mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp
Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp MỤC LỤC STT NỘI DUNG SỐ TRANG I Giới thiệu chung sở thực tập 06 II Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động khoa Dược 10 III Quản lý cung ứng thuốc 20 IV Tổ chức, quản lý cấp phát thuốc, hóa chất, vật tư y tế 25 V Bảo quản thuốc kho đạt chuẩn GSP 27 VI Danh mục thuốc Bệnh viện 31 VII Việc tổ chức đấu thầu thuốc, hóa chất, vật tư y tế 31 VIII Các văn bản, sổ sách ghi chép, kiểm tra 32 XI X Hoạt động thông tin thuốc, dược lâm sàng, cảnh giác dược bệnh viện Ứng dụng công nghệ thông tin quản sử dụng thuốc Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang 35 41 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp DANH MỤC VIẾT TẮT YHCT: y học cổ truyền VLTL: vật lý trị liệu PHCN: phục hồi chức CTHĐQT: chủ tịch hội đồng quản trị DSĐH: dược sỹ đại học DSTH: dược sỹ trung học CCHN: chứng hành nghề CCHND: chứng hành nghề dược SYT: sở y tế BYT: y tế TT: thông tư VTYT: vật tư y tế BHYT: bảo hiểm y tế BV: bệnh viện CP: cổ phần (công ty cổ phần) FIFO: fist in, fist out: nhập trước xuất trước HĐKT: hợp đồng kinh tế GSP: thực hành tốt bảo quản thuốc QH: quốc hội NĐ: nghị định CP: phủ Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp ĐẶT VẤN ĐỀ Thế kỉ 21, thời đại công nghệ 4.0 phát triển, dẫn tới yêu cầu nguồn nhân lực ngày cao Vì địi hỏi sinh viên sau trường việc nắm tay khối lượng kiến thức lý thuyết tốt mà kỹ mềm thực tế quan trọng Đặc biệt hết yêu cầu sinh viên ngành y, dược sau trường lại phải trang bị hành trang chắn, kiến thức sâu rộng Y dược hai ngành liên quan chặt chẽ với Chẳng mà có người ví điều trị cho bệnh nhân chiến trường, bác sĩ súng cịn dược sỹ đạn Súng có tốt, ngắm bắn chuẩn mà đạn hỏng tiêu diệt quân thù Vậy nên bác sỹ có giỏi đến đâu mà khơng có thuốc tốt lực bất tịng tâm Nhận biết tầm quan trọng ngành dược công khám chữa bệnh cho người dân Người dược sỹ cần nắm vững kiến thức chuyên môn sách thực tế Vậy nên trước tốt nghiệp cần phải trải qua trình thực tập sở khác nhau, nhằm trau dồi kiến thức kinh nghiệm thân ngành dược Sau năm ngồi giảng đường em định học tập vào trau dồi kiến thức khoa Dược Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên với mục tiêu: • Tìm hiểu mơ hình tổ chức, quản lý, hoạt động khoa dược bệnh viện • Tìm hiểu nội dung hoạt động khoa dược bệnh viện • Được cọ sát, trau dồi kỹ năng, chuyên môn nghiệp vụ trách nhiệm dược sỹ đại học khoa dược bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Em hy vọng với cọ sát thực tế giúp em học hỏi trau dồi, bổ sung thêm với kiến thức thiếu tiền đề để sau sau trường em có định hướng phát triển công việc thân Em xin chân thành cám ơn ban lãnh đạo trường ĐH Đại Nam thầy cô lãnh đạo quản lý trường tạo hội cho sinh viên có hội ngồi cọ sát, học hỏi nhằm nâng cao chun mơn nghiệp vụ thân Em xin cám ơn cô giáo: ThS Trần Thị Tuyết nhiệt tình hướng dẫn, bảo nhằm giúp em củng cố, hoàn thiện báo cáo thực tập Trân trọng cám ơn ban lãnh đạo bệnh viện đa khoa Sơn Uyên nói chung khoa dược bệnh viện nói riêng tạo điều kiện cho em thực tập đơn vị Sau báo cáo tóm tắt sở sau thời gian em thực tập Do thời gian eo hẹp với kiến thức có hạn Em hy vọng nhận thơng cảm đóng góp từ thầy cô Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp NỘI DUNG BÁO CÁO I Giới thiệu chung sở thực tập: I.1 Giới thiệu bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Sơ đồ đường Tên sở thực tập: Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên Địa chỉ: 25-27 khu thị trấn