khảo sát thực trạng và triển khai các quy trình thao tác chuẩn phục vụ công tác dược tại bệnh viện phục hồi chức năng điều trị bệnh nghề nghiệp

i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Ự CÁC QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN T I BỆNH VIỆN PH C H I CHỨ Ă – Ệ Ệ Ệ – ăm 2017 T ii BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ - NH Ự CÁC QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN C T I BỆNH VIỆN PH C H I CHỨ Ă – Ệ Ệ C u nn n T C C Ả D C Mã số CK 62 73 20 01 Á T T G I C G T K O II G Đ CT Ấ – ăm 2017 T iii Ờ Tơi cam đoan đâ l trìn n i n cứu ri n Các số liệu tron đề t i o n to n trun t ực v c ưa côn bố tron trìn n o k ác Đề t i cam kết t ôn tin t u t ập o n to n c ín xác, iữ bí mật v k ôn ản bện viện, t ôn tin n ưởn đến oạt độn c ỉ p ục vụ c o mục đíc n i n cứu Việc sử dụn số liệu tron luận án n p ép tác iả v n óm n m c ưa c o i n cứu l vi p ạm đạo đức n v xâm p ạm đến bí mật t ôn tin ười cam đoan D CKI ý T ị ất Địn i n cứu iv 201 - 2017 Ự CÁC QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨ T I BỆNH VIỆN PH C H I CHỨ Ă – Ệ Ệ n: PGS.TS : O , côn tác dược bện viện, bện viện ục ồi C ức ăn - Điều Trị Bện ề iệp : u trìn t ao tác c u n l cụ c u n óa oạt độn , đ c biệt quan tâm đối v i côn tác dược Côn tác c ăm sóc sức k e n ân dân đ i i n c n cao c ất lượn , iệu quả, c i p í ợp lý tron tác dược bện viện óp vai tr quan tr n tron việc đưa t uốc đến n ười bện n an c ón , c ín xác, an to n v ợp lý ự li n kết c t c iữa k âu tron quản lý dược c n t iết có qu trìn t ao tác c u n Tu n i n, c o đến na c ưa có n i n cứu n o qu trìn t ao tác c u n t ực iện bện viện ục ồi C ức ăn - Điều Trị Bện ề iệp Vì n ữn lý tr n, đề t i “ -Đề T ịB ề ” t ực iện v i mon muốn óp p n t ực iện tốt côn tác quản lý dược bện viện p ù ợp u c u m i Mục ti u đề t i l xâ dựn , cập n ật v đán iá iệu qu trìn t ao tác c u n li n quan đến côn tác dược bện viện ục ồi C ức ăn - Điều Trị Bện ề iệp : Các t ức quản lý t uốc k oa dược v k oa p n k ác tron bện viện C - ĐTB iện na ; Các qu trìn t ao tác c u n li n quan đến côn tác quản lý t uốc bện viện PHCN-ĐTB t ời điểm năm 2016 P p áp i n cứu t iết kế t eo p n p áp mô tả c t n an T ôn tin t u t ập dựa tr n k t uật điều tra k oa dược v k oa p n lâm s n b n p iếu k ảo sát p n vấn â dựn qu trìn t ao tác c u n tron côn tác dược v đưa v o t ực iện, đán iá iệu : Đã xác địn tín cấp t iết việc xâ dựn O tron côn tác dược bện viện ục ồi C ức ăn - Điều Trị Bện ề iệp Đã soạn t ảo 27 O li n quan đến quản lý dược Tất O p du ệt v áp dụn tron t ực ti n Đã t iết lập K I c o at độn dược lâm s n Kết đề t i man tín t ực ti n cao : au k i triển k O đến từn n ân vi n, đề t i đán iá iệu việc áp dụn từn O c o từn đối tượn t ực iện Việc l m n iúp n ười lao độn có qu trìn rõ r n để tiếp cận v i côn việc, t ao tác c ín xác, iúp tăn năn suất lao độn , tăn iệu côn việc v Specialized Pharmacist of 2nd grade – Academic course: 2015 - 2017 Specialty: Pharmacy Administration SURVEY OF PERFORMANCE AND DEVELOPMENT OF STANDARD OPERATING PROCEDURES FOR PHARMACY ADMINISTRATION AT HO CHI MINH CITY OCCUPATIONAL DISEASES TREATMENT REHABILITATION HOSPITAL Ly Thi Nhat Dinh Supervisor: Assoc.Prof.Dr Nguyen Duc Tuan Keywords: SOP, pharmacy administration at hospital, Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation hospital Introduction: Standard operating procedure (SOP) is a tool