Bài viết "Những vấn đề về kiến thức, tâm thế và thực hành về kế hoạch hóa gia đình qua điều tra 7 tỉnh ở Việt Nam" trình bày về những đặc điểm chung về nhân khẩu và kinh tế xã hội, kiến thức, tâm thế và thực hành liên quan đến kế hoạch hóa gia đình,... Mời các bạn cùng tham khảo nội dung bài viết để nắm bắt nội dung chi tiết.
Trao đ i nghi p v Xã h i h c s (44), 1993 111 Nh ng v n đ ki n th c, tâm th th c hành v k ho ch hóa gia đình qua u tra t nh Vi t Nam V TU N HUY I- GI I THI U Trong nh ng gi i pháp c b n đ th c hi n cơng tác dân s k ho ch hóa gia đình, nh Ngh quy t H i nghi l n th t Ban ch p hành Trung ng ng khóa ch rõ, v n đ ng, tuyên truy n giáo d c, g n li n v i vi c đ a d ch v k ho ch hóa gia đình đ n t n ng i dân; có sách mang l i l i ích tr c ti p cho nh ng c p v ch ng ch p nh n gia đình con, t o đ ng l c thúc đ y phong trào qu n chúng th c hi n hi u qu cơng tác k ho ch hóa gia đình Cu c u tra v ki n th c, tâm th th c hành k ho ch hóa gia đình (KAP) khn kh d án VIE/93/P08, hai c quan Vi n Xã h i h c Vi n khoa h c th ng kê th c hi n nh m cung c p nh ng thông tin c b n đ ti n hành m t cách có hi u qu u ch nh chi n l c thông tin, giáo d c, truy n thông liên quan đ n k ho ch hóa gia đình II- NH NG C I M CHUNG V NHÂN KH U VÀ KINH T - XÃ H I C A M U I U TRA Nh ng đ c m v nhân kh u: Cu c u tra KAP đ c ti n hành c s ch n m u ng u nhiên t nh Yên Bái, Hà B c, Thái Bình, Qu ng Nam - N ng, Phú n, Khánh Hịa Sơng Bé Dung l ng m u g m 4774 h gia đình, 950 h gia đình khu v c th 3824 h gia đình khu v c nơng thơn Quy mơ bình qn m i h gia đình 4,84 ng i, quy mơ bình qn h gia đình th 4,72 so v i 4,84 nơng thơn Trong m i h gia đình, m t ph n có ch ng đ tu i sinh đ đ c ph ng v n H n 50% s h gia đình ph ng v n c v ch ng Nh v y, t ng s m u u tra chia theo gi i tính g m 4774 n 2492 nam Tu i k t trung bình l n đ u đ i v i n 21,31 (trong 22,55 th so v i 20,99 nông thôn); tu i k t trung bình l n đ u đ i v i nam 23,99 (trong 25,63 th so v i 23,58 nông thôn) C u trúc tu i c a n m u có phân b nh sau: nhóm tu i 30 - 34 chi m t tr ng l n nh t 26,3% Trong nhóm tu i 15 - 19, 20 - 24, 25 - 29 30 - 34 t l ph n tr m B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn Nh ng v n đ ki n th c 112 s ph n m i nhóm tu i t ng ng nơng thơn cao h n đô th ; ng c l i nhóm tu i t 35 - 49, 40 - 44, 45 - 49 t l ph n tr m s ph n m i nhóm tu i t ng ng đô th cao h n nông thôn S li u ch ng t r ng ti m n ng sinh đ c a ph n nông thôn r t l n so v i đô th Nh ng đ c m kinh t - xã h i: Theo gi i tính, đ c m dân t c có phân b nh sau: đ i v i n 91,3% dân t c Kinh; 1,2% dân t c Hoa; 7,5% nhóm dân t c thi u s khác i v i nam 90,9% dân t c Kinh; 0,8% dân t c Hoa, nhóm dân t c khác chi m 8,2% V đ c m tôn giáo, tơn giáo th ng nh đ o Ph t, Thiên chúa giáo ng i tr l i t ng đ i d xác đ nh Nh ng gi a nh ng ng i không theo tôn giáo nh ng ng i theo đ o th cúng t tiên L ng khó xác đ nh h n H n 76% L ng chung cho c hai gi i 11% n 10,5% nam không theo tôn giáo thành th , t l nh ng ng i theo đ o Ph t Thiên chúa giáo cao h n nông thôn G n đây, Vi t Nam c đ i v i Thiên chúa giáo, gia đình c ng đ c phép có bàn th t tiên S h gia đình có bàn th hi n 85,7% so v i 78,1% c a n m 1986, t l t ng đô th cao h n nông thôn ng th i m c đ th cúng t ng lên; ng c l i s h có bàn th nh ng khơng ho c th cúng gi m xu ng 74,4% n 64,9% nam gi i có trình đ ph thông c s d i m c ph thông c s 3,5% n 1,4% nam không h c, s nh ng ng i không h c 85,1% n 82,9% nam không bi t đ c bi t vi