Luận văn thạc sĩ y tế công cộng thực trạng hoạt động tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên cho người nhà người bệnh điều trị nội trú tại bệnh viện tâm thần trung ương 1 năm 2020 và một số yếu tố liên quan

B TR GIÁO D CăVĨă ĨOăT O NGă I H CăTH NGăLONG ÁNH QUYÊN- C01394 TH C TR NG HO Tă I UăD NGăT ăV NăDINHăD NG VIÊN CHOăNG IăNHĨăNG NG C A I B NHă I U TR N I TRÚ T I B NH VI N TÂM TH NăTRUNGă N Mă2020ăVĨăM T S Y UT LIÊN QUAN LU N V NăTH C S Y T CÔNG C NG Hà N i n m 2020 NGă1ă B TR GIÁO D CăVĨă ĨOăT O NGă I H CăTH NGăLONG KHOA KHOA H C S C KH E B MÔN Y T CÔNG C NG ÁNH QUYÊN TH C TR NG HO Tă NGăT ăV NăDINHăD NG C Aă I UăD NG VIÊN CHOăNG IăNHĨăNG I B NHă I U TR N I TRÚ T I B NH VI N TÂM TH NăTRUNGă NGă1ăN Mă2020ăVĨăM T S Y U T LIÊN QUAN CHUYÊN NGÀNH: Y t công c ng Mà S : 72 07 01 LU NăV NăTH CăS ăYăT CÔNG C NG NG IăH NG D N KHOA H C:ăPGS.TSă ĨOăXUỂNăVINH Hà N i, n m 2020 L I C Mă N Thang Long University Library Trong trình h c t p nghiên c u hoàn thành lu năv năt t nghi p đưănh năđ c s quanătơm,ăgiúpăđ c a th y cô, b năbè,ăđ ng nghi p gia đình.ă Tr c h t tơi xin bày t lịng kính tr ng bi tă năsơuăs c t iăPGS.TSă Ơoă XuơnăVinhălƠăng iăđưătr c ti păh ng d năvƠăgiúpăđ tơi su t q trình h c t p, nghiên c u hoàn thành lu năv nănƠy Tôi xin g i l i c mă năsơuăs c t i: Ban Giám hi u,ăphòngăđƠoăt oăSauăđ i h c, b môn Y t công c ng,ăth ăvi n phòng ban th y cô giáo c a tr ng đ i h căTh ngăLongăHƠăN iăđưăh t lòng gi ng d y, ch b oăvƠăđóngă góp nh ng ý ki n quý báu, t o m iăđi u ki n thu n l i giúp tơi hồn thành lu n v nănƠy.ă Tơiăc ngăxinăc mă năBanăLưnhăđ o,ăkhoaăDinhăd vƠă cácăđi uăd ng c a B nh vi n Tâm th nătrungă ng, khoa Lâm sàng ngă1,ăth ăvi nătr ngă i H c Y Hà N iăđưăt oăđi u ki n thu n l i cho tơi q trình h c t p, thu th p s li u, nghiên c u hoàn thành lu năv n Cu i xin bày t lòng bi tă năt i t t c nh ngăng i thân gia đình,ăb n bè,ăđ ng nghi păđưăđ ng viên, chia s khóăkh năv i tơi su t trình h c t p nghiên c u Tôi xin trân tr ng c mă n! Hà N i,ăngƠyă08ăthángă09ăn mă2020 Ánh Quyên L I CAM OAN TơiăxinăcamăđoanăđơyălƠăcơngătrìnhănghiênăc u c a riêng tơi, b n thân th c hi n T t c s li u lu năv nănƠyălƠătrungăth c, khách quan vƠăch aăt ngăđ c công b b t k cơng trình nghiên c u khác N u có u sai trái tơi xin hồn tồn ch u trách nhi m v iăcamăđoanătrên Hà N i,ăngƠyă18ăthángă09ăn mă2020 Tác gi lu năv n Ánh Quyên Thang Long University Library DANH M C CÁC CH MNA B ngă đánhă giáă dinhă d VI T T T ng gi nă l c (Mini Nutrion Assessment) BHYT B o hi m y t BMI Ch s kh iăc ăth (Body Mass Index) DV i uăd ng viên DE H s thi t k (Design Effect) NB Ng SGA i b nh ánhă giáă t ng th Assessment) HS H c sinh SV Sinh viên VCNN Viên ch cănhƠăn c đ iă t ng (Subject Global M CL C T V Nă CH NGă1.ăT NG QUAN TÀI LI U 1.1.ăT ăv nădinhăd ng 1.1.1 Khái ni m v dinhăd ng 1.1.2 Khái ni m v s c kh e 1.1.3 M i liên quan gi aădinhăd ng s c kh e 1.1.4 Khái ni m v t ăv nădinhăd ng: 1.1.5 T m quan tr ng c aăt ăv nădinhăd ngăchoăng 1.1.6.