Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị mất vững trước khớp vai trên bệnh nhân công an

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN HOÀNG ANH ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ MẤT VỮNG TRƯỚC KHỚP VAI TRÊN BỆNH NHÂN CÔNG AN Ngành: Ngoại khoa ( Chấn thương chỉnh hình ) Mã số: 8720104 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS BÙI HỒNG THIÊN KHANH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – Năm 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các kết qủa số liệu nêu luận văn hoàn toàn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác NGUYỄN HỒNG ANH i MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT iii DANH MỤC THUẬT NGỮ TIẾNG ANH iv DANH MỤC BẢNG BIỂU v DANH MỤC HÌNH vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Định nghĩa, khái niệm 1.2 Giải phẫu 1.3 Giải phẫu bệnh 10 1.4 Phân loại 14 1.5 Lâm sàng Cận lâm sàng 15 1.6 Điều trị trật khớp vai tái hồi 22 1.7 Các nghiên cứu thực 32 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 Thiết kế nghiên cứu 37 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 37 2.3 Đối tượng nghiên cứu 37 2.4 Cỡ mẫu 37 2.5 Tiêu chuẩn chọn mẫu 38 2.6 Công cụ phương pháp thu thập kiện 38 2.7 Liệt kê định nghĩa biến số 45 2.8 Kiểm soát sai lệch 48 2.9 Phương pháp quản lý phân tích số liệu 48 2.10 Vấn đề y đức 49 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 50 ii 3.1 Đặc điểm dân số xã hội bệnh nhân nghiên cứu 50 3.2 Đặc tính biến số trước phẫu thuật, cận lâm sàng lâm sàng bệnh nhân trật khớp vai tái hồi nghiên cứu 51 3.3 Đặc tính biến số kỹ thuật điều trị 56 3.4 Đặc tính biến số kết sau phẫu thuật nội soi điều trị trật khớp vai tái hồi bệnh nhân 57 3.5 Đánh giá mức độ chức phân bổ theo biến số 60 3.6 Mối liên quan chức theo thang điểm Rowe & Zarins yếu tố bệnh nhân trật khớp vai tái hồi cán chiến sĩ Bệnh viện 30-4 63 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1 Đặc điểm dân số xã hội bệnh nhân 66 4.2 Lâm sàng, cận lâm sàng 67 4.3 Kỹ thuật điều trị 75 4.4 Kết sau phẫu thuật 78 4.5 Mối liên quan chức theo thang điểm Rowe & Zarins yếu tố bệnh nhân trật khớp vai tái hồi cán chiến sĩ Bệnh viện 30-4 85 4.6 Điểm mạnh hạn chế đề tài 85 KẾT LUẬN 86 Đặc điểm dân số xã hội, lâm sàng cận lâm sàng 86 Kết chức theo thang điểm Rowe & Zarins yếu tố sau phẫu thuật nội soi điều trị trật khớp vai tái hồi 86 KIẾN NGHỊ 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 2: PHIẾU THU THẬP DỮ KIỆN PHỤ LỤC 3: BỆNH ÁN MINH HỌA PHỤ LỤC 4: DANH SÁCH BỆNH NHÂN iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nội dung diễn giải BN Bệnh nhân BV Bệnh viện CTCH Chấn thương chỉnh hình CSCA Chiến sĩ công an ĐLC Độ lệch chuẩn KTC 95% Khoảng tin cậy 95% MLQ Mối liên quan NC Nghiên cứu TB Trung bình TKV Trật khớp vai TKVTH Trật khớp vai tái hồi TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh iv DANH MỤC THUẬT NGỮ TIẾNG ANH Từ viết tắt, thuật ngữ Nội dung Buford complex Phức hợp Buford ALPSA Tổn thương tách sụn viền dây chằng ổ (Anterior labroligamentous periosteal chảo – cánh tay khỏi ổ chảo di sleeve avulsion) chuyển vào trong, xuống Bankart Tổn thương rách