HIV AIDS provincial planning simulator user guide vi

Tài liệu số Xây dựng chiến lược phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh dựa vào bối cảnh bên liên quan Tài liệu phác họa hệ thống lập kế hoạch cho bên liên quan Hải phòng để thực tư chiến lược lập kế hoạch trước sau sử dụng công cụ lập kế hoạch ngân sách mô dựa tình Bộ cơng cụ xây dựng dự án Lãnh đạo, Quản lý Quản trị với hỗ trợ PEPFAR thông qua USAID Hướng dẫn sử dụng công cụ đượcgiới thiệu tài liệu số Tháng 12 năm 2014 Lời cảm ơn Công cụ phát triển hội thảo chương trình Lãnh Đạo, Quản Lý & Quản Trị - Hỗ Trợ Chuyển Giao (LMG TSP) Việt Nam/ chương trình LMG - TSP tài trợ hương trình Cứu Trợ Khẩn Cấp Về HIV/AIDS Của Tổng Thống Hoa Kỳ (PEPFAR) thông qua quan Phát Triển Quốc Tế Hoa Kỳ (USAID), điều khoản, điều kiện chương trình Lãnh Đạo, Quản Lý & Quản Trị, thỏa thuận hợp tác số AID-OAA-A-11-00015 Công cụ mô lập kế hoạch HIV/AIDS phát triển để cung cấp liệu toàn diện có chiều sâu để xây dựng luận điểm có tính thuyết phục cho chiến lược định việc phát triển kế hoạch hàng năm Công cụ thử nghiệm thí điểm với cán xây dựng kế hoạch tuyến tỉnh thành phố Hải Phòng với mục đích nhân rộng để sử dụng tỉnh toàn quốc Công cụ mô tinh chỉnh qua loạt hội thảo với bên liên quan thành phố Hải Phòng vào năm 2014, bao gồm đại diện từ Sở Y Tế, Sở Lao Động Thương Binh Xã Hội, Sở Kế Hoạch Đầu Tư, Sở Nội Vụ, Sở Tài Chính, Trung Tâm Phòng Chống HIV/AIDS tỉnh, số đại diện từ Bịnh Viện Hải Phòng, văn phòng cảnh sát, tổ chức địa phương cho nhóm người hút chích làm nghề bán thân, Văn Phòng Chống HIV/AIDS Việt Nam, đối tác thực chương trình PEPFAR, đại diện nhóm nguy cao Tổ chức Khoa Học Quản Lý Y Tế (MSH) trân trọng cảm ơn bà Nguyễn Cẩm Anh (USAID) hướng dẫn gợi ý bà việc phát triển mơ hình Các nhân viên MSH: Phạm Đức Minh, Nguyễn Thiên Nga, Vũ Hải Yến, Đoàn Hồng Anh, Jim Rice, Kathleen Alvarez, Veronica Triana, Sara Wilhelmsen, Martin McIntyre, Wayne Nissly, Scott Kellerman Sean Dryer đóng góp để xây dựng phiêm mơ hình vào cuối dự án LMG - TSP Các ông Gary Hirsch (chuyên gia hệ thống đa chiều) Micheal Bean (công ty Forio) phát triển mơ hình dựa vào thông tin đóng góp thành viên nêu tên Lời cảm ơn đăc biệt gửi tới đồng nghiệp FHI360 Liên Minh HIV/AIDS Quốc Tế dành thời gian tham gia nhiều buổi thảo luận hữu ích việc hỗ trợ phát triển chương trình HIV/AIDS bền vững đóng góp vào việc phát triển công cụ 1|Page MỤC LỤC Bước 1: Rà sốt kế hoạch năm trước phịng chống HIV/AIDS Hải Phịng (bảng tóm tắt trình bày Phụ lục 1) Bước 2: Thành lập 2-3 Nhóm lập kế hoạch bên liên quan Bước 3: Tổ chức hội thoại, trao đổi nhóm tình can thiệp ứng phó với thách thức HIV/AIDS 10 Bước 4: Chạy tình Công cụ mô Phỏng lập kế hoạch tuyến tỉnh 12 Bước 5: Thiết lập kế hoạch hành động nhằm triển khai kế hoạch ngân sách đặt cho Hải Phịng (sau sử dụng Cơng cụ Mô phỏng) 13 Phụ lục 1: Mục đích mục tiêu ưu tiên Hải Phòng phòng chống HIV/AIDS 16 Đánh giá tình hình HIV/AIDS 17 Khó khăn thách thức 17 Giải pháp ứng phó với thách thức Hải Phòng 18 Các đề án cho việc thực chiến lược 23 Sự tham gia bên liên quan phòng