5 rối loạn nước, điện giải

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN NƯỚC-ĐIỆN GIẢI Mất nước qua đường mồ hôi nước (1) Ưu trương, (2) Nhược trương, (3) dịch mồ hôi nhược trương so với ngoại bào A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Mất nước ỉa lỏng nước (1) Ưu trương, (2) Nhược trương, (3) kèm nhiễm acide chuyển hoá A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong giai đoạn sốt cao thường có nước (1) Qua đường hô hấp, (2) Qua đường mồ hôi, (3) tăng thải nhiệt A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong giai đoạn sốt lui thường có nước (1) Qua đường hơ hấp, (2) Qua đường mồ hơi, (3) tăng thơng khí A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tích nước ưu trương (1) Là tích natri nhiều tích nước, (2) Gây phù, (3) thường gặp tăng aldosterol nguyên thứ phát A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tình trạng ngộ độc nước (1) Rất dễ xảy ra, (2) Thường khó xảy ra, (3) lượng nước tiểu thay đổi tuỳ lượng nước nhập A (1) B (2) C (1) (3) 10 11 12 D (2) (3) E (1), (2) (3) Tình trạng nặng nộ độc nước thể với (1) Phù gai thị giác, co giật, hôn mê, (2) Co giật, liệt nửa người, (3) nội bào bị ứ nước rối loạn chuyển hoá nội bào A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Phù giữ natri làm tăng áp lực thẩm thấu máu chế (1) Cầu thận giảm lọc, (2) Ống thận tăng tái hấp thu, (3) làm tăng giữ nước thụ động ngoại bào A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tăng áp lực thuỷ tĩnh gây phù xảy (1) Tĩnh mạch, (2) Động mạch, (3) phá vỡ cân Starling A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giảm áp lực thẩm thấu keo máu gây phù (1) Không tương quan độ sút giảm protide triệu chứng phù, (2) Có liên quan chặt chẽ với triệu chứng phù, (3) thường gây phù toàn thân A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tăng tính thấm thành mạch (1) Làm cho nước nhiều vào mơ kẽ gây phù, (2) Làm cho protéine vào mơ kẽ giữ nước lại gây phù, (3) thường gây phù toàn thân A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Phù cản trở tuần hoàn bạch huyết (1) Thường phù cục bộ, (2) Có thể gây phù tồn thân, (3) chế gây phù thường gặp A (1) 13 14 15 16 17 18 B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Ap lực học mô (1) Quyết định xuất phân bổ phù, (2) Góp phần quan trọng xuất sớm phân bổ phù, (3) nên thường thấy trước mí mắt, mặt trước xương chày A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế khởi động phù suy tim (1) Tăng áp lực thẩm thấu muối, (2) Tăng áp lực thuỷ tĩnh, (3) giảm áp lực thẩm thấu keo máu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế khởi động phù viêm cầu thận (1) Tăng áp lực thẩm thấu muối, (2) Giảm áp lực thẩm thấu keo, (3) tăng áp lực thuỷ tĩnh thường có suy tim kèm theo A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế khởi động phù xơ gan (1) Giảm áp lực thẩm thấu keo máu, (2) Tăng áp lực thuỷ tĩnh tĩnh mạch cửa, (3) cản trở tuần hoàn bạch huyết A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tăng natri máu (1) Ít xảy nhờ có cảm giác khát, (2) Do natri bị ứ đọng mà không bù đủ nước, (3) gặp bệnh nhân bị rối loạn ý thức A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giảm natri máu (1) Thường kết hợp với tăng thể tích