thụ , người tận tình hướng dẫn, giúp đỡ em suốt trình thực tập vừa qua Sau khoảng thời gian thực tập BỆNH VIỆN QUẬN 4, em có hội tiếp xúc với nhiều loại thuốc học hỏi kiến thức thuốc kỹ người Dược sĩ Đây tảng để sau trường em làm việc tốt chuyên nghành Báo cáo thực tập kinh nghiệm em tóm tắt nhà trường nơi thực tập Tuy nhiên vốn kiến thức kinh nghiệm em hạn chế báo cáo nhiều thiếu sót, em mong nhận thơng cảm đóng góp q thầy TP HCM, ngày 20 tháng 08 năm 2020 NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN THỰC TẬP Tp Hồ Chí Minh,ngày tháng Người nhận xét năm 2019 NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN THỰC TẬP Tp Hồ Chí Minh,ngày Người nhận xét DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ tháng năm 2020 Hình 1.1: Sơ đồ tổ chức khoa dược bệnh viện quận Bảng 2-1: Quy trình thơng tin thuốc bệnh viện Hình 2.2 Phiếu theo dõi nhiệt độ độ ẩm kho nội trú 14 Bảng 2.4.3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại trú có BHYT 26 Bảng 2.4.3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú 27 Hình 2.2 Phiếu theo dõi nhiệt độ độ ẩm kho nội trú 14 Hình 2.5.3 Phiếu xuất kho thuốc cho bệnh nhân nội trú 33 Hình 2.5.3 Phiếu xuất kho vật tư y tế 34 Hình 2.5.3 Phiếu nhập kho 35 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.4.3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại trú có BHYT 26 Bảng 2.4.3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú 27 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG BÀI TT-BYT Thông tư – Bộ Y tế NĐ Nghị định TCKT Tài kế tốn NV Nhân viên DS Dược sĩ DLS Dược lâm sàng HSBA Hồ sơ bệnh án CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1 GIỚI THIỆU VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP - Tên đơn vị thực tập: Bệnh viện Quận - Địa đơn vị thực tập: 63- 65 Bến Vân Đồn, Phường 12, Quận 4, thành phố Hồ Chí Minh • Thành lập phát triển - Bệnh viện Quận thành lập ngày 13/04/2007, thức vào hoạt động từ tháng 7/2007, sau tách từ Trung tâm Y tế Quận - Bệnh viện nâng từ bệnh viện Hạng III thành bệnh viện Hạng II theo Quyết định số 1900/QĐ-UBND ngày 17/04/2014 Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh - Hiện nay, bệnh viện giai đoạn chuyển giao từ trực thuộc UNBD Q.4 sang trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Hồ Chí Minh 1.2 CƠ CẤU TỔ CHỨC 1.2.1 Cơ cấu tổ chức khoa Dược bệnh viện Quận • Khoa Dược bao gồm phận sau: • Nghiệp vụ dược; • Kho cấp phát: • Kho chẵn • Kho lẻ phát thuốc cho khoa lâm sàng (kho lẻ nội trú) • Kho lẻ phát thuốc cho bệnh nhân điều trị ngoại trú (kho lẻ ngoại trú) • Thống kê dược; • Dược lâm sàng, thơng tin thuốc; • Nhà thuốc bệnh viện • Cơ cấu tổ chức bệnh viện • Giám đốc: • Phó Giám đốc: • Phịng chức năng: • Phịng Kế hoạch tổng hợp • Phịng Tài kế tốn • Phịng Tổ chức Hành Quản trị • Phịng Điều dưỡng • Khoa lâm sàng, cận lâm sàng: 14 • Khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc • Khoa Khám bệnh • Khoa Ngoại • Khoa Phẫu thuật- Gây mê hồi sức • Khoa Sản • Khoa Nội • Khoa Nhi • Liên chuyên khoa (Mắt- Răng hàm mặt- Tai mũi họng) • Khoa Y học cổ truyền • Khoa Dược • Khoa Dinh dưỡng • Khoa Xét nghiệm • Khoa Chẩn đốn hình ảnh • Khoa Kiểm sốt nhiễm khuẩn • Bệnh viện có 130 giường nội trú 2.