Đánh giá chất lượng sống liên quan sức khỏe của bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa tại chỗ sau hóa xạ trị đồng thời

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LƢƠNG QUỐC THIỆN ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG SỐNG LIÊN QUAN SỨC KHỎE CỦA BỆNH NHÂN UNG THƢ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA TẠI CHỖ SAU HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LƢƠNG QUỐC THIỆN ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG SỐNG LIÊN QUAN SỨC KHỎE CỦA BỆNH NHÂN UNG THƢ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA TẠI CHỖ SAU HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI Ngành: Ung thƣ Mã số: 8720108 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRẦN ĐẶNG NGỌC LINH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tôi, số liệu, kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc cơng bố cơng trình khác TP Hồ Chí Minh, ngày 08 tháng 10 năm 2020 Học viên Lƣơng Quốc Thiện MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC HÌNH viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ ix MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Ung thƣ cổ tử cung giai đoạn tiến xa chỗ: 1.1.1 Tình hình ung thư cổ tử cung nay: 1.1.2 Bệnh học, lâm sàng diễn tiễn tự nhiên: 1.1.3 Chẩn đoán giai đoạn: 1.1.4 Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa chỗ - Hóa xạ trị đồng thời điều trị tiêu chuẩn: 1.2 Định nghĩa chất lƣợng sống liên quan sức khỏe (HRQOL) thuật ngữ liên quan: 10 1.2.1 Lịch sử thuật ngữ: 10 1.2.2 Định nghĩa: 11 1.3 Phƣơng pháp đánh giá chất lƣợng sống liên quan sức khỏe: .12 1.3.1 Tại cần quan tâm đánh giá chất lượng sống liên quan sức khỏe? 12 1.3.2 Các phương pháp đánh giá chất lượng sống liên quan sức khỏe: .13 1.3.3 Các bảng câu hỏi phổ biến sử dụng đánh giá chất lượng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thư cổ tử cung: .15 1.4 Chất lƣợng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thƣ cổ tử cung giai đoạn tiến xa sau hóa xạ trị đồng thời: .19 1.4.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thư cổ tử cung: 19 1.4.2 Tình hình nghiên cứu tại: .20 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu: .25 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh: 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: 25 2.1.3 Cỡ mẫu: 25 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu: 26 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: 26 2.2.2 Quy trình tiến hành: 26 2.2.3 Tiêu chuẩn đánh giá: 32 2.2.4 Các biến số nghiên cứu: .32 2.2.5 Xử lý số liệu: .33 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 35 3.1 Đặc điểm nhóm nghiên cứu: 35 3.1.1 Đặc điểm dịch tễ nhóm nghiên cứu: 35 3.1.2 Đặc điểm lâm sàng nhóm nghiên cứu: 36 3.1.3 Đặc điểm bệnh nhân hai phác đồ hóa xạ trị đồng thời 37 3.1.4 Đặc điểm điều trị, theo dõi sống còn: 39 3.2 Sự thay đổi điểm số chất lƣợng sống liên quan sức khỏe theo bảng câu hỏi QLQ-C30 nhóm nghiên cứu theo thời gian: .41 3.2.1 Chỉ số sức khỏe tổng quát (GHS): 41 3.2.2 Các số chức năng: 42 3.2.3 Các số triệu chứng: .44 3.3 Các yếu tố ảnh hƣởng đến điểm số chất lƣợng sống liên quan sức khỏe theo bảng câu hỏi QLQ-C30: 49 3.3.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến số sức khỏe tổng quát (GHS): 49 3.3.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến số chức năng: 53 3.3.