tỷ lệ suy dinh dưỡng và thói quen ăn uống ở người cao tuổi dân tộc khmer tại huyện trà cú, tỉnh trà vinh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ NHẬT TẢO TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG VÀ THÓI QUEN ĂN UỐNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC KHMER TẠI HUYỆN TRÀ CÚ, TỈNH TRÀ VINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ NHẬT TẢO TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG VÀ THÓI QUEN ĂN UỐNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC KHMER TẠI HUYỆN TRÀ CÚ, TỈNH TRÀ VINH Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS BS Phạm Thị Lan Anh THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh hay trường đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu công bố trừ công khai thừa nhận Tác giả Nguyễn Thị Nhật Tảo MỤC LỤC Trang bìa Phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình vẽ, biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Tổng quan vấn đế nghiên cứu 1.2 Một số nghiên cứu SDD thói quen ăn uống người cao tuổi 22 1.3 Đặc điểm nơi nghiên cứu 30 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.2 Đối tượng nghiên cứu 33 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 33 2.4 Cỡ mẫu 33 2.5 Kỹ thuật chọn mẫu 34 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 37 2.7 Liệt kê định nghĩa biến số nghiên cứu 40 2.8 Kiểm soát sai lệch 47 2.9 Phương pháp xử lý phân tích kiện 49 2.10 Đạo đức nghiên cứu 49 Chương DỰ KIẾN KẾT QUẢ 51 3.1 Đặc điểm NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 51 3.2 Tỷ lệ SDD NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 55 3.3 Tần suất tiêu thụ thực phẩm NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 56 3.4 Mối liên quan suy dinh dưỡng với thói quen ăn uống NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 63 3.5 Mối liên quan suy dinh dưỡng với mức độ hoạt động thể lực NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 64 3.6 Mối liên quan SDD với đặc điểm chung NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 65 Chương BÀN LUẬN 70 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 70 4.2 Tỷ lệ suy dinh dưỡng NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 74 4.3 Tần suất tiêu thụ thực phẩm NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 76 4.4 Mối liên quan suy dinh dưỡng với thói quen ăn uống NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 79 4.5 Mối liên quan suy dinh dưỡng với mức độ hoạt động thể lực NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 80 4.6 Mối liên quan SDD với đặc điểm chung NCT dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh 80 4.7 Đặc điểm hạn chế đề tài 86 4.8 Những điểm tính ứng dụng đề tài 87 KẾT LUẬN 88 KIẾN NGHỊ 90 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng Anh ASPEN American Tiếng Việt Society for Hiệp hội Dinh dưỡng Chuyển Parenteral and Enterl Nutrition hóa lâm sàng Hoa Kỳ BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể CC Calf circumference Chu vi bắp chân CC – VC CED Công chức – Viên chức Chronic Energy Deficiency CS Thiếu lượng trường diễn Cộng Hệ số thiết kế DE Design Effect ESPEN Europe Society for Parenteral Hiệp hội Dinh dưỡng Chuyển and Enterl Nutrition FFQ hóa lâm sàng châu Âu Food Frequency Questionnaire Bảng câu hỏi tần suất tiêu thụ thực phẩm IDI International Diabetes Institute Viện nghiên cứu bệnh đái tháo đường quốc tế IPAQ International Physical Activity Bảng câu hỏi hoạt động thể chất Questionaire IPAQ – SF International Physical Activity Bảng câu hỏi hoạt động thể chất Questionaire – Short form quốc tế - Mẫu ngắn Kinh tế gia đình KTGĐ MNA quốc tế Mini Nutritional Assessment Bộ công cụ đánh giá dinh