t 4,1% nam so v i 10,9% n có trình đ cao đ ng đ i h c C c u ngh nghi p ch rõ đ c m c a m t n c phát tri n, t tr ng nông nghi p chi m ph n l n: 56,5% n 58,7% nam làm nơng nghi p; ch có 11,1% n 15,6% nam cán b nhà n c So v i n m 1986, có nh ng bi n đ ng v c c u ngh nghi p nh sau: s ng i làm khu v c nhà n c gi m, t l nam gi m nhi u h n n S buôn bán th th công t ng lên S ng i làm nông nghi p t ng lên, nam t ng nhi u h n n T l không ngh nghi p so v i n m 1986 nam t ng lên, n gi m xu ng B ng 1: Bi n đ i c c u ngh nghi p 1986 - 1993 % 1986 ih c N i tr Nông dân Ng dân Buôn bán nh , th công Cán b nhà n c Không ngh nghi p Khác Không tr l i N Nam Ngh nghi p 1993 4,3 0,3 48,3 1,2 10,2 27,4 10 7,3 1986 1993 7,5 0,2 58,7 1,6 31,8 35,8 1,4 7,6 8,8 52,7 0,3 12,1 15,8 0,5 2,1 0,1 12,5 56,5 0,4 17,2 11,1 0,4 2,0 - B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn V Tu n Huy III- KI N TH C, TÂM TH VÀ TH C HÀNH LIÊN QUAN 113 N K HO CH HÓA GIA ÌNH Ki n th c tâm th nh ng thành ph n c a hành vi ng i Trong trình ho t đ ng, hai y u t tác đ ng qua l i v i Nh ng thay đ i đ nh h ng tâm th d n đ n tìm hi u ki n th c m i, m t khác nh ki n th c s d n đ n nh ng đ nh h ng m i Toàn b trình ho t đ ng c a cá nhân - thu l m ki n th c hình thành tâm th k t qu c a s t ng tác xã h i Trên ph ng di n ta quan tâm đ n nh ng ki n th c c a c p v ch ng giúp cho vi c đ nh h ng t i góp cho ph n th c hi n có hi u qu k ho ch hóa gia đình ó nh ng ki n th c v thai nghén, kho ng cách sinh nuôi Ki n th c a) Ki n th c v kh n ng có thai chu k kinh nguy t: V i m c đích giúp cho c p v ch ng s d ng ph ng pháp tính l ch có hi u qu , nhi u tài li u v k ho ch hóa gia đình gi i thi u ki n th c Tuy nhiên, ch có 59,7% n 51,2% nam tr l i kh n ng d có thai nh t gi a chu k Chung cho c hai gi i t l tr l i thành th cao h n nông thôn 0,6% n 1,1% nam cho r ng kh n ng có thai lúc có kinh 1,4% n 1,1% nam cho r ng khơng có th i gian đ c bi t 19,9% n 29,9% nam không bi t v v n đ So v i s li u DHS 1988, ki n th c ng i tr l i t ng lên rõ r t Câu tr l i v v n đ DHS 1988 ch có 36,1% đ i v i ph n có ch ng b) Ki n thúc v kho ng cách gi a hai l n sinh: Do đ nh h ng đ n k ho ch hóa gia đình nên vi c t ng kho ng cách gi a hai l n sinh đ c xem nh m t ch báo v gi m s sinh 61,4% n 59,6% nam cho r ng kho ng cách sinh t t nh t gi a hai l n sinh n m tr lên Ph n có xu h ng t ng kho ng cách sinh nhi u h n nam gi i c) Ki n th c v cho bú sau m có s a: 87,8% n 78,4% nam cho r ng nên cho bú sau m có s a Qua s li u ch ng t r ng tr c ti p ph i nuôi nên s ph n có ki n th c v v n đ cao h n nam gi i d) T đánh giá v ki n th c k ho ch hóa gia đình: Theo s li u, đô th s ng i th a mãn v i ki n th c v k ho ch hóa gia đình cao h n nơng thơn Tuy nhiên 63,2% ph n có m c đ th a mãn th p h n so v i 64,3% nam gi i i u đáng l u ý qua nh ng phân tích v nh ng ki n th c liên quan đ n k ho ch hóa gia đình, ph n nói chung hi u bi t h n nam gi i V y t i m c đ th a mãn c a h l i th p h n Trong ph n phân tích v tâm th , s tr l i câu h i Nh ng thông tin mà ng i tr l i mu n bi t thêm s ph n ph n ánh m c đ ki n th c v k ho ch hóa gia đình 29,5% n (trong thành th 23,6% so v i 30,9% nơng thơn) 29,5% nam (trong thành th 23,3% so v i 31,1% nông thôn) mu n bi t thêm nh ng thông tin liên quan đ n k ho ch hóa gia đình Trong s nh ng ng i mu n bi t thêm nh ng thông tin mu n bi t thêm; 49,4% n (trong thành th 37,9% so v i 51,5%) 42,7% nam (trong thành th 25% so v i 46%) mu n bi t thêm v cách s d ng bi n pháp tránh thai; 34,7% (trong thành th 29,9% so v i 35,6% nơng thơn) 28,6% nam (trong 25,9% thành th so v i 29,1% nông thôn) mu n bi t thêm nh ng ki n th c v ch m sóc s c kh e bà m tr em i u đáng ý nhu c u v nh ng thông tin c th n gi i nông thôn cao h n nam gi i B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn 114 Nh ng v n đ ki n th c đô th Ng c l i, nh ng thông tin v nh ng v n đ r ng h n nh sách dân s vai trị c a nam gi i n gi i k ho ch hóa gia đình, giáo d c chung v sinh đ , cách tìm đ c bi n pháp tránh thai v.v nhu c u nam gi i thành th cao h n n gi i nông thôn i u không chi ph n ánh m c đ ki n th c hi n c a c p v ch ng mà ph n ánh đ nh h ng c a h đ n nh ng v n đ c a k ho ch hóa gia đình Nhu c u ki n th c nh ng tâm th k t qu c a nh ng giao ti p xã h i Trong môi tr ng m c a xã h i đô th d n đ n nam gi i quan tâm đ n t t c nh ng v n đ cao h n n gi i nơng thơn Tâm th Có nhi u đ nh ngh a cách ti p c n khác đ n tâm th Song ph n l n nhà nghiên c u đ u nh t trí r ng tâm th tr ng thái s n sàng, m t khuynh h ng hành đ ng ho c ph n ng có nh ng kích thích nh t đ nh Và theo quan m Xã h i h c, tâm th s n ph m c a nh ng t ng tác xã h i Chúng ta nghiên c u tâm th h ng đ n k ho ch hóa gia đình t quan m Xã h i h c ch không ph i quan m tâm lý h c hay tâm lý h c xã h i i u hi n nhiên h u h t đ u có nh ng tâm th chung, ch m t s ng i có nh ng tâm th mà nh ng ng i khác khơng có Do ta c n nh r ng, có m t kh n ng mà nh ng tâm th mu n nghiên c u khơng có m t b ph n c a m u u tra H th ng giá tr chu n m c xã h i c s đ hình thành c ng c nh ng tâm th , ph ng ti n u ch nh hành vi Suy cho đ n cùng, m i u cu c s ng ph thu c vào tâm th c a ng i Chính v y, đ th c hi n k ho ch hóa gia đình m t cách hi u qu , ph i đo đ c đ m nh c ng nh tính ph bi n c a nh ng tâm th h ng đ n nh ng v n đ c a k ho ch hóa gia đình Qua đó, thay đ i nh ng tâm th b t l i c ng c nh ng tâm th tích c c qua ho t đ ng truy n thông, giáo d c, cung c p đ y đ ki n th c c ng nh d ch v v k ho ch hóa gia đình Trong ph n s phân tích nh ng tâm th có nh h đình ó nh ng tâm th h pháp tránh thai a) Tâm th h ng đ n hôn nhân, h ng quy t đ nh nh t đ n k ho ch hóa gia ng đ n s mong mu n tâm th h ng đ n bi n ng đ n hôn nhân: Nh ng câu tr l i v tu i k t hôn t t nh t u đáng quan tâm khơng ch tu i k t hôn t o nên nh ng gi i h n chung c a vi c sinh đê mà cịn k t s m có th ch tâm th h ng đ n gia đình đơng Theo s li u, 35,8% n 32,7% nam cho r ng tu i k t hôn t t nh t c a nam gi i 25; đ tu i s ph n tr m ng i tr l i đô th th p h n nông thôn M t t l đáng k 11% n 13,7% nam cho r ng tu i k t hôn t t nh t c a nam 30; đ tu i này, t l ph n tr m đô th cao h n nông thôn chung cho c hai gi i i v i tu i k t hôn c a n gi i, có hai đ tu i mà n cho r ng t t nh t 20 22 tu i đ u có giá tr ph n tr m b ng 28,1% Tuy nhiên, ta th y r ng đô th nghiêng v đ tu i 22 nông thôn nghiêng v đ tu i 20 Quan ni m c a nam gi i v tu i k t hôn t t nh t c a n c ng có xu h ng t ng t 25,1% cho r ng tu i k hôn t t nh t đ i v i n 20 27,4% cho r ng tu i k t hôn t t nh t 22 Khi xem xét t ng quan gi a y u t đ n tu i k t hôn t t nh t, ta th y có s liên k t gi a bi n s , nh ng nh h ng c a y u t ngh nghi p đ n tu i k t hôn m nh h n c : h s liên k t gi a ngh nghi p c a n tu i k t hôn t t nh t c a n 0,37; B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn V Tu n Huy 115 h s liên k t gi a ngh nghi p c a nam v i ý ki n v tu i k t hôn t t nh t c a n 0,35 (nh ng h s không tính đ n s khác bi t gi a th nông thôn) N u ch xét riêng