KHẢO sát THỰC TRẠNG CUNG ỨNG THUỐC điều TRỊ nội TRÚ tại BV nhi đồng tp cần thơ năm 2020 ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ KHOA DƯỢC - ĐIỀU DƯỠNG TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC CHUYÊN NGÀNH DƯỢC MÃ SỐ: 7720201 KHẢO SÁT THỰC TRẠNG CUNG ỨNG THUỐC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017-2019 Giảng viên hướng dẫn: Sinh viên thực hiện: THS PHẠM ĐOAN VI DƯƠNG THỊ THANH TÂM MSSV: 1652720401205 Lớp: Liên thông TC-ĐH Dược 11G Cần Thơ, năm 2020 TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ KHOA DƯỢC - ĐIỀU DƯỠNG TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC CHUYÊN NGÀNH DƯỢC MÃ SỐ: 7720201 KHẢO SÁT THỰC TRẠNG CUNG ỨNG THUỐC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017-2019 Giảng viên hướng dẫn: Sinh viên thực hiện: THS PHẠM ĐOAN VI DƯƠNG THỊ THANH TÂM MSSV: 1652720401205 Lớp: Liên thông TC-ĐH Dược 11G Cần Thơ, năm 2020 LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian thực tiểu luận dạy tận tình q thầy khoa Dược Điều Dưỡng Trường đại học Tây Đô, giúp trang bị nhiều kiến thức kỹ nghề nghiệp tương lai đời sống thực tế hoàn thành tốt tiểu luận tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy, cô trường Đại học Tây Đô thầy cô giáo môn Quản lý Dược tạo điều kiện thuận lợi để giúp tơi hồn thành việc nghiên cứu tiểu luận Tôi xin gửi lời cám ơn sâu sắc đến cô Ths Phạm Đoan Vi, người trực tiếp hướng dẫn truyền đạt tận tình kiến thức q báu cho tơi, để tơi làm tốt tiểu luận Với kiến thức thân hạn hẹp, nên tiểu luận khơng tránh khỏi sai sót Vì tơi kính mong q thầy dành thời gian đóng góp ý kiến để tơi có nhiều kiến thức q báu có thêm hành trang bước vào nghề tương lai Cuối cùng, tơi xin kính chúc q thầy giáo tồn khoa Dược Điều dưỡng có thật nhiều sức khoẻ, hạnh phúc, niềm vui sống thành cơng cơng tác giảng dạy TP.Cần Thơ, ngày tháng năm 2020 Sinh viên thực Dương Thị Thanh Tâm i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các kết quả, số liệu, hình ảnh nêu luận văn trung thực xác Cần Thơ, ngày tháng năm 2020 Sinh viên thực Dương Thị Thanh Tâm ii TÓM TẮT Một nhiệm vụ quan trọng có ảnh hưởng đến chất lượng cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện vấn đề cung ứng thuốc đầy đủ kịp thời, đảm bảo chất lượng đồng thời đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý nhiệm vụ quan trọng công tác dược sở khám chữa bệnh Đề tài phân tích đánh giá số tiêu tình hình cung ứng thuốc, phân tích đánh giá số tiêu tình hình tồn trữ, cấp phát sử dụng thuốc Từ đưa số kiến nghị, đề xuất để nâng cao chất lượng công tác cung ứng thuốc nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Cần Thơ với đề tài : “Khảo sát thực trạng cung ứng thuốc điều trị nội trú bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ năm 2017 - 2019” Đề tài trình bày tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện, hoạt động chu trình cung ứng thuốc