Thực trạng công tác chăm sóc người bệnh theo mô hình nhóm tại 4 khoa Lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019

Bài viết trình bày đánh giá thực trạng công tác chăm sóc người bệnh theo mô hình nhóm tại 04 khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 9 trưởng nhóm chăm sóc, 32 điều dưỡng thành viên trong nhóm chăm sóc; 385 người bệnh tại 4 khoa lâm sàng thuộc bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019.

NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Elizabeth M and Colette M (2007), Pain management Nurses’ knowledge and attitudes in pain management practice, British Journal of Nursing 16(3) Frank B, Daniel B C and Michael C (2007), Pain Management: A Fundamental Human Right, Pain Medicine 105(1) 10 Lavonia F and Joyce J F (2014), Postoperative Pain: Nurses’ Knowledge and Patients’ Experiences, Pain Management Nursing 14(4) 11 Thurayya E et al (2014), Nurses’ Knowledge and Attitudes Regarding Pain in Saudi Arabia, Pain Management Nursing 15(4), 25-36 THỰC TRẠNG CƠNG TÁC CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH THEO MƠ HÌNH NHĨM TẠI KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2019 Hà Thị Hương Bưởi1, Ngô Thị Lan Anh1, Nguyễn Thị Như Huyền1, Trần Thị Chi Na1, Bùi Thị Kim Dung1 TĨM TẮT Mục tiêu: Đánh giá thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình nhóm 04 khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mơ tả cắt ngang trưởng nhóm chăm sóc, 32 điều dưỡng thành viên nhóm chăm sóc; 385 người bệnh khoa lâm sàng thuộc bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 Kết quả: 27,3% trưởng nhóm chăm sóc chưa nắm bắt tình trạng người bệnh nhóm; 22,3% chưa kịp thời nhận định, thảo luận, bổ sung kế hoạch chăm sóc người bệnh bất thường với thành viên nhóm; 22,2% điều dưỡng nhóm chưa nắm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình đầy đủ tình trạng bệnh người bệnh; 100% điều dưỡng hài lịng với mơ hình chăm sóc người bệnh theo nhóm; Yếu tố định hiệu mơ hình chăm sóc theo nhóm hài lòng người bệnh: 90% người bệnh hài lòng với hoạt động chuyên môn điều dưỡng; Trên 95% người bệnh hài lịng hài lịng cơng tác trật tự nội vụ buồng bệnh hành Kết luận: Trưởng nhóm chăm sóc điều dưỡng viên cịn chưa nắm hết tình trạng người bệnh nhóm, nhiên điều dưỡng viên người bệnh hài lịng với mơ hình chăm sóc theo nhóm Từ khóa: Chăm sóc người bệnh, mơ hình nhóm, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình NURSING CARE OF PATIENTS BY USING TEAM NURSING MODEL AT CLINICAL DEPARTMENTS OF THAI BINH GENERAL HOSPITAL IN 2019 ABSTRACT Objective: To assess the nursing care of patients by using team nursing model at 04 clinical departments of Thai Binh General Hospital in 2019 Method: Cross-sectional Người chịu trách nhiệm: Hà Thị Hương Bưởi Email: halinhbvdktb@gmail.com Ngày phản biện: 18/9/2020 Ngày duyệt bài: 05/10/2020 Ngày xuất bản: 15/10/2020 64 descriptive study was conducted to colect data from leader of team nursing, 32 nurses; 385 patients at clinical