Bài giảng Entamoeba (Trùng chân giả) được biên soạn nhằm cung cấp kiến thức về đặc điểm, hình thể, chu trình phát triển và các loại bệnh do E. histolytica. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài giảng này.
ENTAMOEBA (Trùng chân giả) * Trùng chân giả • Di chuyển bắt mồi chân giả • Chỉ có nhóm amip quan trọng • chi: Entamoeba, Endolimax, Iodamoeba ký sinh hay hội sinh người động vật * CHI ENTAMOEBA • Entamoeba histolytica • Entamoeba dispar • Hình thể/ KHV: giống • E histolytica gây bệnh • Entamoeba harmani • Entamoeba coli Hoại sinh, khơng gây bệnh * Các lồi Entamoeba spp * Các loài Entamoeba spp * ENTAMOEBA HISTOLYTICA • Fedor Lo”sch, 1875, mô tả (Petersburg, Nga) * • Fritz Schaudinn,1903, đặt tên E histolytica • Tỷ lệ tử vong đứng thứ bệnh KST • 500 triệu người nhiễm • 40 - 110.000 người tử vong Hình thể ENTAMOEBA HISTOLYTICA Nhân thể * * Thể hoạt động bào nang Entamoeba histolytica GĐ trưởng thành bào tử E Histolytyca * Entamoeba histolytica (hematoxylin and eosin, original magnification  1000) * 10 Chu trình PT • Gồm nhiều GĐ với thể khác • Thể hoạt động: KT thay đổi, di chuyển chân giả • Có khơng bào tiêu hóa • BN nhiễm amip khơng có triệu chứng • Khi chuyển thành bào nang, thể HĐ co lại thành hình cầu → tiền bào nang → bào nang → ống tiêu hóa → amip (HĐ hậu bào nang) * 11 Sinh học • E.his khơng có ty thể điển hình, kỵ khí vi hiếu khí • Thể hoạt động sống vết loét màng nhầy ruột già • Khi xâm nhập mô tiết enzym thủy phân TB màng nhầy Độc lực phụ thuộc: • Thế OXH - khử phụ thuộc hệ vi SV đường ruột • Hệ VSV phụ thuộc thức ăn Khi xâm nhập vết loét → vào mạch máu → đến nơi khác thể * 12 * 13 Bệnh E histolytica E histolytica gây: Lỵ amip, bào nang tác nhân lây nhiễm bệnh Bệnh amip ruột: • Tiêu chảy • Đau bụng thắt • Cảm giác buốt mót hậu mơn • Nhiệt độ thể: gần bình thường, sốt (1 số trường hợp) * 14 Bệnh amip gan Triệu chứng: ▪ Đau phía sườn phải, lan đến vai phải ▪ Viêm gan mức độ khác nhau: • • • • viêm nhẹ, viêm có mủ, áp xe gan bị vỡ Gan to, không kèm lách to, không vàng da ▪ Sốt Nếu khơng điều trị bệnh lan đến phổi não * 15 Chẩn đoán Lâm sàng: dựa triệu chứng → amip ruột, ngồi ruột Chẩn đốn xét nghiệm amip ruột: tìm thể hoạt động/phần nhờn phân Amip ruột: triệu chứng lâm sàng + thử nghiệm huyết Các PP huyết thanh: • Kháng thể ngưng kết hồng cầu gián tiếp • KT ngưng kết hạt latex • KT khuếch tán kép Ouchterlony • Thử nghiệm enzymeba • KT PCR * 16 Trùng amip nuốt hồng cầu: Trùng amip, Hồng cầu thành ruột, Hồng cầu bị trùng amip nuốt * 17 Thuốc diệt amip • Emetin dehydroemetin SD năm 1912, cho nhiều pư phụ, dùng • 5-nitroimidazol: SD 1960s: metronidazol, tinidazol… • Hấp thu tốt ruột, hiệu đv bào nang • Thường kết hợp với dicloanid furoat, iodoquinol, paromomycin • Có nhiều tác dụng phụ * 18 Phịng bệnh • Uống nước thức ăn nấu chín • Rửa tay sau vệ sinh, trước ăn • Xử lý phân, rác,… thích hợp * 19 ENTAMOEBA COLI Thể hoạt động bào nang E coli phân biệt với E histolytica * 20 * Thể hoạt động bào nang Entamoeba coli 21 * Entamoeba coli 22 Entamoeba histolytica Thể hoạt động bào nang E coli * 23 E coli • E coli thường sống chung với E his • Khó phân biệt lồi • Sống hội sinh, khơng xâm nhập mơ • Ăn VK, đơn bào, nấm men • Di chuyển chậm, khác chân giả E his • Bào nang triết quang • Sống hội sinh nên khơng cần điều trị * 24 ...Trùng chân giả • Di chuyển bắt mồi chân giả • Chỉ có nhóm amip quan trọng • chi: Entamoeba, Endolimax, Iodamoeba ký sinh hay hội sinh người động vật * CHI ENTAMOEBA • Entamoeba histolytica • Entamoeba. .. thể/ KHV: giống • E histolytica gây bệnh • Entamoeba harmani • Entamoeba coli Hoại sinh, không gây bệnh * Các loài Entamoeba spp * Các loài Entamoeba spp * ENTAMOEBA HISTOLYTICA • Fedor Lo”sch, 1875,... triệu người nhiễm • 40 - 110.000 người tử vong Hình thể ENTAMOEBA HISTOLYTICA Nhân thể * * Thể hoạt động bào nang Entamoeba histolytica GĐ trưởng thành bào tử E Histolytyca * Entamoeba histolytica