Khảo sát thực trạng và đề xuất giải pháp ứng dụng phần mềm quản lý kháng sinh

BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Trần Ngọc Thanh Ngân KHẢO SÁT THỰC TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP ỨNG DỤNG PHẦN MỀM QUẢN LÝ KHÁNG SINH Luận văn Cao học Dược Chuyên ngành: Dược lý – Dược lâm sàng Mã số: 60720405 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – 2017 BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Trần Ngọc Thanh Ngân KHẢO SÁT THỰC TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP ỨNG DỤNG PHẦN MỀM QUẢN LÝ KHÁNG SINH Luận văn Cao học Dược Chuyên ngành: Dược lý – Dược lâm sàng Mã số: 60720405 Giảng viên hướng dẫn : PGS TS NGUYỄN TUẤN DŨNG PGS TS ĐỖ QUANG DƯƠNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – 2017 ii LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Trần Ngọc Thanh Ngân iii TÓM TẮT LUẬN VĂN Đặt vấn đề Kháng sinh đề kháng kháng sinh thách thức điều trị, đặc biệt bệnh viện – nơi kháng sinh sử dụng nhiều Để bảo tồn hiệu lực kháng sinh giảm đề kháng kháng sinh chương trình quản lý kháng sinh lựa chọn cấp thời phù hợp Cùng với hỗ trợ công nghệ thông tin, phần mềm quản lý kháng sinh giải pháp tối ưu Phương pháp nghiên cứu - Giai đoạn 1: khảo sát thực địa trạng nhu cầu phần mềm quản lý kháng sinh ba bệnh viện thành phố Hồ Chí Minh - Giai đoạn 2: đề xuất yêu cầu cho phần mềm quản lý kháng sinh - Giai đoạn 3: đánh giá sản phẩm phần mềm quản lý kháng sinh Kết Xây dựng thành công sản phẩm phần mềm quản lý kháng sinh với tên gọi “Giải pháp sử dụng kháng sinh” Vi tính hóa hoạt động quản lý kháng sinh dự phòng theo chiến lược “hạn chế thuốc” Tra cứu nhiều hướng dẫn trị liệu uy tín cập nhật Thống kê thông số đánh giá sử dụng kháng sinh Kết luận Quản lý kháng sinh xu hướng, phần mềm quản lý kháng sinh giải pháp phù hợp thời kì đề kháng kháng sinh iv THESIS ABSTRACT Background In recent years, antibiotics and antibiotic resistance have been a challenge in treatment, especially in hospitals In order to preserve the effectiveness of existing antibiotics and reduce antibiotic resistance, the antibiotic management program is an option Furthermore, with the support of information technology, antibiotic management software will become an optimal solution Methods - Stage 1: Research current situation and demand for antibiotic management software at three hospitals in Ho Chi Minh city - Stage 2: Proposed requirements for an antibiotic management software - Stage 3: Evaluation of software products Result Created a new product “Giai phap su dung khang sinh” software Computerization of antibiotic prophylaxis management in accordance with the “Prior Authorization” strategy Providing up-to-date guidelines Statistical analysis of antibiotic using parameters Conclusion Antibiotic management software is the most suitable solution in antibiotic resistance period v MỤC LỤC Trang Danh mục bảng vi Danh mục hình vii Danh mục từ viết tắt viii MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Vi khuẩn 1.2 Tổng quan kháng sinh 1.3 Đề kháng kháng sinh 13 1.4 Chương trình quản lý kháng sinh 22 1.5 Các tiêu đánh giá sử dụng kháng sinh 