06 ƯU TIÊN AN TOÀN NGƯỜI BỆNH

AN TOÀN NGƯỜI BỆNH• Là cung cấp dịch vụ y tế với sự giảm thiểu rủi ro vànguy hại cho người sử dụng dịch vụ• Là đảm bảo người bệnh được an toàn trong quá trìnhCS, điều trị không để xảy ra các tổn thương bất ngờ(ngoài diễn tiến bệnh lý)

1 06 ƯU TIÊN AN TOÀN NGƯỜI BỆNH An tồn truyền đạt thơng tin An tồn sử dụng thuốc An toàn nhận dạng người bệnh AN TOÀN LÀ ƯU TIÊN CHẤT LƯỢNG LÀ TIÊU CHUẨN An tồn phịng ngừa té ngã An tồn phịng ngừa nhiễm khuẩn An tồn phẫu thuật I AN TỒN TRONG NHẬN DẠNG NGƯỜI BỆNH Thời điểm Trước NB khám, chăm sóc, điều trị Trước NB nhập viện xuất viện Trước NB nhận thuốc Trước trả kết Cận lâm sàng Trước NB thực Cận lâm sàng, phẫu thuật/thủ thuật Nhận dạng xác người bệnh Nhận dạng xác người bệnh Trường hợp chung Ít yếu tố nhận dạng 2.Thống tồn bệnh viện: khác OPD & IPD Khơng sử dụng số phịng, số giường, vị trí để nhận dạng Trẻ sơ sinh Có thân nhân/Thông tin cá nhân Trường hợp đặc biệt BN hôn mê Khơng có thân nhân & thơng tin cá nhân Nhận dạng xác người bệnh Khi cần nhận dạng: Trước thực chăm sóc, điều trị, như: ✓ thực thuốc, truyền máu sản phẩm máu; ✓ Phục vụ thức ăn chế độ đặc biệt ✓ Cung cấp xạ trị; ✓ Thực quy trình, thủ thuật ✓ Trước thủ thuật chẩn đốn (ví dụ: lấy máu mẫu bệnh phẩm khác để xét nghiệm thực thủ thuật thơng tim thủ thuật X-quang chẩn đốn) Ngồi ra, hai u tố nhận dạng áp dụng nhãn tên bệnh nhân kế hoạch điều trị chăm sóc Nhận dạng xác người bệnh Tương tác lời (Verbally) với BN: ✓ Họ tên ✓ Ngày -Tháng-Năm Sinh Nhãn tên BN (Labelling): •Hồ sơ bệnh án •Nhãn bệnh phẫm •Nhãn bình sữa (sữa mẹ) •Mâm thức ăn Yếu tố nhận dạng ✓ Họ tên ✓ Số hồ sơ I AN TỒN TRONG NHẬN DẠNG NGƯỜI BỆNH Nội dung Ơng bà/anh/chị tên gì? Ơng bà/anh/chị tên Nguyễn Văn X phải không ? Tối thiếu thông tin Người bệnh ngoại trú Có thể nhận dạng thêm: • Giới tính • Số điện thoại • Thơng tin người thân Chỉ quan sát Căn hồ sơ, giấy tờ liên quan I AN TOÀN TRONG NHẬN DẠNG NGƯỜI BỆNH Cơng cụ Vịng đeo tay Mã code Hồ sơ bệnh án, giấy tờ liên quan Hỏi người bệnh NVYT PHẢI đối chiếu vào hồ sơ, giấy tờ liên quan NB hỏi Nội dung chuyên biệt (Thực CLS, Thực phẫu thuật) • Chỉ định cần thực • Tiền sử dị ứng • Vị trí cần thực • Đối chiếu phiếu định/vị trí xác định thể Nhận dạng xác người bệnh II AN TỒN TRONG TRUYỀN ĐẠT THƠNG TIN 10 Cơng cụ SBAR SOAP V AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA NHIỄM KHUẨN Yêu cầu: - Xác định loại NKBV ưu tiên can thiệp nhằm giảm nguy - Xây dựng “Gói-Bundles” -Tập huấn - Theo dõi tuân thủ phác đồ - Theo dõi kết đầu (Giảm tình trạng NKBV) V AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA NHIỄM KHUẨN Phân loại rác thải y tế nguồn 32 IV \ AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA NHIỄM KHUẨN Sử dụng trang phục phòng hộ cá nhân Mang vào Tháo 33 VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ IPSG.6 VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Quy trình đánh giá nguy té ngã cho tất