sụn viền trước GLAD (Glenolabral articular disruption lesion) Tổn thương mặt khớp sụn viền ổ chảo Tổn thương lún xương vùng sau Hill – Sachs chỏm xương cánh tay HAGL (Humeral avulsion of the inferior gleno-humeral ligament) Tổn thương bong chỗ bám vào xương cánh tay dây chằng ổ chảo - cánh tay Tổn thương tách sụn viền dây chằng ổ chảo - cánh tay khỏi ổ chảo PERTHES không khỏi vị trí bình thường v DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1.1: Bảng đánh giá nguy trật lại 26 Bảng 1.4: Kết điều trị tổn thương Bankart tổng hợp qua nghiên cứu tác giả Steven deFora cộng 33 Bảng 2.1: Định nghĩa biến số nghiên cứu 45 Bảng 3.1: Đặc điểm tuổi tuổi trật khớp bệnh nhân (N=41) 50 Bảng 3.2: Thời gian từ trật đến lúc phẫu thuật bệnh nhân 53 Bảng 3.4: Tổn thương tìm thấy phẫu thuật xử trí (N=41) 56 Bảng 3.5: Tỷ lệ số neo sử dụng cho bệnh nhân phẫu thuật (N=41) 56 Bảng 3.6: Đặc tính biến số trở lại hoạt động thể thao bệnh nhân sau phẫu thuật (N=41) 58 Bảng 3.7: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo tuổi trật khớp bệnh nhân (N=41) 60 Bảng 3.8: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo thời gian từ trật đến lúc phẫu thuật (N=41) 61 Bảng 3.9: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo phương pháp xử lý ban đầu (N=41) 61 Bảng 3.10: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo loại hình thể thao sau phẫu thuật (N=41) 62 Bảng 3.11: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo tập phục hồi chức sau phẫu thuật (N=41) 62 Bảng 3.12: Chức theo thang điểm Rowe & Zarins phân bổ theo tỷ lệ bệnh nhân trật lại sau phẫu thuật (N=41) 63 Bảng 3.13: Tỷ lệ kết điều trị qua thang đểm Rowe & Zarins 63 Bảng 3.14: Mối liên quan chức sau phẫu thuật độ tuổi (N=41) 63 Bảng 3.15: Mối liên quan kết điều trị đặc điểm lâm sàng 64 Bảng 3.16: Mối liên quan kết điều trị điều trị sau phẫu thuật 65 Bảng 4.1 Đặc điểm dân số xã hội nghiên cứu 66 Bảng 4.2 Tỷ lệ BN TKVTH chấn thương thể thao theo số tác giả 67 vi DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Giải phẫu khớp vai Hình 1.2: Góc nghiêng xương bả vai Hình 1.3: Góc cổ thân xương cánh tay Hình 1.4: Giải phẫu ổ chảo xương bả vai Hình 1.5: Sụn viền ổ chảo Hình 1.6: Buford complex Hình 1.7: Cấu trúc sụn viền, bao khớp, dây chằng ổ chảo cánh tay Hình 1.8: Khoảng trống chóp xoay Hình 1.9: Giải phẫu gân chóp xoay Hình 1.10: Tổn thương Bankart 10 Hình 1.11: Hình ảnh tổn thương Bankart xương bờ trước ổ chảo 11 Hình 1.12: Tổn thương GLAD 11 Hình 1.13: Tổn thương ALPSA 12 Hình 1.14: Các dạng tổn thương SLAP 13 Hình 1.15: Phân loại Snyder thêm type tổn thương SLAP 13 Hình 1.16: Tổn thương Hill-Sachs 14 Hình 1.17: Nghiệm pháp ép – đẩy 17 Hình 1.18: Nghiệm pháp e sợ 17 Hình 1.19: Dấu hiệu tạo rãnh 18 Hình 1.20: Nghiệm pháp Jobe 19 Hình 1.21: Tư West Point 20 Hình 1.22: Tư Stryker – Notch 20 Hình 1.23: Tổn thương xương bờ trước ổ chảo 21 Hình 1.24: Tổn thương Bankart phim cộng hưởng từ 21 Hình 1.25: Phương pháp Jobe 23 Hình 1.26: Phương pháp Latarjet 25 Hình 1.27: Đinh chữ U 27 Hình 1.28: Phương pháp đinh đầu bẹt 27 vii Hình 1.29: Phương pháp xuyên ổ chảo 28 Hình 2.1: Các thiết bị nội soi 39 Hình 2.2: Bộ dụng