Lec 2 sinh lý chu chuyển tim

ĐẶC TÍNH SINH LÝ CƠ TIM CHU CHUYỂN TIM ĐIỀU HỒ HOẠT ĐỘNG TIM Nguyễn Thị Bình Bộ mơn Sinh lý học Đại học Y Hà Nội Buồng tim van tim Mục tiêu học tập      Trình bày bốn đặc tính sinh lý học tim, Phân tích mối tượng quan thay đổi áp suất buồng tim giai đoạn chu kỳ tim hoạt động đóng mở van tim Phân tích chế tạo thành tiếng tim T1, T2 Giải thích khả đáp ứng tim với nhu cầu thể vận động So sánh vai trò thần kinh giao cảm phó giao cảm điều hồ hoạt động tim Nội dung Cấu trúc buồng tim, van tim  Đặc tính sinh lý học tim  Chu kỳ tim, biểu bên ck tim  Điều hoà hoạt động tim  Buồng tim van tim Buồng tim van tim Hợp bào tim Hệ thống nút tự động Hệ thống nút tự động Đặc tính sinh lý tim Tính hưng phấn  Tính trơ có chu kỳ  Tính nhịp điệu  Tính dẫn truyền  Hệ thống nút tự động van tim Bệnh van tim  Thấp tim:Bệnh tự miễn, liên cầu khuẩn Tiếng thổi tâm thu (tiếng bất thường/ khoảng im lặng ngắn)/hẹp van đm chủ  Tiếng thổi tâm trương (tiếng bất thường/khoảng im lặng dài)/hở van đm chủ  Tiếng thổi tâm thu/hở van  Tiếng thổi tâm trương/hẹp  Tiếng tim Bình thường Hẹp van đm chủ Hở Hở chủ Hẹp Tâm thu Tâm trương Điều hoà hoạt động tim Tự điều hoà: Frank Starling  Điều hoà theo chế TK: chế giao cảm  ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Tăng TS tim(tim đập nhanh hơn) Tăng lực co bóp (tim đập mạnh hơn) Tăng trương lực (cơ tim rắn hơn) Tăng tốc độ dẫn truyền Tăng tính hưng phấn Tự điều hồhồ- định luật Frank Starling  Otto Frank Ernest Starling TK Giao cảm phó giao cảm/tim Điều hồ theo chế thần kinh Điều hoà theo chế TK  Điều hồ theo chế TK: phó giao cảm, dây X ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Giảm TS tim(tim đập chậm hơn) Giảm lực co bóp (tim đập yếu hơn) Giảm trương lực (cơ tim mềm hơn) Giảm tốc độ dẫn truyền, (PQ dài) Giảm tính hưng phấn Điều hồ hoạt động tim  Phản xạ thường xuyên: ◦ Px giảm áp ◦ Px tăng nhịp tim ◦ Px tim-tim  Phản xạ bất thường: ◦ Px mắt tim ◦ Px Goltz Phả Ph ản xạ xạ gi giả ảm áp Receptor áp suấ suất hoá họ học Ảnh hưởng vỏ não số trung tâm TK khác ◦ Vỏ não ◦ TT hô hấp ◦ TT nuốt/hành não Điều hoà hoạt động timtim- chế thể dịch ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Hormon tuyến giáp Hormon tuỷ thượng thận Nồng độ O2, CO2 Nồng độ Ca++ Nồng độ K+ pH máu To thể Tài liệu tham khảo Sinh lý học giành cho đối tượng BSĐK ĐHYHN- NXB Y học 2019  Text book of Medical PhysiologyGuyton and Hall (13th edition)  Human physiology- Rhoades; Pflanzer (fourth edition)  Principles of anatomy and physiologyTortora Grabowski (ninth edition)  Còn ống độ động mạ mạch ... sinh lý học tim  Chu kỳ tim, biểu bên ck tim  Điều hoà hoạt động tim  Buồng tim van tim Buồng tim van tim Hợp bào tim Hệ thống nút tự động Hệ thống nút tự động Đặc tính sinh lý tim Tính hưng...Buồng tim van tim Mục tiêu học tập      Trình bày bốn đặc tính sinh lý học tim, Phân tích mối tượng quan thay đổi áp suất buồng tim giai đoạn chu kỳ tim hoạt động đóng mở van tim Phân... tiếng tim T1, T2 Giải thích khả đáp ứng tim với nhu cầu thể vận động So sánh vai trò thần kinh giao cảm phó giao cảm điều hồ hoạt động tim Nội dung Cấu trúc buồng tim, van tim  Đặc tính sinh lý