chống HIV/AIDS Hải Phòng 24 Tổng quan 33 Tiếp xúc 34 Sự dịch chuyển người nhiễm HIV 34 Những yếu tố định số trường hợp nhiễm 38 Người tiêm chích ma túy (TCMT) 39 Phụ nữ bán dâm (PNBD) 43 Nam quan hệ tình dục với nam (Nam QHTD với nam) 45 Nam giới quần thể dân cư nói chung 46 Nữ giới quần thể dân cư nói chung 47 Trẻ em 47 Nguồn kinh phí Chi phí 47 2|Page TỪ VIẾT TẮT ARV BKT LMG - TSP MSH PEPFAR PHBD QHTD TCMT USAID SWOT XN (Điều trị) thuốc kháng vi rút (Điều trị ARV) Bơm kim tiêm Dự án Lãnh đạo, Quản lý & Quản trị - Hỗ trợ Chuyển giao Tổ chức Khoa học Quản lý Y tế Chương trình cứu trợ Khẩn cấp HIV/AIDS Tổng thống Hoa Kỳ Phụ nữ bán dâm Quan hệ tình dục Tiêm chích ma túy Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ Điểm mạnh, Điểm yếu, Cơ hội Thách thức Xét nghiệm 3|Page GIỚI THIỆU Hướng dẫn Sử dụng vạch cách tiếp cận để kích thích tư chiến lược lập kế hoạch cho nhóm cán xây dựng kế hoạch hàng năm cho chương trình phịng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh Cơng cụ kèm với phương pháp tiếp cận Công cụ Mô phỏng Lập kế hoạch HIV/AIDS tuyến tỉnh (gọi tắt Công cụ Mô phỏng), phát triển thông qua hợp tác chặt chẽ với nhóm bên liên quan khác thành phố Hải Phòng, với mục đích tiếp tục sử dụng lâu dài Hướng dẫn mơ tả q trình lập kế hoạch cho chương trình phịng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh thiết kế để dem lại giá trị định hướng, giáo dục, lập kế hoạch chương trình cho bên liên quan Vì cơng cụ phát triển với cho thành phố Hải Phòng nên tên Hai Phòng đề cập đến phần nội dung Hướng dẫn Sử dụng Hướng dẫn cần sử dụng kèm với Công cụ Mô trực tuyến Công cụ thiết kế để giúp Hải Phong giải vấn đề thách thức dich HIV/AIDS theo năm cách sau đây: Cơng cụ Mơ Phịng khuyến khích bên có liên quan khác có thông tin tốt tham gia chủ động vào chương trình đánh giá SWOT (Điểm mạnh, Điểm yếu, Cơ hội Thách thức) địa phương cũng tham gia vào việc lập kế hoạch chương trình ngân sách tỉnh; Nó cho phép có liệu phức hợp từ đó nghiên cứu để hiểu biết sâu tác động yếu tổ phụ thuộc lẫn hoạt động dự phòng điều trị HIV/AIDS nhằm giúp cho bên có liên quan (với mức độ kinh nghiệm khác lập kế hoạch chương trình) có thể sử dụng thông tin cách hiệu quả; Nó làm phong phú thêm thiết kế chiến lược can thiệp cách nhóm thành tình để đạt kết chi phí - hiệu nhất; Nó hỗ trợ việc định nhằm cân tác động ngắn hạn dài hạn dựa nguồn lực hành thực tế; Nó cho phép nhà quản lý chương trình có thể dễ dàng xây dựng đề xuất/đề án để xin nguồn lực hỗ trợ từ nguồn địa phương, quốc gia quốc tế Hướng dẫn có ba tập riêng biệt: Tập (Sử dụng Công cụ Mô phỏng Lập kế hoạch HIV/AIDS tuyến tỉnh cho việc Lập kế hoạch Chiến lược) cung cấp tập hợp gợi ý để nâng cao hiệu cho nhóm cán lập kế hoạch tỉnh anh/chị lôi kéo sự tham gia bên có liên quan khác vào việc thiết lập ứng phó tỉnh thách thức dịch HIV/AIDS Tập có số Phụ phục kèm theo phần cuối 4|Page Tập (Hiểu nguồn liệu Công cụ Mô phỏng Lập kế hoạch HIV/AIDS tuyến tỉnh) mô tả cấu trúc, giả định, liệu sử dụng Công cụ Mô Đây hướng dẫn tham khảo hữu ích cho việc hiểu thông tin sử dụng bên công cụ Tập (Làm thế để sử dụng Công cụ Mô phỏng Lập kế hoạch HIV/AIDS tuyến tỉnh) phần "làm để" Hướng dẫn Nó giúp anh/chị hiểu bước để mở hình khác nhập kịch xây dựng bước trước đó xem kết mô đó Tập yêu cầu bạn bắt đầu cách điền vào biểu mẫu Một biểu mẫu để thiết lập mục tiêu mong muốn giảm trường hợp nhiễm HIV/AIDS hàng năm tỉnh Điều đó cho phép anh/chị đo lường hiệu chiến lược Cơng cụ mơ tình tốt nhất, xấu nhất, tình có khẳ xảy dựa mục tiêu anh/chị thiết lập cho tình giảm ca nhiễm Biểu mẫu thứ hai giúp anh/chị xác định khoản ngân sách để làm sở cho việc chạy thử tình với Cơng cụ Mơ Tập giải thích làm để sử dụng hai tùy chọn để chạy thử tình huống: 1) dựa mục tiêu chung mục tiêu cụ thể độc lập với ngân sách 2) dựa khoản ngân sách dự kiến cấp (cao thấp nhất) Trong lựa chọn thứ hai, Công cụ Mô giúp anh/chị tìm chiến lược phân bổ tốt khoản kinh phí hạn hẹn Tập cũng hướng dẫn anh/chị xem hình đầu khác để xem kết tình Cơng cụ Mô thiết kế phép anh/chị nhanh chóng chạy thử số tình khác Ngồi việc phát triển Lộ trình Chiến lược đầu vào cho kế hoạch hàng năm, Công cụ Mô thiết kế để giúp anh/chị tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến dịch HIV/AIDS địa bàn tỉnh tạo thành tập hợp chiến lược hiệu để đối phó với bệnh dịch Để biết thêm thông tin anh/chị có câu hỏi việc sử dụng Cơng cụ Mơ phỏng, xin vui lịng liên hệ với chúng theo địa LMG@msh.org 5|Page TẬP Sử dụng Công cụ Mô phỏng Lập kế hoạch HIV/AIDS tuyến tỉnh cho việc Lập kế hoạch Chiến lược Hải Phòng biết đến với cách tiếp cận đúng đắn việc lập kế hoạch phòng chống HIV/AIDS Việc xây dựng kế hoạch đòi hỏi sự am hiểu trình tìm kiếm để đạt cách tối ưu khía cạnh kế hoạch ứng phó với HIV/AIDS tốt: Tầm nhìn rõ ràng tình hình dịch làm để loại trừ dịch; “Lộ trình chiến lược” dựa chứng để đạt tới tầm nhìn; Lãnh đạo ngành y tế cán lãnh đạo tỉnh có đạo rõ ràng khuyến khích các nhóm bên liên quant ham gia vào trình lập kế hoạch; Có chiến lược rõ ràng sáng tạo nhằm huy động nguồn lực khác từ địa phương, khu vực tư nhân, nhà nước, quốc gia quốc tế ; Tính chịu trách nhiệm hệ thống theo dõi giám sát cho cấu phần Lộ trình chiến lược Chúng tơi khuyến khích bạn cân nhắc bước chủ yếu trình chuẩn bị trước lập kế hoạch trước sử dụng Công cụ Mô phỏng: Bước 1: Rà sốt kế hoạch phịng chống HIV/AIDS xây dựng Hải Phịng (được tóm tắt phụ lục 1) Bước 2: Thành lập 2-3 Nhóm Lập kế hoạch có thành viên bên có liên quan Bước 3: Tổ chức đối thoại, trao đổi nhóm tình can thiệp ứng phó với thách thức HIV/AIDS Bước 4: Chạy tình khác sử dụng Cơng cụ Mơ Bước 5: Thiết lập kế hoạch hành động nhằm triển khai kế hoạch ngân sách đặt cho Hải Phịng (sau sử dụng Cơng cụ Mơ phỏng) 6|Page 7|Page Hãy thận trọng anh/chị bắt đầu lập kế hoạch chương trình (trước sử dụng mơ hình) Tránh sự thỏa mãn Không nên cho đầu tư vào chương trình điều trị ARV giải thách thức HIVAIDS thành phố Chúng ta phải tìm cách để cân đối can thiệp đầu tư chúng ta cho can thiệp giảm tác hại, dự phòng thay đổi hành vi nhóm có nguy nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Chúng ta cần có sự tham gia bên có liên quan khác tư chiến