dưỡng Mini MNA – SF Mini Nutritional Assessment – Bộ công cụ đánh giá dinh dưỡng Short form Mini – Mẫu ngắn MUST Malnutrition Universal Công cụ sàng lọc dinh dưỡng Screening Tool phổ cập Người cao tuổi NCT Tầm soát nguy dinh dưỡng NRS Nutrition Risk Screening PCA Principal Component Analysis Phân tích nhân tố SDD Suy dinh dưỡng STT Số thứ tự SGA Subjective Global Assessment Cơng cụ đánh giá tồn diện đối tượng THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TV Trung vị WHO World Health Organization WPRO Regional Office Western Pacific for Tổ chức Y tế giới the Cơ quan khu vực Thái Bình Dương Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại tình trạng dinh dưỡng theo WHO dành cho người châu Âu theo IDI & WPRO dành cho người châu Á 17 Bảng 1.2 Phân loại tình trạng dinh dưỡng theo MNA 19 Bảng 2.1 Danh sách xã/phường/thị trấn chọn nghiên cứu 36 Bảng 2.2 Phân loại BMI theo WHO 43 Bảng 2.3 Phân loại tình trạng dinh dưỡng theo MNA 45 Bảng 3.1 Đặc điểm dân số đối tượng nghiên cứu 51 Bảng 3.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội đối tượng nghiên cứu 52 Bảng 3.3 Đặc điểm thói quen, lối sống đối tượng nghiên cứu 53 Bảng 3.4 Chỉ số nhân trắc học đối tượng nghiên cứu 54 Bảng 3.5 Tần suất tiêu thụ thực phẩm trung bình/ngày phân theo nhóm thực phẩm 56 Bảng 3.6 Tần suất tiêu thụ thực phẩm trung bình/ngày phân theo nhóm tuổi 57 Bảng 3.7 Tần suất tiêu thụ thực phẩm trung bình/ngày phân theo giới tính 59 Bảng 3.8 Tần suất tiêu thụ thực phẩm trung bình/ngày phân theo hoạt động thể lực đối tượng nghiên cứu 61 Bảng 3.9 Mối liên quan SDD với tần suất tiêu thụ thực phẩm 63 Bảng 3.10 Mối liên quan SDD với mức độ hoạt động thể lực 64 Bảng 3.11 Mối liên quan suy dinh dưỡng với đặc điểm dân số 65 Bảng 3.12 Mối liên quan SDD với đặc điểm kinh tế - xã hội 67 Bảng 3.13 Mối liên quan suy dinh dưỡng với đặc điểm thói quen, lối sống đối tượng nghiên cứu 69 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, BIỂU ĐỒ Hình 2.1 Hình ảnh minh họa cân Tanita Nhật 37 Hình 2.2 Hình ảnh minh họa thước đo chiều cao thước dây 38 Hình 2.3 Hình ảnh minh họa cách đo cân nặng 39 Hình 2.4 Hình ảnh minh họa cách đo chiều cao đứng 39 Hình 2.5 Hình ảnh minh họa cách đo chu vi bắp chân 40 Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ suy dinh dưỡng phân loại theo MNA 55 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ suy dinh dưỡng phân loại theo BMI 55 ĐẶT VẤN ĐỀ Dinh dưỡng yếu tố quan trọng sức khỏe người, ảnh hưởng đến q trình lão hóa khả phòng ngừa bệnh tật Ở người cao tuổi khơng có bệnh, thiếu dinh dưỡng mức độ nhẹ thường bị bỏ qua không điều trị, từ đặt nhiều vấn đề cần quan tâm nhóm đối tượng tình trạng suy dinh dưỡng thói quen ăn uống loại thực phẩm [5], [61] Trên giới, tình trạng suy dinh dưỡng người cao tuổi xảy phổ biến mức cao với tỷ lệ mắc chung 22,6% Gần 40% người cao tuổi nằm viện, 50% người già sở phục hồi chức bị suy dinh dưỡng có đến 67% người già viện dưỡng lão bị suy dinh dưỡng có nguy suy dinh dưỡng Tỷ lệ người cao tuổi cộng đồng 38% [42], [48] Tại Việt Nam, số lượng người cao tuổi không ngừng tăng lên, chiếm khoảng 11,95% dân số [21] Người cao tuổi có tỷ lệ mắc bệnh cao, tình trạng khoẻ mạnh thấp, trung bình người phải chịu 14 năm bệnh tật tổng số 73 năm sống [19] Hiện nay, có nhiều phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng như: BMI, SGA, NRS-2002, MUST,… Tại Việt Nam, nhiều nghiên cứu đánh giá tình trạng dinh dưỡng người cao tuổi BMI cho thấy tỷ lệ suy dinh dưỡng người cao tuổi cao, chiếm 27,5% theo phân loại Tổ chức Y tế giới (WHO) [13] Tuy nhiên, người cao tuổi cơng cụ Đánh giá dinh dưỡng Mini (MNA) coi công cụ sàng lọc dinh dưỡng hữu hiệu tính độc lập, nhanh chóng