departments of Thai Binh General Hospital in 2019 Results: 27.3% of team nursing’s leader has not yet known the patient's condition; 22.3% have not timely commented, discussed and supplemented care plan for abnormal patients with team members; 22.2% of nurses in the group not fully understand the patient's disease status; 100% of nurses were satisfied with Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC the team nusing care model; The decisive factor for the effectiveness of nusing care model is patient’s satisfaction: over 90% of patients are satisfied with the professional activities of nursing; Over 95% of patients are very satisfied and satisfied with managing patient room during working hours Conclusion: Team leaders and nurses still not fully understand the status of the patients, but the nurses and the patients are still satisfied with the team nursing model Keywords: nursing care, team nursing model, Thai Binh General Hospital ĐẶT VẤN ĐỀ Chăm sóc điều dưỡng đóng vai trị quan trọng chăm sóc sức khỏe từ chăm sóc người khỏe đến chăm sóc người bệnh phục hồi chức Từ năm 2003 đến năm 2011, Bộ Y tế ban hành thị thông tư để tăng cường công tác chăm sóc người bệnh tồn diện [1,2] Trong thơng tư 07/2011/TT-BYT mơ hình chăm sóc theo nhóm định nghĩa hình thức nhóm điều dưỡng phân cơng chăm sóc cho nhóm ca bệnh từ vào viện đến xuất viện [2] Mỗi nhóm có trưởng nhóm có trình độ cử nhân Trưởng nhóm có trách nhiệm lập kế hoạch chăm sóc cho tất bệnh nhân nhóm hướng dẫn điều dưỡng viên nhóm thực hoạt động chăm sóc người bệnh Mơ hình chăm sóc đảm bảo người bệnh nhóm nhỏ điều dưỡng viên chăm sóc, trì liên tục chăm sóc giải vấn đề khó khăn gặp phải người bệnh [3,4] Với lợi mơ hình chăm sóc người bệnh theo nhóm: tính hiệu quả, tiếp cận chăm sóc tồn diện với tiêu chí lấy người bệnh làm trung tâm, năm 2011 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình triển khai thực mơ hình điều dưỡng chăm sóc người bệnh theo nhóm bước đầu đạt kết tốt Để đánh giá hiệu mơ hình chăm sóc theo nhóm, chúng tơi thực đề tài: “Thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình nhóm khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019” với mục tiêu: Đánh giá thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình nhóm 04 khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.1.1 Điều dưỡng: Điều dưỡng viên 04 khoa lâm sàng Bệnh viện - Tiêu chuẩn lựa chọn: + Điều dưỡng trực tiếp tham gia cơng tác chăm sóc người bệnh + Đã biên chế/hợp đồng bệnh viện + Tình nguyện tham gia nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ: + Điều dưỡng học dài hạn, đối tượng hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (thai sản, ốm ); 2.1.2 Người bệnh: Người bệnh điều trị nội trú khoa lâm sàng bệnh viện - Tiêu chuẩn lựa chọn: người bệnh nằm viện ≥ 04 ngày kể từ ngày vào viện, có khả giao tiếp - Tiêu chuẩn loại trừ: người bệnh từ chối tham gia nghiên cứu 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu -Thời gian: từ tháng 3/2019 đến tháng 