0

Ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn

15 2 0
  • Ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 15/09/2021, 18:38

Bài viết này mô tả những kết quả nghiên cứu về ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới trẻ khuyết tật được tổng hợp bằng phương pháp tổng quan diễn ngôn và phân tích nội dung từ 39 bài viết xuất bản từ 2010 đến nay. HNUE JOURNAL OF SCIENCE Educational Sciences, 2021, Volume 66, Issue 4AB, pp 145-159 This paper is available online at http://stdb.hnue.edu.vn DOI: 10.18173/2354-1075.2021-0069 ẢNH HƯỞNG CỦA Ơ NHIỄM KHƠNG KHÍ TỚI TRẺ EM KHUYẾT TẬT: NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN DIỄN NGÔN Phạm Thị Bền1, Phạm Thị Vân2, Bùi Thị Anh Phương1 Khoa Giáo dục Đặc biệt, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội Công ty Thiết bị, Dịch vụ Giáo dục Hợp tác Quốc tế VietSpeech Tóm tắt Ơ nhiễm khơng khí vấn đề tồn cầu có ảnh hưởng xấu đến nhiều mặt đời sống xã hội, tới nhóm cộng đồng dân cư khác tới hệ sinh thái động vật thực vật Những ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới cộng đồng yếu xã hội trẻ khuyết tật xem xét Bài viết mô tả kết nghiên cứu ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ khuyết tật tổng hợp phương pháp tổng quan diễn ngơn phân tích nội dung từ 39 báo xuất từ 2010 đến Phân tích nội dung cho thấy nghiên cứu thực chủ yếu nước phát triển, cỡ mẫu khảo sát lớn theo độ tuổi từ lúc mang thai tới 19 tuổi theo thiết kế nghiên cứu trường diễn, lát cắt ngang hồi cứu hồ sơ Ơ nhiễm khơng khí xác định dựa vào số Ni-tơ đi-ơ-xít, bon đen, dạng vật chất dạng hạt mịn PM1, PM2.5, PM10, lưu huỳnh đi-ơ-xít, hi-đờ-rơ các-bon thơm dạng vịng, ben zen, dơn tầng bình lưu Kết nghiên cứu cho thấy ô nhiễm khơng khí có ảnh hưởng tới nguy cao mắc rối loạn phổ tự kỉ, tăng động giảm tập trung ý, khuyết tật trí tuệ, rối loạn hành vi cảm xúc bao gồm hội chứng trầm cảm loạn thần trẻ em Ngoài ra, nghiên cứu nhiễm khơng khí cịn có ảnh hưởng nghiêm trọng tới phát triển trí não sức khoẻ thể chất trẻ em suy yếu phát triển thần kinh thai nhi, cân não sớm, viêm nhiễm, thay đổi cấu trúc não thai nhi Việc mối quan hệ nhiễm khơng khí với tình trạng khuyết tật trẻ em cho thấy ô nhiễm môi trường xem xét yếu tố ảnh hưởng tiêu cực tới nguyên nhân gây khuyết tật tác động tới mức độ nghiêm trọng khuyết tật trẻ em Việc mối quan hệ góp phần thúc đẩy việc bảo vệ môi trường, giảm thiểu ô nhiễm bao gồm ô nhiễm không khí phạm vi quốc gia tồn cầu Từ khố: ảnh hưởng, nhiễm khơng khí, trẻ khuyết tật, nghiên cứu tổng quan diễn ngơn Mở đầu Ơ nhiễm khơng khí vấn đề mơi trường tồn cầu Ơ nhiễm khơng khí xác định biến đổi lớn mơi trường khơng khí theo hướng có hại cho người, động vật, thực vật, mơi trường tự nhiên cơng trình xây dựng Các thành phần khơng khí có biến đổi khói, bụi, khí lạ [1] Ơ nhiễm khơng khí xuất phát từ nguồn nhiễm tự nhiên hoạt động núi lửa, bão bụi, cháy rừng, bụi nước biển, metan, tác nhân sinh học, mùi sinh phân huỷ tự nhiên chất hữu cơ,… nguồn ô nhiễm Ngày nhận bài: 22/7/2021 Ngày sửa bài: 20/8/2021 Ngày nhận đăng: 2/9/2021 Tác giả liên hệ: Phạm Thị Bền Địa e-mail: ben.phamthi@hnue.edu.vn 145 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương nhân tạo từ hoạt động người q trình sản xuất cơng nghiệp, sản xuất nông nghiệp, giao thông vận tải, chất thải nguồn khác,… [2] Các chất gây ô nhiễm khơng khí bao gồm: nitơ đi-ơ-xít (nitrogen oxides, NO2), lưu huỳnh đi-ơ-xít (sulfur oxides, SO2), các-bon mơ-nơ-xít (carbon monoxide, CO), chì (lead), ơ-zơn tầng bình lưu (ground-level ozone) vật chất dạng hạt hay bụi mịn (particle matter, PM) bao gồm PM1, PM2.5 PM10 [3] Ơ nhiễm khơng khí gây nên thiệt hại kinh tế, suất trồng, giảm đa dạng sinh học hệ sinh thái nước [2] Trên sở tổng quan, Ghorani cộng [1] liệt kê ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới người, bao gồm: nguy hại sức khoẻ, rối loạn hô hấp, chức tim mạch, bệnh mạn tính Do tiếp xúc với độc khí, nguy hại sức khoẻ xảy hệ hô hấp, tim mạch, nhãn khoa, da liễu, tâm thần kinh, huyết học, miễn dịch, sinh sản ung thư Ơ nhiễm khơng khí coi nguyên nhân dẫn đến tỉ lệ tử vong sớm người bệnh lí như: viêm phổi, đột quỵ, bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, ung thư phổi [4] Ơ nhiễm khơng khí cho ngun nhân tăng nguy mắc tăng mức độ tiến triển bệnh lí khác người như: hen suyễn, phì đại tâm thất, bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson người già, bệnh lí mắt võng mạc, bệnh da, béo phì người trung cao niên, bệnh giọng, vô sinh nam giới, viêm dây thần kinh, rối loạn tâm lí hăng, lo lắng, trầm cảm, rối loạn tâm thần hoạt động tội phạm [1, 2, 5] Do ảnh hưởng tiêu cực nguy hại nhiễm khơng khí, quốc gia khu vực đề xuất giải pháp giảm thiểu, kiểm soát chiến lược phạm vi quốc gia, lãnh thổ toàn cầu để cải thiện chất lượng khơng khí, giảm thiểu ô nhiễm không khí Cùng với người già, trẻ em nhóm dễ mắc bệnh lí nhiễm khơng khí [1] Ơ nhiễm khơng khí ảnh hướng tới việc giảm tăng trưởng thai nhi sinh nhẹ cân trẻ em, bệnh bạch cầu trẻ em, viêm phế quản mãn tính, vấn đề hành vi, tình trạng thừa cân béo phì, rối loạn dị ứng, bệnh phổi,…[1] Giống trẻ em, phận trẻ em trẻ khuyết tật chịu ảnh hưởng nhiễm khơng khí Khuyết tật tình trạng khiếm khuyết hay thiếu hụt cấu trúc chức thể có ảnh hưởng tới hoạt động tham gia cá nhân mơi trường Tình trạng khuyết tật xem xét mối quan hệ với yếu tố cá nhân môi trường [6] Việc xem xét ảnh hưởng mơi trường sống, có vấn đề ô nhiễm môi trường bao gồm ô nhiễm khơng khí mối quan hệ với khuyết tật quan tâm nhiều