lựa chọn thuốc như: Hoạt động Hội đồng thuốc điều trị, xây dựng danh mục thuốc thiết yếu, xây dựng phác đồ điều trị (hướng dẫn thực hành điều trị) sở khám chữa bệnh, chủ trương sách nhà nước cung ứng thuốc, mơ hình bệnh tật bệnh viện, xây dựng danh mục thuốc chủ yếu, xây dựng danh mục thuốc bệnh viện Thời gian nghiên cứu: từ 01/01/2019 đến 31/12/2019, địa điểm:Khoa DượcBệnh viện Nhi đồng Tp.Cần Thơ Đề tài thiết kế nghiên cứu qua phương pháp khảo sát hồi cứu số liệu cung ứng thuốc khoa dược khoa lâm sàng, công tác quản lý đấu thầu thuốc Phương pháp thu thập số liệu qua hồ sơ sổ sách, nguồn tài liệu nghiên cứu gồm: Danh mục thuốc bệnh viện, báo cáo hoạt động khoa dược, thống kê toán tiền thuốc, báo cáo công tác dược bệnh viện Xử lý số liệu, số liệu trình bày bảng đồ biểu đồ Xử lý số liệu thu phần mềm microsoft excel 2013 Đề tài trình bày tình hình mơ hình bệnh tật bệnh viện theo ICD 10 – WHO: Tình hình xây dựng danh mục thuốc bệnh viện; Tình hình cung ứng thuốc bệnh viện trúng thầu, áp thầu thuốc, tổng giá trị nhập kho, trình bày tình hình xuất kho, tình hình sử dụng thuốc bệnh viện, giá trị sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc ngoại nhập Danh mục thuốc trúng thầu, áp thầu theo nhóm 2019 Đề tài trình bày giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc bệnh viện khó khăn gặp vấn đề cung ứng thuốc, biện pháp giải giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc Kết luận: Về tình hình mơ hình bệnh tật bệnh viện theo ICD 10 – WHO: Bệnh viện xây dựng quy trình lựa chọn thuốc hợp lý sở yếu tố MHBTBV, DMT tương thích với MHBT bệnh viện iii Về tình hình xây dựng danh mục thuốc bệnh viện: DMT Bệnh viện phù hợp với quy định Bộ Y tế DMT V có 96% số lượng thuốc nằm DMTCY khoảng 40% nằm DMTTY Về tình hình cung ứng thuốc bệnh viện: Quy trình thực phù hợp với quy định đấu thầu hành Nguồn cung ứng thuốc bệnh viện phong phú đảm bảo chất lượng, với có mặt nhiều nhóm doanh nghiệp thuộc thành phần kinh tế khác nhau, giúp bệnh viện cung ứng đủ thuốc cho công tác khám chữa bệnh với giá hợp lý Giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc: Tiến hành phân tích tồn thuốc tiêu thụ hàng năm phương pháp phân tích ABC/VEN, tìm bất hợp lý cấu thuốc sử dụng tiêu thụ Từ đề xuất giải pháp can thiệp nhằm hạn chế thuốc không cần thiết có danh mục cho thầu năm tới Kiến nghị: Một số vấn đề quản lý cung ứng thuốc Nâng cao chất lượng hoạt động hội đồng thuốc điều trị, phân công trách nhiệm cụ thể thành viên Tăng cường giám sát việc sử dụng thuốc bệnh viện Bảo hiểm xã hội cần điều chỉnh sách chi trả bảo hiểm y tế để giảm khó khăn cho sở y tế iv MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii TÓM TẮT iii MỤC LỤC v DANH MỤC HÌNH VÀ BIỂU ĐỒ vii DANH MỤC BẢNG .viii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẤT ix MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN VỀ CUNG ỨNG THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 1.1.1 Chu trình cung ứng thuốc bệnh viện 1.1.1.1 Lựa chọn thuốc a Hội đồng thuốc điều trị b Danh mục thuốc thiết yếu c Danh mục thuốc chủ yếu d Phác đồ điều trị (hướng dẫn thực hành điều trị) e Chủ trương sách nhà nước f Mơ hình bệnh tật bệnh viện g Danh mục thuốc bệnh viện (DMTBV) 1.1.1.2 Quản lý việc mua thuốc a Xác định nhu cầu sử dụng thuốc b Chọn phương thức mua c Chọn nhà cung ứng: d Đặt hàng theo dõi đơn đặt hàng e Nhận thuốc kiểm nhận f Thanh toán g Thu thập thông tin tiêu thụ 1.1.1.3 Quy định đấu thầu thuốc theo thông tư 11/2016/TT-BYT 1.1.1.4 Quản lý cấp phát thuốc 10 1.1.1.5 Quản lý sử dụng thuốc 11 1.1.2 Thực trạng công tác cung ứng thuốc số bệnh viện nước ta năm gần 11 1.2 GIỚI THIỆU ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 13 1.2.1 Sơ đồ tổ chức, cấu nhân lực khoa Dược Bệnh viện Nhi đồng tp.Cần Thơ 13 1.2.2 Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược 15 1.2.3 Hội đồng thuốc điều trị 16 v CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 20 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 20 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 20 2.2.2 Xử lý số liệu 20 2.2.3.1 Đánh giá tình hình cung ứng 20 2.2.3.2 Đánh giá tình hình tồn trữ cấp phát thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 20 2.2.3.3 Giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc bệnh viện 20 CHƯƠNG KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 21 3.1 TÌNH HÌNH MƠ HÌNH BỆNH TẬT TẠI BỆNH VIỆN THEO ICD 10-WHO 21 3.1.1 Tình hình mơ hình bệnh tật 21 3.1.2 Tình hình xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 23 3.2 TÌNH HÌNH CUNG ỨNG THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 26 3.2.1 Trúng thầu thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 26 3.2.2 Áp thầu thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 27 3.2.3 Giá trị nhập kho từ năm 2017 đến năm 2019 29 3.3 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 31 3.3.1 Giá trị xuất kho từ năm 2017 đến năm 2019 31 3.3.2 Giá trị sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc ngoại nhập 33 3.4 GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG CUNG ỨNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN 34 3.4.1 Những khó khăn gặp vấn đề cung ứng thuốc 34 3.4.2 Biện pháp giải 35 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 36 4.1 KẾT LUẬN 36 4.1.1 Về tình hình mơ hình bệnh tật bệnh viện theo ICD 10 – WHO 36 4.1.2 Về tình hình xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 36 4.1.3 Về tình hình cung ứng thuốc bệnh viện 36 4.1.4 Giải pháp nâng cao chất lượng cung ứng thuốc 37 4.2 KIẾN NGHỊ 37 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 PHỤ LỤC PL Phụ lục PL vi DANH MỤC HÌNH VÀ BIỂU ĐỒ Trang Hình 1 Sơ đồ chu trình cung ứng thuốc Hình Các yếu tố định đến việc xây dựng DMTBBV Hình Các yếu tố định ảnh hưởng tới MHBT Hình 