10/2019 - Địa điểm: Tại 04 khoa lâm sàng thực chăm sóc theo mơ hình nhóm (khoa Ngoại tổng hợp; Phẫu thuật thần kinh cột sống; Thần Kinh; Nội cán lão khoa) 2.3 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 2.4 Mẫu phương pháp chọn mẫu - Cỡ mẫu: + Đối tượng nghiên cứu điều dưỡng: Chọn mẫu toàn điều dưỡng trưởng nhóm 32 điều dưỡng thành viên nhóm chăm sóc + Đối tượng nghiên cứu người bệnh: áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu cho tỷ lệ nghiên cứu cắt ngang tính cỡ mẫu 385 người bệnh - Phương pháp chọn mẫu: Căn vào tỷ lệ người bệnh khoa khảo sát, nhóm nghiên cứu chia tỷ lệ tính số lượng người bệnh khảo sát: Ngoại tổng hợp: 125; Phẫu thuật thần kinh: 85; Nội cán lão khoa: 65; Thần kinh: 110 2.5 Phương pháp thu thập số liệu Số liệu thu thập phương pháp điều tra câu hỏi thiết kế sẵn Phiếu điều tra xây dựng dựa vào mục tiêu nghiên cứu Hội đồng khoa học bệnh viện thông qua 2.6 Phương pháp xử lý phân tích số liệu Nhập liệu phần mềm epidata 3.1, phân tích số liệu phần mềm SPSS 16.0 65 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC 2.7 Đạo đức nghiên cứu Việc đánh giá hiệu tổ chức thực mơ hình chăm sóc điều dưỡng giúp lãnh đạo bệnh viện nhân viên y tế nhìn nhận xem thực trạng đâu để từ có giải pháp cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh Nội dung nghiên cứu phù hợp, lãnh đạo khoa phòng lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình ủng hộ KẾT QUẢ 3.1 Thông tin chung người bệnh Thời gian nằm viện 385 người bệnh tham gia nghiên cứu từ đến ngày chiếm tỷ lệ cao 72,5%, số lần nhập viện người bệnh năm vừa qua chủ yếu lần chiếm 84,7% 3.2 Thông tin chung điều dưỡng 50 44.4 40 30 Tham gia học/tập huấn đề án vị trí việc làm điều SL TL % dưỡng nhóm chăm sóc 22.2 22.2 20 Trong điều dưỡng trưởng nhóm chăm sóc độ tuổi (30,35) chiếm 44,4% Tuổi nhỏ 29 tuổi, cao 47 tuổi Trưởng nhóm chăm sóc: 100% trưởng nhóm chăm sóc nữ giới 100% điều dưỡng trưởng nhóm chăm sóc có trình độ học vấn cao đẳng có thâm niên cơng tác năm, thâm niên cơng tác cao 20 năm, năm Điều dưỡng nhóm.Trong số 32 điều dưỡng thành viên nhóm chăm sóc, nữ giới chiếm đa số (88%), nam giới chiếm 12%, phần lớn độ tuổi 25-30 tuổi (46,9%) với thâm niên công tác 5-10 năm (56,2%); có 78,2% điều dưỡng có trình độ cao đẳng đại học, 21,8% điều dưỡng trung học Bảng Tham gia học tập/ tập huấn đề án vị trí việc làm điều dưỡng nhóm chăm sóc 11.2 Có Khơng Tổng 10 0 40 41 41 100 100 Nhận xét: 100% điều dưỡng trưởng nhóm thành viên nhóm Biểu đồ Tỷ lệ phân bố tuổi điều tập huấn cập nhật đề án vị trí việc làm ban hành tháng năm 2017 dưỡng trưởng nhóm chăm sóc 3.3 Hiệu mơ hình chăm sóc theo nhóm trì cơng tác trật tự nội vụ Tuổi 120 100 100 100 100 87.5 73.8 80 Có 60 Không 40 26.2 12.5 20 0 0 Ngoại tổng hợp PTTK-CS Nội CBLK Thần kinh Chung Biểu đồ Tỷ lệ điều dưỡng trưởng nhóm tham gia buồng đầy đủ hàng ngày Nhận xét: Công tác buồng điều dưỡng trưởng nhóm cịn 12,5% chưa tham gia buồng buồng bệnh thuộc nhóm phụ trách Trong khoa khảo sát: khoa khoa Ngoại tổng hợp, phẫu