25 1.6 Phần mềm quản lý kháng sinh 29 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 2.1 Đối tượng nghiên cứu 34 2.2 Phương pháp nghiên cứu 34 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Khảo sát trạng QLKS nhu cầu phần mềm QLKS số bệnh viện thành phố hồ chí minh 37 3.2 Đề xuất yêu cầu kỹ thuật, chức giao diện phần mềm 41 3.3 Đánh giá phần mềm 60 CHƯƠNG BÀN LUẬN 64 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 67 vi DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1.1 Nguyên tắc MINDME sử dụng kháng sinh Bảng 1.2 Thang ASA 11 Bảng 1.3 T point loại phẫu thuật 11 Bảng 1.4 Bảng tính số NNIS 12 Bảng 1.5 Nguy nhiễm khuẩn vết mổ theo số NNIS 12 Bảng 1.6 Một số đề kháng tự nhiên vi khuẩn 14 Bảng 1.7 Các chương trình quản lý kháng sinh số quốc gia 28 Bảng 3.1 Kết khảo sát sách QLKS BV 37 Bảng 3.2 Kết khảo sát trạng QLKS BV 38 Bảng 3.3 Kết khảo sát nhu cầu phần mềm QLKS BV 40 Bảng 3.4 Các hướng dẫn điều trị xây dựng phần mềm 46 Bảng 3.5 Bảng tính điểm Child – Turcotte - Pugh 47 Bảng 3.6 Phân độ suy gan 48 Bảng 3.7 Hướng dẫn truy xuất số liệu cho thống kê KSDP 49 Bảng 3.8 Hướng dẫn truy xuất số liệu cho thống kê DOT 50 Bảng 3.9 Hướng dẫn truy xuất số liệu cho thống kê DDD thống kê DDD/100 ngày-giường 51 Bảng 3.10 Hướng dẫn truy xuất số liệu cho thống kê ADR 51 Bảng 3.11 Phân quyền loại tài khoản 53 Bảng 3.12 Kết đánh giá cài đặt phần mềm 60 Bảng 3.13 Kết đánh giá thiết kế phần mềm 61 Bảng 3.14 Kết đánh giá giải pháp phần mềm 62 vii DANH MỤC HÌNH Trang Hình 1.1 Vi hệ bình thường thể người Hình 1.2 Tóm tắt chế tác dụng kháng sinh Hình 1.3 Các loại nhiễm khuẩn vết mổ 10 Hình 1.4 Tóm tắt chế đề kháng kháng sinh 14 Hình 1.5 Hệ thống chức phần mềm Treat system 30 Hình 1.6 Minh họa chức “lời khun thơng minh” (Intelligent advice) 30 Hình 1.7 Minh họa chức “Hỗ trợ liều dùng” (Dosing assistant) 31 Hình 1.8 Minh họa chức hành 31 Hình 1.9 Minh họa chức thống kê 32 Hình 3.1 Biểu tượng phần mềm 52 Hình 3.2 Giao diện 53 Hình 3.3 Giao diện hành 54 Hình 3.4 Giao diện y lệnh kháng sinh dự phòng 55 Hình 3.5 Giao diện phê duyệt KSDP 55 Hình 3.6 Giao diện kháng sinh điều trị 56 Hình 3.7 Giao diện tổng kết sử dụng KS 56 Hình 3.8 Minh họa giao diện hướng dẫn điều trị 57 Hình 3.9 Giao diện hướng dẫn sử dụng KS người suy thận 57 Hình 3.10 Giao diện hướng dẫn sử dụng KS phụ nữ có thai cho bú 57 Hình 3.11 Giao diện hỗ trợ tính độ thải Creatinin 58 Hình 3.12 Giao diện hỗ trợ tính độ suy gan 58 Hình 3.13 Giao diện hỗ trợ tra cứu danh mục thuốc KS BV 59 Hình 3.14 Minh họa giao diện thống kê 59 Hình 3.15 Giao diện thống kê ADR 60 viii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt ADR BV CDC CDDEP CRE DDD DOT ĐK ĐKKS ESBL GARP HĐT IDSA Tiếng Việt Phản ứng có hại thuốc Bệnh viện Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa bệnh Trung tâm nghiên cứu biến động bệnh dịch, kinh tế sách Enterobacteriaceae kháng carbapenem Liều xác định hàng ngày Ngày điều trị Đề kháng Đề kháng kháng sinh Men beta - lactamases phổ rộng Tổ chức hợp tác toàn cầu kháng kháng sinh Hội đồng thuốc điều trị Hội nhiễm khuẩn Mỹ NK NKVM PT QLKS VK VRE Kháng sinh Kháng sinh dự phòng Vi khuẩn đa kháng thuốc Nồng độ ức chế tối thiểu Staphylococcus aureus kháng Methicillin Nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn vết mổ Phẫu thuật Quản lý kháng sinh Vi khuẩn Enterococcus kháng vancomycin WHO Tổ chức y tế giới KS KSDP MDR MIC MRSA Tiếng Anh Adverse drug reaction Centers for Disease Control and Prevention Center for Disease Dynamics, Economics & Policy Carbapenem - resistant Enterobacteriaceae Defined daily dose Days of Therapy Extended - spectrum beta lactamases Global antibiotic resistance partnership Infectious Diseases Society of America Multi - drug resistant bacteria Minimum inhibitory concentration Methicillin - resistant Staphylococcus aureus Enterococcus resistant vancomycin World Health Organization MỞ ĐẦU Lịch sử y học cơng nhận thuốc kháng sinh vũ khí tối ưu chiến với bệnh nhiễm trùng, giúp cứu sống hàng triệu người làm thay đổi hoàn toàn hệ thống trị liệu giới Tuy nhiên ngày nay, bệnh nhiễm trùng trở lại thách thức to lớn điều trị nguyên nhân chủ yếu đề kháng kháng sinh Vào năm 2010, tổ chức y tế giới (World Health Organization – WHO) kết luận: đề kháng kháng sinh ba mối đe dọa lớn đến sức khỏe người [26] Việt Nam quốc gia có tỉ lệ đề kháng kháng sinh cao tăng nhanh nhiều nguyên nhân đa dạng, phức tạp Bên ngồi bệnh viện tình trạng lạm dụng kháng sinh cộng đồng, chăn nuôi dẫn đến đề kháng kháng sinh trước vào bệnh viện Bên bệnh viện việc điều trị kháng sinh không hợp lý (ví dụ theo báo cáo Bộ y tế năm 2013, tỉ lệ kháng sinh theo kinh nghiệm ban đầu không phù hợp với kết kháng sinh đồ đến 74% [3]), chất lượng phòng vi sinh chưa đạt chuẩn, kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện chưa tốt giám sát sử dụng kháng sinh chưa chặt chẽ Trước thách thức nguy cấp trên, chương trình quản lý kháng sinh bệnh viện giải pháp hợp lý hiệu Chương trình giúp tối ưu hóa điều trị, tối thiểu hóa đề kháng, đồng thời giúp giảm tác dụng phụ liên quan đến sử dụng kháng sinh, cải thiện chất lượng chăm sóc tiết kiệm ngân sách cho bệnh viện [18] Với mong muốn cung cấp cải tiến cho chương trình quản lý kháng sinh bệnh viện cách ứng dụng sức mạnh công nghệ thông tin, đề tài “Khảo sát thực trạng đề xuất giải pháp ứng dụng phần mềm quản lý kháng sinh” thực Mục tiêu nghiên cứu đề tài: - Mục tiêu tổng quát: Khảo sát thực trạng, xây dựng phần mềm quản lý kháng sinh - Mục tiêu cụ thể, gồm mục tiêu sau: Khảo sát trạng quản lý kháng sinh nhu cầu phần mềm quản lý kháng sinh số bệnh viện thành phố Hồ Chí Minh Xây dựng (thiết kế đề xuất yêu cầu kĩ thuật, chức giao diện) phần mềm quản lý kháng sinh Đánh giá phần mềm Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM j Tab”y lệnh kháng sinh” BỆNH NHÂN HOME  tự động tên bệnh nhân - - > Tự đông khoa  tự động kháng sinh dị ứng Hành Y lệnh kháng sinh Tổng kết sử dụng kháng sinh Chọn KHÁNG SINH DỰ PHÒNG PHẪU THUẬT KHÁNG SINH ĐIÊU TRỊ Tab”y lệnh kháng sinh dự phòng phẫu thuật” BỆNH NHÂN HOME  tự động tên bệnh nhân - - > Tự đông khoa  tự động kháng sinh dị ứng Hành Y lệnh kháng sinh Tổng kết sử dụng kháng sinh KHÁNG SINH DỰ PHÒNG PHẪU THUẬT o Ngày phẫu thuật  box ngày, tháng để chọn o Thời điểm dự kiến phẫu thuật  định dạng