1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Theo dõi việc sử dụng kháng sinh hạn chế trong điều trị viêm phổi bệnh viện ở người lớn tại bệnh viện bệnh nhiệt đới năm 2017

104 12 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 104
Dung lượng 6,58 MB

Nội dung

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH HUỲNH THỊ MINH THÙY THEO DÕI VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH HẠN CHẾ TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN Ở NGƯỜI LỚN TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI NĂM 2017 Ngành: Dược lý - Dược lâm sàng Mã số: 8720205 Luận văn Thạc sĩ Dược học Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN TUẤN DŨNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2018 i LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Người cam đoan HUỲNH THỊ MINH THÙY ii TÓM TẮT TIẾNG VIỆT Đặt vấn đề: Đề kháng kháng sinh đặc biệt kháng sinh kinh nghiệm ban đầu điều trị viêm phổi bệnh viện, viêm phổi liên quan đến thở máy ngày gia tăng Vì cần phải lựa chọn kháng sinh kinh nghiệm ban đầu phù hợp bao phủ tất vi khuẩn có khả gây bệnh vấn đề cấp thiết Mục tiêu nghiên cứu: Đề tài nhằm đánh giá phù hợp kháng sinh kinh nghiệm ban đầu với kết vi sinh điều trị viêm phổi có nguy nhiễm khuẩn bệnh viện người lớn bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới năm 2017 Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang bệnh nhân chẩn đốn viêm phổi có nguy nhiễm khuẩn bệnh viện có sử dụng kháng sinh hạn chế từ 01/01/2017 đến 30/06/2017 Kết quả: Viêm phổi có nguy nhiễm khuẩn bệnh viện tập trung chủ yếu khoa Hồi sức tích cực chống độc Yếu tố nguy nhiễm MRSA, nhiễm tác nhân đa kháng, làm tăng tỷ lệ tử vong chiếm tỷ lệ 65,69%; 90,17%; 48,45% Chủng vi khuẩn phân lập chủ yếu từ mẫu cấy BAL Pseudomonas aeruginosa (25%), Klebsiella pneumoniae (16,18%), Acinetobacter baumanni (13,24%), Staph.aureus (11,76%) Mức độ nhạy cảm Acinetobacter baumanni Pseudomonas aeruginosa với kháng sinh kinh nghiệm ban đầu thấp ( dung dịch hoàn nguyên Colistin (colirex 1MUI) TB: dung dịch hoàn nguyên TM: dung dịch hoàn nguyên+5ml NaCl 0,9%, tiêm chậm phút TTM: dung dịch hoàn nguyên+100ml NaCl 0,9%, truyền Phun khí dung: bột đông khô pha tiêm+2-4ml NaCl 0,9% Vancomycin (valbivi 1g) Dung dịch tiêm: bột đông khô + 20ml nước cất pha tiêm TTM: dung dịch tiêm+200ml (NaCl 0,9%, Glucose 5%), thời gian truyền 60 phút Dung dịch hồn ngun: bột động khô+3ml nước cất pha tiêm Teicoplanin (targocid 400mg) TB: dung dịch hoàn nguyên TM: dung dịch hoàn nguyên, tiêm từ 3-5 phút TTM: dung dịch hoàn nguyên+100ml (NaCl 0,9%, Glucose 5%), truyền 30 phút Linezolid (linod TTM: dung dịch TTM, thời gian truyền từ 30-120 phút 600mg/300ml) TB: tiêm bắp, TM: tiêm mạch chậm, TTM: truyền tĩnh mạch Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 89 PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN STT Số HSBA 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 17.00065 17.00243 17.00391 17.00686 17.01073 17.01370 17.01540 17.02238 17.02324 17.02330 17.02350 17.02431 17.02465 17.02563 17.02659 17.03536 17.03682 17.03721 17.03841 17.03844 17.03950 17.04004 17.04159 17.04175 17.04291 17.04519 17.04910 17.05017 17.05100 17.05577 17.05596 17.05673 17.05857 17.06462 17.06572 17.06647 17.06805 17.06952 17.06972 17.07051 17.07246 17.07299 17.07620 17.07854 17.08040 17.08263 17.08485 17.08525 17.08800 Tên bệnh nhân Đinh Quốc P Lang Han Q Liêu Thị T Huỳnh Tấn Th Võ Tuấn V Lê Thanh V Bùi Văn Th Lê Ngọc Th Hoàng Thị Th Nguyễn Thị Trúc Gi Nguyễn Văn B Trần Thị S Nguyễn Văn D Trần H Huỳnh Hữu S Phạm Văn R Nguyễn Văn H Huỳnh Thị Thanh T Nguyễn Văn H Ngô Văn Th Nguyễn Văn T Nguyễn Văn Th Nguyễn Thị G Nguyễn Chí H Kiều Minh L Phạm Tuyết Ng Nguyễn Thị C Nguyễn Văn Tr Phạm Thị Ph Phan Tấn H Dương Văn Ch Cao Huỳnh Đ Phan Thị Th Moa S Võ Thị R Hồ A H Lê Thị Bích Ch Nguyễn Văn B Nguyễn Phú Tr Nguyễn Văn R Nguyễn Thị A Lê Văn S Hoàng Văn Th Nhâm Văn Đ Ninh Huy C Nguyễn Văn Đ Nguyễn Thị Đ Phan Văn Y Phạm Thị C STT Số HSBA 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 17.08875 17.09371 17.09541 17.10093 17.10101 17.10235 17.10280 17.10485 17.10785 17.10922 17.10969 17.11064 17.11108 17.11406 17.11492 17.11718 17.11965 17.12051 17.12060 17.12612 17.12951 17.13005 17.13212 17.13469 17.13478 17.13730 17.13808 17.14241 17.14532 17.14601 17.14621 17.14647 17.14939 17.14987 17.15007 17.15059 17.15104 17.15219 17.15425 17.15650 17.15705 17.15790 17.15801 17.15953 17.15956 17.15965 17.16789 17.18875 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tên bệnh nhân Lâm Kim H Kim Tuấn A Lê Văn T Nguyễn Phương M Dương Thị H Nguyễn Quang T Huỳnh Thị Mỹ H Trương Hoàng B Nguyễn Văn Ngh Nguyễn Văn E Hoàng Văn H Trương Hoàng T La Văn T Vàng Văn D Hồ Trọng Nh Phạm Văn Tr Nguyễn Thị Ngọc H Nguyễn Văn B Lưu Minh Th Võ Thị L Đào Minh Th Lê Thị Qu Hoàng Thu Tr Trần Văn L Trần Văn T Nguyễn Thị C Huỳnh Thanh T Nguyễn Thị N Nguyễn Đồng D Phan Văn L Huỳnh Thị Ch Nguyễn Thị M Bùi Thị H Trần Tấn Nh Trương Văn S Lê Văn B Nguyễn Văn D Trần Văn L Nguyễn Thị Kh Hồ Văn G Võ Văn Th Bùi Thị T Trần Văn L Võ Thị Ng Trần Thị B Lê Thị Th Võ Tấn Th Lâm Kim H ... dụng kháng sinh việc sử dụng kháng sinh hạn chế bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới đặc biệt điều trị viêm phổi có nguy nhiễm khuẩn bệnh viện (nguy 3) người lớn Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới theo hướng dẫn bệnh. .. BAN QUẢN LÝ SỬ DỤNG KHÁNG SINH ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH HẠN CHẾ ĐỂ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI NĂM 2017 32 3.1.1 Tỷ lệ phiếu kháng sinh hạn chế duyệt theo nhóm nguy... lý sử dụng kháng sinh việc sử dụng kháng sinh hạn chế để điều trị viêm phổi bệnh viện Đánh giá phù hợp kháng sinh kinh nghiệm ban đầu điều trị viêm phổi có nguy nhiễm khuẩn bệnh viện người lớn

Ngày đăng: 07/05/2021, 17:10

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
1. Huỳnh Văn Ân (2012), “Viêm phổi bệnh viện tại khoa hồi sức tích cực – chống độc”, Y học TP Hồ Chí Minh, 16(4), tr.26-29 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Viêm phổi bệnh viện tại khoa hồi sức tích cực – chống độc”, "Y học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Huỳnh Văn Ân
Năm: 2012
2. Nguyễn Thanh Bảo, Cao Minh Nga, Trần Thị Thanh Nga và cộng sự (2012), “Chọn lựa kháng sinh ban đầu trong điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện TP. Hồ Chí Minh”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 16(1), tr.206-214 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Chọn lựa kháng sinh ban đầu trong điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện tại một số bệnh viện TP. Hồ Chí Minh”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Nguyễn Thanh Bảo, Cao Minh Nga, Trần Thị Thanh Nga và cộng sự
Năm: 2012
3. Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP Hồ Chí Minh (2016), Sổ tay hướng dẫn sử dụng kháng sinh, tr.5–7 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Sổ tay hướng dẫn sử dụng kháng sinh
Tác giả: Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP Hồ Chí Minh
Năm: 2016
4. Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới (2016), Hướng dẫn pha và bảo quản thuốc tiêm tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới, versiỏn 3, tr.1-31 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hướng dẫn pha và bảo quản thuốc tiêm tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới
Tác giả: Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới
Năm: 2016
6. Nguyễn Thi Thanh Bình, Vũ Đình Thắng (2014), “ Khảo sát đặc điểm đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện ở bệnh nhân thở máy điều trị tại khoa HSTC-CĐ BV 115”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 18(1), tr.324-329 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát đặc điểm đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện ở bệnh nhân thở máy điều trị tại khoa HSTC-CĐ BV 115”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Nguyễn Thi Thanh Bình, Vũ Đình Thắng
Năm: 2014
9. Lê Tiến Dũng, Nguyễn Thị Mai Anh (2016), “Đặc điểm vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện tại bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM 2015”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 20(2), tr.192-197 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện tại bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM 2015”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Lê Tiến Dũng, Nguyễn Thị Mai Anh
Năm: 2016
10. Lê Tiến Dũng, Trần Minh Trí (2016), “Khảo sát các yếu tố nguy cơ đa kháng kháng sinh vi khuẩn viêm phổi bệnh viện tại bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM 2015”, Y học TP Hồ Chí Minh, 20(2), tr.204-209 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát các yếu tố nguy cơ đa kháng kháng sinh vi khuẩn viêm phổi bệnh viện tại bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM 2015”, "Y học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Lê Tiến Dũng, Trần Minh Trí
Năm: 2016
12. Lý Ngọc Kính, Ngô Thị Bích Hà (2010), “Tìm hiểu thực trạng sử dụng kháng sinh trong nhiễm khuẩn bệnh viện tại các đơn vị điều trị tích cực ở một số cơ sở khám, chữa bệnh”, Nghiệm thu đề tài cấp Bộ Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tìm hiểu thực trạng sử dụng kháng sinh trong nhiễm khuẩn bệnh viện tại các đơn vị điều trị tích cực ở một số cơ sở khám, chữa bệnh”
Tác giả: Lý Ngọc Kính, Ngô Thị Bích Hà
Năm: 2010
13. Khổng Thanh Long, Võ Thành Phương Nhã (2013), “Khảo sát hiệu quả điều trị viêm phổi bệnh viện với phương pháp xuống thang tại khoa hô hấp-Bệnh viện Chợ Rẫy”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 17(4), tr.100-104 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát hiệu quả điều trị viêm phổi bệnh viện với phương pháp xuống thang tại khoa hô hấp-Bệnh viện Chợ Rẫy”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Khổng Thanh Long, Võ Thành Phương Nhã
Năm: 2013
15. Võ Hữu Ngoan (2013), “Nghiên cứu đặc điểm viêm phổi liên quan đến thở máy tại khoa săn sóc đặc biệt Bệnh viện Chợ Rẫy”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 17(1), tr.213- 219 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đặc điểm viêm phổi liên quan đến thở máy tại khoa săn sóc đặc biệt Bệnh viện Chợ Rẫy”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Võ Hữu Ngoan
Năm: 2013
17. Trần Văn Ngọc, Phạm Thị Ngọc Thảo, Trần Thị Thanh Nga (2017), “Khảo sát đặc điểm kháng thuốc của Pseudomonas aeruginosa và Acinetobacter baumanni gây viêm phổi bệnh viện”, thời sự y học tháng 03/2017, tr.64 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát đặc điểm kháng thuốc của "Pseudomonas aeruginosa" và "Acinetobacter baumanni" gây viêm phổi bệnh viện”, "thời sự y học tháng 03/2017
Tác giả: Trần Văn Ngọc, Phạm Thị Ngọc Thảo, Trần Thị Thanh Nga
Năm: 2017
18. Phạm Hồng Nhung, Đoàn Mai Phương, Lê Vân Anh (2014), “Mức độ kháng kháng sinh của Staphyloccoccus aureus phân lập tại bệnh viện Bạch Mai”, Tạp chí nghiên cứu Y học, 90(4), tr.66-74 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Mức độ kháng kháng sinh của Staphyloccoccus aureus phân lập tại bệnh viện Bạch Mai”, "Tạp chí nghiên cứu Y học
Tác giả: Phạm Hồng Nhung, Đoàn Mai Phương, Lê Vân Anh
Năm: 2014