1.4 Chu trình mua sắm thuốc Hình Chu trình quản lý sử dụng thuốc bệnh viện Nhi dồng 11 Hình 1.6 Sơ đồ tổ chức khoa Dược Bệnh viện Nhi đồng 14 Biểu đồ 1.1 Tỷ lệ (%) cấu nhân lực khoa Dược 15 Hình Số cas bệnh từ năm 2017 đến năm 2019 theo ICD 10 – WHO 22 Hình 3.2 Nhóm bệnh từ năm 2017 đến năm 2019 theo ICD 10 – WHO 22 Hình 3.3 Số hoạt chất mặt hàng danh mục thuốc bệnh viện từ năm 2017 đến năm 2019 24 Hình 3.4 Nhóm thuốc theo tác dụng dược lý danh mục thuốc bệnh viện từ năm 2017 đến năm 2019 25 Hình 3.5 Tỷ lệ trúng thầu thuốc theo giá trị từ năm 2017 đến năm 2019 27 Hình 3.6 Tỷ lệ áp thầu thuốc theo giá trị từ năm 2017 đến năm 2019 28 Hình 3.7 Tỷ lệ áp thầu thuốc theo mặt hàng từ năm 2017 đến năm 2019 28 Hình 3.8 Tỷ lệ nhập kho theo giá trị từ năm 2017 đến năm 2019 30 Hình 3.9 Tỷ lệ nhập kho theo nhóm thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 30 Hình 3.10 Tỷ lệ xuất kho theo giá trị từ năm 2017 đến năm 2019 32 Hình 3.11 Tỷ lệ xuất kho theo nhóm thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 32 Hình 3.12 Tỷ lệ thuốc nội thuốc ngoại theo giá trị sử dụng từ năm 2017 đến năm 2019 33 Hình 3.13 Tỷ lệ thuốc nội thuốc ngoại từ năm 2017 đến năm 2019 34 vii DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1 Cơ cấu nhân lực khoa Dược 14 Bảng 3.1 Số cas bệnh từ năm 2017 đến năm 2019 theo ICD 10 – WHO 21 Bảng 3.2 Danh mục thuốc bệnh viện từ năm 2017 đến năm 2019 23 Bảng 3.3 Thuốc trúng thầu từ năm 2017 đến năm 2019 26 Bảng Áp thầu thuốc từ năm 2017 đến năm 2019 27 Bảng 3.5 Giá trị nhập kho từ năm 2017 đến năm 2019 29 Bảng 3.6 Tổng số tiền thuốc sử dụng bệnh viện 31 Bảng 3.7 Tình hình sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc ngoại nhập 33 viii 426 426 Folic acid (vitamin 5mg Uống Viên Uống Viên Uống Viên 250mg/2m l Tiêm Ống B9) 429 436 429 436 Sắt fumarat + folic 200mg+1 acid mg Sắt sulfat + folic 60mg+0,2 acid 11.2 Thuốc tác dụng lên q trình đơng máu 444 444 Ethamsylat 445 445 Heparin (natri) 5mg 25.000UI/ Tiêm Lọ 5.000UI Tiêm Lọ 10mg/1ml Tiêm Ống Tiêm Ống Uống Viên 20%/50ml Tiêm/ truyền Chai/l ọ/túi 6%/500ml truyền Tiêm Chai/T Tiêm Ống Uống Uống Viên Viên Tiêm Ống Uống Viên 5ml 445 Heparin (natri) 448 448 451 451 Tranexamic acid Phytomenadion (Vitamin K1) 451 Tranexamic acid 11.3 Máu chế phẩm máu 455 455 Albumin 11.4 Dung dịch cao phân tử Tinh bột este hóa 469 469 (hydroxyetyl starch) 250mg/5m l 250mg 11.5 Thuốc khác 472 472 2.000UI- Erythropoietin 1ml 12 Thuốc Tim Mạch 12.1 Thuốc chống đau thắt ngực 476 476 Atenolol 477 477 Diltiazem 478 50mg 60mg Glyceryl trinitrat 478 478 (Nitroglycerin) Glyceryl trinitrat PL 10mg/10m l 2,6mg (Nitroglycerin) Glyceryl 478 trinitrat(Nitroglyceri 6.5mg Uống Viên 30mg Uống Viên 5mg Uống Viên 20mg Uống Viên 20mg Uống Viên Tiêm Ống l 200mg Uống Viên 40mg/2ml Tiêm Ống 40mg Uống Viên 2,5mg 5mg 2,5mg 5mg 25mg 6,25mg 5mg Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Uống