BẤT ĐỘNG gãy XƯƠNG CHI dưới

BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG CHI DƯỚI MÃ BÀI GIẢNG: SKL Tên giảng: Bất động gãy xương chi Đối tượng học tập: Sinh viên bác sĩ đa khoa Số lượng sinh viên: 25 sinh viên Thời lượng: tiết (100 phút) Giảng viên: Phân môn Chấn thương chỉnh hình- Bộ mơn Ngoại (Bs Hồng Minh Thắng, Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh) Địa điểm giảng: Phịng tiền lâm sàng Tiêu chí tính chuyên nghiệp Đồng cảm sẵn sàng đồng hành với người bệnh Cam kết đặt lợi ích người bệnh lên hàng đầu Tôn trọng giá trị tính tự chủ người bệnh Năng lực tinh thần làm việc nhóm Đáng tin cậy với người bệnh, đồng nghiệp xã hội Năng lực lãnh đạo PHẦN 1: BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG ĐÙI MÃ BÀI GIẢNG: SKL1- Tên bài: Bất động gãy xương đùi Đối tượng học tập: Số lượng: 25 sinh viên Thời lượng: tiết ( 50 phút) Giảng viên: Phân mơn Chấn thương chỉnh hình- Bộ mơn Ngoại (Bs Hoàng Minh Thắng, Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh) Địa điểm giảng: Phòng tiền lâm sàng Mục tiêu học tập Kiến thức 1.1 Giải thích ý nghĩa bước kỹ bất động gãy xương đùi Kĩ 2.1 Thực kỹ bất động gãy xương đùi Thái độ 3.1 Đáp ứng phù hợp với phản ứng người bệnh với thầy thuốc việc trình thực kỹ bất động gãy xương đùi 3.2 Hình thành kỹ làm việc nhóm (teamwork) kỹ lãnh đạo (leadership) 1 Nội dung bước kĩ bất động gãy đùi: 1.1 Chào hỏi người bệnh  Chào hỏi, giới thiệu  Xác định người bệnh, bệnh  Giải thích mục đích, cách thức thực hiện, nguy cơ, tai biến biến chứng thủ thuật  Yêu cầu người bệnh/ người nhà hợp tác 1.2 Đánh giá tình trạng người bệnh trước bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể  Tình trạng chi thể tổn thương: vận động, cảm giác, mạch 1.3 Chuẩn bị bệnh nhân  Bộc lộ vùng thể cần bất động  Chuẩn bị tư người bệnh để tiến hành thủ thuật  Xác định số người trợ giúp, vị trí chức người trợ giúp thủ thuật 1.4 Chuẩn bị dụng cụ  Chuẩn bị nẹp gỗ y tế  Chuẩn bị độn, gạc độn  Chuẩn bị băng cuộn y tế 1.5 Cố định chi gãy  Đặt độn lót  Đặt nẹp  Băng bất động chi gãy  Kiểm tra độ chặt lỏng băng/ nút buộc 1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể  Tình trạng chi thể tổn thương: vận động, cảm giác, mạch 1.7 Thông báo kết thực kĩ  Thông báo kết thúc kỹ  Thông báo kết thực kỹ  Chào cảm ơn Chỉ tiêu thực hành Chỉ tiêu STT Tên kỹ Thực hành có Quan sát hướng dẫn GV Làm Làm thành thạo Chào hỏi người bệnh Đánh giá tình trạng người bệnh trước bất động 1 1 1 Chuẩn bị bệnh nhân 1 Chuẩn bị dụng cụ 1 5.1 Đặt đệm lót 1 5.2 Đặt nẹp 1 5.3 Băng bất động 1 1 1 1 1 Cố định chi gãy 5.4 Kiểm tra độ chặt lỏng băng Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động Thông báo kết thực kỹ Bảng kiểm dạy