Thắng, huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên thuộc chi nhánh công ty CP đầu tư thương mại Uyên Sơn ông Lại Phú Thưởng làm giám đốc chịu trách nhiệm chuyên môn Chi nhánh công ty CP đầu tư thương mại Uyên Sơn trực thuộc công ty CP đầu tư thương mại Uyên Sơn ông Lê Thành Công làm CTHĐQT CTHĐQT trực tiếp điều hành hoạt động công ty ngoại trừ vấn đề chuyên môn bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Giấy chứng nhận đăng ký DN công ty CP đầu tư & thương mại Uyên Sơn Do ông: Lê Thành Công (Nguyễn Sơn ) làm CTHĐQT Giấy chứng nhận đăng ký chi nhánh CTCP đầu tư & thương mại Uyên Sơn Do ông Lại Phú Thưởng giữ chức vụ Giám Đốc chi nhánh Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp I.2 Chức nhiệm vụ bệnh viện Được cấp phép phân tuyến Bộ Y tế, bệnh viện đa khoa Sơn Uyên phân bệnh viện đa khoa hạng III Căn vào Quy chế bệnh viện Bộ Y tế chức nhiệm vụ bệnh viện đa khoa hạng III quy định Mục Phần I ban hành kèm theo Quyết định 1895/1997/QĐ-BYT, cụ thể: Chức nhiệm vụ bệnh viện đa khoa Sơn Uyên gồm: Cấp cứu – khám bệnh – chữa bệnh: - Tiếp nhận tất trường hợp người bệnh từ vào từ sở y tế chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh chữa bệnh nội trú ngoại trú - Tổ chức khám sức khỏe chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước - Có trách nhiệm giải tồn bệnh thông thường nội khoa, nhi khoa,… trường hợp cấp cứu điều trị - Tổ chức chuyển người bệnh lên tuyến vượt khả bệnh viện Đào tạo cán y tế: Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Bệnh viện sở thực hành, đào tạo điều dưỡng trường đủ điều kiện cấp chứng hành nghề Tổ chức đào tạo cho cán nhân viên bệnh viện để cập nhật kiến thức liên tục trình độ chun mơn kỹ quản lý chăm sóc sức khỏe Tổ chức nghiên cứu khoa học Phòng bệnh - Phối hợp với sở y tế dự phòng thường xuyên thực nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch - Tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho cộng đồng I.3 Cơ cấu tổ chức bệnh viện Cơ cấu tổ chức bệnh viện: Bệnh viện đa khoa tư nhân với cấu tổ chức Giám đốc Phó giám đốc Khoa Nội Nhi - Hồi sức tích cực Khoa Khám bệnh Khoa Ngoại - Sản - Gây mê hồi Khoa YHCT - VLTL - PHCN sức Khoa Cận lâm sàng Khoa Dược Các phòng ban chức Sơ đồ 1.1: Cơ cấu tổ chức bệnh viện Quy mô bệnh viện I.4 Bệnh viện nằm khu đất rộng 2000m2 nằm trung tâm thị trấn Thắng Tòa nhà tọa lạc tầng thiết kế với quy mô hướng tới bệnh viện khách sạn địa bàn huyện Số giường bệnh đăng ký phê duyệt 140 giường gồm chuyên khoa: Khoa Ngoại - Sản – gây mê hồi sức tích cực Khoa nội – nhi – hồi sức tích cực Khoa khám bệnh Khoa lâm sàng YHCT-VLTL-PHCN Khoa dược Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lực lượng nhân viên y tế: gần 200 nhân viên có Bác sỹ làm việc tồn thời gian: 25 bác sĩ Ngoài bệnh viện kết hợp bác sỹ đầu ngành BV nhiệt đới trung ương, bệnh viện 108, bệnh viện E, bệnh viện đại học y Hà nội … II Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động khoa Dược II.1 Nhiệm vụ khoa Dược Nhiệm vụ khoa Dược: • Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa) • Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị nhu cầu đột xuất khác có u cầu • Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động Hội đồng thuốc điều trị • Bảo quản thuốc theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” • Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng bệnh viện • Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng khơng mong muốn thuốc • Quản lý, theo dõi việc thực quy định chuyên môn dược khoa bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 10 Trang 10 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp 8.3 Công tác kiểm tra: + Trưởng khoa dược có trách nhiệm xây dựng lịch, nội dung tổ chức kiểm tra + Hình thức kiểm tra: định kỳ đột xuất Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 36 Trang 36 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp + Kiểm tra khoa điều trị có phối hợp trưởng phòng kế hoạch tổng hợp trưởng phòng y tá (điều dưỡng); cần thiết có chủ trì giám đốc bệnh viện + Kiểm kê tháng gồm: trưởng khoa dược, kế toán dược, thủ khoa dược phịng tài kế tốn + Kiểm kê cuối năm gồm: Giám đốc bệnh viện chủ tịch hội đồng; trưởng khoa dược thư ký hội đồng; trưởng phòng tài kế tốn, trưởng phịng kế hoạch tổng hợp, trưởng phịng y tá (điều dưỡng), kế tốn dược ủy viên + Khoa điều trị, khoa cận lâm sàng thành lập tổ kiểm kê, có người, trưởng khoa làm tổ trưởng, y tá (điều dưỡng) trưởng khoa, kỹ thuật viên trưởng khoa, y tá (điều dưỡng) chăm sóc kỹ thuật viên - Nội dung kiểm kê khoa dược: + Đối chiếu sổ xuất, sổ nhập với chứng từ + Đối chiếu sổ sách với vật số lượng chất lượng + Đánh giá lại thuốc, hóa chất, vật dụng y tế tiêu hao; tìm nguyên nhân chênh lệch, hư hao Nếu chất lượng không đạt yêu cầu, hội đồng làm biên xác định trách nhiệm đề nghị cho xử lý + Mở sổ sách cho năm - Nội dung kiểm kê hội đồng kiểm kê bệnh viện, ủy viên xuống khoa: + Xác định lại số lượng, chất lượng nguyên nhân thừa thiếu + Xử lý thuốc, hóa chất, vật dụng y tế tiêu hao cần hủy bỏ + Điều hịa thuốc, hóa chất thừa thiếu + Tổng kết cơng tác kiểm kê tồn bệnh viện IX Hoạt động thông tin thuốc, dược lâm sàng, cảnh giác dược bệnh viện 9.1 Tổ chức, hoạt động Hội đồng thuốc điều tri (thành phần HĐ, chế hoạt động ) Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 37 Trang 37 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Hội đồng thuốc bệnh viện, P.Giám đốc bệnh viện : Nguyễn Thanh Hải định thành lập; hoạt động theo chế độ kiêm nhiệm Theo hạng bệnh viện, Hội đồng : thành viên, bao gồm thành phần sau đây: a) Chủ tịch Hội đồng Phó Giám đốc bệnh viện phụ trách chun mơn; b) Phó Chủ tịch Hội đồng kiêm ủy viên thường trực trưởng khoa Dược bệnh : DS ĐHTrần Thị Thúy c) Thư ký Hội đồng : DS ĐH Đặng Thị Kiều d) Ủy viên gồm: – Trưởng số khoa điều trị chủ chốt, bác sĩ chuyên khoa : BS Dương Vũ Hùng, BS Nguyễn Trung Đức, BS Đào Quang Đạt, BS Vũ Thị Bích Vân 9.2 Hoạt động DLS, thông tin thuốc, theo dõi phản ứng có hại thuốc DLS thực hành khoa, phòng Đào tạo tập huấn DLS, nghiên cứu khoa học Tham gia phân tích, đánh giá sử dụng thuốc Thơng tư 31 Tham gia hội chẩn chuyên môn Thông tin thuốc cho cán y tế bệnh nhân Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 38 Trang 38 Tham gia tư vấn xây dựng danh mục thuốc Tham gia phê duyệt quy trình kỹ thuật, hướng dẫn điều trị Theo dõi, đánh giá phản ứng có hại thuốc Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp 9.2.1 Hoạt động DLS khoa, phịng Nhiệm vụ ‒ Rà sốt, phân tích thuốc định cho bệnh nhân ‒ Chủ động phát ghi nhận báo cáo ADR ‒ Cung cấp thông tin thuốc, tư vấn sử dụng thuốc cho bác sĩ, điều dưỡng ‒ Tham gia hội chẩn với khoa lâm sàng Triển khai thực tế: DSLS: DS/1 -2 khoa/ ngày ‒ Khảo sát sơ đặc điểm khoa, phịng: mơ hình bệnh tật, đặc điểm bệnh nhân, đặc điểm kê đơn, thuốc điều trị ‒ Xây dựng tiêu chí bệnh nhân ưu tiên: tập trung theo dõi BN ưu tiên (thông thường 10 - 20 BN/ngày) ‒ DS làm việc khoa, phòng: 10 - 15 giờ/tuần ‒ Ghi chép báo cáo tất trường hợp can thiệp hàng tuần ‒ Lưu trữ vào phần mềm ‒ Hoạt động cụ thể dược