giờgiờ:phútphút o Vị trí phẫu thuật  chọn box sau:  Tim  check bảng TRANG SAU DIỄN TẢ  Dạ dày – tá tràng  Cắt ruột thừa viêm không biến chứng  Đầu – cổ  Mổ lấy thai  Phẫu thuật mắt  Niệu Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM k  Không dùng KSDP  Dùng KSDP  check vào box tiếp bảng phía Khuyến cao chọn lựa Kháng Liều sinh (hoạt dùng Đường Kháng dùng sinh (hoạt dùng chất) Text Khuyến cáo chọn lựa thay Đường Liều dùng chất) Text Text Text Text Text Liều Đường dùng Y lệnh Kháng Tên Số sinh thuốc lượng text Text số ĐVT dùng text lần/1 uống, ngày độ Thời truyền số /1 lần, Box số Tốc chọn: số tiêm tĩnh mạch, Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn dùng dùng út tiêm truyền Nhập ngày phútph da, tiêm bắp, điểm giọt/1 Giờgiờ: tiêm phút Xóa Số số Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM l Box cảnh báo khi: gõ nhập phần mềm kiểm tra thấy Kháng sinh (hoạt chất) y lệnh không trùng với tên hoạt chất khuyến cáo CẢNH BÁO KHANG SINH DỰ PHÒNG TRONG Y LỆNH KHƠNG GIỐNG VỚI KHUYẾN CÁO – ĐỊI HỎI PHÊ DUYỆT Sửa lại y lệnh Tiếp tục y lệnh? *Ghi chú: tiếp tục y lệnh, thông tin chuyển đến ban quản lý kháng sinh bệnh viện đòi hỏi phê duyệt trước phát thuốc cho bệnh nhân nhấn vào sửa lại y lệnh  quay bảng 2.nhấn vào tiếp tục y lệnh box CẢNH BÁO KHANG SINH DỰ PHỊNG TRONG Y LỆNH KHƠNG GIỐNG VỚI KHUYẾN CÁO – ĐÒI HỎI PHÊ DUYỆT Ghi sử dụng kháng sinh text Gửi Nhấn nút gửi hình account ban quản lý KS box THỐNG BÁO ĐÒI HỎI PHÊ DUYÊT KHÁNG SINH DỰ PHÒNG Khoa yêu cầu Bác sĩ yêu cầu Vị trí phẫu thuật Kháng sinh yêu cầu Ghi (hoạt chất) bác sĩ Ý kiến ban quản lý kháng sinh o Cá nhân phê duyệt  text o Ý kiến phê duyệt text Đồng ý Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Khơng đồng ý Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM m Khi ban quản lý nhấn đồng ý  hình người kê đơn THỐNG BÁO KẾT QUẢ PHÊ DUYÊT KHÁNG SINH DỰ PHÒNG Đồng ý Kháng sinh yêu cầu phê duyệt đồng ý Cảm ơn hợp tác đồng nghiệp Hồn tất y lệnh Khi ban quản lý nhấn khơng đồng ý  hình người kê đơn THỐNG BÁO KẾT QUẢ PHÊ DUYÊT KHÁNG SINH DỰ PHÒNG Chưa đồng ý Đây ý kiến ban QLKS TEXT Cảm ơn hợp tác đồng nghiệp Sửa lại y lệnh Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM n Tab”y lệnh kháng sinh điều trị” BỆNH NHÂN HOME  tự động tên bệnh nhân - - > Tự đông khoa  tự động kháng sinh dị ứng Hành Y lệnh kháng sinh Tổng kết sử dụng kháng sinh KHÁNG SINH ĐIỀU TRỊ o Ngày  box ngày, tháng để chọn o Sinh hiệu Nhiệt độ  số oC Nhịp tim số bpm Mạch  số bpm SpO2  số % o Xét nghiệm WBC  số CRP  số PrC  số Cr số SGOT số SGPT  số quảnhâp vi sinh o Kết  vào Kết vi sinh bao gồm loại mẫu gửi, kết o Chẩn đoán dùng KS  text cấy, tình hình đề kháng bệnh viện o Vị trí nhiễm trùng  text o Bệnh kèm theo  text o Diễn tiến bệnh  text Kháng Tên thuốc Số ĐVT Liều lượng sinh (hoạt Đường dùng dùng độ Số ngày Tốc truyền dùng chất) text text số text số /1 Box chọn: uống, số giọt /1 số lần, số tiêm da, phút lần/1 tiêm bắp, tiêm ngày tĩnh mạch, tiêm truyền Nhập Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Y lệnh Xóa Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM o Tab”Tổng kết sử dụng kháng sinh” BỆNH NHÂN HOME Tổng kết sử