SỎI TIẾT NIỆU.Ths.Bs.Nguyễn Phúc Học

GVHD: Ths.Bs.Nguyễn Phúc Học NHÓM VIÊN Hoài Yên Mỹ Hảo Minh Thư Thanh Hà Mai Thương Sỏi tiết niệu 01 Định nghĩa, nguyên nhân bệnh sinh 02 Triệu chứng 03 Điều trị dự phòng 01 ĐỊNH NGHĨA  bệnh lý đường tiết niệu sỏi hình thành từ chất lắng đọng lại nước tiểu thận di chuyển xu ống niệu quản, dừng lại vị trí hẹp tự nhiên niệu quản  Bệnh thường gặp nhiều lứa tuổi niên, trung niên trẻ em người già Nhưng gặp trẻ em (sỏi bàng quang) Nam giớ có tỷ lệ mắc cao nữ giới từ 2-3 lần  Tuổi mắc bệnh thường từ 30 đến 50 tuổi 02 NGUN NHÂN - BỆNH SINH • Tăng đặc nước tiểu giảm tiết +Do thói quen uống nước, nước làm việc mơi trường nóng hay bdo tiêu chảy kéo dài • Sự gia tăng tiết chất hòa tan vào nước tiểu: +tăng calci niệu + tăng acid uric + tăng oxalate niệu 03 NGUYÊN NHÂN - BỆNH SINH Sỏi struvit Sỏi calci - nguồn gốc nhiễm khuẩn tiết niệu - (80-90%) sỏi calcium, sỏi oxalate, soi phosphat Các loại sỏi Sỏi acid uric xuất chuyển hóa chất ourine tăng thể Sỏi cystin - (hiếm) hình thành sai sót việc tái hấp thu ống thận cystin 04 Nguyên nhân làm sỏi bị ứ lại • Hình dạng hịn sỏi • Trên niệu quản có chỗ hẹp tự nhiên: -Cổ đài thận -Khúc nối bể thận niệu quản -Những chỗ hẹp niệu quản -Bàng quang -Niệu đạo 05 Triệu chứng lâm sàng Sỏi đường tiết niệu Đái máu Đái sỏi Đau vùng mạn sườn thắt lưng - Đau mạn tính: Đau cảm giác nặng nề, đau tức khó chịu hai bên, đau tăng vận động - Đau cấp tính: Điển hình đau quặn thận, đau xuất đột ngột sau lao động, đau từ thắt lưng lan xuống vùng bẹn phận sinh dục, đau dội Nhiễm khuẩn đường tiết niệu  - Sốt cao - Rét run - Đái buốt, đái rắt - Nhức đầu - Nôn buồn nôn 06 Sỏi đường niệu đạo Sỏi niệu đạo - Đái khó, bệnh nhân bị bí đái cấp tính - Đái rắt - Đái buốt đầu bãi Sỏi bàng quang - Đái ngắt ngừng: Bệnh nhân tiểu tia tiểu tắc lại đau - Đái rắt - Đái buốt đái máu cuối bãi 07 Triệu chứng cận lâm sàng Xét nghiệm nước tiểu -Tìm tế bào vi trùng - Soi cặn lắng - pH nước tiểu - Protein niệu Siêu âm - Phát sỏi - Độ ứ nước - Độ dầy mỏng Chụp X-quang - Xác định vị trí Kích thước Số lượng Hình dáng Soi bàng quang - Nội soi can thiệp lấy sỏi 08 loại thảo dược điều trị sỏi RÂU NGÔ KIM TIỀN THẢO BÁN BIÊN LIÊN RÂU MÈO HOÀNG BÁ XA TIỀN TỬ NHỌ NỒI 18 CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ 19 THUỐC GIẢM ĐAU hộp 10 vỉ x 10 viên giá: 12.000 VNĐ 22 1.500đ/ viên 20 3.800đ/viên 7.000đ/ viên 21  THUỐC CHỐNG CO THẮT 1.000đ / viên g) Thử nghiệmmetformin 1.500đ / viên 1.000đ / viên 22 4.000đ/viên 1.000đ/viên 23 THUỐC KHÁNG SINH 7.000đ/viên 12.000đ/viên Your Text Here 2.500đ/viên 24 1.000đ/ viên 5.000đ/ viên 1.000đ/viên 1.500đ/viên 25 3.000đ/ viên 2.000đ/ viên 36.000đ/ viên 4.000đ/ viên 26 5.500đ/ viên 3.000đ/ viên 4.000đ/ viên 6.000đ/ viên 27 THUỐC KHÁC 40.000đ/lọ 60.000đ/lọ 55.000đ/lọ 28 Chuối hột - Dùng hột chuối chín đem phơi khơ, rang tán thành bột mịn - Mỗi ngày, dùng muỗng cafe bột chuối hột, hòa với ly nước lớn, dùng 2-3 lần/ngày, dùng liên tục từ 10 – 20 ngày - Nếu uống dạng tán bột, người bệnh lấy nắm hột, bỏ với chén nước, sắc cịn chén, uống ngày 29 - Dùng đu đủ xanh Cắt đ ầu đuôi đu đủ, làm r uột, để vỏ thêm vào muối hấp cách thủy Chú ý ăn sau bữa ăn để khơng bị xót r uột Đu đủ non - Ngoài ra, để đạt hiệu cao, dân gian có khuyên dùng hoa đu đủ đực giã lấy nước, hò a với nước sôi nguội uống thay nướ c ngày 30 Kim tiền thảo • Sử dụng 30g – 50g kim tiền thảo, đem nấu với nước uống thay nước hàng ngày, có tác dụng lợi tiểu tán tan sỏi khơn g gây độc hại cho thể • Lưu ý sử dụng: nước sắc kim tiền thảo tránh sử dụng cho người bị tỳ hư, tiêu chảy 31