Quản lý nhà nước về y tế cấp xã trên ñịa bàn huyện sa thầy tỉnh kon tum

ðẠI HỌC ðÀ NẴNG TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ A TỨK QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TẠI ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY, TỈNH KON TUM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ ðà Nẵng - Năm 2020 ðẠI HỌC ðÀ NẴNG TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ A TỨK QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TẠI ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY, TỈNH KON TUM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Mã số: 8.34.04.10 Người hướng dẫn khoa học: TS Nguyễn Thị Bích Thủy ðà Nẵng - Năm 2020 LỜI CAM ðOAN Tơi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình Tác giả luận văn A TỨK MỤC LỤC MỞ ðẦU 1 Tính cấp thiết ñề tài Mục tiêu nghiên cứu 3 ðối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Bố cục ñề tài Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ðỐI VỚI Y TẾ CẤP CƠ SỞ 11 1.1 Y TẾ VÀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ 11 1.1.1 Một số khái niệm 11 1.1.2 ðặc ñiểm y tế cấp xã ảnh hưởng đến cơng tác quản lý nhà nước 15 1.1.3 Vai trò quản lý nhà nước y tế cấp xã 20 1.2 NỘI DUNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ Ở CẤP Xà 22 1.2.1 Tuyên truyền phổ biến lập kế hoạch thực sách pháp luật y tế sở 22 1.2.2 Tổ chức triển khai thực quản lý Nhà nước y tế cấp xã 24 1.2.3 Kiểm tra, tra xử lý vi phạm khen thưởng ñối với hoạt ñộng QLNN ñối với y tế sở 32 KẾT LUẬN CHƯƠNG 37 CHƯƠNG THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 38 2.1 TỔNG QUAN VỀ HUYỆN SA THẦY 38 2.1.1 ðặc điểm kinh tế, văn hóa - xã hội 38 2.1.2 Thực trạng tổ chức máy quản lý nhà nước y tế cấp xã huyện Sa Thầy 38 2.2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 39 2.2.1 Thực trạng công tác tuyên truyền phổ biến lập kế hoạch thực sách pháp luật y tế sở 39 2.2.2 Thực trạng Tổ chức triển khai thực quản lý Nhà nước y tế cấp xã 41 2.2.3 Thực trạng kiểm tra, tra xử lý vi phạm thi ñua khen thưởng 57 2.3 ðÁNH GIÁ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 59 2.3.1 Những mặt ñạt ñược 59 2.3.2 Hạn chế nguyên nhân 60 KẾT LUẬN CHƯƠNG 65 CHƯƠNG GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 66 3.1 PHƯƠNG HƯỚNG, MỤC TIÊU QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 66 3.1.1 Phương hướng 66 3.1.2 Mục tiêu 67 3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA THẦY 68 3.2.1 Hoàn thiện cơng tác tun truyền văn quy phạm, sách pháp luật 68 3.2.2 Hồn thiện cơng tác triển khai thực quản lý nhà nước y tế huyện Sa Thầy 69 3.2.3 Giải pháp kiểm tra, tra xử lý vi phạm thi ñua khen thưởng 77 KẾT LUẬN CHƯƠNG 79 KẾT LUẬN 80 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ATVSTP An toàn vệ sinh thực phẩm BHYT Bảo hiểm y tế CCVC Công chức viên chức CNTT Công nghệ thơng tin HðND Hội đồng nhân dân NSNN Ngân sách Nhà nước