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến số triệu chứng: 56 3.4 So sánh điểm số HRQOL bệnh nhân với hai phác đồ hóa xạ trị đồng thời: 59 3.4.1 Chỉ số GHS: 59 3.4.2 Các số chức năng: 60 3.4.3 Các số triệu chứng: .62 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1 Đặc điểm nhóm bệnh nhân nghiên cứu: .66 4.1.1 Đặc điểm điều trị, theo dõi sống còn: 66 4.1.2 Đặc điểm dịch tễ: 69 4.1.3 Đặc điểm lâm sàng bệnh học: 69 4.2 Chất lƣợng sống liên quan sức khỏe thay đổi theo thời gian: 70 4.2.1 Chỉ số sức khỏe chung: .70 4.2.2 Các số chức năng: 72 4.2.3 Các số triệu chứng: .75 4.3 Các yếu tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng sống liên quan sức khỏe: .80 4.3.1 Tuổi: 80 4.3.2 Chỉ số khối thể (BMI): 81 4.3.3 Bệnh đồng mắc: 82 4.3.4 Thiếu máu: 82 4.3.5 Giai đoạn: 83 4.3.6 Kích thước bướu: 84 4.3.7 Phác đồ hóa trị: 84 4.4 So sánh chất lƣợng sống liên quan sức khỏe hai phác đồ: 85 CHƢƠNG 5: KẾT LUẬN 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH SÁCH BỆNH NHÂN BẢNG CÂU HỎI QLQ-C30 PHIÊN BẢN 3.0 i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Nguồn gốc 2D Two Dimensional 3D-CRT Three Dimensional Conformal Radiotherapy BMI Body Mass Index CIN Cervical Intraepithelial Neoplasia CT Computed Tomography CTV Clinical Tumor Volume ECOG Eastern Cooperative Oncology Group EORTC European Organisation for Research and Treatment of Cancer ESMO European Society for Medical Oncology FACIT Functional Assessment of Chronic Illness Therapy FACT-B Functional Assessment of Cancer Therapy – Breast FACT-Cx Functional Assessment of Cancer Therapy – Cervix FACT-G Functional Assessment of Cancer Therapy – General FIGO International Federation of Gynecology and Obstetrics GHS Global Health Status Gy Gray Hb Hemoglobin HSI Health Status Index HIV Human Immunodeficiency Virus HPV Human Palilloma Virus HRQOL Health - Related Quality of Life ii ICRU International Commission on Radiation Units and Measurements IGBT Image Guided Brachytherapy KPS Karnofsky Performance Scales MRI Magnetic Resonance Imaging OS Overall Survival PET Position Emission Tomography PRO A Patient - Reported Outcome PROQOLID Patient Reported Outcome and Quality of Life Instruments Database PTV Planning Target Volume QALY Quality - adjusted Life Year QLQ-Br23 Quality of Life Questionnaire - Breast cancer module QLQ-C30 Quality of Life Questionnaire - Score 30 QLQ-Cx24 Quality of Life Questionnaire - Cervical cancer module QLQ-HN35 Quality of Life Questionnaire - Head and Neck cancer module QOL Quality of Life SEER Surveillance Epidemiology and End Results SF36 Short form health survey WHO World Health Organization WHOQOL-100 World Health Organization Quality of Life assessment instrument iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT Thuật ngữ tiếng Việt Thuật ngữ tiếng Anh Carcinôm gai tuyến Adenosquamous carcinoma Carcinôm tế bào gai Squamous cell carcinoma Carcinôm tuyến Adenocarcinoma Chất lƣợng sống Quality of Life Chất lƣợng sống liên quan sức khỏe Health - Related Quality of Life Chỉ số hoạt động thể Karnofsky Performance Scales Chỉ số khối thể Body Mass Index Chỉ số sức khỏe tổng quát Global Health Status Chỉ số tình trạng sức khỏe Health Status Index Chụp cắt lớp điện toán Computed Tomography Chụp cắt lớp phát positron Position Emission Tomography Chụp cộng hƣởng từ Magnetic Resonance Imaging Hiệp hội nghiên cứu điều trị ung thƣ Châu Âu European Organisation for Research and Treatment of Cancer Hóa xạ trị đồng thời Concurrent chemoradiation Hội Phụ khoa Sản khoa giới International Federation of Gynecology and Obstetrics Hội Ung thƣ Nội khoa Châu Âu European Society for Medical Oncology Kết bệnh nhân báo cáo A Patient - Reported Outcome Số năm sống điều chỉnh theo chất Quality - adjusted Life Year iv lƣợng Sống cịn tồn Overall Survival Tân sinh biểu mô cổ tử cung Cervical Intraepithelial Neoplasia Thang đo đánh giá chức điều trị bệnh mãn tính Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Thể tích đích theo kế hoạch Planning Target Volume Thể tích đích lâm sàng Clinical Tumor Volume Tổ chức y tế giới World Health Organization Vi-rút gây u nhú ngƣời Human Palilloma Virus Xạ trị dƣới hƣớng dẫn hình ảnh Image Guided Brachytherapy TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt: 1.Cung Thị Tuyết Anh, Nguyễn Anh Khôi, Trần Đặng Ngọc Linh, Nguyễn Chấn Hùng (2009) "Đánh giá bƣớc đầu hóa xạ trị đồng thời ung thƣ cổ tử cung giai đoạn IIB IIIB" Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, Tập 9, tr 168-176 2.