Viên Uống Viên Uống Viên Uống Uống Viên Viên n) 479 479 Isosorbid (dinitrat mononitrat) 479 Isosorbid (dinitrat mononitrat) 481 481 Trimetazidin 12.2 Thuốc chống loạn nhịp Adenosin 482 482 triphosphat 483 483 Amiodaron 150mg/3m (hydroclorid) 483 Amiodaron Lidocain 486 486 (hydroclorid) Propranolol 487 487 (hydrochlorid) 12.3 Thuốc điều trị tăng huyết áp 491 491 Amlodipin 491 Amlodipin 493 493 Bisoprolol 493 Bisoprolol 496 496 Captopril 497 497 Carvedilol 501 501 Enalapril Irbesartan + 507 507 150mg+12 Hydrochlorothiazid 506 506 Irbesartan 150mg Losartan + 513 513 50mg+12, 10 hydroclorothiazid 512 512 512 ,5mg 11 Losartan 12 Losartan 5mg 25mg 50mg PL 514 514 13 Methyldopa 518 518 14 Nicardipin 519 520 524 527 519 519 519 520 524 527 15 16 17 18 19 250mg 526 529 533 Uống Uống Uống Uống Uống Viên Viên Viên Viên Viên Uống Viên Uống Viên Uống Viên Uống Viên Tiêm Ống Uống Viên Tiêm Ống Tiêm Ống 81mg Uống Viên 75mg Uống Viên 20mg 200mg 300mg 10mg 20mg 10mg 20mg Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Telmisartan + 40mg+12, 20 21 Telmisartan 5mg 40mg 80mg+12, 22 12.5 Thuốc điều trị suy tim 531 531 Carvedilol 532 Ống Nifedipin Nifedipin Nifedipin Perindopril Ramipril hydroclorothiazid 532 Tiêm l 10mg 20mg 30mg 4mg 5mg Valsartan + 529 Viên 10mg/10m hydroclorothiazid 526 Uống 6,25mg 0,25mg/ml Digoxin 532 Digoxin 533 Dobutamin 5mg -2ml 0,25mg 250mg/20 ml 534 534 Dopamin 200mg/5m (hydroclorid) 12.6 Thuốc chống huyết khối 538 538 l Acetylsalicylic acid 540 540 Clopidogrel 12.7 Thuốc hạ lipid máu 549 549 Atorvastatin 553 553 Fenofibrat 553 Fenofibrat 558 558 Rosuvastatin 558 Rosuvastatin 559 559 Simvastatin 559 Simvastatin PL 12.8 Thuốc khác 563 563 566 566 Citicolin Ginkgo biloba 250mg 40mg Uống Uống Viên Viên 567 567 Kali clorid 10%/10ml Tiêm Ống 575 575 Pentoxifyllin 100mg Uống Viên 561 561 Tiêm Ống Uống Uống Viên Viên Dùng Tube 576 576 576 12.8 Thuốc khác Peptid (Cerebrolysin 215,2mg/1 concentrate) Piracetam Piracetam 0ml 400mg 800mg Benzoic acid + salicylic acid 586 586 595 595 Clobetasol butyrate 599 599 6%+3% Cồn SI 0,05%/5g 603 (panthenol, vitamin Tube 2%/20ml Dùng Dùng Lọ 20g Tube Dexpanthenol 603 Dùng B5) 607 607 Fucidic acid 2%/15g 610 610 Isotretinoin 20mg 611 611 Kẽm oxid 10%/5g 619 619 Nước oxy già 3%/60ml 623 623 623 623 10 Dùng Uống Dùng Dùng Salicylic acid + 3%+0,05 Dùng betamethason dipropionat %/15g Salicylic acid + 3%+0,064 Dùng betamethason dipropionat %/10g Salicylic acid + 30mg+0,0 Dùng 11 Tube Viên Tube Chai Tube Tube Tube betamethason 4mg/15g PL dipropionat 622 622 12 Salicylic acid Dùng Lọ 0,25mg/90 Dùng ml 10%/1000 Dùng ml Dùng + 15 Thuốc Tẩy Trùng Và Sát Khuẩn 655 656 655 656 656 Đồng sulfat Povidone iodin Povidone iodin 10%/90ml Furosemid 20mg/2ml Chai Chai Chai 16 Thuốc Lợi Tiểu 659 659 Tiêm/truy ền Uống Uống Chai/l ọ/ống 659 Furosemid 40mg Viên 661 661 Spironolacton 25mg Viên 17 Thuốc Đường