dụng kháng sinh Y lệnh kháng sinh Hành Tên bệnh nhân Mã bệnh nhân Số text TEXT Ngày Vị trí Vị trí Kháng Tên phẫu nhiễm sinh thuật trùng thuốc Số lượng ĐVT Liều Đường dùng dùng Tìm Tốc độ Số truyền ngày (hoạt dùng chất) Mục”HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ” HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ Hướng dẫn điều trị ASHP Hướng dẫn điều trị Sanford Hướng dẫn điều trị Bệnh viện Người suy thận Người suy gan Phụ nữ có thai cho bú Tab”Hướng dẫn điều trị ASHP” HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CỦA ASHP Nhiễm khuẩn Tên bệnh Vi khuẩn Kháng sinh lựa Kháng sinh lựa Thời gian thường gây chọn chọn thay điều trị nhiễm khuẩn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM p Tab”Sử dụng cho người suy thận” HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ KHÁNG SINH DÙNG CHO NGƯỜI SUY THẬN ĐỘ THANH THẢI TÊN LIỀU DÙNG Tab”Sử dụng cho người suy gan” HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ KHÁNG SINH DÙNG CHO NGƯỜI SUY GAN TÊN LIỀU DÙNG Mục”HỖ TRỢ KÊ ĐƠN” Tab”Sử dụng cho phụ nữ mang thai cho bú” HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ KHÁNG SINH DÙNG CHO PHỤ NỮ MANG THAI VÀ CHO CON BÚ Mức độ A: ……… Mức độ B: ……… Mức độ C: ……… Mức độ D: …… Mức độ X: …… TÊN PHÂN LOẠI DÙNG THUỐC CHO PHỤ NỮ MANG THAI Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn QUA SỮ MẸ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM q Mục”HỖ TRỢ KÊ ĐƠN” HỖ TRỢ KÊ ĐƠN Tính độ thải Creatinin Tính phân độ suy gan Danh mục thuốc bệnh viện Tab”Tính độ thải Creatinin” HỖ TRỢ KÊ ĐƠN TÍNH ĐỘ THANH THẢI CREATININ  Nam  Nữ  Chọn Tuổi Nhập số Trọng lượng thể Nhập số Creatinin huyết Nhập số Hiện số Clcr ml/phút Tab”Tính phân độ suy gan” HỖ TRỢ KÊ ĐƠN TÍNH PHÂN ĐỘ SUY GAN Điểm Yếu tố Điểm Điểm … … Hiện chữ Tab”Tra cứu danh mục thuốc bệnh viện” HỖ TRỢ KÊ ĐƠN Tìm kiếm TRA CỨU DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN Hoạt chất Tên thuốc Đơn vị tính Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Nhà sản xuất Nước sản xuất Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM r Mục”THỐNG KÊ” THỐNG KÊ Kháng sinh dự phòng DOT DDD ADR Tab”Kháng sinh dự phòng” THỐNG KÊ Từ ngày box ngày, tháng Thống kê Đến ngày Box ngày, tháng  Khơng dùng KSDP Khoa Vị trí phẫu thuật Số trường hợp  Có dùng Kháng sinh dự phịng Khoa Vị trí phẫu Kháng thuật sinh Tên thuốc Số lượng Đơn vị tính (hoạt chất)  Đánh giá tuân thủ hướng dẫn Khoa Vị trí phẫu thuật Tổng trường hợp Tổng sử dụng kháng sinh Tổng trường hợp Tổng trường trường hợp thời điểm hợp thời KS dùng gian dùng Xuất liệu sang excel Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM s Tab”DOT” THỐNG KÊ Đến ngày Box ngày, tháng Từ ngày Khoa Kháng Box ngày, tháng sinh DOT (hoạt chất) Xuất liệu excel Tab”DDD” THỐNG KÊ Đến ngày Từ ngày Khoa Chọn khoa chọn bệnh viện Số giường Số Công suất giường bệnh Số theo danh sách Kháng sinh Tổng lượng DDD chuẩn Khoa (cột (hoạt chất) DDD sử dụng ngày giường chọn bệnh viện) Xuất liệu excel Tab”ADR” THỐNG KÊ Từ ngày Box ngày, tháng Khoa phòng Hoạt chất DDD/100 Đến ngày Box ngày, tháng Tên thuốc Xuất liệu excel Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Biểu – Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM t PHỤ LỤC BẢNG ĐÁNH GIÁ PHẦN MỀM “GIẢI PHÁP SỬ DỤNG KHÁNG SINH” A ĐÁNH GIÁ CÀI ĐẶT STT Nội dung câu hỏi Đóng gói phần mềm  Số lượng MB tổng cộng phần mềm?  