Đƣờng Hùng Mạnh (2018) "So sánh hiệu hóa xạ trị triệt để ung thƣ cổ tử cung giai đoạn tiến xa chỗ với cisplatin liều cao ba tuần liều thấp tuần" Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học y dƣợc TP Hồ Chí Minh 3.Nguyễn Thị Hồng Ngun (2013) "Đánh giá chất lƣợng sống bệnh nhân ung thƣ vú giai đoạn sớm điều trị" Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y dƣợc TP Hồ Chí Minh 4.Trần Đặng Ngọc Linh, Nguyễn Chấn Hùng (2011) "Hiệu điều trị ung thƣ cổ tử cung giai đoạn IIB-IIIB xạ trị gia tốc kết hợp xạ trị suất liều cao" Tạp chí ung thư học Việt Nam, Số 3-2011, tr 525-531 Tài liệu tiếng Anh: 5.Aaronson N K., Ahmedzai S., Bergman B., et al (1993) "The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-oflife instrument for use in international clinical trials in oncology" J Natl Cancer Inst, 85(5), pp 365-76 6.Al-Mansour Z., Verschraegen C (2010) "Locally advanced cervical cancer: what is the standard of care?" Current opinion in oncology, 22(5), pp 503-512 7.Ashing-Giwa K T., Padilla G V., Bohorquez D E., et al (2006) "Survivorship: a qualitative investigation of Latinas diagnosed with cervical cancer" Journal of psychosocial oncology, 24(4), pp 53-88 8.Ashing-Giwa K T., Tejero J S., Kim J., et al (2009) "Cervical cancer survivorship in a population based sample" Gynecologic oncology, 112(2), pp 358-364 9.Au H J., Ringash J., Brundage M., et al (2010) "Added value of health-related quality of life measurement in cancer clinical trials: the experience of the NCIC CTG" Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 10(2), pp 119-128 10.Awadalla A W., Ohaeri J U., Gholoum A., et al (2007) "Factors associated with quality of life of outpatients with breast cancer and gynecologic cancers and their family caregivers: a controlled study" BMC cancer, 7(1), pp 102 11.Bergner M (1985) "Measurement of health status" Med Care, 23(5), pp 696704 12.Bhatla N., Berek J., Cuello M (2018) "New revised FIGO staging of cervical cancer (2018) Abstract S020 2" FIGO XXII World Congress of Gynecology and Obstetrics Rio de Janeiro, Brazil, pp 22-36 13.Bjelic-Radisic V., Jensen P T., Vlasic K K., et al (2012) "Quality of life characteristics inpatients with cervical cancer" Eur J Cancer, 48(16), pp 3009-18 14.Bjordal K., De Graeff A., Fayers P M., et al (2000) "A 12 country field study of the EORTC QLQ-C30 (version 3.0) and the head and neck cancer specific module (EORTC QLQ-H&N35) in head and neck patients" European journal of cancer, 36(14), pp 1796-1807 15.Bowling A (2004) "Measuring health A review of quality of life measurement scales Third edition" 16.Bowling A., Brazier J (1995)."Introduction quality of life in social science and medicine" Pergamon elsevier science ltd the boulevard lane, kidlington 17.Brazier J., Connell J., Papaioannou D., et al (2014) "A systematic review, psychometric analysis and qualitative assessment of generic preference-based measures of health in mental health populations and the estimation of mapping functions from widely used specific measures" Health Technol Assess, 18(34), pp vii-viii, xiii-xxv, 1-188 18.Cassileth B R., Seidmon E J., Soloway M S., et al (1989) "Patients' choice of treatment in stage D prostate cancer" Urology, 33(5), pp 57-62 19.Cella D F., Tulsky D S., Gray G., et al (1993) "The Functional Assessment of Cancer Therapy scale: development and validation of the general measure" J Clin Oncol, 11(3), pp 570-9 20.Chemoradiotherapy for Cervical Cancer Meta-Analysis Collaboration (2008) "Reducing uncertainties about the effects of chemoradiotherapy for cervical cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 18 randomized trials" J Clin Oncol, 26(35), pp 5802-12 21.Chen Y P., Yeh S H., Kung F T., et al (2007) "A correlational study of symptom distress, depression and quality of life in hospitalized cervical cancer patients" J Evi Based Nurs, 3, pp 