TYT Trạm y tế UBND Ủy ban nhân dân DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng Bảng Trang Số lượng văn ban hành nhằm triển khai văn 2.1 Sở Y tế ñể quản lý nhà nước Y tế qua 35 năm 2015 -2019 2.2 2.3 Tổng hợp Trạm Y tế cấp xã, thị trấn ñạt chuẩn y tế quốc gia qua giai ñoạn Danh sách xã, Trạm Y tế ñịa bàn huyện Sa Thầy 37 38 2.4 ðầu tư xây dựng trang thiết bị 40 2.5 ðầu tư mua sắm trang thiết bị 41 2.6 Mua sắm thuốc, vật tư y tế 42 2.7 2.8 ðầu tư hỗ trợ cán tham dự ñào tạo dài hạn, ngắn hạn nâng cao trình độ chun môn qua năm Cơ cấu nhân lực theo chức danh nghề nghiệp trạm Y tế cấp xã qua năm từ 2015 -2019 43 45 2.9 Cơ cấu phận toàn khối Trung tâm Y tế 47 2.10 Cơ cấu chuyên môn khối Trạm Y tế 48 2.11 2.12 2.13 Số lượng cán tham dự lớp đào tạo nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ qua năm 2015-2019 Biên chế năm 2018 theo Thông tư liên tịch số: 08/2007/TTLT-BYT-BNV Số lượng tập thể, cá nhân ñược khen thưởng cấp qua năm 2015 -2019 49 50 53 MỞ ðẦU Tính cấp thiết đề tài Sức khỏe có vai trị quan trọng người phát triển chung cuả toàn xã hội ðặc biệt thời ñại ngày xã hội phát triển, văn minh nhân loại tiên tiến lồi người ñang ñứng trước nhiều vấn ñề nan giải bệnh tật Và ngành y từ trước đến ln nhận quan tâm, ưu phát triển Việc chăm sóc sức khỏe ban ñầu cho nhân dân môt hai nhiệm vụ cơng tác y tế phổ cập ln gắn bó với sống người tồn xã hội Một phận đáng ý mạng lưới y tế sở y tế cấp xã, phận khơng thể thiếu mạng lưới y tế sở ðặc biệt y tế cấp xã “cứu cánh” cho người dân vùng nơng thơn, miền núi, vùng khó khăn chi phí y tế hợp lý, khoản chi gián tiếp thấp (như chi phí lại, ăn ở, người nhà theo chăm sóc…), phát quản lý ñược bệnh tật sớm Và tất hoạt ñộng lĩnh vực y tế, việc ñáp ứng ñiều trị, hạn chế lây lan dịch bệnh, thay đổi hành vi người dân phịng ngừa bệnh tật khơng đơn tác động can thiệp chun mơn y tế, mà cịn tác ñộng can thiệp vào yếu tố khác: tâm lý, tình cảm, phong tục tập qn, thói quen lối sống, điều kiện kinh tế Vì y tế cấp xã đóng vai trị quan trọng đội ngũ cán y tế cấp xã người trực tiếp, gần dân, hiểu dân làm nhiệm vụ tuyên truyền nâng cao nhận thức người dân phịng chống dịch bệnh, bảo vệ mơi trường, kế hoạch hố gia đình, chăm sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ em, sơ cứu ban ñầu chăm sóc bệnh thơng thường đồng thời trực tiếp thực chuyên môn khám chữa bệnh, biện pháp phịng bệnh sở góp phần giảm tải cho y tế tuyến Sa Thầy huyện biên giới, Trung tâm huyện lại vị trí ngõ cụt, mặt chung điều kiện giao thơng khơng thơng thương thuận lợi, ñặc biệt mùa mưa bão; ñịa bàn địa hình chia cắt mạnh, với vị trí địa lý nay, Sa Thầy vùng nhạy cảm trị, tình hình an ninh trị trật tự an tồn xã hội ln diễn phức tạp, tỉnh, huyện xã phải ñầu tư nhiều thời gian, cơng sức kinh phí để giải quyết, làm ảnh hưởng đến tình hình kinh tế - xã hội – giáo dục y tế Hệ thống y tế cấp xã Sa Thầy quan trọng ñối với người