Giá trị của nghiệm pháp kích thích gonadotropin trong chẩn đoán dậy thì sớm trung ương

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HUỲNH THỊ VŨ QUỲNH GIÁ TRỊ CỦA NGHIỆM PHÁP KÍCH THÍCH GONADOTROPIN TRONG CHẨN ĐỐN DẬY THÌ SỚM TRUNG ƯƠNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TP Hồ Chí Minh - Năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - HUỲNH THỊ VŨ QUỲNH GIÁ TRỊ CỦA NGHIỆM PHÁP KÍCH THÍCH GONADOTROPIN TRONG CHẨN ĐỐN DẬY THÌ SỚM TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành: NHI KHOA Mã số: 62.72.01.35 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS VŨ HUY TRỤ PGS.TS PHẠM THỊ MINH HỒNG TP Hồ Chí Minh - Năm 2018 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các liệu, kết nêu luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận án Huỳnh Thị Vũ Quỳnh ii MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ VÀ SƠ ĐỒ xi MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương dậy 1.2 Dậy sớm 10 1.3 Một số cơng trình nghiên cứu nước liên quan đến đề tài 41 CHƯƠNG - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 44 2.1 Thiết kế nghiên cứu 44 2.2 Đối tượng nghiên cứu 44 2.3 Cách thức tiến hành nghiên cứu 44 2.4 Cách thu thập số liệu 49 2.5 Phương pháp xử lý số liệu 52 2.6 Khắc phục sai lệch 54 2.7 Vấn đề y đức 54 CHƯƠNG – KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 57 3.1 Đặc điểm dân số chung 57 3.2 Nguyên nhân DTS 65 3.3 Giá trị xét nghiệm FSH, LH, LH/FSH chẩn đoán DTS trung ương 69 3.4 Giá trị nghiệm pháp kích thích aGnRH chẩn đốn DTS trung ương 76 3.5 Giá trị chẩn đoán LH, FSH tỉ số LH/FSH vào thời điểm 30, 60, 120 phút sau kích thích 80 iii CHƯƠNG - BÀN LUẬN 87 4.1 Đặc điểm dân số chung 88 4.2 Nguyên nhân DTS 109 4.3 Giá trị xét nghiệm FSH, LH, LH/FSH chẩn đoán DTS trung ương 118 4.4 Giá trị nghiệm pháp kích thích aGnRH chẩn đốn DTS trung ương 124 4.5 Giá trị chẩn đoán LH, FSH, tỉ số LH/FSH vào thời điểm 30, 60, 120 phút sau kích thích 134 4.6 Điểm mạnh đề tài 139 4.7 Điểm hạn chế đề tài: 139 KẾT LUẬN 141 KIẾN NGHỊ 143 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ xiii TÀI LIỆU THAM KHẢO xiv PHỤ LỤC xxxii iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Anh aGnRH Gonadotropin Releasing Hormone agonist ACTH Adrenal Corticotropin Hormone BMI Body Mass Index cAMP Cyclic Adenosine Monophosphate CRH Corticotropin Releasing Hormone dAP Diameter Anterior – Posterior DDT 1,1,1-trichloro-2,2-bis(4-chlorophenyl) ethane DHEA Dehydroepiandrosterone DHEAS Dehydroepiandrosterone Sulfate FSH Follicular Stimulationg Hormone GH-IGF1 Growth hormone – Insulin like Growth Factor GnRH Gonadotropin Releasing Hormone hCG human Chorionic Gonadotropin IMFA Immunofluorometric Assay IMRA Immunoradiometric Assay IMCA Immunochemiluminescence Assay LH Luteinizing Hormone MAS Mc Cune Albright Syndrome MRI Magnetic Resonance Imaging NHANES National Health and Nutrition Examination Survey TGF Transforming Growth Factor TSH Thyroid Stimulating Hormone SHBG Sex Hormone-Binding Globulin Tiếng việt DTS Dậy sớm ĐLC Độ lệch chuẩn KTV Khoảng tứ vị GĐ Giai đoạn PT Phát triển v TB Trung bình TV Trung vị TW Trung ương K-TW Không trung ương vi BẢNG ĐỐI CHIẾU CÁC TỪ TIẾNG ANH TỪ TIẾNG ANH TIẾNG VIỆT Adrenache Trưởng thành sớm tuyến thượng thận Adrenal Corticotropin Hormone Hormon hướng thượng thận Adrenal Pituitary Gonodal Axis Trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận Arrhenoblastoma U nguyên bào buồng trứng nam hóa Body Mass Index Chỉ số khối thể Contrasexual Dị giới Corticotropin Releasing Hormone Hormon phóng thích Corticotropin Diameter Anterior – Posterior Đường kính trước sau tử cung Electrochemiluminescence Immunoassay Miễn dịch điện hóa phát quang Endocrine Disorder Chemical Hóa chất gây rối loạn nội tiết Follicular Stimulation Hormone Hormon kích thích nang Gain-of-function Mutation Đột biến đạt chức Germinoma U mầm Gonadotropin Dependent Precocious Dậy sớm phụ thuộc Gonadotropin Puberty Gonadotropin Independent Precocious Dậy sớm khơng phụ thuộc Gonadotropin Puberty Gonadotropin Releasing Hormone Hormon phóng thích Gonadotropin Hamartoma U nghịch tạo Hispanic Gốc Tây Ban Nha Hypothalamus Pituitary Adrenal Axis Trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục Immunochemiluminescence Assay Miễn dịch hóa phát quang Immunofluorometric Assay Miễn dịch huỳnh quang Immunoradiometric Assay Miễn dịch phóng xạ Isosexual Đồng giới Luteinizing Hormone Hormon hồng thể hóa vii Male-limited Precocious Puberty Dậy sớm nam có tính gia đình Magnetic Resonance Imaging Chụp cộng hưởng từ Mc Cune Albright Syndrome Hội chứng Mc Cune Albright Microadenoma Vi u tuyến yên National Health and Nutrition Nghiên cứu khảo sát tình trạng sức khỏe