ă ng: iăt ng c năđ 1.2.ă i uăd căt ăv n dinh d ng, vai trò nhi m v c aăđi uăd i b nh ngăviênătrongăch măsócăng i b nh n i trú 1.2.1 Khái ni m v uăd 1.2.2 Vai trò c aăđi uăd ng ng 1.2.3 Nhi m v c aăđi uăd 1.2.4 Ho tăđ ngădinhăd ngătrongăch măsócăng i b nh n i trú ng, ti t ch b nh vi n: 11 1.3 M t s nghiên c u th gi i Vi t Nam v t ă v nă dinhă d ng ng cho i b nh 14 1.3.1 Nghiên c u th gi i 14 1.3.2 Nghiên c u t i Vi t Nam 16 1.4 Y u t liênăquanăđ n ho tăđ ngăt ăv nădinhăd 1.5 Gi i thi u v B nh vi n Tâm Th năTrungă ng 18 ngă1 20 1.6.ăKhungălýăthuy tănghiênăc u 23 CH NGă2.ă 2.1.ă iăt 2.1.1.ă IăT NGăVÀăPH NGăPHÁPăNGHIÊNăC U 24 ng,ăđ aăđi m th i gian nghiên c u: 24 iăt ng nghiên c u 24 2.1.2.ă aăđi m nghiên c u: 24 2.1.3 Th i gian nghiên c u 25 2.2.ăPh ngăphápănghiênăc u: 25 Thang Long University Library 2.2.1 Thi t k nghiên c u: 25 2.2.2 C m uăvƠăph ngăphápăch n m u 25 2.3 Bi n s , ch s nghiên c u tiêu chu năđánhăgiá: 26 2.3.1 Các bi n s ch s nghiên c u 26 2.3.2 Tiêu chu năđánhăgiá 31 2.4.ăPh ngăphápăthuăth p thông tin 34 2.4.1 Công c thu th p thông tin 34 2.4.2 K thu t thu th p thông tin 34 2.4.3 Qui trình thu th păthơngătinăvƠăs ăđ nghiên c u 35 2.5 X lý phân tích s li u 36 2.6 Sai s có th g p nghiên c u cách kh c ph c 37 2.6.1 Sai s 37 2.6.2 Bi n pháp kh c ph c: 37 2.7.ă oăđ c nghiên c u 38 2.8 H n ch c a nghiên c u 38 CH NGă3.ăK T QU NGHIÊN C U………………………………………39 3.1 Thông tin chung v đ iăt ng tham gia nghiên c u 39 3.2 Th c tr ng ho tă đ ngă t ă v n c aă uă d d ng viên v ki n th c dinh ng 43 3.3 M t s y u t liênăquanăđ n th c tr ngăt ăv nădinhăd ng c aăđi uăd ng ………………………………………………………………………………… 51 CH NGă4.ăBÀNăLU N 58 4.1 V th c tr ngăt ăv nădinhăd t i B nh vi n tâm th nătrungă ng c aăđi uăd ngăchoăng ngă1ăn mă2020 59 4.2 V m t s y u t liênăquanăđ n th c tr ngăt ăv nădinhăd choăng iănhƠăNBăđi u tr ng c aăđi uăd ng i nhà NB 68 K T LU N 74 Th c tr ngăt ăv nădinhăd ng c aăđi uăd tr t i B nh vi n tâm th nătrungă ngăchoăng iănhƠăng i b nhăđi u ngă1 n mă2020 74 M t s y u t liênăquanăđ n th c tr ngăt ăv nădinhăd ng iănhƠăng ng c aăđi uăd ng cho i b nh 74 KHUY N NGH 76 TÀI LI U THAM KH O 77 Ph l c 82 Thang Long University Library DANH M C B NG B ng 2.1 Bi n s ch s nghiên c u 26 B ng 3.1 Tu i c aăăđi uăd ng viên tham gia nghiên c u 39 B ngă3.2.ăTrìnhăđ chun mơn c aăđ iăt B ng 3.3 Lo iăhìnhălaoăđ ng c aăđ iăt B ng 3.4 V trí cơng tác c aăđ iăt B ng 3.5 Ki n th cădinhăd ng nghiên c u 40 ng nghiên c u 41 ng nghiên c u 41 ng t ng h c c aăđ iăt B ng 3.6 Th i gian làm vi c c aăđ iăt ng nghiên c u 42 B ng 3.7 S bu i tr c hàng tháng c aăđ iăt B ng 3.8 S ng i b nhăđ iăt ng nghiên c u 42 ng nghiên c u 43 ng nghiên c u ch măsócă 43 B ng 3.9 Th c tr ngăt ăv n v ch đ năc aăng i b nh theo l a tu i 43 B ng 3.10 B ngăđánhăgiáăchungăcácăti u m c v th c tr ngăt ăv nădinhăd c aăđi uăd ngăviênăchoăng i nhà NB 44 B ng 3.11.