Tiêu Hóa 17.1 Thuốc kháng acid thuốc chống loét khác tác dụng đường tiêu hóa 662 662 Aluminum phosphat 663 663 664 678 664 678 678 666 666 668 666 668 671 671 671 Attapulgit hoạt hóa + hổn hợp magnesi carbanat-nhơm hydroxide Bismuth Esomeprazol Esomeprazol Famotidin Famotidin 20%/20g Uống Gói g Uống Gói 120mg 20mg 40mg 20mg 40mg Uống Uống Uống Tiêm Uống Viên Viên Viên Ống Viên Uống Viên Uống Viên Uống Gói 2,5g+0,25 Lanzoprazol + 30mg+10 Domperidone mg Magnesi hydroxid + 400mg+30 nhôm hydroxid + 6mg+30m simethicon g 10 Magnesi hydroxid + PL 400mg+40 671 670 677 670 11 12 nhôm hydroxid + 0mg+40m simethicon g Magnesi hydroxid + 800mg+80 nhôm hydroxid + 0mg+100 simethicon mg Magnesi hydroxyd + 400mg+40 nhôm hydroxyd 0mg Omeprazol + 20mg+250 Clarithromycin + mg+500m Uống Gói Uống Viên Uống Viên Viên Lọ Viên Chai/L ọ/ống Viên Viên 677 13 677 677 677 Tinidazol 14 Omeprazol 15 Omeprazol 16 Omeprazol g 20mg 40mg 40mg 679 679 17 Pantoprazol 40mg 680 681 680 681 18 Rabeprazol 19 Ranitidin 20mg 300mg Uống Tiêm Uống Tiêm/truy ền Uống Uống 681 20 Ranitidin 50mg/2ml Tiêm Ống 1g Uống Viên 684 684 21 Sucralfat 17.2 Thuốc chống nôn 685 685 Acetyl Leucin 500mg/5m l Tiêm Ống 688 685 688 Acetyl Leucin Domperidon Uống Uống Viên Viên 688 Domperidon 500mg 10mg 1mg/ml30ml Uống Chai 690 Metoclopramid 10mg/2ml Tiêm Ống 10mg Uống Viên 40mg Uống Viên 690 690 Metoclopramid 17.3 Thuốc chống co thắt 693 693 Alverin (citrat) 697 697 Drotaverin clohydrat 40mg/2ml Tiêm Ống 697 Drotaverin clohydrat 40mg Uống Viên PL Hyoscin butylbromid Hyoscin 698 butylbromid 17.4 Thuốc tẩy, nhuận tràng 698 710 698 710 10mg Uống Viên 20mg/ml Tiêm/truy ền Chai/l ọ/ống 10mg/15m Uống, Lactulose Gói 715 715 Sorbitol 17.5 Thuốc điều trị tiêu chảy Atapulgit 717 717 mormoiron hoạt hóa l Hỗn dịch 5g Uống Gói 3g Uống Gói 1g Uống Gói Bacillus Claussii + 718 718 721 721 722 722 Lactobacillus acidophilus Dioctahedral smecctit Diosmectit 725 725 725 726 726 727 727 730 730 3g hỗn dịch Uống, Uống Kẽm gluconat 10mg/5ml Uống Ống Kẽm gluconat Lactobacillus acidophilus Loperamid 70mg Uống Viên 1g Uống Gói 2mg Uống Viên Uống Gói Uống Viên 3g/20ml Natri clorid + natri 3,5g+2,9g citrat + kali clorid + +1,5g+27, glucose khan 9g Diosmin + 450mg+50 hesperidin mg Gói Gói 17.6 Thuốc điều trị trĩ 736 736 17.7 Thuốc khác 750 750 Simethicon 80mg Uống 18 Hocmon Và Các Thuốc Tác Động Vào Hệ Thống Nội Tiết 18.1 Hocmon thượng thận chất tổng hợp thay 761 761 Budesonid 0,5mg/2ml PL Khí dung Viên Ống 765 774 761 Budesonid 64mcg/liều Khí dung Lọ 765 Dexamethason 0,5mg Uống Viên 765 Dexamethason 4mg/1ml Tiêm Ống 774 100mg Tiêm Lọ Hydrocortison natri sucinat 775 776 775 Methyl prednisolon 16mg Uống Viên 775 Methyl prednisolon 40mg/2ml Tiêm Lọ/ống 775 Methyl prednisolon 4mg Uống Viên 776 Prednisolon acetat 5mg Uống Viên Uống Viên Uống Uống Viên Viên Uống Uống Uống Viên Viên Viên Tiêm Lọ Tiêm Lọ Tiêm Lọ Uống Viên