thuật thần kinh-cột sống, Thần kinh có tỷ lệ trưởng nhóm chăm sóc buồng đạt 100%; Khoa Nội cán lão khoa có 73,8% trưởng nhóm chăm sóc chưa tham gia buồng buồng bệnh nhóm đa số tập trung buồng buồng phụ trách 66 Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng Duy trì cơng tác trật tự nội vụ điều dưỡng nhóm Có Nội dung đánh giá Không SL TL % SL Điều dưỡng tham gia buồng đầy đủ 378 98,2 1,8 Buồng bệnh đảm bảo trật tự nội vụ theo quy định 385 100 0 Tổng TL % SL TL % 385 100 Nhận xét: Qua đánh giá 32 điều dưỡng thành viên nhóm chăm sóc khoa việc trì thực cơng tác buồng đảm bảo theo quy định đạt 98,2% 100% buồng bệnh đảm bảo trật tự, gọn gàng, Bảng Người bệnh đánh giá công tác trật tự nội vụ buồng bệnh nhóm phụ trách Có Nội dung đánh giá Không SL TL % SL TL % Hướng dẫn nội quy, quy định giữ gìn vệ sinh trật 384 tự nội vụ buồng bệnh hàng ngày 99,7 0,3 Hàng ngày điều dưỡng buồng có đơn đốc nhắc nhở, quán xuyến thu gọn trật tự buồng 383 bệnh (giường, tủ đầu giường, nhà vệ sinh khép kín có ) 99,5 0,5 Tổng SL TL % 385 100 Nhận xét: Trên 99% người bệnh hướng dẫn nội quy, quy định giữ gìn vệ sinh buồng bệnh đánh giá điều dưỡng có thực buồng hàng ngày đôn đốc nhắc nhở, quán xuyến thu gọn trật tự buồng bệnh buồng bệnh đảm bảo gọn gàng, 3.4 Hiệu mơ hình nhóm chăm sóc cơng tác chun mơn 100 76 80 Đầy đủ 81.5 78.2 72 Không đầy đủ 59.7 60 40.3 40 28 24 21.8 18.5 20 Ngoại tổng PTTK-CS hợp Nội CBLK Thần kinh Chung Biểu đồ Tỷ lệ điều dưỡng nhóm chăm sóc nắm đầy đủ thơng tin hành người bệnh Nhận xét: Có 59,7% điều dưỡng nhóm nắm đầy đủ thơng tin hành người bệnh 120 100 Đầy đủ 100 91.2 Không đầy đủ 87.8 84.5 70.8 80 60 29.2 40 20 8.8 15.5 12.2 0 Ngoại tổng PTTK-CS Nội CBLK Thần kinh hợp Chung Biểu đồ Tỷ lệ điều dưỡng nhóm chăm sóc nắm đầy đủ tình trạng bệnh người bệnh Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 67 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Nhận xét: Phần lớn điều dưỡng công tác khoa nắm đầy đủ thơng tin tình trạng người bệnh với tỷ lệ cao khoa Phẫu thuật thần kinh – cột sống (100%) thấp khoa nội Cán lão khoa (70,8%) Bảng Mức độ hài lòng người bệnh với hoạt động chăm sóc điều dưỡng Nội dung đánh giá Thời gian ông/bà chờ đợi thăm khám, chăm sóc xử trí có dấu hiệu bất thường xảy có lâu khơng Đánh giá mức độ thành thạo điều dưỡng chăm sóc người bệnh khoa Yên tâm với kỹ thuật can thiệp cán y tế Có bị biến chứng hay tai biến q trình nằm viện khơng SL TL % Có 24 6,2 Không Tốt Chấp nhận Không chấp nhận Có Khơng Có Khơng 361 369 16 384 379 93,8 95,8 4,2 99,7 0,3 1,6 98,4 Nhận xét: Hầu hết người bệnh hài lòng với hoạt động chuyên môn điều dưỡng thể qua việc đánh giá tốt người bệnh với việc thực hoạt động chăm sóc điều dưỡng đạt 90% 3.5 Hài lòng Điều dưỡng với mơ hình chăm sóc theo nhóm Bảng Hài lịng điều dưỡng với mơ hình chăm sóc theo nhóm Nội dung đánh giá Có Khơng Tổng SL TL % SL TL % SL TL % Điều dưỡng trưởng nhóm hài lịng với mơ hình chăm sóc theo nhóm 09 100 0 100 Điều dưỡng nhóm hài lịng với mơ hình chăm sóc theo