ă ánhăgiáăth c tr ngăt ăv năchoăng d ng ng nh p vi n c aăđi uăd i nhà NB, sàng l căs ăb v dinh ng viên 47 B ng 3.12.ă ánhă giáă th c tr ngă t ă v nă dinhă d ng c aă uă d ng viên 24hăđ u nh p vi n 47 B ng 3.13.ă ánhăgiáăth c tr ngăt ăv nădinhăd ng c aăđi uăd ng viên trìnhăđi u tr 48 B ng 3.14.ă ánhăgiáăt ăv n c aăđi uăd ng viên v ch đ năc ăb n c aăng i b nh 50 B ng 3.15.ă ánhăgiáăt ăv n c aăđi uăd ng v dinhăd ng ch đ nătheo l a tu i 51 B ng 3.16 M i liên quan gi a tu i v i th c tr ngă t ă v nă dinhă d t ng nghiên c u 51 B ng 3.17 M i liên quan gi a gi i tính v i th c tr ngăt ăv nădinhăd t ng c aăđ i ng nghiên c u 52 B ng 3.18 M i liên quan gi a h c v n v i th c tr ngăt ăv nădinhăd t ng c aă đ i ng c aăđ i ng nghiên c u 53 B ng 3.19 M i liên quan gi a thâm niên công tác v i th c tr ngă t ă v n dinh d ng c aăđ iăt ng nghiên c u 53 B ng 3.20 M i liên quan gi a lo iă hìnhă laoă đ ng v i th c tr ngă t ă v n dinh d ng c aăđ iăt ng nghiên c u 54 B ng 3.21 M i liên quan gi a v trí cơng tác v i th c tr ngăt v nădinhăd c aăđ iăt ng nghiên c u 54 B ng 3.22 M i liên quan gi a s l n t p hu nădinhăd dinhăd ng ng c aăđ iăt ng nghiên c u 55 B ng 3.23 M i liên quan gi a ki n th cădinhăd v nădinhăd ng v i th c tr ng t ăv n ng c aăđ iăt ngăđ c h c v i th c tr ngăt ă ng nghiên c u 55 B ng 3.24 M i liên quan gi a th i gian làm vi c v i th c tr ngă t ă v n dinh d ng c aăđ iăt ng nghiên c u 56 B ng 3.25 M i liên quan gi a s bu i tr c v i th c tr ngăt ăv nădinhăd đ iăt ng c a ng nghiên c u 56 B ng 3.26 Th c tr ngăt ăv n sàng l c dinh d ng nh p vi nă…………….87 B ng 3.27 Th c tr ng t ăv nădinhăd ngătrongă24hăđ u nh p vi nă………… 87 B ng 3.28 Th c tr ngăt ăv nădinhăd ngătrongăquáătrìnhăđi u tr …………….88 B ng 3.29 Th c tr ngăt ăv n v ch đ năc ăb n c aăng i b nhă……………90 Thang Long University Library 77 KHUY N NGH Xu t phát t k t qu nghiên c u chúng tơi có m t s khuy n ngh sau đ góp ph n c i thi n tình tr ngăt ăv nădinhăd NB t i b nh vi n tâm th nătrungă ng c aăđi uăd ngăđ i v iăng i nhà ng: BanăGiámăđ c b nh vi n ph i có ch tài, quy ch yêu c uăcácă DVă đ c bi tălƠăđi uăd ng i nhà NB th i uă d ch măsócădinhăd T ngăc ngătr ngăt ngăc ng giám sát,ăt ăv nădinhăd ng cho NB ng xuyên b t bu c ng viên c n ch đ ng tích c c h c t p nâng cao ki n th c v ng, nh n th căđúngăt m quan tr ng c aădinhăd ngăcôngătácăt ăv nădinhăd ng b ng cáchăt ngăs bu i h i th o chuyênăđ v ch đ luy n t p,ă nău ng c a NB tâm th năchoăng giúp NB tâm th n c i thi n ch đ dinhăd ng i nhà NB, t đóă ng Thang Long University Library 78 TÀI LI U THAM KH O TÀI LI U TI NG VI T B Y t (2015),ăCôngăv năS : 1334/KCB-QLCL v vi căh tra,ăđánhăgiáăch tăl ng b nh vi n, Hà N i B Y t (2011),ăThôngăt ăs : 07/2011/TT-BYTăh d ng v ch măsócăng ng d năcơngătácăđi u i b nh b nh vi n, ch biên, Hà N i B Y t (2011), Thôngăt ăs : 08/2011/TT-BYT h dinhăd ng d n ki m ngăd năv ă cơngătácă ng,ăti tăch ătrongăcácăb nhăvi n,ăvi nănghiênăc uăcóăgi ngăb nhă B Y t - Quy tăđ nh s 6858/Q -BYT B Y t (2013) ậ Quy tăđ nh s 189/Q -BYT B Y t ban hành th c hi n chi năl c qu c gia v dinhă d ngăgiaiă đo n 2011-2020 t mă nhìnă đ năn mă 2030 V năBình (2010),ă i uăd ngăc ăs , Nhà xu t b năQuơnăđ i Nhân dân, Hà N i Ph m Th Dung (2014) Hi u qu t ăv nădinhăd ngăchoăng iăt ngăacidă uric huy t ậ T p chí y h c Vi t Nam ậ t p 421 ậ s 1ă(thángă8ăn mă2014)ăăăăă Ph m Th Duyên (2019) T ăv n dinh d t 30ăđ n 60 tháng tu i t iă3ătr ngăthayăđ i kh u ph n c a tr ng m m non huy n Ti n H i, Thái Bình T p chí y h c ậ t p 478 ậ s 2ă(thángă5ăn mă2019)ăă Vi năDinhăD suyădinhăd ng (2008) Báo cáo k t qu “H i th o gi i pháp qu n lý ng v a n ng t i b nh vi n c ngăđ ng”,ăTamă o, 2008, 12 -14 10.B Y t - Vi năDinhăD 11.V ăH sócăđi uăd Tr ngă ng ậ Tài li u t p hu nădinhăd ngăGiang, S hài lòng c aăng ngăđi u tr 2014 i b nhăđi u tr n i trú v ch mă ng m t s y u t liên quan t i b nh vi n Tim Hà N iăn mă2018,ă i h c Y Hà N i, Lu năv năTh c s Qu n lý b nh vi n 79 12.Ph măV năKhôiăậ 2011 ậ Th căhƠnhăt ăv nădinhăd tình tr ngădinhăd ng c aăNBăđáiătháoăđ 13.Nguy n Th Hi n ậ dinhăd d ng,ănuôiăd ng ng t i B nh vi n B ch Mai ng s c kh e ậ B nh vi n B ch Mai dinh ng khoa Y h c c truy n 14.Ph m Th H ng,ăNguy n Th Lâm, Nguy n Bích Ng c, Tr n Châu Quyên, Nghiêm Nguy t Thu, Ph m Th ng (2006) Tình tr ngă dinhă d ng c a b nh nhân nh p vi n khoa tiêu hóa n i ti t t i B nh vi n B ch Mai T p chí dinhăd ng th c ph m s 3+4, 85-91 15.L ngă Ng că Khuê,ă HoƠngă V nă ThƠnhă vƠă HƠă Thanhă S nă (2015).ă Th c tr ngăcôngătácădinhăd ngh dinhăd 16 ng ti t ch t i b nh vi năđaă khoaăt nh, báo cáo h i ng lâm sàng toàn qu c Th Lan (2015), ánhăgiáănhuăc u khám,ăt ăv nădinhăd c p su tă năđi u tr choăng ng cung i b nh t i b nh vi năđ i h c Y Hà N i, Lu năv năc nhân y t công c ng,ă HăYăHƠăN i 17.Nguy n Th Lâm (2016) Vai trò c aă dinhă d pháp c i thi n côngătácăch măsócădinhăd ngă u tr gi i ng B nh vi n T păchíădinhăd ng th c ph m, 12 trang 1-3 18.B y t B nh vi n B ch Mai ậ T ă v nă dinhă d ngă choă ng iă tr ng thành ậ Nhà xu t b n y h c 2013 19.Tr n Th Thanh Mai ậ 2017 T p chí y h c Vi t Nam t p 478 ậ s (thángă5ăn mă2019)ă 20.B nh vi nă d i h c Y Hà N i - ánhă giáă nhuă c uă khám,ă t ă v n dinh ng cung c p su tă năđi u tr cho b nh nhân - n mă2015ă 21 oƠnăth H ng Nhung (2017) Tình tr ngădinhăd ngăvƠăđi u ki n ch mă sóc cho b nhănhơnăviêmăganăđi u tr n i trú t i B nh vi nă aăkhoaăThƠnh ph Thái Bìnhăn mă2017.ăLu năv năth căs ădinhăd ng,ăTr ngă i h căYăD c Thái Bình Thang Long University Library 80 22.Nguy n Hoa Pháp (2016), M căđ hài lòng c aăng trú v ch măsócăđi uăd i b nhăđi u tr n i ng t i trung tâm tim m ch B nh vi nă i h c Y Hà N i, i h c y Hà N i, Lu năv năTh c s Qu n lý B nh vi n Ánh Quyên- c mănangădinhăd 23 Dinhăd ng,ăPhòngă i uăd Th n Trungă ng ch đ năb nh vi n, Khoa ng ậ K ho ch nâng cao ch tăl ng B nh vi n Tâm ngă1ă(TƠiăli uăl uăhƠnhăn i b , xu t b năn mă2019)ăă 24.Nguy n Vi t Ti n ch biên 2011 