nghiên cứu giới năm gần Tuy nhiên, nghiên cứu mối quan hệ nhiễm khơng khí với trẻ khuyết tật Việt Nam nhiều hạn chế Nội dung nghiên cứu 2.1 Phương pháp nghiên cứu Bài viết tìm hiểu ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật Để thực mục tiêu nghiên cứu này, phương pháp nghiên cứu tổng quan diễn ngôn sử dụng để thu thập liệu Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn nhánh nghiên cứu tổng quan Khác với nghiên cứu tổng quan hệ thống phân tích tổng hợp, nghiên cứu tổng quan diễn ngơn hữu ích nhận diện diện rộng vấn đề cần quan tâm nghiên cứu Tổng quan diễn ngôn thực khơng có điều kiện xác định tất tài liệu hữu ích từ sở liệu số cách có hệ thống không xác định chất lượng nghiên cứu với tiêu chuẩn chọn vào loại [7] Để tìm kiếm tài liệu phục vụ cho nghiên cứu này, sử dụng số nguồn tài liệu quốc tế nước Thứ nhất, sử dụng nguồn tài liệu sẵn có miễn phí từ Google 146 Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngơn Scholar (https://scholar.google.com) để tìm kiếm tài liệu tiếng Anh tiếng Việt Thứ hai, sử dụng thêm sở liệu số PubMed để tìm kiếm tài liệu tiếng Anh Thứ ba, sử dụng nguồn tài liệu mở thư viện quốc gia Việt Nam (https://www.nlv.gov.vn), Tạp chí khoa học Việt Nam trực tuyến (http://www.vjol.info/index.php/index/index), sở truy cập mở thư viện số tài nguyên nội sinh Trung tâm Thông tin – Thư viện, Đại học Quốc gia Hà Nội (http://repository.vnu.edu.vn/) để tìm kiếm tài liệu tiếng Việt Các từ khố sử dụng để tìm kiếm cho tài liệu tiếng Việt là: “ơ nhiễm khơng khí”, “khuyết tật”, “trẻ”, “ảnh hưởng” Bằng từ khoá xác định để tìm kiếm sở liệu trên, chúng tơi khơng tìm tài liệu cơng bố tiếng Việt trực tiếp viết chủ đề ảnh hưởng nhiễm khơng khí đến trẻ khuyết tật Các từ khóa sử dụng để tìm kiếm cho tài liệu tiếng Anh là: “air pollution”, “impact”, “disability”, “disabilities”, “children”, “cause”, “caused”, “disabled” Bằng từ khoá tiếng Anh để tìm kiếm cho tài liệu tiếng Anh sở liệu Google Scholar PudMed, sử dụng lệnh tìm kiếm nâng cao với điều kiện tìm kiếm: cơng bố từ 2010 đến 2021, viết tiếng Anh, không phân biệt báo bình duyệt hay báo cáo nghiên cứu Việc tìm kiếm cho 739 kết Chúng tơi đọc tiêu đề kết quả, loại trùng nhau, loại khơng có nội dung liên quan trực tiếp đến ô nhiễm không khí và/hoặc khuyết tật Sau lọc lần thứ nhất, danh sách tài liệu tìm 100 báo Sau đọc tóm tắt 100 báo này, lại lọc tiếp lần thứ hai khơng liên quan đến trẻ khuyết tật khơng có số liệu đo lường cụ thể Sau lần lọc thứ hai, số báo lựa chọn 39 Đây nghiên cứu nguyên gốc thực đo lường ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới dạng khuyết tật trẻ em Nhóm tác giả đọc tồn tất 39 để phục vụ cho việc phân tích nội dung Mỗi báo đọc độc lập thành viên nhóm tác giả tóm tắt nội dung theo thứ tự: Tác giả, nước, cỡ mẫu, độ tuổi, loại nhiễm khơng khí, ảnh hưởng tới trẻ khuyết tật Bảng tóm tắt nội dung tác giả nhóm so sánh với để tạo thành bảng tổng hợp chung nhằm đảm bảo tính thống đồng thuận cao nội dung nhóm tác giả, phục vụ cho việc phân tích nội dung Nhóm tác giả chia thành hai bảng tóm tắt nội dung chung Bảng thơng tin tóm tắt từ 27/39 báo trực tiếp nghiên cứu mối quan hệ nhiễm khơng khí với tình trạng khuyết tật chẩn đoán xác định cỡ mẫu khảo sát Bảng thông tin tóm tắt từ 12/39 đề cập đến mối quan hệ nhiễm khơng khí với tình trạng sức khoẻ thể chất trí não trẻ em nói chung mà ảnh hưởng dẫn tới khiếm khuyết khuyết tật Các kết nghiên cứu tổng quan diễn ngôn từ 39 báo thông qua phân tích nội dung trình bày mục 2.2 Bảng Tóm tắt kết nghiên cứu công bố ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới trẻ khuyết tật (n = 27) Tác giả Nước Mẫu khảo sát (cỡ, tình trạng) Độ tuổi (năm) Loại nhiễm khơng khí Ảnh hưởng Becerra [8] California (Mỹ) 7.603 trẻ tự kỉ 0-5 (được chẩn đốn) Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng Tiếp xúc trước sinh: có liên quan đến RLPTK Chen [9] Trung Quốc 1.240 124 trẻ tự kỉ 0-3 PM1, PM2.5 PM10 Tiếp xúc năm đầu đời: tăng nguy mắc RLPTK Emerson [10] Anh 18.000 Sinh năm 2000- Ơ nhiễm khơng khí ngồi trời Mắc KTTT cao đáng kể so với gia 147 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương đình khơng có trẻ mắc KTTT 2002 Nồng độ nhiễm khơng khí: NO2 PM Tiếp xúc trước sinh: khơng gia tăng nguy ADHD 7-11 Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thông tiếng ồn trường học Ơ nhiễm khơng khí: gia tăng vấn đề hành vi; tiếng ồn trường: nhiều triệu chứng ADHD 151 6-9 Hydrocarbon thơm đa vịng Có ảnh hưởng xấu đến phát triển thần kinh, rối loạn hành vi California 246.420 Từ sinh đến tuổi Ô nhiễm khơng khí O3 với tiểu đường khởi phát sớm thai kì Tăng tính nhạy cảm với nguy RLPTK Kerin [15] Mỹ 227 325 trẻ tự kỉ 2-5 NO2, PM2.5, PM10, ozone, nhiễm khơng khí gần đường lớn NO2, PM2.5, PM10: trí tuệ, hành vi thích ứng giảm; độ nặng RLPTK: không ảnh hưởng Markevych [16] Saxony, Đức 66.823 20002004 đến 2014 Ơ nhiễm khơng khí trời Ảnh hưởng ADHD Min [17] Hàn Quốc 8.936 Từ đến tuổi PM10 NO2 Tăng tỉ lệ mắc ADHD thời thơ ấu Mortamais [18] Barcelona, Tây Ban Nha 186 8-12 Hạt mịn PM2.5 Tiếp xúc trước sinh: giảm thể tích bó dây thần kinh, gia tăng hành vi Newman [19] Mỹ 762 Từ sinh đến tuổi Ô nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng Tiếp xúc thời kì sơ sinh: điểm tăng động cao Oudin [20] Thụy Điển 48.571 Từ sinh Ơ nhiễm khơng khí: NO2 Tăng RLPTK, không tăng nguy ADHD Oudin [21] Thụy Điển 552.221 < 18 Các chất ô nhiễm NO2, PM10 PM2.5 Tỉ lệ phải dùng thuốc điều trị rối loạn tâm thần cao Pagalan [22] Canada 132.256 Từ sinh Các chất ô nhiễm PM2.5, NO, NO2 NO: tăng nguy RLPTK, PM2.5 NO2: không Park [23] Hàn Quốc 7.200 trẻ nhập viện có ADHD 10- 19 Các chất ô nhiễm PM10, NO2 SO2 Tiếp xúc ngắn hạn: trầm trọng thêm biểu ADHD Forns cộng (2018) 11] Châu Âu 29.127 mẹ-con cặp Từ sinh Forns cộng (2016) 12] Barcelona (Tây Ban Nha) 4.391 ADHD trẻ Genkinger [13] Mỹ Jo cs [14] 148 sinh 10 khi đến Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn Perera [24] NewYork, Mỹ 351 Từ mang thai đến tuổi Hydrocacbon thơm đa vòng điều kiện kinh tế (thu nhập thấp) Cùng với bất lợi kinh tế xã hội lúc đầu đời: tăng mắc ADHD Perera [25] Krakow, Ba Lan 248 Từ mang thai đến tuổi Hydrocacbon thơm đa vòng (PAH) Cùng với tinh thần trước sinh: ảnh hưởng rối loạn hành vi Peterson [26] Mỹ 727 cặp mẹ Từ mang thai đến 7-9 tuổi Hydrocacbon thơm đa vòng (PAH) Tiếp xúc trước sinh: tốc độ xử lí chậm ADHD Raz [27] Mỹ 1.255 245 trẻ tự kỉ Từ mang thai Ơ nhiễm khơng khí dạng hạt (PM) Tiếp xúc lúc mang thai, đặc biệt tháng thai kì: tỉ lệ mắc RLPTK cao Raz [28] Israel 2.098 Sinh năm 20052009 NO2 Tiếp xúc sau sinh: mắc RLPTK cao tiếp xúc trước sinh Ren [29] Trung Quốc 657 Từ sinh đến 3-4 tuổi Ơ nhiễm khơng khí ngồi trời: SO2, NO2, PM10 PM2.5 Tiếp xúc lúc mang thai: tăng khó khăn hành vi, đặc biệt tháng đầu Ritz [30] Đan Mạch 15.387 trẻ tự kỉ Sinh năm 19892013 Các chất ô nhiễm khơng khí NO2, SO2, PM10, PM2.5 Tiếp xúc lúc sơ sinh (không phải lúc mang thai): tăng nguy chẩn đoán RLPTK Asperger Roberts [31] London, Anh 284 12-18 Các chất NO2 PM2.5 Tiếp xúc lúc 12 tuổi: liên quan đến trầm cảm rối loạn hành vi lúc 18 tuổi Volk [32] California 245 279 trẻ tự kỉ 2-5 Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng: NO NO2, PM2.5, PM10 Tiếp xúc thời kì mang thai năm đầu đời: liên quan đến RLPTK von Ehrenstein [33] California 148.722 Từ sinh Khí độc hại từ giao thơng thị khí thải cơng nghiệp Tử cung người mẹ tiếp xúc: tăng nguy RLPTK Yousefian [34] Iran 388 134 trẻ tự kỉ 2-10 Ô nhiễm khơng khí xung quanh dạng hạt dạng khí Không ảnh hưởng tăng tỉ lệ mắc RLPTK Ghi Các-bon mơ-nơ-xít (carbon monoxide, CO); hydrocarbon thơm đa vịng (polycyclic aromatic hydrocarbon, PAH); Ni-tơ đi-ơ-xít (nitrogen oxides, NO NO2); lưu huỳnh đi-ơ-xít (sulfur oxides, SO NO2); ơ-zơn tầng bình lưu (ground-level ozone); vật chất dạng hạt hay bụi mịn (particle matter, PM) bao gồm PM1, PM2.5 PM10; khói sinh khối rắn (solid biomass smoke) RLPTK = Rối loạn phổ tự kỉ; KTTT = khuyết tật trí tuệ; ADHD = Tăng động giảm ý 149 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương Bảng Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới sức khoẻ thể chất trí tuệ trẻ em (n = 12) Tác giả Nước Mẫu khảo sát (cỡ, tình trạng) Độ tuổi (năm) Loại nhiễm khơng khí Ảnh hưởng AlvarezPedrerol [35] Tây Ban Nha 1.234 7-10 Ô nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng: PM2.5, BC, NO2 PM2.5 BC: giảm nhận thức, trí nhớ cơng việc; NO2: không Brabhukumr [36] Ấn Độ trường tiểu học 6-8 Khói sinh khối rắn Trẻ có IQ thấp CalderónGarciduas [37] Mexico 139 11.91 ± 4.2 PM2.5 Mất cân não sớm, viêm nhiễm, Parkinson, Alzheimer Chiu cs [38] Mỹ 267 6.5 0.98 PM2.5 Trí nhớ tập trung ý de Bont [39] Tây Ban Nha 2.660 7-10 PM2.5, NO2 PM10, cácbon, hạt siêu mịn Liên quan đến thừa cân béo phì Freire [40] Tây Ban Nha 210 Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thông: NO2 Chức nhận thức Guxens [41] Tây Ban Nha 1.889 Khoảng 14 tháng Ô nhiễm khơng khí dân cư: NO2 Benzen Tiếp xúc trước sinh: ảnh hưởng xấu đến phát triển trí não trẻ sơ sinh Guxens [42] Hà Lan 783 Từ mang thai đến 6-10 tuổi Dạng vật chất hạt mịn Tiếp xúc thời kì bào thai: thay đổi cấu trúc não trẻ em Harris [43] Mỹ 1.109 cặp mẹ Từ mang thai đến tuổi Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng Sống gần đường lúc mang thai đầu đời: IQ không lời có lời thấp Loftus [44] Mỹ 1.005 Từ sinh đến 4-6 tuổi Chất nhiễm khơng khí PM10 Suy yếu phát triển thần kinh thai nhi Morales [45] Tây Ban Nha 620 4,5 Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng: NO2, benzen Tiếp xúc trước sinh: suy giảm chức phổi lâu dài tuổi mẫu giáo Sunyer [46] Tây Ban Nha 2.715 7- 10 Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng Cải thiện phát triển nhận thức 150 ± Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn 2.2 Kết nghiên cứu 2.1.1 Mô tả chung nghiên cứu Từ 39 báo khảo sát, nghiên cứu nước khác châu lục chủ yếu nước phát triển Cụ thể là: Mỹ (n =14), Tây Ban Nha (n = 8), Anh (n =2), Đức (n = 1), Hàn Quốc (n = 2), Thuỵ Điển (n = 2), Ấn Độ (n =1), Ba Lan (n = 1), Canada (n = 1), châu Âu (n = 1), Đan Mạch (n = 1), Iran (n = 1), Israel (n = 1), Hà Lan (n = 1), Mexico (n = 1), Trung Quốc (n = 1) Khách thể khảo sát cỡ mẫu khảo sát 39 báo khảo sát dải phân bố lớn, nhỏ 139 khách thể đến nhiều 552.221 khách thể Khách thể khảo sát 39 nghiên cứu chia thành bốn nhóm Nhóm thứ nhóm khách thể khảo sát thuộc mẫu dân số với số lượng lớn khách thể bao gồm tất trẻ em, khơng phân biệt tình trạng sức khoẻ hay phát triển (n = 29/39 nghiên cứu) Nhóm thứ hai nghiên cứu thực khảo sát khách thể cặp mẹ nghiên cứu Forns [11], Harris [43] Peterson [26] Nhóm thứ ba nghiên cứu có khách thể khảo sát bao gồm trẻ em chẩn đoán dạng khuyết tật trẻ em khơng khuyết tật (5/39 nghiên cứu) Cụ thể, nghiên cứu Chen [9] thực 1.240 trẻ không tự kỉ 124 trẻ rối loạn phổ tự kỉ, Kerin [15] thực nghiên cứu với 227 trẻ không tự kỉ 325 trẻ rối loạn phổ tự kỉ, Raz [27] thực [ 1.255 trẻ không tự kỉ 245 trẻ rối loạn phổ tự kỉ, Volk [32] thực 245 trẻ không tự kỉ 279 trẻ rối loạn phổ tự kỉ, Yousefian [34] thực 388 trẻ không tự kỉ 134 trẻ rối loạn phổ tự kỉ Nhóm thứ tư nghiên cứu thực khách thể khảo sát chẩn đoán trẻ khuyết tật (4/39 nghiên cứu) Cụ thể, Ritz [30] nghiên cứu 15.387 trẻ rối loạn phổ tự kỉ, Park [23] khảo sát 7.200 trẻ có chẩn đốn ADHD nhập viện 16 vùng Hàn Quốc, nghiên cứu Forns [12] thực với 4.391 trẻ chẩn đoán ADHD, nghiên cứu Becerra [1] thưc khảo sát 7.603 trẻ rối loạn phổ tự kỉ Về độ tuổi mẫu khảo sát, hầu hết nghiên cứu thực theo dõi từ bà mẹ mang thai từ lúc sinh đến trẻ lớn đến 10 tuổi Có vài nghiên cứu thực theo dõi đến trẻ 18-19 tuổi Về thiết kế, 39 báo khảo sát sử dụng thiết kế nghiên cứu trường diễn, lát cắt ngang hồi cứu hồ sơ Các báo sử dụng thiết kế nghiên cứu trường diễn theo dõi thời gian nhiều năm Đối với nghiên cứu trường diễn, nghiên cứu Forns [11] theo dõi từ lúc bà mẹ mang thai đến trẻ đến 10 tuổi Nghiên cứu Guxens [41] thực nghiên cứu Hà Lan theo dõi từ mang thai đến trẻ đến 10 tuổi Nghiên cứu Harris [43] theo dõi từ mang thai tới tuổi Tương tự, nghiên cứu theo dõi từ sinh đến tuổi Jo [14], đến 4-6 tuổi Loftus [44], từ sinh đến 10 tuổi Min [17], đến tuổi Newman [19], đến 3-4 tuổi Ren [29] Nghiên cứu Alvarez-Pedrerol cộng [35] tiến hành 12 tháng với lần đo 1.234 trẻ từ đến 10 tuổi Nghiên cứu hồi cứu hồ sơ Becerra cộng [1] trích xuất thơng tin trẻ sinh từ 1998 đến 2009 với 7.603 trẻ chẩn đốn có rối loạn phổ tự kỉ lúc đến tuổi, nghiên cứu Emerson [10] nghiên cứu hồi cứu tài liệu trẻ sinh năm 2000-2002 Đối với thiết kế nghiên cứu theo lát cắt ngang, nghiên cứu Brabhukumr [36] đo lường số trí tuệ trẻ em trường tiểu học từ 6-9 tuổi Chen [9] sử dụng thiết kế nhiều bước chọn mẫu ngẫu nhiên (multi-stage random sampling design) de Bont [39] khảo sát 2.660 trẻ năm 2012 2.1.2 Loại ô nhiễm không khí sử dụng để đo lường Trong 39 báo khảo sát, loại nhiễm khơng khí sử dụng để đo lường chia thành hai nhóm là: nhiễm khơng khí ngồi trời nhiễm khơng khí nhà Ơ nhiễm khơng khí đề cập đến báo chia theo nguồn sản sinh ô 151 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương nhiễm nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng, ô nhiễm không khí khí thải từ nấu nướng, ô nhiễm tiếng ồn, ô nhiễm không khí liên quan đến khí thải cơng nghiệp Các báo sử dụng nhiều số đo lường khác để đo lường mức độ nhiễm khơng khí Các chất độc hại thuộc nhiễm khơng khí sử dụng làm số đo lường bao gồm: Ni-tơ đi-ơ-xít (NO2); bon đen (Black Carbon, BC); dạng vật chất hạt mịn (particulate matter, PM) PM1, PM2.5, PM10 Ngoài ra, chất khác sử dụng để đo lường mức độ nhiễm khơng khí là: bon; loại hạt, loại bụi siêu mịn; lưu huỳnh đi-ơ-xít (SO2); hi-đờ-rơ các-bon thơm dạng vịng (polycyclic aromatic hydrocarbon, PAH); benzen, ơ-dơn tầng bình lưu (ozone, O3); khói sinh khối rắn,… 2.1.3 Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới nhóm trẻ khuyết tật Ơ nhiễm khơng khí xem xét có mối liên quan trực tiếp đến nhiều dạng khuyết tật khác trẻ em 27/39 báo khảo sát (Bảng 1) Dạng khuyết tật xem xét mối liên quan đến ô nhiễm không khí nhiều rối loạn phổ tự kỉ, bao gồm trẻ tự kỉ chức cao Asperger (n = 13/39, 33%) Dạng khuyết tật thứ hai tăng động giảm tập trung (ADHD) với 9/39 báo (23%) Rối loạn hành vi (n = 6/39, 15%) khuyết tật trí tuệ (n = 1, 2.5%) dạng khuyết tật xem xét mối quan hệ với nhiễm khơng khí Khi xem xét mối quan hệ nhiễm khơng khí với hội chứng rối loạn phổ tự kỉ, kết từ 13/39 nghiên cứu cho thấy có khác biệt Một mặt, nghiên cứu kết luận có mối quan hệ thuận tỉ lệ nhiễm khơng khí với nguy cao mắc rối loạn phổ tự kỉ trẻ em Việc tiếp xúc với nhiễm khơng khí thời điểm khác có mối quan hệ với nguy cao mắc rối loạn phổ tự kỉ Các thời điểm tiếp xúc bao gồm: giai đoạn trước sinh, thời kì thai kì (Becerra, Jo, Raz, Volk, von Ehrenstein), giai đoạn từ sinh lúc sơ sinh (Oudin, Ritz, Volk) năm đầu đời (Chen, Raz, Volk) Các nghiên cứu loại ô nhiễm khơng khí cụ thể có mối quan hệ với nguy tăng tỉ lệ mắc rối loạn phổ tự kỉ Các loại nhiễm bao gồm: Ơ nhiễm khơng khí liên quan đến giao thơng (Becerra), loại vật chất dạng hạt bụi mịn PM1, PM2.5, PM10 (Chen, Raz), NO (Pagalan), NO2 (Oudin), O3 (Jo) Ngồi ra, số nghiên cứu cịn loại nhiễm khơng khí kèm với bệnh lí tăng nguy mắc rối loạn phổ tự kỉ, ví dụ: tiếp xúc với nhiễm khơng khí O3 với tiểu đường thai kì khởi phát sớm (Jo) Mặt khác, số nghiên cứu kết luận mối quan hệ tiếp xúc với dạng nhiễm khơng khí với nguy cao mắc rối loạn phổ tự kỉ trẻ em Cụ thể, nghiên cứu Pagalan cho việc tiếp xúc với PM2.5 NO2 không làm tăng nguy mắc rối loạn phổ tự kỉ (nhưng tiếp xúc với NO có) Tương tự, nghiên cứu Yousfian khẳng định khơng có mối quan hệ tỉ lệ mắc rối loạn phổ tự kỉ với việc tiếp xúc ô nhiễm khơng khí xung quanh dạng hạt dạng khí Nghiên cứu Kerin khẳng định tiếp xúc với NO2, PM2.5, PM10, tầng ơ-dơn nhiễm khơng khí khu vực gần đường giao thơng lớn có ảnh hưởng đến tỉ lệ mắc rối loạn phổ tự kỉ không làm tăng độ nặng dạng rối loạn Cũng giống với nhóm rối loạn phổ tự kỉ, kết nghiên cứu từ 9/39 báo cho thấy không quán xem xét mối quan hệ nhiễm khơng khí với hội chứng tăng động giảm tập trung (ADHD) Nghiên cứu Markevych nghiên cứu theo dõi 66.823 trẻ em sinh năm 2000-2004 đến năm 2014 kết luận nhiễm khơng khí ngồi trời có ảnh hưởng đến tỉ lệ mắc ADHD Tương tự, nghiên cứu Min theo dõi 10 năm Hàn Quốc khẳng định việc tiếp xúc với PM10 NO2 làm tăng tỉ lệ mắc ADHD thời thơ ấu Newman khẳng định tiếp xúc với ô nhiễm không khí từ giao thơng giai đoạn trước sinh làm điểm đánh giá tăng động trẻ em tăng cao Trong nghiên cứu Park, kết cho thấy không tiếp