Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 106 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
106
Dung lượng
2,97 MB
Nội dung
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THẾ QUYỀN ẢNH HƯỞNG CỦA SUY YẾU ĐẾN KẾT CỤC LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN ĐƯỢC CAN THIỆP MẠCH VÀNH QUA DA TIÊN PHÁT LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ NỘI TRÚ Chuyên ngành: Lão Khoa Mã số: NT 62 72 20 30 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THƯỢNG NGHĨA Thành Phố Hồ Chí Minh – Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Nguyễn Thế Quyền MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ .1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương nhồi máu tim cấp 1.2 Tử vong nhồi máu tim cấp có ST chênh lên 1.3 Yếu tố tiên lượng nhồi máu tim cấp có ST chênh lên 13 1.4 Các thang điểm đánh giá nguy .21 1.5 Suy yếu mối liên quan với bệnh mạch vành 28 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .35 2.1 Đối tượng nghiên cứu 35 2.2 Phương pháp nghiên cứu .35 Chương 3: KẾT QUẢ 50 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 50 3.2 Tỷ lệ tử vong tái nhập viện nguyên nhân tim mạch năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 52 3.3 Ảnh hưởng suy yếu đến tử vong nội viện BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 54 3.4 Ảnh hưởng suy yếu đến kết cục lâm sàng năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát .55 Chương 4: BÀN LUẬN 62 4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 62 4.2 Tỷ lệ tử vong tái nhập viện nguyên nhân tim mạch năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 69 4.3 Ảnh hưởng suy yếu đến tử vong nội viện BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 72 4.4 Ảnh hưởng suy yếu đến kết cục lâm sàng năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát .76 KẾT LUẬN .82 HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU 84 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BADL Basic Activities of Daily Living Hoạt động chức hàng ngày BMI Body mass index Chỉ số khối thể BMV Bệnh mạch vành BN Bệnh nhân BNP B-type natriuretic peptid CK-MB Creatine kinase MB ClCr Clearance creatinine Độ thải creatinine CSHA Canadian Study of Health and Aging CTMVQD Can thiệp mạch vành qua da ĐMV Động mạch vành ĐTĐ Đái tháo đường EF Ejection Fraction Phân suất tống máu GFR Glomerular filtration rate Độ lọc cầu thận HATT Huyết áp tâm thu Hb Hemoglobin hs-CRP High-sensitivity C reactive protein Protein C phản ứng độ nhạy cao hs-Troponin High-sensitivity Troponin Troponin độ nhạy cao IADL Instrumental Activities of Daily Living Hoạt động chức sinh hoạt hàng ngày JNC Joint National Committee Liên ủy ban quốc gia LI Laboratory index Chỉ số xét nghiệm NMCT Nhồi máu tim NMCTC Nhồi máu tim cấp NT-proBNP N-terminal fragment pro B-type natriuretic peptid SGOT Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase STCL ST chênh lên THA Tăng huyết áp DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Định nghĩa NMCTC sửa đổi .5 Bảng 1.2: Các phương pháp chẩn đoán NMCT kỹ thuật khác .5 Bảng 1.3: Tiêu chuẩn chẩn đoán NMCTC có blốc nhánh trái Bảng 1.4: Các biểu lâm sàng NMCTC BN cao tuổi Bảng 1.5: Tử vong sau NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát người cao tuổi .12 Bảng 1.6: Một số nghiên cứu nồng độ Troponin tử vong 15 Bảng 1.7: Phân độ Killip tử vong 19 Bảng 1.8: Thang điểm TIMI NMCTC có STCL 21 Bảng 1.9: Nguy tử vong theo số nguy TIMI .23 Bảng 1.10: Chỉ số nguy Zwolle 24 Bảng 1.11: Thang điểm nguy CADILLAC 26 Bảng 1.12: Thang điểm PAMI 26 Bảng 1.13: So sánh thang điểm đánh giá nguy 27 Bảng 1.14: Tiêu chuẩn chẩn đoán suy yếu lâm sàng Fried 30 Bảng 1.15: Hoạt động chức sinh hoạt hàng ngày 32 Bảng 1.16 Nghiên cứu chứng minh liên quan suy yếu bệnh mạch vành 33 Bảng 3.1: Đặc điểm dân số nghiên cứu 50 Bảng 3.2: Mối liên quan đơn biến suy yếu