học STT Các bước Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt thực Chào hỏi - Giới thiệu thân người bệnh - Bệnh nhân hiểu hợp tác, - Xác định người bệnh phối hợp với nhân viên y tế chẩn đốn bệnh q trình thực thủ - Đánh gía sơ tình trạng tồn thuật thân - Tạo thân thiện, tin tưởng, hợp tác từ người bệnh Đánh giá tình - Đánh giá tình trạng tồn thân trạng - Đánh giá dấu hiệu người - Phát biến chứng sinh tồn bệnh trước gãy xương: gãy xương hở, bong - Xác định vị trí gãy xương cố định lóc da, tổn thương mạch máu - Thăm khám mạch máu thần kinh - Thăm khám thần kinh - Phát vết thương, tổn thương phần mềm chi thể Chuẩn bị bệnh - Bộc lộ vùng thể cần bất - Bộc lộ toàn chi động nhân bên gãy: cao rốn, - Chuẩn bị tư thuận lợi bất xuống bàn chân động - Chuẩn bị tư bệnh nhân - Tạo thân thiện, niềm tin với người phụ giúp người bệnh Chuẩn bị dụng - Dùng để cố định xương - Thủ thuật tiến hành thuận lợi cụ - Nẹp: đủ nẹp có chiều dài độ rộng phù hợp với người bệnh - Đủ số lượng bơng đệm lót vùng tỳ đè - Đủ số lượng băng cuộn (ít cuộn) Đặt đệm lót Đặt nẹp - Đệm lót vào vùng tỳ đè để tránh - Đúng vị trí loét/ đau cho người bệnh - Đúng số lượng - Cố định xương - Đúng vị trí - Đúng số lượng Băng bất động - Cố định nẹp vào thể người - Đúng vị trí bệnh - Đúng số lượng Kiểm tra độ - Đánh giá cố định đạt yêu cầu - Kiểm tra tất nút buộc chặt lỏng hay chưa? - Nhận định kết phù hợp băng - Nẹp với thể tạo thành khối thống không chặt khơng q lỏng Đánh giá tình - Đánh giá tình trạng người bệnh trạng - Đánh giá dấu hiệu người - Phát biến chứng/ tai biến sinh tồn bệnh sau cố thủ thuật - Thăm khám mạch máu định - Thăm khám thần kinh - Phát dấu hiệu lâm sàng có Thơng báo kết - Thơng báo kết thúc kỹ 10 - Bệnh nhân hiểu hợp tác với thực - Thông báo kết thực kỹ nhân viên y tế kỹ năng - Cảm ơn người bệnh Bảng kiểm lượng giá Thang điểm Các bước thực STT (Không làm) (Làm sai) (Làm đúng) (Làm thành thạo) Chào hỏi người bệnh Đánh giá tình trạng người bệnh trước cố định Chuẩn bị bệnh nhân Chuẩn bị dụng cụ Đặt đệm lót Đặt nẹp Băng bất động Kiểm tra độ chặt lỏng băng Đánh giá tình trạng người bệnh sau cố định Thông báo kết thực kỹ 10 Danh mục thiết bi, dụng cụ học tập cho nhóm STT Dụng cụ học tập Tiêu chuẩn Số lượng Nẹp gỗ y tế ngắn Dài 80- 100cm, rộng 8-10cm, dày 0,8 cm 10 Nẹp gỗ y tế dài Dài 130- 160 cm, rộng 8- 10cm, dày 0,8 cm Băng cuộn y tế Kích thước 0,1 x m 30 Bơng- gạc đệm Lót gạc mềm, bơng khơng thấm nước, kích thước 10x10 cm, gói 10 miếng Hệ thống máy tính, Máy tính, máy chiếu máy chiếu hỗ trợ 25 01 Tài liệu học tập  Nguyễn Đức Hinh, Lê Thu Hòa Kỹ bất động gãy xương đùi Bài giảng kỹ y khoa Nhà xuất y học, 2018 Tài liệu tham khảo  Đoàn Quốc Hưng, Phạm Đức Huấn, Hà