lược, việc xác định tình thay để ứng phó với HIV/AIDS, việc đưa định lựa chọn khó khăn nơi cần đầu tư nguồn nhân lực tài chính hạn hẹp chúng ta Chúng ta cần có sự đồng thuận Lộ trình Chiến lược dẫn dắt trình từ khó khăn ngày hôm tới thành công đầy hứa hẹn ngày mai Một Lộ trình Chiến lược giúp định hướng cho bên có liên quan hành trình chung để đạt tới tầm nhìn Ba Khơng Liên Hợp Quốc: Khơng có ca nhiễm HIV mới; Khơng có trường hợp tử vong AIDS; Khơng kỳ thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS Hành trình địi hỏi thời gian trình lâu dài Lộ trình Chiến lược đưa quy trình thực qua nhiều năm Các kế hoạch hàng năm cần xây dựng sự định hướng tầm nhìn chiến lược Lộ trình Chiến lược giúp lãnh đạo cấp tỉnh:      Xác định kế hoạch trung hạn với chi phí hiệu quả, rõ ràng chặt chẽ nhằm đáp ứng với HIV/AIDS bệnh lây truyền qua đường tình dục; Chuẩn bị kế hoạch triển khai cho chương trình can thiệp phù hợp với lộ trình; Xác định khó khăn nguồn lực, nhu cầu khoảng trống nguồn lực sẵn có bao gồm nhân lực tài chính; Đề xuất yêu cầu cần hỗ trợ không để phù hợp với ưu tiên trung ương nhà tài trợ mà phải phù hợp với nhu cầu ưu tiên tỉnh; Điều phối hoạt động, kế hoạch, chiến lược nguồn lực khác Lộ trình Chiến lược cần nêu rõ vai trò bên có liên quan chủ chốt Chiến lược phòng chống HIV/AIDS thành phố Hải Phòng phối hợp chặt chẽ với ưu tiên kế hoạch Cục Phịng chống HIV/AIDS Khơng có câu trả lời dễ dàng cho phải làm để loại bỏ gánh nặng HIV/AIDS gây cho thành phố Hải Phịng, chương trình cần ưu tiên, triển khai tổ chức thực 8|Page Chúng hy vọng ý tưởng cho việc lập kế hoạch đa ngành sau hữu ích việc (a) đưa lựa chọn (b) thực thành công lựa chọn đó 1-2 năm tới Danh mục lĩnh vực can thiệp đưa Phụ lục cần “các nhóm lập kế hoạch bên có liên quan” thảo luận trước sử dụng công cụ mô lập kế hoạch ngân sách Thành phần tham gia nhóm không chuyên gia y tế địa phương mà có đại diện từ lãnh đạo nhóm cộng đồng nhóm nguy Bước 1: Rà sốt kế hoạch năm trước phịng chống HIV/AIDS Hải Phịng (bảng tóm tắt trình bày Phụ lục 1) Bước trình lập kế hoạch tuyến tỉnh có sự tham gia người lập kế hoạch năm trước để xem lại việc lập kế hoạch năm đó kết đạt chương trình Hải Phịng Thời điểm lý tưởng để rà soat lại kế hoạch năm trước vào đầu tháng 6, thời điểm bắt đầu trình lập kế hoạch ngân sách hàng năm thành phố Tiến độ việc lập kế hoạch phòng chống HIV/AIDS Hải Phòng phụ thuộc nhiều vào “những kế hoạch thông minh”, đó (1) dựa hiểu biết kế hoạch trước học triển khai, thành công thất bại; (2) bên có liên quan thuốc quan, chính quyền khối tư nhân Hải Phòng cam kết triển khai Việc lập kế hoạch tốt thấy Hải Phịng có sự tham gia nhà tài trợ đối tác triển khai chương tình FHI360 Một tóm tắt lập kế hoạch phòng chống HIV/AIDS Hải Phịng trình bày Phục lục Hãy xem lại tài liệu tổ chức họp, hội thoại với sự tham gia nhà lập kế hoạch cho năm trước để tìm cách tốt nhằm cải thiệnquá trình lập kế hoạch; thông tin bổ sung cần thiết liên quan đến quy mô chất dịch bệnh HIV/AIDS,tỷ lệ nhiễm, yếu tố chính cho quan trọng làm (1) giảm hành vi nguy (2) giảm đáng kế rào cản cho