dân phát triển kinh tế - xã hội, có nhiều chuyển biến tích cực qua năm cịn yếu kém, hoạt động tuyến y tế sở nhiều hạn chế chưa phát huy hết nội lực sẵn có Một nguyên nhân quan trọng yếu QLNN tuyến y tế cấp xã cịn nhiều yếu lực người, cách thức quản lý, ngồi bất cập mơ hình quản lý y tế cấp xã ñang tồn song song hai chủ thể quản lý gồm Phòng Y tế Trung tâm y tế dễ dẫn ñến chồng chéo quản lý Do vậy, ñể ñảm bảo nội dung quản lý y tế cấp xã cần phải tìm hiểu quy định nhà nước, tình hình thực tế kết hoạt động quản lý nhà nước y tế ñịa bàn huyện Sa Thầy, ñồng thời ñưa giải 70 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ cấu tổ chức Phịng Y tế huyện theo quy định Thông tư số: 51/TTLT-BYT-BNV ngày 11/12/2015 Bộ Y tế Bộ nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Phòng Y tế thuộc UNBD huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Trên sở hướng dẫn đó, Chủ tịch UBND huyện ñịnh quy ñịnh nhiệm vụ cụ thể biên chế Phòng Y tế huyện cho phù hợp với tình hình cụ thể ñịa phương Nhiệm vụ Phòng Y tế huyện cần tập trung vào hoạt ñộng quản lý nhà nước y tế ñịa bàn bao gồm: Xây dựng trình UBND huyện phê duyệt tổ chức triển khai quy hoạch, kế hoạch thực quản lý nhà nước y tế ñịa bàn Tổ chức hướng dẫn triển khai văn quy phạm pháp luật y tế, thông tin, tuyên truyền, giáo dục phổ biến văn quy phạm pháp luật y tế tới tầng lớp nhân dân ñịa bàn; thực việc thẩm ñịnh cấp giấy phép hành nghề cho số hoạt ñộng y tế ñịa bàn theo phân cấp Sở Y tế; tổ chức việc tra, kiểm tra việc thực văn quy phạm pháp luật y tế địa bàn theo phân cơng, phân cấp UBND Xây dựng chế phối hợp hoạt ñộng phòng y tế huyện với Trung tâm Y tế huyện Bệnh viện huyện Việc xây dựng chế phối hợp hoạt động đóng vai trị quan trọng việc thực tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe ban ñầu cho nhân dân ñịa phương Ngoài kiện toàn cấu tổ chức nâng cao lực cán Phòng 71 Y tế nội dung nhằm nâng cao hiệu quả, hiệu lực quản lý nhà nước y tế Trong việc phê duyệt đề án vị trí việc làm thống số lượng biên chế, cấu chức danh bác sĩ, dược sĩ, cử nhân y tế công cộng, cán Phịng Y tế thường xun học tập nâng cao trình độ lý luận trị, trình độ quản lý nhà nước, kiến thức pháp luật có liện quan ñể ñảm bảo thực tốt vai trò tham mưu cho UBND huyện việc xây dựng, thông qua chương trình,kế hoạch, đề giải pháp thực hiện, tổ chức tra, kiểm tra việc thực băn quy phạm pháp luật tổ chức, cá nhân huy ñộng tham gia ban ngành, đồn thể, tầng lớp nhân dân cộng ñồng ñể bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân ñịa bàn huyện ðối với Trung tâm Y tế huyện: Là ñơn vị trực tiếp quản lý trạm y tế xã, thị trấn, thực việc tiếp nhận, ñiều ñộng, luân chuyển, bổ nhiệm, khen thưởng kỷ luật cán y tế xã, thị trấn tổ chức thực sách, chế ñộ ñào tạo bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ cho cán y tế xã, thị trấn Việc giao cho Trung tâm Y tế huyện quản lý trạm y tế xã, thị trấn nhằm ñảm bảo thực tốt, đầy đủ nội dung chăm sóc sức khỏe nhân dân Tuy nhiên việc giao cho Trung tâm y tế huyện thực nội dung công tác chức quản lý nhà nước ñối với trạm Y tế xã, thị trấn không phù hợp với chức năng, nhiệm vụ ñơn vị nghiệp cơng lập Hiện văn quy định Trung tâm Y tế huyện khơng cịn phù 72 hợp với điều kiện thực tế Vì cần có văn quy ñịnh chức năng, nhiệm vụ, cấu tổ chức Trung tâm Y tế huyện ðể thực tốt nhiệm vụ giao việc kiện tồn cấu tổ chức Trung tâm y tế việc làm cấp thiết ðồng thời cần xây dựng ñội ngũ cán bộ, viên chức ñủ số lượng, kiện toàn cấu chức danh nghề nghiệp nâng cao lực cán nội dung nhằm nâng cao hiệu quả, hiệu lực quản lý y tế ðối với UBND cấp xã ñịa bàn: Cần thành lập ban ñạo (BCð) chương trình chăm sóc sức khỏe nhân dân cấp xã đồng chí Phó chủ tịch UBND làm trưởng ban, trưởng Trạm Y tế xã, thị trấn làm phó trưởng ban đại điện đồn thể ñịa phương tham gia với vai trò thành viên Phối hợp chặt chẽ với quan khác Phòng Y tế, Trung tâm Y tế huyện Sa Thầy công tác quản lý nhà nước y tế địa bàn quản lý Các quan nhà nước có thẩm quyền ban ngành, đồn thể cần nâng cao trách nhiệm ngành, đồn thể việc củng cố hoàn thiện mạng lưới y tế sở nói chung y tế cấp xã nói riêng ðối với Y tế xã, phường, thị trấn Y tế sở xã, phường, thị trấn ñơn vị kỹ thuật y tế ñầu tiên tiếp xúc với nhân dân, nằm hệ thống y tế nhà nước Thực chủ trương, sách ðảng, pháp luật nhà nước, quy hoạch, kế hoạch, chiến lược phát 73 triển quan quản lý nhà nước cấp, ngành Y tế, trạm y tế ñã ñược củng cố, bổ sung sở vật chất, trang thiết bị, thuốc, vật tư hóa chất, tăng cường nhân lực, tỷ lệ trạm y tế có bác sĩ công tác ngày tăng Các trạm Y tế ñã tập chung vào việc thực tốt nội dung cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám chữa bệnh, tiêm chủng mở rộng, cung cấp dịch vụ y tế cho phụ nữ có thai, kế hoạch hóa gia đình, tình hình dịch bệnh địa bàn, sơ cứu, cấp cứu chương trình y tế quốc gia khác trực tiếp tham mưu cho Trung tâm Y tế, UBND xã ñịa bàn việc ñảm bảo thực tốt tiêu chí y tế, tham mưu cho Phòng Y tế thực chức quản lý nhà nước Y tế ðể trạm y tế thực phát huy tốt chức nhiệm vụ thì: Bản thân cán y tế cần nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ, tinh thần trách nhiệm, thái ñộ phục vụ hướng tới hài lòng người bệnh nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh từ thu hút bệnh nhân thăm khám tuyến xã góp phần giảm thiểu cho tuyến tăng nguồn thu ñể tiếp tục trở lại tăng cường cho ñầu tư phát triển trạm Y tế Bổ sung nhân lực cho trạm Y tế ñảm bảo ñủ số lượng theo Thông tư liên tịch 08/ 2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 hướng dẫn ñịnh mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước Thực tế ñịa bàn huyện Sa Thầy cịn có số xã khơng ñủ số lượng biên chế theo quy ñịnh Thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV 74 Cần có kế hoạch để tăng cường ñầu tư cho y tế cấp xã, kế hoạch