cụ phẫu thuật chỉnh hình 40 Hình 2.3: Tư phẫu thuật bệnh nhân 40 Hình 2.4: Đầu dài gân nhị đầu 41 Hình 2.5: Sụn viền ổ chảo 41 Hình 2.6: Gân vai 41 Hình 2.7: Gân gai, gai, tròn nhỏ 42 Hình 2.8: Các ngách bao khớp 42 Hình 2.9: Hình ảnh bóc tách giải phóng sụn viền bao khớp dính phía trước xương ổ chảo 43 Hình 2.10: Xác định vị trí để bắt neo bờ trước ổ chảo 43 Hình 2.11: Móc sụn viền bao khớp dụng cụ chuyên dụng 43 Hình 2.12: Luồn trung gian, kéo neo xuyên qua sụn viền bao khớp 44 Hình 2.13: Cột qua nội soi cố định sụn viền vào bờ xương ổ chảo 44 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bổ tuổi bệnh nhân (N=41) 50 Biểu đồ 3.2 Phân bổ tuổi trật khớp bệnh nhân (N=41) 50 Biểu đồ 3.3 Phân bổ nguyên nhân chấn thương bệnh nhân (N=41) 51 Biểu đồ 3.4 Phân bổ loại hình thể thao trước phẫu thuật (N=41) 51 Biểu đồ 3.5 Phân bổ vị trí vai vững tay thuận bệnh nhân (N=41) 52 Biểu đồ 3.6 Phân bổ số lần trật khớp vai bệnh nhân (N=41) 52 Biểu đồ 3.7 Phân bổ theo thời gian từ trật đến lúc phẫu thuật (N=41) 53 Biểu đồ 3.8 Phân bổ phương pháp xử trí lần đầu bệnh nhân (N=41) 53 Biểu đồ 3.9 Phân bổ cách cố định xương bệnh nhân (N=41) 54 Biểu đồ 3.10 Phân bổ phương pháp cận lâm sàng bệnh nhân (N=41) 54 Biểu đồ 3.11 Các tổn thương chẩn đoán qua MRI 55 Biểu đồ 3.12 Các tổn thương giải phẫu tìm thấy phẫu thuật 55 Biểu đồ 3.13 Phân bổ mức độ chức theo thang điểm Rowe & Zarins sau phẫu thuật nội soi điều trị trật khớp vai tái hồi (N = 41) 57 Biểu đồ 3.14 Phân bổ vận động sau phẫu thuật bệnh nhân (N=41) 57 Biểu đồ 3.15 Phân bổ đau sau phẫu thuật bệnh nhân (N=41) 58 Biểu đồ 3.16 Tỷ lệ bị trật lại sau phẫu thuật bệnh nhân (N = 41) 59 Biểu đồ 3.17 Phân bổ thời gian theo dõi sau phẫu thuật bệnh nhân (N=41) 59 Biểu đồ 3.18 Tập phục hồi chức sau phẫu thuật (N = 41) 60 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 16 J Allain, D Goutallier, C Glorion (1998) "Long-term results of the Latarjet procedure for the treatment of anterior instability of the shoulder" J Bone Joint Surg Am, 80 (6), 841-52 17 G R Applegate, M Hewitt, S J Snyder, E Watson, S Kwak, D Resnick (2004) "Chronic labral tears: value of magnetic resonance arthrography in evaluating the glenoid labrum and labral-bicipital complex" Arthroscopy, 20 (9), 959-63 18 F Balg, P Boileau (2007) "The instability severity index score A simple pre-operative score to select patients for arthroscopic or open shoulder stabilisation" J Bone Joint Surg Br, 89 (11), 1470-7 19 D Blonna, E Bellato, F Caranzano, M Assom, R Rossi, F Castoldi (2016) "Arthroscopic Bankart Repair Versus Open Bristow-Latarjet for Shoulder Instability: A Matched-Pair Multicenter Study Focused on Return to Sport" Am J Sports Med, 44 (12), 3198-3205 20 P Boileau, M Villalba, J Y Héry, F Balg, P Ahrens, L Neyton (2006) "Risk factors for recurrence of shoulder instability after arthroscopic Bankart repair" J Bone Joint Surg Am, 88 (8), 1755-63 21 A Castagna, N Markopoulos, M Conti, G Delle Rose, E Papadakou, R Garofalo (2010) "Arthroscopic bankart suture-anchor repair: radiological and clinical outcome at minimum 10 years of follow-up" Am J Sports Med, 38 (10), 2012-6 22 Rockwood