xúc dài hạn từ năm trở lên mà việc tiếp xúc ngắn hạn vài tháng làm trầm trọng thêm 152 Ảnh hưởng ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn biểu ADHD nguy mắc ADHD cao tiếp xúc với chất nhiễm khơng khí PM10, NO2 SO2 Ngoài ra, nghiên cứu Perera Peterson khẳng định việc tiếp xúc với độc khí hi-đờ-rơ các-bon thơm đa vòng (PAH) giai đoạn đầu đời giai đoạn trước sinh làm tăng tỉ lệ mắc ADHD Ngược lại, nghiên cứu Forns cs (2018) cho thấy nồng độ nhiễm khơng khí NO2 PM tiếp xúc trước sinh không gia tăng nguy mắc ADHD Forns 2016 lại khẳng định nghiên cứu 4.391 trẻ có chẩn đốn ADHD ảnh hưởng tiếng ồn trường làm tăng biểu triệu chứng ADHD Tương tự, Oudin kết luận việc tiếp xúc với NO2 không tăng nguy mắc ADHD Tuy nhiên, không quán đề cập mối quan hệ việc tiếp xúc NO2 với tỉ lệ mắc ADHD, cịn loại chất nhiễm khơng khí khác PM, SO2, PAH,… qn kết nghiên cứu có mối quan hệ với việc gia tăng nguy mắc ADHD trẻ em Kết nghiên cứu Emerson cho thấy việc tiếp xúc với nhiễm khơng khí ngồi trời làm tăng tỉ lệ mắc khuyết tật trí tuệ trẻ em Nghiên cứu trường diễn nhiều năm theo dõi trẻ sinh năm 2000-2002 từ trẻ tháng tuổi theo năm đợt trẻ lên 3, 5, 7, 11 14 tuổi Cỡ mẫu khảo sát 18.495 trẻ Tất trẻ tham gia đánh giá để nhận diện khuyết tật trí tuệ qua nhiều năm trắc nghiệm khác Việc đánh giá nhận diện 647 trẻ khuyết tật trí tuệ (tỉ lệ 3.5%, bé trai nhiều bé gái với tỉ lệ 4.3% bé trai 2.6% bé gái tỉ số odds ratio 1.67, 95% CI 1.42-1.96) Ơ nhiễm khơng khí đo lường nghiên cứu dựa vào số đo lường năm PM10, NO2, SO2, CO Qua nhóm tuổi, kết cho thấy trẻ khuyết tật trí tuệ nghiên cứu có khoảng 33% sống vùng có tỉ lệ cao NO2, 30% sống vùng ô nhiễm CO 17% sống vùng ô nhiễm SO2 Do vậy, nghiên cứu kết luận việc tiếp xúc với khí nhiễm ngồi trời làm tăng nguy mắc khuyết tật trí tuệ so với gia đình sống vùng mà có mức độ thấp nhiễm khơng khí Rối loạn hành vi cảm xúc xem xét mối quan hệ với việc tiếp xúc với ô nhiễm không khí Nghiên cứu Kerin cho thấy việc tiếp xúc với NO2, PM2.5 PM10 làm giảm trí tuệ hành vi thích ứng trẻ Mortamais cộng việc tiếp xúc PM2.5 trước sinh làm giảm thể tích bó dây thần kinh từ làm gia tăng hành vi khơng phù hợp trẻ em Tương tự, nghiên cứu Ren cộng khẳng định có mối quan hệ việc tiếp xúc với chất nhiễm ngồi trời SO2, NO2, PM10 PM2.5 làm tăng khó khăn hành vi trẻ, từ tháng đầu đời Khơng năm đầu đời, Roberts nhóm nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng việc tiếp xúc nhiễm khơng khí NO2 PM2.5 12 tuổi nguyên nhân rối loạn hành vi trầm cảm 18 tuổi Nghiên cứu Oudin mối quan hệ việc tiếp xúc với chất ô nhiễm NO2, PM10 PM2.5 làm tăng tỉ lệ trẻ em thiếu niên phải dùng thuốc điều trị rối loạn tâm thần phân liệt Ngoài ra, số lượng báo (n = 12/39, 31%) không đề cập đến mối quan hệ ô nhiễm không khí với dạng khuyết tật cụ thể lại tổn thương nghiêm trọng ảnh hưởng đến phát triển trí não thể chất trẻ em (Bảng 2) Những tổn thương nghiêm trọng não dẫn tới khiếm khuyết khuyết tật liên quan đến trí tuệ, ngơn ngữ học tập trẻ Những tổn thương nghiêm trọng thuộc chức não thể nhiều khía cạnh khác sau Alvarez-Pedrerol cộng [35] nghiên cứu mối quan hệ ô nhiễm không khí liên quan đến giao thông trường nhà với phát triển nhận thức trẻ tới trường Nghiên cứu chiều dài 12 tháng, đo lần 1,234 trẻ từ 7-10 tuổi 39 trường học Tây Ban Nha Nghiên cứu PM2.5 các-bon đen (BC) có liên quan đến việc suy giảm trí 153 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương nhớ ngắn hạn trẻ; thế, cần có đường cho trẻ nhỏ tới trường cung đường cần giảm lượng xe cộ để tăng độ an tồn giảm việc tiếp xúc với nhiễm khơng khí từ giao thơng Brabhukumr [36] thực nghiên cứu Ấn Độ trẻ 6-8 tuổi trường tiểu học đo lường số trí tuệ thấp trẻ tiếp xúc với nguồn khí ga chất rắn dùng cho nấu nướng so với nhóm khơng dùng khí đốt Nghiên cứu khẳng định việc tiếp xúc với nguồn khí ga chất rắn dùng nấu nướng có ảnh hưởng tới số trí tuệ trẻ Tương tự, nghiên cứu Harris [43] nhấn mạnh đến việc ảnh hưởng nhiễm khơng khí từ giao thơng có liên quan đến điểm số trí tuệ có lời khơng lời trẻ em Ngồi điểm trí tuệ, nghiên cứu ảnh hưởng nhận thức trí nhớ tiếp xúc với chất nhiễm khơng khí Chẳng hạn, nghiên cứu Chiu cộng [38] thực nghiên cứu 267 trẻ em độ tuổi 6.5 ± 0.98 tuổi cho thấy chất hạt vật chất PM2.5 có ảnh hưởng tới chức thần kinh thể chức lĩnh vực trí nhớ tập trung ý Nghiên cứu Freire [40] mối quan hệ việc tiếp xúc với NO2 với chức nhận thức trẻ suy giảm Chức nhận thức cải thiện trẻ em tiếp xúc với nhiễm khơng khí liên quan đến giao thông nhấn mạnh nghiên cứu Sunyer [46] Các nghiên cứu tập trung vào mối quan hệ nhiễm khơng khí với cấu trúc não trẻ Chẳng hạn, nghiên cứu Calderón-Garciduas [37] cho thấy việc tiếp xúc với PM2.5 dẫn tới cân não sớm, viêm nhiễm Nghiên cứu Guxens [41], [42] việc tiếp xúc trước sinh với nhiễm khơng khí NO2, benzen dạng vật chất dạng bụi mịn làm thay đổi cấu trúc não trẻ em Tương tự, Loftus [44] mối quan hệ ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới việc suy giảm, suy yếu phát triển hệ thần kinh thai nhi, từ dẫn đến khiếm khuyết phát triển thể chất nhận thức trẻ Ngoài ra, vấn đề sức khoẻ khác có ảnh hưởng nghiêm trọng đến thể chất trẻ em đề cập nghiên cứu Tình trạng thừa cân, béo phì có liên quan đến nhiễm khơng khí tiếp xúc với PM2.5, NO2 PM10, cácbon, hạt siêu mịn nghiên cứu de Bont [39] Sự suy giảm chức phổi lâu dài trẻ mẫu giáo tiếp xúc với chất nhiễm khơng khí liên quan đến giao thông NO2 benzen nghiên cứu Morales [45] Như vậy, thấy ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ khuyết