Viên Viên phóng thích kéo 778 778 10 Prednison 5mg 18.2 Các chế phẩm androgen, estrogen progesteron 789 789 Lynestrenol 5mg 795 795 Progesteron 100mg 18.3 Insulin nhóm thuốc hạ đường huyết 799 799 Glibenclamid 5mg 800 800 Gliclazid 30mg 800 Gliclazid 80mg 806 804 805 806 804 805 Insulin tác dụng 100UI/ml- chậm, kéo dài 10ml Insulin tác dụng 100UI/ml- nhanh, ngắn 10ml 30/70, Insulin trộn, hỗn hợp 100UI/ml10ml 808 807 Metformin + 500mg+2, 808 807 glibenclamid Metformin 5mg 500mg Uống 807 Metformin 750mg Uống PL Uống dài Viên Uống Viên Tiêm Ống Tiêm Lọ Tiêm Ống 4mg Uống Viên 250mg Uống Viên 0,1%/5ml Nhỏ mắt Lọ Nhỏ mắt Lọ Nhỏ mũi Lọ Uống Uống Uống Uống Viên Viên Viên Viên Tiêm Ống Uống Viên 807 10 Metformin 850mg 20 Thuốc Giãn Cơ Và Ức Chế Cholinesterase 831 831 Mephenesin 250mg Neostigmin 832 832 0,5mg/1ml metylsulfat 838 838 Rocuronium bromid 50mg/5ml 839 839 Suxamethonium 100mg/2m clorid Tizanidin 840 840 hydroclorid 21 Thuốc Điều Trị bệnh Mắt, Tai Mũi Họng 21.1 Thuốc điều trị bệnh mắt 844 844 Acetazolamid 868 868 Indomethacin 892 892 Tetracain l 0,5%/10m l 21.2 Thuốc tai- mũi- họng 905 905 0,05%/15 Naphazolin ml 22 Thuốc Chống Rối Loạn Tâm Thần 22.1 Thuốc an thần 930 930 Bromazepam 933 933 Diazepam 937 937 Rotundin 937 Rotundin 22.2 Thuốc chống rối loạn tâm thần 943 943 6mg 5mg 30mg 60mg Clorpromazin 12,5mg/2 (hydroclorid) 956 956 Sulpirid 23 Thuốc Tác Dụng Trên Đường Hô Hấp PL ml 50mg 23.1 Thuốc chữa hen bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính 971 976 971 976 Aminophylin 4,8%/5ml Fenoterol 500mcg+2 hydrobromid + 50mcg/20 Ipratropium bromid 980 Ống Khí dung Lọ ml 980 Salbutamol (sulfat) 4mg Uống Viên 980 Salbutamol (sulfat) 5mg/2,5ml Khí dung Ống Khí dung Ống Salbutamol + 981 Tiêm 981 2,5mg+0,5 ipratropium mg/2,5ml 980 980 Salbutamol 2mg Uống Viên 983 983 Terbutalin 0,5mg/1ml Tiêm Ống Uống (viên giải 985 985 Theophylin 100mg Viên phóngchậ m) 23.2 Thuốc chữa ho 987 987 Alimemazin 988 988 988 Ambroxol 989 989 990 989 990 Ambroxol Bromhexin (hydroclorid) Bromhexin Carbocistein 990 Carbocistein 992 992 5mg Uống 30mg/5ml Uống, -60ml 30mg siro Uống Viên 4mg/2ml Tiêm Ống 8mg 250mg Uống Uống Viên Uống Viên Gói Uống Viên 375mg Codein + terpin 10mg+200 hydrat mg PL Viên Chai Viên 992 993 993 Codein + terpin 5mg+200 hydrat mg 10 Dextromethorphan 15mg Uống Viên Uống Viên 996 996 11 Eucalyptin 125mg Uống Viên 998 998 12 N-acetylcystein 200mg Uống Gói 24 Dung Dịch Điều Chỉnh Nước, Điện Giải, Cân ằng Acid-base Và Các Dung Dịch Tiêm Truyền Khác 24.1 Thuốc uống 1005 1005 Kali clorid 600mg Uống Viên 24.2 Thuốc tiêm truyền Tiêm 1011 1011 Acid amin* 10%/250ml Chai truyền 1014 1014 Calci clorid 500mg/5ml 1015 1015 Glucose 10%/250ml 1015 Glucose 20%/250ml 1015 Glucose 30%/500ml 1015 Glucose 5%/500ml 1017 1017 Kali clorid 1018 1018 Magnesi sulfat 1020 1020 Manitol 1021 1021 10 Natri clorid 1026 1026 11 Ringer acetat