việc tiếp cận xét nghiệm điều trị cũng tăng tính hiệu tác động can thiệp giảm tác hại Bước 2: Thành lập 2-3 Nhóm lập kế hoạch bên liên quan Bước thứ trình lập kế hoạch tuyến tỉnh Lãnh đạo ngành Y tế Hải Phòng cần thành lập định hướng cho 2-3 “Nhóm Lập kế hoạch có thành viên bên có liên quan” Một nhóm coi có hiệu thành viên đến từ nhiều ban ngành khác nhau: 9|Page Hình 2b: Phần hình lập kế hoạch dựa kinh phí - phân bổ kinh phí dự phòng cho số dịch vụ nhóm nguy có phân bổ kinh phí điều trị 61 | P a g e Hãy qua ví dụ để hiểu rõ cách sử dụng kiểu lập kế hoạch Đầu tiên, xem xét tác động kinh phí giảm sau đó cố gắng phân bổ nguồn lực khác với khoản kinh phí giảm đó để xem tạo kết tốt không Để bắt đầu, giả định cần phải xây dựng kế hoạch có khoản kinh phí hỗ trợ từ tổ chức quốc tế giảm 40% (30,52 tỷ đồng) so với phí ban đầu có 50,87 tỷ đồng Anh/chị nhập vào số kinh phí 30,52 tỷ đồng, sử dụng mũi tên xuống hộp có số cần hiển thị Sau đó, anh/chị đến hộp hình thể hình 2b nhập tên cho tình này, chúng tơi tạm đặt tên "kinh phí thấp" nhấp chuột vào nút "Mơ phỏng” Điều tạo tình đưa anh/chị đến hình ‘Bảng thơng tin tổng quan’ hình Ba dịng biểu đồ hình so sánh kết 'Các ca nhiễm mới', 'Tổng chi phí', 'khối lượng điều trị' với tình ngân sách thấp (đường màu xanh nước biển) với kết mô (đường màu đỏ) Tất biểu đồ thị có trục hoành biể thị thời gian chạy từ năm 2012 đến năm 2020 Các biểu đồ hình (bar) phía bên trái hình hiển thị tác động tổng ngân sách (giảm) (dòng có màu xanh nước biển), kết việc giảm nguồn đóng góp từ tổ chức quốc tế so với kinh phí ban đầu (dòng có màu đỏ) Các kết hiển thị Hình hệ kinh phí thấp dẫn kết tỷ lệ cao 'các ca nhiễm mới' so với tình Trong 'Tổng chi phí' thấp anh/chị mong đợi, 'khối lượng dịch vụ điều trị’ cũng thấp, góp phần vào làm tăng tỷ lệ 'ca nhiễm mới' có ít người điều trị ARV nhiều người làm lây lan HIV Tỷ lệ gia tăng ca nhiễm khơng mong muốn mong đợi giảm dần đối chiếu với tình Vậy chúng ta làm để giảm số lượng ca nhiễm mới? Liệu đưa chiến lược để tạo kết tốt (các ca nhiễm giảm)? 62 | P a g e Hình : Bảng thơng tin tổng quan’ hiển thị kết tình có kinh phí thấp Hãy thử chuyển số kinh phí hạn chế sang hoạt động dự phòng giảm tác hại Chúng ta bắt đầu cách nhấp chuột vào nút 'Dựa vào kinh phí' nút 'Tạo Tình mới' phía bên tay phải hình để trở lại hình nhập thơng tin cho tình dựa kinh phí 63 | P a g e Trên hình đó, anh/chị thiết lập lại số kinh phí từ tổ chức quốc tế xuống 30,5 tỷ đồng để chạy thử lại với tình có số kinh khí giảm Sau đó, anh/chị nhập vào tỷ lệ phần trăm sử dụng mũi tên lên xuống để thay đổi tỷ lệ kinh phí phân bổ nhiều cho "Dự phòng giảm tác hại” Hãy thử phân bổ 51% kinh phí cho “Dự phịng giảm tác hại” thay 31% tình Chúng ta khơng thể phân bổ nhiều 100 % tổng kinh phí, phải giảm kinh phí phân bổ cho dịch vụ đó Trong ví dụ này, phân bổ lại kinh phí cho ‘điều trị' từ 50% tình xuống cịn 30% Chúng ta sâu thay đổi tỷ lệ kinh phí phân bổ cho hoạt động cụ thể nhóm 'dự phòng giảm tác hại’ ‘điều trị’, không làm điều đó Chúng ta đến phần hình đặt tên cho tình Hãy gọi kinh phí thấp hơn, dự phịng nhiều