Charles A, Matsen Frederick A (2017) Glenohumeral instability The Shoulder Fifth edition 543-650 23 Robert W Bucholz Charles A Rockwood, Charles M Court-Brown, , James D Heckman, Paul Tornetta (2015) Glenohumeral instability Rockwood and Green's Fractures in Adults 8th edition 1504-1563 24 H L Cho, C K Lee, T H Hwang, K T Suh, J W Park (2010) "Arthroscopic repair of combined Bankart and SLAP lesions: operative techniques and clinical results" Clin Orthop Surg, (1), 39-46 25 B J Cole, J L'Insalata, J Irrgang, J J Warner (2000) "Comparison of arthroscopic and open anterior shoulder stabilization A two to six-year follow-up study" J Bone Joint Surg Am, 82 (8), 1108-14 26 S DeFroda, S Bokshan, E Stern, K Sullivan, B D Owens (2017) "Arthroscopic Bankart Repair for the Management of Anterior Shoulder Instability: Indications and Outcomes" Curr Rev Musculoskelet Med, 10 (4), 442-451 27 A Dhawan, N Ghodadra, V Karas, M J Salata, B J Cole (2012) "Complications of bioabsorbable suture anchors in the shoulder" Am J Sports Med, 40 (6), 1424-30 28 G Di Giacomo, A De Vita, A Costantini, N de Gasperis, P Scarso (2014) "Management of humeral head deficiencies and glenoid track" Curr Rev Musculoskelet Med, (1), 6-11 29 J F Dickens, B D Owens, K L Cameron, T M DeBerardino, B D Masini, K Y Peck, et al (2017) "The Effect of Subcritical Bone Loss and Exposure on Recurrent Instability After Arthroscopic Bankart Repair in Intercollegiate American Football" Am J Sports Med, 45 (8), 1769-1775 30 G D Dumont, R D Russell, W J Robertson (2011) "Anterior shoulder instability: a review of pathoanatomy, diagnosis and treatment" Curr Rev Musculoskelet Med, (4), 200-7 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 31 A M el Akad, S Winge, M Molinari, E Eriksson (1993) "Arthroscopic Bankart procedures for anterior shoulder instability A review of the literature" Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, (2), 113-22 32 C Fabbriciani, G Milano, A Demontis, S Fadda, F Ziranu, P D Mulas (2004) "Arthroscopic versus open treatment of Bankart lesion of the shoulder: a prospective randomized study" Arthroscopy, 20 (5), 456-62 33 P D Fabricant, S A Taylor, M M McCarthy, E B Gausden, C J Moran, R W Kang, et al (2015) "Open and Arthroscopic Anterior Shoulder Stabilization" JBJS Rev, (2) 34 T Flinkkila, R Knape, K Sirnio, P Ohtonen, J Leppilahti (2018) "Long-term results of arthroscopic Bankart repair: Minimum 10 years of follow-up" Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 26 (1), 94-99 35 F Franceschi, R Papalia, A Del Buono, S Vasta, N Maffulli, V Denaro (2011) "Glenohumeral osteoarthritis after arthroscopic Bankart repair for anterior instability" Am J Sports Med, 39 (8), 1653-9 36 Azar Frederick M (2017) Shoulder and Elbow injuries IN Willis, C C., James, H B (Eds.) Campbell's Operative Orthopaedics Elsevier, 2587 37 D F Geiger, J A Hurley, J A Tovey, J P Rao (1997) "Results of arthroscopic versus open Bankart suture repair" Clin Orthop Relat Res, (337), 111-7 38 J.A Gosling (2017) Upper Limb Human Anatomy: Color atlas and textbook Elsevier 118 39 C A Guanche, D C Jones (2003) "Clinical