TÌNH HÌNH RỐI LOẠN NHỊP TIM QUA NGHIÊN CỨU 439 BẢN GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ LIÊN TỤC 24 GIỜ TẠI VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM

HỘI NGHỊ ĐIỆN SINH LÝ HỌC TIM VÀ TẠO NHỊP TIM LẦN THỨ NHẤT HẠ LONG 2011 TÌNH HÌNH RỐI LOẠN NHỊP TIM QUA NGHIÊN CỨU 439 BẢN GHI ĐIỆN TÂM ĐỒ LIÊN TỤC 24 GIỜ TẠI VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM \ Báo cáo viên: Trần Thị Thanh Thủy ĐẶT VẤN ĐỀ TỔNG QUAN ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN ĐẶT VẤN ĐỀ  RLNT thường gặp thực hành lâm sàng  Tình hình RLNT viện tim mạch Việt Nam: tỷ lệ TV RLNT 32,85%  ĐTĐ 12 chuyển đạo thường quy biện pháp kinh điển chẩn đoán RLNT  Tính ưu việt phương pháp ghi ĐTĐ liên tục 24 so với điện tâm đồ thường quy MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Tìm hiểu tỷ lệ RLNT 439 ghi điện tâm đồ liên tục 24 viện tim mạch Việt Nam Tìm hiểu đặc điểm số rối loạn nhịp tim thường gặp điện tâm đồ ghi liên tục 24 TỔNG QUAN CẤU TẠO CƠ TIM VÀ HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN TIM ĐIỆN THẾ NGHỈ VÀ ĐIỆN THẾ HOẠT ĐỘNG CỦA TẾ BÀO CƠ TIM CƠ CHẾ CỦA RỐI LOẠN NHỊP TIM Rối loạn hình thành xung động Rối loạn dẫn truyền xung động Phối hợp hai TỔNG QUAN PHÂN LOẠI RỐI LOẠN NHỊP TIM (Theo khuyến cáo hội tim mạch học Việt Nam 2006)  PL theo vị trí giải phẫu  PL theo tần số nhịp  PL theo chế rối loạn nhịp NGUYÊN LÝ CHUNG, CHỈ ĐỊNH CỦA ĐTĐ LIÊN TỤC 24 GIỜ Chỉ định thăm dò Holter ĐTĐ Theo hướng dẫn hiệp hội tim mạch Hoa Kỳ năm 1999 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NC Đối tượng nghiên cứu Bản ghi Holter ĐTĐ 439 bệnh nhân thời gian từ 11/2009 – 11/2010 phòng ĐTĐ điện sinh lý tim VTMVN Loại trừ ghi Holter ĐTĐ ghi lần thứ hai trở lên bệnh nhân ghi Holter ĐTĐ khơng phân tích lý kĩ thuật Thiết kế nghiên cứu Mô tả, hồi cứu Đặc điểm số RLNT ghi Holter Số lượng ngoại tâm thu Loại NTT n % TB±ĐL Thay đổi NTT/T 196 44,6 6426±10179 1-49407 NTT thất 293 66,7 372±1106 1-11127 Hình thái NTT NTT thất n % NTT//T n % Đơn lẻ 288/293 98,3 Đơn lẻ 195/196 99,5 Chùm đôi 98/293 33,4 Nhịp 2,3 125/196 63,8 Nhịp 2,3 37/293 12,6 Chùm đôi 52/196 26,5 Nhịp nhanh nhĩ 53/293 18,1 Đa dạng 8/196 4,1 R/T 1/196 0,5 NNT 24/196 12,2 Hình thái NTT/T phù hợp Phan B Hương Phân loại NTT thất theo số lượng/giờ Loại NTT thất n % NTT/N lẻ tẻ 135 46,1 Tần số 1-3/ 63 21,5 Tần số 4-39/ 68 23,2 Tần số 40-140/ 18 6,1 Tần số 141-400/ 2,7 Tần số > 400/ 0,3 Tổng 293 100 Chúng tơi: