Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng trên rau sống và các yếu tố liên quan của người trồng rau tại vườn rau xã hiệp thành, thành phố bạc liêu năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  HUỲNH NGỌC THẢO TỶ LỆ NHIỄM KÝ SINH TRÙNG TRÊN RAU SỐNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI TRỒNG RAU TẠI VƯỜN RAU XÃ HIỆP THÀNH, THÀNH PHỐ BẠC LIÊU NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  HUỲNH NGỌC THẢO TỶ LỆ NHIỄM KÝ SINH TRÙNG TRÊN RAU SỐNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI TRỒNG RAU TẠI VƯỜN RAU XÃ HIỆP THÀNH, THÀNH PHỐ BẠC LIÊU NĂM 2017 Chuyên ngành: Y tế Công cộng Mã số: 60720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Duy Phong Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2017 LỜI CAM ĐOAN  Tơi xin cam đoan số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh hay trường đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu công bố trừ công khai thừa nhận Học viên Huỳnh Ngọc Thảo MỤC LỤC Trang Danh mục bảng Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Rau sống 1.2 Ký sinh trùng 1.3 Xét nghiệm tìm ký sinh trùng rau 25 1.4 Thực trạng nhiễm ký sinh trùng rau 26 1.5 Đặc điểm xã Hiệp Thành 31 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP 33 2.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.2 Đối tượng nghiên cứu 33 2.2.1 Đối tượng mục tiêu 33 2.2.2 Đối tượng chọn mẫu 33 2.2.3 Cỡ mẫu 33 2.2.4 Kỹ thuật chọn mẫu 34 2.2.5 Tiêu chí chọn mẫu 34 2.2.6 Kiểm soát sai lệch chọn lựa 35 2.3 Định nghĩa biến số 35 2.3.1 Biến số 35 2.3.2 Biến số đầu vào 36 2.3.3 Biến số kết 43 2.4 Thu thập kiện 44 2.4.1 Phương pháp thu thập kiện 44 2.4.2 Công cụ thu thập kiện 45 2.4.3 Kiểm soát sai lệch thông tin 46 2.5 Phân tích số liệu 47 2.5.1 Xử lý số liệu 47 2.5.2 Phân tích kiện 47 2.6 Nghiên cứu thử 48 2.7 Y đức 49 CHƯƠNG KẾT QUẢ 50 3.1 Nhiễm ký sinh trùng rau sống 50 3.2 Đặc điểm, kiến thức, thực hành người trồng rau người trồng rau 53 3.3 Mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với đặc điểm, kiến thức, thực hành người trồng rau 59 3.4 Mối liên quan kiến thức ký sinh trùng rau với thực hành trồng rau an toàn người trồng rau 65 3.5 Các yếu tố liên quan đến nhiễm ký sinh trùng rau sống mơ hình hồi quy đa biến 67 CHƯƠNG BÀN LUẬN 69 KẾT LUẬN 83 ĐỀ XUẤT 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO i Phụ lục vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BNN: Bộ Nông nghiệp BYT: Bộ Y tế KTC: Khoảng tin cậy p: Probability value (Giá trị xác suất) PR: Prevalence ratio (Tỉ số tỷ lệ mắc) QĐ: Quyết định TCVN: Tiêu chuẩn Việt Nam THCS: Trung học sở THPT: Trung học phổ thông TP HCM: Thành phố Hồ Chí Minh VietGAP: Vietnamese Good Agricultural Practices (Thực hành sản xuất nông nghiệp tốt Việt Nam) DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 3.1 Tỷ lệ nhiễm loại đa bào rau sống (n=400) 51 Bảng 3.2 Tỷ lệ nhiễm loại đơn bào rau sống (n=400) 52 Bảng 3.3 Đặc điểm người trồng rau (n=400) 53 Bảng 3.4 Tỷ lệ kiến thức ký sinh trùng rau người trồng rau (n=400) 54 Bảng 3.5 Tỷ lệ thực hành trồng rau an toàn người trồng rau (n=400) 57 Bảng 3.6 Mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với đặc điểm người trồng rau (n=400) 59 Bảng 3.7 Mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với kiến thức ký sinh trùng rau người trồng rau (n=400) 60 Bảng 3.8 Mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với thực hành trồng rau an toàn người trồng rau (n=400) 63 Bảng 3.9 Mối liên quan kiến thức ký sinh trùng rau với thực hành trồng rau an toàn người trồng rau (n=400) 65 Bảng 3.10 Các yếu