Examination Survey dinh dưỡng quốc gia Premature Thelarche Tăng sinh tuyến vú đơn độc Sex Hormone Binding Globulin Globulin gắn kết với hormone sinh dục Tandem Mass Spectrometry Khối phổ liên tục Transforming Growth Factor Yếu tố tăng trưởng chuyển dạng viii DANH MỤC CÁC BẢNG Tên bảng Trang Bảng 1.1: Tổng hợp thời điểm lấy máu nghiệm pháp kích thích GnRH 28 Bảng 2.1: Thời điểm lấy máu mẫu xét nghiệm 46 Bảng 2.2: Bảng liệt kê biến số 49 Bảng 3.1: Tiền bệnh lý hệ thần kinh trung ương (N = 584) 59 Bảng 3.2: Lý nhập viện theo chẩn đoán DTS nam 60 Bảng 3.3: Triệu chứng lâm sàng DTS nam 62 Bảng 3.4: So sánh cân nặng, chiều cao nhóm DTS (N = 584) 62 Bảng 3.5: Kết xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu để chẩn đoán DTS 63 Bảng 3.6: Estradiol phân bố theo giai đoạn dậy nhóm DTS trung ương nữ 64 Bảng 3.7: So sánh đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng DTS trung ương nam nữ 65 Bảng 3.8: Tỉ lệ bất thường MRI não bệnh nhân DTS trung ương 66 Bảng 3.9: Các nguyên nhân thực thể gây DTS trung ương 66 Bảng 3.10: So sánh đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng nhóm DTS trung ương vơ có nguyên nhân thực thể 67 Bảng 3.11: Phân tích hồi quy logistic đơn biến, yếu tố liên quan đến chẩn đốn DTS trung ương có ngun nhân thực thể 68 Bảng 3.12: Phân tích hồi quy logistic đa biến, yếu tố liên quan đến chẩn đốn DTS trung ương có ngun nhân thực thể 68 Bảng 3.13: Mô tả xét nghiệm tĩnh theo chẩn đoán DTS trung ương 69 Bảng 3.14: Các xét nghiệm tĩnh theo giai đoạn dậy 70 Bảng 3.15: So sánh giá trị chẩn đoán DTS trung ương LH LH thời điểm 71 Bảng 3.16: Độ nhạy, độ đặc hiệu, LR+, LR- LH 72 xliii Trẻ có triệu chứng lâm sàng DTS (vú to, lơng mu, lơng nách, kinh nguyệt, mụn, tăng kích thước tinh hoàn, dương vật nam ±tăng tốc độ phát triển chiều cao Hỏi bệnh sử khám lâm sàng tìm dấu hiệu dậy thìphân độ dậy theo Tanner tìm dấu hiệu gợi ý nguyên nhân Giải thích ký giấy đồng ý tham gia nghiên cứu Xét nghiệm FSH, LH, Estrogen (nữ) Testosteron (nam) Estrogen Testosterone (DTS dị giới), hCG, TSH, 17-OH Progesteron (đối với trẻ nam nữ có dấu hiệu nam hóa) X Quang bàn tay trái để xác định tuổi xương Nghiệm pháp kích thích Gonadotropin GnRH Siêu âm bụng chậu đánh giá tử cung, buồng trứng, tuyến thương thận nữ Siêu âm bìu, siêu âm bụng nam Nếu xét nghiệm hCG, 17- hCG, 17-OH Progesteron, TSH lâm sàng nghi ngờ hội chứng MASlàm xét nghiệm chuyên sâu tìm nguyên nhân hCG, AFP máu, xét nghiệm hình ảnh học : nghi u tế bào mầm 17-OH Progesteron, Cortisol, Ion đồ: nghi tăng sinh thượng thận bẩm sinh FT4, TSH: nghi ngờ suy giáp FT4, TSH, Cortisol máu Chụp X Quang xương dài: nghi ngờ hội chứng MAS DTS phần DTS ngoại biên: DTS trung ương -Tiếp xúc hormone sinh dục ngoại sinh MRI não -Tăng sinh thượng thận bẩm sinh -Suy giáp -Hội chứng MAS -U, nang buồng trứng Bất thường: DTS có ngun nhân thực thể Bình thường: DTS trung ương vô xliv Các nguy bất lợi • Liệu có nguy nào? Nghiên cứu có phần tiền cứu hồi cứu Bệnh nhân hồi cứu: mô tả dựa thông tin thu thập từ hồ sơ bệnh án nên không gây nguy cho bệnh nhân Bệnh nhân tiền cứu: bệnh nhân tiêm da Triptorelin 100 µg hãng IPSEN để thực nghiệm pháp kích thích Thuốc gây tác dụng phụ buồn nôn, nôn, ngứa, đỏ da sốc phản vệ số trường hợp Nghiệm pháp thực phòng cấp cứu Nếu xảy phản ứng phụ bệnh nhân xử trí theo phác đồ bệnh viện Bồi thường/điều trị có tổn thương liên quan đến nghiên cứu: Người liên hệ Huỳnh Thị Vũ Quỳnh – Số điện thoại: 0989 350 127 Sự tự nguyện tham gia • Người tham gia quyền tự định, không bị ép buộc tham gia • Người tham gia rút lui thời điểm mà không bị ảnh hưởng đến việc điều trị/chăm sóc mà họ đáng hưởng • Trong trường hợp người vị thành niên, suy giảm trí tuệ khả năng, việc lấy chấp thuận tham gia từ người đại diện hợp pháp Tính bảo mật • Cơng bố rõ việc mô tả biện pháp để giữ đảm bảo tính bảo mật ghi liên quan đến người tham gia II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiêncứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký người làm chứng người đại diện hợp pháp (nếu áp dụng): Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ xlv PHỤ LỤC BẢNG PHÂN LOẠI DINH DƯỠNG THEO BMI CHO TRẺ DƯỚI TUỔI THEO TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI Chỉ số Z-score Đánh giá 3SD Trẻ béo phì BẢNG PHÂN LOẠI DINH DƯỠNG CHO TRẺ TỪ ĐẾN 19 TUỔI TRỞ LÊN THEO TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI Chỉ số Z-score Đánh giá 2SD Trẻ béo phì “Nguồn: Tổ chức Y Tế Thế Giới, 2017” xlvi PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 HỌ VÀ TÊN KHONG MINH C HUYNH THY V NGUYEN THI BAO A NGUYEN HA Q PHAM VIET THAO M TRAN CHI MAI A NGUYEN HOAN K HOANG BA TH THAI PHUC N MAI NGOC BAO T HOANG LE BAO C VUONG THUC T HO THI CAM L DANG BAO