Động lực làm việc của nhân viên y tế bị tác động bởi nhiều yếu tố như giá trị riêng của nhân viên y tế, đạo đức nghề nghiệp, sự trả công, môi trường làm việc, sự hỗ trợ từ hệ thống y tế, đặc biệt là sự tương tác với người lãnh đạo trực tiếp. Năng lực, kỹ năng làm việc của nhân viên y tế không được tận dụng nếu động lực làm việc của nhân viên y tế kém, muốn nhân viên y tế có động lực làm việc tốt cần phải đề cao giá trị của nhân viên y tế, trả công thỏa đáng, tạo môi trường làm việc tốt và các nhu cầu khác hỗ trợ cho nhân viên y tế làm việc
1 BỘ GIÁO DỤC VÀ LỤC ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ MỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM THANH TUYỀN ĐỘNG LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA BÁC SĨ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2018 Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện Mã số: 8720802 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện đa khoa CKI Chuyên khoa I CKII Chuyên khoa II CLS Cận lâm sàng CSSK Chăm sóc sức khỏe KCB Khám chữa bệnh NVYT Nhân viên y tế NNL Nguồn nhân lực TCYTTG Tổ chức Y tế giới TLN Thảo luận nhóm TTLT Thơng tư liên tịch UBND Ủy ban nhân dân YTDP Y tế dự phịng DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tóm tắt phương pháp nghiên cứu sử dụng để thu thập số liệu Bảng 1.2 Tóm tắt kết độ tin cậy thang đo động lực làm việc Bảng 1.3 Tóm tắt kết độ tin cậy thang đo yếu tố ảnh hưởng động lực làm việc Bảng 1.4 Bộ công cụ đo lường động lực làm việc nhân viên y tế Campuchia Bảng 2.1 Qui đổi điểm đánh giá động lực làm việc Bảng 3.1: Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 3.2: Thu nhập, kinh nghệm chuyên môn công việc đối tượng nghiên cứu Bảng 3.3: Động lực chung Bảng 3.4: Yếu tố sức khoe Bảng 3.5 Yếu tố hài lịng với cơng việc, đồng nghiệp Bảng 3.6: Yếu tố hài lòng khả thân giá trị công việc Bảng 3.7: Yếu tố cam kết với tổ chức Bảng 3.8: Yếu tố tận tâm Bảng 3.9: Yếu tố tuân thủ giấc tham gia Bảng 3.10: Điểm trung bình yếu tố động lực làm việc bác si Bảng 3.11 Mối liên quan giữa yếu tố nhân khẩu/nghề nghiệp à động lực làm việc TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Đợng lực làm việc là mợt những nội dung quan trọng công tác quản lý nguồn nhân lực Nghiên cứu động lực và một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang thực hiện nhằm: (1) Mô tả động lực làm việc và (2) Phân tích mợt sớ ́u tớ ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ bênh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2018 Từ đề xuất khuyến nghị/giải pháp nhằm nâng cao đợng lực làm việc, qua nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, theo dõi và chăm sóc bệnh nhân bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng và định tính, Nghiên cứu định lượng tiến hành với 282 bác sĩ, nghiên cứu định tính tiến hành với lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo phòng Tổ chức cán bợ, lãnh đạo phịng Kế hoạch tổng hợp, bác sĩ nghỉ việc và bác sĩ viên khoa phịng bênh viện Các biến sớ về động lực làm việc bác sĩ và yếu tố ảnh hưởng bao gồm 7yếu tố và 23 tiểu mục Kết quả nghiên cứu: Đánh giá chung về động lực làm việc bác sĩ cho thấy điểm trung bình chung đợng lực làm việc bác sĩ bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang là 3,43 điểm với tỷ lệ điều dưỡng có đợng lực làm việc là 60,6% Với yếu tố đánh giá động lực làm việc cụ thể sau: 73,4% bác sĩ có động lực đối với yếu tố động lực chung, 34,4% bác sĩ có đợng lực đới với ́u tớ sức khỏe; 81,2% có đợng lực đới với ́u tớ hài lịng với cơng việc; 75,2% bác sĩ có đợng lực đới với ́u tớ hài lịng bản thân và giá trị cơng việc cơng việc; 60,6% bác sĩ có động lực đối với yếu tố về cam kết với tổ chức; 85,1% bác sĩ có đợng lực đới với ́u tớ sự tận tâm cơng việc; 83% có động lực đối với yếu tố tuân thủ giờ giấc và sự tham gia Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc: Vấn đề lương và khen thưởng cịn thấp so với khới lượng cơng việc, ́u tố sức khỏe thấp là nguyên nhân ảnh hưởng đến động lực làm việc Mối quan hệ đồng nghiệp, nhu cầu đào tạo và sách hỗ trợ để nâng cao trình đợ phát triển chun mơn nghiệp vụ có tác đợng tích cực đến đợng lực làm việc nhân viên y tế Yếu tố môi trường giúp nhân viên có đợng lực làm việc Từ kết quả nghiên cứu này đưa một số khuyến nghị: Xây dựng giải pháp tăng thu nhập, cải tiến hình thức trả lương tăng thêm hợp lý cho bác si nhằm nâng cao đời sống Tăng cường đồn kết nội bộ, khơng để xảy căng thẳng, bất đồng Đồng thời tăng cường mối quan hệ cấu tổ chức quản lý, mối quan hệ phận Chú trọng công tác đào tạo, phát triển nguồn nhân lực Có chế độ là những hỗ trợ kinh phí q trình đào tạo bác sĩ học tập nâng cao trình đợ chuyên môn để phục vụ công việc tốt Quan tâm đến sức khỏe và động viên tạo điều kiện cho bác sĩ chia sẻ khó khăn công việc Đầu tư xây dựng sở vật chất cho khoa, phịng bị x́ng cấp trầm trọng ĐẶT VẤN ĐỀ Cùng với phát triển nhiều mặt đất nước, hệ thống bệnh viện cố phát triển thông qua việc đầu tư sở vật chất trang thiết bị đào tạo cán nước ta Đồng hành với trình đổi phát triển đó, nguồn nhân lực (NNL) thừa nhận yếu tố có tính định đến thành bại, uy tín, địa vị khả phát triển bền vững bệnh viện Nguồn nhân lực nguồn nhân lực quan trọng nhất đồng thời chủ thể quản lý sử dụng cán nguồn lực hữu hình khác [16] Có thể khẳng định rằng, nhân lực bệnh viện thiếu, chất lượng thấp khơng bố trí sử dụng hợp lý thì nguồn nhân lực khác bệnh viện không sử dụng tốt, khơng có hiệu Việc khơng quan tâm mức đến NNL bệnh viện dẫn đến lãng phí nguồn lực khác, hay nói cách khác đầu tư cho NNL đầu tư cho phát triển bệnh viện [16] Động lực làm việc nhân viên y tế bị tác động nhiều yếu tố giá trị riêng nhân viên y tế, đạo đức nghề nghiệp, trả công, môi trường làm việc, hỗ trợ từ hệ thống y tế, đặc biệt tương tác với người lãnh đạo trực tiếp Năng lực, kỹ làm việc nhân viên y tế không tận dụng động lực làm việc nhân viên y tế kém, muốn nhân viên y tế có động lực làm việc tốt cần phải đề cao giá trị nhân viên y tế, trả công thỏa đáng, tạo môi trường làm việc tốt nhu cầu khác hỗ trợ cho nhân viên y tế làm việc [6] Nhân viên hoạt động tích cực mà họ đáp ứng cách tương đối nhu cầu thân Điều thể lợi ích mà họ hưởng Lợi ích mà nhân viên nhận phải tương xứng với gì họ cống hiến thì tạo động lực cho họ làm việc Khi có động lực lao động thì nhân viên có nỗ lực lớn để lao động học hỏi, đúc kết kinh nghiệm công việc, nâng cao kiến thức, trình độ để tự hoàn thiện mình Và nhân viên thoả mãn với cơng việc có động lực làm việc cao hơn, gắn bó trung thành với tổ chức Đây điều mà tổ chức mong muốn đạt từ nhân viên mình Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang BVĐK hạng I trực thuộc Sở Y tế với quy mơ 1400 giường bao gồm 09 phịng chức năng, 27 khoa lâm sàng, 08 khoa cận lâm sàng thực chức nhiệm vụ chủ quản phê duyệt theo Điều lệ hoạt động bệnh viện, với biên chế 2037 người, bác si 323 Theo thống kê năm gần BVĐK tỉnh Kiên Giang có số lượt khám bệnh ngoại trú số bệnh nhân điều trị nội trú năm sau tăng cao năm trước, công suất sử dụng giường bệnh 100% [1] Trong công việc vất vả độc hại tiền lương khoản phúc lợi khác bệnh viện thấp, không đáp ứng nhu cầu sống đa số nhân viên y tế mà cụ thể bác si, điều ảnh hưởng không nhỏ đến động lực làm việc họ Đồng thời, bối cảnh đơn vị nghiệp tiến tới thực chế tự chủ cạnh tranh thị trường linh vực y tế, nhà quản lý muốn nâng cao lực cạnh tranh phát triển Do phải trọng đến quản lý nhân lực mà cơng tác tạo động lực làm việc cho nhân viên y tế quan tâm hàng đầu Tuy nhiên, vấn đề cộm BVĐK tỉnh Kiên Giang năm 2017 vừa qua số nhân viên xin nghỉ việc, chuyển cơng tác có bác si việc ảnh hưởng không nhỏ tới việc quản lý nhân Hơn nữa, Việt Nam có số đề tài nghiên cứu động lực làm việc nhân viên y tế đưa số giải pháp nhất định để nâng cao động lực làm việc họ Ở tỉnh Kiên Giang bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang chưa có đề tài đề cập đến vấn đề này, vì nhằm tìm hiểu vấn đề giúp cho nhà quản lý có thêm thơng tin tham khảo để trì nâng cao động lực cho nhân viên y tế mà cụ thể đội ngũ bác si, tiến hành thực đề tài nghiên cứu: “Động lực số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2018” Nghiên cứu cung cấp thông tin động lực phân tích yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc đội ngũ bác si, từ giúp cho việc trì đội ngũ bác si có nâng cao động lực làm việc hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả động lực làm việc bác si Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2018 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2018 10 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế Nhân lực y tế coi thành phần rất quan trọng hệ thống y tế, yếu tố bảo đảm hiệu chất lượng dịch vụ y tế Các lựa chọn nhân viên y tế (NVYT) sử dụng nguồn lực (như định xét nghiệm, kê đơn thuốc, quy định danh mục trang thiết bị tuyến ) ảnh hưởng lớn đến tính hiệu tồn hệ thống y tế Khi xây dựng sách, nhà hoạch định sách thường tập trung vào khâu phát triển nguồn nhân lực, cần phải quan tâm đến tính hiệu quản lý nguồn nhân lực từ khía cạnh nhà nước lẫn sở y tế [6] Quản lý điều hành tốt nguồn nhân lực y tế giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế mà cịn tăng cường cơng chăm sóc sức khỏe (CSSK) nâng cao hiệu sử dụng nguồn nhân lực [6] Các đặc tính tầm quan trọng nguồn nhân lực y tế việc đảm bảo hiệu quả, chất lượng cơng cung ứng dịch vụ y tế địi hỏi phải có sách giải pháp phù hợp để sử dụng nguồn nhân lực y tế cách hiệu nhất Quan điểm đạo Đảng Chính phủ thể rõ nhân lực y tế cần quan tâm đặc biệt Khái niệm nhân lực y tế: Năm 2006, TCYTTG (WHO) đưa định nghia: “Nhân lực y tế bao gồm tất người tham gia chủ yếu vào hoạt động nhằm nâng cao sức khỏe” Theo đó, nhân lực y tế bao gồm người cung cấp dịch vụ y tế, người làm công tác quản lý nhân viên giúp việc mà không trực tiếp cung cấp dịch vụ y tế Nó bao gồm cán y tế (CBYT) thức cán khơng 93 Mức độ đồng ý Rất khô ng Mã Nội dung đồn gy Khô ng đồn gy Bình thươ ng Đồn gy Rất đồn gy điể điể điể điể điể m m m m m 5 5 5 5 Anh/chị cảm thấy hài lòng E2 E3 F1 F2 với giá trị công việc mình làm Anh/chị thấy cơng việc bệnh viện có giá trị Anh/chị tự hào làm việc cho bệnh viện Anh/chị nhận thấy giá trị thân giá trị bệnh viện tương đồng Anh/chị vui vì làm việc BV F3 làm sở khác Anh/chị cảm thấy thân F4 có cam kết cao với bệnh viện Bệnh viện truyền cảm F5 G1 G2 hứng để anh/ chị làm tốt cơng việc mình Anh/chị tin tưởng dựa vào đồng nghiệp Anh/chị cho mình ln hồn thành cơng việc mình hiệu xác 94 Mức độ đồng ý Rất khô ng Mã Nội dung đồn gy G3 G4 H1 H2 Anh/chị cho mình nhân viên chăm Anh/ chị thường làm việc thấy cần phải làm mà không cần nhắc nhở Anh/chị làm việc Anh/chị thường nghỉ việc Khô ng đồn gy Bình thươ ng Đồn gy Rất đồn gy điể điể điể điể điể m m m m m 5 5 Thỉnh thoảng anh/ chị H3 làm muộn không Chân thành cảm ơn Anh/Chị! GIÁM SÁT VIÊN ĐIỀU TRA VIÊN 95 PHỤ LỤC 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO BỆNH VIỆN Mục đích - Tìm hiểu thêm thông tin yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si đơn vị Bệnh viện để bổ sung củng cố thêm thông tin định lượng - Các giải pháp để nâng cao động lực làm việc bác si Bệnh viện Đối tượng - Lãnh đạo Bệnh viện Địa điểm, thời gian vấn - Địa điểm: Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang - Thời gian: 30- 40 phút Nội dung vấn - Xin ông/ bà cho biết tình hình nhân lực chung Bệnh viện (nhu cầu thực tế so với Thông tư 08)? - Nhu cầu CSSK nhân dân ngày tăng, vậy, chất lượng nhân lực có đáp ứng yêu cầu cơng việc hay khơng? - Bệnh viện gặp khó khăn gì thực trạng nhân lưc tại? Nguyên nhân? Biện pháp khắc phục? - Kế hoạch phát triển nguồn nhân lực tương lai (Đặc biệt đối tượng bác si)? - Sự biến động nhân lực (bác si) thường xảy đơn vị nào? Tại sao? - Theo ông/bà, bác si Bệnh viện phát huy hết khả làm việc chưa? - Bệnh viện có tốn tiền lương, tiền thưởng khoản phụ cấp theo thời gian quy định không? 96 - Theo ông/bà, yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si Bệnh viện? - Bệnh viện có biện pháp gì thời gian tới để nâng cao động lực làm việc bác si? Xin trân trọng cảm ơn! 97 PHỤ LỤC 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG PHÒNG KẾ HOẠCH TỔNG HỢP Mục tiêu Tìm hiểu thêm thông tin yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si kế hoạch phát triển nhân lực bệnh viện, kế hoạch đào tạo, khó khăn, thuận lợi việc sử dụng quản lý nhân viên nhằm bổ sung cho thông tin định lượng Địa điểm, thời gian - Địa điểm vấn: Tại BVĐK tỉnh Kiên Giang - Thời gian vấn 40- 60 phút Đối tượng vấn Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp Công cụ vấn - Máy ghi âm - Giấy bút Câu hỏi vấn Nguồn nhân lực phù hợp với yêu cầu cơng việc chưa? Xin anh chị phân tích cụ thể? Theo anh/chị việc bố trí phân cơng cơng việc phù hợp chưa? Nếu chưa phù hợp thì theo anh/chị nên bố trí nào? Bệnh viện có kế hoạch cử nhân viên đào tạo nào? Xin anh/chị nêu cụ thể? Trong trình thực anh chị thấy vướng mắc chỗ nào? Trong tương lai bệnh viện có kế hoạch phát triển gì nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân việc phát triển bệnh viện? 98 Trong trình làm việc anh/chị thấy có sách bệnh viện ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si không? Xin anh/chị nêu cụ thể Xin cảm ơn anh/chị! 99 PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU TRƯỞNG PHỊNG TỔ CHỨC CÁN BỘ Mục đích - Tìm hiểu thêm thông tin yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc kế hoạch phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện, kế hoạch đào tạo, khó khăn, thuận lợi việc sử dụng quản lý nhân viên Bệnh viện để bổ sung củng cố thêm thông tin định lượng - Các giải pháp để nâng cao động lực làm việc nhân viên Bệnh viện Đối tượng: bác si trưởng, phó phịng Tổ chức cán Địa điểm thời gian vấn: Phòng Tổ chức cán Dụng cụ vấn: Máy ghi âm, sổ ghi chép Nội dung vấn - Xin Ông/Bà cho biết tình hình nhân lực chung Bệnh viện (cần so sánh thực tế với thông tư 08 Bộ Y Tế)? - Số lượng nhân viên biên chế Bệnh viện bao nhiêu? Chất lượng đội ngũ nhân viên y tế Bệnh viện nào? - Trong thời gian gần đây, Bệnh viện có tượng bác si thường xuyên xin chuyển cơng tác khơng? Bệnh viện có chế gì để động viên bác si lại cho hiệu nào? - Ngồi sách Đảng, Nhà Nước ngành Y tế bệnh viện có sách gì để tạo động lực bác si Bệnh viện? - Trong năm gần đây, Bệnh viện có chí tiêu tuyển dụng bác si ngành, có người trúng tuyển? - Bệnh viện có kế hoạch đào tạo bác si khơng? Nếu có thì kế hoạch gì? 100 - Theo Ông/ Bà yếu tố ảnh hưởng đến động lực bác si? + Lương khoản thu nhập khen thưởng + Chính sách chế + Quan hệ lãnh đạo, đồng nghiệp + Công tác quản trị nhân lực + Đánh giá việc thực công việc + Phát triển chuyên môn, nghề nghiệp + Điều kiện làm việc - Bệnh viện có biện pháp gì thời gian tới để nâng cao động lực bác si? 101 PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU BÁC SĨ NGHỈ VIỆC Mục tiêu Tìm hiểu ý kiến cá nhân yếu tố liên quan đến nguyên nhân nghỉ việc, chuyển việc bác si, nhằm bổ sung thêm thông tin định lượng Địa điểm, thời gian - Địa điểm vấn: Tại nhà riêng quan nơi công tác bác si -Thời gian vấn 40- 60 phút Đối tượng vấn Bác si bệnh viện nghỉ việc Công cụ vấn - Máy ghi âm, Giấy bút Câu hỏi vấn - Trong thời gian làm việc bệnh viện anh/chị thấy điều kiện làm việc bệnh viện nào? Vấn đề chưa thỏa mãn anh/chị? - Anh/chị thấy cách thức quản lý điều hành công việc nhân viên bệnh viện nào? Những vấn đề cụ thể? - Anh/chị thấy môi trường làm việc mình nào? Anh/chị đánh đồng nghiệp mình (về trình độ chuyên môn, tình thần giúp đỡ, chia se )? Anh/chị đánh giá việc trao đổi thông tin nội BV, khoa nào? - Trong trình làm việc thì anh chị thấy có khó khăn, thuận lợi gì? Phần