for standardizing activities, particularly for pharmacy administration People's healthcare requires higher quality and efficiency, and reasonable cost-effectiveness in which the pharmacy administration at hospital plays an important role in rationally, safely, accurately and rapidly delivering medicines to patients The strict linkages between phases of pharmaceutical management require the SOPs However, up to now there have been no studies on development of SOP performed at HCMC Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation Hospital For these reasons, the topic "Survey of performance and development of SOPs for pharmacy administration at HCMC Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation Hospital" was carried out with the desire to contribute to implementation of hospital management in accordance with new requirements The objective of the study was to develop, update and evaluate the effectiveness of the SOPs related to pharmacy administration at HCMC Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation hospital Materials and methods The subject of study was current modes of medicine management at pharmacy department and other departments in HCMC Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation hospital, and the SOPs related to the management of drugs at the Hospital in 2016 The method of study was firstly designed by cross-sectional description Then collection of information was based on questionnaires and interviews to the staffs working at pharmacy and clinical departments Finally developing SOPs for pharmacy administration at the hospital, putting into practice, and evaluating effectiveness were implemented Results: The necessity of developing SOP for pharmacy administration at HCMC Occupational Diseases Treatment – Rehabilitation hospital was determined Twenty seven SOPs related to pharmaceutical management were compiled All SOPs were approved and applied in practice Key performance indexes (KPIs) for clinical pharmacy works were established as well The results of the topic are very practical Conclusion: After deploying SOP to each staff, each SOP was evaluated the effectiveness of applying to each participant This has helped labors to have clear procedures in working and correct operation, and improving productivity and work efficiency vi Trang M CL C vi DANH M C CÁC CHỮ VIẾT TẮT viii DANH M C CÁC B NG ix DANH M C CÁC HÌNH x DANH M C CÁC SƠ xi MỞ ẦU 01 Ơ 04 I 1.1 Qu trìn t ao tác c u n 04 1.2 Nội dung SOP 12 1.3 Căn p áp lý k i soạn t ảo qu trìn t ao tác c u n tron n n 1.4 Các quy trình thao tác chu n bệnh viện hạng I v hạn đ c biệt 18 1.5 C ỉ số đán 19 iá t ực iện côn tế việc (K Is – Key Performance 17 Indicators) 1.6 Gi i thiệu bệnh viện Phục Hồi Chức Năng - Điều Trị Bệnh Nghề 23 Nghiệp ƠNG II Ơ NG VÀ Ứ 27 2.1 Địa điểm n i n cứu 27 2.2 T ời ian n i n cứu 27 2.3 Đối tượn n 27 2.4 Phư ng pháp n i n cứu i n cứu 2.4.1 K ảo sát, p ân tíc v đán 27 iá t ực trạn quản lý t uốc k oa dược v k oa lâm s n bện viện C -ĐTB 27 t ời điểm năm 2016 2.4.2 â dựn O m i v b sung sửa đ i O 2.4.3 Đán iện có iá iệu việc áp dụn O tron côn tác quản lý t uốc bện viện C -ĐTB 29 29 vii Ơ III Ế Ứ K ảo sát, p ân tíc v đán 3.1 31 iá t ực trạn quản lý t uốc k oa dược v k oa lâm s n bệnh viện PHCN-ĐTB 31 thời điểm năm 2016 â dựn O m i v b sung sửa đ i O 3.2 Đán 3.3 iện có iá iệu việc áp dụng SOP công tác quản lý 37 67 thuốc bệnh viện PHCN-ĐTB Ơ IV BÀN LU N Ế Ế Ệ PH L C 78 82 viii Ữ DA ữ Adverse Drug Reactions Ắ ĩ T ắ ADR Ế ản ứn có ại t uốc BYT Bộ tế CMND C ứn n ân dân DS Dược sĩ DSLS Dược sĩ lâm s n DMT Dan mục t uốc Đ Đại ĐTB Điều Trị Bện c ề iệp ập trư c - xuất trư c FIFO First In First Out FEFO First Expire First Out GLP Good Laboratory Practice T ực n tốt kiểm n GMP Good Manufacturing Pratice T ực n tốt sản xuất t uốc GPP Good Pharmacy Practice T ực n tốt n GSP Good Storage Practice T ực n tốt bảo quản t uốc Key Performance Indicator Keys Result Area C ỉ số đánh giá t ực iện côn việc Kết đo đếm cho vị trí cơng việc Standard Operating Procedure u trìn t ao tác c u n TCKT T i c ín kế tốn TKSN Th n kinh s não WHO YDCT t uốc ục ồi C ức ăn PHCN SOP iệm t uốc Hồi sức tích cực chốn độc HSTCCĐ KPI KRA ết ạn trư c - xuất trư c World Health Organization T c ức tế t ế i i dược c tru ền ix Trang 3.1 32 33 i k ảo sát, đối tượn k ảo sát v ìn t ức k ảo sát Cập n ật t ôn tin O 32 33 ân côn côn việc c o n ân vi n 34 34 Kiểm tra iám sát côn việc nhân viên 35 Các p ận v đối tượn li n quan tập uấn O 66 36 i đán iá v đối tượn đán iá iệu việc áp dụn 67 Kết t ốn k côn tác đán iá iệu việc áp dụn 68 SOP 37 O k oa dược B 38 Thông tin chung O 69 39 T ôn tin quản lý côn việc 70 10 iệu việc áp dụn O 11 ác địn mức độ điểm số K Is 73 77 x HÌNH Trang Hình 3.1 Cập n ật t ơn tin qu trìn t ao tác c u n 33 Hình 3.2 Phân cơng cơng việc cho nhân viên 34 H nh 3.3 Kiểm tra iám sát việc n ân vi n 35 Hình 3.4 Thơng tin chung áp dụng SOP 69 Hình 3.5 Mơ ìn quản lý dược bện viện iện 71 Hình 3.6 T uốc từ k oa dược cun cấp đến khoa lâm s n 71 Hình 3.7 Hình 3.8 iệu suất việc cấp p át t uốc trư c v sau k i có SOP Đán viện iá iệu việc áp dụn O m i triển k bện 72 72 -PL53- K O ƢỢ Í Ụ L Ngày Trang : : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU Y : S.O.P 19 KD QUY TRÌNH T O TÁ UẨ Ấ ÁT T U ẢO Ể T O O T Ú V Á , , Ụ Y TƢỢ T , , , Ộ U U T ƣợc sĩ phụ trách ự ặ, ặ à ộ ác sĩ ph ng khám L ê ê 4.3 ã , , iều dƣỡng ã 4.4 Thủ kho bảo hiểm: ê , L ỉ ứ ỏ - ê ê T Ứ ê ê ƢU T Ữ SOP SO Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ứ : -PL54- T K O ƢỢ Í Ụ : QUY TRÌNH O TÁ UẨ T U KD L Ngày Trang SÀ : : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU - Y V Á Ụ TƢỢ T Ộ U U T : - ê , , à ê - : ê , , , , , , ộ + , ứ , t, gh ữ + ê ỉ , ứ L , ê , , T Ứ , ứ , ứ : 13-15 Lê Thánh Tông- ỉ -BYT , ổ ƢU T Ữ SOP , L Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn - ộ -PL55- Ấ K O ƢỢ Í Ụ ÁT T U T SÀ Ộ T Ú L Ngày Trang : : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU , : S.O.P 21KD QUY TRÌNH O TÁ UẨ T V Á , Ụ ộ TƢỢ - ẻ T Ộ U U T ê - ữ , , ã , : ộ, ã ỹ ẻ T Ứ ƢU T Ữ -SOP - , , - ẻ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ê ự , : -PL56- K O ƢỢ Í Ụ KỂ SOÁT TỦ T K O ƢỢ ự ổ : L Ngày Trang : : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU ự T QUY TRÌNH O TÁ UẨ V Á c Ụ ự TƢỢ - ỹ T ê ự - Ộ U ê - ê U T ự ỹ ê ê ự T Ứ , ê ƢU T Ữ ự Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ự ê , ê - SOP - ự ê ự ỉ : -PL57- K O ƢỢ Í Ụ T QUY TRÌNH O TÁ UẨ KỂ SỐT TỦ T K O L Ngày Trang SÀ TƢỢ T ự - - à Ộ U ê ữ ự U T ự , ự ổ ữ ã ê ự ổ ê ỉ , ê , ê ự , - ự ự ê , , ê T Ứ ƢU T Ữ -SOP - ự Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn , ê , ự ự , - : Ụ ự : : 01/7/2017 :1 V Á ÊU ẦU ự : S.O.P 23 KD ự ê -PL58- T K O T U NN ƢỢ Ụ T U Í T L Ngày Trang À V : : 01/7/2017 :1 : ÊU ẦU , : S.O.P 24 KD QUY TRÌNH O TÁ UẨ V Á , , Ụ TƢỢ T Ộ U U T - ê ứ - ự ặ ự , ộ , ê ê , T Ứ ê ê ỏ ƢU T Ữ - SOP Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn , ê , -PL59- T K O ƢỢ Í Ụ Ấ ÁT T U ÀT U T : S.O.P 25 KD QUY TRÌNH O TÁ UẨ L Ngày Trang V : : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU V Á Ụ TƢỢ Ộ T U U T ê - , , - - : ỹ T Ứ ƢU T Ữ SOP nà Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn , : -PL60- T K O ƢỢ Í Ụ : S.O.P 26 KD QUY TRÌNH O TÁ UẨ TƢ VẤ S T Ụ L Ngày Trang T U ÀT U hành: 01 : 01/7/2017 :1 ÊU ẦU V Á Ụ TƢỢ T Ộ U U T ê - Bác s - , , - : - ỹ , : , , ộ ứ , , ỹ ê ổ à , T Ứ ƢU T Ữ SOP Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ẽ : -PL61- U T T O Ả Ứ Ó Ủ T U (Adverse Drug Reaction) ổ ứ W ộ ứ : ứ ộ ự , ổ , ữ ặ ứ T T K O : QUY TRÌNH O TÁ UẨ O ƢỢ L Ả Ứ Ó Ngày Ủ T U A.D.R Trang : : 01/7/2017 : 1/2 Ụ T ÊU ứ ặ - ữ ộ , V Á TƢỢ à Ụ T - lâm sàng Ộ U U T ữ , , - à , ứ - , - , ỏ , ứ ổ ứ ẽ à ẽ ê ộ ứ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ữ ê -PL62- ỳ - à , ự , , - ổ ứ , ê - ữ ổ , ỹ ổ ê ê ữ ặ ê ê ứ , L , ứ : -15 Lê Thánh Tông- ỉ : ƢU T Ữ SOP nà SO ổ ã ứ T Ứ ê ộ, - ữ , , , , à - ộ , ã , : , ằ , - ứ ổ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn - ộ -PL63- Ụ Ụ STT 01 SÁ VÊ Ô TÊN NHÂN VIÊN ặ ƢỢ T V ứ SOP 4,7,9,10 ê 02 UẤ SOP 03 20,26,27 16,22,23 , ự 04 ỳ 05 ỳ 9, 24 6,7,8,10,11,12,13,18 ẵ ỳ 06 ẵ 6,7,8,10,11,12,13,18 07 Y ẻ 11,12,14,15,17,21 08 ành Nhân ẻ 11,12,14,15,17,21 ẻ 11,12,14,15,17,21 ẻ 11,12,14,15,17,21 09 ằ 10 ỹL 11 11,12,19,26 12 11,12,19,26 Lê 13 14 15 ặ c Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn 24,25,26 24,25,26 24,25,26 -PL64- PHỤ LỤC 9: SÁ Á SĨ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Ó V SOP -PL65- Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn -PL66- PHỤ LỤC 10 : TH NG KÊ PHI U Á Á À O Á I TƢỢNG THEO KHOA PHÒNG STT TƢỢ KHOA K ẢO SÁT ộ ổ 01 S U 13 ã 02 + HSTC 35 03 Y ổ 04 15 05 06 C n lâm sàng 07 Các ph n khác 08 ỉ chuyên khoa I i ng 02 03 10 20 09 01 05 10 Khám 14 Tổng c ng 44 mẫu Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ NG A CH A ẬN ÁN THEO I N HỘI ĐỒNG CHẤM ẬN ÁN C II Học viên: n Ngày, th ng, năm sinh: 22/12/1966 sin : H i Chuyên ngành: c c n c ; Mã số: CK 62 73 20 01 g ời ớng dẫn: n n ã c s ng s c c c c i s : i ên i n -Đề T ịB +B n êd cv ãc ng n i d ng + Vi ơn v ơng ng iên c , c n c n ẫ ng iên c +T c ẫ ng iên c ( c n c c ố c n n v ẫ c i n s d ng ốc n gi i ) + T ê ng KPI sơ ớc +C n i i ới n + Thêm ng iên c iên n , s ng n c v ớng i nc ên c n c ” ơng i i TP HCM, ngày 16 tháng 10 năm 2017 HỌC VIÊN NGƯỜI HƯỚNG DẪN PGS.TS Nguy n ề c Tu n L Th Nh t HỘI ĐỒNG CHẤM CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG n n Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn nh ẬN ÁN THƯ g n ... V Khảo sát thực trạng triển khai quy trình thao tác chuẩn phục vụ cơng tác d ệ Bệnh Nghề Nghiệp? ?? ệ c bệnh viện Phục Hồi Chức Năng - Điều Trị ệ ệ -3- M T UN N U Mục ti u t ng quát ệ ệ công tác. .. theo ĩ ệnh v i y c n có quy trình thao tác chu n cho công việc D ng m t s quy trình thao tác chu cơng tác qu n lý thu c t i bệnh việ ĐDPHC -ĐTB tác qu n lý thu c t i bệnh việ bệnh việ T n n ki m... t ao tác c u n li n quan đến côn tác dược bện viện ục ồi C ức ăn - Điều Trị Bện ề iệp : Các t ức quản lý t uốc k oa dược v k oa p n k ác tron bện viện C - ĐTB iện na ; Các qu trìn t ao tác c