N LE NGUYEN KHA A TRAN NGOC CAM L TA PHUONG L NGUYEN THU H TRAN THIEN K NGUYEN THI THUY V DOAN TRINH THAO M NGO THI YEN N BUI KHANH L NGUYEN NGOC BAO N TA NGOC PHUONG N NGUYEN QUOC T NGUYEN THI TUYET N PHAM NGOC THAO A NGO PHUONG N NGUYEN TAN P VU HA PHUONG A LE VO NGOC H TRAN NGO QUYNH N TRAN THI KHANH Y NGUYEN NHU LAN A DANG THANH L LY PHAN TU U PHAM ANH T NGUYEN QUYNH A PHAM NGUYEN NHA K NGUYEN THUY N NGO HOANG UYEN N NGUYEN XUAN Q NGUYEN NGOC H PHAM TRAN KHANH H PHAM CAM T NGUYEN THU P Giới nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ Ngày sinh 9/16/2003 1/8/2008 10/14/2011 3/26/2003 9/13/2005 9/15/2005 10/26/2008 2/27/2004 7/11/2011 2/2/2008 1/4/2005 4/10/2006 1/2/2008 6/1/2003 2/20/2007 10/25/2006 5/23/2007 2/19/2006 11/21/2007 2/8/2012 11/13/2009 3/1/2013 7/15/2003 9/25/2008 1/13/2007 3/20/2004 3/20/2006 6/24/2002 9/20/2011 9/3/2011 4/9/2011 10/30/2005 9/4/2009 11/2/2008 11/27/2011 10/31/2011 12/6/2006 9/16/2009 8/22/2007 1/22/2010 5/3/2004 6/17/2006 7/9/2008 10/13/2005 1/11/2005 1/27/2009 12/29/2007 Ngày nhập viện 10/30/2012 10/13/2015 9/14/2014 12/26/2011 8/27/2013 6/11/2014 11/16/2015 8/9/2012 6/18/2016 4/3/2012 5/9/2014 3/10/2015 5/31/2016 9/14/2012 5/13/2014 9/29/2011 3/23/2015 10/8/2012 3/29/2010 8/27/2013 6/6/2016 7/25/2016 8/13/2012 7/26/2016 1/25/2016 2/22/2012 7/8/2013 12/26/2011 7/27/2016 1/7/2013 11/23/2013 5/20/2013 5/5/2015 12/13/2010 8/14/2013 5/14/2013 3/26/2015 9/12/2016 8/16/2016 8/28/2016 7/17/2012 6/17/2013 11/28/2016 3/26/2013 7/25/2013 7/19/2016 3/11/2015 Số hồ sơ 12.081533 15.083812 14.075945 11.088228 13.062435 14.045025 15.094341 12.055942 16.047354 12.020802 14.034996 15.0177378 16.041562 12.066718 14.036262 11.064658 15.021293 12.074317 12.016315 13.062242 16.043436 16.059248 12.057065 16.059608 16.006624 12.068870 13.048357 11.087085 16.059875 13.001650 13.005620 13.033374 15.033349 15.076642 13.058755 13.031789 15.022134 16.073593 16.066861 16.070970 12.048969 13.042142 16.102184 13.019416 13.051915 16.057246 15.017849 xlvii 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 NGUYEN NGOC H PHAM THANH T NGUYEN SONG QUYNH L NGUYEN THAO V LE THUY TU A DO NGUYEN NHU Q DANG THI THUY N NGUYEN BAO C VU THUY D NGUYEN PHAN HOANG L CAO HO PHUONG U LU TRAN NAM P DINH TRAN QUE H PHAM BAO N TRAN THI THUY A PHAM KHANH L PHAN CAT T PHAM PHUONG A VO HONG GIA N NGUYEN QUYNH L BUI THAO N NGUYEN LE MINH N LE BICH H LE PHUONG UYEN NG CHUNG TRUC N TRAN NGUYEN ANH T NGUYEN THUY D LE PHUOC KHANH A NGUYEN DINH THAO N NGUYEN VIET H DO KHANH P HOANG XUAN M NGUYEN PHUONG QUYNH A NGUYEN NGOC L NGUYEN NGOC BAO T TRAN THUC A PHAN NHAT K NGUYEN CHAU BAO Q NGUYEN THI THAO N VO LE NGAN K NGUYEN NGOC QUYNH A NGUYEN THI NGOC H TRAN HOANG ANH N HUYNH GIA H NGUYEN THI DIEM M DO TRA M PHAM LE TINH N LE THI THANH T NGUYEN TRAN HONG A NGUYEN HUONG M NGUYEN NGOC YEN N NGUYEN THACH KIM C nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 2/26/2008 1/30/2008 6/8/2010 8/12/2006 2/25/2008 2/15/2006 3/1/2008 2/26/2011 3/24/2004 9/21/2005 9/6/2004 8/21/2007 1/6/2006 7/12/2005 4/21/2006 7/20/2005 10/26/2010 1/16/2009 3/7/2009 3/19/2010 11/20/2009 5/29/2008 7/2/2008 4/4/2003 12/12/2007 3/11/2004 8/21/2007 6/9/2009 2/27/2006 4/8/2006 1/13/2008 2/20/2007 1/27/2005 2/28/2004 9/25/2004 11/6/2006 5/19/2009 1/1/2008 6/9/2002 7/30/2013 6/20/2008 11/23/2003 9/19/2006 4/12/2005 2/16/2007 7/27/2007 7/16/2004 7/21/2006 5/25/2007 7/4/2008 1/20/2007 11/23/2006 7/5/2016 10/26/2015 1/25/2016 2/2/2015 11/2/2016 6/17/2013 7/7/2014 8/26/2016 12/2/2013 2/10/2014 7/17/2012 12/28/2015 1/6/2014 7/8/2014 9/2/2014 1/22/2014 7/26/2016 11/13/2016 10/25/2016 7/14/2015 11/5/2015 8/3/2015 5/24/2016 12/26/2012 8/10/2015 8/9/2012 8/3/2015 10/7/2015 1/13/2015 7/21/2014 10/12/2016 7/18/2014 11/22/2012 12/13/2012 1/10/2013 9/29/2014 11/21/2016 7/7/2015 11/14/2011 9/28/2016 6/27/2016 6/8/2011 6/3/2013 8/28/2013 8/6/2014 1/27/2015 7/15/2013 4/16/2015 3/10/2015 9/26/2016 7/18/2016 6/2/2014 16.052676 15.087198 16.006637 15.008788 16.093235 13.041908 14.052730 16.070170 13,087924 14.009568 12.048938 15.108134 14.001383 14.053089 14.069631 14.006091 16.059582 16.100870 16090193 15.054467 15.091070 15.061110 16.033570 12.096978 15.063299 12.055835 15.061170 15.081834 15.003154 14.057157 16.085880 14/056287 12.087847 12.093599 13.002390 14.077443 16.099890 15.052185 11.077543 16.089999 16.050189 11.031785 13.036944 13.062640 14.062145 15.006796 13.050653 15.028574 15.017402 16.080226 16.056469 14.042272 xlviii 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 NGUYEN PHAN HOANG N NGUYEN NGOC M LE VIET MINH T CHE PHAM HONG P NGUYEN YEN T NGUYEN NGOC A PHAM THI PHUONG K NGUYEN HAI N VU NGUYEN QUYNH A NGUYEN HOANG KHANH V TRAN CHI L NGUYEN