sỹ: ▫ Rà sốt tình trạng lâm sàng số xét nghiệm BN ▫ Rà soát thuốc điều trị: định, liều dùng, tần suất, tương tác ▫ Ghi nhận thông tin cần thiết theo dõi ADR ▫ Sử dụng nguồn thông tin tin cậy để phân tích thuốc điều trị: định, liều lượng, đường dùng, tương tác ▫ Trao đổi với bác sỹ phát vấn đề đề xuất phương án thay thuốc thay đổi liều dùng 9.2.2 Hoạt động thông tin thuốc bệnh viện Nhiệm vụ - Cung cấp thông tin thuốc cho HĐT & ĐT, cán y tế BVBM Xây dựng hệ thống sở liệu thông tin thuốc bệnh viện Xây dựng kế hoạch triển khai công tác tuyên truyền TTT bệnh viện Hỗ trợ công tác dược lâm sàng giám sát sử dụng thuốc Đào tạo nghiên cứu khoa học Xây dựng mạng lưới thơng tin thuốc ngồi đơn vị Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 39 Trang 39 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Triển khai thực tế ‒ DS thường trực thông tin thuốc (vừa lâm sàng) ‒ Tiếp nhận, xử lý, trả lời lưu trữ câu hỏi TTT, truyền thông thông tin cảnh giác dược ‒ Nghiên cứu, khảo sát thực trạng sử dụng thuốc BV Kết hợp với công tác DLS nhằm chủ động phát vấn đề tồn sử dụng thuốc ‒ Tăng cường thông tin thuốc BV qua hoạt động: phổ biến thông tin (qua hội thảo, tin, cơng văn); xây dựng quy trình, hướng dẫn sử dụng thuốc bệnh viện 9.3 Phản ứng có hại thuốc (Adverse Drug Reaction - ADR) Theo Luật Dược 2016: "Phản ứng có hại thuốc phản ứng khơng mong muốn, có hại đến sức khỏe, xảy liều dùng bình thường" Cịn theo Chương trình giám sát thuốc tổ chức y tế giới đưa định nghĩa phản ứng có hại thuốc sau (WHO, 1972): “Phản ứng có hại thuốc phản ứng độc hại, khơng định trước, xuất liều thường dùng cho người để phịng bệnh, chẩn đốn hay chữa bệnh nhằm thay đổi chức sinh lý 9.3.1 Tầm quan trọng việc báo cáo phản ứng có hại thuốc vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc: Thử nghiệm lâm sàng với thuốc trước đưa thị trường tiến hành số lượng bệnh nhân so với lượng bệnh nhân sử dụng thuốc thực tế Mặt khác thử nghiệm lâm sàng thường không đánh giá đối tượng bệnh nhân đặc biệt người già, trẻ em, phụ nữ có thai, bệnh nhân suy gan, suy thận…Điều cho thấy thơng tin độ an toàn thuốc thu từ thử nghiệm lâm sàng hạn chế, đặc biệt thông tin phản ứng nghiêm trọng tần suất xảy thấp Do vậy, thông tin cán y tế cung cấp phản ứng có hại thuốc vơ hữu ích để tiếp tục Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 40 Trang 40 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp đánh giá cách toàn diện nguy tiềm ẩn thuốc lưu hành thị trường - Thực tế q trình thực tập bệnh viện có ghi nhận vài trường hợp sau dùng kháng sinh có tượng phản ứng Trường hợp : Nữ bệnh nhân 15T đau bụng, người nhà tự mua thuốc cloramphenicol uống Sau 30p xuất sưng phù nề vùng mặt, chuyển dần phát ban tồn thân, khó thở kèm tím tái, đau tức vùng ngực Tình trạng vào viện: lơ mơ, khó thở nhanh nơng, nhịp tim nhanh 140l/p HA: 50/30mmHg Chẩn đoán: Sốc phản vệ Hướng xử trí: Theo phác đồ số phản vệ tiêm Adrenalin, corticoid, thở oxy Chuyển khoa cấp cứu hồi sức tích cực Tình trạng chuyển khoa: ý thức tỉnh, khó thở, phổi nhiều ran rít, ran ngáy, mạch nhanh 135l/p HA: 90/60mmHg, phát ban dị ứng toàn thân, tức ngực Xử lý khoa: Tiếp tục điều trị adrenalin truyền tĩnh mạch liều 0.05mcg/kg/p Kết luận: Sau 10h xử trí triệu chứng thuyên giảm, hết khó thở, hết ran phổi, cắt thuốc vận mạch Bệnh nhân viện sau ngày xử trí ĐƠN THUỐC BN : NGUYỄN THỊ BIÊN 50 tuổi Giới tính: Nữ Địa chỉ: Thường Thắng, Hiệp hịa, Bắc Giang Chẩn đốn: thối hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, chèn ép dây thần kinh (đau thần kinh