Các yếu tố liên quan đến sự lo âu của người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - VÕ THỊ YẾN NHI CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT TIÊU HÓA LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - VÕ THỊ YẾN NHI CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT TIÊU HÓA Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG Mã số: 60 72 05 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS TRẦN THIỆN TRUNG GS.TS FAYE I HUMMEL THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH –NĂM 2017 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết trình bày luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu Tác giả Võ Thị Yến Nhi ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ TIẾNG ANH-TIẾNG VIỆT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ, HÌNH ẢNH viii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Lý thuyết điều dưỡng ứng dụng nghiên cứu 1.2 Sơ lược tâm lý người bệnh 1.3 Giải phẫu hệ tiêu hóa .14 1.4 Điều trị ngoại khoa số bệnh lý hệ tiêu hóa .16 1.5 Một số nghiên cứu tình trạng lo âu trước phẫu thuật 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 35 2.4 Lợi ích mong đợi nghiên cứu 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 37 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 37 3.2 Tình trạng lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa .42 3.3 Các vấn đề lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa 43 3.4 Mức độ nhận thức bệnh hỗ trợ xã hội 44 iii 3.5 Các yếu tố liên quan đến lo âu người bệnh trước phẫu thuật 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu .57 4.2 Tình trạng lo âu vấn đề lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa .63 4.3 Các yếu tố liên quan đến lo âu người bệnh trước phẫu thuật 67 4.4 Ưu điểm hạn chế nghiên cứu 74 KẾT LUẬN 76 KIẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục Phụ lục Phụ lục iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT APAIS: The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale ANOVA: Analysis of Variance BIPQ: Brief Illness Perception Questionnaire F: giá trị kiểm định phân tích phương sai ANOVA HADS: Hospital Anxiety Depression Scale HADS-A: Hospital Anxiety Depression Scale-Anxiety HAM-A: Hamilton Anxiety Rating Scale MDSS: Multi-Dimensional Support Scale n: số người bệnh p: mức ý nghĩa thống kê STAI: The State-Trait Anxiety Inventory STAI-S: The State Anxiety Inventory STAI-T: The Trait Anxiety Inventory SPSS: Statistical Package for the Social Sciences t: giá trị kiểm định t test r: hệ số tương quan VAS-A: Visual analog scale for Anxiety v BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ TIẾNG ANH-TIẾNG VIỆT Tiếng Việt Tiếng Anh Biến số can thiệp Intervening variables Đo lường thoải mái Comfort measures Hành vi tìm kiếm sức khỏe Health-seaking behaviors Lý thuyết thoải mái Kolcaba Kolcaba’s theory of comfort Nhu cầu chăm sóc sức khỏe Health care needs Sự thoải mái Comfort Tính tồn vẹn tổ chức Institutional integrity vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Câu hỏi cho mục câu hỏi đánh giá nhận thức bệnh 29 Bảng 3.1 Đặc điểm chung người bệnh phẫu thuật tiêu hóa 37 Bảng 3.2 Đặc điểm chung người bệnh phẫu thuật tiêu hóa (tiếp theo) 38 Bảng 3.3 Đặc điểm bệnh người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa 40 Bảng Các vấn đề lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa 43 Bảng Mức độ nhận thức bệnh hỗ trợ xã hội 44 Bảng 3.6 Mối liên quan lo âu trước phẫu thuật đặc điểm