tố liên quan đến nhiễm ký sinh trùng rau sống mơ hình hồi quy đa biến (n=400) 67 DANH MỤC HÌNH Trang Hình 1.1 Chu trình phát triển giun đũa 10 Hình 1.2 Trứng giun đũa khơng thụ tinh, trứng thụ tinh trứng thụ tinh bị lớp vỏ Albumin 11 Hình 1.3 Chu trình phát triển giun tóc 12 Hình 1.4 Trứng giun tóc 12 Hình 1.5 Chu trình phát triển giun móc 14 Hình 1.6 Trứng giun móc phân hóa phơi bào trứng có ấu trùng bên trong14 Hình 1.7 Ấu trùng giun móc 15 Hình 1.8 Chu trình phát triển giun lươn 16 Hình 1.9 Ấu trùng giun lươn 17 Hình 1.10 Chu trình phát triển giun đũa chó/mèo 18 Hình 1.11 Trứng giun đũa chó/mèo 18 Hình 1.12 Chu trình phát triển Entamoeba histolytica 20 Hình 1.13 Entamoeba histolytica thể hoạt động thể bào nang 21 Hình 1.14 Entamoeba coli thể hoạt động thể bào nang 21 Hình 1.15 Chu trình phát triển Giardia lamblia 22 Hình 1.16 Giardia lamblia thể bào nang thể hoạt động 23 Hình 1.17 Chu trình phát triển Balantidium coli 24 Hình 1.18 Balantidium coli thể hoạt động thể bào nang 24 Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống (n=400) 50 ĐẶT VẤN ĐỀ Bên cạnh loại thực phẩm làm chín ẩm thực xuất rau củ tươi Rau sống thường có tác dụng làm ngon miệng, chống ngán ăn thịt, cá nhiều dầu mỡ hay chiên, xào, nướng… Rau sống Việt Nam phong phú đa dạng, nói ăn thông dụng ẩm thực Việt Nam Rau sống ăn tốt cho sức khoẻ rau sống với đa dạng loại rau gia vị cung cấp cho thể lượng vitamin C, A, E, chất khoáng số yếu tố vi lượng Các vitamin rau sống bảo tồn ngun vẹn, bị hao hụt so với nấu chín, số yếu tố vi lượng, chất xơ cần thiết cho q trình tiêu hóa Ngồi ra, loại rau thơm cung cấp lượng kháng sinh thực vật giúp thể tăng sức đề kháng với bệnh tật [20] Tuy nhiên yếu tố đảm bảo an toàn vệ sinh phải đặt lên hàng đầu Những người hay ăn rau sống có nguy cao nhiễm ký sinh trùng Nhất rau sống không đảm bảo vệ sinh (bón phân tươi, phân chưa ủ kỹ, sử dụng thuốc trừ sâu không quy định, tưới rau nguồn nước bẩn) lại tác nhân mang theo vơ số mầm bệnh mà mắc thường khơng nhìn thấy được: giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim, trứng giun đũa chó, sán gan, bào nang amip, trùng lơng, trùng roi Bệnh ký sinh trùng vấn đề nghiêm trọng cho sức khỏe cộng đồng, gây tác hại không nhỏ sức khỏe người: rối loạn tiêu hóa, giảm hấp thu chất dinh dưỡng gây thiếu máu, thiếu vitamin, suy nhược thể, nghiêm trọng gây tắc ruột, áp xe gan, bệnh nang ấu trùng sán gây viêm màng nhện… bệnh gây nguy hiểm đến tính mạng [8] Hiện rau xanh bị nhiễm bẩn nhiều tác nhân đáng lưu ý tác nhân nhiễm ký sinh trùng Nghiên cứu vào năm 2008 Trung tâm y tế dự phịng tỉnh Vĩnh Phúc tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau chợ 79,3% [9] Nghiên cứu Lê Lợi cộng chợ Nam Định vào năm 2010 xác định tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau 85% [13], nghiên cứu năm 2011 số nhà hàng Thành phố Nam Định tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau 48,3% [12] Nghiên cứu chợ TP HCM Lê Thị Ngọc Kim cộng (2007) tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống 97,1% [11], nghiên cứu ký sinh trùng rau thực nghiên cứu siêu thị TP HCM vào năm 2007 tác giả Trần Thị Hồng xác định tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống 94,4% [7] Năm 2014 tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống chợ Quận TP HCM 91,7% [15], chợ Quận TP HCM tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống 90,1%[10] Tại chợ Thành phố Bạc Liêu tác giả Huỳnh Ngọc Thảo khảo sát vào tháng năm 2017 tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống 84% Tuy nhiên đa số nghiên cứu vừa qua tập trung nghiên cứu tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau chợ, siêu thị, nhà hàng, quán ăn với tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau cao rau qua trình vận chuyển, bảo quản, bày bán xử lý đến tay người tiêu dùng chưa phản ánh xác thực tế tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau lúc vườn trồng Một nghiên cứu tiến hành đánh giá tình trạng nhiễm trứng giun mẫu rau xã Vũ Phúc, Thành phố Thái Bình xác định tỷ lệ nhiễm trứng giun mẫu rau vườn trồng rau 50%, tỷ lệ nhiễm trứng giun cao nhóm rau sống chiếm 60% [17] Đây điều cần đáng quan tâm, khâu trồng rau vườn trồng quan trọng, phải kiểm soát chặt chẽ để cung ứng cho thị trường sản phẩm rau an toàn cho sức khỏe 83 KẾT LUẬN Từ kết nghiên cứu tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống vườn rau xã Hiệp Thành, Thành phố Bạc Liêu Chúng rút số kết luận sau: Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống 81,5% Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng đa bào rau sống 79,5%, cao ấu trùng giun với 57,8% Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng đơn bào rau sống 50%, trùng lơng Balantidium coli cao với 40,8% Tỷ lệ kiến thức chung ký sinh trùng rau người trồng rau 32,5% Tỷ lệ thực hành chung trồng rau an tồn người trồng rau 74% Có mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với trình độ học vấn người trồng rau, trình độ học vấn người trồng rau giảm bậc tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống tăng lên 1,12 lần Những người trồng rau có kiến thức chung chưa tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống cao gấp 1,27 lần so với người có kiến thức chung Những người trồng rau có thực hành chung chưa tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống cao gấp 1,21 lần so với người thực hành chung Những người trồng rau có kiến thức chung có tỷ lệ thực hành trồng rau an toàn cao gấp 1,25 lần so với người có kiến thức chung chưa Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 84 ĐỀ XUẤT Từ kết luận vừa rút ra, chúng tơi có đề xuất cụ thể sau: Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Tỉnh quan ứng dụng kết đề tài, phối hợp với Trung Tâm Truyền Thông Giáo Dục Sức Khỏe tuyên truyền cho người trồng rau nói riêng người dân nói chung có kiến thức tác hại ký sinh trùng rau, đường lây nhiễm cách phịng chống Chi Cục An Tồn Vệ Sinh Thực Phẩm có biện pháp nhằm kiểm tra chất lượng rau từ nguồn cung cấp vườn, kiểm tra chất lượng rau chợ Sở Nông Nghiệp Và Phát Triển Nông Thôn: Tập huấn cho người trồng rau có kiến thức ký sinh trùng rau, thực hành trồng rau đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Ứng dụng kết đề tài làm sở để đề xuất với UBND tỉnh xây dựng mơ hình trồng rau an tồn theo tiêu chuẩn VietGAP nhằm tạo sản phẩm chất lượng vừa đảm bảo an toàn sức khỏe người tiêu dùng vừa giúp người trồng rau ổn định thu nhập từ rau Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn i TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Bộ môn Ký sinh trùng y học (2012) Ký sinh trùng y học, Nhà xuất y học TP HCM, Bộ y tế ( 2007) Ký sinh trùng, Nhà xuất giáo dục, Cục Thống Kê Tỉnh Bạc Liêu (2015) "Niên giám Thống kê năm 2015" Trần Thị Kim Dung, Trần Vinh Hiển Bệnh giun lươn giun đũa chó mèo, Nhà xuất y học TP HCM, tr 82-151 Nguyễn Văn Đề, Bùi Khắc Hùng, cộng (2012) Mầm bệnh ký sinh trùng rau tưới nước thải thành phố nông thôn tỉnh Đắk Lắk năm 2012 Nguyễn Văn Đề, Phạm Văn Thân (2012) Ký sinh trùng y học - Giáo trình đào tạo bác sĩ đa khoa, Nhà xuất Y học, Trần Thị Hồng (2007) "Khảo sát ký sinh trùng rau sống bán siêu thị địa bàn Thành Phố Hồ Chí Minh" Y Học TP Hồ Chí Minh Phụ số (11), tr 82 - 86 Trần Thị Hồng, Nguyễn Quốc Hưng, Phùng Đức Thuận, Nhữ Thị Hoa, Lê Đức Vinh (2005) "Ký sinh trùng y học, Giáo trình đại học, Trung tâm đào tạo bồi dưỡng cán y tế TP HCM" Nhà xuất Y học Hương Huế (2009 ), Đánh giá ô nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng truyền bệnh cho người rau xanh tươi sống tỉnh Vĩnh Phúc, https://www.vinhphuc.gov.vn/ct/cms/HeThongChinhTriTinh/SoBanNg anh/CacSoBanNganh/SoKhoaHocVaCongNghe/Lists/KetQuaNghienC uuKhoaHoc/View_Detail.aspx?ItemID=65, 10 Lê Thị Mỹ Hương (2014) Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau ăn sống bán chợ địa bàn quận Thành phố Hồ Chí Minh năm 2014 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ii 11 Lê Thị Ngọc Kim, Vũ Đình Phương Ân, Trần Thị Hồng (2007) "Khảo sát ký sinh trùng rau sống bán chợ địa bàn TP Hồ Chí Minh" Y học TP.Hồ Chí Minh, Phụ số 2(11),, tr 130-135 12 Lê Lợi, Hoàng Tiến Cường, Nguyễn Văn Đề, Trần Thị Hương (2012) "Ô nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng rau ăn sống số nhà hàng Thành phố Nam Định" Tạp chí Nghiên cứu y học, Phụ trương 80(3A), tr 55-57 13 Lê Lợi, Hoàng Tiến Cường, Nguyễn Văn Đề, Nguyễn Thị Hồng Thúy (2013) "Xác định mầm bệnh ký sinh trùng rau xanh số chợ, cửa hàng rau Thành phố Nam Định" Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, Phụ số 1(17), tr 179-183 14 Trần Xuân Mai, cộng (2010) Ký sinh trùng - Giáo trình đại học, Nhà xuất Y học, CN VPĐD TP Hồ Chí Minh, 15 Quách Kim Ngọc (2014) Tỷ lệ nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng đường ruột rau ăn sống bán chợ địa bàn Quận 2, TP Hồ Chí Minh năm 2014 16 Tiêu Chuẩn Quốc Gia TCVN 9016:2011 (2011) Rau tươi - Phương pháp lấy mẫu ruộng sản xuất 17 Lê Thị Tuyết, Nguyễn Quốc Tiến, cộng (2005) "Tình trạng nhiễm trứng giun mẫu rau xã Vũ Phúc thành phố Thái Bình" Tạp chí phịng chống bệnh sốt rét bệnh KST 2005 18 Huỳnh Ngọc Thảo, Nguyễn Duy Phong (2017) "Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống chợ thành phố bạc liêu" Y Học Thực Hành (1051) - số 7/2017, tr 116-118 19 Ủy ban nhân dân xã Hiệp Thành (2016) Báo cáo kết thực công tác Nội vụ năm 2016 xã Hiệp Thành, Thành phố Bạc Liêu 20 Viện thông tin thư viện y học trung ương (2001) Dinh dưỡng an tồn thực phẩm, Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn iii 21 Lê Thị Xuân (2013) Ký sinh trùng thực hành - Dùng cho đào tạo cử nhân kỹ thuật xét nghiệm y học, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam, tr 127170 TIẾNG ANH 22 Cagri G Besirli, Susan G Elner (2013) "Retinal vasculitis in Toxocara canis neuroretinitis" Besirli and Elner Journal of Opthalmic Inthalmic Inflammation and Infection, No 3, pp 23 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2010), Parasites Amebiasis (also known as Entamoeba histolityca infection) - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/amebiasis/biology.html, Nov 2, 2010 24 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2010), Parasites Giardia - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/giardia/biology.html, July 21, 2015 25 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2013), Parasites Trichuriasis (also known as Whipworm Infection) - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/whipworm/biology.html, January 10, 2013 26 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2013), Parasites Hookworm - http://www.cdc.gov/parasites/hookworm/biology.html, Biology, January 10, 2013 27 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2013), Parasites Toxocariasis (also known as Roundworm