Thực trạng kĩ năng tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ của nhân viên công tác xã hội

Tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ là hoạt động hết sức quan trọng và rất cần thiết trong quá trình trợ giúp cho gia đình trẻ tự kỉ của nhân viên công tác xã hội. Để thực hiện hiệu quả hoạt động này đòi hỏi người nhân viên công tác xã hội phải sử dụng thành thạo các kĩ năng tham vấn.

JOURNAL OF SCIENCE OF HNUE Educational Sci., 2015, Vol 60, No 8C, pp 45-57 This paper is available online at http://stdb.hnue.edu.vn DOI: 10.18173/2354-1075.2015-0223 THỰC TRẠNG KĨ NĂNG THAM VẤN CHO GIA ĐÌNH TRẺ TỰ KỈ CỦA NHÂN VIÊN CƠNG TÁC XÃ HỘI Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương Khoa Công tác Xã hội, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tuyên truyền, Học viện Báo chí Tun truyền Khoa Tóm tắt Tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ hoạt động quan trọng cần thiết trình trợ giúp cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội Để thực hiệu hoạt động địi hỏi người nhân viên cơng tác xã hội phải sử dụng thành thạo kĩ tham vấn Kết nghiên cứu thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ 89 nhân viên công tác xã hội làm việc trung tâm nuôi dưỡng, giáo dục trẻ tự kỉ Thành phố Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh cho thấy vận dụng số kĩ tham vấn nhân viên công tác xã tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ tương đối phù hợp, như: kĩ lắng nghe, kĩ đặt câu hỏi Tuy nhiên, số kĩ có số hạn chế định kĩ thiết lập mối quan hệ, kĩ thấu hiểu, kĩ phản hồi Từ kết nghiên cứu, viết đề xuất số biện pháp tác động nâng cao kĩ tham vấn cho nhân viên công tác xã hội tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ: tập huấn bồi dưỡng thường xuyên kĩ tham vấn; đưa vào chương trình giảng dạy mơn CTXH với NKT mơn CTXH gia đình; xây dựng đội ngũ nhân viên tham vấn chuyên nghiệp Từ khóa: Kĩ tham vấn, gia đình trẻ tự kỉ, nhân viên Công tác xã hội Mở đầu Gia đình (GĐ) nhân tố quan trọng môi trường gần trẻ em, nơi gửi trọn niềm yêu thương gắn bó Các thành viên GĐ tiếp xúc với trẻ hàng ngày, kích thích phát triển trẻ Tuy nhiên, thật không may cho GĐ bác sĩ thông báo mắc chứng tự kỉ Lúc mơ ước, kì vọng tương lai tốt đẹp vội tan biến thay vào họ sốc, khơng chấp nhận, đổ lỗi cho nhau, nên dẫn đến mâu thuẫn, căng thẳng, xung đột khủng hoảng GĐ Do vậy, tham vấn cho gia đình coi liệu pháp hiệu thời kì nhằm trợ giúp, giải khó khăn, khủng hoảng tâm lí, tinh thần mà thành viên gia đình trẻ tự kỉ gặp phải Tham vấn cho gia đình người khuyết tật nói chung tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nói riêng hình thức tham vấn cho gia đình Vì thế, liệu pháp, cách thức, kĩ Ngày nhận bài: 21/7/2015 Ngày nhận đăng: 10/9/2015 Liên hệ: Nguyễn Hiệp Thương, e-mail: nguyenhiepthuong@gmail.com 45 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương tham vấn gia đình liệu pháp, cách thức, kĩ để tham vấn gia đình trẻ tự kỉ cần ý đến phả ứng đa dạng, riêng biệt gia đình trẻ tự kỉ Trên giới Việt Nam, có số tác giả nghiên cứu chuyên sâu tham vấn cho gia đình người khuyết tật như: Rosemarie S.Cook (1990) [1], Hornby G (1994) [6], Michael P Nichols (2009)[12], Trần Thị Minh Đức (2011) [2], Bùi Thị Xuân Mai (2008) [9], Trần Đình Tuấn (2013) [17], Nguyễn Hiệp Thương (2014) [16]; kĩ làm việc với cha mẹ trẻ như: Bùi Thị Xuân Mai (2008) [9], Rosemarie S.Cook (1990) [1], Hornby.G (2000) [6] Đặc biệt, nghiên cứu báo cáo khoa học tập trung vào kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ hơn, tiêu biểu kể đến Hall, H.R, 2012, Families of children with autism: Behaviors of children, community support and coping - (Hành vi trẻ, thách thức phải đương đầu hỗ trợ cộng đồng), Issues in comprehensive pediatric nursing, 35(2), pp 111-132 [7] Các sách nghiên cứu tác giả tập trung làm rõ số vấn đề khái quát tham vấn gia đình, tham vấn nhóm, mục tiêu tham vấn gia đình, chiến lược cấu trúc tham vấn gia đình, quy trình bước tham vấn gia đình số lưu ý tham vấn gia đình, mơ hình can thiệp tham vấn gia đình kĩ tham vấn gia đình Đồng thời, tham vấn tâm lí cá nhân gia đình đề cập tương đối chi tiết theo cách trình bày việc ứng dụng lí thuyết, trường phái tham vấn tâm lí vào tham vấn gia đình Tuy nhiên, hướng nghiên cứu tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ hạn chế chưa nhận nhiều quan tâm nhà nghiên cứu Việt Nam Trong viết này, nghiên cứu thực trạng kĩ tham vấn gia đình trẻ tự kỉ 89 nhân viên công tác xã hội làm việc trung tâm nuôi dưỡng, giáo dục trẻ tự kỉ Thành phố Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh, từ đề xuất số biện pháp tác động nâng cao kĩ tham vấn gia đình trẻ tự kỉ cho nhân viên cơng tác xã hội 2.1 Nội dung nghiên cứu Khái niệm “Kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội” Kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên cơng tác xã hội vận dụng kinh nghiệm, tri thức chuyên môn thái độ nghề nghiệp phù hợp để hỗ trợ cá nhân gia đình trẻ tự kỉ, giúp họ nhận thức hoàn cảnh vấn đề để thay đổi cảm xúc, suy nghĩ hành vi cách tích cực tìm kiếm giải pháp giải vấn đề cách hiệu 2.2 Thực trạng mức độ biểu số kĩ tham vấn nhân viên cơng tác xã hội trợ giúp gia đình trẻ tự kỉ Kĩ tham vấn cần thiết hiệu trợ giúp cho gia đình trẻ tự kỉ, nhiên thực tế nhân viên công tác xã hội sử dụng kĩ làm việc với gia đình trẻ câu hỏi Để trả lời câu hỏi tiến hành nghiên cứu mẫu chọn 89 NVCTXH làm việc trung tâm nuôi dưỡng, giáo dục trẻ tự kỉ Thành phố Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh Phương pháp nghiên cứu sử dụng điều tra bảng hỏi kết hợp với vấn sâu để tìm hiểu thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình TTK NVCTXH Trong tham vấn có nhiều kĩ tham vấn sử dụng, nhiên phạm vi nghiên cứu này, sử dụng kĩ tham vấn là: kĩ thiết lập mối quan hệ; kĩ hỏi, kĩ lắng nghe, kĩ thấu hiểu, kĩ phản hồi 46 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội Biểu đồ Thực trạng KNTV cho gia đình TTK NVCTXH Kết nghiên cứu thực trạng KNTV cho gia đình TTK cho thấy, đánh giá KNTV thân, NVCTXH đánh giá cao KNTV tham vấn cho gia đình TTK, thể chỗ: điểm trung bình cao 6,0 thang đo đánh giá KNTV cho gia đình TTK NVCTXH đánh giá kĩ thấp 4,35 điểm (kĩ phản hồi) cao 4,72 (kĩ thấu hiểu) Bảng Mức độ KNTV cho gia đình TTK NVCTXH (ĐTB) Các KNTV bản/ Mức độ KNTV Kĩ thiết lập mối quan hệ Kĩ hỏi Kĩ lắng nghe Kĩ thấu hiểu Kĩ phản hồi Nhóm KNTV Kém Yếu 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,2 2,2 1,1 0,0 0,0 0,0 Trung bình 13,5 14,6 22,5 20,2 48,3 16,9 Khá Tốt 61,8 62,9 44,9 62,9 33,7 67,4 22,5 19,1 31,5 15,7 18,0 15,7 Rất tốt 0,0 1,1 0,0 1,1 0,0 0,0 Kết đánh giá mức độ KNTV cho gia đình TTK cho thấy, đa số NVCTXH có KNTV mức độ (67,4%), mức trung bình mức tốt gần tương đương (lần lượt 16,9% 15,7%) Xét cách tổng qt khơng có NVCTXH mẫu nghiên