phân bổ ngân sách, huy ñộng viện trợ quốc tế ñể tăng cường cho y tế ðảm bảo kinh phí cho hoạt ñộng thường xuyên trạm y tế cấp xã, phường, ưu tiên dành ngân sách ñể nâng cấp y tế cấp xã vùng khó khăn, vùng núi, vùng sâu vùng xa ñảm bảo người dân chăm sóc sức khỏe Tham mưu cho Trung tâm Y tế, Phòng Y tế, UBND xã, thị trấn việc huy ñộng nguồn lực ñịa phương vào phát triển y tế, thực tốt biện pháp vệ sinh môi trường, xử lý rác thải, bảo vệ nguồn nước, ñảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, quản lý sở khám chữa bệnh tư nhân, sở bán thuốc ñịa bàn Thường xuyên ñào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ độ ngũ cán bộ, viên chức, người lao ñộng làm việc trạm y tế, quna tâm ñến chế độ, sách, khen thưởng kịp thời để cán an tâm cơng tác đồng thời xử lý nghiêm vi phạm cán vừa tuân thủ pháp luật đồng thời để phịng ngừa vi phạm khác sảy Tiến hành tổng kết rút kinh nghiệm thực tiễn để đề sách hỗ trợ tài nhằm phát triển y tế, bảo hiểm y tế đặc biệt cho nhóm yếu xã hội như: người người nghèo, người dân tộc, diện sách, nơng dân… b Giải pháp tăng cường thu hút nguồn vốn ñầu tư cho phát triển trạm y tế huyện Sa Thầy Tăng cường ñầu tư Nhà nước, đóng góp cộng đồng, viện trợ quốc 75 tế cho y tế sở nói chung y tế cấp xã nói riêng, huy động tối ña nguồn hỗ trợ từ Trung ương, từ tổ chức, cá nhân nước Phân bổ sử dụng nguồn lực tài cơng hiệu Công khai, minh bạch việc thu - chi phí dịch vụ y tế cho người dân biết; thực sách Bảo hiểm y tế, phí viện phí theo qui định, tạo nguồn thu bổ sung ñầu tư cho sở y tế ðổi phương thức phân bổ nguồn ngân sách cho sở y tế theo hiệu quản hoạt ñộng kết ñầu ra; ñổi phương thức chi trả dịch vụ y tế Khuyến khích Trạm y tế xã, thị trấn tự ñảm bảo nguồn thu thông qua thu hút bệnh nhân tới thăm khám, thu ñúng, thu ñủ loại viện phí ðẩy mạnh xã hội hóa hoạt động giáo dục y tế, văn hóa thể dục thể thao ðẩy mạnh hoạt động xã hội hóa cách hợp lý, khuyến khích cá nhân, tổ chức nước mở rộng ñầu tư lĩnh vực y tế ñịa bàn Tạo ñiều kiện ñể sở y tế tư nhân đóng địa bàn xã, phương thị trấn ñược cạnh tranh lành mạnh với y tế nhà nước Duy trì tốt mối quan hệ hợp tác quốc tế y tế hoạt động có hiệu tranh thủ mở rộng quan hệ hợp tác khác theo ñúng qui ñịnh Tận dụng, sử dụng hợp lý nguồn vốn tổ chức nước, ngồi nước vào phát triển y tế địa phương c Giải pháp phát triển nguồn nhân lực cho trạm y tế huyện Sa Thầy ðể phát triển nguồn nhân lực y tế nói chung y tế cấp xã nói riêng cần 76 thực tốt nội dung sau: Thứ nhất, Chính phủ có nghị định đào tạo, bồi dưỡng cơng chức (18/2010/Nð-CP), có nội dung kiến thức pháp luật, kiến thức kỹ quản lý nhà nước quản lý chuyên ngành cần xây dựng kế hoạch dài đào tạo nguồn nhân lực, kế hoạch phải thực cách triệt để Cần có thay ñổi hệ thống giáo dục, chuyển từ giảng mang tính lý thuyết sang bày giảng mang tính thực tiễn cao Thứ hai, xây dựng, hoàn thiện hệ thống văn pháp quy ñảm bảo chất lượng