• Hạ Đường huyết (ĐH) là tình trạng cấp cứu có thể diễn tiến nặng Hôn mê và gây ra tử vong.. Nếu phát hiện và điều trị kịp thời thì kết quả tốt..[r]
(1)(2)ĐẠI CƯƠNG
• Hạ Đường huyết (ĐH) tình trạng cấp cứu diễn tiến nặng Hơn mê gây tử vong Nếu phát điều trị kịp thời kết tốt
• Hạ Đường huyết thông thường xác định
(3)NGUYÊN NHÂN HẠ ĐƯỜNG HUYẾT
• Hạ Đường huyết lúc đói
• Hạ Đường huyết thuốc
• Hạ Đường huyết rượu
• Bướu tế bào β tuyến Tụy ( Insulinoma)
• Hạ Đường huyết bệnh lý Gan, Thận …
• Suy dinh dưỡng , Nhiễm trùng Lọc thận
(4)HẠ ĐƯỜNG HUYẾT ĐĨI
• Xảy sau ăn 5-6 h
• Đường huyết thấp
• Tam chứng whipple
- Triệu chứng hạ đường
(5)HẠ ĐƯỜNG HUYẾT DO THUỐC
• Tiền sử dụng thuốc đái tháo đường
• Salicylate ngăn cản sx glucose, tăng tiết Insulin
• Quinin
• Propanolol
• Thuốc ức chế men chuyển
(6)HẠ ĐƯỜNG HUYẾT DO RƯỢU
• Giảm dự trữ glucogen
• Rượu chuyển hóa gan làm giảm NAD, giảm tân sinh đường
• Hơn mê có mùi rượu
(7)INSULINNOMA
• Tăng tiết insulin ức chế ly giải glucogen
• Insulin máu cao
• Xét nghiệm nhịn đói 72h : 75% bn hạ đường huyết nồng độ Insulin > mcgU/mL C peptid tăng
• Nghiệm pháp ức chế Cpeptide , truyền insulin 0,1 đv/kg/