testing for tears of the glenoid labrum" Arthroscopy, 19 (5), 517-23 40 C A Guanche, D C Quick, K M Sodergren, D D Buss (1996) "Arthroscopic versus open reconstruction of the shoulder in patients with isolated Bankart lesions" Am J Sports Med, 24 (2), 144-8 41 J D Harris, A K Gupta, N A Mall, G D Abrams, F M McCormick, B J Cole, et al (2013) "Long-term outcomes after Bankart shoulder stabilization" Arthroscopy, 29 (5), 920-33 42 K Heidari, S Asadollahi, R Vafaee, A Barfehei, H Kamalifar, Z A Chaboksavar, et al (2014) "Immobilization in external rotation combined with abduction reduces the risk of recurrence after primary anterior shoulder dislocation" J Shoulder Elbow Surg, 23 (6), 759-66 43 J H Henry, J A Genung (1982) "Natural history of glenohumeral dislocation-revisited" Am J Sports Med, 10 (3), 135-7 44 J R Hill, B McKnight, W C Pannell, N Heckmann, L Sivasundaram, A Mostofi, et al (2017) "Risk Factors for 30-Day Readmission Following Shoulder Arthroscopy" Arthroscopy, 33 (1), 55-61 45 L Hovelius, B G Augustini, H Fredin, O Johansson, R Norlin, J Thorling (1996) "Primary anterior dislocation of the shoulder in young patients A ten-year prospective study" J Bone Joint Surg Am, 78 (11), 1677-84 46 J P Iannotti, M B Zlatkin, J L Esterhai, H Y Kressel, M K Dalinka, K P Spindler (1991) "Magnetic resonance imaging of the shoulder Sensitivity, specificity, and predictive value" J Bone Joint Surg Am, 73 (1), 17-29 47 Joseph P Iannotti (2006) Glenohumeral instability Disorders of the shoulder: diagnosis and management Lippincott Williams & Wilkins, 283 – 284 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 48 Frederic A Matsen III (1998) Glenohumeral instability The shoulder, 3rd edition, vol W.B Saunders Co, 611-754 49 E Itoi, Y Hatakeyama, T Kido, T Sato, H Minagawa, I Wakabayashi, et al (2003) "A new method of immobilization after traumatic anterior dislocation of the shoulder: a preliminary study" J Shoulder Elbow Surg, 12 (5), 413-5 50 E Itoi, R Sashi, H Minagawa, T Shimizu, I Wakabayashi, K Sato (2001) "Position of immobilization after dislocation of the glenohumeral joint A study with use of magnetic resonance imaging" J Bone Joint Surg Am, 83 (5), 661-7 51 C Y Jiang, Y M Zhu, X Liu, F L Li, Y Lu, G Wu (2013) "Do reduction and healing of the bony fragment really matter in arthroscopic bony Bankart reconstruction?: a prospective study with clinical and computed tomography evaluations" Am J Sports Med, 41 (11), 2617-23 52 Donal H Johnson (2012) SLAP lesions Operative Arthroscopy 4th edition Lippincott Williams Wilkins, 180 53 Ronald P Karzel (2003) SLAP lesions Operative Arthroscopy 3rd edition Lippincott Williams Wilkins, 444 54 S H Kim, K I Ha, Y B Cho, B D Ryu, I Oh (2003) "Arthroscopic anterior stabilization of the shoulder: two to six-year follow-up" J Bone Joint Surg Am, 85 (8), 1511-8 55 S H Kim, K I Ha, S H Kim (2002) "Bankart repair in traumatic anterior shoulder instability: open versus arthroscopic technique" Arthroscopy, 18 (7), 755-63 56 A J Krych, P L Sousa, A H King, J A Morgan, J H May, D L Dahm (2015) "The Effect of Cartilage Injury After Arthroscopic