89-98 22.Cho O., Chun M (2018) "Management for locally advanced cervical cancer: new trends and controversial issues" Radiation oncology journal, 36(4), pp 254 23.Coates A., Porzsolt F., Osoba D (1997) "Quality of life in oncology practice: prognostic value of EORTC QLQ-C30 scores in patients with advanced malignancy" European Journal of Cancer, 33(7), pp 1025-1030 24.Cohen P A., Jhingran A., Oaknin A., et al (2019) "Cervical cancer" The Lancet, 393(10167), pp 169-182 25.Costa D S., Mercieca‐Bebber R., Rutherford C., et al (2016) "The impact of cancer on psychological and social outcomes" Australian Psychologist, 51(2), pp 89-99 26.Deshields T L., Potter P., Olsen S., et al (2014) "The persistence of symptom burden: symptom experience and quality of life of cancer patients across one year" Supportive Care in Cancer, 22(4), pp 1089-1096 27.Ding Y., Hu Y., Hallberg I R (2012) "Psychometric properties of the Chinese version of the Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix (FACT-Cx) measuring health-related quality of life" Health Qual Life Outcomes, 10, pp 124 28.Distefano M., Riccardi S., Capelli G., et al (2008) "Quality of life and psychological distress in locally advanced cervical cancer patients administered pre-operative chemoradiotherapy" Gynecol Oncol, 111(1), pp 144-50 29.Doll K M., Kalinowski A K., Snavely A C., et al (2015) "Obesity is associated with worse quality of life in women with gynecologic malignancies: An opportunity to improve patient‐centered outcomes" Cancer, 121(3), pp 395-402 30.Donkers H., Smits A., Eleuteri A., et al (2019) "Body mass index and sexual function in women with gynaecological cancer" Psycho‐oncology, 28(1), pp 48-53 31.du Toit G C., Kidd M (2015) "Prospective quality of life study of South African women undergoing treatment for advanced-stage cervical cancer" Clin Ther, 37(10), pp 2324-31 32.Elkinton J R (1966) "Medicine and the quality of life" Ann Intern Med, 64(3), pp 711-4 33.Fanshel S., Bush J W (1970) "A health-status index and its application to health-services outcomes" Operations research, 18(6), pp 1021-1066 34.Fayers P., Aaronson N., Bjordal K., et al (2001)."EORTC QLQ-C30 Scoring Manual (ed 3) Brussels, Belgium" EORTC publications 35.Ferrandina G., Mantegna G., Petrillo M., et al (2012) "Quality of life and emotional distress in early stage and locally advanced cervical cancer patients: a prospective, longitudinal study" Gynecol Oncol, 124(3), pp 389-94 36.Gilbert A., Sebag-Montefiore D., Davidson S., et al (2015) "Use of patientreported outcomes to measure symptoms and health related quality of life in the clinic" Gynecologic oncology, 136(3), pp 429-439 37.Green J A., Kirwan J M., Tierney J F., et al (2001) "Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix: a systematic review and meta-analysis" Lancet, 358(9284), pp 781-6 38.Greimel E R., Kuljanic Vlasic K., Waldenstrom A C., et al (2006) "The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality-of-Life questionnaire cervical cancer module: EORTC QLQ-CX24" Cancer, 107(8), pp 1812-22 39.Han K., Milosevic M., Fyles A., et al (2013) "Trends in the utilization of brachytherapy in cervical cancer in the United States" International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 87(1), pp 111-119 40.Heijkoop S T., Nout R A., Quint S., et al (2017) "Dynamics of patient reported quality of life and symptoms in the acute phase of online adaptive external beam radiation therapy for locally advanced cervical cancer" Gynecol Oncol, 147(2), pp 439-449 41.Huang I C., Lee J L., Ketheeswaran P., et al (2017) "Does personality affect health-related quality of life? A systematic review" PloS one, 12(3), pp e0173806 42.Kaplan R M., Bush J W (1982) "Health-related quality of life measurement for evaluation research and policy analysis" Health psychology, 1(1), pp 61 43.Keys H M., Bundy B N., Stehman F B., et al (1999) "Cisplatin, radiation, and adjuvant hysterectomy compared with radiation and adjuvant hysterectomy for bulky stage IB cervical carcinoma" N Engl J Med, 340(15), pp 1154-61 44.King M T (2011) "A point of minimal important difference (MID): a critique of terminology and methods" Expert review of pharmacoeconomics & outcomes research, 11(2), pp 171-184 45.Kirchheiner K., Nout R A., Czajka-Pepl A., et al (2015) "Health related quality of life and patient reported symptoms before and during definitive radio(chemo)therapy using image-guided adaptive brachytherapy for locally advanced cervical cancer and early recovery - a mono-institutional prospective study" Gynecol Oncol, 136(3), pp 415-23 46.Kirchheiner K., Potter R., Tanderup K., et al (2016) "Health-Related Quality of Life in Locally Advanced Cervical Cancer Patients After Definitive Chemoradiation Therapy Including Image Guided Adaptive Brachytherapy: An Analysis From the EMBRACE Study" Int J Radiat Oncol Biol Phys, 94(5), pp 1088-98 47.Kirwan J M., Symonds P., Green J A., et al (2003) "A systematic review of acute and late toxicity of concomitant chemoradiation for cervical cancer" Radiother Oncol, 68(3), pp 217-26 48.Klopp A H., Eifel P J., Berek J S., et al (2015) "Cancer of the cervix, vagina, and vulva" DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology: Tenth Edition Wolters Kluwer Health Adis (ESP) 49.Kobayashi M., Ohno T., Noguchi W., et al (2009) "Psychological distress and quality of life in cervical cancer survivors after radiotherapy: treatment modalities, disease stage, and self-esteem influence outcomes?" Int J Gynecol Cancer, 19(7), pp 1264-8 50.Korfage I J., Essink-Bot M L., Mols F., et al (2009) "Health-related quality of life in cervical cancer survivors: a population-based survey" Int J Radiat Oncol Biol Phys, 73(5), pp 1501-9 51.Kullmer U., Stenger K., Milch W., et al (1999) "Self-concept, body image, and use of unconventional therapies in patients with gynaecological malignancies in the state of complete remission and recurrence" European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 82(1), pp 101-106 52.Kumar S., Rana M L., Verma K., et al (2014) "PrediQt-Cx: post treatment health related quality of life prediction model for cervical cancer patients" PloS one, 9(2), pp e89851 53.Le Borgne G., Mercier M., Woronoff A., et al (2013) "Quality of life in longterm cervical cancer survivors: a population-based study" Gynecologic oncology, 129(1), pp 222-228 54.Lukka H., Hirte H., Fyles A., et al (2002) "Concurrent cisplatin-based chemotherapy plus radiotherapy for cervical cancer a meta-analysis" Clin Oncol (R Coll Radiol), 14(3), pp 203-12 55.Lynette D., Leon V W (2015) "Cervix" UICC Manual of Clinical Oncology, Wiley, pp 449-466 56.Marth C., Landoni F., Mahner S., et al (2017) "Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up" Ann Oncol, 28(suppl_4), pp iv72-iv83 57.Mikkelsen T B., Sørensen B., Dieperink K B (2017) "Prediction of rehabilitation needs after treatment of cervical cancer: what late adverse effects tell us?" Supportive care in cancer, 25(3), pp 823-831 58.Moons P., Budts W., De Geest S (2006) "Critique on the conceptualisation of quality of life: a review and evaluation of different conceptual approaches" Int J Nurs Stud, 43(7), pp 891-901 59.Morris M., Eifel P J., Lu J., et al (1999) "Pelvic radiation with concurrent chemotherapy compared with pelvic and para-aortic radiation for high-risk cervical cancer" N Engl J Med, 340(15), pp 1137-43 60.Nagy V., Todor N., Coza O., et al (2007) "Quality of life and treatment related toxicity in 335 patients with locally advanced cervical carcinoma treated by two chemoradiation regimens" J buon, 12(3), pp 389-94 61.Nie S., Gao C (2014) "Health behaviors and quality of life in Chinese survivors of cervical cancer: a retrospective study" OncoTargets and therapy, 7, pp 627 62.Osann K., Hsieh S., Nelson E L., et al (2014) "Factors associated with poor quality of life among cervical cancer survivors: implications for clinical care and clinical trials" Gynecologic oncology, 135(2), pp 266-272 63.Osoba D (1994) "Lessons learned from measuring health-related quality of life in oncology" J Clin Oncol, 12(3), pp 608-16 64.Park S H., Nam E., Bang S M., et al (2008) "A randomized trial of anemia correction with two different hemoglobin targets in the first-line chemotherapy of advanced gastric cancer" Cancer chemotherapy and pharmacology, 62(1), pp 1-9 65.Park S Y., Bae D S., Nam J H., et al (2007) "Quality of life and sexual problems in disease-free survivors of cervical cancer compared with the general population" Cancer, 110(12), pp 2716-25 66.Parker K., Gallop-Evans E., Hanna L., et al (2009) "Five years' experience treating locally advanced cervical cancer with concurrent chemoradiotherapy and high-dose-rate brachytherapy: results from a single institution" International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 74(1), pp.140-146 67.Pasek M., Suchocka L., Urbański K (2013) "Quality of life in cervical cancer patients treated with radiation therapy" Journal of clinical nursing, 22(5-6), pp 690-697 68.Patrick D L., Burke L B., Powers J H., et al (2007) "Patient-Reported Outcomes to Support Medical Product Labeling Claims: FDA Perspective" Value in Health, 10, pp S125-S137 69.Pearcey R., Brundage M., Drouin P., et al (2002) "Phase III trial comparing radical radiotherapy with and without cisplatin chemotherapy in patients with advanced squamous cell cancer of the cervix" Journal of Clinical Oncology, 20(4), pp 966-972 70.Perret C., Perrier L., Castex M., et al (2016) "Proqolid database: evolution of content, structure, and functionalities (2012-2016)-integration in eprovide, a new online platform dedicated to clinical outcome assessment (Coa) research" Value Health, 19(7), pp A369 71.Peters W A., Liu P Y., Barrett R J., et al (2000) "Concurrent chemotherapy and pelvic radiation therapy compared with pelvic radiation therapy alone as adjuvant therapy after radical surgery in high-risk early-stage cancer of the cervix" J Clin Oncol, 18(8), pp 1606-13 72.Pfaendler K S., Wenzel L., Mechanic M B., et al (2015) "Cervical cancer survivorship: long-term quality of life and social support" Clinical therapeutics, 37(1), pp 39-48 73.Rejeski W J., Mihalko S L (2001) "Physical activity and quality of life in older adults" J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 56 Spec No 2, pp 23-35 74.Revicki D A., Osoba D., Fairclough D., et al (2000) "Recommendations on health-related quality of life research to support labeling and promotional claims in the United States" Qual Life Res, 9(8), pp 887-900 75.Rose P G., Bundy B N., Watkins E B., et al (1999) "Concurrent cisplatinbased radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer" N Engl J Med, 340(15), pp 1144-53 76.Singh U., Verma M L., Rahman Z., et al (2019) "Factors affecting quality of life of cervical cancer patients: A multivariate analysis" Journal of Cancer Research and Therapeutics, 15(6), pp 1338 77.Snyder C F., Aaronson N K., Choucair A K., et al (2012) "Implementing patient-reported outcomes assessment in clinical practice: a review of the options and considerations" Quality of Life Research, 21(8), pp 1305-1314 78.Spitzer W O (1987) "State of science 1986: quality of life and functional status as target variables for research" J Chronic Dis, 40(6), pp 465-71 79.Streiner D L., Norman G R., Cairney J (2015) "Health measurement scales: a practical guide to their development and use" Oxford University Press, USA 80.Sturdza A., Pötter R., Fokdal L U., et al (2016) "Image guided brachytherapy in locally advanced cervical cancer: improved pelvic control and survival in RetroEMBRACE, a multicenter cohort study" Radiotherapy and Oncology, 120(3), pp 428-433 