ñào tạo nguồn nhân lực y tế (kiểm ñịnh chất lượng đào tạo, cải tiến chương trình, tài liệu giảng dạy, nâng cao lực giảng viên giảng dạy nghiên cứu…) Do ñặc thù ngành y với nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe, liên quan đến tính mạng người, địi hỏi Nhà nước phải giữ vững yêu cầu, chất lượng cao công tác tuyển sinh, ñào tạo nguồn nhân lực y tế Xây dựng lực ñào tạo lại/ ñào tạo liên tục lĩnh vực chuyên môn, chuyển giao công nghệ, chế quản lý chương trình đào tạo lại để tránh chồng chéo thiếu hụt, ý ñào tạo lại ñối với số chuyên ngành: quản lý bệnh viện, y pháp, dự phịng… Thứ ba, rà sốt chuẩn hóa chương trình đào tạo bác sĩ đa khoa, y tế cơng cộng, điều dưỡng… Xây dựng tiêu chuẩn quy trình đánh giá nhân lực dựa sở lực, kết quả, hiệu suất, suất lao ñộng thực tế Ưu tiên xây dựng kế hoạch thực ñào tạo liên tục cập nhật kiến thức cho cán y tế tuyến huyện tuyến xã ðánh giá hiệu sách, có biện 77 pháp thu hút, trì, tăng cường lực nguồn nhân lực y tế vùng sâu, vùng xa ñể ñiều chỉnh cho phù hợp Tăng cường hình thức ñào tạo, cập nhật, chuyển giao kỹ thuật cho ñội ngũ cán y tế sở Hoàn thiện sách đầu tư để tăng cường nguồn nhân lực cho y tế dự phịng chăm sóc sức khỏe ban ñầu Nhà nước cần quy hoạch mạng lưới trường ñào tạo nhân lực y tế sở xác ñịnh nhu cầu thực tiễn Thứ tư, coi trọng việc nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ cho nguồn nhân lực y tế Trước nhu cầu thực tiễn thiếu nhân lực y tế chất lượng cao tuyến y tế sở, địi hỏi Nhà nước phải ưu tiên ñào tạo ñội ngũ cán y tế cho tuyến này, cách: ñầu tư ngân sách nhiều cho đào tạo mới, bồi dưỡng, nâng cao trình độ cho vùng thiếu nhân viên y tế Tuyển chọn cán giỏi, cán trẻ tuổi có phẩm chất lực để đào tạo, bồi dưỡng cho hệ thống chuyên sâu ñáp ứng yêu cầu địa phương Tiếp đó, Nhà nước cần mở rộng việc hợp tác quốc tế ñào tạo, bồi dưỡng nâng cao chuyên môn, lựa chọn cán bộ, sinh viên có đủ lực, phẩm chất ñi học tập, nghiên cứu, học tập kỹ thuật cao, phương pháp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe tiên tiến khu vực giới 3.2.3 Giải pháp kiểm tra, tra xử lý vi phạm thi ñua khen thưởng ðể nâng cao chất lượng hoạt ñộng y tế, chăm sóc sức khỏe người dân tốt hơn, Nhà nước cần tăng cường công tác tra, kiểm tra hoạt ñộng y tế 78 Công tác tra, kiểm tra hoạt ñộng y tế cần ñược tiến hành thường xuyên hơn, máy kiểm tra, tra cần ñược củng cố, đặc biệt cần tăng cường cơng tác tra, kiểm tra chất lượng thuốc; sử dụng chất ñộc hại sản xuất, bảo quản rau, hoa quả, thực phẩm; chấn chỉnh thái ñộ phục vụ y, bác sĩ trình khám, chữa bệnh Thành lập hội ñồng tra gồm nhiều thành viên thuộc quan quản lý liên quan Kết tra cần cơng bố cơng khai tránh tình trạng làm qua loa, xử lý nội dẫn ñến giai ñoạn 2015-2019 có trường hợp bị khiển trách 79 KẾT LUẬN CHƯƠNG Chương tác giả ñã nêu giải pháp nhằm ñảm bảo nội dung công tác quản lý nhà nước y tế ñịa bàn huyện Sa Thầy gồm giải