Số lượng tập tin cần cho cài đặt phần mềm?  Số lượng tập tin hỗ trợ cài đặt phần mềm, có? Cài đặt Ms.Windows  Cài đặt thành cơng khởi động bình thường?  Thời gian cần thiết cho việc cài đặt phần mềm?  Màn hình phần mềm phù hợp với độ phân giải Ms.Windows?  Phần mềm có xung đột với phần mềm khác? Sau cài đặt phần mềm  Xuất trọn phần mềm bao gồm: tập tin chứa máy chủ, tập tin chứa liệu, tập tin để chạy?  Có thể tạo icon phần mềm desktop? Gỡ bỏ cài đặt phần mềm phần mềm cài đặt  Có thể gỡ bỏ cài đặt phần mềm cách xóa tập tin: tập tin chứa máy chủ, tập tin chứa liệu, tập tin để chạy?  Sau gỡ bỏ cài đặt phần mềm xong có cần khởi động lại Ms.Windows?  Sau gỡ bỏ cài đặt phần mềm, khơng cịn tập tin? Quan sát B ĐÁNH GIÁ THIẾT KẾ STT Nội dung câu hỏi Cửa sổ thông tin  Khi khởi động phần mềm, xuất giao diện Đăng nhập?  Sau đóng cửa sổ Đăng nhập, hình hoạt động? Tên phần mềm  Phơng chữ: kiểu cỡ phù hợp?  Đặt vị trí tiêu đề? Giao diện phần mềm  Màn hình phụ hồn tồn tiếng Việt? Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Quan sát Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM STT u Nội dung câu hỏi  Phông chữ thay đổi tùy theo tiêu đề hay chi tiết?  Có cơng cụ cần thiết hình phụ? Chức phần mềm  Có đầy đủ chức theo yêu cầu?  Các chức xếp theo trình tự hợp lý? Phần trợ giúp phần mềm  Có thơng tin tóm tắt (phần mềm, đơn vị phát triển)?  Có phần hướng dẫn sử dụng phần mềm?  Phần hướng dẫn sử dụng có đầy đủ với chức năng? Phần phụ hỗ trợ  Có mặc định báo cáo tất ?  Có tùy chọn báo cáo phần? Quan sát C ĐÁNH GIÁ GIẢI PHÁP THEO DỰA THEO ISO – 14598 Stt Nội dung khảo sát I TÍNH NĂNG (FUNTIONALITY) Tính phù hợp: khả phần mềm cung cấp tập chức thích hợp cho cơng việc cụ thể phục vụ mục đích người sử dụng Tính xác: khả phần mềm cung cấp kết hay hiệu đắn chấp nhận với độ xác cần thiết Khả hợp tác làm việc: khả tương tác với một vài hệ thống cụ thể phần mềm Tính an tồn: khả bảo vệ thơng tin liệu sản phẩm phần mềm, cho người, hệ thống khơng phép khơng thể truy cập, đọc hay chỉnh sửa chúng II TÍNH TIN CẬY (REABILITY) Tính hồn thiện: khả tránh kết sai Khả chịu lỗi: khả phần mềm hoạt động ổn định mức độ trường hợp có lỗi xảy phần mềm có vi phạm giao diện Khả phục hồi: khả phần mềm tái thiết lại hoạt động mức xác định khơi phục lại liệu có liên quan trực tiếp đến lỗi Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Đạt Không đạt Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Stt v Nội dung khảo sát III TÍNH KHẢ DỤNG (USABILITY) Dễ hiểu: người dùng hiểu xem phần mềm có hợp với họ không và sử dụng chúng cho công việc cụ thể Dễ học: người sử dụng học ứng dụng phần mềm Khả vận hành: khả phần mềm cho phép 10 người dùng sử dụng điều khiển Tính hấp dẫn: khả hấp dẫn người sử dụng 11 phần mềm IV TÍNH HIỆU QUẢ (EFFICIENCY) Đáp ứng thời gian: khả phần mềm đưa trả lời, thời gian xử lý tốc độ thông 12 lượng hợp lý thực cơng việc mình, điều kiện làm việc xác định Sử dụng