tật dạng rối loạn phổ tự kỉ, tăng động giảm ý, rối loạn cảm xúc hành vi, khuyết tật trí tuệ Ngồi ra, số ảnh hưởng liên quan đến phát triển trẻ em đề cập nghiên cứu vấn đề trí tuệ, phát triển não bộ, phát triển nhận thức, vấn đề bệnh lí viêm phổi, béo phì trẻ em Trên sở nghiên cứu tổng quan diễn ngôn, ảnh hưởng nhiễm khơng khí liệt kê mơ tả bình diện bao qt rộng Tuy nhiên, nghiên cứu cịn có nhược điểm định không thực tổng quan hệ thống để có phân tích cách tồn diện hệ thống Nhược điểm thứ hai tất tài liệu tổng quan tài liệu công bố tiếng Anh thực nước phát triển nên kết nhận định không sát với thực tiễn nhiễm khơng khí ảnh hưởng tới khuyết tật nước phát triển Kết luận Ơ nhiễm khơng khí vấn đề tồn cầu khơng riêng quốc gia Phân tích nội dung cho thấy nghiên cứu thực chủ yếu nước phát triển, cỡ mẫu khảo sát lớn theo độ tuổi từ lúc mang thai tới 19 tuổi theo thiết kế nghiên cứu trường diễn, lát cắt ngang hồi cứu hồ sơ Ô nhiễm khơng khí xác định dựa vào số Ni-tơ đi-ơ-xít, bon đen, dạng vật chất dạng hạt mịn PM1, PM2.5, PM10, lưu huỳnh đi-ô154 Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngơn xít, hi-đờ-rơ các-bon thơm dạng vịng, ben zen, dơn tầng bình lưu Kết nghiên cứu cho thấy ô nhiễm khơng khí có ảnh hưởng tới nguy cao mắc rối loạn phổ tự kỉ, tăng động giảm tập trung ý, khuyết tật trí tuệ, rối loạn hành vi cảm xúc bao gồm hội chứng trầm cảm loạn thần Ngoài ra, nghiên cứu nhiễm khơng khí cịn có ảnh hưởng nghiêm trọng tới phát triển trí não sức khoẻ thể chất trẻ em suy yếu phát triển thần kinh thai nhi, cân não sớm, viêm nhiễm, thay đổi cấu trúc não thai nhi Việc mối quan hệ nhiễm khơng khí với tình trạng khuyết tật trẻ em cho thấy ô nhiễm môi trường xem xét yếu tố ảnh hưởng tiêu cực tới nguyên nhân gây khuyết tật tác động tới tình trạng khuyết tật trẻ Việc mối quan hệ góp phần thúc đẩy việc bảo vệ môi trường, giảm thiểu ô nhiễm bao gồm ô nhiễm khơng khí phạm vi quốc gia tồn cầu TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Ghorani-Azam A., Riahi-Zanjani B., Balali-Mood M, 2016 “Effects of air pollution on human health and practical measures for prevention in Iran” Journal of Research in Medical sciences: the official Journal of Isfahan University of Medical Sciences 21 [2] Mai Hải Đăng, 2020 “Ô nhiễm khơng khí, hồn thiện pháp luật Việt Nam bảo vệ môi trường” VNU Journal of Science: Legal Studies, Vol 36, No (2020) 73-83 https://doi.org/10.25073/2588-1167/vnuls.4281 [3] WHO, ‘A Global Assessment of Exposure and Burden of Disease: FAQs’ http://www who.int/phe/health_topics/outdoorair/global- exposure-assessment-faq/en [4] WHO, health https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/household-air-pollution-and- [5] Yang, Z., Song, Q., Li, J., & Zhang, Y., 2019 Air pollution as a cause of obesity: Microlevel evidence from Chinese cities International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(21), 4296 https://doi.org/10.3390/ijerph16214296 [6] World Health Organization International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) Geneva: 2001, WHO [7] From systematic to narrative: https://guides.library.uab.edu/c.php?g=63689&p=409774 Narrative Review [8] Becerra TA, Wilhelm M, Olsen J, Cockburn M, Ritz B Ambient air pollution and autism in Los Angeles county, California Environmental Health Perspectives 2013 Mar;121(3):380-6 [9] Chen G, Jin Z, Li S, Jin X, Tong S, Liu S, Yang Y, Huang H, Guo Y Early life exposure to particulate matter air pollution (PM1, PM2 and PM10) and autism in Shanghai, China: A case-control study Environment International 2018;121:1121-7 [10] Emerson E, Robertson J, Hatton C, Baines S., 2019 Risk of exposure to air pollution among British children with and without intellectual disabilities Journal of Intellectual Disability Research.;63(2):161-7 [11] Forns J, Sunyer J, Garcia-Esteban R, Porta D, Ghassabian A, Giorgis-Allemand L, Gong T, Gehring U, Sørensen M, Standl M, Sugiri D., 2019 Air pollution exposure during 155 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương pregnancy and symptoms of attention deficit and hyperactivity disorder in children in Europe Epidemiology ;29(5):618-26 [12] Forns J, Dadvand P, Foraster M, Alvarez-Pedrerol M, Rivas I, López-Vicente M, SuadesGonzalez E, Garcia-Esteban R, Esnaola M, Cirach M, Grellier J., 2016 Traffic-related air pollution, noise at school, and behavioral problems in Barcelona schoolchildren: a crosssectional study Environmental Health Perspectives; 124(4):529-35 [13] Genkinger JM, Stigter L, Jedrychowski W, Huang TJ, Wang S, Roen EL, Majewska R, Kieltyka A, Mroz E, Perera FP., 2015 Prenatal polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH) exposure, antioxidant levels and behavioral development of children ages 6–9 Environmental Research; 140:136-44 [14] Jo H, Eckel SP, Chen JC, Cockburn M, Martinez MP, Chow T, Lurmann FW, Funk WE, Xiang AH, McConnell R., 2019 Gestational diabetes mellitus, prenatal air pollution exposure, and autism spectrum disorder Environment International; 133:105110 [15] Kerin T, Volk H, Li W, Lurmann F, Eckel S, McConnell R, Hertz-Picciotto I., 2018 Association between air pollution exposure, cognitive and adaptive function, and ASD severity among children with autism spectrum disorder Journal of Autism and Developmental Disorders; 48(1):137-50 [16] Markevych I, Tesch F, Datzmann T, Romanos M, Schmitt J, Heinrich J., 2018 Outdoor air pollution, greenspace, and incidence of ADHD: A semi-individual study Science of the Total Environment; 