cứu chúng tơi có nhóm KNTV mức độ yếu, kém, tương tự vậy, khơng có NVCTXH có KNTV mức tốt Tuy nhiên, xét riêng nhóm KNTV nhóm kĩ thiết lập mối quan hệ có 2,2% NVCTXH mức yếu, số nằm nhóm kĩ hỏi Số lượng đạt mức tốt 1,1% lặp lại kĩ thấu hiểu Nhóm kĩ thấu hiểu khơng có NVCTXH đạt mức yếu Kĩ lắng nghe có mức độ trải từ yếu đến tốt có 1,1% NVCTXH đạt mức kĩ yếu lại có tới 31,5% đạt mức tốt Đây số cao mức độ tốt nhóm KNTV Câu hỏi đặt là: Tại kĩ lắng nghe lại kĩ mà NVCTXH đạt mức tốt cao thang điểm nhóm này? Chúng cho rằng, tham vấn, lắng nghe kĩ vô quan trọng, không lắng nghe, bỏ sót thơng tin mang tính định cho thành công ca tham vấn Vấn đề khẳng định vấn sâu NVCTXH có kinh nghiệm tham vấn cho gia đình TTK: "Em làm tham vấn cho gia đình TTK gần 10 năm rồi, tạm gọi có thâm niên nghề Nghề có đặc trưng phải "luôn lắng nghe, luôn thấu hiểu" Nếu em khơng đề cao lắng nghe 47 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương phút sơ sểnh em lơ đãng mà bỏ qua thông tin quan trọng Do vậy, tham vấn em tập trung lắng nghe cao độ kết hợp với kĩ khác cách nhuần nhuyễn để buổi tham vấn đạt kết tốt" (Nữ, 37 tuổi) Đánh giá mức độ tốt xếp thứ sau lắng nghe kĩ thiết lập mối quan hệ (22,5%) đạt nửa số lượng NVCTXH đạt mức độ tốt kĩ thấu hiểu (15,7%) so với kĩ lắng nghe (31,5%) Bù lại, kĩ thấu hiểu có 1,1% NVCTXH tự đánh giá mức tốt Tuy vậy, đa số (62,9%) NVCTXH có kĩ thấu hiểu tham vấn cho gia đình TTK mức Tương tự, kĩ hỏi cho số liệu mức kĩ thấu hiểu (62,9%) a Kĩ thiết lập mối quan hệ nhân viên công tác xã hội Trong biểu kĩ thiết lập mối quan hệ NVCTXH với gia đình TTK đặc điểm cảm thông, chia sẻ, quan tâm đến cảm giác thân chủ tự đánh giá cao (ĐTB = 4,91), đặc điểm không phê phán, lên án hay phản bác thân chủ họ bộc lộ quan điểm, hành vi, suy nghĩ khác thường (ĐTB = 4,71), thấp thang đo đặc điểm cung cấp cho thân chủ nguyên tắc tham vấn, đặc biệt nguyên tắc đảm bảo tính bí mật thông tin (ĐTB = 4,49) Đây kĩ quan trọng không thiết lập mối quan hệ với thân chủ khó khăn q trình tham vấn thân chủ khơng có niềm tin vào NVCTXH khơng có niềm tin khó để họ bày tỏ quan điểm mình, chia sẻ thơng tin hữu ích nhà tham vấn q trình tham vấn thất bại không thiết lập mối quan hệ với thân chủ Biểu đồ Kĩ thiết lập mối quan hệ NVCTXH (ĐTB) Ghi chú: Dáng điệu chững chạc đàng hồng, ln cởi mở; Sử dụng ánh mắt động tác thể để khuyến khích thân chủ trị chuyện, chia sẻ; Giải thích rõ ràng cho thân chủ hiểu mục đích tham vấn; Cung cấp cho thân chủ nguyên tắc tham vấn; Không phê phán, lên án hay phản bác thân chủ họ bộc lộ quan điểm; Cảm thông, chia sẻ, quan tâm đến cảm giác thân chủ Các biểu khác nhóm kĩ tương đương ĐTB nằm chủ yếu 4,5 đến 4,6 điểm 48 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên cơng tác xã hội Phân tích phương án trả lời mà NVCTXH tự đánh giá thực kĩ thiết lập mối quan hệ cho thấy: Hơn nửa số NVCTXH tự đánh giá thực kĩ nhóm cách Chính xác nhanh chóng linh hoạt, biểu "Dáng điệu chững chạc đàng hồng, ln cởi mở, chân thành, thân thiện tạo cho thân chủ cảm giác tin cậy an toàn tiếp xúc" đánh giá 57,3% xếp cao phương án trả lời biểu "Giải thích rõ ràng cho thân chủ hiểu mục đích tham vấn" đạt 31,5% thấp phương án trả lời Bảng Kĩ thiết lập mối quan hệ NVCTXH (%) Những biểu kĩ thiết lập mối quan hệ/ Các phương án trả lời Khơng Khơng thực xác, lúng túng Chính Chính xác, xác, nhanh thiếu chóng, linh tương hoạt đối linh hoạt Rất Chính xác xác