TRA NGOC H LE VO NGOC H MAI THAO NGUYET M HO TRUC KHUONG A TRUONG NGUYEN PHUONG T NGUYEN NGOC GIA H DUONG ANH T BUI THI THUY D VO PHAM THUY D NGUYEN NGOC H PHAM NGOC GIA H LUU HAI Y NGUYEN NGO GIA B VU NGUYEN LAM T NGUYEN NGOC DIEU L CU THI XUAN M LE PHUONG T TRAN NGOC KHANH V NGUYEN HOANG THAO N DOAN GIA BAO N VU LAM QUYNH N BUI MY D TRAN THAI PHUONG D PHAM MAI BAO N NGUYEN NGOC PHUONG M TRAN KIM N VO HUYNH KIM T VAN PHUONG N PHAM MAI K DOAN TRINH THAO M PHAM PHUONG T NGUYEN LE BAO T NGO PHAM QUYNH N NGUYEN LAN A NGUYEN NGOC NAM P MAI THAO NGUYET M TRAN UYEN M NGUYEN THI KIEU A NGUYEN TRAN BAO N TRUONG VO BA0 N nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 3/23/2004 3/10/2007 8/29/2003 6/30/2009 10/1/2007 4/4/2009 4/27/2007 12/25/2007 4/4/2009 8/29/2005 8/1/2004 8/5/2004 8/21/2006 3/15/2006 10/12/2006 6/11/2012 4/7/2015 6/6/2012 10/5/2016 6/23/2015 6/7/2016 6/22/2015 1/20/2014 6/9/2016 1/20/2014 2/7/2012 12/10/2012 1/20/2014 10/22/2014 4/24/2014 12.037988 15.025768 12.036883 16.083019 15.047486 16.044455 15.047048 14.005476 16.044493 14.006445 12.007169 12.092720 14.004863 14.084867 14.013518 nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 6/5/2008 12/11/2007 5/16/2004 3/18/2008 2/16/2005 5/1/2004 5/16/2007 1/2/2009 12/16/2008 5/25/2008 1/5/2006 2/17/2006 4/29/2007 2/10/2008 6/9/2005 11/17/2004 10/28/2004 2/13/2009 9/13/2006 1/11/2004 5/24/2003 9/12/2004 10/11/2008 2/20/2005 3/31/2005 11/13/2009 1/15/2004 3/2/2006 8/29/2009 5/4/2008 4/19/2005 3/15/2006 9/15/2006 3/26/2003 4/13/2009 2/18/2007 4/13/2016 6/6/2016 8/5/2013 6/6/2016 8/7/2013 2/4/2013 12/16/2014 9/15/2015 10/18/2016 7/2/2015 12/30/2013 2/15/2012 8/19/2015 7/11/2016 6/16/2014 9/3/2013 7/17/2013 7/11/2016 8/12/2013 2/26/2013 9/21/2011 6/12/2012 10/24/2016 5/28/2013 1/8/2013 8/18/2016 8/21/2012 10/20/2014 11/14/2016 6/20/2016 6/30/2014 7/17/2014 8/11/2014 7/30/2012 4/13/2015 11/27/2012 16.027820 16.043543 13.055825 16.043582 13.056857 13.008193 14.101574 15074546 16.087776 15.050489 13.098426 12.008823 15.066222 16.054628 14.046273 13.064285 13.051085 16.054468 13.058229 13.012335 11.062318 12.038622 12.038623 13.035945 13.001850 16.066562 12.059420 14.083870 16.097398 16.047878 14.050564 14.055827 14.063610 12.052525 15.040755 12.089232 xlix 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 NGUYEN KHANH M DINH NGUYEN BICH T DANG PHAM QUYNH C NGUYEN NGOC A TRUONG QUYNH N NGUYEN DINH THAO N NGUYEN NGUYEN A LE NGOC NAM P TRAN DIEP THAO N LE PHAM ANH D HOANG BAO M NGUYEN PHUC GIA H TRAN NGOC BAO T TRUONG BAO T NGUYEN QUYNH L LUU HUU THANH T DOAN CAM N LE HONG L VO LE KIM N DOAN TRAN HAI Y LE V LE NGOC QUYNH G LE NGOC BAO H LE NGUYEN TUONG V TRAN LE THUY D DANG THI ANH N NGUYEN THI QUYNH L NGO THAO N NGUYEN NGOC BAO H PHAM QUYNH CHAU U TRAN HO NHU N VU NGO BAO T HO TRAN QUYNH M HOANG NGUYEN NHU N DANG BUI THUY L CAO HOANG TO N LE NGUYEN CAT T TRAN DOAN TRAN C NGUYEN NGOC QUYNH H LE MAI AN N NGUYEN PHUONG N NGUYEN TRAN QUYNH A TRUONG QUYNH N TRAN NGOC THAO U DANG THI THANH T DAO LE GIA M TRINH BA KHANH L NGUYEN NGOC QUYNH C NGUYEN DANG DIEM Q VO NGOC TRUC L NGUYEN THI VIET A NGUYEN THU H nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 8/19/2006 4/25/2009 3/28/2006 4/20/2009 6/27/2006 2/27/2006 9/23/2007 4/11/2005 1/9/2009 4/24/2009 9/29/2010 3/23/2009 7/21/2006 1/17/2006 3/19/2010 10/20/2004 1/2/2008 9/11/2003 10/23/2007 7/18/2009 4/8/2008 6/25/2006 12/23/2006 2/17/2010 2/26/2008 5/6/2008 1/23/2005 11/12/2007 10/15/2008 10/8/2005 9/22/2007 6/19/2008 3/4/2006 10/5/2004 9/22/2006 2/9/2006 11/1/2007 6/15/2007 8/21/2006 8/17/2006 11/18/2007 5/28/2008 6/27/2006 2/8/2006 1/23/2007 4/27/2007 6/13/2006 10/31/2006 7/14/2007 2/25/2008 5/6/2007 1/11/2005 10/22/2013 8/11/2014 3/24/2015 6/7/2016 6/9/2014 7/9/2013 12/24/2013 3/27/2014 4/20/2016 8/2/2016 12/18/2012 11/6/2016 10/27/2014 1/17/2013 6/8/2015 5/11/2012 9/15/2015 11/20/2012 3/23/2015 6/20/2016 10/20/2014 10/28/2014 6/29/2015 6/13/2016 6/3/2015 10/23/2015 4/22/2013 7/10/2014 7/27/2016 5/14/2013 9/12/2016 7/27/2015 2/10/2014 8/13/2013 7/21/2014 4/3/2014 8/3/2015 8/3/2015 10/6/2014 1/22/2014 7/13/2016 8/17/2015 11/4/2013 3/9/2015 3/2/2015 9/6/2015 2/2/2015 5/13/2013 6/4/2015 3/14/2016 8/17/2015 6/23/2014 13.078073 14.063372 15.021354 16.043931 14.044259 13.048569 13.096718 14.023160 16.029953 16.061982 12.094772 16.094580 14.086429 13004061 15.042865 12.029659 15.074568 12.087297 15.021129 16.043450 14.084138 14.086642 15.049241 16.045673 15.041433 15.087087 13.026231 14.053644 16.059269 13.031979 16.003243 15.070649 14.009852 13.058654 14.057161 14.025429 15.061004 15.061199 14.079702 14.006101 16.055334 15.065325 13.082150 15.017092 15.015046 15.071008 15.008739 13.031558 