Thông tin ậ Giáo d c ậ T ăv n ch măsócăs c kh e 25.Bùi Th Ánh Tuy t ậ Bài gi ng giáo d cădinhăd ngă i h c Ph măV nă D ng ậ Khoaăs ăph m T nhiên 6/2016 26.PhanăV năT ng (2014), Qu n lý ch tăl ng b nh vi n Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 27.Ph măDuyăT ng (2012) ậ Dinhăd ng an toàn th c ph m ậ Vi n đƠoăt o Y h c d phòng y t công c ng 28 Tr n Khánh Thu -2018 T p chí y h c ậ t p 466 - s 2ă(thángă4ăn mă 2018) Lu năv năth căs ă2018.ă 29.Nguy n Th Hà Thu (2017) ậ Th c tr ngăt ăv n dinh d ng, cung c p su tă nă b nh lý m că đ hài lòng c a NB v vi c s d ng su tă nă b nh lý t i B nh vi nătrungă ngăquơnăđ i 108 30 Nguy n Th Thu Th y (2019) ậ Khóa lu n t t nghi p c nhân y khoa 31.Nguy n H ngăTr c a cán b y t v dinhăd ng, Nguy nă Huy Vi năDinhăD ngăvƠăch măsócădinhăd ngăchoăng ng,ă“Hi u bi t i b nh b nh vi năn mă2012ăậ Y h c th c hành (873) ậ s 6/2013 32.B nh vi n tâm th nătrungă phát tri n ngă1ă(2018)- K y u 55 n măxơyăd ng 81 33.ChuăAnhăV n (2013) Th c tr ngăch măsócădinhăd ng c aă i uăd ng viên khoa lâm sàng m t s y u t liên quan t i B nh vi năNhiăTrungă ngă n mă2013.ăLuơnăv năth căs ăqu n lý b nh vi n,ăTr ngăđ i h c Y t Công c ng 34.Nguy n Th H ngăVơn,ăLêăV năH i - T p chí Khoa h că i uăd T p 02-s 03 ậ 22/10/2019 ậ B nh vi n Ph iăTrungă 35 ìnhăXuơn (2007),ă i uăd ng ậ ngă ngăc ăb n, Vol 1, Nhà xu t b n y h c, Hà N i TÀI LI U TI NGăN C NGOÀI 36.Azad MC, et al., Cardiovascular diseases among patients with schizophrenia Asian J Psychiatr, 2016 19: p 28-36 37.Briony Thomas (2001), Manual of Dietetic Practice, third edition, Blackwell science ltd, pp 74-100 38.Carolynn E Townsend, BA Ruth A Roth, Ms, RD (2000), Nutrition and Diet Therapy, 7th edition, Delmar publisher, printed in the US of America, pp 278-282 39.Cereda, E., Bertoli, S., Vanotti, A & Battezzati, A (2010) Estimated height from knee-heightin Caucasian elderly: implications on nutritionl status by Mini Nutritional Assessment.Journal of Nutrition, Health & Aging 14, 16-22 40.Chalermporn Rojratsrikul (2004) Application of Generated Subjective Global Assessment as a Screening tool for malnutrition in pediatric patients J Med Assoc Thai 2004; 876 (8): 939-46 41.Jefferies, Diana (2011) Nurturing and nourishing: theă nurses’ă roleă ină nutritional care Journal of Clinical Nursing, page 317-330 42.“JointăCollectionăDevelopmentăpolicy:ăHumanăNutritionăandăFood”.ăUSă National Library of Medicine Ngày 27/2/1998 Thang Long University Library 82 43.Micheael C Latham (2004) Human Nutrition in the Developing World, FAO of the united nations, Rome 44.Pham NV et al, clin Nutr 2006; 2:10, 2-8 45.Wolfgang Marx (a1), et al., Nutritional psychiatry: the present state of the evidence Proceedings of the Nutrition Society, 2017 76(4): p 427-436 TÀI LI U INTERNET 46.Abbott.com Gi i quy t v năđ suyădinhăd ng b nh vi n 47.American Nurses Association What is Nursing, truy c p ngày01/04/2018, t i trang web