đô th ánh h ng c a y u t ngh nghi p đ n tu i k t hôn t t nh t c a nam gi i m nh nh t, h s liên k t gi a hai bi n s 0,52 Ti p y u t v s hi n có nhóm tu i b) Tâm th h ng đ n s con: c đo b ng s mu n có c a ng i tr l i Ch có 5,3% n (đơ th 10,8%; nơng thơn 3,9%) 4,9% nam (đô th 7,5%; nông thôn 4,2%) mu n có m t a s ng i tr l i mu n có hai con: 67,4% n so v i 66,4% nam S ng i mu n có t ba tr lên 27,9% nam so v i 26,5% n S mong mu n bình quân 2,35 chung cho c hai gi i đô th th p h n so v i nông thôn Xu h ng chung n ch p nh n gia đình manh h n nam gi i đô th m nh h n nông thôn B ng 2: S mu n có theo gi i tính % S con con con con + Do tr i quy t đ nh Không bi t Không tr l i Chung 0,4 5,3 67,4 14,9 10,6 0,7 0,5 0,2 N Thành th 0,1 10,8 69,4 10,8 8,4 0,1 0,4 - Nông thôn 0,5 3,9 66,9 15,9 11,1 03 05 0,3 Chung 0,4 4,9 66,4 17,5 9,0 0,9 0,5 0,1 0,2 Nam Thành th 0,4 7,5 70,0 14,9 6,5 0,8 - Nông thôn 0,4 4,2 657 18,1 9,7 0,9 0,6 0,2 0,3 c) Tâm th v gi i tính c a cái: Theo h ng có nh t m t trai m t gái, 99% tr l i mu n có nh t m t trai, so v i 86% ng i tr l i mu n có nh t m t gái nh h ng đ n đ a khác gi i rõ, đ c bi t đô th Tuy nhiên đ nh h ng đ n trai có xu h ng m nh h n ph bi n d) Tâm th v giá tr c a cái: Qua s li u, ta th y có s chuy n đ i đ nh h ng giá tr đ n đ a c m n i tr i c a gia đình đơng khơng cịn bi u t ng c a s c m nh v kinh t 85,9% n 82,4% nam kh ng đ nh r ng gia đình đơng giàu h n gia đình không Và đ c bi t g n 60% ng i tr l i nơng dân nơng thơn kh ng đ nh r ng đông không quy t đ nh s giàu có c a gia đình H n n a xem xét chi phí đ ni d y th gia đình đơng m t gánh n ng h n u có l i, 88,1% n 85,9% nam không cho r ng gia đình đơng đ c ni d ng t t h n gia đình S chuy n đ i nông thôn m nh h n đô th n gi i m nh h n nam gi i B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn 116 Nh ng v n đ ki n th c Ngoài khía c nh kinh t , cịn đ c xem m t ngu n đ ch m sóc b m tu i già: 71% n 65,8% nam ngh r ng già mu n s ng chung v i cái, đô th t l th p h n nông thôn e) Tâm th h ng đ n bi n pháp tránh thai: M t c p v ch ng h ng đ n ch p nh n gia đình con, tâm th h ng đ n s d ng m t bi n pháp tránh thai s xu t hi n m nh c a tâm th thay đ i theo chu k s ng, đ c bi t ph thu c vào s mong mu n s hi n có Tâm th h ng đ n s d ng m t bi n pháp tránh thai khơng ch ph thu c vào ki n th c c a h mà ph thu c vào nh ng đ c m thu n l i c a ph ng pháp 63,9% n 58,7% nam cho r ng vịng ph ng pháp hi u qu nh t 23,2% n 25,1% nam cho r ng ph ng pháp hi u qu nh t tính l ch 19,4% n so v i 20,2% nam cho r ng phóng tinh ngồi c ng ph ng pháp hi u qu Trong t ng s c p v ch ng, có 43,3% ph n hi n s d ng vòng m nh c a tâm th h ng đ n bi n pháp tránh thai hi n s d ng nh ng đ c m thu n l i (salient attribute) c a ph ng pháp nh ý ki n c a ng i tr l i: thu n ti n 33,5% n 35,5% nam: an toàn 33,5% n 31% nam; ch ng (v ) mu n 33,8% n 33,5% nam Tâm th h ng đ n n o thai: n o thai m t bi n pháp nh m ch m d t vi c có thai ngồi ý mu n Nh m đo đ c tâm th này, đ a hai tình hu ng i v i tr ng h p cô gái 17 tu i, ch a ch ng có thai m t tháng, t l cho r ng đ nuôi cao 29% n 28,6% nam T l ch p nh n ph ng án nông thôn cao h n đô th chung cho c hai gi i M c dù ch p nh n nh ng u ki n khác 53,9% n 53,6% nam cho r ng ph i n o thai Trong tr ng h p m t ph n 27 tu i, có ch ng, có hai có thai đ c m t tháng, 33,1% n 32,4% nam đ a ý ki n đ nuôi, ý ki n này, t l nông thôn cao h n đô th 58,3% n 58% nam cho r ng nên n o thai T nh ng s li u này, chung ta th y r ng có s chuy n đ i v chu n m c truy n th ng quan ni m v hôn nhân M t khác c ng ph n ánh r ng n o thai m t bi n pháp khó ch p nh n v m t đ o đ c nh h ng c a y u t s có tác đ ng tiêu c c đ n chuy n đ i tâm th v s Trên th c t , tâm th h ng đ n đông cịn dai d ng Nh ng phân tích v tâm th h ng đ n k ho ch hóa gia đình ch ph n th a mãn v i ki n th c v k ho ch hóa gia đình so v i nam gi i Nh ch trên, có m t tâm th chung h ng đ n gia đình con, nh ng ph n , tâm th m nh h n nam gi i M t khác, tâm th h ng đ n bi n pháp tránh thai ph bi n s d ng vòng Trong t ng s bi n pháp tránh thai c p v ch ng hi n s d ng, có 43,3% ph n s d ng vịng Ngồi ra, sinh đ ni đ c quan ni m tr c ti p liên quan đ n ph n Chính h nh ng ng i b s c ép c a k ho ch hóa gia đình t nhi u phía Do h c m th y th a mãn v i ki n th c v k ho ch hóa gia đình h n nam gi i L ch s sinh đ th c hành bi n pháp tránh thai a) L ch s sinh đ Theo s li u: tu i có thai bình qn l n đ u 22,18, Tu i bình qn có đ u 22,63 th 23,16 nông thôn 21,72 đô th 23,72 nông thôn 22,33 B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn V Tu n Huy 117 Gi a đô th nơng thơn có s khác bi t v l ch s thai nghén Trong nh ng ph n có thai t hai l n tr xu ng, th có t l cao h n nơng thơn T l có thai t l n tr lên nông thôn cao h n th S l n có thai ch u nh h ng c a s mu n có, đ nh h ng đ n gi i tính c a hi u qu c a vi c s d ng bi n pháp tránh thai Khi xem xét h s liên k t gi a s trai s ng s gái s ng v i s l n có thai, ta th y s gái cịn s ng tác đ ng đ n s l n có thai m nh h n so v i s trai s ng, h s liên k t 0,64 so v i 0,61 m t cách t ng ng theo ý ki n c a n C ng xem xét t ng quan đô th nơng thơn, ta th y có nh ng bi n thái đáng k đô th , ng c l i, s trai s ng tác đ ng đ n s l n có thai m nh h n s gái s ng, h s liên k t 0,63 so v i 0,61 theo ý ki n c a n Cịn nơng thơn, s gái s ng tác đ ng đ n s l n có thai m nh h n s trai s ng h s liên k t 0,66 so v i 61 theo ý ki n c a n Nh ng t ng quan ch rõ r ng đ nh h ng đ n đ a khác gi i đô th m nh h n nông thôn đ nh h ng đ n trai ph bi n m nh, đ c bi t nông thơn T n m 1992 đ n nay, có 25,8% ph n sinh con, thơn th có 21,6% so v i 26,9% so v i nông Trong s nh ng ng i sinh t n m 1992 đ n 66,2% sinh th nh t th hai, th 78% so v i 63,7% nông thôn 23,9% sinh th ba tr lên, th 22,1% so v i 26,2% nơng thơn Trong 54,3% có t đ n con, đô th 62,7% so v i 52,2% nông thôn Trong s 41,5% s ph n có t tr lên, th 34,7% so v i 43,4% nơng thơn S bình qn s ng m i ph n 2,5 th 2,26 so v i 2,56 nông thôn Khi đ c h i v s mu n có thêm 35,1% n 37,8% nam mu n có thêm Trong th t l mu n có thêm chung cho cà hai gi i l n h n nông thôn: theo ý ki n c a n , thành th 35,5% so v i 35,1%; theo ý ki n c a nam, 39,6% thành th so v i 37,3% nông thôn Tuy nhiên t ng s ph n c a m u u tra, có 14% s ph n có hai r i mu n có thêm b) Th c hành bi n pháp tránh thai: Do đ nh h ng đ n bi n pháp tránh thai thay đ i theo chu k s ng, t ng quan gi a s Con hi n có s mu n có, theo ngh nghi p đ c m c a t ng ph ng pháp, ta xem xét vi c s d ng ph ng phá tránh thai ph ng di n t ng s d ng theo nh ng ph ng pháp có t l s d ng cao nh t b.1) Nh ng ph ng pháp t ng s d ng - Vòng tranh thai: ph ng pháp có t l t ng s d ng cao nh t t t c ph ph n th 52,2% so v i 56,6% nông thôn s d ng vịng - Tính l ch: 17,8% c p v ch ng áp d ng ph nông thôn ng pháp này, ng pháp 55,8% th 23,4% so v i 16,4% Theo nhóm tu i, ph n có ch ng nhóm tu i 35-39 nam gi i có v nhóm tu i 45-49 có t l áp d ng ph ng pháp cao nh t - 21,2% đ i v i n 25,6% đ i v i