nhấp chuột vào 'Mơ phỏng’ Một thể hình xuất Anh/chị cần phải nhấp chuột vào hộp kiểm bên cạnh tình để kết xuất biểu đồ Các kết hiển thị với đường màu tím 64 | P a g e Hình : Kết Tình Kinh phí Thấp vàPhân bở cho Dự phịng nhiều Như anh/chị nhìn thấy từ biểu đồ 'Các ca nhiễm ' Hình 4, chiến lược chắn giúp di chuyển quỹ đạo ca nhiễm (đường màu tím) gần với đường mà nằm tình (đường màu đỏ) thấp nhiều so với tình mà giảm ngân sách (đường màu xanh) mà không có thay đổi chiến lược Biểu đồ cho thấy chúng ta có thể tiếp tục thực chương trình với kinh phí ít hơnmà đạt mức giảm ca nhiễm với chi phí thấp so với tình Nó cũng có chi phí thấp chút so với 65 | P a g e tình thử nghiệm với kinh phí thấp (mà không thay đổi chiến lược) mà lại đạt kết tốt nhiều Biểu đồ cho thấy hy sinh đó – ít người điều trị ARV hơn, mà điều trị lại giúp giảm ca nhiễm biết ARV có vai trò dự phòng Nếu anh/chị muốn cải thiện chiến lược để đối phó với kinh phí giảm, anh/chị nhìn vào biểu đồ báo cáo khác cách sử dụng trình đơn phía hình 'Đầu ra' Anh/chị thấy thêm mẫu hình ví dụ Nhấp chuột vào trang ‘Lịch sử’ trình đơn giúp anh/chị có hình có sẵn thông số đầu vào cho mô khác mà anh/chị thực Trang 'Quản lý' trình đơn cho phép anh/chị xóa kết tình mà anh/chị khơng cịn quan tâm Như nêu trên, nhấp chuột biểu đồ phóng to hình ảnh biểu đồ đó kèm theo bảng kết đó có thông số phần trăm thay đổi tương ứng so với tình vào năm 2020 cho tình Bước Lập Kế hoạch dựa vào Mục tiêu Kiểu lập kế hoạch khác mô tả trước đó thiết lập mục tiêu cho chương trình dịch vụ mức độ mong muốn dự báo tác động chi phí cần có để đạt mục tiêu đó Anh/chị bắt đầu cách nhấp chuột vào nút ‘Dựa vào Mục tiêu’ phía nút ‘Tạo Tình Mới’ có hình 'Đầu ra' Làm đưa anh/chị đến Hình Màn hình cho phép anh/chị chạy tình dựa mục tiêu khác với Tình Một nhóm mục tiêu xác định tỷ lệ nhóm nguy cao tiếp cận với can thiệp dự phòng cụ thể Cột bên trái cho thấy tỷ lệ bao phủ can thiệp Tình Các cột bên tay phải cũng hiển thị hộp với tỷ lệ sẵn có tình hình xuất lần đầu tiên, cho phép anh/chị thay đổi tỷ lệ phần trăm cách nhập vào số sử dụng mũi tên lên xuống (có thể nhìn thấy anh/chị di trỏ qua hộp) Việc thay đổi tỷ lệ phần trăm cho tình làm tăng giảm số lượng tiếp cận, tác động nó đến số ca nhiễm mới, số lượng nhân sự cần có, tổng chi phí phát sinh Đồ thị hình (bar) bên phải hiển thị quy mơ tương đối tiêu biểu thị theo tỷ lệ phần trăm Nhóm mục tiêu thứ đặt lực cung cấp dịch vụ điều trị xét nghiệm sàng lọc khác Một lần nữa, giá trị Tình hiển thị cột bên trái: số người nhận dịch vụ xét nghiệm sàng lọc lực cung cấp (quy mô) dịch vụ chăm sóc trước điều tri, điều trị ARV dự phòng lây truyền từ mẹ sang Bên cạnh hộp có giá trị sẫn có Tình có thể thay đổi cách nhập vào vào thông số để có sự tăng hay giảm mục tiêu Khi làm xong, anh/chị di chuyển xuống phía hình, đặt tên cho tình huống, nhấp chuột vào nút 'Mô phỏng' để tạo tình Sau vài giây, hình ‘Bảng tổng hợp' xuất Nhớ nhấp chuột vào hộp kiểm bên phải, bên cạnh tên tình để đảm bảo kết xuất biểu đồ kết khác 66 | P a g e Để minh họa cho kiểu lập kế hoạch này, chúng ta giả định