81.Thapa N., Maharjan M., Xiong Y., et al (2018) "Impact of cervical cancer on quality of life of women in Hubei, China" Scientific reports, 8(1), pp 1-9 82.Torkzahrani S., Rastegari L., Khodakarami N., et al (2013) "Quality of life and its related factors among Iranian cervical cancer survivors" Iranian Red Crescent Medical Journal, 15(4), pp 320 83.Torrance G W (1987) "Utility approach to measuring health-related quality of life" J Chronic Dis, 40(6), pp 593-603 84.US Food and Drug Administration (2006) "Patient reported outcome measures: Use in medical product development to support labeling claims" Guidance for Industry 85.Vaccarella S., Lortet-Tieulent J., Plummer M., et al (2013) "Worldwide trends in cervical cancer incidence: impact of screening against changes in disease risk factors" Eur J Cancer, 49(15), pp 3262-73 86.Valderas J M., Kotzeva A., Espallargues M., et al (2008) "The impact of measuring patient-reported outcomes in clinical practice: a systematic review of the literature" Quality of life research, 17(2), pp 179-193 87.Vale C L., Tierney J F., Davidson S E., et al (2010) "Substantial improvement in UK cervical cancer survival with chemoradiotherapy: results of a Royal College of Radiologists’ audit" Clinical oncology, 22(7), pp 590-601 88.van de Poll-Franse L V., Mols F., Gundy C M., et al (2011) "Normative data for the EORTC QLQ-C30 and EORTC-sexuality items in the general Dutch population" European journal of cancer, 47(5), pp 667-675 89.Vaz A F., Pinto-Neto A., Conde D M., et al (2007) "Quality of life of women with gynecologic cancer: associated factors" Archives of gynecology and obstetrics, 276(6), pp 583 90.Wenzel L., DeAlba I., Habbal R., et al (2005) "Quality of life in long-term cervical cancer survivors" Gynecologic oncology, 97(2), pp 310-317 91.Westby R P., Berg C J., Leach C (2016) "Gender, race, BMI, and social support in relation to the health-related quality of life of cancer survivors: a report from the American Cancer Society’s Study of Cancer Survivors II (SCS-II)" Quality of Life Research, 25(2), pp 409-421 92.Whitney C W., Sause W., Bundy B N., et al (1999) "Randomized comparison of fluorouracil plus cisplatin versus hydroxyurea as an adjunct to radiation therapy in stage IIB-IVA carcinoma of the cervix with negative para-aortic lymph nodes: a Gynecologic Oncology Group and Southwest Oncology Group study" J Clin Oncol, 17(5), pp 1339-48 93.Whoqol Group (1995) "The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization" Soc Sci Med, 41(10), pp 1403-9 94.World Health Organization (2014) "Basic documents" World Health Organization 95.World Health Organization (2018) "International Agency of Research on Cancer GLOBOCAN 2018" CANCER TODAY-Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 96.Xie Y., Zhao F H., Lu S H., et al (2013) "Assessment of quality of life for the patients with cervical cancer at different clinical stages" Chin J Cancer, 32(5), pp 275-82 97.Zeng Ying Chun, Ching Shirley SY, Loke Alice Yuen (2011) "Quality of life in cervical cancer survivors: a review of the literature and directions for future research" Oncology nursing forum 98.Zhu Jiahao, Zhang Zheng, Bian Dongyan, et al (2020) "Weekly versus triweekly cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy in the treatment of locally advanced cervical carcinoma: An updated meta-analysis based on randomized controlled trials" Medicine, 99(1) DANH SÁCH BỆNH NHÂN STT Số hồ sơ Họ tên Năm sinh 02668/14 Nguyễn Thị Q 1972 03852/14 Trần Thị Châu H 1970 03885/14 Trần Thị C 1947 04479/14 Bùi Thị M 1947 07657/14 Vƣơng Thị N 1961 09953/14 Nguyễn Thị H 1963 10624/14 Võ Thị T 1968 15053/14 Lê Thị Thu L 1963 15187/14 Nguyễn Thị Minh T 1959 10 21108/14 Cao Mỹ H 1950 11 21886/14 Đào Thanh N 1982 12 22009/14 Phạm Thị Bích L 1956 13 22817/14 Nguyễn Thị S 1946 14 23342/14 Nguyễn Thị L 1939 15 23465/14 Lê Thị G 1961 16 24209/14 Nguyễn