tọa) Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 41 Trang 41 Trường Đại học Đại Nam HA: 130/70mmHg Báo cáo thực tập tốt nghiệp Cân nặng: 60kg Khai thác tiền sử bệnh án: - BN tiền sử bệnh dày Khơng có tiền sử dị ứng thuốc, khơng dị ứng đồ ăn… Phân tích đơn thuốc: Voltaren (diclofenac): thuốc NSAID, giúp giảm đau, chống viêm Liều hợp lý Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 42 Trang 42 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Nexium (esomeprazol): uống để phòng loét dày dùng diclofenac Liều khuyến cáo dùng để phòng loét dày dùng NSAID 20mg x lần/ngày Nên giảm liều, cụ thể chuyển sang dạng Nexium 20mg, uống viên/tối Myonal (eperison): thuốc giản giúp giảm đau Liều khuyến cáo 50mg x lần/ngày Nên tăng liều cho BN thành sáng 1v, trưa 1v, tối 1v Neurontin (gabapentin): giảm đau thần kinh Liều hợp lý Methylcoban 500mg : giảm đau thần kinh ngoại biên Liều khuyến cáo 500mg x lần/ngày Nên tăng liều cho bệnh nhân thành sáng 1v, trưa v, tối 1v Efferalgan: giảm đau ngoại vi Liều: 500mg/lần, cách 4-6h Nên uống 3-4 lần/ngày Đề xuất tăng liều cho bệnh nhân: sáng v, trưa 1v, tối 1v, khuya 1v cho tiện nhớ Khuyên bệnh nhân: – Về thời điểm uống thuốc: thuốc uống sau ăn, riêng Nexium uống trước ăn khoảng 30 phút – Không nghiền, bẻ: Voltaren Nexium – Các thuốc 1, 2, uống thấy đau X Vấn đề ứng dụng công nghệ thông tin quản lý sử dụng thuốc Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên cập nhập sử dụng phần mềm quản lý NANO SHOP từ ngày đầu mở kết nối tất khoa có khoa dược bvđk Sơn Uyên Phần mềm bệnh viện đầu tư xuyên suốt kết nối phân quyền theo quyền hạn người Được quản lý Addmin trưởng phòng IT Dương Quang Bắc VD: Kho cấp phát thuốc BH tầng muốn dự trù thuốc từ kho T6 làm dự trù phần mềm, sau liệu thơng qua kế tốn dược kiểm sốt đẩy lệnh lên kho T6 Kho T6 nhận lệnh xếp thuốc theo số lượng duyệt Sau kho lẻ T1 nhận thuốc ký nhận, kho T6 ấn lệnh hồn tất Số lượng lúc chuyển từ kho Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 43 Trang 43 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp xuống kho lẻ Các phịng khám kê đơn kho lẻ tồn dương Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 44 Trang 44 Trường Đại học Đại Nam Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Báo cáo thực tập tốt nghiệp 45 Trang 45 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp KẾT LUẬN Trong thời gian thực tập em nhận giúp đỡ tận tình giáo hướng dẫn anh chị khoa Dược Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên Đã tạo điều kiện cho em thời gian ngắn tiếp cận, làm quen, thu thập thơng tin từ sở Em có qng thời gian trải nghiệm quý báu Bản thân em rút nhiều kinh nghiệm bổ ích từ việc xếp thuốc cho hợp lý, dễ lấy, dễ nhìn, dễ kiểm tra bảo quản thuốc cho đạt tiêu chuẩn tránh hư hỏng, nấm mốc Em hướng dẫn cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại viện, lập báo cáo dự trù thuốc Đồng thời nâng cao hiểu biết chuyên môn cách sử dụng thuốc an toàn – hợp lý, hiệu Mặc dù thời gian thực tập không dài đủ để lại ấn tượng sâu sắc em công việc trách nhiệm người dược sĩ công kết hợp bác sỹ nhằm tối đa hóa việc điều trị cho bệnh nhân Thời gian thực tập không cung cấp cho em lượng kiến thức thực tế thuốc điều trị khoa dược bệnh viện mà giúp em cọ sát tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân DS ĐH Đặng Thị Kiều đưa xuống khoa tiếp nhằm cọ sát, hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân khoa nội trú, em khơng hiểu công việc dược sĩ lâm sàng mà em cịn lắng nghe tâm tư, tình cảm bệnh nhân điều trị