cần gợi ý đối tượng không tự trả lời, khó khăn thuận lợi như: sở vật chất, trang thiết bị, đồng nghiệp, người quản lý, quy trình làm việc, hội đào tạo nâng cao kiến thức kỹ năng, rào cản số sách, quy chế 102 - Những cống hiến anh/Chị có lãnh đạo ghi nhận mức? - Lương khoản thu nhập anh/chị nhận có hợp lý? Nếu không thì theo anh/chị hợp lý? - Tóm lại yếu tố làm anh/chị thấy không thỏa mãn phải chuyển việc, nghỉ việc Xin cảm ơn anh/chị PHỤ LỤC PHIẾU HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Mục đích Tìm hiểu thêm thơng tin yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác si đơn vị bệnh viện để bổ sung củng cố thêm thông tin định lượng Đối tượng - Các bác si Bệnh viện (2 nhóm: 8người/nhóm) Địa điểm, thời gian vấn - Địa điểm: Hội trường Hành chính- BVĐK tỉnh Kiên Giang - Thời gian: 50-60 phút Nội dung vấn - Anh/chị đánh động lực làm việc bác si BVĐK tỉnh Kiên Giang? - Anh/chị có hài lịng thu nhập mình không? (lương, khoản phụ cập, thủ thuật, dịch vụ) - Các yếu tố ảnh hưởng đên động lực làm việc bác si? - Bệnh viện có sách gì để thu hút bác si vào làm việc? Bệnh viện trì bác si vào làm việc nào? 103 - Theo Anh/chị điều kiện sở vật chất Bệnh viện nào? Cơ sở vật chất có ảnh hưởng đến cơng việc bác si không? - Bệnh viện đánh giá thành tích cống hiến Anh/chị nào? Anh chị có hài lịng khơng? - Anh/chị thấy môi trường làm việc Bệnh viện nào? - Bệnh viện tạo hội cho bác si phát triển linh vự chuyên môn lãnh đạo nào? - Anh/chị có đề xuất gì dể giúp nâng cao động lực làm việc, thu hút phát triển NNL, y tế nói chung đội ngũ bác si nói riêng? PHỤ LỤC 7: BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU Phươn TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến Loại g pháp biến thu thập Thông tin chung nhân viên y tế Giới Giới tính đối tượng A1 nghiên cứu (Nam/ Nữ) Tuổi Là tuổi tính theo năm A2 dương lịch ĐTNC Tình trạng hôn Tình trạng hôn nhân A3 nhân ĐTNC Trình độ chuyên Trình độ chuyên môn A4 môn ĐTNC A5 Người thu nhập Là người có nguồn thu Nhị Phát phân Liên vấn Phát tục Phân vấn Phát loại Thứ vấn Phát bậc Nhị vấn Phát nhập gia phân vấn 104 Phươn TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến Loại g pháp biến thu thập A6 A7 đình Thu nhập trung Mức tiền bình quân Liên Phát bình/tháng thu tháng tục Thời gian công Là thời gian từ bắt Liên vấn Phát tác đơn vị đầu làm BV đến tục vấn Chức vụ quản lý Những người quản lý Thứ Phát Khoa, vấn A8 A9 A1 Phịng, Bệnh bậc Nơi cơng tác viện Khoa/ khịng làm việc Phân Phát Loại lao động thường xuyên Biên chế vấn Phát loại hợp Phân đồng Các biến số Động lực làm việc I Yếu tố động lực chung Có động lực để NVYT cảm thấy B1 có Thứ làm việc chăm động lực để làm việc bậc Làm B2 loại việc để lãnh lương vào cuối tháng Phát vấn cách chăm NVYT cho làm Thứ Phát để cuối tháng có bậc vấn lương, khơng có mục đích gì khác NVYT cho công Thứ Làm việc để đảm việc mình làm với mục bậc B3 vấn Phát vấn bảo sống đích đảm bảo lâu dài sống lâu dài, tương lai II Yếu tố sức khoe C1 Cảm thấy mệt Mức độ cảm giác Thứ Phát 105 Phươn TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến mệt mỏi vào cuối cảm ngày Buổi