nhóm 32 100 0 32 100 Nhận xét: 100% điều dưỡng nhóm điều dưỡng trưởng nhóm hài lịng với mơ hình chăm sóc người bệnh theo nhóm BÀN LUẬN Qua nghiên cứu 09 điều dưỡng trưởng nhóm chăm sóc chủ yếu độ tuổi (30 – nhóm chăm sóc, 32 điều dưỡng thành viên 35) chiếm 44,4%; Đối tượng thành viên nhóm chăm sóc 385 người bệnh nhóm chăm sóc chủ yếu độ tuổi khảo sát 04 khoa lâm sàng Bệnh (25 – 30) chiếm 46,9% Thâm niên công tác viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019, nhằm điều dưỡng thành viên nhóm đánh giá thực trạng cơng tác chăm sóc chăm sóc < năm chiếm tỷ lệ 21,9 %; thâm người bệnh theo mô hình nhóm, chúng tơi có niên (5 – 10) năm 56,2 % thâm niên nhận xét sau: (10 – 15) 15,6% có 6,3% có thâm niên Với 385 người bệnh nghiên cứu 15 năm Đối với điều dưỡng viên lấy theo tỷ lệ số lượng người bệnh trưởng nhóm chăm sóc có thâm niên khoa thời gian nằm viện công tác năm thâm niên (5người bệnh từ đến ngày thời điểm 10)] năm chiếm tỷ lệ cao 56%, (10 khảo sát chiếm tỷ lệ cao 72,5% đáp ứng 15) 33% >15 năm 11% Với thâm với tiêu chuẩn lựa chọn phù hợp với thực niên năm điều dưỡng tích lũy tế Bệnh viện số ngày điều trị trung mặt kiến thức, kỹ để có thái độ làm bình NB 6,4 ngày Số lần việc mực có kinh nghiệm nhập viện người bệnh 12 tháng chăm sóc người bệnh theo chuyên khoa gần chủ yếu lần chiếm 84,7 % Trình độ chuyên môn đối tượng Đối tượng nghiên cứu điều dưỡng đa nghiên cứu có trình độ từ cao đẳng trở số trẻ, tuổi đời < 35 tuổi chiếm tỷ lệ lên chiếm gần 80%, 100% trưởng 80%, độ tuổi trung bình điều dưỡng nhóm chăm sóc trình độ cao đẳng có 31 tuổi Với đối tượng nghiên cứu trưởng 40% trưởng nhóm chăm sóc tham gia 68 Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC đào tạo dài hạn, nâng cao trình độ lên đại học Điều dưỡng thành viên nhóm chăm sóc trì thực cơng tác buồng đảm bảo theo quy định đạt 98,2% 94,3% buồng bệnh đảm bảo trật tự, gọn gàng, thời điểm khảo sát 12,5% trưởng nhóm chăm sóc chưa tham gia buồng buồng bệnh thuộc nhóm phụ trách; 12,7% chưa thực kiểm tra giám sát, đôn đốc thực công tác trật tự nội vụ buồng bệnh nhóm Khoa Nội cán lão khoa có 73,8% trưởng nhóm chăm sóc chưa tham gia buồng buồng bệnh nhóm Đa số tập trung buồng buồng phụ trách 52,3%% chưa tham gia giám sát, kiểm tra công tác vệ sinh trật tự nội vụ buồng bệnh nhóm Sở dĩ điều dưỡng trưởng nhóm chưa tham gia buồng buồng bệnh thuộc nhóm phụ trách phần bố trí, phân cơng cơng việc điều dưỡng trưởng khoa (điều dưỡng vừa phụ trách buồng bệnh vừa tham gia buồng thủ thuật/ đón tiếp…), phần khác cách thức tổ chức buồng khoa khác Trên 95% người bệnh hài lòng hài lòng công tác trật tự nội vụ buồng bệnh hành Có 59,7% điều dưỡng nhóm chăm sóc nắm đầy đủ thơng tin hành người bệnh nguyên nhân phần thời gian điều trị trung bình người bệnh ngắn, quay vịng nhanh khu vực tiền phẫu – chuyển mổ - hậu phẫu – viện, buồng cấp cứu – buồng thường – viện; 01 điều dưỡng phụ trách trung bình 8-10 người bệnh/ngày Cịn 12,2% điều dưỡng nhóm chưa nắm đầy đủ tình trạng bệnh người bệnh q trình chăm