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược Bệnh viện Quận TRƯỞNG KHOA NGHIỆ P THỐNG KÊ KHO DƯỢC VỤ DƯỢC DƯỢC LÂM SÀNG NHÀ - BỆNH THÔNG VIỆN TIN Kho chẵn Kho lẻ nội trú THUỐC Kho lẻ ngoại trú Hình 1.1: Sơ đồ tổ chức khoa dược bệnh viện quận THUỐC DẠNG STT NỒNG ĐỘ TÊN HOẠT TÊN BIỆT BÀO HÀM CHẤT DƯỢC CHẾ LƯỢNG ĐƯỜNG DÙNG Thuốc điều trị kí sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 28 Amoxicilin + acid clavulanic 29 Cefuroxim OFMANTINE- viên DOMESCO ZINNAT 500mg + uống 125mg viên TABLETS 500mg uống 250mg Thuốc diều trị đau đầu 30 Sumatriptan MIGTANA viên 25mg uống 31 Betahistindin BETASERC Viên 16 mg uống Thuốc đông y 32 Cao xương hỗn hợp Hoàng bá Tri mẫu Trần bì Bạch thược Can khương 33 Cao Diệp Hạ DƯỠNG CỐT viên uống viên uống HOÀN Châu Cao Nhân trần VG-5 Cao Cỏ Nhọ nồi Cao râu bắp Dung dịch điều chỉnh nước điện giải 34 Natri clorid NATRI CLORID chai 0.9%, truyền 500ml 35 Glucose GLUCOSE chai 5% ,500ml truyền Thuốc dự phòng huyết khối 36 Aspirin ASPIRIN 81 Viên 81 mg Uống 37 Clopidogrel PLAVIX Viên 75 mg Uống 2.4.2 Quy trình cung ứng thuốc bệnh viện 2.4.2.1 Quy trình lựa chọn nhà thầu • Lập kế hoạch • Trình cấp thẩm quyền phê duyệt kế hoạch • Lập hồ sơ mời thầu/ hồ sơ u cầu, trình Giám đốc phê duyệt hồ sơ • Đăng báo • Phát hành hồ sơ cho nhà thầu • Nhà thầu chuẩn bị nộp hồ sơ dự thầu/ hồ sơ đề xuất • Đóng thầu, mở thầu • Đánh giá hồ sơ dự thầu/ hồ sơ đề xuất thương thảo đề xuất nhà thầu, báo cáo đánh giá • • • Trình thẩm định, phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu • Thơng báo kết lựa chọn nhà thầu • Hồn thiện ký hợp đồng Cách tổ chức cấp phát thuốc đến tay người bệnh Quy trình cấp phát cho bệnh nhân ngoại trú có BHYT PHÂN CƠNG THỰC HIỆN 1.Bác sĩ Dược sĩ làm công tác dược lâm sàng Nhân viên phịng Tài kế tốn Nhân viên Khoa Dược (kho lẻ ngoại trú) NỘI DUNG THỰC HIỆN Kê đơn - Kiểm tra việc kê đơn thuốc có Phù hợp với chẩn đốn bệnh; Phụ hợp tình trạng bệnh lý địa người bệnh; Phù hợp với tuổi cân nặng; Phù hợp với phác đồ, hướng dẫn điều trị; Chú ý đến tương tác thuốc đơn - Kiểm tra liều dùng, đường dùng, khoảng cách dùng đơn - Lập bảng kê chi phí khám chữa bệnh đóng tiền (nếu có) - Lập phiếu xuất kho - Lưu đơn thuốc mẫu BV01 - Từ chối cấp phát thuốc trường hợp đơn thuốc có sai sót - Cấp phát thuốc theo nguyên tắc: FIFO (First In First Out): nhập trước xuất trước FEFO (First Expires First Out): hết hạn trước xuất trước - Thuốc cấp phát lẻ khơng cịn ngun bao gói phải đóng gói lại bao bì kín khí có nhãn ghi tên thuốc, nông độ (hàm lượng), hạn dùng - Kiểm tra, đối chiếu cấp phát thuốc: Nhân viên chuẩn bị thuốc: - Kiểm tra tên thuốc, nồng độ (hàm lượng), dạng bào chế thuốc đơn với thuốc giao; - Nhãn thuốc; - Chất lượng thuốc; - Số lượng, số khoản thuốc đơn thuốc với số thuốc giao Nhân viên giao thuốc - Kiểm tra tên thuốc, nồng độ (hàm lượng), dạng bào chế thuốc đơn với thuốc giao; - Số lượng, số khoản thuốc phiếu xuất với số thuốc giao - Lưu phiếu xuất kho - Giao đơn thuốc thuốc cho bệnh nhân - Hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc Bảng 2.3: Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế 2.4.3.2 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú PHÂN CÔNG THỰC HIỆN Bác sĩ Điều dưỡng NỘI DUNG THỰC HIỆN - Chỉ định thuốc vào HSBA - Tổng hợp thuốc từ HSBA vào phiếu lĩnh - Trình Trưởng khoa lâm sàng, Trưởng khoa Dươc duyệt Nhân viên phịng Tài - Lập phiếu xuất thuốc kế toán Trưởng khoa Dược Nhân viên Khoa Dược (kho lẻ nội trú) - Trình Giám đốc duyệt - Soạn thuốc theo phiếu xuất - Từ chối cấp phát thuốc trường hợp phiếu lĩnh có sai sót - Thuốc cấp phát lẻ khơng cịn ngun bao gói phải đóng gói lại bao bì kín khí có nhãn ghi tên thuốc, nơng độ (hàm lượng), hạn dùng - Cấp phát thuốc theo nguyên tắc: • FIFO (First In First Out): nhập trước xuất trước • FEFO (First Expires First Out): hết hạn trước xuất trước - Kiểm tra, đối