15.041645 16.018487 15.065438 14.048332 l 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 NGUYEN MINH NG NGUYEN HOANG PHUONG N NGUYEN LINH C NGUYEN TRAN QUYNH A NGUYEN NGOC HUE M NGUYEN THI NGOC A TRAN NOC MINH P LE TRAN NGOC P NGUYEN THUY THIEN N NGUYEN OHAN HOANG T BUI NGUYEN THANH H NGUYEN TUONG KHAI A NGUYEN PHAM HIEN A NGUYEN PHAM THU U LE NGUYEN TUYET N NGUYEN HUYNH NHU N TRAN NGOC DOAN A DINH NGUYEN BICH T HOANG THUY MAI U NGUYEN THAO N NGUYEN NGOC MY D NGUYEN QUYNH T NGUYEN CHU TUONG L NGUYEN TRAN PHUONG L TRAN NGUYEN THAO V NGUYEN NGOC MINH T NGUYEN NGUYEN A NGUYEN KHANH L LE THANH N MAI HOANG PHUONG V PHAM THI NGOC T HO NGOC THANH H PHAM VI MAI T HO NGUYEN GIA H PHAM NGOC HUONG T BUI NGOC H PHAN QUYNH C HOANG THU BAO N NGO HA P DO NGUYEN ANH D NGUYEN TRANG NGOC N PHAM NGUYEN THU U TRAN NGOC BAO T BUI KHANH V NGUYEN BUI XUAN A LE PHUONG T TRAN MAI L DANG THAO V NGUYEN TRAN BAO N PHAM DIEP MINH C NGUYEN VU TRA M NGUYEN VU HANH U nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 1/31/2008 12/6/2008 11/3/2005 5/28/2008 3/12/2003 10/11/2004 2/13/2007 1/29/2006 11/3/2004 12/18/2005 2/5/2007 8/5/2005 10/10/2007 3/3/2006 7/23/2005 5/21/2006 4/2/2007 4/25/2009 8/12/2005 1/17/2008 4/11/2005 10/13/2004 12/7/2006 12/20/2005 7/4/2007 5/18/2005 9/23/2007 2/17/2007 4/10/2006 3/11/2009 1/19/2010 12/16/2006 3/18/2008 10/10/2007 3/5/2007 7/9/2007 5/22/2005 8/8/2006 8/23/2007 10/17/2008 4/27/2007 3/3/2006 7/21/2006 6/15/2006 3/13/2005 11/6/2008 1/18/2007 9/1/2006 4/13/2009 4/18/2009 3/1/2006 11/21/2005 10/26/2016 2/22/2016 10/1/2013 4/11/2016 5/6/2012 9/5/2012 6/20/2016 11/5/2013 7/2/2012 12/15/2012 7/13/2015 10/24/2013 5/19/2015 8/13/2014 5/8/2014 4/7/2014 10/29/2014 2/2/2015 5/28/2014 8/18/2015 12/21/2011 1/7/2013 7/7/2014 7/10/2013 3/21/2016 1/2/2013 7/27/2014 10/13/2015 4/12/2014 5/31/2016 12/29/2015 9/17/2014 10/5/2016 6/8/2015 7/7/2015 7/1/2014 8/14/2014 6/2/2014 3/17/2015 5/23/2016 5/28/2015 8/13/2014 7/22/2013 7/7/2015 12/26/2012 8/22/2016 6/30/2016 5/18/2015 7/26/2016 1/5/2016 8/8/2013 3/10/2014 16.090742 16.012481 13.071932 16.026948 12.036650 12.064027 16.047877 13.081000 12.044394 12.096767 15.053997 13.077951 15.037086 14.064299 14.035156 14.052799 14.086468 15.008829 14.040897 15.065616 11.087027 13.001565 14.052579 13.049008 16.020380 12.000355 14.059021 15.083699 14.045180 16.041525 15.108308 14.073438 16.025762 15.042790 15.052194 14.050926 14.064611 14.042192 15.019438 16.034926 15.039674 14.064299 13.052507 15.052181 12.096986 16.068777 16.051181 15.036814 16.059511 16.001012 13.057273 14.017966 li 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 TRAN LE THUY D PHAM VO MAI T NGUYEN NHU Y HOANG LAI THANH P NGUYEN KHANH M PHAN HOA A NGUYEN HOANG NAM P LU CAT T LE MY D CHE HOANG MINH T NGUYEN HAN KHUONG A TRAN THI HUYEN C NGUYEN DONG GIA N NGUYEN HO NGOC T DANG PHUOc LAP H NGUYEN LE NGOC H DANG BICH T LE NHU Q NGUYEN HOANG PHUC K HUYNH NHAT TU A BUI NGOC KHANH L DAO THI YEN PH HUYNH PHAN TRA M TAT QUYNH CH CAO GIA NGOC H HA THI HUYNH N NGUYEN LE XUAN T DOAN VUONG MINH A NGUYEN PHAM BAO T NGUYEN HOANG MAI L NGUYEN NGOC ANH T LE DOAN KHANH L LE NGUYEN BAO T DO MINH A NGUYEN DO QUYNH N PHAM NGUYEN MAI T THACH MINH L BUI NGOC KHANH L HOANG DIEU P NGUYEN PHUONG N NGUYEN ANH T NGUYEN THU N NGUYEN HUYNH THAO N NGUYEN MY U NGUYEN NGOC THAO U PHAM HONG N NGUYEN LAN A TRAN NHA T TRAN GIA K TRAN NU TRA M HA NGOC T DUONG MINH T nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 2/26/2008 3/18/2008 4/29/2008 8/11/2007 8/19/2006 5/11/2006 9/15/2007 5/15/2008 1/9/2006 3/16/2005 6/14/2005 8/1/2008 7/26/2008 6/29/2003 3/28/2006 1/15/2009 8/7/2004 7/29/2004 9/25/2006 3/24/2007 12/24/2007 7/4/2007 4/21/2008 9/7/2004 5/13/2004 2/6/2010 2/8/2009 1/12/2006 9/27/2006 2/16/2008 1/9/2008 12/3/2003 6/19/2006 3/27/2008 8/22/2007 11/7/2004 9/19/2008 12/24/2007 8/31/2009 8/30/2007 1/1/2005 9/8/2005 3/18/2009 2/5/2004 3/26/2008 3/27/2010 5/21/2006 2/4/2008 10/16/2007 1/10/2009 7/8/2009 3/28/2009 3/4/2014 10/3/2016 12/8/2015 2/1/2016 8/4/2014 9/3/2015 11/9/2015 9/27/2015 7/2/2014 11/5/2012 9/19/2012 7/25/2016 12/22/2015 7/31/2012 5/16/2014 6/29/2015 5/21/2013 7/10/2013 3/4/2015 11/10/2014 10/21/2013 10/6/2015 1/12/2016 4/9/2012 8/23/2013 7/4/2016 3/14/2016 6/10/2013 6/2/2015 9/16/2016 5/31/2016 4/10/2012 7/28/2014 10/31/2016 11/16/2014 3/27/2013 6/17/2015 5/27/2014 8/24/2015 3/2/2015 10/30/2012 7/4/2011 8/29/2016 7/11/2011 8/29/2016 11/27/2016 7/14/2014 8/29/2016 8/16/2016 7/2/2015 3/17/2015 11/6/2016 14.016351 16.082576 15.012095 16.008381 14.061423 15.070609 15.092277 15.078254 14.051282 12.083139 12.068524 16.059184 15.106371 12.053260 14.039484 15.049286 13.033800 13.048872 15.015887 14.090728 13.077972 