sóc điều trị 97,7% điều dưỡng nhóm chăm sóc có đánh giá nguy biến chứng có khả xảy cho người bệnh 93,5% điều dưỡng nhóm quan tâm, đánh giá tầm quan trọng công tác tư vấn - giáo dục sức khỏe thực tư vấn - giáo dục sức khỏe cho người bệnh; 96.4% điều dưỡng nhóm chăm sóc thực hướng dẫn cho người bệnh biết cách tự theo dõi chăm sóc bệnh Trong hoạt động chun mơn chăm sóc người bệnh điều dưỡng trưởng nhóm nắm bắt tình trạng người bệnh (dấu Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 hiệu sinh tồn, tình trạng bệnh, diễn biến ) nhóm đạt 72,2% khoa Nội cán lão khoa có tỷ lệ đạt thấp 29,2% Điều dưỡng trưởng nhóm kịp thời nhận định, thảo luận, bổ sung kế hoạch chăm sóc bệnh nhân bất thường ngày trao đổi, thống kế hoạch chăm sóc với thành viên nhóm đạt 77,7% khoa Nội cán lão khoa có tỷ lệ đạt thấp 27,7% Cịn 17,1% người bệnh khơng biết tên điều dưỡng buồng phụ trách điều dưỡng chưa chủ động giới thiệu tên, chưa nhận thấy tầm quan trọng việc người bệnh biết tên cán y tế việc liên hệ, trao đổi thơng tin bệnh, khó khăn, vướng mắc trình điều trị, Đa phần người bệnh hài lịng với hoạt động chun mơn điều dưỡng đạt tỷ lệ 90% 100% điều dưỡng nhóm điều dưỡng trưởng nhóm hài lịng với mơ hình chăm sóc người bệnh theo nhóm Bởi mơ hình có phối hợp chặt chẽ thành viên, phát huy khả thành viên Mỗi thành viên nhóm chủ động thực nhiệm vụ mình, tương trợ, hợp tác, giúp đỡ lẫn thực chăm sóc người bệnh liên tục hiệu KẾT LUẬN Trưởng nhóm chăm sóc: - 87,5% điều dưỡng trưởng nhóm tham gia buồng buồng bệnh thuộc nhóm phụ trách; - 87,3% thực kiểm tra giám sát, đôn đốc thực công tác trật tự nội vụ buồng bệnh nhóm - 72,2% điều dưỡng trưởng nhóm nắm bắt tình trạng người bệnh (dấu hiệu sinh tồn, tình trạng bệnh, diễn biến ) nhóm - 77,7% điều dưỡng trưởng nhóm kịp thời nhận định, thảo luận, bổ sung kế hoạch chăm sóc bệnh nhân bất thường ngày trao đổi, thống kế hoạch chăm sóc với thành viên nhóm Các điều dưỡng thành viên cuả nhóm chăm sóc: - 98,2% điều dưỡng nhóm trì thực cơng tác buồng đảm bảo theo quy định; 94,3% buồng bệnh đảm bảo trật tự, gọn gàng, - 87,8% điều dưỡng nhóm nắm đầy đủ tình trạng bệnh NB 69 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC - 97,7% điều dưỡng nhóm chăm sóc có đánh giá nguy biến chứng có khả xảy cho người bệnh - 100% điều dưỡng nhóm quan tâm, đánh giá tầm quan trọng công tác tư vấn - giáo dục sức khỏe thực tư vấn - giáo dục sức khỏe cho NB; 96,4% điều dưỡng nhóm chăm sóc thực hướng dẫn cho người bệnh để giúp họ biết cách tự theo dõi chăm sóc bệnh Sự hài lịng người bệnh với hoạt động chăm sóc điều dưỡng: - Trên 95% người bệnh hài lòng hài lịng cơng tác trật tự nội vụ buồng bệnh hành - 82,9% người bệnh biết tên điều dưỡng buồng phụ trách; 98,4% người bệnh đánh giá cán y tế chào hỏi đến khám, chăm sóc hàng ngày 93,2% người bệnh đánh giá thái độ điều dưỡng chăm sóc người bệnh khoa có thái độ tốt - Trên 90% người bệnh hài lòng với hoạt động chuyên mơn điều dưỡng, cịn 56,9% người bệnh chưa đo đo không đầy đủ chiều cao cân nặng, 11,7% người