Infection) - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/toxocariasis/biology.html, January 10, 2013 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM iv 28 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2013), Parasites Balantidiasis (also known as Balantidium coli infection) - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/balantidium/biology.html, March 17, 2015 29 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2015), Parasites Ascariasis - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/ascariasis/biology.html, March 18, 2015 30 CDC Centers for Disease Control and Prevention (2015), Parasites Strongyloides - Biology, http://www.cdc.gov/parasites/strongyloides/biology.html, April 13, 2015 31 Davoud Balarak, Masomeh Ebrahimi, Mohammad Jafari Modrek, Edris Bazrafshan, Amir Hossein Mahvi, Yousef Mahdavi (2016) "Investigation of Parasitic Contaminations of Vegetables Sold in Markets in the City of Tabriz in 2014" Glob J Health Sci, 8, (10), 54811 32 Gabre RM, Shakir A (2016) "Prevalence of Some Human Enteroparasites in Commonly Consumed Raw Vegetables in Tabuk, Saudi Arabia" J Food Prot, 79, (4), 655-8 33 Kwabena O Duedu, Elizabeth A Yarnie, Patience B Tetteh-Quarcoo, Simon K Attah, Eric S Donkor, Patrick F Ayeh-Kumi (2014) "A comparative survey of the prevalence of human parasites found in fresh vegetables sold in supermarkets and open-aired markets in Accra, Ghana" BMC Res Notes, 7, 836 34 Maysa Ahmad Eraky, SamiaMostafa Rashed, Mona El-Sayed Nasr, Azza Mohammed Salah El-Hamshary, Amera Salah El-Ghannam (2014) "Parasitic contamination of commonly consumed fresh leafy vegetables in benha, egypt" J Parasitol Res, 2014, 613960 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM v 35 Mohamed Mona Ali, Siddig Emmanuel Edwar, Elaagip Arwa Hassan, Edris Ali Mahmoud Mohammed, Nasr Awad Ahmed (2016) "Parasitic contamination of fresh vegetables sold at central markets in Khartoum state, Sudan" Ann Clin Microbiol Antimicrob, 15, 17 36 Yusof Afzan Mat, Mohammad Mardhiah, Abdullahi Muna Abshir, Mohamed Zeehaida, Zakaria Robaiza, Wahab Ridhwan Abdul (2017) "Occurrence of Intestinal Parasitic Contamination in Select Consumed Local Raw Vegetables and Fruits in Kuantan, Pahang" Trop Life Sci Res, 28, (1), 23-32 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM vi Phụ lục PHIẾU KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỶ LỆ NHIỄM KÝ SINH TRÙNG TRÊN RAU Mã số phiếu: Ngày khảo sát:……/……/…… A Đặc điểm người trồng rau (Đánh X vào lựa chọn trả lời) STT A1 Câu hỏi Giới tính Trả lời  Nam  Nữ A2 Tuổi (Anh/chị năm Ghi rõ:………………tuổi tuổi ?) A3 Dân tộc  Kinh  Hoa  Khơme  Khác: ……… A4 Trình độ học vấn  Mù chữ : chữ (Anh/chị học hết  Cấp I: lớp – hết lớp lớp mấy?)  Cấp II: lớp – hết lớp  Cấp III: lớp 10 – hết lớp 12  Trên cấp III: Trung Cấp, Cao Đẳng, Đại Học A5 Tuổi nghề (Thâm niên trồng rau Ghi rõ :………………năm anh/chị năm?) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM vii B Phần kiến thức ký sinh trùng rau (Đánh X vào lựa chọn trả lời) STT B1 Câu hỏi Trả lời Anh/chị có nghe nói  Có loại ký sinh trùng (giun, lãi)  Không Ghi Không  B8 sống thể người hay khơng? B2 Theo anh/chị nhiễm ký  Qua miệng : nuốt phải sinh trùng qua đường nào? trứng giun có thức ăn, (Có thể chọn nhiều đáp án) nước bẩn, tay dơ  Do chân đất tiếp xúc với đất, nước có ấu trùng giun  Qua đường hơ hấp  Qua đường máu: tiêm chích  Khơng biết B3 Anh/chị kể ký  Giun đũa sinh trùng mà anh/chị biết  Giun tóc (Có thể chọn nhiều đáp án)  Giun móc  Giun kim  Giun lươn  Khơng biết tên B4 Theo anh/chị ký sinh trùng có  Có Khơng gây hại cho sức khỏe hay  Không không?  