tài nguyên: khả phần mềm sử 13 dụng lượng, loại tài nguyên hợp lý để thực công việc điều kiện cụ thể V KHẢ NĂNG BẢO TRÌ (MAINTAINABILITY) Khả phân tích: phần mềm chẩn đốn 14 để tìm thiếu sót hay nguyên nhân gây lỗi để xác định phần cần sửa Khả thay đổi được: phần mềm chấp nhận 15 số thay đổi cụ thể trình triển khai Tính ổn định: khả tránh tác động khơng 16 mong muốn chỉnh sửa phần mềm Khả kiểm thử được: khả cho phép đánh giá 17 phần mềm chỉnh sửa VI TÍNH KHẢ CHUYỂN (PORTABILITY) Khả thích nghi: khả phần mềm 18 thích nghi với nhiều mơi trường khác mà không cần phải thay đổi Khả cài đặt: phần mềm cài đặt 19 môi trường cụ thể Khả chung sống: phần mềm tồn 20 với phần mềm độc lập khác môi trường Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Đạt Không đạt Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Stt 21 22 23 24 25 w Nội dung khảo sát chung, chia sẻ tài nguyên chung Khả thay được: phần mềm dùng thay cho phần mềm khác, với mục đích mơi trường Tính hiệu quả: khả phần mềm cho phép người dùng đạt mục đích cách xác hồn tồn, điều kiện làm việc cụ thể Tính suất: khả phần mềm cho phép người dùng sử dụng lượng tài nguyên hợp lý tương đối để thu hiệu công việc hồn cảnh cụ thể Tính an tồn: phần mềm đáp ứng mức độ rủi ro chấp nhận người sử dụng, phần mềm, thuộc tính, mơi trường điều kiện cụ thể Tính thoả mãn: phần mềm có khả làm thoả mãn người sử dụng điều kiện cụ thể Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Đạt Khơng đạt Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐẠI HỌC Y DƯỢC Độc Lập – Tự – Hạnh Phúc THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ BỔ SUNG, SỬA CHỮA LUẬN VĂN THEO Ý KIẾN HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ LUẬN VĂN THẠC SĨ - Học viên : TRẦN NGỌC THANH NGÂN - Đề tài: Khảo sát trạng đề xuất giải pháp ứng dụng phần mềm quản lý kháng sinh - Chuyên ngành: Dược lý – Dược lâm sàng Mã số: 60720405 - Người hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Tuấn Dũng, PGS TS Đỗ Quang Dương Luận văn bổ sung sửa chữa cụ thể điểm: Lỗi tả, lỗi dấu câu, lỗi dùng từ Bổ sung minh họa hình, bảng, viết Bổ sung từ viết tắt IDSA (hội nhiễm khuẩn Mỹ) vào danh mục từ viết tắt Thay đổi nội dung bệnh nhiễm trùng, lịch sử phát kháng sinh Bổ sung tiêu đánh giá phần đánh giá phần mềm Thống tên tạp chí tài liệu tham khảo TP Hồ Chí Minh, ngày 10 tháng 10 năm 2017 NGƯỜI HƯỚNG DẪN HỌC VIÊN Trần Ngọc Thanh Ngân CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ LUẬN VĂN PGS.TS Trần Mạnh Hùng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ... cách ứng dụng sức mạnh công nghệ thông tin, đề tài ? ?Khảo sát thực trạng đề xuất giải pháp ứng dụng phần mềm quản lý kháng sinh? ?? thực Mục tiêu nghiên cứu đề tài: - Mục tiêu tổng quát: Khảo sát thực. .. giá sản phẩm phần mềm quản lý kháng sinh Kết Xây dựng thành công sản phẩm phần mềm quản lý kháng sinh với tên gọi ? ?Giải pháp sử dụng kháng sinh? ?? Vi tính hóa hoạt động quản lý kháng sinh dự phịng... tổng quát: Khảo sát thực trạng, xây dựng phần mềm quản lý kháng sinh - Mục tiêu cụ thể, gồm mục tiêu sau: Khảo sát trạng quản lý kháng sinh nhu cầu phần mềm quản lý kháng sinh số bệnh viện thành