bệnh không điều dưỡng tư vấn chế độ ăn theo bệnh; 13% người bệnh không điều dưỡng tư vấn dịch vụ cung cấp suất ăn giường bệnh khoa Dinh dưỡng TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2003) Chỉ thị số 05/2003/CTBYT ngày 04/12/2003 Bộ Y tế tăng cường chăm sóc người bệnh tồn diện Bộ Y tế (2011) Thông tư số 07/2011/TT-BYT ngày 26/01/2011 Bộ Y tế hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện Thu Nguyệt (2013) Mơ hình chăm sóc tồn diện theo đội Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển ng Bí Trần Thị Thảo (2011) Kinh nghiệm tổ chức chăm sóc người bệnh theo mơ hình đội chăm sóc bệnh viện Việt Nam Thụy Điển – ng Bí Tài liệu hướng dẫn triển khai Thông Tư 07/2011/TT-BYT hướng dẫn cơng tác Điều dưỡng chăm sóc người bệnh Bệnh viện tr111 ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH AN TOÀN TRUYỀN MÁU CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỚC VÀ SAU TẬP HUẤN TẠI CÁC KHOA HỆ NỘI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2019 Phạm Thị Hà1, Trần Thị Chi Na1, Lâm Thị Hạnh1, Bùi Thị Kim Dung1, Nguyễn Thị Hằng1 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kiến thức, thực hành an toàn truyền máu điều dưỡng trước sau tập huấn khoa hệ nội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình xác định số yếu tố liên quan Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp nhóm có so sánh trước sau cho 43 điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa tỉnh tỉnh Thái Người chịu trách nhiệm: Phạm Thị Hà Email: hapham.101275@gmail.com Ngày phản biện: 18/9/2020 Ngày duyệt bài: 05/10/2020 Ngày xuất bản: 15/10/2020 70 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình Bình kiến thức, thực hành an toàn truyền máu từ tháng đến tháng năm 2019 Kết quả: Kiến thức an tồn truyền máu sau tập huấn có 81,4% điều dưỡng biết nguyên tắc truyền máu, nhiên cịn 65,1% điều dưỡng khơng biết Hệ nhóm máu quan trọng thực hành truyền máu gần 50% khơng nhận biết Kháng ngun-kháng thể hệ nhóm máu ABO Đối với kiến thức điều kiện bảo quản máu chế phẩm máu có 90% điều dưỡng nhận biết dấu hiệu túi máu đảm bảo điều kiện truyền máu Có 58% điều dưỡng biết việc cần làm TM với tốc độ nhanh khối lượng lớn, sau tập huấn tỷ lệ đạt 67,4% Đối với kiến thức tai biến truyền máu 30% điều dưỡng Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 ... mơ hình chăm sóc theo nhóm, chúng tơi thực đề tài: ? ?Thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình nhóm khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019? ?? với mục tiêu: Đánh giá thực. .. mục tiêu: Đánh giá thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình nhóm 04 khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019 Khoa học Điều dưỡng – Tập 03 – Số 04 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG... 04 khoa lâm sàng Bệnh (25 – 30) chiếm 46 ,9% Thâm niên công tác viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2019, nhằm điều dưỡng thành viên nhóm đánh giá thực trạng cơng tác chăm sóc chăm sóc < năm chiếm tỷ