nhanh nhanh chóng chóng linh linh hoạt hoạt Dáng điệu chững chạc đàng hồng, ln cởi mở, chân thành, thân thiện tạo cho thân 0,0 2,2 9,0 23,6 57,3 7,9 chủ cảm giác tin cậy an toàn tiếp xúc Sử dụng ánh mắt động tác thể để 0,0 1,1 6,7 33,7 56,2 2,2 khuyến khích thân chủ trị chuyện, chia sẻ Giải thích rõ ràng cho thân chủ hiểu mục 0,0 2,2 7,9 39,3 31,5 19,1 đích tham vấn Cung cấp cho thân chủ nguyên tắc 2,2 2,2 5,6 39,3 34,8 15,7 tham vấn, đặc biệt ngun tắc đảm bảo tính bí mật thơng tin Không phê phán, lên án hay phản bác thân 0,0 0,0 22,5 13,5 34,8 29,2 chủ họ bộc lộ quan điểm, hành vi, suy nghĩ khác thường Cảm thông, chia sẻ, quan tâm đến cảm giác 0,0 1,1 5,6 21,3 44,9 27,0 thân chủ Ghi chú: Điểm thấp = 1, điểm cao = 6; điểm cao, NVCTXH thực thành thạo kĩ thiết lập mối quan hệ Phương án Rất xác nhanh chóng linh hoạt số lượng khiêm tốn NVCTXH tự đánh giá có kĩ đạt số lượng cao 29,2% biểu "Không phê phán, lên án hay phản bác thân chủ họ bộc lộ quan điểm, hành vi, suy nghĩ khác thường" thấp 2,2% biểu "Sử dụng ánh mắt động tác thể để khuyến khích thân chủ trị chuyện, chia sẻ" Như vậy, thấy biểu phi ngơn ngữ ánh mắt hay ngôn ngữ thể - kĩ giao tiếp không lời - chưa NVCTXH thực nhuần nhuyễn b Kĩ hỏi Đây kĩ quan trọng, câu hỏi nhà tham vấn đặt làm cho thân chủ cảm nhận suy nghĩ, cảm xúc nhà tham vấn với từ họ phịng vệ hay chia sẻ Trong tham vấn, nhà tham vấn nói khoảng 20%, vậy, kĩ đặc biệt quan trọng với nhà tham vấn trình tham vấn 49 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương Biểu đồ Kĩ hỏi NVCTXH (ĐTB) Ghi chú: Sử dụng loại câu hỏi khác nhau, sử dụng nhiều câu hỏi mở; Các thông tin nội dung cần hỏi định hướng rõ ràng; Có thái độ lắng nghe, tơn trọng, khơng phê phán thân chủ; Chú ý quan sát phản ứng thân chủ; Tôn trọng im lặng, dành thời gian cho thân chủ suy nghĩ; Có hành vi khích lệ phản hồi, tóm lược, khen ngợi thân chủ; Biết xác định thời điểm hỏi, tần suất hỏi phù hợp Trong số biểu kĩ hỏi biểu Có thái độ lắng nghe, tơn trọng, khơng phê phán thân chủ có ĐTB cao tiến sát ngưỡng (4,9 điểm) Con số nói lên NVCTXH đề cao kĩ lắng nghe tôn trọng thân chủ Số liệu Bảng làm sáng tỏ kĩ hỏi NVCTXH Cũng giống thang đo kĩ thiết lập mối quan hệ, thang đo phương án Chính xác, nhanh chóng, linh hoạt lựa chọn nhiều với số lượng cao 60,7% lựa chọn biểu Có thái độ lắng nghe, tơn trọng, khơng phê phán thân chủ thấp 20,2% biểu Có hành vi khích lệ phản hồi, tóm lược, khen ngợi thân chủ Bảng Kĩ hỏi NVCTXH (%) Những biểu kĩ hỏi/ Các phương án trả lời Sử dụng loại câu hỏi khác nhau, sử dụng nhiều câu hỏi mở Các thông tin nội dung cần hỏi định hướng rõ ràng (hỏi cảm xúc, suy nghĩ, hành vi thân chủ hay khứ, tại, tương lai ) 50 Khơng Khơng thực xác, lúng túng Chính Chính xác, xác, nhanh thiếu chóng, linh tương hoạt đối linh hoạt Rất Chính xác xác nhanh nhanh chóng chóng linh linh hoạt hoạt 1,1 3,4 5,6 20,2 55,1 14,6 1,1 2,2 11,2 25,8 36,0 23,6 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội Có thái độ lắng nghe, tơn trọng, khơng phê 0,0 0,0 4,5 18,0 60,7 16,9 phán thân chủ Chú ý quan sát phản ứng thân 0,0 0,0 5,6 33,7 48,3 12,4 chủ Tôn trọng im lặng, dành thời gian cho 0,0 0,0 4,5 23,6 50,6 21,3 thân chủ suy nghĩ Có hành vi khích lệ phản hồi, tóm 0,0 0,0 16,9 43,8 20,2 19,1 lược, khen ngợi thân chủ Biết xác định thời điểm hỏi, tần suất hỏi phù hợp Không hối thúc, không vội vàng 0,0 1,1 23,6 25,8 34,8 14,6 Không dẫn dắt thân chủ theo ý