khoa bệnh, giúp em thấm vất vả, giọt mồ hôi nghề Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 46 Trang 46 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Ngoài với giúp đỡ DS TH Ngô Thị Thu em tận tay lấy thuốc theo đơn cấp phát thuốc, hướng dẫn sử dụng thuốc BH cho bệnh nhân ngoại trú Kết thúc trình thực tập khoa dược bệnh viện đa khoa Sơn Uyên theo cá nhân em nhận định khoa dược bệnh viện có ưu nhược điểm như: Ưu điểm nhận thấy rõ ràng bệnh viện đa khoa sơn Uyên bệnh viện tư nhân nên đầu tư hệ thống máy móc, trang thiết bị, nguồn kinh tế độc lập không phụ thuộc vào nguồn ngân sách nhà nước Bệnh viện nói chung khoa dược nói riêng sử dụng hệ thống phần mềm quản lý NANO SHOP hệ thống đại, thông minh Giảm tải tối đa sức người thủ tục hành rườm rà Kho dược thiết kế chuẩn đại, sử dụng nguồi điện lượng mặt trời với hệ thống điều hòa tổng bật 24/24 nhằm đảm bảo tuyệt đối chất lượng thuốc theo chuẩn kho GSP Ngoài điểm thuận lợi khoa dược bệnh viện tồn mặt không mong muốn như: nhân lực khoa dược hạn chế đặc biệt nhân lực phụ trách dược lâm sàng chưa hoạt động hiệu mong muốn Kho nằm độc lập tầng nên giao hàng đến thời gian việc vận chuyển thuốc kho phải chờ thang máy, cao điểm Một số thuốc công ty dược bán theo lượng phân bổ có sẵn gây khó khăn q trình nhập hàng đơn vị Kiến nghị em với Cục quản lý dược sau: Tổ chức đấu thầu thuốc công khai, nhằm tạo dựng sân chơi công không cho công ty đấu thầu mà tạo điều kiện thuận lợi cho đơn vị khám chữa bệnh ngồi cơng lập Kiến nghị sở y tế Bắc Giang: Các đơn vị đấu thầu thuốc Bắc Giang mang tính chất độc quyền cao, nhiều mặt hàng mua cơng ty gây khó khăn mặt thời gian, chất lượng đáp ứng hàng ví dụ như: Tháng 7/ Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 47 Trang 47 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp 2020 bùng phát dịch chân tay miệng dịch sốt xuất huyết việc nhập dịch truyền khó khăn, đơn đặt hàng bị kéo dài tháng, gây trở ngại lớn việc điều trị bệnh cho bệnh nhân Trên vài ý kiến đóng góp mang tính chất cá nhân, có điều sơ xuất kính mong đơn vị thực tập, nhà trường thầy cô hướng dẫn tạo điều kiện bỏ qua cho em Em xin trân thành cảm ơn quý thầy cô trường Đại học Đại Nam cô chú, anh chị bệnh viện công ty giúp đỡ, tạo điều kiện tốt cho em trình thực tập tiếp cận thực tế thành cơng, bổ ích hiệu Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 48 Trang 48 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Nhận xét xác nhận đơn vị thực tập: …………………………………………………………………………… … …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …….……… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……… …… , ngày … tháng… năm Ký tên, đóng dấu Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 49 Trang 49 Trường Đại học Đại Nam Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Báo cáo thực tập tốt nghiệp 50 Trang 50 ... viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Báo cáo thực tập tốt nghiệp 45 Trang 45 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp KẾT LUẬN Trong thời gian thực tập em nhận giúp đỡ tận tình giáo hướng... Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp NỘI DUNG BÁO CÁO I Giới thiệu chung sở thực tập: I.1 Giới thiệu bệnh viện Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 Trang Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập. .. Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp Hệ thống tủ bảo ôn đạt tiêu chuẩn theo quy định BYT Sinh viên: Lê Thị Bảo Giang Lớp: LTTC 07-15 32 Trang 32 Trường Đại học Đại Nam Báo cáo thực tập tốt nghiệp