có độ tin cậy cao [36], [58], [71] Kết số nghiên cứu đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo phương pháp MNA cho thấy, tỷ lệ suy dinh dưỡng người cao tuổi cao chiếm 38,2%, nữ giới cao nam giới, có đến 54,7% người đọc, viết 80% người cao tuổi sống độc thân bị suy dinh dưỡng [55] Bên cạnh đó, C3 Trong ngày, thời gian 1……………………… giờ/ngày Ơng/Bà hoạt động thể lực 2……………………… phút/ngày nặng bao lâu? C4  Không biết/Không chắn Trong ngày qua, Ơng/Bà có  Có hoạt động thể lực vừa phải  Không (Chuyển sang câu C7) (như nhanh, mang vật nhẹ) 10 phút liên tục trở lên khơng? C5 Trong ngày qua, có ngày Ông/Bà hoạt động thể lực vừa phải trên? C6 ……………………… ngày/tuần Trong ngày, thời gian 1……………………… giờ/ngày Ông/Bà hoạt động thể lực vừa 2……………………… phút/ngày phải bao lâu? C7  Không biết/Không chắn Trong ngày qua, Ơng/Bà có  Có 10 phút liên tục trở lên  Không (Chuyển sang câu D1) không? C8 Trong ngày qua, có ngày Ơng/Bà 10 …………… ngày/tuần phút liên tục trở lên? C9 Trong ngày, thời gian 1…………… giờ/ngày Ông/Bà bao 2…………… phút/ngày lâu? Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn  Không biết/Không chắn D TẦN SUẤT TIÊU THỤ CÁC LOẠI THỰC PHẨM STT Loại thực phẩm Tần suất (Tháng/Tuần/Ngày) I CÁC LOẠI ĐỒ UỐNG D1 Bia lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D2 Rượu lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D3 Trà (Trà xanh, trà khô, trà ô long,… ) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D4 Cà phê đen lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D5 D6 Cà phê hòa tan lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng (cà phê gói pha liền) Cà phê sữa (cà phê đen pha với sữa đặc sữa tươi) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D7 Nước ……… lần/ngày D8 Nước cam, chanh lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D9 Nước dừa lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D10 Nước ép trái cây/sinh tố lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D11 Nước lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D12 Khác: ………………………………… lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng II ĐẬU HŨ, RAU, CỦ, TRÁI CÂY VÀ CÁC LOẠI HẠT Đậu hũ D13 Đậu hũ chiên rán lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D14 Đậu hũ trắng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D15 Tào phớ/đậu hũ nước đường lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Các loại rau, củ D16 Cà chua lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D17 Rau giá lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn D18 Rau dền, rau đay lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D19 Rau muống lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D20 Rau cải xanh/cải lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D21 Rau ngót/bồ ngót lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D22 Rau mồng tơi lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D23 Tần ô/cải cúc lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D24 Bắp cải lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D25 Đậu xanh (đậu que, đậu bún) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D26 Khoai môn/mài lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D27 Bí đao/bầu lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D28 Bí đỏ lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D29 Dưa leo lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D30 Mướp lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D31 Xúp lơ/bông cải lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D32 Nấm (nấm rơm, nấm bào ngư, đông cô,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D33 Hành lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D34 Khổ qua/Mướp đắng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D35 Cà rốt lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D36 Khoai tây lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D37 Khoai lang lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D38 Khác: ………………………………… lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Trái D39 Chuối lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D40 Đu đủ lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D41 Bưởi lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D42 Nhãn lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn D43 Cam lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D44 Dưa hấu lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D45 Lê lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D46 Nho lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D47 Ổi lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D48 Táo lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D49 Xoài lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D50 Sầu riêng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D51 Bơ lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D52 Vải lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D53 Thanh long lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D54 Khác: ………………………………… lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Các loại hạt D55 Đậu phộng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D56 Đậu Hà Lan lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D57 Hạt điều lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D58 Hạt dẻ lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D59 Khác: ………………………………… lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng III CÁC LOẠI ĐỒ NGỌT D60 Chè (bưởi, đậu, thập cẩm,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D61 Bánh (pía, bơng lan, bích quy,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng IV CÁC LOẠI CƠM, CHÁO, BÁNH MÌ, PHỞ, BÚN D62 D63 D64 Cơm trắng Xôi (xôi không xôi đậu phộng, đậu, mặn…) Cháo (cháo trắng với thịt, cá…) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D65 Bánh mì (kèm khơng thịt, trứng….) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D66 Phở/bún/miến lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D67 Mì tơm lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng V CÁC LOẠI THỊT, CÁ, TRỨNG, SỮA Thịt D68 Thịt gia súc (heo, bò, dê,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D69 Thịt gia cầm (gà, vịt,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D70 Các sản phẩm từ thịt (patê, chả, nội tạng,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Cá D71 Cá biển lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D72 Cá nước lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D73 Tôm, tép, ruốc lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D74 Mực, bạch tuộc lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D75 Nghêu, sò, ốc, hến,… lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Trứng D76 Trứng gà lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D77 Trứng vịt lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Sữa D78 Sữa bò tươi lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D79 Sữa đậu nành lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D80 Sữa bột lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D81 Các sản phẩm từ sữa (sữa chua, phô mai,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D82 Sữa đặc có đường lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng VI DẦU, MỠ, NƯỚC CHẤM D83 Dầu ăn lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D84 Mỡ động vật lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn D85 Bơ, magarin lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D86 Nước mắm lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D87 Muối lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D88 Nước tương/xì dầu lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng VII THỰC PHẨM CHẾ BIẾN SẴN D89 Dưa chua, cải muối, dưa cải lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D90 Cá muối/khô lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D91 Thịt muối (nem chua, xúc xích,…) lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng D92 Mắm lần / [ ]Th [ ]T [ ]Ng Xin chân thành cảm ơn tham gia hợp tác ông/bà! Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PHỤ LỤC DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU “Tỷ lệ suy dinh dưỡng thói quen ăn uống người cao tuổi dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh” STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Họ tên SON T THACH THI S THACH C THACH THI SI K THACH LAI S THACH V THACH U THACH C THACH THI B KIM THI D TRAN THI M KIM K THACH THI T THACH R TRAN VAN D THACH T SON NGOC S KIM THI P THACH THI S KIM T KIM R TRAN THI H THACH C TRAN THI N THACH THI S LAM THI B THACH THI H DUONG PHUOC T THACH THI S Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuổi 84 66 88 60 69 89 74 86 76 64 70 74 72 70 60 65 77 83 74 68 80 70 79 70 79 63 70 84 79 STT 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 Họ tên THACH THI SA P KIM THI T LIEN THI H KIM THI S KIM S THACH THI M SON THI P SON THI H KIM THI C TRAN M KIM M TRAN THI N KIM S SON THI S KIM R THACH T TRAN THI S LAM M KIM S DIEP THI D KIM S DU S LAM THI S TRAM THI N TRAN THI L THACH THI X THACH THI H LAM THI P TRAN THI K Tuổi 60 74 63 69 64 70 64 61 65 87 68 62 66 81 62 70 71 72 69 63 68 63 62 67 71 60 67 63 75 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 THACH S KIEN U THACH THI X THACH THI S THACH U THACH THI A THACH L KIM THI C THACH THI C SON R HUYNH VAN X KIM THI S THACH THI C THACH THI T THACH THI G KIM N SON THI S MA THI H THACH THI T MA K MA HUU L KIM C THACH THI D THACH THI H THACH THI SANH N KIM T THACH THI D THACH C THACH THI T DUONG THI L KIM THI S KIM D KIM S THACH THI R THACH THI R THACH THI L Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 82 83 73 74 86 76 82 71 63 64 67 63 88 80 73 78 79 73 75 75 82 88 74 67 69 65 67 78 79 70 72 72 73 75 76 64 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 KIM V THACH THI H KIM THI S THACH S KIM THI C KIM D HUYNH THI N TRAN T THACH S THACH THI L KIM NGOC K THACH SA M THACH THI T KIM THI D LAM THI C SON N KIM V THACH THI K THACH THI D KIM C KIM T TRAN H DIEP THI S THACH THI P THACH THI SA D KIM S THACH THI T THACH P SON THI D KIM T DIEP THI C THACH THI T THACH S LAM THI T DUONG D KIM THI C 64 65 65 69 66 68 73 69 80 66 68 61 61 67 66 81 60 60 91 67 78 70 63 67 90 69 68 81 71 66 70 78 82 71 81 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 THACH R THACH THI N THACH THI T KIM THI CHAM R THACH C THACH THI SA D THACH C THACH N SON C THACH THI D THACH THI P THACH S THACH P THACH THI T THACH C THACH SO R KIEN T THACH THI C THACH H THACH THI V THACH THI D THACH C KIM D THACH THI S THACH V THACH THI R THACH L THACH NGOC B THACH THI P THACH THI D THACH THI S KIEN M THACH THI D THACH THI SA R THACH THI C THACH THI D Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 71 64 64 70 70 60 64 71 70 80 66 70 66 71 77 67 63 64 87 75 63 80 69 72 75 62 60 81 64 66 88 71 87 73 87 88 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 THACH THI C THACH THI S KIM C KIM THI H KIM THI N SON THI H THACH A THACH THI SO P KIM THI T KIM THI R KIM THI