Thị T 1977 17 24347/14 Trƣơng Ngọc K 1944 18 25657/14 Nguyễn Thị Ngọc N 1963 19 25728/14 Phạm Thị T 1965 20 25807/14 Hồ Ngọc L 1965 21 26005/14 Trần Thị Bích T 1973 22 00073/15 Trần Thị H 1956 23 00951/15 Nguyễn Thị Y 1968 24 01165/15 Nguyễn Thị Kim N 1975 25 01175/15 Nguyễn Thị M 1953 26 01428/15 Văn Thị U 1944 27 03435/15 Châu Thị T 1953 28 03964/15 Tạ Thị H 1952 29 04456/15 Hoàng Thị T 1971 30 07516/15 Đào Thị D 1987 31 08462/15 Trần Thị Tuyết N 1962 32 09845/15 Nguyễn Thị Hồng L 1972 33 10554/15 Bùi Thị T 1946 34 10938/15 Trần Thị Thanh H 1954 35 13035/15 Nguyễn Thị N 1944 36 13542/15 Dƣơng Thị N 1963 37 14176/15 Phạm Thị C 1952 38 14793/15 Tô Thị Bé B 1957 39 15242/15 Nguyễn Thị S 1960 40 15614/15 Đặng Thị D 1972 41 16298/15 Đặng Minh T 1969 42 17500/15 Nguyễn Thị T 1967 43 18121/15 Phan Thị Duyên T 1977 44 18769/15 Nguyễn Thị X 1953 45 21239/15 Huỳnh Thị Diệu P 1972 46 23107/15 Đoàn Thị Mỹ H 1978 47 24824/15 Đặng Thị Thanh T 1966 48 18309/16 Nguyễn Thị H 1973 49 18486/16 Đỗ Thị C 1958 50 18608/16 Phan Thị Thúy H 1960 51 25359/16 Nguyễn Thị Q 1971 52 27831/16 Lý Thị Ngọc L 1979 53 17852/18 Nguyễn Thị T 1956 54 20506/18 Ong Thị Thanh T 1976 55 23453/18 Nguyễn Thị K 1980 56 20581/18 Nguyễn ình Phƣơng D 1989 57 22505/18 Lê Thị P 1992 58 32873/18 Dƣơng Thị Kim Y 1963 59 32337/18 Ngô Thị A 1960 60 34492/18 Nguyễn Thùy L 1984 Ban chủ nhiệm khoa Xạ trị phụ khoa TP HCM, ngày 12 tháng 10 năm 2020 Duyệt Phòng Kế hoạch tổng hợp BẢNG CÂU HỎI QLQ-C30 PHIÊN BẢN 3.0 Chúng quan tâm đến số thông tin quý vị sức khỏe quý vị Xin vui lịng trả lời câu hỏi q vị cách khoanh trịn số thích hợp trƣờng hợp q vị Khơng có câu trả lời “đúng” “sai” Thông tin mà quý vị cung cấp đƣợc giữ kín hồn tồn Khơng có Ít Nhiều Rất nhiều Quý vị có thấy khó khăn thực cơng việc gắng sức, ví dụ nhƣ xách túi đồ nặng hay vali? Quý vị có thấy khó khăn khoảng dài? Quý vị có thấy khó khăn khoảng ngắn bên ngồi nhà mình? 4 Quý vị có cần nằm nghỉ giƣờng hay ghế suốt ngày? Quý vị có cần giúp đỡ ăn, mặc, tắm rửa hay vệ sinh? Khơng có Ít Nhiều Rất nhiều Trong tuần vừa qua Quý vị có bị hạn chế thực việc làm quý vị làm công việc hàng ngày khác? Quý vị có bị hạn chế theo đuổi sở thích quý vị hay hoạt động giải trí khác? Q vị có bị thở nhanh khơng? Q vị có bị đau khơng? 10 Quý vị có cần phải nghỉ ngơi không? 11 Quý vị có bị ngủ? 12 Quý vị có cảm thấy yếu sức? 13 Quý vị có bị ăn ngon? 14 Q vị có cảm giác buồn nơn? 15 Q vị có bị nơn? 16 Quý vị có bị táo bón? 17 Quý vị có bị tiêu chảy? 18 Quý vị có bị mệt không? 19 Cơn đau có cản trở sinh hoạt hàng ngày quý vị? 20 Quý vị có bị khó khăn tập trung vào cơng việc gì, nhƣ đọc báo xem truyền hình? 21 Quý vị có cảm thấy căng thẳng? 22 Q vị có lo lắng khơng? 23 Quý vị có cảm thấy dễ bực tức? 24 Quý vị có cảm thấy buồn chán? 25 Quý vị có gặp khó khăn phải nhớ lại việc? 26 Tình trạng thể lực quý vị việc điều trị bệnh gây cản trở sống gia đình quý vị? 27 Tình trạng thể lực quý vị việc điều trị bệnh gây cản trở cho hoạt động xã hội quý vị? 28 Tình trạng thể lực quý vị việc điều trị bệnh tạo khó khăn tài quý vị? Đối với câu hỏi sau, vui lòng khoanh tròn số khoảng từ số đến số mà phù hợp quý vị 29 Quý vị đánh giá nhƣ sức khỏe tổng quát quý vị tuần qua? Rất 30 Tuyệt hảo Quý vị đánh giá nhƣ chất lƣợng sống tổng quát quý vị tuần qua? Rất Tuyệt hảo ... lượng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thư cổ tử cung: .15 1.4 Chất lƣợng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thƣ cổ tử cung giai đoạn tiến xa sau hóa xạ trị đồng thời: .19... 1.4 Chất lƣợng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thƣ cổ tử cung giai đoạn tiến xa sau hóa xạ trị đồng thời: 1.4.1 Các yếu tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung. .. dụng đánh giá chất lƣợng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thƣ cổ tử cung: 16 1.3.3.1 Các bảng câu hỏi đánh giá chất lượng sống liên quan sức khỏe bệnh nhân ung thư: Bảng câu hỏi đánh giá