bệnh nhân nội trú sử dụng phương pháp/công cụ đánhgiá phù hợp với bệnh nhân bệnh viện phục vụ Bệnh viện xây dựng triển khai quy trình giảm nguy té ngã cho người bệnh nội trú Quy trình đánh giá lại bệnh nhân nội trú có nguy té ngã thay đổi tình trạng bệnh, bệnh nhân có nguy té ngã dựa tài liệu đánh giá Thực biện pháp và/hoặc can thiệp để giảm nguy té ngã cho bệnh nhân nội trú xác định, tình vị trí bệnh viện đánh giá có nguy Lưu hồ sơ dẫn chứng biện pháp can thiệp cho bệnh nhân IPSG.6.1 VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Bệnh viện xây dựng triển khai quy trình giảm nguy té ngã cho người bệnh ngoại trú Quy trình sàng lọc bệnh nhân ngoại trú mà tình trạng bệnh, chẩn đốn, tình vị trí bệnh nhân có nguy bị té ngã sử dụng phương pháp/ công cụ sàng lọc phù hợp với bệnh nhân bệnh viện phục vụ Các biện pháp và/hoặc can thiệp để giảm rủi ro té ngã cho bệnh nhân ngoại trú xác định có nguy cơ, lưu hồ sơ dẫn chứng thực sàng lọc can thiệp Thực biện pháp và/hoặc can thiệp để giảm nguy té ngã tình vị trí khoa ngoại trú đánh giá có nguy té ngã VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Tầm sốt té ngã Đánh giá nguy cơté ngã Can thiệp phòng ngừa nguy Tái đánh giá Bạn có thấy khơng ổn đứng khơng? Bạn có lo lắng bị ngã khơng? Bạn có bị ngã vịng năm vừa qua khơng? Xác định tiêu chí đánh giá với đối tượng người bệnh •Trẻ em •Người lớn • có can thiệp phẫu • Biện pháp phịng ngừa •Ghi hồ sơ thuật / gây mê, • thay đổi đột ngột tình trạng bệnh nhân •điều chỉnh thuốc VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Phương pháp Cung cấp sở vật chất Đánh giá nguy 38 Truyền thông, giáo dục sức khỏe VI AN TỒN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Thời điểm Sau NB phẫu thuật, thủ thuật 39 Khi NB nhập viện Sau NB té ngã Khi tình trạng NB thay đổi Khi NB chuyển khoa VI AN TOÀN TRONG PHỊNG NGỪA TÉ NGÃ Cơng cụ Thang điểm Johns Hopkins 40 41 Ý nghĩa Vòng đeo tay - Nhận dạng người bệnh - Mức độ nguy té ngã • Vòng tay trắng: nguy té ngã thấp (< 14 điểm) • Vịng tay đỏ: nguy té ngã cao (≥ 14 điểm), dị ứng 42 Tóm lược TIÊU CHUẨN QUỐC TẾ VỀ AN TOÀN NGƯỜI BỆNH Nhận dạng xác người bệnh Nâng cao hiệu trao đổi thơng tin An tồn sử dụng thuốc nguy cao An tồn phẫu thuật Phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn Phòng ngừa tổn thương té ngã 44 45 CHÂN THÀNH CẢM ƠN ...2 An tồn truyền đạt thơng tin An toàn sử dụng thuốc An toàn nhận dạng người bệnh AN TOÀN LÀ ƯU TIÊN CHẤT LƯỢNG LÀ TIÊU CHUẨN An tồn phịng ngừa té ngã An tồn phịng ngừa nhiễm khuẩn An tồn... thiếu thông tin Người bệnh ngoại trú Có thể nhận dạng thêm: • Giới tính • Số điện thoại • Thơng tin người thân Chỉ quan sát Căn hồ sơ, giấy tờ liên quan I AN TOÀN TRONG NHẬN DẠNG NGƯỜI BỆNH Cơng cụ... (Labelling): •Hồ sơ bệnh án •Nhãn bệnh phẫm •Nhãn bình sữa (sữa mẹ) •Mâm thức ăn Yếu tố nhận dạng ✓ Họ tên ✓ Số hồ sơ I AN TOÀN TRONG NHẬN DẠNG NGƯỜI BỆNH Nội dung Ông bà/anh/chị tên gì? Ông bà/anh/chị tên