Đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàn và điều trị viên màng não mủ do streptococcus pneumoniae tại bệnh viện bệnh nhiệt đới từ 2009 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ۞ CH U Đ Đ C ĐIỂM D CH TỄ TRƯ N VI M SÀN C N VÀ ĐIỀU TR VI M MÀN M SÀN N O MỦ DO STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE TẠI ỆNH VIỆN ỆNH NHIỆT Đ I TỪ -2015 LUẬN VĂN THẠC S Y H C CHUYÊN NGÀNH TRUYỀN NHIỄM VÀ CÁC BỆNH NHIỆT ĐỚI MÃ SỐ 60 72 01 53 Người hướng dẫn khoa học TS S Nguyễn Văn Vĩnh Châu THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – 2016 MỤC ỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC HÌNH DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT MỞ ĐẦU CH NG 1: T NG QUAN Y VĂN 1.1 D 1.2 T 1.3 L 1.4 Cậ 1.5 C 1.6 Đề 1.7 V 1.8 Vắ -xin 19 CH ễ y ệ 10 ế 12 13 ề ế 18 NG 2: ĐỐI T ỢNG VÀ PH 2.1 T ế ế 2.2 Đa 2.3 D 2.4 D 2.5 T ọ 2.6 T 2.7 P ươ 2.8 Bế 2.9 V NG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 ứ 25 ể ứ 25 25 ọ ứ ẫ 25 ệ 25 26 ậ ệ 26 ứ 27 ề y ứ 30 2.10 P ươ CH ệ 30 NG 3: KẾT QUẢ 31 3.1 Đ ể ễ a S.pneumoniae Bệ ệ Bệ N ệ Đ 32 3.2 Đ ể S.pneumoniae Bệ ệ Bệ N ệ Đ 35 3.3 Bệ Đ ể ậ S.pneumoniae Bệ ệ N ệ Đ 37 3.4 Dễ ế 3.5 Kế ả CH ề ề S.pneumoniae 44 S.pneumoniae 46 NG 4: BÀN LUẬN 52 4.1 Đ ể ễ a S.pneumoniae Bệ ệ Bệ N ệ Đ 52 4.2 Đ ể S.pneumoniae Bệ ệ Bệ N ệ Đ 54 4.3 Bệ Đ ể ậ S.pneumoniae Bệ ệ N ệ Đ 56 4.4 D ễ ế ề S.pneumoniae Bệ ệ Bệ N ệ Đ 60 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 68 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO 72 PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU 76 PHỤ LỤC 88 I CAM ĐOAN Tô x a a ậ y ă y ì ứ ự a ô.C ưa T ả ệ ô ỳ cơng trình khác ậ ă Châu Đ Trường Vi ế DANH MỤC CÁC ẢN Bảng 1.1 G a ệ a ệ ế ế M y a M T ă Na 2012 T ệ a F a ắ I Diseases) Bảng 1.2 K yế PPSV23 ≥19 ổ - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010 24 Bảng 2.1 Mứ ạy ả a Streptococcus pneumoniae 28 Bảng 2.2 T a ề Bảng 3.1 T ề ế Ga w GOS [26] 29 a ệ Bảng 3.2 Đ ể Bảng 3.3 Đ ể Bảng 3.4 Đ ể Bảng 3.5 Đ S.pneumoniae 34 S.pneumoniae 35 ô ứ a ệ a ể a ệ x VMN S.pneumoniae 37 VMN ệ y S.pneumoniae 38 a ệ VMN S.pneumoniae 39 Bảng 3.6 S VMN ể a ệ S.pneumoniae Bảng 3.7 Đ y a ệ 40 ể Bảng 3.8 C y CT a ệ VMN S.pneumoniae.41 S.pneumoniae 43 Bảng 3.9 D ễ ế ề V S.pneumoniae 44 Bảng 3.10 S a ệ ế Bảng 3.11 S y ế ọ x ể GOS=5 ế ệ ảx ệ DNT a 48 ế ậ ễ x ế ề a GOS 47 y ọ a ệ ế 49 DANH MỤC CÁC IỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 P Biểu đồ 3.2 P ổ Biểu đồ 3.3 P ă a ệ a Biểu đồ 3.4 P V S.pneumoniae 32 VMN a ệ a S.pneumoniae 32 VMN S.pneumoniae 33 Streptococcus pneumoniae ứ 33 Biểu đồ 3.5 Đ ạy ả a ề S.pneumoniae 42 Biểu đồ 3.6 Kế ả CT Biểu đồ 3.7 Đ ể x ế ệ a ả a ề ể S.pneumoniae43 ế Ga VMN S.pneumoniae w GOS 46 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 C Streptococcus pneumoniae Hình 1.2 Cơ ế Hình 1.3 H ệ y ệ ả PCV7 a Streptococcus pneumoniae ệ ễ ù ế