642:1362-8 [17] Min JY, Min KB., 2017 Exposure to ambient PM10 and NO2 and the incidence of attention-deficit hyperactivity disorder in childhood Environment International; 99:221-7 [18] Mortamais M, Pujol J, Martínez-Vilavella G, Fenoll R, Reynes C, Sabatier R, Rivas I, Forns J, Vilor-Tejedor N, Alemany S, Cirach M., 2019 Effects of prenatal exposure to particulate matter air pollution on corpus callosum and behavioral problems in children Environmental Research; 178:108734 [19] Newman NC, Ryan P, LeMasters G, Levin L, Bernstein D, Hershey GK, Lockey JE, Villareal M, Reponen T, Grinshpun S, Sucharew H., 2013 Traffic-related air pollution exposure in the first year of life and behavioral scores at years of age Environmental Health Perspectives; 121(6):731-6 [20] Oudin A, Frondelius K, Haglund N, Källén K, Forsberg B, Gustafsson P, Malmqvist E., 2019 Prenatal exposure to air pollution as a potential risk factor for autism and ADHD Environment International; 133:105149 [21] Oudin A, Bråbäck L, Åström DO, Strömgren M, Forsberg B., 2016 Association between neighbourhood air pollution concentrations and dispensed medication for psychiatric disorders in a large longitudinal cohort of Swedish children and adolescents BMJ open; 6(6):e010004 [22] Pagalan L, Bickford C, Weikum W, Lanphear B, Brauer M, Lanphear N, Hanley GE, Oberlander TF, Winters M., 2019 Association of prenatal exposure to air pollution with autism spectrum disorder JAMA pediatrics; 173(1):86-92 156 Ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn [23] Park J, Sohn JH, Cho SJ, Seo HY, Hwang IU, Hong YC, Kim KN., 2020 Association between short-term air pollution exposure and attention-deficit/hyperactivity disorderrelated hospital admissions among adolescents: A nationwide time-series study Environmental Pollution; 266:115369 [24] Perera FP, Wheelock K, Wang Y, Tang D, Margolis AE, Badia G, Cowell W, Miller RL, Rauh V, Wang S, Herbstman JB., 2018, Combined effects of prenatal exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons and material hardship on child ADHD behavior problems Environmental Research;160:506-13 [25] Perera FP, Wang S, Rauh V, Zhou H, Stigter L, Camann D, Jedrychowski W, Mroz E, Majewska R., 2013 Prenatal exposure to air pollution, maternal psychological distress, and child behavior Pediatrics;132(5):e1284-94 [26] Peterson BS, Rauh VA, Bansal R, Hao X, Toth Z, Nati G, Walsh K, Miller RL, Arias F, Semanek D, Perera F., 2015 Effects of prenatal exposure to air pollutants (polycyclic aromatic hydrocarbons) on the development of brain white matter, cognition, and behavior in later childhood JAMA Psychiatry;72(6):531-40 [27] Raz R, Roberts AL, Lyall K, Hart JE, Just AC, Laden F, Weisskopf MG., 2015 Autism spectrum disorder and particulate matter air pollution before, during, and after pregnancy: a nested case–control analysis within the Nurses’ Health Study II cohort Environmental Health Perspectives;123(3):264-70 [28] Raz R, Levine H, Pinto O, Broday DM, Weisskopf MG, 2018 Traffic-related air pollution and autism spectrum disorder: a population-based nested case-control study in Israel American Journal of Epidemiology;187(4):717-25 [29] Ren Y, Yao X, Liu Y, Liu S, Li X, Huang Q, Liu F, Li N, Lu Y, Yuan Z, Li S., 2019 Outdoor air pollution pregnancy exposures are associated with behavioral problems in China’s preschoolers Environmental Science and Pollution Research;26(3):2397-408 [30] Ritz B, Liew Z, Yan Q, Cuia X, Virk J, Ketzel M, Raaschou-Nielsen O., 2018 Air pollution and autism in Denmark Environmental Epidemiology (Philadelphia, Pa.);2(4):e028 [31] Roberts S, Arseneault L, Barratt B, Beevers S, Danese A, Odgers CL, Moffitt TE, Reuben A, Kelly FJ, Fisher HL., 2019 Exploration of NO2 and PM2 air pollution and mental health problems using high-resolution data in London-based children from a UK longitudinal cohort study Psychiatry Research;272:8-17 [32] Volk HE, Lurmann F, Penfold B, Hertz-Picciotto I, McConnell R., 2013 Traffic-related air pollution, particulate matter, and autism JAMA Psychiatry;70(1):71-7 [33] Von Ehrenstein OS, Aralis H, Cockburn M, Ritz B., 2014 In utero exposure to toxic air pollutants and risk of childhood autism Epidemiology (Cambridge, Mass.);25(6):851 [34] Yousefian F, Mahvi AH, Yunesian M, Hassanvand MS, Kashani H, Amini H., 2018 Long-term exposure to ambient air pollution and autism spectrum disorder in children: A case-control study in Tehran, Iran Science of The Total Environment;643:1216-22 [35] Alvarez-Pedrerol M, Rivas I, López-Vicente M, Suades-González E, Donaire-Gonzalez D, Cirach M, de Castro M, Esnaola M, Basagaña X, Dadvand P, Nieuwenhuijsen M., 2017 157 Phạm Thị Bền, Phạm Thị Vân, Bùi Thị Anh Phương Impact of commuting exposure to traffic-related air pollution on cognitive development in children walking to school Environmental Pollution;231:837-44 [36] Brabhukumr A, Malhi P, Ravindra K, Lakshmi PV., 2020 Exposure to household air pollution during first years of life and IQ level among 6–8-year-old children in India–A cross-sectional study Science of The Total Environment;709:135110 [37] Calderón-Garciduas L, Mora-Tiscaro A, Ontiveros E, Gómez-Garza G, BarragánMejía G, Broadway J, Chapman S, Valencia-Salazar G, Jewells V, Maronpot RR, Henríquez-Roldán C., 2008 Air pollution, cognitive deficits and brain abnormalities: a pilot study with children and dogs Brain and Cognition;68(2):117-27 [38] Chiu YH, Hsu HH, Coull BA, Bellinger DC, Kloog I, Schwartz