máu phù, (2) Không kèm nước phù, (3) điều trị cần giới hạn cung cấp nước, phối hợp với lợi tiểu 19 20 21 22 23 24 A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giảm natri máu (1) Kèm giảm thể tích ngoại bào, (2) Do natri từ thận ngồi thận, (3) tình trạng giảm natri máu thực A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Tăng kali máu (1) Cản trở dẫn truyền thần kinh tim nút nhánh, (2) Hậu độc tính cịn tác động lên gan, (3) điều trị tốt phịng ngừa (khơng có sóng P, khơng cho kali) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Rối loạn cân Starling: A Xảy yếu tô tham gia cân bị thay đổi, B gây tăng thể tích dịch gian bào, C làm giảm thể tích nội mạch, D gây phù, E Tất câu Cơ chế khởi động yếu phù viêm : A Tăng áp lực thẩm thấu muối B Giảm áp lực thẩm thấu keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng áp lưc thủy tĩnh E Cản trở tuần hoàn bạch huyết Cơ chế khởi động yếu cổ trướng xơ gan : A Tăng áp lực thẩm thấu muối B Giảm áp lực thẩm thấu keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng áp lực thủy tĩnh E Cản trở tuần hoàn bạch huyết Cơ chế khởi động yếu phù suy tim : A Tăng áp lực thẩm thấu muối B Giảm áp lực thẩm thấu keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng áp lực thủy tĩnh 25 26 27 28 29 30 E Cản trở tuần hoàn bạch huyết Mất nước qua đường mồ hôi không gây hậu sau đây: A Ưu trương ngoại bào B Ứ nước nội bào C Mất nước ngoại bào D Mất nước nội bào E Mất Na+ Rối loạn tiêu hóa sau khơng gây ứ nước nước : A Ỉa lỏng B Đau bụng C Tắc ruột thấp D Tắc ruột cao E Nơn Tình trạng ngộ độc nước có đặc điểm sau, ngoại trừ: A Rất khó xảy khả đào thải nước thận vượt khả hấp thu ruột B Rất dễ xảy khả đào thải nước thận thấp khả hấp thu ruột C Được báo hiệu sớm với triệu chứng buồn nôn, nhức đầu D Thường thầy thuốc gây E Lượng nước tiểu đạt đến mức tối đa 16ml/phút Hậu ngộ độc nước tình trạng tích nước với tượng: A Ưu trương nội ngoại bào B Nhược trương nội ngoại bào C Ưu trương nội bào, nhược trương ngoại bào D Nhược trương nội bào, ưu trương ngoại bào E Chỉ gây ưu trương nội bào Các trường hợp sau gây tình trạng giữ Na+ dẫn đến xuất triệu chứng phù, ngoại trừ: A Giảm lọc Na+ cầu thận B Tăng tái hấp thu Na+ ống thận C Tăng tiết aldosterol thứ phát D Chế độ ăn nhiều muối E Giảm lượng máu đến thận Về chế giảm áp lực thẩm thấu keo máu gây phù, quan điểm sau không phù hợp: A Albumin định 80% áp lực keo máu B Khi albumin máu giảm bù gia tăng lipid, glucid C Áp lực keo máu đối trọng với áp lực thủy tĩnh D Áp lực keo máu có tác dụng giữ hút nước vào lịng mạch E Khơng có tương quan chặt chẽ áp lực keo với mức độ trầm trọng phù ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC-ĐIỆN GIẢI Câu 1: C Câu 6: Câu 2: C Câu 7: Câu 3: A Câu 8: Câu 4: B Câu 9: Câu 5: E Câu 10: Câu 21: A Câu 22: Câu 25: B Câu 26: Câu 29: D Câu 30: D Câu 11: B Câu 16: C Câu 12: A Câu 17: E Câu 13: C Câu 18: C Câu 14: B Câu 19: C Câu 15: A Câu 20: C Câu 23: D Câu 24: B Câu 27 B Câu 28: B B E C E C D B MỚI: Câu 39 Mất nước đẳng trương gặp trường hợp sau đây: A Tăng aldosterone B Thiếu ADH C Suy tim D Mất máu E Hội chứng thận hư Câu 52 Tình trạng ứ nước nhược trương gặp bệnh lý sau đây: A Hội chứng ADH khơng thích hợp B Thiếu ADH C Hội chứng