19. Phạm Kim Oanh, Nguyễn Văn Hảo, Dương Bích Thủy (2018), “Đặc điểm nhiễm trùng bệnh viện tại khoa cấp cứu hồi sức tích cực chống độc người lớn bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ 11/2014 đến 1/2016”, Y học TP Hồ Chí Minh, 22(2), tr.92-98 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm nhiễm trùng bệnh viện tại khoa cấp cứu hồi sức tích cực chống độc người lớn bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ 11/2014 đến 1/2016”, "Y học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Phạm Kim Oanh, Nguyễn Văn Hảo, Dương Bích Thủy
Năm: 2018
20. Phạm Hùng Vân và nhóm nghiên cứu MIDAS (2010), “Nghiên cứu đa trung tâm về tình hình đề kháng imipenem và meropenem của trực khuẩn Gram (-) dễ mọc. Kết quả trên 16 bệnh viện tại Việt Nam”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 14(2), tr.289-286 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đa trung tâm về tình hình đề kháng imipenem và meropenem của trực khuẩn Gram (-) dễ mọc. Kết quả trên 16 bệnh viện tại Việt Nam”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Phạm Hùng Vân và nhóm nghiên cứu MIDAS
Năm: 2010
21. Nguyễn Xuân Vinh, Lê Bảo Huy, Phạm Hòa Bình và cộng sự (2013), “Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi bệnh viện do vi khuẩn Acinetobacter baumanni ở người cao tuổi tại bệnh viện Thống Nhất”, Y Học TP Hồ Chí Minh, 18(1), tr.312-317.Ngoài nước Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi bệnh viện do vi khuẩn Acinetobacter baumanni ở người cao tuổi tại bệnh viện Thống Nhất”, "Y Học TP Hồ Chí Minh
Tác giả: Nguyễn Xuân Vinh, Lê Bảo Huy, Phạm Hòa Bình và cộng sự
Năm: 2013
22. American Thoracic Society, Infectious Diseases of America (2005), “Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia”, American journal of respiratory and critical care medicine, 174 (4), pp.388-416 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia”, "American journal of respiratory and critical care medicine
Tác giả: American Thoracic Society, Infectious Diseases of America
Năm: 2005
23. Chung D. R, Song J. H, Kim S. H., Kim S. H., et al. (2011), “High prevalence of multidrug-resistant nonfermenters in hospital-acquired pneumonia in Asia”, Am J Resp Crit Cre Med, 184 (12), pp.1409-1417 Sách, tạp chí
Tiêu đề: High prevalence of multidrug-resistant nonfermenters in hospital-acquired pneumonia in Asia”, "Am J Resp Crit Cre Med
Tác giả: Chung D. R, Song J. H, Kim S. H., Kim S. H., et al
Năm: 2011
24. David Felmingham (2002), “The need for antimicrobial resistance surveiance”, Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 50, pp.1-2 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The need for antimicrobial resistance surveiance”, "Journal of Antimicrobial Chemotherapy
Tác giả: David Felmingham
Năm: 2002
25. Djordjevic Z. M., Folic M. M., Jaankovic S.M. (2017), “Distribution and antibiotic susceptibility of pathogens isolated from adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia in intensive care unit”, Journal of Infection and Public Health, 10(6), pp.740-744 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Distribution and antibiotic susceptibility of pathogens isolated from adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia in intensive care unit”, "Journal of Infection and Public Health
Tác giả: Djordjevic Z. M., Folic M. M., Jaankovic S.M
Năm: 2017
26. Garner JS et al. (1996), “CDC definitions for nosocominal infections”, Olmsted RN, ed: APIC Infection Control and Applied Epidemiology: Principles and Practice, pp. A1, pp. A3-A4, pp. A7 Sách, tạp chí
Tiêu đề: CDC definitions for nosocominal infections”, "Olmsted RN, ed: APIC Infection Control and Applied Epidemiology: Principles and Practice
Tác giả: Garner JS et al
Năm: 1996

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w