chung người bệnh 45 Bảng 3.7 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm chẩn đốn bệnh ung thư khơng ung thư 48 Bảng 3.8 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật phương pháp phẫu thuật nội soi mổ mở 49 Bảng 3.9 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm người bệnh có khơng có bệnh kèm theo 50 Bảng 3.10 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm quan phẫu thuật 50 Bảng 3.11 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm quan phẫu thuật (tiếp theo) 51 Bảng 3.12 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm có phẫu thuật trước 52 Bảng 3.13 So sánh điểm trung bình lo âu trước phẫu thuật nhóm có phẫu thuật trước (tiếp theo) 52 Bảng 3.14 Mối tương quan lo âu trước phẫu thuật thời gian chờ phẫu thuật 53 Bảng 3.15 Mối tương quan lo âu trước phẫu thuật hỗ trợ xã hội 53 vii Bảng 3.17 Mối tương quan lo âu trước phẫu thuật nhận thức bệnh người bệnh 56 Bảng 4.1 Kết lo âu trước phẫu thuật số nghiên cứu 63 viii DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ, HÌNH ẢNH SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.2 Khung lý thuyết thoải mái Sơ đồ 1.3 Ứng dụng khung lý thuyết thoải mái cho người bệnh trước phẫu thuật Sơ đồ 2.1 Sơ đồ bước tiến hành nghiên cứu 25 Sơ đồ 2.2 Quá trình thu thập số liệu 33 BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân loại lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa 42 Biểu đồ 3.2 Trung bình mức độ nhận thức người bệnh theo nội dung 45 Biểu đồ 3.3 Lo âu trước phẫu thuật nhóm người bệnh khơng có có chẩn đoán bệnh ung thư 48 Biểu đồ 3.4 Lo âu trước phẫu thuật nhóm người bệnh mổ mở phẫu thuật nội soi 49 Biểu đồ 3.5 Mối tương quan lo âu trước phẫu thuật với hỗ trợ nhân viên y tế 54 Biểu đồ 3.6 Mối tương quan lo âu trước phẫu thuật với hỗ trợ gia đình/bạn bè 55 HÌNH ẢNH Hình 1.1 Cấu tạo hệ tiêu hóa người 14 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 45 Moerman N, van Dam FS, Muller MJ, et al (1996), "The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS)", Anesh Analg, 82, pp 445-451 46 Nguyen HL (2010), "Factors related to postoperative symptoms among patients undergoing abdominal surgery", Burapha University, Thailand 47 Nigussie S, Belachew T, Wolancho W (2014), "Predictors of preoperative anxiety among surgical patients in Jimma University Specialized Teaching Hospital, South Western Ethiopia", BMC Surgery, 14, pp 1-10 48 Nowicka-Sauer K, Banaszkiewicz D, Staśkiewicz I, et al (2015), "Illness perception in Polish patients with chronic diseases: Psychometric properties of the Brief Illness Perception Questionnaire", JHP, pp 1-11 49 Osborn TM, Sandler NA (2004), "The Effects of Preoperative Anxiety on Intravenous Sedation", Anesth Prog, 51, pp 46-51 50 Rosiek A, Kornatowski T, Leksowski A, et al (2016), "Evaluation of stress intensity and anxiety level in preoperative period of cardiac patients", BioMed Research International, pp 1-8 51 Sadati L, Pazouki A, Mehdizadeh A, et al (2013), "Effect of preoperative nursing visit on preoperative anxiety and postoperative complications in candidates for laparoscopic cholecystectomy: a randomized clinical trial", Scand J Caring Sci, 27, pp 984-998 52 Salzwedel C, Petersen C, Blanc I, et al (2008), "The Effect of Detailed, Video-Assisted Anesthesia Risk Education on Patient Anxiety and the Duration of the Preanesthetic Interview: A Randomized Controlled Trial", Anesh Analg, 106 (1), pp 202-210 53 Santos MMBd, Martin JCA, Oliveira LMN (2014), "Anxiety, depression and stress in the preoperative surgical patient", Research paper, (3), pp 7-15 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 54 Spielberger CD, Gorsuch RL (1983), "Manual for the State-trait anxiety inventory (form Y) ("self-evaluation questionnaire")", Consulting Psychologists Press 55 Tanaka N, Ohno Y, Hori M, et al (2012), "High Preoperative Anxiety Level and the Risk of Intraoperative Hypothermia", IJCM, 3, pp 461-468 56 Tomey AM, Alligood MR (2006), "Nursing Theorists and Their Work", Mosby/Elsevier 57 Tran VL, Samartkit N, Keeratiyutawong P (2014), "Factors related to preoperative anxiety among patients undergoing abdominal surgery at Thai Nguyen hospital, Vietnam", Proceedings of the 1st International Nursing Conference 58 Williams JB, Alexander KP, Morin JF, et al (2013), "Preoperative Anxiety as a Predictor of Mortality and Major Morbidity in Patients >70 Years of Age Undergoing Cardiac Surgery", Am J Cardiol, 111 (1), pp 137142 59 Winefield H, Winefield A, Tiggemann M (1992), "Social Support and Psychological Well Being in Young Adults: The MultiDimensional Support Scale", Journal Of Personality Assessment, 58 (1), pp 198-210 60 Xu L, Pan Q, Lin R (2016), "Prevalence rate and influencing factors of preoperative anxiety and depression in gastric cancer patients in China: Preliminary study", JIMR, (0), pp 1-12 61 Yilmaz M, Sezer H, Gurler H, et al (2011), "Predictors of preoperative anxiety in surgical inpatients", JCN, 21, pp 956-964 62 Zigmond AS, Snaith RP (1983), "The hospital anxiety and depression scale", Acta Psychiatr Scand, 67 (6), pp 361-370 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 63 Zonglan J, Ping Ding, Ling Liu, et al (2015), "Factors related to anxiety and depression in patients undergoing adrenalectomy in 220 Chinese people", Int J Clin Exp Med (5), pp 8168-8172 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Phụ lục Mã: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Ngày:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ A CÁC THÔNG TIN CHUNG VỀ NGƯỜI BỆNH A1 Tuổi A2 Giới tính Nam Nữ A3 Ngày nhập viện A4 Địa (huyện/thị, tỉnh) A5 Dân tộc Kinh Hoa Khơme Khác A6 Trình độ học vấn Khơng Giáo dục phổ thông (cấp 1, cấp 2, cấp 3) Trung cấp/cao đẳng Đại học sau đại học A7 Tình trạng nhân Độc thân Có gia đình Chồng vợ Ly dị/ly thân A8 Nghề nghiệp Cơ quan nhà nước Kinh doanh Giáo viên Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Nhân viên y tế Công nhân Nông dân Nghỉ hưu/mất sức Nội trợ Khác A9 Thu nhập < triệu/tháng 2 triệu đến triệu/tháng 3 triệu đến triệu/tháng 4 triệu hơn/tháng A10 Người chăm sóc q trình nằm viện A11 Có người đến Khơng Có < người thăm ông/bà từ nhập 6-10 người viện đến nay? (Không kể 11-15 người người chăm sóc > 16 người bạn) A12 Chẩn đoán bệnh A13 Phẫu thuật Thực quản Dạ dày-tá tràng Ruột Gan, túi mật, đường mật Tụy Lách Khác A14 Bệnh kèm theo Khơng Có Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Cụ thể: A15 Số lần phẫu thuật trước Khơng có 1 lần 2 lần >2 lần A16 Phương pháp phẫu thuật Mổ mở Nội soi B BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH Bộ câu hỏi gồm có câu Xin ơng/bà đọc kỹ chọn câu trả lời phù hợp tình trạng ơng/bà cách đánh X vào ô phù hợp B1 Tôi cảm thấy căng thẳng Không Thỉnh thoảng, lúc cảm thấy lúc không Thường xuyên Hầu lúc B2 Tôi thấy lo sợ hình Khơng có chuyện chẳng Có chút, khơng ảnh hưởng lành xảy Có, khơng q lo sợ Nhiều, lo sợ B3 Tôi lo nghĩ Chỉ Lúc nghĩ lúc không Nhiều