15.081406 16.003210 12.022097 13.061325 16.052205 16.018526 13.039892 15.041195 16.073186 16.041469 12.022232 14.059239 16.092299 14.092626 13.019536 15.045741 14.040580 15.067657 15.015081 12.081370 11.039324 16.071077 11.0441417 16/071124 16.010150 14.054918 16.071107 16.066419 15.050412 15.019341 16.095221 lii 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 NGUYEN TRAN BAO N PHAM NGOC BAO H DANG TRUONG PHUONG M NGUYEN NHAT ANH D TRIEU HUE A NGUYEN ANH K TRAN NGOC Y PHAM NGO PHUONG T LE PHUONG A NGUYEN NGOC ANH T CO THANH T NGUYEN THI HONG L HUYNH KIM N NGUYEN NGOC PHUONG A TRAN NGOC T LA HOANG CAM T PHAM NGOC A PHAN NGUYEN LINH D DOAN BACH H HO HUYEN T NGUYEN HANH N TRAN PHUONG L NGUYEN HONG MINH H PHAM HONG P NGUYEN THI YEN T NGUYEN THUY T LE PHAN TRIEU M LE MAI THUY A PHAM NGUYEN XUAN P LE PHUONG T NGUYEN NGOC L CHAU VO MINH T NGUYEN HUYNH KHOI M TRAN THI NGOC A NGUYEN THI MY L NGUYEN NGOC QUYNH N LE NGUYEN TUONG V HA ANH P NGUYEN HOANG KHANH L DUONG THI HUYEN L NGUYEN HO NHU Q PHAM CHAU A VO THI MY T PHAN TRANG UYEN N TRUONG N PHUONG T NGUYEN TRAN BAO T LE NGOC UYEN P DANG NGUYEN LAN N NGUYEN MAI P DANG NGOC MINH T LE NGOC TUONG V CAO QUYNH NHA H nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 11/9/2008 11/16/2005 12/1/2004 2/4/2010 2/24/2004 1/20/2003 2/16/2004 2/21/2008 4/3/2008 3/7/2007 5/15/2009 7/13/2007 9/2/2006 9/7/2004 6/11/2009 9/27/2008 1/7/2008 5/22/2008 6/8/2009 1/2/2008 5/17/2007 11/10/2008 7/28/2008 1/10/2008 2/25/2007 4/4/2008 10/31/2003 12/7/2008 3/14/2008 11/6/2008 3/11/2006 4/30/2008 11/16/2007 1/20/2003 4/9/2004 3/26/2006 2/17/2010 6/19/2008 5/3/2004 6/20/2006 1/9/2005 5/30/2008 5/9/2008 5/23/2008 6/5/2008 5/7/2008 4/8/2008 10/23/2008 9/24/2007 9/25/2006 4/28/2007 3/16/2007 6/20/2016 2/17/2014 11/13/2013 12/9/2010 3/19/2012 6/17/2012 2/6/2012 7/6/2016 7/19/2016 6/24/2013 1/11/2016 6/2/2014 5/11/2015 1/8/2013 9/19/2016 11/21/2016 12/29/2015 7/18/2016 5/26/2016 12/14/2015 8/4/2014 7/19/2016 8/15/2016 4/13/2016 9/29/2014 8/17/2016 1/10/2012 2/16/2016 8/22/2016 8/22/2016 11/4/2013 12/5/2016 11/10/2014 4/11/2012 7/17/2013 3/30/2011 2/22/2016 6/21/2016 3/4/2013 10/30/2014 8/23/2012 7/29/2013 9/6/2016 1/5/2016 4/13/2016 7/26/2016 5/16/2016 6/28/2016 3/25/2015 4/8/2013 7/21/2014 6/20/2016 16.047855 14.012037 13.084590 12.076417 12.017.111 13.041987 12.00678 16.052993 16.037347 13.044219 16.002895 14 077498 15.034930 13.001846 16.077642 16.099883 15.108381 16.058992 16.040212 15.103595 14.061331 16.057346 16.066276 16.014591 14.077499 16.067176 12.001357 16.010750 16.069024 16.068777 13.082308 16.104700 14.090877 12.022623 13.051303 11.015935 16.012642 16.548275 13.013759 14.087427 12.060079 13.054304 16.073591 16.001165 16.027820 16.059603 16.056889 16.050561 15.021861 13.022704 14.057222 16.047802 liii 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 NGUYEN NHU Q TU MINH TUONG V EMELANKA PRECIOUS QUYNH N NGO DANG MINH T DANG LE VAN K TRAN BAO N NGO NGOC PHUONG T NGUYEN LE QUYNH G NGUYEN DUONG PHUNG N TRINH QUYNH M LE NGOC DAN T LUONG GIA P PHAN THI THU H PHAN THUY T NGUYEN HOAI A PHAN THANH N LE THI PHUONG T NGO THI NGOC H TRINH BA KHANH L NGUYEN NGOC MY A TRAN NGUYEN HUYEN T PHAN LUU NGHI D NGUYEN VU BAO N DO GIA H NGUYEN VAN A NGUYEN CHAU BAO Q LE PHAM YEN N BUI NGUYEN YEN P LIEU NGOC THAO N NGUYEN PHAN NHAT H NGUYEN NHU Q NGUYEN HOANG THAI A LEE H LE NGUYEN ANH V TRAN NGOC T HUYNH PHAN TRA M LUONG QUYNH T PHAN CU LONG T NGUYEN TRAN BANG N PHAM THI NGOC H NGUYEN PHAN NGUYET A NGUYEN NGOC DONG P TRAN PHUONG U DANG YEN N SON NGOC KY D LE HOANG GIA H DANG PHUONG N LE MINH T TRAN TRUONG THANH T NGUYEN PHAM MY D DINH NGOC K nữ nữ 4/20/2006 7/28/2007 6/12/2014 4/23/2012 14.045340 12.025624 nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 4/11/2008 4/17/2005 6/12/2006 4/9/2004 2/28/2006 9/28/2006 5/1/2005 4/13/2004 1/6/2008 5/1/2005 8/12/2008 3/12/2007 8/5/2007 5/25/2007 12/6/2005 9/3/2009 6/13/2006 4/5/2006 1/7/2008 10/3/2006 2/4/2007 5/8/2004 1/12/2007 1/1/2008 3/3/2007 10/25/2010 12/25/2003 9/20/2005 2/19/2006 9/28/2005 6/2/2006 1/18/2009 6/11/2009 4/21/2008 4/28/2006 7/23/2003 11/25/2006 3/23/2012 1/27/2005 5/9/2006 4/12/2006 2/22/2005 4/14/2006 3/30/2006 9/19/2011 3/9/2008 5/2/2004 1/12/2008 2/1/2008 7/21/2015 7/25/2013 10/13/2014 3/28/2013 8/12/2013 11/18/2014 4/15/2013 2/9/2012 1/6/2014 6/28/2014 8/29/2016 6/3/2014 7/16/2014 7/27/2016 5/9/2013 11/7/2016 2/2/2015 2/9/2015 11/1/2016 1/7/2014 12/8/2014 9/24/2012 7/21/2015 6/9/2015 7/21/2014 11/2/2015 6/14/2012 6/3/2014 7/22/2013 6/29/2014 3/24/2015 7/30/2014 7/11/2016 1/12/2016 7/7/2014 6/11/2012 6/3/2014 4/16/2013 8/23/2013 12/4/2013 12/10/2014 9/9/2013 9/16/2013 2/2/2015 7/15/2013 6/23/2014 7/10/2013 7/6/2015 