C2 sáng mỏi mà nhận Loại g pháp biến thu ĐTNC bậc công việc gây cuối thức dậy cảm thấy uể oải với công việc ngày làm việc ĐTNC cảm thấy mệt Thứ Phát mỏi, uể oải vào buổi bậc vấn sáng nghi đến công việc ngày III Yếu tố mức độ hài lòng với công việc Rất hài lòng với Mức độ cảm thấy hài Thứ D1 D2 cơng việc lịng với cơng việc bậc Phát vấn Khơng hài lịng Mức độ ĐTNC khơng Thứ Phát với vấn đồng hài lịng với đồng bậc nghiệp Hài lòng D3 thập vấn nghiệp với Mức độ người quản lý thấy hài ĐTNC lòng cảm Thứ với bậc Phát vấn người quản lý IV Yếu tố thuộc khả thân giá trị cơng việc Hài lịng với Mức độ hài lòng Thứ Phát hội sử dụng khả ĐTNC hội bậc E1 thân vấn phát huy khả thân công việc Hài lòng với giá Mức độ ĐTNC hài lòng Thứ Phát E2 trị công việc với giá trị/ kết bậc vấn E3 mình làm công việc mình Cảm thấy công Là công việc thực Thứ Phát 106 Phươn TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến Loại g pháp biến thu việc bệnh viện có giá trị với cá nhân, bậc có giá trị tổ chức người dân V Yếu tố cam kết với tở chức Tự hào ĐTNC có cảm giác tự Thứ F1 F2 làm việc hãnh diện trị thân viện có chung mục bậc vấn giá trị tiêu, có giá trị, viện quan điểm công tương đồng việc Vui vì làm việc Là vui, hạnh phúc Thứ Phát BV làm việc bậc vấn làm bệnh viện so với Thứ thân có cam NVYT cam kết, bậc kết cao với BV BV làm tốt Phát vấn gắn bó lâu dài với bệnh viện truyền Là môi trường bệnh Thứ cảm hứng để viện, F5 vấn Phát sở khác làm sở khác Cảm thấy Là nhận định F4 bậc Phát bệnh viện làm việc cho BV YHCT Nhận thấy giá Là thân bệnh Thứ bệnh F3 cho hào, thập vấn công việc bậc Phát vấn công đồng nghiệp truyền việc mình cảm hứng để NVYT làm việc tốt VI Yếu tố Sự tận tâm Có thể tin tưởng NVYT nhận thấy đồng Thứ G1 dựa đồng nghiệp vào nghiệp làm có bậc tin tưởng Phát vấn 107 Phươn TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa biến Loại g pháp biến thu thập nhờ hỗ trợ/ giúp đỡ từ đồng nghiệp thành Là mức độ hoàn thành Thứ Hoàn G2 G3 G4 nhiệm vụ nhiệm vụ cách bậc vấn mình hiệu hiệu tốt nhất xác Bản thân nhân NVYT nhận thấy mình Thứ Phát viên chăm vấn làm việc chăm chỉ, bậc cần cù Làm việc NVYT tự giác làm Thứ Phát thấy vấn cần phải làm mà không thiết, cần nhắc nhở công việc không để cần bậc nhắc nhở hay yêu cầu làm VII Yếu tố tuân thủ giấc tham gia Đi làm việc NVYT làm Thứ H1 giờ giấc quy định bậc Thường nghỉ việc NVYT hay hay xin Thứ H2 H3 Phát nghỉ, làm việc không bậc Phát vấn Phát vấn thường xuyên Thỉnh thoảng NVYT cho việc Thứ Phát vấn làm muộn làm muộn mình bậc không không ảnh hưởng đến cá nhân, tổ chức công việc ... có 65.135 bác si chiếm tỷ lệ 16%, dược si 40.165 chiếm tỷ lệ 9,9%, điều dưỡng (kể đại học, trung học sơ học) 92.201 chiếm tỷ lệ 22,7% Một bác si phục vụ cho 1.363 người dân số bác si 10.000 dân... 10.000 dân 7,34 Chỉ tiêu số bác si/ 10.000 dân đề (>7 bác si) , số nhân lực y tế 10.000 dân Việt Nam xếp vào nhóm nước có tỷ lệ cao (>5 bác si/ 10.000 dân) Số lượng y, bác si 10.000 dân tăng từ 12,23... bác si, từ giúp cho việc trì đội ngũ bác si có nâng cao động lực làm việc hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả động lực làm việc bác si