Khảo sát tình trạng rối loạn chuyển hóa trên bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị ngoại trú tại bệnh viện tâm thần đăk lăk 2018 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH BỘ Y TẾ - BÙI THỊ BẢO NGỌC KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA TRÊN BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN ĐĂK LĂK 2018-2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Thành phố Hồ Chí Minh - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BÙI THỊ BẢO NGỌC KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA TRÊN BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN ĐĂK LĂK 2018-2019 Chuyên ngành Dược lý – Dược lâm sàng Mã số: 8720205 LUẠN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Giáo viên hướng dẫn: PGS TS Huỳnh Ngọc Trinh Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2019 LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Huỳnh Ngọc Trinh, Giảng viên Bộ môn Dược lý, Khoa Dược - Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, người trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt thời gian nghiên cứu hồn thành đề tài nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc bác sỹ, dược sỹ công tác Bệnh viện Tâm Thần Tỉnh Đăk Lăk, đặc biệt Bác sĩ CK1 Nguyễn Thị Bé anh/chị khoa Phòng khám bệnh viện tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ trình thu thập số liệu cho nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn thầy giáo, cô giáo Khoa Dược - Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh trực tiếp giảng dạy truyền đạt kinh nghiệm quý báu, tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành nhiệm vụ khóa học Và, tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp ln động viên, khích lệ giúp đỡ tơi q trình nghiên cứu, học tập hồn thành luận văn Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 13 tháng 09 năm 2019 Bùi Thị Bảo Ngọc i LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Ký tên Bùi Thị Bảo Ngọc ii Luận văn thạc sĩ khóa 2017– 2019 Chuyên ngành: Dược lý – Dược lâm sàng KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHUYỂN HĨATRÊN BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN ĐĂK LĂK 2018-2019 Bùi Thị Bảo Ngọc Thầy hướng dẫn: PGS TS Huỳnh Ngọc Trinh Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm bệnh nhân đặc điểm sử dụng thuốc an thần kinh (ATK) Khảo sát đặc điểm hội chứng chuyển hóa (HCCH) liên quan HCCH với đặc điểm bệnh nhân đặc điểm sử dụng thuốc ATK Đánh giá thành tố HCCH theo thời gian Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến HCCH bệnh nhân tâm thần phân liệt (TTPL) Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, theo dõi tiến cứu tháng 261 bệnh nhân TTPL điều trị ngoại trú bệnh viện Tâm Thần tỉnh Đăk Lăk thời gian từ tháng 7/2018 đến tháng 6/2019 Các đặc điểm nhân học đặc điểm điều trị thu thập từ sổ khám bệnh hồ sơ bệnh nhân Số liệu xử lý phần mềm Excel 2010 SPSS 20.0 Kết quả: Nghiên cứu thực 261 bệnh nhân, 62,8% nam 37,2% nữ Tuổi trung bình 35 ± 19 tuổi, BMI trung bình 22,5 ±3,4 kg/m2, thời gian mắc bệnh trung bình 7±7 năm Olanzapin haloperidol hai thuốc định nhiều (78,9% 78,2%), hai thuốc thường phối hợp (58,6%).Tỷ lệ HCCH 28%.Tỷ lệ HCCH nữ cao nam, tăng dần theo độ tuổi, theo khoảng thời gian mắc bệnh, theo số BMI theo số thuốc ATK sử dụng Tỷ lệ HCCH bệnh nhân sử dụng ATK hệ cao so với sử dụng ATK hệ Tỷ lệ HCCH tăng dần theo thời gian 28,3%, 29,5%, 30,3% tháng, tháng tháng.Tỷ lệ thay đổi điều trị 13%, tỷ lệ tái phát TTPL 18,8%, nhóm có HCCH thay đổi nhiều Thời gian mắc bệnh (OR=1,032; CI 95% = 1,000-1,065; p=0,047) tuổi (OR=1,048; CI 95% = 1,024-1,072; p