trước nhập viện, yếu tố thang điểm tiên lượng CADILLAC tử vong nội viện 54 Bảng 3.3: Mối liên quan đa biến suy yếu trước nhập viện, yếu tố thang điểm tiên lượng CADILLAC tử vong nội viện 54 Bảng 3.4: So sánh khác biệt điểm CSHA qua vài đặc điểm 55 Bảng 3.5: Mối liên quan đa biến suy yếu, yếu tố thang điểm tiên lượng CADILLAC kết cục lâm sàng năm 60 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1: Triệu chứng lâm sàng BN cao tuổi bị NMCTC .8 Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ tử vong tái nhập viện nguyên nhân tim mạch 52 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ nguyên nhân tử vong nội viện 52 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ nguyên nhân tái nhập viện năm 53 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ nguyên nhân tử vong năm 53 Biểu đồ 3.5: Ảnh hưởng suy yếu đến kết cục lâm sàng theo thời gian 56 Biểu đồ 3.6: Ảnh hưởng suy tim đến kết cục lâm sàng theo thời gian .57 Biểu đồ 3.7: Ảnh hưởng BMV nhánh đến kết cục lâm sàng theo thời gian 57 Biểu đồ 3.8: Ảnh hưởng dòng chảy TIMI sau CTMVQD đến kết cục lâm sàng theo thời gian .58 Biểu đồ 3.9: Ảnh hưởng Killip đến kết cục lâm sàng theo thời gian 58 Biểu đồ 3.10: Ảnh hưởng thiếu máu đến kết cục lâm sàng theo thời gian .59 Biểu đồ 3.11: Ảnh hưởng tuổi đến kết cục lâm sàng theo thời gian 59 Biểu đồ 3.12: Ảnh hưởng suy thận đến kết cục lâm sàng theo thời gian 60 Biểu đồ 3.13: Ảnh hưởng suy yếu đến kết cục lâm sàng phụ .61 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: So sánh tử vong ngắn hạn CTMVQD tiên phát tiêu sợi huyết 10 Hình 1.2: So sánh tử vong dài hạn CTMVQD tiên phát tiêu sợi huyết .11 Hình 1.3: Ảnh hưởng tuổi lên tử vong dài hạn sau CTMVQD tiên phát 12 Hình 1.4: Mối liên hệ nồng độ CK huyết tử vong NMCT tái phát tháng .13 Hình 1.5: Nồng độ CK-MB huyết tử vong 14 Hình 1.6: Tỷ lệ tử vong 30 ngày theo nồng độ Troponin T 16 Hình 1.7: Nguy tử vong độ lọc cầu thận 17 Hình 1.8: Tỷ lệ tử vong theo điểm GRACE thiếu máu 18 Hình 1.9: Phân suất tống máu thất trái tử vong 19 Hình 1.10: Tình trạng sốc tim tử vong 20 Hình 1.11: Tỷ lệ tử vong theo điểm TIMI NMCTC có STCL 22 Hình 1.12: Tỷ lệ tử vong theo số nguy Zwolle 24 Hình 1.13: Tỷ lệ tử vong theo thang điểm CADILLAC 25 Hình 1.14: Thang điểm nguy PAMI tỷ lệ tử vong BN NMCTC có STCL 27 Hình 1.15: Thang điểm suy yếu lâm sàng CHSA .31 ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu tim cấp (NMCTC) nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Theo báo cáo năm 2016 Hội Tim Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc NMCT năm 660.000 trường hợp có 305.000 trường hợp NMCT tái phát [45] Một báo cáo Hàn Quốc ghi nhận số lượng bệnh nhân (BN) NMCTC tăng từ 188.493 người vào năm 2007 lên đến 236.339 người vào năm 2012 Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong sau năm báo cáo thay đổi không đáng kể – 22,63% năm 2007 so với 20,71% năm 2012 [62] Bên cạnh mát người, NMCT mang lại gánh nặng lớn mặt kinh tế Chi phí điều trị trung bình cho BN NMCTC có CTMVQD Mỹ tăng từ 15.889 đô la năm 2001 lên 19.349 đô la vào năm 2009 [5] Báo cáo Hàn Quốc năm 2012 cho thấy tổng chi phí điều trị cho BN NMCT năm lên đến 1,18 tỷ la [62] Tại Việt Nam, chưa có số liệu thống kê cụ thể số người mắc bệnh tim mạch đặc biệt số BN NMCTC ngày gia tăng nhanh chóng Nếu trước năm 1960 có trường hợp NMCTC báo cáo số liệu tác giả Ngô Xuân Sinh cho thấy từ 1961 – 1997 có 626 ca NMCT nhập viện bệnh viện Hữu Nghị [1-3], [60] Khảo sát bệnh viện tỉnh năm 2015 ghi nhận BN NMCT trung bình phải tiêu tốn 2503 la cho lần nhập viện với BN có CTMVQD số lên đến 5962 la [47] Trong kỷ nguyên CTMVQD tiên phát, tỷ lệ tử vong NMCTC có STCL giảm đáng kể khảo sát giới nhiều năm qua cho thấy tỷ lệ tử vong nội viện hay dài hạn đối tượng BN chưa giảm rõ rệt Cụ thể, khảo sát Mỹ ghi nhận tỷ lệ tử vong nội viện BN NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát khơng có thay đổi sau 10 năm (3,4% năm 2001 so với 3,52% 2011) [69] Một báo cáo BN ≥ 60 tuổi Đông Nam Á năm 2016 cho thấy tỷ lệ tử vong nội viện nhóm BN 11,9% [73] Một nghiên cứu Trung Quốc năm 2016 so sánh BN ≥ 60 tuổi BN trẻ tuổi cho thấy tỷ lệ tử Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 83 Mối liên quan suy yếu kết cục lâm sàng năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát - Suy yếu yếu tố tiên lượng kết cục lâm sàng năm mạnh nhất, làm tăng nguy biến cố lâm sàng năm lên 5,78 lần (p < 0,001) - Suy yếu yếu tố tiên lượng mạnh năm kết cục lâm sàng lẫn phụ - Đồng thời, suy tim EF < 40%, thiếu máu, Killip > I bệnh mạch vành nhánh yếu tố tiên lượng độc lập cho xuất biến cố lâm sàng năm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU Nghiên cứu với cỡ mẫu nhỏ thực thời gian ngắn nên chưa thể đánh giá ảnh hưởng suy yếu đến tiên lượng dài hạn bệnh Công cụ đánh giá suy yếu sử dụng nghiên cứu mang tính chủ quan từ phía người bệnh, chưa thể xác định xác tình trạng suy yếu số bệnh nhân Có nhiều cơng cụ đánh giá suy yếu chưa có đồng thuận, nghiên cứu chưa có nhìn tồn diện ảnh hưởng suy yếu đến kết cục lâm sàng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 85 KIẾN NGHỊ Kết nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân cao tuổi nhồi máu tim cấp có ST chênh lên can thiệp mạch vành qua da tiên phát khơng có suy yếu trước nhập viện xuất viện có kết cục tử vong nội viện biến cố lâm sàng năm thấp rõ rệt Do đó, chăm sóc cho người cao tuổi, thầy thuốc nên lưu ý đến việc dự phòng làm chậm tiến trình suy yếu để bệnh nhân bước vào nhồi máu tim cấp có ST chênh lên có dự hậu tốt so với bệnh nhân có suy yếu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt (1997) Nhồi máu tim Bài giảng Bệnh học Nội khoa Nxb Y học, tr.82-94 Ngô Xuân Sinh (1998) Đặc điểm lâm sàng yếu tố nguy cao gây tử vong nhồi máu tim cấp bệnh viện Hữu Nghị Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học Đại hội Tim mạch quốc gia Việt Nam lần thứ VII tr.297-302 Nguyễn Văn Tiến (1998) "Tình hình tử vong bệnh nhân nhồi máu tim" Tạp chí Tim Mạch Học Việt Nam, 14, tr.3-7 TIẾNG ANH Srinivas Addala, Cindy L Grines, Simon R Dixon, Gregg W Stone, Judith A Boura, Anthony B Ochoa, et al (2004) "Predicting mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention (PAMI risk score)" The American Journal of Cardiology, 93 (5), pp.629-632 Majed Afana, Waleed Brinjikji, Harry Cloft, Samer Salka (2015) "Hospitalization Costs for Acute Myocardial Infarction Patients Treated With Percutaneous Coronary Intervention in the United States Are Substantially Higher Than Medicare Payments" Clinical Cardiology, 38 (1), pp.13-19 Abdullah Alkhushail, Sanjay Kohli, Andrew Mitchel, Robert Smith, Charles Ilsely (2015) "Prognosis of primary percutaneous coronary intervention in elderly patients with ST-elevation myocardial infarction" Journal of the Saudi Heart Association, 27 (2), pp.85-90 J S Alpert, K Thygesen, E Antman, J P Bassand (2000) "Myocardial infarction redefined a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction" J Am Coll Cardiol, 36 (3), pp.959-969 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh N S Anavekar, J J McMurray, E J Velazquez, S D Solomon, L Kober, J L Rouleau, et al (2004) "Relation between renal dysfunction and cardiovascular outcomes after myocardial infarction" N Engl J Med, 351 (13), pp.1285-1295 E M Antman, M Hand, P W Armstrong, E R Bates, L A Green, L K Halasyamani, et al (2008) "2007 Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration With the Canadian Cardiovascular Society endorsed by the American Academy of Family Physicians: 2007 Writing Group to Review New Evidence and Update the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction, Writing on Behalf of the 2004 Writing Committee" Circulation, 117 (2), pp.296-329 10 A Babaev, P D