nam - Phóng tinh ngồi: 16,9% ph n có ch ng áp d ng ph thơn 16,4% ng pháp thành th 18,9% so v i nông B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn 118 Nh ng v n đ ki n th c - Bao cao su: 9,9% ph n có ch ng áp d ng ph thơn ng pháp này, - i u hòa kinh nguy t n o thai: 6,2% s ph n có ch ng áp d ng ph 7,4% so v i 5,8% nông thôn đô th 17,3% so v i 8,1% ng pháp này, nơng đô th T l n o thai u hòa kinh nguy t cao nh t 11,1% ph n nhóm tu i 40-44; 7,9% nhóm 3539; 6,5% nhóm 30-34 Khi nhóm tu i c a n t ng lên, t l áp d ng ph ng pháp c ng t ng lên Qua s li u v ph ng pháp tránh thai t ng s d ng, ta th y r ng vào nh ng n m cu i c a chu k sinh đ c a ph n , t l c p v ch ng s d ng bi n pháp tránh thai có hi u qu cao nh vòng bao cao su gi m xu ng, t l s d ng bi n pháp hi u qu đòi h i v ki n th c kh n ng áp d ng nh tính l ch phóng tinh ngồi t ng lên Do ph ng pháp u hịa kinh nguy t n o thai c ng t ng lên Nhóm nơng dân có t l s d ng ph ng pháp tính l ch phóng tinh ngồi th p nh t nh ng t l n o thai u hòa kinh nguy t cao (6%) so v i nhóm ngh nghi p khác b.2) Nh ng bi n pháp hi n s d ng Có th đ a nh ng s li u v s ng i không s d ng m t bi n pháp tránh thai đ so sánh, ch tình hình hi n s d ng bi n pháp tránh thai c a c p v ch ng 21,6% ph n có ch ng đ tu i sinh đ (đô th 12,9% so v i 23,8% nông thôn) 20,4% nam gi i có v (đơ th 12,6% so v i 22,5% nông thôn) hi n không s d ng b t c ph ng pháp i u đáng l u ý c p v ch ng nhóm tu i có kh n ng sinh đ m nh nh t 25-29; 30-34; 35-39 đ ng th i chi m t tr ng l n nh t có t l khơng s d ng bi n pháp tránh thai t ng ng theo nhóm tu i 22,3%; 16,6%; 11,7% đ i v i n 30,6%; 18%; 12,9% đ i v i nam Theo nhóm ngh nghi p t l khơng áp d ng là: nông dân 24,1%, ng dân 35,7%, buôn bán nh th th công 14,9% cán b nhà n c 11,2% đ i v i nam gi i có v Trong đ i v i ph n có ch ng 24,3% nơng dân, 15,8% ng dân, 16,2% buôn bán nh th th công, 11,3% cán b nhà n c - Các bi n pháp tránh thai hi n s d ng 43,3% ph n có ch ng 40,5% nam gi i có v s d ng vòng T l s d ng vòng đô th th p h n nông thôn chung cho ý ki n c a c hai gi i Theo nhóm ngh nghi p, nơng dân nhóm có t l s d ng vòng cao nh t 45,5% cán b nhà n c có t l s d ng vòng th p nh t 38,3% m i nhóm ngh nghi p Theo nhóm tu i t l s d ng vòng cao nh t 25-29; 30-34; 35-39 x p x 44% t ng nhóm tu i - Tính l ch: 13,5% ph n có ch ng 13,7% nam gi i có v áp d ng ph th cao h n nông thôn chung cho c hai gi i Theo nhóm tu i t l áp d ng t ng d n Nhóm tu i áp d ng ph 39 (15,8%), đ i v i nam 45-49 (17,3%) ng pháp T l áp d ng ng pháp tính l ch cao nh t đ i v i n 35- - Phóng tinh ngồi: 13,3% ph n có ch ng 15,8% nam gi i có v áp d ng ph ng pháp phóng tinh ngồi i v i n nhóm tu i 30-34 35-39 có 13,8% 13,2% t ng ng theo nhóm tu i i v i nam t l áp d ng cao nh t nhóm tu i 35-39 (17%) - Bao cao su: 6,7% n 8,8% nam hi n s d ng bao cao su tránh thai T l áp d ng nông thôn theo ý ki n c a c hai gi i th cao h n Theo nhóm ngh nghi p, bn bán nh th th cơng có t l s d ng cao nh t 10,4%, cán b nhà n c B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn V Tu n Huy 119 7,1%, n i tr 6,7% th p nh t nông dân 4,7% - Th t ng d n tr ng: ch có 2,8% ph n áp d ng ph Cao nh t đ tu i 45-49 (9,1%) ng pháp T l áp d ng t ng theo nhóm tu i Theo nhóm ngh nghi p, bn bán nh th th cơng có t l áp d ng 4,4%; n i tr 3,4%; nông dân 2,2% cán b nhà n c 1,9% T s li u v tình hình hi n s d ng ph ng pháp tránh thai c a c p v ch ng, th y r ng vịng v n ph ng pháp có t l áp d ng cao nh t Tuy nhiên m t xu h ng