tiếp cận ECG

SƠ LƯỢC ĐIỆN TÂM ĐỒ BS CK2 NGÔ QUANG THI ECG ECG Điện tâm đồ (Electrocardiogram) đồ thị ghi lại trình hoạt động điện tim ECG Hoạt động điện tim trình khử cực, tái cực màng tế bào Được ghi lại nhờ máy đo ECG với điện cực đặt bề mặt da Vị trí điện cực: ghi nhận hoạt động điện vùng tương ứng bên ECG Hoạt động điện màng tế bào Các giai đoạn hoạt động điện màng tế bào Chiều Vector điện Khi khơng có hoạy động điện, máy ghi thành đường thẳng ngang: đường đẳng điện Khi hiệu điện dương (cùng chiều): sóng dương Khi hiệu điện âm (ngược chiều): sóng âm Vị trí mắt điện cực ECG gì? Hình ảnh ECG: phản ánh tổng hợp vector điện vị trí điện cực Các phương pháp đo ECG 12 chuyển đạo chuẩn Holter ECG ECG gắng sức ECG thực quản ECG buồng tim Các hình dạng phức QRS Đoạn ST Điểm J Đoạn ST Cuối giai đoạn khử cực thất Điểm J đến đến đầu sóng T Xác định: Điểm J chênh so với đường đẳng điện Hình dạng đoạn ST Không quan trọng thời gian XÁC ĐỊNH ST CHÊNH Chênh …….mm ? Điểm J Điểm J Điểm J Các dạng ST chênh lên ST CHÊNH LÊN TRONG STEMI ST chênh xuống Xác định điểm J Xác định vị trí sau điểm J 0,08s Sóng T Thời gian tái cực Không đối xứng Không nhọn Dương: D1, D2, V2 đến V6 Âm: aVR pha: V1 Sóng T Điện thế: 1/8 R đến 2/3 R < 5mm ngoại biên < 10mm trước ngực Sóng T T dẹt: từ - mm đến + mm T âm: mm – mm T âm sâu : 5mm – 10mm T âm khổng lồ: (gigantic T-wave inversion)> 10mm Sóng T Tóm tắt ... trí mắt điện cực ECG gì? Hình ảnh ECG: phản ánh tổng hợp vector điện vị trí điện cực Các phương pháp đo ECG 12 chuyển đạo chuẩn Holter ECG ? ?ECG gắng sức ? ?ECG thực quản ? ?ECG buồng tim Chỉ.. .ECG ECG Điện tâm đồ (Electrocardiogram) đồ thị ghi lại trình hoạt động điện tim ECG Hoạt động điện tim trình khử cực, tái cực màng tế bào Được ghi lại nhờ máy đo ECG với điện... sức khỏe người 40 tuổi Vai trị ECG Loạn nhịp: Chẩn đốn Theo dõi đáp ứng Thiếu máu/ Nhồi máu tim Dày, giãn buồng tim Rối loạn điện giải Máy đo ECG Giấy đo ECG 1x: mv = 10 mm 2x: mv = 20