https://www.nursingworld.org/practice- policy/workforce/what-is-nursing/ 48.https://crimsonpublishers.com/ntnf/fulltext/NTNF.000528.php 49.https://www.karger.com/Article/FullText/492834 50.https://www.psychiatrictimes.com/depression/nutritional-psychiatry-gutbrain-connection 51.https://journals.lww.com/nursing/FullText/2011/11000/Empowering_nur ses_to_improve_patient_nutrition.16.aspx 52.http://www.bvtttw1.gov.vn/ - B nh vi n Tâm Th năTrungă ngă1ăậ l ch s hình thành 53 http://www.reseachgate.net/publication/305742066-Nutriona1 Factors- Affecting-Mental-Health 54.International Council of Nurses Definition of Nursing, truy c p ngày02/04/2018, t i trang web http://www.icn.ch/who-we-are/icn-definition-of-nursing/ 25 83 Ph l c PHI U PH NG V N TH C TR NGăT ăV NăDINHăD NG C Aă I U D NG V IăNG IăNHĨăNG I B NHă I U TR N I TRÚ T I B NH VI N TÂM TH NăTRUNGă NGă1 Xin chào Ơng/Bà, chúng tơi nhóm nghiên c u c a B nh vi n Tâm Th n Trungă ngă1ăđangănghiênăc u v th c tr ngăt ăv nădinhăd đ i v iăng iănhƠăng ng c aăđi uăd ng i b nhăđi u tr n i trú t i B nh vi n Tâm Th năTrungă ngă Chúng tơi mu n Ơng/Bà cho bi t ý ki n c a Ông/Bà v nh ng n iădungăd đơy,ănh ng ý ki n c a Ông/Bà s r t có giá tr đ góp ph n nâng cao ch tăl ch mă sócă c a nhân viên y t đ i v iă ng Thông tin c a Ông/Bà cung c p s đ ng i b nhă u tr n i trú t i B nh vi n c b o m t không nhăh cá nhân c aă Ông/BƠă c ngă nh ă c aă ng i i b nh, s ch đ ngăđ n quy n l i c s d ng nghiên c u Ơng/BƠăcóăđ ng ý tham gia nghiên c u khơng? Có ==> M i Ơng/Bà tr l i câu h iăd iăđơy Không ==> D ng l i A Thơng tin chung Ơng/Bà vui lòng tr l i nh ng câu h iă d i đơyă b ngă cáchă n vào ch tr ng ho c khoanh tròn vào m t l a ch năđúngănh t v i Ông/Bà: A1 Tu i c a Ông/Bà: 1, ≤ă34ătu i A2 Gi i: 2, 35 ậ 44 tu iăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăă3,ă≥ă45ătu i 1, Nam 2, N A3 Thâm niên cơngătác:ăăăăăăăăăăăăăăă1.ă≤ă10ăn măăăăăăăăăăăăăăăă2.ă>ă10ăn m A4.ăTrìnhăđ h c v n c a Ông/Bà là: Trung c păăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăă3.ă 2.ăCaoăđ ng A5 Lo iăhìnhălaoăđ ng c a Ơng/Bà: Biên ch h păđ ng i h c tr lên Thang Long University Library 84 A6 V trí cơng tác: 1.ă i uăd ng viên 2.ă i uăd ngătr ng A7 S l n t p hu nădinhăd ngătrongăn m: < l n 2.ă≥ă1ăl n A8 Ki n th căDinhăd ngăđ ch c Không nh 2.ăC ăb n R t n m v ng A9 Th i gian làm vi c trung bình m t ngày gi Trên gi A10 S bu i tr c m t tháng 1.ăăD i bu i 3.T bu i tr lên A11 S b nhănhơnăch măsóc m t ngày 1.ăD i 10 BN 10 ậ 12 BN 4.Trên 12 BN A12.ă năv công tác: B Th c tr ng ho tăđ ngăt ăv nădinhăd ng c aăđi uăd ng cho ng iănhƠăng i b nh Ông/BƠăhưyăđ c k m i câu h iăsauăvƠăđánhăd u (X) vào m tăôăđúngă nh t v i s nh n bi t c a ông bà (1) Không bao gi (2) Hi m (3) Th nh tho ng (4)ă Th ng xuyên (5) Luôn Th c tr ng ho t Không Hi m Th nh Th ng Luôn STT đ ngă t ă v n dinh bao gi tho ng xuyên d ng c aă u d ngă ă đ i v iă ng i (1) (2) (3) (4) (5) nhƠă ng i b nhă u tr n i trú t i B nh vi n Tâm Th n Trung ngă1ăn mă2020 85 C.