kiến chủ quan Ghi chú: Điểm thấp = 1, điểm cao = 6; điểm cao, NVCTXH thực thành thạo kĩ hỏi NVCTXH đánh giá thực kĩ "Biết xác định thời điểm hỏi, tần suất hỏi phù hợp Không hối thúc, không vội vàng Không dẫn dắt thân chủ theo ý kiến chủ quan mình" phương án Chính xác, thiếu linh hoạt cao so với kĩ lại (23,6%) Trong phương án có 4,5% tự đánh giá biểu "Có thái độ lắng nghe, tôn trọng, không phê phán thân chủ" "Tôn trọng im lặng, dành thời gian cho thân chủ suy nghĩ" c Kĩ lắng nghe Biểu đồ Kĩ lắng nghe NVCTXH (ĐTB) Ghi chú: Tập trung ý vào vấn đề thân chủ trình bày; Khơng làm việc khác nghe thân chủ; Quan sát nhận biết hành vi, cử chỉ, cảm xúc; Đưa phản hồi phù hợp nội dung thân chủ trình bày; Đặt câu hỏi để làm rõ gợi mở cho thân chủ tiếp tục trình bày; Sử dụng khích lệ lời nói để thể quan tâm, thấu hiểu thân chủ; Sử dụng hành vi, cử không lời để thể quan tâm, thấu hiểu thân chủ Khẳng định rằng, kĩ nhà tham vấn yếu tố định đến thành công 51 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương ca tham vấn Trong trình tham vấn nhà tham vấn phải sử dụng linh hoạt nhiều kĩ Các KNTV khơng tách rời mà có đan xen, tương hỗ trình tham vấn Kĩ lắng nghe kĩ cần có nhà tham vấn Lắng nghe bước để giúp thân chủ Khi thân chủ biết rằng, nhà tham vấn thật quan tâm đến họ, thường họ trải lòng Khi lắng nghe, nhà tham vấn nhận thân chủ có vấn đề gì, gặp khó khăn đâu Nhà tham vấn nhận thân chủ cần giúp đỡ Với nội dung Biểu đồ khái quát phần yêu cầu kĩ lắng nghe Bảng Kĩ lắng nghe NVCTXH (%) Những biểu kĩ lắng nghe/ Các phương án trả lời Không Không thực xác, lúng túng Chính Chính xác, xác, nhanh thiếu chóng, linh tương hoạt đối linh hoạt Rất Chính xác xác nhanh nhanh chóng chóng linh linh hoạt hoạt Tập trung ý vào vấn đề thân chủ trình bày, im lặng để nghe, không ngắt lời, 0,0 0,0 5,6 24,7 52,8 16,9 không phản bác, không suy diễn hay dự đốn Khơng làm việc khác nghe thân 0,0 3,4 7,9 16,9 31,5 40,4 chủ Quan sát nhận biết hành vi, cử chỉ, cảm xúc giải nghĩa hành vi 0,0 2,2 9,0 49,4 25,8 13,5 không lời thân chủ Đưa phản hồi phù hợp nội 0,0 3,4 10,1 40,4 31,5 14,6 dung thân chủ trình bày cảm xúc họ Đặt câu hỏi để làm rõ gợi mở cho 0,0 1,1 10,1 36,0 46,1 6,7 thân chủ tiếp tục trình bày; nhấn mạnh hay mở rộng điều thân chủ nói Sử dụng khích lệ lời nói để thể 0,0 0,0 24,7 27,0 38,2 10,1 quan tâm, thấu hiểu thân chủ Sử dụng hành vi, cử không lời để thể quan tâm, thấu hiểu thân chủ 0,0 0,0 5,6 43,8 38,2 12,4 (tiếp xúc mắt thích hợp, gật đầu, ngả người phía thân chủ ) Ghi chú: Điểm thấp = 1, điểm cao = 6; điểm cao, NVCTXH thực thành thạo kĩ lắng nghe Phân tích sâu vào biểu cụ thể kĩ lắng nghe, thấy yêu cầu, biểu cụ thể kĩ NVCTXH thực trình tham vấn với mức độ khác Yêu cầu Không làm việc khác nghe thân chủ NVCTXH đánh giá thân áp dụng tốt, xác, linh hoạt với tỉ lệ phần trăm cao biểu Tỉ lệ % đánh giá thấp việc Đặt câu hỏi để làm rõ gợi mở cho thân chủ tiếp tục trình bày; Đây yêu cầu khó thực theo đánh giá NVCTXH Thực tế cho thấy, NVCTXH phải thực hiểu vấn đề thân chủ để gợi mở hay đặt câu hỏi cho họ với mục đích làm 52 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên cơng tác xã hội sáng tỏ vấn đề thân chủ trình bày Thân chủ tìm đến NVCTXH lúc tâm trạng họ rối bời, có cảm xúc tiêu cực, tích cực lẫn lộn, đan xen nên đơi nội dung, câu chuyện họ kể có phần hư, phần thực, kiện thời gian có có chồng chéo lên Vì vậy, địi hỏi nhà tham vấn/NVCTXH lúc cần có bình tĩnh, tập trung khơng bị phân tán với lí để lắng nghe thân chủ Ngoài ra, cách đặt câu hỏi kĩ cần tập huấn thực hành d Kĩ thấu hiểu Biểu đồ Kĩ thấu hiểu NVCTXH (ĐTB) Ghi chú: Đặt vào hồn cảnh thân chủ để cảm nhận họ trải qua; Lắng nghe, ghi nhận tôn trọng giá trị, niềm tin, suy nghĩ thân chủ; Không phê phán, đánh giá quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc không phù hợp; Nhắc lại làm rõ suy nghĩ, cảm xúc thân chủ; Quan tâm đến nhu cầu thân chủ; Không đưa lời khuyên, giải pháp cho thân chủ Thấu hiểu cố gắng nhìn nhận vấn đề cách nhìn quan điểm thân chủ từ thân nhà tham vấn Kĩ thấu hiểu diễn giải với biểu Biểu đồ Trong biểu đó, mức độ NVCTXH áp dụng quan điểm Không phê phán, đánh giá quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc không phù hợp với ĐTB cao 4,92 Gần với mức điểm quan điểm Đặt vào hồn cảnh thân chủ để cảm nhận họ trải qua; Lắng nghe, ghi nhận tôn trọng giá trị, niềm tin, suy nghĩ thân chủ có mức điểm nhau, 4,88 Từ kết trình bày biểu đồ đánh giá, NVCTXH làm tốt kĩ Hành vi Nhắc lại làm rõ suy nghĩ, cảm xúc thân chủ dù có ĐTB mức thấp 4,44 nhìn góc độ tổng thể hành vi áp dụng, thực hành cách (mức độ điểm biểu khơng có chênh lệch nhiều) Cụ thể hơn, biểu NVCTXH áp dụng tình tham vấn, mức độ áp dụng biểu mang tính xác, linh hoạt Được hỏi việc áp dụng tính xác, nhanh chóng, linh hoạt biểu kĩ thấu cảm tham vấn, hầu kiến tập trung vào mức độ này, tỉ lệ ý kiến đánh giá cao Lắng nghe, ghi nhận tôn trọng giá trị, niềm tin, suy nghĩ thân chủ (57,3%); đứng thứ hai việc Quan tâm đến nhu cầu thân chủ (52,8%) Các kĩ đạt mức Chính xác, nhanh chóng, linh hoạt Duy có việc Nhắc lại làm rõ suy nghĩ, cảm xúc thân chủ đạt tỉ lệ mức thấp 27%, biểu đạt mức Chính xác, nhanh chóng, tương đối linh hoạt 53 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương Bảng Kĩ thấu hiểu NVCTXH (%) Những biểu kĩ thấu hiểu/ Các phương án trả lời Không Khơng thực xác, lúng túng Chính Chính xác, xác, nhanh thiếu chóng, linh tương hoạt đối linh hoạt Rất Chính xác xác nhanh nhanh chóng chóng linh linh hoạt hoạt Đặt vào hoàn cảnh thân chủ để 0,0 0,0 6,7 22,5 47,2 23,6 cảm nhận họ trải qua Lắng nghe, ghi nhận tôn trọng 0,0 0,0 5,6 19,1 57,3 18,0 giá trị, niềm tin, suy nghĩ thân chủ Không phê phán, đánh giá quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc không phù hợp với quan điểm 0,0 0,0 6,7 23,6 40,4 29,2 cá nhân nhà tham vấn hay xã hội Nhắc lại làm rõ suy nghĩ, cảm 0,0 2,2 14,6 38,2 27,0 18,0 xúc thân chủ Quan tâm đến nhu cầu thân chủ 0,0 0,0 7,9 25,8 52,8 13,5 Tôn trọng giá trị, kinh nghiệm 0,0 0,0 6,7 41,6 47,2 4,5 thân chủ Ghi chú: Điểm thấp = 1, điểm cao = 6; điểm cao, NVCTXH thực thành thạo kĩ thấu hiểu e Kĩ phản hồi Biểu đồ Kĩ phản hồi NVCTXH (ĐTB) Ghi chú: Chú ý lắng nghe, xác định ghi nhận quan điểm; Sử dụng từ ngữ gần nghĩa để nói lại ngắn gọn điều thân chủ trình bày; Lắng nghe quan sát để kiểm tra lại hiệu việc phản hồi; Trao đổi tóm lược lại với thân chủ quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc họ chia sẻ; Không đưa lời khuyên, giải pháp cho thân chủ Đây kĩ cần thiết tham vấn, nhiên phần thực trạng phân tích, NVCTXH đánh giá thân kĩ đạt mức thấp, chí mức độ thấp kĩ (4,35 điểm) Đây kĩ khó việc học áp dụng, thực hành, thực tế cho thấy 54 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội phải hiểu vấn đề thân chủ mức có khả phản hồi Phản hồi tham vấn vô quan trọng, đó, nhà tham vấn kiểm tra lại thân hiểu vấn đề, “câu chuyện” mà thân chủ hướng tới hay chưa; đồng thời phản hồi giúp cho thân chủ nhìn nhận lại việc, từ nội dung đến cảm xúc thân Thực để áp dụng quy tắc cần có thời gian thực hành thường NVCTXH lâu năm, nhiều kinh nghiệm Nếu hai kĩ trên, phương án không thực 100% NVCTXH lựa chọn kĩ phản hồi, tới 23,6% sử dụng việc đưa lời khuyên Thiết nghĩ kĩ cần tập huấn thực hành nhiều Cịn nhìn chung, biểu kĩ phản hồi NVCTXH áp dụng đánh giá việc sử dụng biểu mức xác, nhanh chóng, tương đối linh hoạt; đặc biệt nguyên tắc "Sử dụng từ ngữ gần nghĩa" để nói lại ngắn gọn điều thân chủ trình bày, khơng suy diễn theo ý chủ quan nhà tham vấn, khơng góp ý hay phê phán Bảng Kĩ phản hồi NVCTXH (%) Những biểu kĩ phản hồi/ Các phương án trả lời Khơng Khơng thực xác, lúng túng Chính Chính xác, xác, nhanh thiếu chóng, linh tương hoạt đối linh hoạt Rất Chính xác xác nhanh nhanh chóng chóng linh linh hoạt hoạt Chú ý lắng nghe, xác định ghi nhận quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc thân 0,0 0,0 3,4 33,7 33,7 29,2 chủ biểu qua thái độ, hành vi hay lời nói họ Sử dụng từ ngữ gần nghĩa để nói lại ngắn gọn điều thân chủ trình bày, khơng 0,0 0,0 9,0 51,7 32,6 6,7 suy diễn theo ý chủ quan nhà tham vấn, khơng góp ý hay phê phán Lắng nghe quan sát để kiểm tra lại hiệu 0,0 0,0 5,6 42,7 40,4 11,2 việc phản hồi Trao đổi tóm lược lại với thân chủ 0,0 0,0 5,6 49,4 37,1 7,9 quan điểm, suy nghĩ, cảm xúc họ chia sẻ Không đưa lời khuyên, giải pháp cho thân 23,6 2,2 13,5 37,1 11,2 12,4 chủ Ghi chú: Điểm thấp = 1, điểm cao = 6; điểm cao, NVCTXH thực thành thạo kĩ phản hồi Trên sở nghiên cứu thực trạng kĩ tham vấn NVCTXH cho gia đình trẻ tự kỉ, đề xuất số biện pháp tác động nâng cao kĩ tham vấn cho NVCTXH sau: Thứ cần có hoạt động tập huấn, tổ chức bồi dưỡng thường xuyên cho NVCTXH kĩ tham vấn để họ vận dụng cách thành thạo hiệu làm việc với gia đình trẻ tự kỉ Thứ hai, kĩ tham vấn cần phải đưa vào nội dung quan trọng chuyên đề 55 Nguyễn Hiệp Thương Lưu Thị Thu Phương CTXH với người khuyết tật Thứ ba, cần đào tạo, bồi dưỡng thêm cho đội ngũ NVCTXH làm việc với gia đình trẻ tự kỉ, kiến thức, hiểu biết trẻ tự kỉ, khó khăn, nhu cầu đặc điểm trẻ tự kỉ gia đình Kết luận Xuất phát từ định nghĩa tham vấn, q trình trợ giúp dựa kĩ năng, nhà tham vấn giúp thân chủ cải thiện sống họ cách khai thác, hiểu, nhìn nhận nội dung ý nghĩ, cảm giác hành vi họ Trên sở đó, giúp thân chủ nhận tiềm để tự giải khó khăn mà họ gặp phải Có thể thấy, kĩ năng, quy tắc hay biểu kĩ năng, dù triển khai, thao tác với cách tiếp cận nào, tựu chung, xuất phát từ định nghĩa Từ kết nghiên cứu kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ NVCTXH, đánh sau: Đa số NVCTXH nhận thức áp dụng tốt kĩ tham vấn mức độ khác Các kĩ đánh giá mức độ cần thiết, quan trọng, khơng thể bỏ sót kĩ tiến trình tham vấn, vận dụng linh hoạt, trước hay sau tồn q trình tham vấn Bên cạnh kĩ NVCTXH đánh giá sử dụng linh hoạt, nhanh chóng cịn số kĩ cần giáo dục, tập huấn để bảo đảm tính chuyên nghiệp tính đắn mặt đạo đức tham vấn tâm lí TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] [2] [3] [4] [5] [6] Rosemarie S.Cook, 1990 Counseling families of children with disabilities W.Pub Group Trần Thị Minh Đức, 2011 Giáo trình tham vấn tâm lí Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội Đặng Cảnh Khanh, Lê Thị Q, 2007 Gia đình học Nxb Lí luận Chính trị Larry King, 2008 Bí giao tiếp (Minh Đức dịch) Nxb Hồng Đức Athur M.Horne, 2000 Family Counseling & Therapy, 3rd Edition Cengage Learning Hornby.G, 2000 Counseling in child disability - Skill for working with parents International Jounal for the advancement of Counseling, Volume 22, Issue 4, pp.331-334 [7] Hall, H,R, 2012 Families of children with autism: Behaviors of children, community support and coping Issues in comprehensive pediatric nursing, 35(2), pp.111-132 [8] Salvador Minuchin & H.Charles Fishman, 2002 Family Therapy Techniques Harvard University Press [9] Bùi Thị Xuân Mai, 2007 Một số kĩ cán xã hội Luận án Tiến sĩ Viện Tâm lí học [10] Worden Mark, 1994 Family therapy basics Brooks/ Cole Publishing Company [11] Edward E.Jacobs & Reley L Harvill, 1998 Group Counseling – Strategies & skills Brooks/ Cole Publishing Company [12] Michael P Nichols, 2009 Family Therapy – Concept & Methods 9th edition [13] Hoàng Anh Phước, 2011 Thực trạng số kĩ tham vấn cán tham vấn học đường Tạp chí Giáo dục, số 267, tr.13-15 [14] Hoàng Anh Phước, 2011 Thực trạng số kĩ tham vấn chuyên biệt cán tham vấn học đường Tạp chí Tâm lí học, số 8, tr.62-75 [15] Nguyễn Hiệp Thương, 2013 Sự cần thiết phát triển dịch vụ tham vấn gia đình Việt Nam Hội thảo khoa học quốc tế “Nâng cao tính chun nghiệp CTXH phát triển hội nhập”, Nxb Đại học Sư phạm Hà Nội, tr.524-531 56 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội [16] Nguyễn Hiệp Thương, 2014 Dịch vụ tham vấn cho gia đình người khuyết tật - nhu cầu cấp thiết Hội thảo Khoa học quốc tế “Thực tiễn hội nhập phát triển CTXH Việt Nam”, Nxb Thanh niên, tr.165-174 [17] Trần Đình Tuấn, 2013 Tham vấn tâm lí cá nhân gia đình Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội ABSTRACT Current social worker skills in counseling families of children with autism Providing counseling to families of children with autism is an extremely important way that social workers can assist families of autistic children To carry out this activity, social workers need counseling skills A baseline study that of all 89 personnel working at feeding center in Hanoi and Ho Chi Minh City have some level of skill in providing counseling to families of children with autism Their skills were found to be relatively consistent and included listening and questioning skills However, important skills that were lacking were skill-set relationship skills, understanding and feedback skills The author proposes that social workers’ counseling skills could be improved through regular refresher training courses and by including skills training in the curriculum of subjects related to people with disabilities and family social work courses Keywords: Counseling skills, family counseling, counseling services for families of people with autism 57 ... kĩ tham vấn gia đình trẻ tự kỉ cho nhân viên công tác xã hội 2.1 Nội dung nghiên cứu Khái niệm ? ?Kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội? ?? Kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ. .. giải vấn đề cách hiệu 2.2 Thực trạng mức độ biểu số kĩ tham vấn nhân viên công tác xã hội trợ giúp gia đình trẻ tự kỉ Kĩ tham vấn cần thiết hiệu trợ giúp cho gia đình trẻ tự kỉ, nhiên thực tế nhân. .. hệ; kĩ hỏi, kĩ lắng nghe, kĩ thấu hiểu, kĩ phản hồi 46 Thực trạng kĩ tham vấn cho gia đình trẻ tự kỉ nhân viên công tác xã hội Biểu đồ Thực trạng KNTV cho gia đình TTK NVCTXH Kết nghiên cứu thực