6/1/2016 15.056744 13.05384 14.081935 13.019883 13.056746 14.093259 13.024449 12.007509 14.001427 16.050594 16.070959 14.042604 14.055639 16.059899 13/030679 16.094777 15.008739 15.010583 16.092794 14.001340 14.099193 12.070017 15.056755 15.0143295 14.057082 15.090192 12.039305 14.042590 13.052379 14.050378 15.021675 14.059920 16.054448 16.003210 14.052746 12.038287 14.042422 13.024811 13.061388 13.090491 14.099868 13.065961 13.066181 15.008727 13.050409 14.048509 13.049099 15.051736 16.041826 liv 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 LE HOANG PHUONG L PHAN NGOC ANH T LE DO THANH T LE PHUONG M TANG NHA T NGUYEN PHAM HIEN A VO TRAN TUE N TRAN NGO MINH T NGO MINH T NGUYEN THI KIEU A DANG TRAN THAO L A N PHAM TRUONG GIA A PHAM NHU NG NGUYEN HOANG ANH T PHAM HO MINH A DUONG KHANH N DAO THI HONG P NGUYEN THI AI V VO MINH KHANH N VUONG GIA L LE DIEM H., NGUYEN THU M NGUYEN NGOC TRUC A NGUYEN TRAN MAI A K PA H RI N NGUYEN THI HONG L TRAN GIA H NGUYEN CHAU A TRAN NHAT L TRAN QUYNH P MAI THIEN D HA V NGUYEN KHANH P NGUYEN PHAM NGOC M NGUYEN MINH C NGUYEN NGOC TRUC V LE KHA H NGUYEN NGOC YEN N TRUONG NGUYEN NGOC M NGUYEN THAO N VO TRAN HUE N NGUYEN HANH M NGUYEN LE BAO N HO NGOC ANH T DO HOANG BAO T TRAN HO NHU N NGUYEN QUYNH A PHAM NHOC KIM H DANG THI ANH N NGUYEN HOANG THAO M NGUYEN GIA THIEN K nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 9/3/2007 11/14/2011 6/2/2007 9/25/2008 10/29/2005 10/10/2008 3/7/2008 6/1/2005 4/14/2007 1/14/2009 1/13/2005 5/25/2009 7/27/2006 7/2/2007 10/10/2005 7/27/2006 4/26/2005 1/1/2004 9/8/2008 5/18/2008 5/16/2006 3/10/2009 12/2/2007 5/7/2007 9/14/2004 1/8/2011 2/27/2006 9/9/2009 7/18/2004 3/22/2006 7/6/2006 6/13/2009 12/10/2007 5/12/2005 5/7/2003 6/29/2007 12/5/2005 6/1/2008 11/14/2007 1/7/2004 10/15/2006 3/7/2008 8/13/2006 10/7/2008 8/10/2008 12/3/2007 9/22/2007 7/29/2007 10/2/2006 5/6/2007 8/22/2008 8/18/2007 11/9/2015 11/27/2012 8/19/2015 7/12/2016 5/28/2013 2/16/2016 12/1/2015 10/28/2013 9/15/2014 12/5/2016 10/16/2012 3/8/2013 7/4/2014 7/13/2015 10/30/2012 5/29/2014 10/10/2012 1/3/2012 7/4/2016 7/6/2015 3/18/2014 6/21/2016 7/28/2015 9/12/2016 8/16/2012 7/23/2014 7/28/2014 6/20/2016 7/27/2012 10/28/2013 11/4/2013 5/23/2016 4/10/2015 11/18/2013 6/6/2013 6/28/2016 6/4/2013 6/27/2016 5/28/2013 4/10/2012 7/30/2014 8/19/2014 5/27/2013 9/25/2016 1/21/2014 11/9/2015 1/12/2016 4/21/2014 3/20/2013 7/14/2015 5/18/2015 10/8/2014 15.0922226 12.089290 15.066202 16.054936 13.035864 16.0111157 15.099597 13.079996 14.073138 16.104890 12.076950 13.014909 14.042918 15.053908 12.081416 14.041020 12.075102 12.000541 16.052698 15.051752 14.019365 16.046280 15.059103 16.075437 12.0558150 14.057793 14.059028 16.047041 12.051245 13.079918 13.082158 16.039306 15.026705 13.086131 13.038571 16.050333 13.038003 16.050130 13.035855 12.022376 14.058968 14.065934 17.035584 16.066535 14.005738 15.092302 16.003243 14.030431 13.017820 15.054469 15.036757 14.080348 lv 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 UNG GIA M LE NHA D DOAN NHA V VO NGUYEN DAN L CAO BAO A NGUYEN THI HONG L LE DO VAN A LUU AN N TRAN NGOC NHAT A NGUYEN THUY N NGUYEN HOANG UYEN N LUU HAI Y DO DINH THANH N TRAN DIEP THAO N DANG BUI PHUONG C LU BAO H VE NGOC LINH D TRAN THIEN BAO NG LE UYEN THUC N NGUYEN LE THANH N DINH NGUYEN BICH T BUI THI THUY D PHAM NGOC LOAN C NGO GIA M DOAN NGOC H TRAN TRA M TRUONG HOANG ANH T LAM NGUYEN BAO N HOANG NGOC H PHAM MINH BAO N DAO MY K LE TRAN BAO T DAU THI KIM Y TRAN HOANG L HO THI HANH N NGUYEN THANH DO K CHAU THANH BAO N KIM GIA H LE HOANG A HOANG TRAB BINH M BUI KHANH N TRAN MAI L TRAN THUC A NGUYEN THI HAI Y NGUYEN NGOC THUY C NGO HOANG GIA H TRAN TUYET A NGUYEN NGOC QUYNH H TRAN THI H THAI BAO T NGUYEN THI YEN N NGUYEN NGOC BAO T nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 12/21/2006 10/19/2006 11/25/2005 5/29/2007 8/26/2005 7/13/2007 1/11/2008 1/6/2007 7/15/2005 10/16/2007 3/11/2007 1/2/2009 3/16/2007 1/9/2009 7/13/2008 3/8/2008 3/8/2006 3/23/2007 11/16/2002 11/6/2006 4/25/2009 3/18/2008 2/6/2010 12/21/2007 5/15/2007 6/29/2008 12/22/2005 3/26/2007 3/15/2008 12/20/2005 7/14/2007 5/17/2008 8/30/2005 8/30/2003 8/11/2004 7/12/2008 6/6/2006 3/19/2006 4/24/2007 4/12/2007 2/7/2009 1/18/2008 11/6/2006 3/24/2011 2/9/2009 2/17/2006 9/29/2009 9/7/2010 3/21/2007 4/19/2011 4/9/2010 5/9/2008 5/31/2016 6/17/2014 12/3/2012 12/15/2014 10/28/2013 1/21/2015 8/8/2016 8/14/2014 5/27/2013 11/26/2015 10/21/2013 3/2/2016 3/28/2016 4/20/2016 8/22/2016 12/13/2016 7/1/2014 8/11/2014 11/15/2011 11/24/2014 11/3/2014 6/6/2016 8/5/2014 5/31/2016 11/10/2015 7/7/2014 1/13/2015 3/26/2015 10/22/2015 3/24/2014 6/8/2015 7/27/2016 1/28/2015 2/6/2012 2/4/2012 11/1/2016 7/16/2014 9/27/2015 