J, Wright RO, Wright RJ., 2016 Prenatal particulate air pollution and neurodevelopment in urban children: examining sensitive windows and sex-specific associations Environment international;87:56-65 [39] De Bont J, Casas M, Barrera-Gómez J, Cirach M, Rivas I, Valvi D, Álvarez M, Dadvand P, Sunyer J, Vrijheid M., 2019 Ambient air pollution and overweight and obesity in school-aged children in Barcelona, Spain Environment International;125:58-64 [40] Freire C, Ramos R, Puertas R, Lopez-Espinosa MJ, Julvez J, Aguilera I, Cruz F, Fernandez MF, Sunyer J, Olea N, 2010 Association of traffic-related air pollution with cognitive development in children Journal of Epidemiology & Community Health;64(3):223-8 [41] Guxens M, Aguilera I, Ballester F, Estarlich M, Fernández-Somoano A, Lertxundi A, Lertxundi N, Mendez MA, Tardón A, Vrijheid M, Sunyer J., 2012 Prenatal exposure to residential air pollution and infant mental development: modulation by antioxidants and detoxification factors Environmental health perspectives;120(1):144-9 [42] Guxens M, Lubczyńska MJ, Muetzel RL, Dalmau-Bueno A, Jaddoe VW, Hoek G, van der Lugt A, Verhulst FC, White T, Brunekreef B, Tiemeier H., 2018 Air pollution exposure during fetal life, brain morphology, and cognitive function in school-age children Biological Psychiatry;84(4):295-303 [43] Harris MH, Gold DR, Rifas-Shiman SL, Melly SJ, Zanobetti A, Coull BA, Schwartz JD, Gryparis A, Kloog I, Koutrakis P, Bellinger DC 2015 Prenatal and childhood trafficrelated pollution exposure and childhood c,ognition in the project viva cohort (Massachusetts, USA) Environmental Health Perspectives;123(10):1072-8 [44] Loftus CT, Hazlehurst MF, Szpiro AA, Ni Y, Tylavsky FA, Bush NR, Sathyanarayana S, Carroll KN, Karr CJ, LeWinn KZ., 2019 Prenatal air pollution and childhood IQ: Preliminary evidence of effect modification by folate Environmental Research;176:108505 [45] Morales E, Garcia-Esteban R, de la Cruz OA, Basterrechea M, Lertxundi A, de Dicastillo MD, Zabaleta C, Sunyer J., 2015 Intrauterine and early postnatal exposure to outdoor air pollution and lung function at preschool age Thorax;70(1):64-73 [46] Sunyer J, Esnaola M, Alvarez-Pedrerol M, Forns J, Rivas I, López-Vicente M, SuadesGonzález E, Foraster M, Garcia-Esteban R, Basagaña X, Viana M., 2015 Association between traffic-related air pollution in schools and cognitive development in primary school children: a prospective cohort study PLoS Medicine;12(3):e1001792 158 Ảnh hưởng ô nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn ABSTRACT Impacts of air pollution on children with disabilities: A narrative review Pham Thi Ben1, Pham Thi Van2 and Bui Thi Anh Phuong1 Faculty of Special Education, Hanoi National University of Education, VietSpeech EDU Ltd., Air pollution is one of the global problems with adverse effects on many aspects of human life, on different population groups and on the ecology of animals and plants The effects of air pollution on disadvantaged communities in society such as children with disabilities are also considered This paper describes the research results on the effects of air pollution on children with disabilities through narrative review and content analysis from 39 articles published from 2010 to 2020 Results showed that most studies were conducted in developed countries from the large survey sample sizes in wide age ranges from from pregnancy to 19 years of age in longitudinal, cross-sectional and retrospective study designs Air pollution is determined based on the indicators of nitrogen dioxide (NO2), black carbon (BC), fine particulate matter (PM) such as PM1, PM2.5, PM10, sulfur dioxide (SO2), polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH), benzene, ground-level ozone and solid biomass smoke Results from the review showcased that air pollution has an effect on a high risk of autism spectrum disorders, attention deficit hyperactivity disorder, intellectual disability, behavioral and emotional disorders including depression and psychosis In addition, studies have also shown that air pollution has serious effects on children's brain development and physical health such as impaired fetal neural development, premature brain imbalance, inflammation, and changes in fetal brain structure Showing the relationship between air pollution and children's disability may indicate that environmental pollution is considered as a factor that negatively affects the disability etiology and severity Showing this relationship contributes to promoting environmental protection, reducing pollution including air pollution at national and global scale Keywords: air pollution, children, disability, impact, narrative review 159 ... triển nhận thức 150 ± Ảnh hưởng nhiễm khơng khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn 2.2 Kết nghiên cứu 2.1.1 Mô tả chung nghiên cứu Từ 39 báo khảo sát, nghiên cứu nước khác châu... thêm 152 Ảnh hưởng ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn biểu ADHD nguy mắc ADHD cao tiếp xúc với chất nhiễm khơng khí PM10, NO2 SO2 Ngồi ra, nghiên cứu Perera... liệu Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn nhánh nghiên cứu tổng quan Khác với nghiên cứu tổng quan hệ thống phân tích tổng hợp, nghiên cứu tổng quan diễn ngơn hữu ích nhận diện diện rộng vấn đề cần quan
- Xem thêm -

Xem thêm: Ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn, Ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới trẻ em khuyết tật: Nghiên cứu tổng quan diễn ngôn