tình đó kinh phí khơng phải vấn đề lập kế hoạch dựa vào nhóm đối tượng đích mong muốn khả chương trình Điều cho phép kiểm tra hiệu ứng mà mức độ nguồn lực cao có thể tác động đến ca nhiễm mới, xem làm đạt mục tiêu giảm tỷ lệ ca nhiễm mới, chi phí cần có để đạt mục tiêu đó Hãy xây dựng chương trình dự phịng điều trị mạnh để có mức độ giảm có ý nghĩa số ca nhiễm Chương trình bao gồm:      Tăng độ bao phủ chương trình dự phịng (phân phát bơm kim tiêm bao cao su, chương trình truyền thơng truyền thông thay đổi hành vi) để bao phủ tỷ lệ cao quần thể dễ bị tổn thương, tăng gấp đôi tỷ lệ bao phủ tăng đến 100% Tăng tỷ lệ người quần thể dễ bị tổn thương đồng đẳng viên tiếp cận, tăng gấp đôi tỷ lệ phần trăm tăng đến 100% Tăng gấp đôi lực chương trình Methadone cách tăng tỷ lệ người tiêm chích ma túy điều trị từ 40 % lên 80% Mở rộng chương trình điều trị ARV cơng suất từ 4.000 lên 8.000 chăm sóc trước điều trị từ 550 đến 1.100 Tăng gấp đôi công suất sàng lọc/tư vấn xét nghiệm tự nguyện từ 26.000 đến 52.000 năm Những thay đổi nhập theo cách tương tự cách chúng ta thực cho tình dựa vào kinh phí Các giá trị nhập trực tiếp cách sử dụng mũi tên lên xuống ô cột 'Giá trị Mục tiêu' Một anh/chị cập nhật thay đổi hình 5, anh/chị cần đặt tên cho tình (ví dụ "mục tiêu cao hơn") nhấp chuột vào nút 'Mô phỏng' Các kết xuất hình 'Bảng tổng hợp’ hình Ở phía bên trái '’Bảng tổng hợp’, anh/chị thấy giá trị số liệu quan trọng sử dụng mô dựa cài đặt hình nhập số liệu đầu vào Ở giữa, có ba biểu đồ, ví dụ trước, hiển thị tỷ lệ 'Các ca nhiễm mới' (với tỷ lệ trục tung từ đến 600 ca nhiễm năm), số người điều trị ARV (từ đến 9000), tổng chi phí dịch vụ HIV /AIDS địa bàn thành phố (từ đến 120 tỷ đồng năm) Đường màu đỏ biểu đồ thể mơ nền, cịn màu xanh nước biển đại diện cho tình mà chúng ta vừa đặt tên "mục tiêu cao hơn" Như anh/chị nhìn thấy từ biểu đồ, có tác động đáng kể theo thời gian số ca nhiễm mới, tức đạt mục tiêu quan trọng Các ca nhiễm giảm từ khoảng 435 ca xuống 185 ca năm, đó tình nền, số ca nhiễm giảm xuống cịn 350 khơng có thay đổi chương trình Một phần việc giảm ca nhiễm có nhiều người điều trị ARV (tác động điều trị dự phòng) thể biểu đồ giữa, biểu đồ có số lượng người điều trị tăng lên 7.300 người so với khoảng 5.600 người tình Các đồ thị cuối cho thấy thách thức mà mơ đặt ra, đó chi phí cao đáng 67 | P a g e kể so với tình nền, lên đến 85 tỷ đồng vào năm 2020 so với khoảng 61 tỷ đồng tình Tình hứa hẹn tác động đáng kể lên số 'Các ca nhiễm mới', lại đặt câu hỏi nguồn tài trợ kinh phí cần thiết đến từ đâu Hình 5: Màn hình Lập kế hoạch Dựa vào Mục tiêu 68 | P a g e Hình 6: Kết với tình Mục tiêu Cao 69 | P a g e Các mục thực đơn cấp nhỏ nằm phía hình 'Đầu ra' cho phép anh/chị xem sét kỹ kết có ý tưởng rõ ràng xảy Ví dụ, anh/chị muốn xem thành phần chi phí, anh/chị nhấn chuột vào mục ‘Chi phí' thấy hình hiển thị Hình Màn hình có biểu đồ thị biểu diễn khoản chi phí chương trình mô (Mục tiêu cao hơn) nằm phần hình Các dịng màu xanh nước biển đại diện cho chi phí tình màu đỏ đại diện cho chi phí tình Phần lớn sự tăng trưởng chi phí theo thời