pháp như: Hồn thiện cơng tác tun truyền văn quy phạm, sách pháp luật; Hồn thiện cơng tác triển khai thực quản lý nhà nước y tế huyện Sa Thầy; Giải pháp kiểm tra, tra xử lý vi phạm thi ñua khen thưởng 80 KẾT LUẬN Xuất phát từ quan ñiểm y tế sở tảng cho hệ thống y tế quốc gia, có vai trị quan trọng nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe người Với ñề tài “Quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Thầy, tỉnh Kon Tum” từ chương sở lý luận nghiên cứu trình bày, đến chương qua phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Thầy, tinh Kon Tum, luận văn ñã khái quát ngành y tế huyện Sa Thầy, tổ chức máy, nguồn nhân lực, sở vật chất, kết hoạt ñộng, kết ñạt ñược hạn chế Hơn nữa, luận văn ñã phân tích đánh giá nêu ngun nhân hạn chế, tồn từ đưa giải pháp cụ thể chương nhằm góp phần đảm bảo nội dung quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Thầy, tinh Kon Tum Luận văn ñã giải ñược mục tiêu ñề tài ñặt cụ thể là: Trên sở Phân tích thực trạng hoạt động quản lý nhà nước y tế ñịa bàn huyện Sa Thầy, tỉnh Kon Tum ñưa ñề xuất giải pháp góp phần đảm bảo nội dung quản lý nhà nước y tế cấp xã thời gian tới - Hệ thống hóa sở lý luận quản lý nhà nước ñối với y tế cấp xã; - Phân tích thực trạng, xác định hạn chế nguyên nhân hạn chế nội dung quản lý nhà nước y tế ñịa bàn 81 huyện Sa Thầy, tỉnh Kon Tum; - ðề xuất giải pháp góp phần phần đảm bảo nội dung quản lý nhà nước y tế cấp xã thời gian tới Mặc dù luận văn ñã ñạt ñược mục đích nghiên cứu thực nhiệm vụ nghiên cứu ñề Tuy nhiên hiểu biết tác giả cịn chừng mực định, nhiều nội dung cần ñược nghiên cứu sâu rõ mặt lý luận thực tiễn, với kết ñạt ñược luận văn chắn cịn nhiều thiết sót Do đó, tác giả mong nhận giúp đỡ, bảo, góp ý chân thành thầy cô giáo, bạn người quan tâm ñến luận văn này, ñể tác giả hồn thiện luận văn góp phần kiến giải, làm sáng tỏ, làm phong phú bổ sung thêm nội dung quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Thầy nói riêng ngành y tế nói chung DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] ðoàn Phước Thuộc (2014), Giáo Trình “Tổ Chức Và Quản Lý Y Tế – ðH Y Dược Huế” [2] ðỗ Hoàng Toàn & Mai Văn Bưu (2005), Giáo trình “Quản lý nhà nước kinh tế”, Nhà xuất Lao ñộng - Xã hội [3] ðỗ Thị Hải Hà (2014), “Quản lý nhà nước kinh tế”ñại học kinh tế quốc dân Hà Nội với giáo trình [4] Hồng Sĩ Bình (2011), “Nghiên cứu ứng dụng khoa học công nghệ lĩnh vực y - dược, thành tựu ñịnh hướng phát triển giai ñoạn 2011-2015” Giám ñốc Sở Y tế Thanh Hoá [5] Kế hoạch Số: 991/KH-UBND ngày 13/4/2017 UBND tỉnh Kon Tum thực ñề án xây dựng phát triển mạng lưới y tế sở tình hình địa bàn tỉnh Kon Tum [6] Lương Minh Việt (2013), giáo trình “Quản lý nhà nước kinh tế”, Học viện hành quốc gia, Khoa Quản lý nhà nước kinh tế [7] Mai ðình ðức (2007), giáo trình “Tổ chức quản lý y tế - ñại học y Thái Nguyên”, nhà xuất y học Hà Nội [8] Nguyễn Thị Phương Hạnh (2009), “Các