Stabilization for Shoulder Instability" Orthopedics, 38 (11), e965-9 57 L Lafosse, G P Baier, B Jost (2006) "Footprint fixation for arthroscopic reconstruction in anterior shoulder instability: the Cassiopeia double-row technique" Arthroscopy, 22 (2), 231.e1-231.e6 58 M V Larrain, H J Montenegro, D M Mauas, C C Collazo, F Pavón (2006) "Arthroscopic management of traumatic anterior shoulder instability in collision athletes: analysis of 204 cases with a 4- to 9-year follow-up and results with the suture anchor technique" Arthroscopy, 22 (12), 1283-9 59 Jay R Lieberman (2009) Shoulder and Elbow AAOS Comprehensive Orthopaedic Review American Academy of Orthopaedic Surgeons, 805-815 60 R Loew, K F Kreitner, M Runkel, J Zoellner, M Thelen (2000) "MR arthrography of the shoulder: comparison of low-field (0.2 T) vs high-field (1.5 T) imaging" Eur Radiol, 10 (6), 989-96 61 D P Magit, J E Tibone, T Q Lee (2008) "In vivo comparison of changes in glenohumeral translation after arthroscopic capsulolabral reconstructions" Am J Sports Med, 36 (7), 1389-96 62 M Mahirogullari, H Ozkan, M Akyuz, A A Ugras, A Guney, M Kuskucu (2010) "Comparison between the results of open and arthroscopic repair of isolated traumatic anterior instability of the shoulder" Acta Orthop Traumatol Turc, 44 (3), 180-5 63 M Maiotti, C Massoni, R Russo, S Schroter, A Zanini, D Bianchedi (2017) "Arthroscopic Subscapularis Augmentation of Bankart Repair in Chronic Anterior Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Shoulder Instability With Bone Loss Less Than 25% and Capsular Deficiency: Clinical Multicenter Study" Arthroscopy, 33 (5), 902-909 64 M Maiotti, R Russo, A Zanini, S Schröter, C Massoni, D Bianchedi (2016) "Arthroscopic Bankart repair and subscapularis augmentation: an alternative technique treating anterior shoulder instability with bone loss" J Shoulder Elbow Surg, 25 (6), 898-906 65 M Marcacci, S Zaffagnini, A Petitto, M P Neri, F Iacono, A Visani (1996) "Arthroscopic management of recurrent anterior dislocation of the shoulder: analysis of technical modifications on the Caspari procedure" Arthroscopy, 12 (2), 144-9 66 Sam W Wiesel MD (2015) Operative Techniques in Orthopaedic Surgery (Four Volume Set), 67 C Milchteim, S A Tucker, D D Nye, R J Lamour, W Liu, J R Andrews, et al (2016) "Outcomes of Bankart Repairs Using Modern Arthroscopic Technique in an Athletic Population" Arthroscopy, 32 (7), 1263-70 68 P J Millett, M P Horan, F Martetschlager (2013) "The "bony Bankart bridge" technique for restoration of anterior shoulder stability" Am J Sports Med, 41 (3), 608-14 69 Athony Miniaci (2014) Glenohumeral instability and Labral tears Disorders of the shoulder: diagnosis and management volume 94-263 70 C J Moran, P D Fabricant, R Kang, F A Cordasco (2014) "Arthroscopic doublerow anterior stabilization and bankart repair for the "high-risk" athlete" Arthrosc Tech, (1), e65-71 71 S Nakagawa, R Iuchi, T Mae, N Mizuno, Y Take (2017) "Clinical Outcome of Arthroscopic Bankart Repair Combined With Simultaneous Capsular Repair" Am J Sports Med, 45 (6), 1289-1296 72 S J Nho, R M Frank, G S Van Thiel, F C Wang, V M Wang, M T Provencher, et al (2010) "A biomechanical analysis of anterior Bankart repair using suture anchors" Am J Sports Med, 38 (7), 1405-12 73 D B O'Neill (1999) "Arthroscopic Bankart repair of anterior detachments of the glenoid labrum A prospective study" J Bone Joint Surg Am, 81 (10), 1357-66 74 B D Owens, J J Harrast, S R Hurwitz, T L Thompson, J M Wolf (2011) "Surgical trends in Bankart repair: an analysis of data from the American Board of Orthopaedic Surgery certification examination" Am J Sports Med, 39 (9), 1865-9 75 W H Paterson, T W Throckmorton, M Koester, F M Azar, J E Kuhn (2010) "Position and duration of immobilization after primary anterior shoulder dislocation: a systematic review and meta-analysis of the literature" J Bone Joint Surg Am, 92 (18), 2924-33 76 C M Peruto, M G Ciccotti, S B Cohen (2009) "Shoulder arthroscopy positioning: lateral decubitus versus beach chair" Arthroscopy, 25 (8), 891-6 77 M Petrera, T Dwyer, M R Tsuji, J S Theodoropoulos (2013) "Outcomes of arthroscopic Bankart repair in collision versus noncollision athletes" Orthopedics, 36 (5), e621-6 78 J Phadnis, C Arnold, A Elmorsy, M Flannery (2015) "Utility of the Instability Severity Index Score in Predicting Failure After Arthroscopic Anterior Stabilization of the Shoulder" Am J Sports Med, 43 (8), 1983-8 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 79 M J Sandow, H G David, D Misan (1996) "Bankart repair using a suture anchor: A comparison between an arthroscopic and open technique" Journal of Shoulder and Elbow Surgery, (2), S88 80 J S Shaha, J B Cook, D J Song, D J Rowles, C R Bottoni, S H Shaha, et al (2015) "Redefining "Critical" Bone Loss in Shoulder Instability: Functional Outcomes Worsen With "Subcritical" Bone Loss" Am J Sports Med, 43 (7), 171925 81 H Shibata, M Gotoh, Y Mitsui, Y Kai, H Nakamura, T Kanazawa, et al (2014) "Risk factors for shoulder re-dislocation after arthroscopic Bankart repair" J Orthop Surg Res, 9, 53 82 S J Shin, R G Kim, Y S Jeon, T H Kwon (2017) "Critical Value of Anterior Glenoid Bone Loss That Leads to Recurrent Glenohumeral Instability After Arthroscopic Bankart Repair" Am J Sports Med, 45 (9), 1975-1981 83 J W Sperling, S F Duncan, M E Torchia, S W O'Driscoll, R H Cofield (2005) "Bankart repair in patients aged fifty years or greater: results of arthroscopic and open repairs" J Shoulder Elbow Surg, 14 (2), 111-3 84 D A Stein, L Jazrawi, A R Bartolozzi (2002) "Arthroscopic stabilization of anterior shoulder instability: a review of the literature" Arthroscopy, 18 (8), 912-24 85 Drew A Stein (2002) "Arthroscopic stabilization of anterior shoulder instability: A review of the literature" J Arth and Related Surg, 18 (8), 912- 924 86 J Steinbeck, J Jerosch (1998) "Arthroscopic transglenoid stabilization versus open anchor suturing in traumatic anterior instability of the shoulder" Am J Sports Med, 26 (3), 373-8 87 J E Voos, R W Livermore, B T Feeley, D W Altchek, R J Williams, R F Warren, et al (2010) "Prospective evaluation of arthroscopic bankart repairs for anterior instability" Am J Sports Med, 38 (2), 302-7 88 L Wang, Y