Văn Quyết Triệu chứng học Ngoại khoa Tái lần thứ Nhà xuất Y học, 2020 PHẦN 2: BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG CẲNG CHÂN MÃ BÀI GIẢNG: SKL1- Tên bài: Bất động gãy xương cẳng chân Đối tượng học tập: Sinh viên bác sĩ đa khoa Số lượng: 25 sinh viên Thời lượng: tiết ( 100 phút) Giảng viên: Phân mơn Chấn thương chỉnh hình- Bộ mơn Ngoại (Bs Hoàng Minh Thắng, Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh) Địa điểm giảng: Phòng tiền lâm sàng Mục tiêu học tập Kiến thức 1.1 Giải thích ý nghĩa bước kỹ bất động gãy xương cẳng chân Kĩ 2.1 Thực kỹ bất động gãy xương cẳng chân Thái độ 3.1 Đáp ứng phù hợp với phản ứng người bệnh với thầy thuốc việc trình thực kỹ bất động gãy xương đùi 3.2 Hình thành kỹ làm việc nhóm (teamwork) kỹ lãnh đạo (leadership) Nội dung bước kĩ bất động gãy cẳng chân: 1.1 Chào hỏi người bệnh  Chào hỏi, giới thiệu  Xác định người bệnh, bệnh  Giải thích mục đích, cách thức thực hiện, nguy cơ, tai biến biến chứng thủ thuật  Yêu cầu người bệnh/ người nhà hợp tác 1.2 Đánh giá tình trạng người bệnh trước bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể  Tình trạng chi thể tổn thương: vận động, cảm giác, mạch 1.3 Chuẩn bị bệnh nhân  Bộc lộ vùng thể cần bất động  Chuẩn bị tư người bệnh để tiến hành thủ thuật  Xác định số người trợ giúp, vị trí chức người trợ giúp thủ thuật 1.4 Chuẩn bị dụng cụ  Chuẩn bị nẹp gỗ y tế  Chuẩn bị độn, gạc độn  Chuẩn bị băng cuộn y tế 1.5 Cố định chi gãy  Đặt độn lót  Đặt nẹp  Băng bất động chi gãy  Kiểm tra độ chặt lỏng băng/ nút buộc 1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể  Tình trạng chi thể tổn thương: vận động, cảm giác, mạch 1.7 Thông báo kết thực kĩ  Thông báo kết thúc kỹ  Thông báo kết thực kỹ  Chào cảm ơn Chỉ tiêu thực hành Chỉ tiêu Tên kỹ STT Thực hành có Quan sát hướng dẫn Làm GV Chào hỏi người bệnh Đánh giá tình trạng người bệnh trước bất động 1 1 Chuẩn bị bệnh nhân 1 Chuẩn bị dụng cụ 1 1 5.2 Đặt nẹp 1 5.3 Băng bất động 1 1 1 1 1 băng 5.1 Đặt đệm lót 5.4 Kiểm tra độ chặt lỏng Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động Thông báo kết thực kỹ thạo Cố định chi gãy Làm thành Bảng kiểm dạy học STT Các bước thực Chào hỏi - Giới thiệu thân người bệnh - Xác định người bệnh phối hợp với nhân viên y tế chẩn đoán bệnh q trình thực thủ - Đánh gía sơ tình trạng tồn thuật Ý nghĩa Tiêu chuẩn phải đạt - Bệnh nhân hiểu hợp tác, thân - Tạo thân thiện, tin tưởng, hợp tác từ người bệnh Đánh giá tình - Đánh giá tình trạng tồn thân - Đánh giá dấu hiệu trạng người - Phát biến chứng sinh tồn bệnh trước gãy xương: gãy xương hở, bong - Xác định vị trí gãy xương cố định lóc da, tổn thương mạch máu - Thăm khám mạch máu thần kinh - Thăm khám thần kinh - Phát vết thương, tổn thương phần mềm chi thể Chuẩn bị bệnh - Bộc lộ vùng thể cần bất - Bộc lộ toàn cẳng chân nhân động bên gãy: cao đến háng, - Chuẩn bị tư thuận lợi bất xuống bàn chân động - Chuẩn bị tư bệnh nhân - Tạo thân thiện, niềm tin với người phụ giúp người bệnh Chuẩn bị dụng - Dùng để cố định xương - Nẹp: đủ nẹp có chiều dài cụ - Thủ thuật tiến hành thuận lợi độ rộng phù hợp với người bệnh - Đủ số lượng đệm lót vùng tỳ đè - Đủ số lượng băng cuộn (ít cuộn) Đặt đệm lót Đặt nẹp - Đệm lót vào vùng tỳ đè để tránh - Đúng vị trí loét/ đau cho người bệnh - Đúng số lượng - Cố định xương - Đúng vị trí - Đúng số lượng Băng bất động - Cố định nẹp vào thể người - Đúng vị trí bệnh - Đúng số lượng Kiểm tra độ - Đánh giá cố định đạt yêu cầu - Kiểm tra tất nút buộc chặt lỏng hay chưa? - Nhận định kết phù hợp băng - Nẹp với thể tạo thành khối thống không chặt không lỏng Đánh giá tình - Đánh giá tình trạng người bệnh - Đánh giá dấu hiệu trạng người - Phát biến chứng/ tai biến sinh tồn bệnh sau cố thủ thuật - Thăm khám mạch máu định - Thăm khám thần kinh - Phát dấu hiệu lâm sàng có 10 Thơng báo kết - Thông báo kết thúc kỹ - Bệnh nhân hiểu hợp tác với thực - Thông báo kết thực kỹ nhân viên y tế kỹ năng - Cảm ơn người bệnh Bảng kiểm lượng giá Thang điểm STT Các bước thực (Không làm) (Làm sai) (Làm đúng) Chào hỏi người bệnh Đánh giá tình trạng người bệnh trước cố định Chuẩn bị bệnh nhân Chuẩn bị dụng cụ Đặt đệm lót Đặt nẹp Băng bất động Kiểm tra độ chặt lỏng băng 10 Đánh giá tình trạng người bệnh sau cố định Thông báo kết thực kỹ (Làm thành thạo) Danh mục thiết bi, dụng cụ học tập cho nhóm STT Dụng cụ học tập Tiêu chuẩn Số lượng Nẹp gỗ y tế Dài 40- 50cm, rộng 8-10cm, dày 0,8 cm 10 Băng cuộn y tế Kích thước 0,1 x m 15 Bơng- gạc đệm Lót gạc mềm, bơng khơng thấm nước, kích thước 10x10 cm, gói 10 miếng Hệ thống máy tính, Máy tính, máy chiếu máy chiếu hỗ trợ 01 Tài liệu học tập  Nguyễn Đức Hinh, Lê Thu Hòa Kỹ bất động gãy xương đùi Bài giảng kỹ y khoa Nhà xuất y học, 2018 Tài liệu tham khảo  Đoàn Quốc Hưng, Phạm Đức Huấn, Hà Văn Quyết Triệu chứng học Ngoại khoa Tái lần thứ Nhà xuất Y học, 2020  ... nghĩa bước kỹ bất động gãy xương cẳng chân Kĩ 2.1 Thực kỹ bất động gãy xương cẳng chân Thái độ 3.1 Đáp ứng phù hợp với phản ứng người bệnh với thầy thuốc việc trình thực kỹ bất động gãy xương đùi... định chi gãy  Đặt độn lót  Đặt nẹp  Băng bất động chi gãy  Kiểm tra độ chặt lỏng băng/ nút buộc 1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể... định chi gãy  Đặt độn lót  Đặt nẹp  Băng bất động chi gãy  Kiểm tra độ chặt lỏng băng/ nút buộc 1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau bất động  Tình trạng tồn thân  Tình trạng chỗ chi thể