2/9/2015 6/22/2015 11/22/2016 6/30/2016 12/15/2014 8/28/2013 6/13/2016 11/5/2012 10/31/2016 1/6/2016 4/24/2012 3/8/2016 6/6/2016 8/5/2013 16.041553 14.046594 12.090812 14.101194 13.079968 15.005483 16.063845 14.064467 13.035254 15.098077 13.077659 16.015066 16.022571 16.0299953 16.069000 16.107540 14.050980 14/063752 11.07773 14.095086 14.088653 16.043582 14.061586 16.041554 15.092581 14.052671 15.003240 15.003470 15.086532 14.022216 15.042902 16.059976 15.007460 12.006803 12.006539 16.092843 14.055689 N2150706472 15.010718 15.047080 16.100456 16.051181 14.101176 13.062384 16.045607 12.083083 16.092315 16.025446 12.025833 16.016628 16.043516 13.056193 lvi 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 HO THI PHUONG A NGUYEN THUY V LE QUYNH A NGUYEN KIM LAN A VE NGOC LINH D HOANG NGOC TRAM A NGUYEN NGOC DIEM M PHAM MY H NGUYEN NHU N NGUYEN QUYNH A LE NGUYEN HOANG Y NGUYEN DANG K NGUYEN DINH PHUONG U PHAM QUYNH N PHAM LE NHU Q NGUYEN PHAN NHU Y LE NGOC BAO T NGUYEN KHANH V NGUYEN THI THUY T NGUYEN THANH H TRAN NHAT M NGUYEN KHANH L PHAM BACH YEN T DANG BUI PHUONG C TRAN MAI X NGUYEN KHANH A NGUYEN THU P VO NGUYEN THU T BUI TRINH HONG V NGUYEN DINH NGOC N BUI HOANG GIA N TANG HUYEN BAO T NGUYEN NAM P LE PHUONG L NGUYEN THI NGUYET ANH NGUYEN THI ANH T DUONG HUONG L NGUYEN QUYNH A PHUNG NGOC A NGUYEN NGOC BAO K HUYNH NGOC BAO T HUYNH THI NGOC Y LE NGOC H HO HUYEN T DAO KIM H PHAM GIA H DUONG MY Y PHAM XUAN GIA B NGUYEN NGOC BAO K VU THI ANH D HUYNH NGUYEN THU U NGUYEN ANH P nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nam nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 6/25/2008 4/4/2008 10/12/2009 9/26/2004 3/8/2006 8/7/2008 6/17/2009 12/19/2009 8/22/2006 7/20/2010 4/13/2015 3/26/2007 10/25/2009 11/13/2008 1/15/2008 11/13/2007 3/2/2006 4/23/2009 5/9/2009 7/29/2014 8/2/2008 4/18/2011 10/19/2007 7/13/2008 6/1/2014 7/19/2006 12/29/2007 9/8/2005 8/18/2009 3/9/2008 7/22/2010 10/27/2004 3/14/2006 2/22/2010 5/18/2013 11/17/2011 11/20/2009 8/17/2007 7/7/2008 2/14/2008 4/7/2012 10/1/2008 7/4/2009 11/20/2010 2/16/2009 10/20/2008 6/18/2007 3/26/2009 2/14/2008 7/8/2014 10/24/2014 5/26/2008 12/22/2015 2/26/2013 10/31/2016 8/6/2012 12/2/2013 1/26/2015 6/17/2014 7/3/2013 1/7/2013 10/29/2015 4/25/2016 2/18/2014 9/21/2011 4/4/2016 3/17/2015 4/22/2013 8/11/2014 11/27/2013 9/8/2011 1/5/2016 6/10/2014 6/28/2016 3/28/2013 5/23/2016 1/21/2015 9/13/2010 12/18/2013 1/7/2013 5/13/2011 3/9/2016 7/18/2016 9/13/2012 8/14/2014 3/7/2016 3/20/2016 9/10/2013 12/16/2013 4/23/2013 9/29/2015 9/30/2014 9/24/2015 12/3/2013 5/27/2013 6/9/2016 2/26/2011 3/18/2014 4/7/2015 3/22/2016 9/30/2014 4/19/2016 7/15/2016 1/5/2016 15.106136 13.012350 16.092329 12.054773 13.089965 15.006923 14.046672 13.047017 13.001615 15.088827 16.031234 14.012277 11.061380 16.024520 15.019578 13.026420 14/063509 13.088671 11.058583 16.001282 14.044631 16.000401 13.01878 16.039457 15.005613 54285 13.094964 13.001473 11.025552 16.017059 16.055337 12.0668293 14.064607 16.016489 16.020221 13.066228 13.094340 13.026606 15.079181 14.077777 15.077554 13.090635 13.035387 16.044453 12.011602 14.020489 15.025709 16.020979 14.077777 16.029443 16.055899 16.001150 lvii 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 LUONG THANH T LE K NGUYEN DAO BAO Q TRAN NGOC THAI H TRAN TRINH MINH N PHAM THI KIM T NGUYEN THUY TUONG V DO NHU Q NGUYEN NHA T NGUYEN HONG THANH T TRIEU YEN N LUONG HOANG A NGUYEN CHU M VU LE BAO N HOANG MINH A TRAN NGUYEN KHA V DO THANH T PHAM QUYNH N TRINH LE PHUONG T nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ nữ 4/20/2012 7/29/2009 12/11/2005 2/15/2007 4/16/2010 1/6/2005 9/26/2010 12/4/2011 9/5/2005 1/19/2008 9/30/2009 8/28/2008 4/1/2004 11/30/2008 6/21/2006 5/30/2008 4/29/2013 11/13/2008 11/2/2007 5/13/2013 6/1/2015 6/3/2013 7/2/2014 6/20/2011 6/2/2011 9/18/2015 10/3/2016 6/14/2012 2/29/2016 6/28/2016 8/16/2016 11/8/2014 3/9/2016 10/7/2014 5/31/2016 10/6/2015 4/4/2016 7/21/2015 13.031600 15.040829 13.037690 14.0512014 11.035349 11.030150 15.075365 16.082548 12.039295 16.014591 16.050323 16.060811 14.002151 16.017020 14.080051 16.041711 15.081444 16.024520 15.056797 ... chưa dậy Nghiệm pháp kích thích Gonadotropin Nghiệm pháp kích thích Gonadotropin GnRH Đáp ứng Gonadotropin (chủ yếu LH) với nghiệm pháp kích thích GnRH xem xét nghiệm tốt để chẩn đoán DTS trung ương. .. nhân dậy sớm Xác định tỉ lệ nguyên nhân gây dậy sớm Xác định giá trị chẩn đốn dậy sớm trung ương LH, FSH tỉ số LH/FSH Xác định giá trị chẩn đốn dậy sớm trung ương LH, FSH, tỉ số LH/FSH sau kích thích. .. 65 3.3 Giá trị xét nghiệm FSH, LH, LH/FSH chẩn đoán DTS trung ương 69 3.4 Giá trị nghiệm pháp kích thích aGnRH chẩn đốn DTS trung ương 76 3.5 Giá trị chẩn đoán LH,