giải pháp tăng cường bác sĩ làm việc tuyến xã” [9] Nguyễn Thị La (2014), “Quản lý nhà nước hoạt động xã hội hóa dịch vụ y tế thành phố Hà Nội quản lý” [10] Nguyễn Tuấn Anh (2011), “Quản lý nhà nước chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế ñịa bàn thành phố Hà Nội” [11] Nguyễn Xuân Chiến (2006), “Phân cấp quản lý nhà nước về” [12] Nguyễn Huy Quang (2003), “Quản lý nhà nước pháp luật lĩnh vực y tế nước ta nay” [13] Phan Huy ðường, Phan Anh (2017) giáo trình “Quản lý nhà nước kinh tế”, Nhà xuất ðại học quốc gia Hà Nội [14] Phan Văn Tiến (2006), “Kiện toàn cấu tổ chức hoàn thiện chức nhiệm vụ tổ chức mạng lưới y tế sở”, [15] Phương thức quản lý nhà nước lĩnh vực y tế, trích từ Thơng tin phổ biến giáo dục pháp luật Y tế số tháng 9/2014 [16] Nghị định số 01/1998/Nð-CP Chính Phủ ngày 03/01/1998 quy ñịnh hệ thống tổ chức Y tế ñịa phương [17] Nghị ñịnh số 117/2014/Nð-CP Chính phủ ngày 08/12/2014 quy ñịnh y tế cấp xã, phường, thị, trấn Thông tư số 33/2015/TT-BYT Bộ Y tế ngày 27/10/2015 việc hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ trạm y tế cấp xã, phường, thị trấn [18] Nghị định số 12/2001/Nð-CP ngày 27/3/2001 Chính phủ việc tổ chức lại số quan chuyên môn thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương UBND quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh [19] Thông tư liên tịch số 20/2001/TTLT-BTCCBCP-BYT hướng dẫn việc thực chuyển nhiệm vụ quản lý nhà nước y tế ñịa bàn từ Trung tâm Y tế quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh UBND cấp [20] Thông tư Liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25/4/2008 Bộ Y tế Bộ Nội vụ việc Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế, Phòng Y tế thuộc Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh, cấp huyện [21] Thông tư số 51/2015/TTLTBNV-BYT ngày 11/12/2015 thông tư liên tịch Bộ Nội vụ Bộ Y tế việc hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Phòng Y tế thuộc UBND huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh [22] Thông tư số: 33/2015/TTBYT ngày 27/10/2015 Bộ Y tế, Y tế cấp xã, phường, thị trấn [23] Thông tư 37/2016/TT-BYT ngày 25/10/2016 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc trung ương ... GIẢI PHÁP NHẰM HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA TH? ?Y 66 3.1 PHƯƠNG HƯỚNG, MỤC TIÊU QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ CẤP Xà TRÊN ðỊA BÀN HUYỆN SA TH? ?Y 66 3.1.1 Phương... nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa th? ?y, tỉnh Kon tum? ?? để làm đề tài nghiên cứu 11 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ðỐI VỚI Y TẾ CẤP CƠ SỞ 1.1 Y TẾ VÀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ Y TẾ 1.1.1... Chương 2: Thực trạng hoạt ñộng quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Th? ?y Chương 3: Giải pháp ñảm bảo nội dung quản lý nhà nước y tế cấp xã ñịa bàn huyện Sa Th? ?y Tổng quan tài liệu nghiên