Tiêm Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm/truy ền Tiêm 10%/10ml truyền Tiêm 15%/10ml truyền Tiêm 20%/250ml truyền Tiêm 0,9%/500ml truyền Tiêm 500ml truyền Ống Chai Chai Chai Chai/l ọ/ống Ống Ống Chai Chai Chai 24.3 Thuốc khác 1028 1028 Nước cất pha tiêm 5ml Tiêm/truy ền Chai/l ọ/ống 3000mg+3 Uống, Viên 25 Khoáng chất vitamin 1032 1032 Calci carbonat + PL calci gluconolactat 1033 1032 1033 Calci carbonat+ calci gluconolactat 500mg viên sủi Calci carbonat + 500mg+20 vitamin D3 0UI 300mg+2 Uống, viên sủi 1035 1035 Calci glubionat 1034 1034 Calci lactat 940mg 687,5mg/5 ml 300mg 1040 1040 Calcitriol 1043 1043 1046 1048 Uống Viên Tiêm Ống Uống Viên 0,25mcg Uống Viên Mecobalamin 1.500mcg Uống Viên 1046 Tricalcium phosphat 1650mg Uống Gói 1048 Vitamin A + D Uống Viên Uống Viên 5.000IU+5 00IU 1050 1050 10 Vitamin B1 + B6 + 125mg+12 B12 5mg+125 mcg 1050 11 Vitamin B1 + B6 + 50mg+250 B12 mg+5.000 Lọ/Ốn Tiêm g mcg 1049 1049 100mg/2m 12 Vitamin B1 Tiêm Ống Tiêm Ống Uống Viên l 1056 1056 13 Vitamin 1.000mcg/ B12(Cyanocobalami 1ml n, Hydroxocobalamin) 1049 14 Vitamin B1 250mg PL 1055 1054 1058 1057 1055 1054 15 Vitamin B6 + 5mg+470 magnesi (lactat) mg 100mg/1m 16 Vitamin B6 l 250mg 1054 17 Vitamin B6 1058 18 Vitamin C + rutine 1057 19 Vitamin C 1057 20 Vitamin C 50mg+50 mg 250mg 500mg/5m Uống Viên Tiêm Ống Uống Viên Uống Viên Uống Viên Tiêm Ống Uống Uống Viên Viên 1061 1057 1061 21 Vitamin C 22 Vitamin E l 500mg 400UI 1063 1063 23 Vitamin K 10mg/ml Tiêm Ống 1064 1064 24 Vitamin PP 500mg Uống Viên PL XÁC NHẬN CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN Họ tên sinh viên: Dương Thị Thanh Tâm Mã số sinh viên: 1652720401205 Lớp: LT TC - ĐH DƯỢC 11G Tên tiểu luận: “KHẢO SÁT THỰC TRẠNG CUNG ỨNG THUỐC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017-2019” TP Cần Thơ, ngày tháng năm 2020 GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN Ths Phạm Đoan Vi NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ CỦA GIẢNG VIÊN CHẤM Họ Tên: ……………………………………………………………………… Nhận xét: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ĐIỂM Ký tên NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ CỦA GIẢNG VIÊN CHẤM Họ Tên: ……………………………………………………………………… Nhận xét: …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ĐIỂM Ký tên ... ? ?Khảo sát thực trạng cung ứng thuốc điều trị nội trú Bệnh viện Nhi đồng tp. Cần Thơ, năm 2019” với mục tiêu sau: Phân tích đánh giá số tiêu tình hình cung ứng thuốc Bệnh viện Nhi đồng tp. Cần Thơ. .. dụng thuốc Từ đưa số kiến nghị, đề xuất để nâng cao chất lượng công tác cung ứng thuốc nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Cần Thơ với đề tài : ? ?Khảo sát thực trạng cung ứng. .. cung ứng thuốc điều trị nội trú bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ năm 2017 - 2019” Đề tài trình bày tổng quan cung ứng thuốc bệnh viện, hoạt động chu trình cung ứng thuốc lựa chọn thuốc như: