3 BIEN CHUNG THA DVA

TĂNG HUYếT áP Trình Trình Trình Trình Trình bày bày bày bày bày định nghĩa, cách đo, phân loại tăng huyết áp nguyên nhân gây tăng huyết áp biến chứng thờng gặp tăng huyết áp điều trị tăng huyết áp tiên phát nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp Định nghĩa - Cho ®Õn nay, Tỉ chøc Y tÕ thÕ giíi vµ héi THA quèc tÕ (World Health Organization - International Society of Hypertension WHO - ISH) ®· thèng nhÊt gäi THA huyết áp tâm thu 140 huyết áp tâm trơng 90 mmHg dựa nghiên cứu lớn dịch tễ: Nguy tai biÕn m¹ch n·o rÊt cao ë ngêi lín cã hut ¸p > 140/90 mmHg  Tû lƯ TBMN ë ngời có số huyết áp < 140/90 mmHg giảm rõ rệt - nớc ta, tỷ lệ mắc bệnh ngày gia tăng - Bệnh có nhiều biến chứng nặng, dẫn đến tàn phế tử vong Trình bày biến chứng thờng gặp Tha Tổn thơng quan đích gặp tăng huyết áp BiÕn chøng ë tim: 1.1 CÊp tÝnh: - Phï phỉi cÊp - Suy tim tr¸i cÊp - Nhåi m¸u tim 1.2 Mạn: - Dày thất trái - Suy vµnh - Suy tim BiÕn chøng ë thận: - Đái micro albumin, protein - Đái máu vi thÓ - Suy thËn BiÕn chøng ë n·o: 3.1 Cấp: - Xuất huyết nÃo - Tắc mạch nÃo - TBMN tho¸ng qua - BƯnh n·o THA 3.2 Mạn: - TBMN - TBMN thoáng qua Biến chứng mắt: theo giai đoạn Soi đáy mắt thấy: - Giai đoạn 1: mạch máu có thành sáng bóng - Giai đoạn 2: Các mạch máu co nhỏ Dấu hiệu bắt chéo ®éng m¹ch/tÜnh m¹ch (dÊu hiƯu Salus Günn) - Giai ®o¹n 3: xuất huyết, xuất tiết võng mạc - Giai đoạn 4: võa cã xuÊt huyÕt, xuÊt tiÕt m¹c võa có phù gai thị Các biến chứng khác: - Bệnh mạch máu ngoại vi; Lâm sàng: có dấu hiệu đau cách hồi Siêu âm: dày vách động mạch, mảng vữa xơ động mạch - Tách ĐMC ... 2: Các mạch máu co nhỏ Dấu hiệu bắt chéo động mạch/tĩnh mạch (dấu hiệu Salus Gỹnn) - Giai đoạn 3: xuất huyết, xuất tiết võng mạc - Giai đoạn 4: vừa có xuÊt huyÕt, xuÊt tiÕt m¹c võa cã phï gai