T KIM THI N SON THI C KIM THI C KIM THI M KIEN S LAM THI H THACH THI R KIM C KIM THI K THACH THI C THACH U TRAN T TRAN THI N DIEP N TRAN THI G THACH G DIEP SO V LAM PHAT N DUONG THI B DIEP THI T TRAN S THACH CHAN C LY THI K DIEP THI C TRAN VAN C 69 68 72 82 76 71 84 72 84 73 87 93 68 81 80 79 82 71 70 69 80 80 83 87 67 62 81 74 69 71 75 88 79 70 72 75 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 SON L THACH S THACH C THACH THI T THACH S KIM KA R THACH THI P THACH THI S THACH THI E THACH T KIM THI S KIM THI S KIM NGOC P KIM C KIM THI Q KIM THI T KIM THI K KIM R KIM THI H KIM Q KIM THI P KIM THI T KIM THANH P THACH THI T THACH K THACH THI T SON D THACH THI S THACH THI T SON R THACH THI S THAI T THACH THI S KIM THI U KIM THI D KIM P Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 75 65 90 65 66 68 82 68 85 61 70 66 73 62 70 72 72 68 75 85 60 92 65 66 60 60 67 68 63 69 69 75 92 81 72 70 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 PHUONG VAN Q DUONG THI P CO THI D LY L DIEP THI C TRAN VAN S TRAN THI S NGUYEN VAN D THACH THI N DIEP THI K DIEP THI V LAM THI C TANG THI S LU NGOC S TRAN V LU THI SA M TRAN THI L THACH N SON THI SA N LAM THI O TRAM THI M SON THI P HA VAN G LAM THANH S DUONG THI V HUYNH THI V THACH C LAM THI C THACH T TRAN THI K LY VAN M DUONG VAN T THACH THI D THACH THI H THACH THI K THACH THI L 60 60 60 68 68 72 68 72 72 71 68 68 72 70 65 71 68 80 70 79 64 65 66 75 70 70 72 74 85 81 82 71 80 60 65 61 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 KIM THI C KIM THI S KIM T KIM THI SA R KIM R KIM THI P KIM THI N KIM THI D KIM THI C KIM THI C KIM THI S KIM THI N KIM THI T KIM THI S KIM D KIM THI P KIM M KIM C KIM V KIM THI R THACH THI C KIM T KIM NGOC S KIM S KIM THI M KIM THI P KIM P KIM THI C KIM S KIM T KIM THI D KIM THI C KIM THI T KIM THI C KIM R KIM THI X Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 68 68 64 67 85 83 84 80 70 77 74 82 69 67 72 65 75 91 92 64 74 67 67 65 69 70 72 72 72 73 69 88 75 75 64 70 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 SON THI S THACH THI S THACH THI P THACH THI C THACH THI K THACH T THACH THI M THACH THI L KIEN THI S KIM K THACH VAN U KIM THI B THACH THI D KIEN THI B THACH S KIM V LAM P THACH THI M THACH THI C KIEN THI E THACH THI H THACH THI T TANG VAN S HUYNH THI X THACH C THACH THI H THAI VAN T THACH D KIM THI C SON THI N THACH T THACH D THACH THI A THACH T THACH S THACH THI SA L 61 62 71 80 68 76 70 88 71 71 89 82 85 75 70 81 71 76 75 84 79 69 79 75 73 70 65 69 76 77 72 68 77 88 80 67 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 KIM K KIM THI K KIM THI C THACH U KIM S KIM THI C KIM THI SA K KIM S LAM THI HONG D THACH NGOC T THACH THI SA M THACH S KIM THI H KIM H THACH K THACH D THACH THI Q TRAN THI N KIM THI S THAN THI D KIEN C THACH THI S KIEN B THACH N THACH THI K THACH THI S THACH X TANG THI L KIEN VAN C THACH THI SI D KIM S GIANG THI C LAM N KIM THI SA R THACH S KIM D Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 67 81 69 71 73 71 67 71 67 69 61 67 62 69 68 79 64 68 72 71 68 68 68 78 67 86 84 60 82 65 60 76 79 67 66 89 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 THACH C KIM K THACH THI S THACH THI S THACH THI T TRAN THI L LAM THI B THACH THI SA A KIM T KIM S THACH THI K KIM S THACH THI T THACH THI N THACH THI SA Q SON THI S KIM THI N THACH R THACH THI SA V KIM THI O SON X SON THI SA K THACH THI C THACJ THI N SON D THACH THI P SON X THACH THI T THACH NGOC S VO THI SAM B KIM H THACH THI D KIM THI R KIEN THI D THACH THI SAU H TRAN THI H 77 76 72 73 78 85 69 68 64 60 74 73 66 90 75 60 60 64 63 83 68 70 81 72 73 75 73 84 73 69 69 60 69 67 73 75 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 