tăng aldosterone D Uống nhiều nước E Hội chứng thận hư Câu 54: Ứ nước nhược trương tình trạng: A Ưu trương nội ngoại bào B Nhược trương nội ngoại bào C Ưu trương nội bào, nhược trương ngoại bào D Nhược trương nội bào, ưu trương ngoại bào E Đẳng trương nội ngoại bào Bổ sung Hứa: Câu 1: Dấu chứng sau không phù hợp hội chứng ADH khơng thích hợp: A Giảm Na+ máu B Tăng Na+ niệu C Áp lực thẩm thấu niệu lớn áp lực thẩm thấu huyết tương D Phù E Chức thận thượng thận bình thường Câu 2: Mất nước đẳng trương: A Gặp hội chứng ADH không thích hợp B Áp lực thẩm thấu huyết tương giảm C Protid máu giảm D Hb hematocrit tăng E MCV giảm Câu 3: Biểu sau không phù hợp bệnh đái nhạt thận: A Thiếu hụt ADH từ tuyến yên B Giảm tái hấp thu nước ống thận C Uống nhiều D Đa niệu E Áp lực thẩm thấu nước tiểu giảm Câu 3’: Trình bày sau khơng phù hợp bệnh đái nhạt thận: A Tuyến yên tiết ADH bình thường B Có thiếu hụt ADH từ tuyến yên C Giảm tái hấp thu nước ống thận D Áp lực thẩm thấu nước tiểu giảm E Đa niệu Câu 4: Biểu sau khơng phù hợp hội chứng ADH khơng thích hợp: A ADH tiết áp lực thẩm thấu huyết tương giảm B Giữ nước nhiều Na+ C Giảm Na+ máu D Tăng mức lọc cầu thận E Tăng hoạt hệ thống renin- angiotensin Câu 5: Trong hội chứng ADH khơng thích hợp: A Áp lực thẩm thấu huyết tương tăng B MCV giảm C Hb bình thường D Hematocrit bình thường E Mất Na+ qua thận hoạt tính renin-angiotensin bị ức chế Câu 6: Trình bày sau khơng phù hợp nước ưu trương: A Áp lực thẩm thấu huyết tương tăng B Protid máu tăng C Hb tăng D Hematocrit tăng E MCV tăng Câu 7: Trong hội chứng tăng aldosteron nguyên phát: Áp lực thẩm thấu huyết tương giảm MCV tăng Hb tăng Hematocrit tăng Nhiễm kiềm chuyển hóa Câu 8: Trong nước qua thận dùng thuốc lợi tiểu kéo dài: A Áp lực thẩm thấu huyết tương giảm B Protid máu giảm C Hb giảm D Hematocrit giảm E MCV giảm Câu 9: Suy vỏ thượng thận bệnh Addison: A Áp lực thẩm thấu huyết tương tăng B K+ máu giảm C Nhiễm kiềm chuyển hóa D MCV giảm E Nhiễm toan chuyển hóa Câu 10: Trình bày sau khơng phù hợp ứ nước đẳng trương: A Áp lực thẩm thấu huyết tương bình thường B Protid máu tăng C Hb giảm D Hematocrit giảm E MCV bình thường Câu 11: Biểu sau không phù hợp hội chứng tăng aldosteron nguyên phát: A Áp lực thẩm thấu huyết tương tăng B K+ máu giảm C Hematocrit tăng D MCV giảm E Nhiễm kiềm chuyển hóa Câu 12: Hội chứng tăng aldosteron thứ phát khác hội chứng tăng aldosteron nguyên phát điểm sau đây: A A Áp lực thẩm thấu huyết tương tăng B Hb hematocrit giảm C K+ máu giảm D Nhiễm kiềm chuyển hóa E Hoạt tính renin huyết tương tăng A B C D E Đáp án Câu Đáp án D D A E E E E A E 10 B 11 C 12 E ... BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC-ĐIỆN GIẢI Câu 1: C Câu 6: Câu 2: C Câu 7: Câu 3: A Câu 8: Câu 4: B Câu 9: Câu 5: E Câu 10: Câu 21: A Câu 22: Câu 25: B Câu 26: Câu 29: D Câu... natri máu (1) Ít xảy nhờ có cảm giác khát, (2) Do natri bị ứ đọng mà không bù đủ nước, (3) gặp bệnh nhân bị rối loạn ý thức A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giảm natri máu (1) Thường... tốt phòng ngừa (khơng có sóng P, khơng cho kali) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Rối loạn cân Starling: A Xảy yếu tô tham gia cân bị thay đổi, B gây tăng thể tích dịch gian bào, C