Liu, X Su, S Liu (2015) "A Meta-Analysis of Arthroscopic versus Open Repair for Treatment of Bankart Lesions in the Shoulder" Med Sci Monit, 21, 3028-35 89 E M Wolf, A Arianjam (2014) "Hill-Sachs remplissage, an arthroscopic solution for the engaging Hill-Sachs lesion: 2- to 10-year follow-up and incidence of recurrence" J Shoulder Elbow Surg, 23 (6), 814-20 90 N Yamamoto, E Itoi, H Abe, H Minagawa, N Seki, Y Shimada, et al (2007) "Contact between the glenoid and the humeral head in abduction, external rotation, and horizontal extension: a new concept of glenoid track" J Shoulder Elbow Surg, 16 (5), 649-56 91 Y M Zhu, Y Lu, J Zhang, J W Shen, C Y Jiang (2011) "Arthroscopic Bankart repair combined with remplissage technique for the treatment of anterior shoulder instability with engaging Hill-Sachs lesion: a report of 49 cases with a minimum 2year follow-up" Am J Sports Med, 39 (8), 1640-7 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên đề tài nghiên cứu: “Đánh giá kết phẫu thuật nội soi điều trị vững trước khớp vai bệnh nhân công an” Trong thời gian gần đây, khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện 30-4 triển khai phẫu thuật nội soi khớp vai điều trị cho bệnh nhân chiến sĩ cơng an Vì chúng tơi thực nghiên cứu nhằm tìm hiểu yếu tố nguy gây bệnh lý, kết phẫu thuật quan trọng tỉ lệ quay trở lại mức hoạt động thể lực so với trước lúc bị chấn thương nhóm đối tượng Sự tham gia Anh/Chị góp phần quan trọng vào việc cung cấp chứng khách quan kết sau phẫu thuật Từ kết nghiên cứu Bệnh viện triển khai nhiều biện pháp hiệu nâng cao hiệu điều trị cho bệnh nhân Việc tham gia Anh/Chị vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện Anh/Chị từ chối dừng tham gia nghiên cứu thời điểm Tồn thơng tin Anh/Chị cung cấp bảo mật phục vụ mục đích nghiên cứu khoa học Khi trả lời câu hỏi, thấy câu hỏi chưa rõ Anh/Chị hỏi lại nghiên cứu viên mong Anh/Chị hợp tác giúp chúng tơi có thơng tin xác Địa liên hệ cần thiết:  Nghiên cứu viên: Nguyễn Hoàng Anh – Bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện 30-04 Điện thoại: 0912892959  Xin Anh/Chị cho biết có đồng ý tham gia trả lời vấn cho nghiên cứu hay không cách đánh vào dấu X ( ) vào ô  Xin chân thành cám ơn Anh/Chị  Đồng ý  Từ chối Tp.HCM, ngày … tháng… năm 2020 Người tham gia nghiên cứu (ký, ghi rõ họ tên) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP DỮ KIỆN Đề tài: Kết phẫu thuật nội soi điều trị vững trước khớp vai bệnh nhân công an STT Nội dung Trả lời Mã hoá Ghi A ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ XÃ HỘI A1 Giới tính A2 Tuổi người bệnh A3 Tuổi trật khớp Nam Nữ Dưới 20 tuổi Từ 20 – ≤ 30 tuổi Trên 30 tuổi Dưới 20 tuổi Từ 20 – ≤ 30 tuổi Trên 30 tuổi 1 3 B THÔNG TINTRƯỚC PHẪU THUẬT, CẬN LÂM SÀNG VÀ LÂM SÀNG STT Nội dung B1 Nguyên nhân chấn thương B2 Loại hình thể thao trước phẫu thuật B3 Vai vưng B4 Tay thuận B5 Số lần trật B6 Thời gian từ trật đến lúc mổ B7 Xử trí lần đầu B8 Cách cố định Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Trả lời Tai nạn giao thông Tai nạn lao động Tai nạn sinh hoạt Thể thao Ít nguy Nguy trung bình Nguy cao Nguy cao Trái Phải Trái Phải Dưới lần Từ –