Rất nhiều B4 Tơi ngồi n thư Bất kỳ lúc giãn Thường xuyên Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Thỉnh thoảng Khơng thể B5 Tơi có cảm giác lo sợ Không nôn nao bụng Thỉnh thoảng Thường xuyên Luôn B6 Tôi thấy bồn chồn Không nằm yên Một chút Nhiều Rất nhiều B7 Tơi thấy giật Khơng hoảng hốt Thỉnh thoảng Thường xuyên Rất thường xuyên C CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ CÁC VẤN ĐỀ LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH Xin ông/bà đọc kỹ chọn câu trả lời vấn đề khiến ông/bà lo âu cách đánh X vào ô phù hợp (có thể chọn nhiều ơ) Khơng tỉnh sau phẫu thuật Ảnh hưởng xấu từ sai sót phẫu thuật Phẫu thuật khơng thành cơng Khơng có khả trả viện phí Khơng có thu nhập nằm viện Khơng nhận đủ quan tâm người chăm sóc Phẫu thuật có khả bị hoãn lại Trần truồng bàn phẫu thuật Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Mùi tiếng ồn bệnh viện 10 Truyền máu 11 Mơi trường khơng thối mái 12 Nơn buồn nôn sau phẫu thuật 13 Biến chứng từ thuốc gây mê, tê 14 Gây mê, gây tê không đủ dài phẫu thuật 15 Gây mê, gây tê phẫu thuật không hiệu 16 Giảm đau không đủ sau phẫu thuật 17 Khác…………………………………………………………… Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM D BỘ CÂU HỎI VỀ HỖ TRỢ TỪ GIA ĐÌNH VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ Bộ câu hỏi hỏi hỗ trợ mà ông/bà nhận từ người xung quanh lần phẫu thuật tiêu hóa Xin đánh dấu X vào ô trả lời phù hợp cho câu hỏi Nội dung Không Thỉnh Thường thoảng xuyên Luôn * Trước tiên, xin trả lời câu hỏi gia đình bạn bè, đặc biệt người gần gũi với ông/bà D1 Họ có thực lắng nghe ơng/bà muốn nói chuyện vấn đề liên quan đến lần mổ này? D2 Họ có cố gắng để hiểu ơng/bà cảm thấy nào? D3 Họ có giúp ơng/bà cảm thấy u thương tơn trọng D4 Họ có giúp ơng/bà cách thiết thực, làm việc giúp ơng/bà hay giúp ơng/bà vượt qua khó khăn khác liên quan đến lần phẫu thuật này? D5 Họ có đưa lời khun cho ơng/bà vấn đề mà ông/bà gặp phải liên quan đến lần phẫu thuật này? D6 Ơng/bà xem họ gương cho Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Nội dung Không Thỉnh Thường thoảng xuyên Luôn ông/bà để vượt qua khó khăn hay lo lắng mà ơng/bà gặp phải? * Tiếp theo, xin trả lời câu hỏi nhân viên y tế chăm sóc điều trị cho ơng/bà D7 Họ có thực lắng nghe ơng/bà muốn nói chuyện vấn đề mình? D8 Họ có cố gắng để hiểu ơng/bà cảm thấy nào? D9 Họ có giúp ơng/bà cách thiết thực, làm bớt đau, giảm triệu chứng, hay giúp đỡ ông/bà vấn đề khác D10 Họ có cho ơng/bà lời khun hay cung cấp thơng tin rõ ràng có ích D11 Ơng/bà nhìn họ gương giúp ơng/bà vượt qua bệnh tật hay khó khăn khác? Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM E BỘ CÂU HỎI VẮN TẮT VỀ NHẬN THỨC BỆNH TẬT Mục tiêu câu hỏi vắn tắt nhận thức bệnh tật đánh giá nhận thức người bệnh phẫu thuật tiêu hóa mức độ nghiêm trọng bệnh Bộ câu hỏi bao gồm câu phân chia mức độ từ đến 10 Hãy lựa chọn khoanh tròn câu trả lời phù hợp câu hỏi E1 Bệnh tật ảnh hưởng đến sống ông/bà nào? 10 Hoàn toàn Ảnh hưởng nghiêm khơng ảnh hưởng trọng đến sống E2 Ơng/bà nghĩ bệnh tật ông/bà kéo dài bao lâu? Thời gian ngắn 10 Mãi E3 Ông/bà cảm thấy ơng/bà kiểm sốt để vượt qua bệnh tật mình? 10 Kiểm soát tối đa Hồn tồn khơng kiểm sốt E4 Ơng/bà nghĩ phẫu thuật giúp cải thiện tình trạng bệnh tật ông/bà bao nhiêu? Khơng cải thiện Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 10 Cải thiện tối đa Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM E5 Ơng/bà có kinh nghiệm triệu chứng từ bệnh tật mình? Không triệu chứng 10 Nhiều triệu chứng nặng E6 Mức độ quan tâm ông/bà bệnh tật? Hoàn toàn 10 Vơ quan tâm khơng quan tâm E7 Ơng/bà có nghĩ ơng/bà hiểu hết bệnh tật mình? 10 Hồn tồn hiểu Hồn tồn khơng hiểu E8 Bệnh tật ảnh hưởng đến tâm trạng ông/bà sao? (ví dụ, làm ơng/bà thấy bực bội, sợ hãi hay bị áp lực) Hoàn toàn 10 Hoàn toàn ảnh hưởng không ảnh hưởng E9 Hãy liệt kê yếu tố quan trọng mà ông/bà tin chúng nguyên nhân gây bệnh tật ông/bà Theo ông/bà, nguyên nhân 9.1:…………………………………………………………………………… 9.2:………………………………………………………………………… 9.3:…………………………………………………………………………… Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Phụ lục BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT TIÊU HÓA Nghiên cứu viên chính: Võ Thị Yến Nhi Đơn vị chủ trì: Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh I.THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu Lo tình trạng thường gặp người bệnh, đặc biệt người bệnh trước phẫu thuật Lo âu mức trước phẫu thuật ảnh hưởng đến kết điều trị kéo dài thời gian phục hồi sau phẫu thuật Phẫu thuật tiêu hóa phẫu thuật thường gặp bệnh viện Vì xác định mức độ lo âu yếu tố liên quan người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa vơ cần thiết Đó mục tiêu nghiên cứu Nghiên cứu chọn 145 người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa điều trị khoa Ngoại Tổng quát - Bệnh viện đa khoa Kiên Giang tham gia vào nghiên cứu Dữ liệu thu thập dựa vào câu hỏi thiết kế sẵn, hồ sơ bệnh án trả lời người tham gia nghiên cứu Thời gian thu thập liệu từ tháng 12 năm 2016 đến tháng 05 năm 2017 Các nguy bất lợi Khi tham gia nghiên cứu Ông/bà gặp bất lợi nhỏ phải dành thời gian để trả lời bảng câu hỏi khảo sát Ngồi Ơng/bà khơng có bất lợi thể chất tinh thần Người liên hệ: Võ Thị Yến Nhi Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Số điện thoại: 0973871439 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Sự tự nguyện tham gia Sự tham gia Ơng/bà hồn tồn tự nguyện Trong q trình tham gia, Ơng/bà rút khỏi nghiên cứu lúc mà không cần phải nêu lí Ơng/bà có quyền lựa chọn không tham gia vào nghiên cứu không bị quyền lợi mà Ông/bà hưởng Sự định tham gia không ảnh hưởng đến mối quan hệ Ơng/bà với cơng tác chăm sóc khoa Khi tham gia, Ơng/bà hồn thành bảng khảo sát gồm câu hỏi đánh giá mức độ lo âu trước phẫu thuật yếu tố liên quan Bảng khảo sát cần thời gian khoảng 30 phút để hồn thành Tính bảo mật Tất ý kiến đóng góp phản hồi Ơng/bà giữ bảo mật Tên cá nhân không bị thu thập bảng khảo sát Tất thông tin ghi nhận từ đề tài nghiên cứu đảm bảo cẩn mật Chúng dự kiến báo cáo đăng xuất kết nghiên cứu; thông tin cung cấp hình thức khơng thể xác định danh tính Ơng/bà II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thơng tin Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho Ơng/Bà Ơng/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ông/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... thấy có 70,3% người bệnh lo âu trước phẫu thuật, yếu tố liên quan đến lo độc thân li hôn, thời gian phẫu thuật thu nhập Yếu tố liên quan đến việc làm giảm lo âu trước phẫu thuật người bệnh cung cấp... trạng lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa .42 3.3 Các vấn đề lo âu người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa 43 3.4 Mức độ nhận thức bệnh hỗ trợ xã hội 44 iii 3.5 Các yếu tố liên quan đến. .. trước phẫu thuật tiêu hóa Mục tiêu cụ thể - Xác định mức độ lo âu, vấn đề lo âu, nhận thức bệnh, hỗ trợ xã hội người bệnh trước phẫu thuật tiêu hóa - Xác định mối liên quan lo âu trước phẫu thuật