ăT ăv năchoăng iănhƠăng nh p vi n i uă d ngă h ng C1 d nă ng iă ng i b nh ho că ng iă nhƠă ng i b nhă đoă chi u cao, cân n ng i uă d ng gi i thích C2 choă ng i b nh ho c ng iă nhƠă ng i b nh v tình tr ng dinh d ng c aă ng i b nh nh p vi n i uă d ng s n sàng C3 tr l i nh ng th c m c c aă ng iă nhƠă ng i b nh v v nă đ dinh d ng i b nh, sàng l căs ăb v dinhăd D.T ăv nădinhăd ng c aăđi uăd i uă d ng tìm hi u D1 t ng iă nhƠă ng i b nhăthóiăquenă nău ng c aăng i b nh i uă d ngă t ă v n D2 choă ng iă nhƠă ng i b nh v tình trang dinh d ng c aăng i b nh i uă d ngă t ă v n D3 ch đ năc a B nh vi n i uăd ngăt ăv n v D4 chi phí cho ch đ năc a B nh vi n i uă d ngă báoă nă D5 choă ng i b nh phù h p v i kh u v c a ng i b nh ngătrongă24hăđ u nh p vi n E.T ăv nădinhăd ng c aăđi uăd i uă d ngă h ng E1 d nă ng iă nhƠă ng i b nh ki n th c v ngătrongăquáătrìnhăđi u tr Thang Long University Library ng 86 E2 E3 E4 E5 E6 E7 E8 dinhă d ng c n thi t choăđi u tr i uă d ngă t ă v n ch d năb nh lý i uă d ngă t ă v n ng iă nhƠă ng i b nh theo dõi m că nă c a ng i b nh i uă d ngă h ng d n ng i b nh g p cán b dinhă d ng n u có nhu c u tìm hi u k h nă v ch đ nă c a ng i b nh i uăd ng quan tâm h i han k càng, thân thi n v iăng i b nh v su tă năhƠngăngƠy i uă d ng ph n h i v iă Khoaă Dinhă d ng th y ng i b nh có ý ki n v su t n i uă d ngă h ng d nă ng i b nh tham kh o sách dinhă d ng c a B nh vi n tranh nh v dinh d ng t i khoa i uă d ngă đ nh k ki m tra cân n ng c a c aă ng i b nh nh m u ch nh ch đ nă phù h p G.T ăv n c aăđi uăd ng v ch đ i uă d ngă t ă v n G1 nhóm tu i ch u tác đ ng v dinhăd ng i uă d ngă t ă v n G2 ch đ nă choă m t s b nhăc ăb n (tr m c m, năc ăb n c aăng i b nh 87 cao huy t áp, ti u đ ng, th n, viêm gan) i u d ngă t ă v n G3 nh ngă nguyă c ă gơyă raă v nă đ v dinh d ng c aă ng i b nh tâm th n H.T ăv n c aăđi uăd ng v dinhăd i uăd ngăt ăv n v H1 dinhă d ng c aă ng i b nh theo l a tu i T ă v n s b aă nă H2 ngƠyă choă ng i b nhă mƠă uă d ng tr c ti păch măsócătheoă b nh lý i uă d ngă t ă v n H3 th ng xuyên thông tin dinhă d ng m i nh t choă ng iă nhƠă ng i b nh ng ch đ nătheoăl a tu i Các ý ki n khác c a Ông/Bà (n u có, xin ghi rõ): ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… …………………………………… Xin c mă năỌng/BƠăđưăcungăc p thông tin! Xác nh n c aăc ăquan i u tra viên Thang Long University Library 88 B ng 3.26 Th c tr ngă t ă v n sàng l că dinhă d ng nh p vi n (n=206) n v tính SL (%) i nhà NB, sàng Không Hi m bao gi l căs ăb v dinhăd ng T ăv năchoăng Th nh Th ng Luôn tho ng xuyên nh p vi n H ng d n NB ho că ng i nhà NBăđoăchi u cao, cân n ng Gi i thích cho NB ho că ng nhà NB v tình tr ngă dinhă d c aăng 0 (0,9) 132 (64,1) 72 (35,0) (0,9) 22 (10,7) 151 (73,3) 31 (15,1) 0 (0,9) 166 (80,7) 38 (18,4) i ng i b nh nh p vi n S n sàng tr l i nh ng th c m c c aăng d i nhà NB v v năđ dinh ng B ng 3.27 Th c tr ngă t ă v nă