KIM THI T KIM THI SA H KIM T DIEP THE N THACH C KIM N KIM THI T TRAN K KIM S KIM THI N THACH T KIM THI D TANG THI SA R THACH D LAM R HUYNH H SON THI H KIM C HONG C THACH THI C LU THI H TANG H LU THI SA P TRAN THI D NGUYEN VAN D TRAN THI N TRAN KEO L TANG THI M KIM C THACH K TRAN THI T KIM THI T KIM C KIM THI S KIM C THACH THI X Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 82 73 76 70 66 65 68 76 85 75 83 79 63 70 70 74 82 70 75 74 75 70 85 70 63 64 65 89 66 65 76 82 80 70 78 70 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 KIEN THI M THACH D DUONG THI T THACH M KIEN THI NA R THACH K KIM M THACH T THACH THI T KIM T THACH C THACH THANH T KIM THI L THACH M THACH L KIM THI C THAI THI L KIM THI X KIM THI L TRAN THI S THACH U KIM THI S SON THI Q KIM T THACH THI SA R THACH THI T KIM D LY S LY K KIM VAN T THACH T THACH NGOC S KIM H CHAU THI SA R CHAO THI S CHAU THI T 79 65 83 72 73 72 66 89 66 70 72 74 67 83 69 75 75 83 81 87 68 72 75 63 70 72 80 74 71 80 72 73 61 72 69 65 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 THACH T KIM THI O THACH K KIM THI D KIM THI T PHAM THI BE H THACH BA R THACH THI T KIM THI L THACH THI H KIM THI D THACH P THACH THI BACH N KIM THI SA R SON THI T LAM NGOC S LAM D THACH THI S SON S THACH S TRINH SO P LAM THI H KIM N SON THI X KIM THI C THACH THI K KIM L THACH T THACH S KIM NGOC T THACH C THACH THI K THACH K KIM S KIM THI S KIM M Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 78 77 90 61 70 74 71 70 79 69 74 62 61 66 62 74 72 71 60 71 69 66 80 83 83 65 80 83 64 63 65 61 70 65 66 75 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 KIM THI G KIEN THI S KIM THI G THACH D DIEP T SON K KIEN THI H THACH THI CA O DANH THI L THACH THI T KIM THI T THACH THI P THACH THI H THACH THI C THACH THI D THACH K THACH D KIM D CHAU THI E LAM THI SA V CHAO D THACH THI SA R KIM THI A THACH D KIM THI N CHAO R LY VAN D KIM THI C KIM THI S THACH P LAM NGOC K THACH THI P THACH K THACH THI C KIEN THI C THACH Q 90 80 75 62 61 70 62 90 65 66 87 60 77 78 86 67 76 71 85 82 66 67 75 61 62 62 61 63 65 75 76 75 61 85 68 68 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 THACH S KIENG R SON THI N THACH THI R KIM THI S THACH THI P THACH C THACH D SON THI S KIM THI C KIM THI SA O THACH THI T TRAN THI N SON C TRAN N KIM THI N TRAN THI S THACH S KIM THI D LAM S KIM L TRAN THI T KIM THI N KIM THI K KIM NGOC M THACH THI X 65 67 83 70 64 60 66 70 61 79 67 62 62 69 73 69 67 67 67 62 88 60 78 74 63 77 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 TRAN THI D KIEN THI M THACH THI SA R HA THI T THACH H LAM THI X KIM THI H THACH HOACH T THACH THI T KIEN T KIM R TRAN THI SA R THACH THI S THACH THI B SON THI N KIM THI S THACH THI L KIM D KIM S THACH THI SO O THACH L THACH THI SA M THACH THI N TRAN H KIM VAN B THACH T Xác nhận Chủ tịch Hội NCT Huyện Trà Cú Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 65 67 74 89 84 68 64 64 65 75 64 71 67 83 68 82 68 70 81 76 73 69 65 69 75 66 ... cao tuổi dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh năm 2020 hay không? Mục tiêu chung Xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng thói quen ăn uống số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng người cao tuổi dân tộc. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ NHẬT TẢO TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG VÀ THÓI QUEN ĂN UỐNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC KHMER TẠI HUYỆN TRÀ CÚ, TỈNH TRÀ VINH. .. Trà Cú, tỉnh Trà Vinh năm 2020 Xác định mối liên quan suy dinh dưỡng với thói quen ăn uống người cao tuổi dân tộc Khmer huyện Trà Cú, tỉnh Trà Vinh năm 2020 Xác định mối liên quan suy dinh dưỡng