chiếu cấp phát thuốc: - Kiểm tra tên thuốc, nồng độ (hàm lượng), dạng bào chế thuốc đơn với thuốc giao; • Nhãn thuốc; • Chất lượng thuốc; • Số lượng, số khoản thuốc đơn thuốc với số thuốc giao - Giao thuốc cho điều dưỡng - Nhận thuốc từ kho lẻ nội trú, kiểm tra nhận thuốc - Thực nhiệm vụ: • Trước người bệnh dùng thuốc • Cơng khai thuốc dùng hàng ngày, u cầu người bệnh người ký nhận vào Phiếu công khai thuốc • Hướng dẫn, giải thích cho người bệnh tn thủ điều trị • Kiểm tra thuốc (tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng lần, số lần dùng thuốc 24 giờ, khoảng cách lần dùng thuốc, thời điểm dùng thuốc đường dùng thuốc) so với y lệnh, Điều dưỡng kiểm tra hạn sử dụng chất lượng cảm quan thuốc • Chuẩn bị sẵn sàng hộp thuốc cấp cứu phác đồ chống sốc thuốc phải dùng đường tiêm; • Chuẩn bị dung dịch tiêm cho người bệnh phải pha dung mơi, đủ thể tích theo quy định nhà sản xuất • Trong người bệnh dùng thuốc • Đảm bảo đúng: • Đúng người bệnh; • Đúng thuốc; • Đúng liều dùng; • Đúng thời gian Trức tiếp chứng kiến người bệnh dùng thuốc theo dõi phát kịp thời bất thường người bệnh dùng thuốc • Sau người bệnh dùng Theo dõi thường xuyên để kịp xử trí bất thường người bệnh Ghi chép đầy đủ diễn biến lâm sàng người bệnh vào HSBA Bảng 2.4: Quy trình cấp phát thuốc nội trú 2.4.4 Thuốc tồn trữ hoàn trả Cách thức xử lý - Tồn trữ: số lượng tồn trữ tùy điều kiện diện tích kho, kinh phí, số lượng hàng hóa có hợp đồng, mơ hình bệnh tật - Thuốc dư thay đổi y lệnh, người bệnh chuyển khoa, viện, chuyển viện tử vong, không sử dụng hết tổng hợp (theo mẫu Phụ lục 4, TT 23/2011/TTBYT), có xác nhận trưởng khoa lâm sàng người trưởng khoa lâm sàng ủy quyền văn trả lại khoa Dược vòng 24 Đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, dư phải lập biên trả thuốc theo quy định hành - Tuy điều kiện cụ thể thuốc trả tái sử dụng hủy Hình 3: Phiếu trả thuốc 2.5 NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN 2.5.1 Các văn pháp lý hành việc triển khai thực khoa dược khoa phịng chun mơn 2.5.1.1 Các văn pháp lý khoa dược •Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT, ngày 19/09/1997 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy chế Bệnh viện •Thơng tư 22/2011/TT-BYT , ngày 10 tháng năm 2011 Quy định tổ chức hoạt động khoa dược bệnh viện •Thơng tư 23/2011/TT-BYT, ngày 10 tháng năm 2011 Hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh •Thông tư 31/2012/TT-BYT, ngày 20 tháng 12 năm 2012 Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện •Thơng tư 21/2013/TT-BYT ngày 08 tháng 08 năm 2013 Quy định tổ chức hoạt động hội đồng thuốc điều trị bệnh viện •Quyết định 1088/QĐ-BYT, ngày 04 tháng 04 năm 2013 Về việc ban hành hướng dẫn hoạt động giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) sở khám, chữa bệnh •Quyết định số 1730 /QĐ-BYT, ngày 16 tháng năm 2014 Về việc ban hành “Hướng dẫn bảo quản vắc xin” •Thông tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng năm 2017 Quy định chi tiết số điều luật dược nghị định số 54/2017/nđ-cp ngày 08 tháng năm 2017 phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm sốt đặc biệt •Thơng tư 06/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017 Ban hành danh mục thuốc độc ngun liệu độc làm thuốc •Thơng tư 07/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017 Ban hành danh mục thuốc khơng kê đơn •Thơng tư 52/2017/TT-BYT, ngày 29 tháng 12 năm 2017 Quy định đơn thuốc việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú •Thơng tư 04/2017/TT-BYT, ngày 14 tháng năm 2017 Ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán vật tư y tế thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế •Nghị định 54/2017/NĐ-CP, ngày 08 tháng 05 năm 2017 Quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành luật dược •Đ105: Các hình thức thơng tin thuốc •Đ135: Niêm yết giá •Đ136: Quy định thặng số bán lẻ" •Thơng tư Số: 36/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 11 năm 2018 Quy định thực hành tốt bảo quản thuốc, ngun liệu làm thuốc •Thơng tư 34/2018/TT-BYT, ngày 16 tháng 11 năm 2018 Quy định chi tiết số điều nghị định số 104/2016/nđ-cp ngày 01 tháng năm 2016 phủ quy định hoạt động tiêm chủng •Thơng tư 18/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng năm 2018 Sửa đổi, bổ sung số điều Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 quy định đơn thuốc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú •Thơng tư 30/2018/TT-BYT, ngày 30 tháng 10 năm 2018 Ban hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ chất đánh dấu thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế •Thơng tư 43/2018/TT-BYT, ngày 26 tháng 12 năm 2018 Hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh •Thông tư 02/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 01 năm 2018 Quy định thực hành tốt sở bán lẻ thuốc •Thông tư 07/2018/TT-BYT, ngày 12 tháng năm 2018 Quy định chi tiết số điều kinh doanh dược luật dược nghị định số 54/2017/nđ-cp ngày 08 tháng năm 2017 phủ quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành luật dược •Thơng tư 11/2018/TT-BYT, ngày 04 tháng năm 2018 Quy định chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc 2.5.1.2 Các văn pháp lý nhà thuốc bệnh viện • Thơng tư 02/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 01 năm 2018Quy định thực hành tốt sở bán lẻ thuốc • Thơng tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng năm 2017Quy định chi tiết số điều luật dược nghị định số 54/2017/nđ-cp ngày 08 tháng năm 2017 phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm sốt đặc biệt • Thơng tư 07/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017Ban hành danh mục thuốc khơng kê đơn • Thơng tư 52/2017/TT-BYT, ngày 29 tháng 12 năm 2017Quy định đơn thuốc việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm điều trị ngoại trú • Thơng tư Số: 36/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 11 năm 2018Quy định thực hành tốt bảo quản thuốc, ngun liệu làm thuốc • Thơng tư 07/2018/TT-BYT, ngày 12 tháng năm 2018Quy định chi tiết số điều kinh doanh dược luật dược Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng năm 2017 Chính phủ quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành luật dược • Thơng tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng năm 2017Quy định chi tiết số điều luật dược Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng năm 2017 Chính phủ thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt 2.5.2 Các quy trình thao tác chuẩn bệnh viện • Quy trình bảo quản theo dõi chất lượng thuốc: việc theo dõi bảo quản thuốc quy định trì chất lượng sản phẩm • Quy trình cấp phát hàng hóa kho: việc đảm bảo cung ứng hàng hóa đầy đủ, kịp thời phụ vụ công tác khám chữa bệnh bệnh viện • Quy trình gọi hàng, nhập kiểm nhập hàng hóa: việc mua hàng, nhận hàng, kiểm hàng nhập hàng hóa • Quy trình quản lý giám sát trình dược viên, cơng ty dược tài liệu quảng cáo thuốc: việc đảm bảo chất lượng thông tin thuốc đưa tới bác sĩ, nhân viên y tế bệnh viện Giúp bác sĩ cập nhật thêm thông tin thuốc q trình điều trị • Quy trình hủy thuốc gây nghiện, hướng tâm thần: việc bảo đảm triệt để an toàn lâu dài cho người, súc vật tránh ô nhiễm môi trường theo quy định pháp luật bảo vệ mơi trường • Quy trình xử lý tình khẩn cấp Vaccine bảo quản tủ lạnh: việc xử trí kịp thời trường hợp cố đặc biệt ( điện kéo dài, hỏa hoạn, tủ lạnh hỏng…) để đảm bảo vaccine bảo quản theo nhiệt độ an tồn tình khẩn cấp • Quy trình bảo quản Vaccine: việc hướng dẫn theo dõi, trì liên tục, điều chỉnh thích hợp cần thiết ghi chép nhiệt độ hàng ngày tủ lạnh bảo quản vaccine • Quy trình nhập kiểm nhập Vaccine: việc đảm bảo hàng hóa nhập kho theo qui định, quản lý theo dõi việc nhập kho kiểm tra số lượng nhập • Quy trình cấp phát hàng hóa kho nội trú: việc đảm bảo cung ứng hàng hóa đầy đủ, kịp thời phục vụ cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện • Quy trình bảo quản theo dõi chất lượng: việc nhằm bảo quản thuốc quy định trì chất lượng sản phẩm • Quy trình kiểm kê kho khoa dược: việc để bệnh nhân sử dụng thuốc đầy đủ, an toàn, hợp lý, nâng cao chất lượng việc sử dụng thuốc bệnh nhân • Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú từ kho ngoại trú đến người bệnh: việc thống trình cấp phát thuốc đến người bệnh ngoại trú nhằm đảm bảo: + Người bệnh nhận đủ thuốc theo đơn thuốc + Người bệnh sử dụng thuốc an toàn, hợp lý + Quản lý số lượng thuốc kho 2.5.3 Phần mền quản lý khoa dược − Quản lý danh mục thuốc, vật tư y tế sử dụng khoa phòng bệnh viện − Quản lý kho − Kiểm tra cấp phát thuốc − Theo dõi dự trù thuốc − Theo dõi thuốc xuất hàng ngày − Theo dõi hạn sử dụng − Báo cáo sử dụng kháng sinh, corticoid, vitamin, dịch truyền − Nhập, xuất, in phiếu xuất kho, phiếu lĩnh,… Một số mẫu phiếu xuất từ phần mền quản lý khoa Dược Mẫu phiếu xuất kho thuốc cho bệnh nhân nội trú Hình 2.4: Phiếu xuất kho Mẫu phiếu xuất kho vật tư y tế Hình 2.5: Phiếu xuất vật tư Mẫu phiếu nhập kho Hình 2.6: Phiếu nhập kho CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN · Qua tuần thực tập Bệnh viện Quận 4, không dài em học hỏi có thêm nhiều kinh nghiệm, kiến thức cách giao tiếp, ứng xử để làm hành trang cho tương lai Từ đó, em hiểu công việc người Dược sĩ ngồi kiến thức chun mơn mà học cần có thêm tính tỉ mỉ, thận trọng việc phải có tinh thần trách nhiệm cao để phục vụ tốt nhu cầu sức khỏe cho người dân Những kiến thức củng cố: - Hiểu rõ loại thuốc, tác dụng, chống định, tác dụng phụ, liều dùng, cách dùng - Cách hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn - Cách xếp bảo quản loại thuốc · Những kỹ thực hành học hỏi: - Cách hướng dẫn sử dụng thuốc - Cách xếp, bảo quản, cấp phát thuốc cho bệnh nhân - Cách lập kế hoạch, kiểm tra sổ sách · Những kinh nghiệm tích luỹ: - Cách làm việc bệnh viện TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y Tế (2010), Dược Điển Việt Nam 4, NXB Y Học Cổng thông tin Bộ Tư Pháp (www.moj.gov.vn) Bệnh viện Quận (benhvienquan4.vn) Thư Viện Pháp Luật (thuvienphapluat.vn) 5.Website: thuocbietduoc.com.vn ... Hình 2.2 Phiếu theo dõi nhiệt độ độ ẩm kho nội trú 14 Bảng 2 .4. 3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại trú có BHYT 26 Bảng 2 .4. 3 Quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú ... trú 14 Hình 2.5.3 Phiếu xuất kho thuốc cho bệnh nhân nội trú 33 Hình 2.5.3 Phiếu xuất kho vật tư y tế 34 Hình 2.5.3 Phiếu nhập kho 35 DANH MỤC BẢNG Bảng 2 .4. 3 Quy trình... theo Quyết định số 1900/QĐ-UBND ngày 17/ 04/ 20 14 Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh - Hiện nay, bệnh viện giai đoạn chuyển giao từ trực thuộc UNBD Q .4 sang trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Hồ Chí