Frederick, D J Pasta, N Every, T Sichrovsky, J S Hochman (2005) "Trends in management and outcomes of patients with acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock" Jama, 294 (4), pp.448-454 11 G H Bardy, K L Lee, D B Mark, J E Poole, D L Packer, R Boineau, et al (2005) "Amiodarone or an implantable cardioverter-defibrillator for congestive heart failure" N Engl J Med, 352 (3), pp.225-237 12 A J Bayer, J S Chadha, R R Farag, M S Pathy (1986) "Changing presentation of myocardial infarction with increasing old age" J Am Geriatr Soc, 34 (4), pp.263-266 13 Daniel I Bromage, Daniel A Jones, Krishnaraj S Rathod, Claire Grout, M Bilal Iqbal, Pitt Lim, et al (2016) "Outcome of 1051 Octogenarian Patients With ST‐Segment Elevation Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention: Observational Cohort From the London Heart Attack Group" Journal of the American Heart Association, (6) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 14 G Caretta, E Passamonti, P N Pedroni, B M Fadin, G L Galeazzi, S Pirelli (2014) "Outcomes and predictors of mortality among octogenarians and older with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary coronary angioplasty" Clin Cardiol, 37 (9), pp.523-529 15 G De Luca, S Savonitto, C Greco, G Parodi, N C Dajelli Ermolli, C Silva, et al (2008) "Cardiogenic shock developing in the coronary care unit in patients with ST-elevation myocardial infarction" J Cardiovasc Med (Hagerstown), (10), pp.1023-1029 16 G De Luca, H Suryapranata, A W van 't Hof, M J de Boer, J C Hoorntje, J H Dambrink, et al (2004) "Prognostic assessment of patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty: implications for early discharge" Circulation, 109 (22), pp.2737-2743 17 Ataollah Doost Hosseiny, Soniah Moloi, Jaya Chandrasekhar, Ahmad Farshid (2016) "Mortality pattern and cause of death in a long-term follow-up of patients with STEMI treated with primary PCI" Open Heart, (1) 18 S G Drakos, M J Bonios, M I Anastasiou-Nana, E P Tsagalou, J V Terrovitis, E Kaldara, et al (2009) "Long-term survival and outcomes after hospitalization for acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock" Clin Cardiol, 32 (8), pp.E4-8 19 N Ekerstad, E Swahn, M Janzon, J Alfredsson, R Lofmark, M Lindenberger, et al (2011) "Frailty is independently associated with short-term outcomes for elderly patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction" Circulation, 124 (22), pp.2397-2404 20 L P Fried, C M Tangen, J Walston, A B Newman, C Hirsch, J Gottdiener, et al (2001) "Frailty in older adults: evidence for a phenotype" J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 56 (3), pp.M146-156 21 Nancy Fugate Woods, Andrea Z LaCroix, Shelly L Gray, Aaron Aragaki, Barbara B Cochrane, Robert L Brunner, et al (2005) "Frailty: emergence and consequences in women aged 65 and older in the Women's Health Initiative Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Observational Study" Journal of the American Geriatrics Society, 53 (8), pp.1321-1330 22 V Fuster, L Badimon, J J Badimon, J H Chesebro (1992) "The pathogenesis of coronary artery disease and the acute coronary syndromes (2)" N Engl J Med, 326 (5), pp.310-318 23 Valentin Fuster (2000) "Acute coronary syndromes: The degree and morphology of coronary stenoses" Journal of the American College of Cardiology, 35 (5, Supplement 2), pp.52B-54B 24 J M Galla, K W Mahaffey, S K Sapp, J H Alexander, M T Roe, E M Ohman, et al (2006) "Elevated creatine kinase-MB with normal creatine kinase predicts worse outcomes in patients with acute coronary syndromes: results from large clinical trials" Am Heart J, 151 (1), pp.16-24 25 A Garcia-Alvarez, D Arzamendi, P Loma-Osorio, R Kiamco, M Masotti, A Sionis, et al (2009) "Early risk stratification of patients with cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction who undergo percutaneous coronary intervention" Am J Cardiol, 103 (8), pp.1073-1077 26 S Michael Gharacholou, Veronique L Roger, Ryan J Lennon, Charanjit S Rihal, Jeff A Sloan, John A Spertus, et al (2012) "Comparison of Frail Patients vs Non-Frail Patients ≥65 Years of Age Undergoing Percutaneous Coronary Intervention" The American journal of cardiology, 109 (11), pp.1569-1575 27 G Gregoratos (2001) "Clinical manifestations of acute myocardial infarction in older patients" Am J Geriatr Cardiol, 10 (6), pp.345-347 28 A Halkin, M Singh, E Nikolsky, C L Grines, J E Tcheng, E Garcia, et al (2005) "Prediction of mortality after primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction: the CADILLAC risk score" J Am Coll Cardiol, 45 (9), pp.1397-1405 29 A Halkin, G W Stone, C L Grines, D A Cox, B D Rutherford, P Esente, et al (2006) "Prognostic implications of creatine kinase elevation after primary Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction" J Am Coll Cardiol, 47 (5), pp.951-961 30 J Hallen (2012) "Troponin for the estimation of infarct size: what have we learned?" Cardiology, 121 (3), pp.204-212 31 Thao Huynh, Stephane Perron, Jennifer Loughlin, Lawrence Joseph, Michel Labrecque, Jack V Tu, et al (2009) "Comparison of Primary Percutaneous Coronary Intervention and Fibrinolytic Therapy in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction" Circulation, 119 (24), pp.3101 32 G Ipek, O Kurmus, C Koseoglu, T Onuk, B Gungor, O Kirbas, et al (2017) "Predictors of in-hospital mortality in octogenarian patients who underwent primary percutaneous coronary intervention after ST segment elevated myocardial infarction" Geriatr Gerontol Int, 17 (4), pp.584-590 33 W B Kannel, R D Abbott (1984) "Incidence and prognosis of unrecognized myocardial infarction An update on the Framingham study" N Engl J Med, 311 (18), pp.1144-1147 34 T Killip, 3rd, J T Kimball (1967) "Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit A two year experience with 250 patients" Am J Cardiol, 20 (4), pp.457-464 35 Seung Hun Lee, Ju Han Kim, Myung Ho Jeong, Hyukjin Park, Yun Ah Jeong, Youngkeun Ahn, et al (2015) "Clinical Characteristics and Outcomes of Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Younger Korean Adults" Korean Circulation Journal, 45 (4), pp.275-284 36 E I Lev, R Kornowski, H Vaknin-Assa, A Porter, I Teplitsky, I Ben-Dor, et al (2008) "Comparison of the predictive value of four different risk scores for outcomes of patients with ST-elevation acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention" Am J Cardiol, 102 (1), pp.6-11 37 M C Limacher (1992) "Clinical features of coronary heart disease in the elderly" Cardiovasc Clin, 22 (2), pp.63-73 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 38 Yasushi Matsuzawa, Masaaki Konishi, Eiichi Akiyama, Hiroyuki Suzuki, Naoki Nakayama, Masayoshi Kiyokuni, et al (2013) "Association between gait speed as a measure of frailty and risk of cardiovascular events after myocardial infarction" Journal of the American College of Cardiology, 61 (19), pp.19641972 39 Annette Medina-Walpole, James T Pacala (2016) Frailty Geriatrics Review Syllabus 9th edition ed American Geriatrics Society 40 N Meneveau, F Schiele, M F Seronde, V Descotes-Genon, J Oettinger, R Chopard, et al (2009) "Anemia for risk assessment of patients with acute coronary syndromes" Am J Cardiol, 103 (4), pp.442-447 41 D A Morrow, E M Antman, A Charlesworth, R Cairns, S A Murphy, J A de Lemos, et al (2000) "TIMI risk score for ST-elevation myocardial infarction: A convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation: An intravenous nPA for treatment of infarcting myocardium early II trial substudy" Circulation, 102 (17), pp.2031-2037 42 D A Morrow, E M Antman, R P Giugliano, R Cairns, A Charlesworth, S A Murphy, et al (2001) "A simple risk index for rapid