rõ t l s d ng ph ng pháp gi m xu ng, ph ng pháp tính l ch phóng tinh t ng lên vào nh ng n m cu i chu k sinh đ c a ph n b.3) M c đ hài lòng v i ph khơng hài lịng v i ph ng pháp tránh thai hi n s d ng: ch có 2,7% n 2,4% nam ng pháp tránh thai hi n dùng T l hài lòng c a c p v ch ng cao Trong nh ng ngun nhân khơng hài lịng v i ph ng pháp tránh thai hi n s d ng, 54,2% n 56,8% nam cho r ng lý s c kh e nơng thơn ngun nhân chi m t l cao h n đô th ; 55,3% so v i 45,5% theo ý ki n c a n 24% n th 27,3% so v i 23,5% nông thôn 19,6% nam gi i th 80% so v i 12,2% nơng thơn cho r ng ngun nhân 18,8% n 23,9% nam cho r ng khơng tho i mái IV- K T LU N: V n đ trung tâm đ i v i k ho ch hóa gia đình m t cách hi u qu m t quan m có t m bao quát r ng v t kh i ph m vi c a v n đ K ho ch ngh a nhìn v phía tr c, đ nh h ng đ n t ng lai, s ràng bu c v i nh ng ng i khác, s l a ch n hành đ ng m t cách có ý th c theo đu i đ ng ch n m t cách nh t quán M t đ nh h ng nh v y r t quan tr ng, r t c n thi t c ng khó kh n bi t bao cho c p v ch ng k ho ch hóa m t gia đình c a h Và quan m đó, phân tích s li u v nh ng khía c nh liên quan ch t ch v i q trình th c hi n k ho ch hóa gia đình ó ki n th c, tâm th th c hành c a c p v ch ng v v n đ c a k ho ch hóa gia đình Ki n th c v k ho ch hóa gia đình m t ph m vi r ng v n đ Tuy nhiên, nh ng ki n th c liên quan tr c ti p nh t ki n th c v s d ng bi n pháp tránh thai c a c p v ch ng m t l h ng l n làm gi m hi u qu vi c s d ng ph ng pháp (49,4% n 42,7% nam mu n bi t thêm nh ng thông tin cách s d ng bi n pháp tránh thai) Trong ph ng pháp hi n s d ng, vòng tránh thai ph ng ti n đ c s d ng r ng rãi nh t Tuy nhiên, m t xu h ng chung t l vòng gi m xu ng h u qu ph , đ c bi t nh ng ph n nơng thơn Rõ ràng vịng m t ph ng pháp thu n ti n, hi u qu song khơng địi h i m t ki n th c s d ng Ho c gi ng i tr l i có bi t đ c lo i vịng có t t h n, phù h p h n lo i vịng ki n th c c ng khơng giúp ích nhi u l m cho h , b i u l i ph thu c vào kh n ng cung c p c a d ch v y t h n b n thân h Ng c l i v i nh ng ph ng pháp khác nh tính l ch, phóng tinh ngồi hay bao cao su ng i s d ng c n có nh ng ki n th c t i thi u Tình tr ng ki n th c v k ho ch hóa gia đình hi n đ t m t b ph n c p v ch ng vào tình th nan gi i Khơng ch riêng đô th , nông thôn c p v ch ng s d ng ph tinh c ng t ng lên S h n ch v ki n th c đ áp d ng hi u qu ph ng pháp tính l ch phóng ng pháp d n đ n t l B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn 120 Nh ng v n đ ki n th c áp d ng bi n pháp u hòa kinh nguy t n o thai t ng lên Tuy nhiên, đô th t l ph i áp d ng u hòa kinh nguy t vá n o thai cao h n nông thôn Ch ng t r ng đô th , nh t nhóm bn bán nh th th cơng, n i tr c m t b ph n cán b nhà n c c ng thi u ki n th c đ áp d ng hi u qu bi n pháp tránh thai đòi h i nh ng hi u bi t nh t đ nh c a ng i s d ng M t nh ng m c tiêu c a k ho ch hóa gia đình c p v ch ng ch p nh n mơ hình gia đình Nh ch ra, tâm th chung h ng đ n gia đình có hai Nh ng c p v ch ng có nhi u h n h mu n? Do không ch thi u ki n th c vi c áp d ng m t cách có hi u qu bi n pháp tránh thai d n đ n vi c có thai ngồi ý mu n, tâm th tiêu c c h ng đ n vi c n o thai nh h ng c a nh ng quan ni m đ o đ c d n đ n có ngồi ý mu n, tâm th tiêu c c h ng đ n bi n pháp m nh nh tri t s n tâm lý đ phòng mu n sinh thêm con, mà m t b ph n (27%) c p v ch ng mu n có tr lên Nh ng tâm th h ng đ n gi i tính c a con, đ c bi t thích trai, mong mu n đ c ch m sóc khí tu i già nh ng y u t nh h ng đ n vi c ch p nh n mơ hình gia đình M c dù tâm th h ng đ n gia đình ph bi n, song đây, bi u hi n nh m t giá tr xã h i, m t trình chuy n đ i c a đ nh h ng giá tr h n giá tr th c s c a cá nhân m t b ph n c a xã h i S phân t ng xã h i theo nhi u chi u tác đ ng đ n cá nhân theo nh ng h th ng giá tr riêng c a Và m xung đ t c a hai đ nh h ng giá tr , gi a nhi u con, cá nhân hay c p v ch ng không v t qua đ c s c ép c a nhóm xã h i mà h nh ng thành viên c a nhóm Tâm th h ng đ n bi n pháp tránh thai c ng y u t quan tr ng vi c th c hi n k ho ch hóa gia đình c a c p v ch ng Vi c áp d ng ph ng pháp ph thu c vào nh ng đ c m c a ph ng pháp th a mãn đ lo i nhu c u tâm lý c a cá nhân m c đ Chính v y, vịng tránh thai đ c áp d ng ph bi n nh t, c ng t th c t hình thành nên tâm th h ng đ n tính lu n ti n, ch ng (v ) mu n h n tính hi u qu c a ph ng pháp s d ng Và khu có nh ng v n đ h u qu ph c a vi c s d ng vòng ph i chuy n sang ph ng pháp khác nh ng đ c m v n v trí u tiên h n tính hi u qu Các ph ng pháp tránh thai mà c p v ch ng hiên s d ng nh ch ra, t l s d ng vòng gi m xu ng, ph ng pháp nh tính l ch, phóng tinh ngồi, bao cao su t ng lên Trong nh ng ph ng pháp đ c bi t hi u qu nh đ nh s n t ng lên không đáng k ch áp d ng đ i v i nh ng tr ng h p có nhi u V- KI N NGH : T đ c m v ki n th c, tâm th th c hành liên quan đ n k ho ch hóa gia đình nh ng đ c m v c c u dân s n c ta hi n b c đ u ki n ngh m t s m liên quan đ n công tác truy n thông, thông tin, giáo d c dân s k ho ch hóa gia đình: 1- T ng c ng công tác giáo d c dân s đ nâng cao ki n th c v k ho ch hóa gia đình, đ c bi t ý đ n khu v c nông thôn m t b ph n nh ng ng i buôn bán nh , th th công khu v c đô th nh ng ki n th c v sinh đ s d ng bi n pháp tránh thai 2- Công tác truy n thông, thông tin, giáo d c ho t đ ng c a t ch c qu n chúng t p trung vào khu v c nơng thơn, nhóm bn bán nh th th công, n i tr , nam gi i l p tr đ chuy n đ i đ nh h ng tâm th h ng đ n ch p nh n gia đình B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn V Tu n Huy 121 3- Bên c nh vi c nâng cao ki n th c cung c p đá đ d ch v k ho ch hóa gia đình, khuy n khích c p v ch ng s d ng bi n pháp t tránh thai có hi u qu , nh t tri t s n đ i v i nh ng c p v ch ng có hai 4- Nâng cao đ a v c a ph n , khuy n khích nam gi i chia s tham gia tích c c vào k ho ch hóa gia đình Xem vi c nâng cao m c s ng h nh phúc gia đình m c tiêu cao nh t c a cu c v n đ ng Trên nh ng ki n ngh qua b c đ u phân tích s li u c a cu c u tra t nh v th n th c, tâm th , th c hành k ho ch hóa gia đình M c dù s li u ch a đ c khai thác h t, r t nhi u v n đ b ng nh v n đ hôn nhân, s bi n đ i ch c n ng c a gia đình, v n đ ng i già quan h thân t c có nh h ng nh th đ n k ho ch hóa gia đình địi h i có nh ng nghiên c u sâu h n t quan m c a Xã h i h c Trong cu c h i th o v ng i già h th ng an sinh xã h i t i Vi n Xã h i h c B n quy n thu c Vi n Xã h i h c www.ios.org.vn ... www.ios.org.vn V Tu n Huy III- KI N TH C, TÂM TH VÀ TH C HÀNH LIÊN QUAN 113 N K HO CH HĨA GIA ÌNH Ki n th c tâm th nh ng thành ph n c a hành vi ng i Trong trình ho t đ ng, hai y u t tác đ ng qua l i v i... n chuy n đ i tâm th v s Trên th c t , tâm th h ng đ n đơng cịn dai d ng Nh ng phân tích v tâm th h ng đ n k ho ch hóa gia đình ch ph n th a mãn v i ki n th c v k ho ch hóa gia đình so v i nam. .. c u tâm th h ng đ n k ho ch hóa gia đình t quan m Xã h i h c ch không ph i quan m tâm lý h c hay tâm lý h c xã h i i u hi n nhiên h u h t đ u có nh ng tâm th chung, ch m t s ng i có nh ng tâm