dinhă d ngă trongă 24hă đ u nh p vi n (n=206) n v tính SL (%) T ă v nă dinhă d ng c a DV trongă 24hă đ u nh p Th Không Hi m Th nh ng Luôn bao gi tho ng xuyên 16 93 94 (0,5) (7,9) (45,1) (45,6) (0,9) 15 82 108 vi n Tìm hi u t ng v i nhà NB thóiă quenă nă u ng c a NB T ă v nă choă ng i nhà NB 89 T ă v nă dinhă d ng c a DV trongă 24hă đ u nh p Th Không Hi m Th nh ng Luôn bao gi tho ng xuyên (7,3) (39,8) (52,4) (0,5) 28 161 16 (0,5) (13,5) (78,1) (7,9) 29 164 12 (0,5) (14,1) (79,6) (5,8) 15 38 149 (7,3) (18,4) (72,4) (1,9) vi n v tìnhătrangădinhăd ng c a NB T ă v n ch đ nă c a B nh vi n T ă v n v chi phí cho ch đ năc a B nh vi n i ud ngăbáoă năchoăNBă 0 phù h p v i kh u v c a NB B ng 3.28 Th c tr ngă t ă v nă dinhă d ngă trongă quáă trìnhă u tr (n=206) n v tính SL (%) T ăv nădinhăd ng c a DV trongăqătrìnhăđi u Khơng bao gi Hi m Th nh tho ng Th ng xuyên Luôn tr H ng d n ng i nhà NB ki n th c v dinhăd ng 10 108 88 (4,9) (52,4) (42,7) 96 102 (3,9) (46,6) (49,5) 80 122 (0,5) (1,5) (38,8) (59,2) c n thi tăchoăđi u tr T ăv n ch d năb nh lý T ăv i nhà NB theo dõi m că năc a NB Thang Long University Library 0 90 T ăv nădinhăd ng c a DV trongăqătrìnhăđi u Khơng bao gi Hi m Th nh tho ng Th ng xuyên Luôn tr H ng d n NB g p cán b dinhă d ng n u có nhu c u tìm hi u k h nă v ch đ 1 39 156 (0,5) (0,5) (18,9) (75,7) (4,4) 12 159 34 (5,8) (77,2) (16,5) năc a NB Quan tâm h i han k càng, thân thi n v i NB v su tă nă (0,5) hàng ngày Ph n h i v i Khoa dinh d ng th y NB có ý ki n v su tă n H 1 14 157 33 (0,5) (0,5) (6,8) (76,2) (16,0) 19 54 121 (1,9) (9,2) (26,2) (58,7) (3,9) 27 48 115 16 (13,1) (23,3) (55,8) (7,8) ng d n NB tham kh o sáchă dinhă d ng c a B nh vi n tranh dinhăd nh v ng t i khoa nh k ki m tra cân n ng c a NB nh măđi u ch nh ch đ năphùăh p B ng 3.29 Th c tr ngă t ă v n v ch đ nă c ă b n c aă ng i b nh (n=206) n v tính SL (%) T ăv n c a DV v ch d nă Không Hi m Th nh Th ng Luôn 91 c ăb n c a NB bao gi T ăv n nhóm tu i ch uătácăđ ng v dinhăd ng T ă v n ch đ tho ng xuyên 12 69 124 (5,8) (33,5) (60,2) (0,5) 60 134 (3,9) (29,1) (65,0) (1,9) 11 64 130 (5,3) (31,1) (63,1) (0,5) nă choă m t s b nhă c ă b n (tr m c m, cao huy t áp, ti uă đ ng, th n, viêm gan) T ă v n nh ngă nguyă c ă gơyă raă v nă đ v dinhă d ng c a NB tâm th n Thang Long University Library ... NG? ?1. ăT NG QUAN TÀI LI U 1. 1.ăT ăv n? ?dinh? ?d ng 1. 1 .1 Khái ni m v dinh? ?d ng 1. 1.2 Khái ni m v s c kh e 1. 1.3 M i liên quan gi a? ?dinh? ?d ng s c kh e 1. 1.4... [ 21] 1. 4 Y u t liên? ?quan? ?đ n ho tăđ ngăt ăv n? ?dinh? ?d ng Quy tăđ nh s 18 9/Q -BYT B Y t ban hành ng? ?y 17 / 01/ 2 013 v ban hành 10 l iăkhuyên? ?dinh? ?d v dinh? ?d B tr ng h pălýăđ năn m? ?2020? ?th c hi n ch... măsócăNB,ăđóngăvai? ?trị? ?quan? ?tr ng trình h i ph c c a NB Theo quy đ nh t iăthôngăt ăs 07/2 011 /TT-BYT c a B Y t ng? ?y? ?26ăthángă 01? ?n mă2 011 ăv h ng d n? ?công? ?tácăđi uăd t ăs 08/2 011 /TT-BYTăh ngăvƠăch măsócăNB