initial triage of patients with ST-elevation myocardial infarction: an InTIME II substudy" Lancet, 358 (9293), pp.1571-1575 43 D A Morrow, E M Antman, L Parsons, J A de Lemos, C P Cannon, R P Giugliano, et al (2001) "Application of the TIMI risk score for ST-elevation MI in the National Registry of Myocardial Infarction 3" Jama, 286 (11), pp.1356-1359 44 A J Moss, W Zareba, W J Hall, H Klein, D J Wilber, D S Cannom, et al (2002) "Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction" N Engl J Med, 346 (12), pp.877-883 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 45 D Mozaffarian, E J Benjamin, A S Go, D K Arnett, M J Blaha, M Cushman, et al (2016) "Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association" Circulation, 133 (4), pp.e38-360 46 Rachel Murali-Krishnan, Javaid Iqbal, Rebecca Rowe, Emer Hatem, Yasir Parviz, James Richardson, et al (2015) "Impact of frailty on outcomes after percutaneous coronary intervention: a prospective cohort study" Open Heart, (1), p.e000294 47 T P Nguyen, T Nguyen, M Postma (2015) "Economic Burden Of Acute Myocardial Infarction In Vietnam" Value in Health, 18 (7), p.A389 48 M B Nienhuis, J P Ottervanger, M J de Boer, J H Dambrink, J C Hoorntje, A T Gosselink, et al (2008) "Prognostic importance of creatine kinase and creatine kinase-MB after primary percutaneous coronary intervention for STelevation myocardial infarction" Am Heart J, 155 (4), pp.673-679 49 F Noohi, I Hashemi, H R Sanati, M M Peighambari, M Kiavar, M Maadani, et al (2016) "In-hospital and six-month outcomes of elderly patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for acute STelevation myocardial infarction" ARYA Atheroscler, 12 (1), pp.28-34 50 E M Ohman, P W Armstrong, R H Christenson, C B Granger, H A Katus, C W Hamm, et al (1996) "Cardiac troponin T levels for risk stratification in acute myocardial ischemia GUSTO IIA Investigators" N Engl J Med, 335 (18), pp.1333-1341 51 E M Ohman, P W Armstrong, H D White, C B Granger, R G Wilcox, W D Weaver, et al (1999) "Risk stratification with a point-of-care cardiac troponin T test in acute myocardial infarction GUSTOIII Investigators Global Use of Strategies To Open Occluded Coronary Arteries" Am J Cardiol, 84 (11), pp.1281-1286 52 F Ottani, M Galvani, F A Nicolini, D Ferrini, A Pozzati, G Di Pasquale, et al (2000) "Elevated cardiac troponin levels predict the risk of adverse Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh outcome in patients with acute coronary syndromes" Am Heart J, 140 (6), pp.917-927 53 S T Palmeri, A M Lowe, L A Sleeper, J F Saucedo, P Desvigne-Nickens, J S Hochman (2005) "Racial and ethnic differences in the treatment and outcome of cardiogenic shock following acute myocardial infarction" Am J Cardiol, 96 (8), pp.1042-1049 54 F Pedersen, V Butrymovich, H Kelbaek, K Wachtell, S Helqvist, J Kastrup, et al (2014) "Short- and long-term cause of death in patients treated with primary PCI for STEMI" J Am Coll Cardiol, 64 (20), pp.2101-2108 55 He Peiyuan, Yang Jingang, Xu Haiyan, Gao Xiaojin, Xian Ying, Wu Yuan, et al (2016) "The Comparison of the Outcomes between Primary PCI, Fibrinolysis, and No Reperfusion in Patients ≥ 75 Years Old with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Results from the Chinese Acute Myocardial Infarction (CAMI) Registry" PLOS ONE, 11 (11), p.e0165672 56 M W Rich (2006) "Epidemiology, clinical features, and prognosis of acute myocardial infarction in the elderly" Am J Geriatr Cardiol, 15 (1), pp.7-11; quiz 12 57 Kenneth Rockwood, Xiaowei Song, Chris MacKnight, Howard Bergman, David B Hogan, Ian McDowell, et al (2005) "A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people" CMAJ : Canadian Medical Association Journal, 173 (5), pp.489-495 58 Rebecca Rowe, Javaid Iqbal, Rachel Murali-krishnan, Ayyaz Sultan, Rachel Orme, Norman Briffa, et al (2014) "Role of frailty assessment in patients undergoing cardiac interventions" Open Heart, (1) 59 M S Sabatine, D A Morrow, R P Giugliano, P B Burton, S A Murphy, C H McCabe, et al (2005) "Association of hemoglobin levels with clinical outcomes in acute coronary syndromes" Circulation, 111 (16), pp.2042-2049 60 H Mohammad Sallehuddin, S Md Noor S.F Azman, U.A Faisal, S.V Pillai, A.F Abdul Aziz (2017) "Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Risk Score in Predicting Outcome in Elderly Patients with ST Elevation Myocardial Infarction at Months After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Hospital Serdang" International Journal of Cardiology, 249, pp S32 - S33 61 S Savonitto, C B Granger, D Ardissino, L Gardner, C Cavallini, M Galvani, et al (2002) "The prognostic value of creatine kinase elevations extends across the whole spectrum of acute coronary syndromes" J Am Coll Cardiol, 39 (1), pp.22-29 62 Hyeyoung Seo, Seok-Jun Yoon, Jihyun Yoon, Dongwoo Kim, Younghoon Gong, A Rim Kim, et al (2015) "Recent Trends in Economic Burden of Acute Myocardial Infarction in South Korea" PLOS ONE, 10 (2), p.e0117446 63 E B Sgarbossa, S L Pinski, A Barbagelata, D A Underwood, K B Gates, E J Topol, et al (1996) "Electrocardiographic diagnosis of evolving acute myocardial infarction in the presence of left bundle-branch block GUSTO-1 (Global Utilization of Streptokinase and Tissue Plasminogen Activator for Occluded Coronary Arteries) Investigators" N Engl J Med, 334 (8), pp.481487 64 V Sharma, M Srinivasan, D Smith (2015) "Age and outcomes of primary percutaneous intervention for ST elevation myocardial infarction in a tertiary center-are we there yet?" J Geriatr Cardiol, 12 (3), pp.263-269 65 M G Shlipak, P A Heidenreich, H Noguchi, G M Chertow, W S Browner, M B McClellan (2002) "Association of renal insufficiency with treatment and outcomes after myocardial infarction in elderly patients" Ann Intern Med, 137 (7), pp.555-562 66 Mandeep Singh, Charanjit S Rihal, Ryan J Lennon, John A Spertus, K Sreekumaran Nair, Veronique L Roger (2011) "Influence of Frailty and Health Status on Outcomes in Patients With Coronary Disease Undergoing Percutaneous Revascularization" Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, (5), p.496 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 67 P G Steg, O H Dabbous, L J Feldman, A Cohen-Solal, M C Aumont, J Lopez-Sendon, et al (2004) "Determinants and prognostic impact of heart failure complicating acute coronary syndromes: observations from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE)" Circulation, 109 (4), pp.494499 68 Ya-Min Su, Xing-Xing Cai, Hai-Hua Geng, Hong-Zhuan Sheng, Meng-Kan Fan, Min Pan (2015) "In-hospital clinical outcomes of elderly patients (≥60 years) undergoing primary percutaneous coronary intervention" International Journal of Clinical and Experimental Medicine, (7), pp.11244-11251 69 Takehiro Sugiyama, Kohei Hasegawa, Yasuki Kobayashi, Osamu Takahashi, Tsuguya Fukui, Yusuke Tsugawa (2015) "Differential Time Trends of Outcomes and Costs of Care for Acute Myocardial Infarction Hospitalizations by ST Elevation and Type of Intervention in the United States, 2001–2011" Journal of the American Heart Association, (3), p.e001445 70 Y Sujino, J Tanno, S Nakano, S Funada, Y Hosoi, T Senbonmatsu, et al (2015) "Impact of hypoalbuminemia, frailty, and body mass index on early prognosis in older patients (>/=85 years) with ST-elevation myocardial infarction" J Cardiol, 66 (3), pp.263-268 71 K Thygesen, J S Alpert, A S Jaffe, M L Simoons, B R Chaitman, H D White, et al (2012) "Third universal definition of myocardial infarction" J Am Coll Cardiol, 60 (16), pp.1581-1598 72 K Thygesen, J S Alpert, H D White (2007) "Universal definition of myocardial infarction" Eur Heart J, 28 (20), pp.2525-2538 73 J Tong, W W Xiang, A S Ang, W J Sim, K H Quah, D Foo, et al (2016) "Clinical outcomes of elderly South-East Asian patients in primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction" J Geriatr Cardiol, 13 (10), pp.830-835 74 G Tse, M Gong, J Nunez, J Sanchis, G Li, S Ali-Hasan-Al-Saegh, et al (2017) "Frailty and Mortality Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh A Systematic Review and Meta-Analysis" J Am Med Dir Assoc, 18 (12), pp.1097.e1091-1097.e1010 75 A Volpi, C De Vita, M G Franzosi, E Geraci, A P Maggioni, F Mauri, et al (1993) "Determinants of 6-month mortality in survivors of myocardial infarction after thrombolysis Results of the GISSI-2 data base The Ad hoc Working Group of the Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto Miocardico (GISSI)-2 Data Base" Circulation, 88 (2), pp.416429 76 H Waziri, E Jorgensen, H Kelbaek, M Stagmo, F Pedersen, B Lagerqvist, et al (2016) "Short and long-term survival after primary percutaneous coronary intervention in young patients with ST-elevation myocardial infarction" Int J Cardiol, 203, pp.697-701 77 R A Weir, J J McMurray, E J Velazquez (2006) "Epidemiology of heart failure and left ventricular systolic dysfunction after acute myocardial infarction: prevalence, clinical characteristics, and prognostic importance" Am J Cardiol, 97 (10a), pp.13f-25f 78 G A Whalley, G D Gamble, R N Doughty (2006) "Restrictive diastolic filling predicts death after acute myocardial infarction: systematic review and metaanalysis of prospective studies" Heart, 92 (11), pp.1588-1594 79 Brie Williams (2014) Consideration of Function & Functional Decline Current Diagnosis and Treatment: Geriatrics, Second Edition NY: McGraw-Hill, New York, pp.3-4 80 Cynthia Williams (2011) Healthy Aging & Assessing Older Adults CURRENT Diagnosis & Treatment in Family Medicine, 3rd edition NY: McGraw-Hill, New York 81 S D Wiviott, D A Morrow, P D Frederick, R P Giugliano, C M Gibson, C H McCabe, et al (2004) "Performance of the thrombolysis in myocardial infarction risk index in the National Registry of Myocardial Infarction-3 and - Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 4: a simple index that predicts mortality in ST-segment elevation myocardial infarction" J Am Coll Cardiol, 44 (4), pp.783-789 82 R S Wright, G S Reeder, C A Herzog, R C Albright, B A Williams, D L Dvorak, et al (2002) "Acute myocardial infarction and renal dysfunction: a high-risk combination" Ann Intern Med, 137 (7), pp.563-570 83 A H Wu, L Parsons, N R Every, E R Bates (2002) "Hospital outcomes in patients presenting with congestive heart failure complicating acute myocardial infarction: a report from the Second National Registry of Myocardial Infarction (NRMI-2)" J Am Coll Cardiol, 40 (8), pp.1389-1394 84 T T Yoshikawa, D.C Norman (2002) Acute Emergencies and Critical Care of the Geriatric Patient Marcel Dekker, Inc New York, pp.199-222 85 J M de la Torre Hernandez, S Brugaletta, J A Gomez Hospital, J A Baz, A Perez de Prado, R Lopez Palop, et al (2017) "Primary Angioplasty in Patients Older Than 75 Years Profile of Patients and Procedures, Outcomes, and Predictors of Prognosis in the ESTROFA IM+75 Registry" Rev Esp Cardiol (Engl Ed), 70 (2), pp.81-87 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... nhân tim mạch năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 69 4.3 Ảnh hưởng suy yếu đến tử vong nội viện BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 72 4.4 Ảnh hưởng suy yếu đến. .. nguyên nhân tim mạch năm BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 52 3.3 Ảnh hưởng suy yếu đến tử vong nội viện BN cao tuổi NMCTC có STCL CTMVQD tiên phát 54 3.4 Ảnh hưởng suy yếu. .. 3.10: Ảnh hưởng thiếu máu đến kết cục lâm sàng theo thời gian .59 Biểu đồ 3.11: Ảnh hưởng tuổi đến kết cục lâm sàng theo thời gian 59 Biểu đồ 3.12: Ảnh hưởng suy thận đến kết cục lâm sàng theo