gian đến từ điều trị ngày có nhiều người tiếp cận điều trị ARV Để có kết chính xác hơn, anh/chị nhấn chuột vào biểu đồ nó phóng to hiển thị giá trị số dạng bảng, đó có sự khác biệt tỷ lệ phần trăm vào năm 2020 tình tình hình Kích chuột vào biểu tượng “Sao chép bảng số liệu cửa sổ lưu trữ thông tin tạm thời” cho phép anh/chi lưu giá trị để sử dụng bảng tính, tài liệu ứng dụng khác Nếu anh/chị muốn xem cách thức mô so sánh với mô theo kiểu tích lũy, cho toàn giai đoạn 20122020, anh/chị nhấn chuột vào mục 'Kết thực hiên' trình đơn đó thấy hiển thị Hình Các màu xanh nước biển đại diện cho mô có tên "mục tiêu cao hơn" Các biểu đồ cho thấy toàn thời gian giảm 1.000 ca nhiễm mới, 299 trường hợp tử vong, chi tiêu tăng them 149 tỷ đồng Các biểu đồ cuối phía bên phải cho thấy chi phí cần bổ sung thêm cho ca nhiễm tránh Chi phí 135 triệu đồng hiển thị biểu đồ hình có vẻ hợp lý chi phí suốt đời để chăm sóc sức khỏe cho người có HIV /AIDS tính đến cũng chi phí liên quan đến suất lao động tử vong sớm Hình 10 cho thấy thành phần số người sống chung với HIV/AIDS năm 2020 mơ hình đa bậc người bị nhiễm, người biết tình trạng nhiễm họ, người nhận chăm sóc, người điều trị ARV Các đồ thị hình (bar) bên trái cho thấy tổng số người bị nhiễm vào năm 2020 tình mục tiêu cao (thanh màu xanh nước biển) giảm nhẹ theo thời gian (dự phịng tốt hơn) so với tình (thanh màu đỏ) đó số người biết tình trạng nhiễm họ tăng lên số người xét nghiệm sàng lọc tăng lên, cũng số người chăm sóc số người điều trị ARV cũng nhiều cơng suất chương trình chăm sóc điều trị tăng lên Các biểu đồ đường kẻ bên phải xác nhận tình biểu thị khác biệt tình phát triển theo thời gian 70 | P a g e Hình 7: Chi tiết chi tiêu tình Mục tiêu cao hơn, so với tình 71 | P a g e Hình 8: Biểu đồ phóng to Tổng Chi phí với giá trị số 72 | P a g e Hình 9: Biểu đồ Kết thực tích lũy cho năm 2012-2020 so với tình 73 | P a g e Hình 10: Các biểu đồ tình trạng HIV/AIDS (mơ hình đa bậc) 74 | P a g e Các mục khác trình đơn cấp nhỏ phía hình 'Đầu ra' cho anh/chị thấy liệu chi tiết nhóm quần thể khác nguồn lực khác số lượng nhân sự cần có tình khác Những kết khiến anh/chị phải suy nghĩ câu hỏi sau : Theo anh/chị, việc tăng nguồn lực tạo nên sự khác biệt lớn việc tạo kết tốt hơn? Tiềm để thực phần chiến lược Hải Phịng gì? Có nguồn lực cao khác mà anh/chị muốn thử nghiệm với công cụ lập kế hoạch? Các nguồn lực huy động từ nguồn để thực chiến lược đó? Việc trả lời câu hỏi dẫn đến việc chạy thử tình khác 75 | P a g e ... phịng, chống HIV/ AIDS Hải Phịng thiết kế nhằm: (1) Khống chế sự gia tăng dịch HIV/ AIDS; (2) Khống chế tỷ lệ lây nhiễm HIV/ AIDS cộng đồng dân cư; (3) làm chậm trình phát triển từ HIV thành AIDS (4)... người sống chung với HIV/ AIDS b Chi phí cho cơng tác phịng chống HIV/ AIDSvới thành phố phủ, nhà tuyển dụng người có AIDS nhà tài trợ; c Tính bền vững cơng tác phịng chống HIV/ AIDS thời gian dài... nhiễm HIV người bị ảnh hưởng HIV/ AIDS Nhóm giải pháp chế độ, sách: 19 | P a g e Thực đầy đủ chế độ, sách Nhà nước người làm công tác phòng, chống HIV/ AIDS lĩnh vực liên quan tới HIV/ AIDS;