Không biết Không biết  B6 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM viii B5 Anh/chị kể tác hại  Làm tắt nghẽn đường ruột ảnh hưởng đến sức khoẻ ký  Suy dinh dưỡng sinh trùng gây ra?  Suy nhược (Có thể chọn nhiều đáp án)  Thiếu máu  Không biết B6 Theo anh/chị ăn rau sống  Có Khơng bị nhiễm ký  Không sinh trùng từ rau không?  Không biết Không biết  B8 B7 Theo anh/chị việc rau bị  Sử dụng nước bẩn để tưới nhiễm ký sinh trùng rau đâu?  Sử dụng phân tươi để tưới (Có thể chọn nhiều đáp án) rau (phân tươi súc vật, người)  Do q trình vận chuyển, bảo quản khơng đảm bảo vệ sinh  Khơng biết B8 Anh/chị có tập huấn  Có trồng rau theo tiêu chuẩn  Không Thực hành nông nghiệp tốt (VietGAP) hay khơng? Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM ix C Phần thực hành trồng rau an toàn (Đánh X vào lựa chọn trả lời) STT C1 Câu hỏi Trả lời Anh/chị dùng loại phân  Phân hóa học : đạm, lân, để cải tạo đất sau mùa, vụ? kali… phân hợp chất (Có thể chọn nhiều đáp án)  Phân bón vi sinh : phân đen  Phân hữu : phân hoai mục thành mùn  Phân trùn quế C2 Anh/chị sử dụng nguồn nước  Nước sông để tưới rau?  Nước giếng khoan  Nước máy C3 Anh/chị sử dụng loại phân  Phân tươi, phân chuồng để bón rau?  Phân hữu : phân (Có thể chọn nhiều đáp án) hoai mục thành mùn  Phân hóa học : đạm, lân, kali… phân hợp chất  Phân bón vi sinh: phân đen C4 Anh/chị kết thúc phun thuốc trước thu hoạch ………………… ngày ngày? C5 Biện pháp canh tác anh/chị  Thâm canh: chuyên áp dụng ? trồng loại rau khu đất  Luân canh: luân phiên Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM x loại rau khác khu đất theo vụ  Xen canh: trồng đồng thời nhiều loại rau khác khu đất C6 Anh/chị có ni súc vật (chó,  Có Khơng  Kết mèo) không ?  Không thúc vấn C7 Anh/chị ni súc vật  Cột lại nào?  Nuôi nhốt chuồng  Thả rong Người vấn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM xi KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM KÝ SINH TRÙNG TRÊN RAU Mã số phiếu: Ngày khảo sát:……/……/2017 MÃ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM SỐ MẪU Trứng Trứng Trứng Trứng RAU giun giun giun đũa móc tóc Ấu trùng Entamoeba Entamoeba Giardia Balantidium giun giun histolytica coli lamblia coli đũa móc/lươn chó/mèo Ghi chú: Kết xét nghiệm (+): Nhiễm Kết xét nghiệm (-): Không nhiễm Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM xii MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG QUÁ TRÌNH NGHIÊN CỨU 04/5/2017, 12:23 PM Phỏng vấn người trồng rau 04/5/2017, 1:34 PM Lấy mẫu rau sống Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM xiii 06/5/2017, 8:10 AM 06/5/2017, 8:16 AM Ngâm rau thu cặn lắng 09/5/2017, 9:32 AM Trứng giun móc Ấu trùng giun 12/5/2017, 4:37 PM Trùng lông Balantidium coli Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 11/5/2017, 3:25 PM Trứng giun đũa 15/5/2017, 9:41 AM Trứng giun đũa chó/mèo ... Thành, Thành phố Bạc Liêu năm 2017? ?? 4 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống vườn rau xã Hiệp Thành, Thành phố Bạc Liêu năm 2017 yếu tố liên quan ảnh hưởng đến tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng. .. Thành phố Bạc Liêu năm 2017 Mục tiêu cụ thể Xác định tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống vườn rau xã Hiệp Thành, Thành phố Bạc Liêu năm 2017 Xác định tỷ lệ đặc điểm, kiến thức ký sinh trùng rau, ... hành trồng rau an toàn người trồng rau vườn rau xã Hiệp Thành, Thành phố Bạc Liêu năm 2017 Xác định mối liên quan tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng rau sống với đặc điểm, kiến thức ký sinh trùng rau,